孕产妇儿童健康管理服务规范

国家基本公共卫生服务规范系列讲座之三孕产妇及0-36个月儿童健康管理服务规范古蔺镇卫生院国家基本公共卫生服务规范系列讲座之三古蔺镇卫生院孕产妇及0-36个月儿童健康管理服务规范一、工作具体目标二、服务对象、工作内容三、镇、村卫生室工作分工四、考核主要指标国家基本公共卫生服务规范系列讲座之三古蔺镇卫生院孕产妇及0-36个月儿童健康管理服务规范一、工作具体目标（一）0－3岁儿童保健管理指标：1、新生儿访视率80％，出生后7－14－28天各访视一次。2、婴幼儿系统健康管理率80％，指婴儿满月后分别在3、6、8、12、18、24、30、36.月龄时进行健康检查，共计8次。在儿童6－8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。3、集居儿童体检率95％。4、婴儿死亡率12‰。国家基本公共卫生服务规范系列讲座之三古蔺镇卫生院孕产妇及0-36个月儿童健康管理服务规范一、工作具体目标（二）孕产妇保健管理指标：1、孕产妇建卡85％。（孕早期建卡85％）2、产前保健率85％3、孕产妇系统管理率80％，孕期检查5次（其中孕早期1次）4、孕产妇住院分娩92％，高危孕产妇住院分娩率100％5、产后访视85％，在产后7、14、28天各访视一次6、孕产妇死亡率30/10万国家基本公共卫生服务规范系列讲座之三古蔺镇卫生院孕产妇及0-36个月儿童健康管理服务规范一、工作具体目标（三）妇女增补叶酸指标：1、完成2010年古蔺镇古镇府办〈2009〉254号下达各村服药人数和药品发放数。2、叶酸服药率70﹪，依从率40﹪。国家基本公共卫生服务规范系列讲座之三古蔺镇卫生院孕产妇及0-36个月儿童健康管理服务规范二、服务对象、工作内容（一）儿童保健0－36个月婴幼儿建立儿童保健手册（卡），开展新生儿访视及儿童系统保健管理。开展卫生指导和喂养指导，做好预防接种，减少传染病发生，婴儿死亡率控制在12‰以内。3岁以下儿童保健随访由镇卫生院协助村医生完成，血红蛋白检测由镇卫生院完成。国家基本公共卫生服务规范系列讲座之三古蔺镇卫生院孕产妇及0-36个月儿童健康管理服务规范二、服务对象、工作内容1、新生儿访视至少3次，出生后7天、14天、28天进行，访视内容：包括新生儿出生后的喂养、睡眠、大小便、黄疸等，体格检查，五官四肢有无畸形，尤其注意新生儿脐带是否脱落、有无渗出、红肿等，做好喂养及护理指导。了解新生儿是否接种第一针次乙肝疫苗、卡介苗和疾病筛查，若未接种应提醒家长及时补种，做好访视和指导记录。（填入儿童保健手册，儿童保健卡）。国家基本公共卫生服务规范系列讲座之三古蔺镇卫生院孕产妇及0-36个月儿童健康管理服务规范二、服务对象、工作内容2、1岁以内儿童保健随访至少4次（满月、3月龄、6月龄、8月龄），包括身高、体重测量，检查四肢及骨格有无畸形，皮肤、五官是否正常、心肺听诊是否正常，囟门是否闭合，了解出牙时间，查血红蛋白，做好健康评价和喂养指导，指导适时添加辅食。及时做好各种疫苗的接种。国家基本公共卫生服务规范系列讲座之三古蔺镇卫生院孕产妇及0-36个月儿童健康管理服务规范二、服务对象、工作内容3、1-2岁儿童保健每年至少2次，共4次（12月龄、18月龄、24月龄、30月龄），主要内容包括体格检查和生长发育监测与评价，查血红蛋白，开展心理行为教育、指导喂养、按需添加辅食、预防意外伤害，常见疾病防治等健康指导。做好访视和指导记录。国家基本公共卫生服务规范系列讲座之三古蔺镇卫生院孕产妇及0-36个月儿童健康管理服务规范二、服务对象、工作内容4、3岁儿童健康检查1次，包括一般情况、体格检查，对儿童生长、体重生长发育，做出健康评价，意外伤害、疾病预防。做好访视和指导记录。5、对0－3岁儿童每次体检访视情况儿保科医生、村医生要在保健手册和保健卡上如实填写，身长、体重要在作标图上作好记录，并做好该儿童生长发育评价。国家基本公共共卫生服务规规范系列讲座座之三古蔺镇卫卫生院院孕产妇及0-36个月儿儿童健康管理理服务规范二、服务对象象、工作内容容6、3岁以内内儿童保健卡卡要装入儿童童健康档案，，保健手册由由儿童家长保保管。7、开展集居居儿童体检，，通过体检进进行评价分析析。8、控制婴儿儿死亡率。国家基本公共共卫生服务规规范系列讲座座之三古蔺镇卫卫生院院孕产妇及0-36个月儿儿童健康管理理服务规范二、服务对象象、工作内容容（二）孕产妇妇保健防保人员、村村医生要随时时摸清发现早早期孕妇，及及时登记、上上报、指导孕孕早期增补叶叶酸，动员到到镇卫生院、、县级以上医医院进行孕期期检查和建卡卡，妇女整个个怀孕期到镇镇卫生院或县县级医院可享享受免费产前前检查5次（（包括血常规规1次，血红红蛋白4次））。国家基本公共共卫生服务规规范系列讲座座之三古蔺镇卫卫生院院孕产妇及0-36个月儿儿童健康管理理服务规范二、服务对象象、工作内容容（二）孕产妇妇保健镇卫生院、县县级医院对孕孕产妇的建卡卡和保健手册册的发放，由由首诊医院的的医生负责填填写发放，并并要求孕妇以以后每次检查查均带上保健健手册。医生生每次检查后后将情况如实实填入保健手手册。镇防保保人员、村医医生对管辖孕孕产妇进行管管理，村医生生及时收集孕孕妇保健手册册的检查情况况反馈到镇防防保站或记入入保健卡，如如末按时检查查要及时给与与补查。国家基本公共共卫生服务规规范系列讲座座之三古蔺镇卫卫生院院孕产妇及0-36个月儿儿童健康管理理服务规范二、服务对象象、工作内容容1、孕早期孕孕妇管理、（（指怀孕3月月内）。，整整个孕期开展展至少5次产产前检查、一一次血常规、、4次血红蛋蛋白检查均为为免费，免费费对象、凡户户口属古蔺镇镇内的孕产妇妇，孕期在古古蔺县各医院院均属免费享享受以上检查查项目。超出出以上服务项项目，医院按按规定收费。。不属于古蔺蔺县常住人口口医院按规定定项目收费。。国家基本公共共卫生服务规规范系列讲座座之三古蔺镇卫卫生院院孕产妇及0-36个月儿儿童健康管理理服务规范二、服务对象象、工作内容容孕早期随访服服务：第一次次随访，包括括询问既往史史、家族史、、月经婚育史史等，观察体体态、精神等等，做好一般般体格检查、、妇科检查和和血常规检查查，有条件的的地区建议进进行血型、尿尿常规、肝功功能、阴道分分泌物、梅毒毒血清学试验验、HIV抗抗体检测等实实验室检查，，做好孕早期期个人、心理理和营养保健健指导，特别别强调避免致致畸因素和疾疾病对胚胎的的不良影响，，做好孕期保保健知识宣传传，填写好随随访记录，对对有妊娠禁忌忌症和严重并并发症的孕妇妇村医生亲自自护送或及时时转诊到上级级医疗保健机机构治疗，并并在2周内随随访转诊结果果。国家基本公共共卫生服务规规范系列讲座座之三古蔺镇卫卫生院院孕产妇及0-36个月儿儿童健康管理理服务规范二、服务对象象、工作内容容2、产前随访访服务：孕妇妇建卡后，镇镇防保站、村村医生随时掌掌握孕妇情况况，孕妇持保保健手册分别别在孕16-20周、21-24周周、25-36周、37-40周到到镇卫生院或或县级医院进进行检查随访访，医生通过过产科检查、、实验室检查查对孕妇健康康和胎儿的生生长发育状况况进行评估，，对查出的高高危孕产妇进进行专册登记记，专案管理理。国家基本公共共卫生服务规规范系列讲座座之三古蔺镇卫卫生院院孕产妇及0-36个月儿儿童健康管理理服务规范二、服务对象象、工作内容容3、产后访视视：由社区卫卫生服务中心心及村卫生室室医生到产妇妇家中进行访访视，要求1月内访视3次（7天、、14天、28天），通通过询问和检检查，了解产产妇一般情况况、乳计分泌泌、子宫复旧旧、恶露色、、量，会阴或或腹部伤口恢恢复等情况，，对康复异常常、产后便秘秘、痔疮、会会阴伤口等问问题进行产褥褥期保健指导导和相关问题题处理，若发发现有产后感感染、产后出出血、子宫复复旧不佳等严严重问题不能能处理的应及及时转上级医医疗保健机构构治疗，同时时也应询问、、观察了解新新生儿基本情情况。产后42天到镇卫卫生院或县级级医院进行健健康检查，通通过询问、一一般体格检查查等了解产后后康复情况，，指导避孕和和母乳喂养。。4、控制孕产产妇死亡发生生。国家基本公共共卫生服务规规范系列讲座座之三古蔺镇卫卫生院院孕产妇及0-36个月儿儿童健康管理理服务规范二、服务对象象、工作内容容（三）妇女增增补叶酸工作作1、对准备怀怀孕的妇女和和怀孕早期妇妇女给与及时时发放叶酸。。2、完成2010年古蔺蔺镇古镇府办办〈2009〉254号号下达各村服服药人数和药药品发放数。。。3、叶酸服药药率70﹪，，依从率40﹪。国家基本公共共卫生服务规规范系列讲座座之三古蔺镇卫卫生院院孕产妇及0-36个月儿儿童健康管理理服务规范三、镇、村卫卫生室工作分分工（一）村卫生生室工作任务务1、及时摸清清孕早期孕妇妇，进行登记记上报，做好好孕产期保健健知识宣传，，动员到镇卫卫生院或县以以上的医院进进行建卡和产产前检查。2、孕妇临产产前动员到镇镇卫生院或县县级医院住院院分娩。3、做好产后后新生儿访视视和孕产妇访访视，并做好好访视记录和和保健手册册的填写。国家基本公共共卫生服务规规范系列讲座座之三古蔺镇卫卫生院院孕产妇及0-36个月儿儿童健康管理理服务规范三、镇、村卫卫生室工作分分工4、做好0——3岁儿童系系统管理和随随访工作。婴婴儿满月后分分别在3、6、8、12、18、24、30、、36月龄时时进行健康体体检，并通知知婴幼儿在6月、8月、、18月、30月龄按时时到镇卫生院院分别进行1次血常规检检测。5、对增补叶叶酸的妇女，，要及时给予予发放叶酸，，并督促按规规定服药。6、做好妇幼幼保健工作登登记，按时上上报妇幼工作作月报表及妇妇女增补叶酸酸月报表。国家基本公共共卫生服务规规范系列讲座座之三古蔺镇卫卫生院院孕产妇及0-36个月儿儿童健康管理理服务规范三、镇、村卫卫生室工作分分工（二）镇医院院工作任务1、对孕产妇妇产前检查并并给与建卡和和填写保建手手册，承担孕孕期检查，B超、血常规规检查和住院院分娩。对高高危孕产妇进进行专册登记记专案管理。。2、协助村卫卫生室对0－－3岁以下儿儿童随访和管管理，并做好好访视记录和和保健手册册的填写，对对管辖集居儿儿童每年进行行健康体检－－次。国家基本公共共卫生服务规规范系列讲座座之三古蔺镇卫卫生院院孕产妇及0-36个月儿儿童健康管理理服务规范三、镇、村卫卫生室工作分分工3、做好孕产产妇住院分娩娩服务，将分分娩情况填入入孕产妇保健健手册。并做做好产后42天健康检查查。4、做好叶酸酸药品的管理理和建立服药药人员台帐，，保证完成卫卫生局下达2010年指指标。5、按要求填填写妇幼工作作各种表、卡卡、册并及时时汇总上报。。6、定期导村村卫生室开展展工作，建立立考核标准，，严格考核。。国家基本公共共卫生服务规规范系列讲座座之三古蔺镇卫卫生院院孕产妇及0-36个月儿儿童健康管理理服务规范四、考核主要要指标（一）新生儿儿访视率＝年年度辖区内接接受1次及以以上访视的新新生儿人数/年度辖区内内活产数×100％。（二）儿童健健康管理率＝＝年度辖区内内接受1次及及以上随访的的0～36个个月儿童数/年度辖区内内应管理的0～36个月月儿童数×100％。（三）儿童系系统管理率＝＝年度辖区中中按相应频次次要求管理的的0～36个个月儿童数/年度辖区内内应管理的0～36个月月儿童数×100％。国家基本公共共卫生服务规规范系列讲座座之三古蔺镇卫卫生院院孕产妇及0-36个月儿儿童健康管理理服务规范四、考核主要要指标（四）早孕建建册率=辖区区内怀孕12周之前建册册的人数/该该地该时间段段内活产数××100％。。（五）产前健健康管理率=辖区内按照照规范要求在在孕期接受5次及以上产产前随访服务务的人数/该该地该时间段段内活产数××100％。。（六）产后访访视率=辖区区内产后28天内的接受受过3次及1次健康检查查产妇人数/该地该时间间段活产数××100％。。（附件：孕卡卡，儿童体检检卡）国家基本公共共卫生服务规规范系列讲座座之三古蔺镇卫卫生院院孕产妇及0-36个月儿儿童健康管理理服务规范国家基本公共共卫生服务规规范系列讲座座之三古蔺镇卫卫生院院孕产妇及0-36个月儿儿童健康管理理服务规范国家基本公共共卫生服务规规范系列讲座座之三古蔺镇卫卫生院院孕产妇及0-36个月儿儿童健康管理理服务规范国家基本公共共卫生服务规规范系列讲座座之三古蔺镇卫卫生院院孕产妇及0-36个月儿儿童健康管理理服务规范国家基本公共共卫生服务规规范系列讲座座之三古蔺镇卫卫生院院孕产妇及0-36个月儿儿童健康管理理服务规范国家基本公共共卫生服务规规范系列讲座座之三古蔺镇卫卫生院院孕产妇及0-36个月儿儿童健康管理理服务规范国家基本公共共卫生服务规规范系列讲座座之三古蔺镇卫卫生院院孕产妇及0-36个月儿儿童健康管理理服务规范国家基本公共共卫生服务规规范系列讲座座之三古蔺镇卫卫生院院孕产妇及0-36个月儿儿童健康管理理服务规范国家基本公共共卫生服务规规范系列讲座座之三古蔺镇卫卫生院院孕产妇及0-36个月儿儿童健康管理理服务规范国家基本公共共卫生服务规规范系列讲座座之三古蔺镇卫卫生院院孕产妇及0-36个月儿儿童健康管理理服务规范国家基本公共共卫生服务规规范系列讲座座之三谢谢古蔺镇卫卫生院院9、静夜夜四无无邻，，荒居居旧业业贫。。。12月月-2212月月-22Saturday,December31,202210、雨中中黄叶叶树，，灯下下白头头人。。。05:57:0305:57:0305:5712/31/20225:57:03AM11、以我独沈沈久，愧君君相见频。。。12月-2205:57:0305:57Dec-2231-Dec-2212、故故人人江江海海别别，，几几度度隔隔山山川川。。。。05:57:0305:57:0305:57Saturday,December31,202213、乍见翻疑梦梦，相悲各问问年。。12月-2212月-2205:57:0305:57:03December31,202214、他乡乡生白白发，，旧国国见青青山。。。31十十二二月20225:57:03上上午05:57:0312月月-2215、比不了了得就不不比，得得不到的的就不要要。。。十二月225:57上午午12月-2205:57December31,202216、行动出出成果，，工作出出财富。。。2022/12/315:57:0305:57:0331December202217、做前，，能够环环视四周周；做时时，你只只能或者者最好沿沿着以脚脚为起点点的射线线向前。。。5:57:03上午午5:57上午午05:57:0312月-229、没有失失败，只只有暂时时停止成成功！。。12月-2212月-22Saturday,December31,202210、很多事情情努力了未未必有结果果，但是不不努力却什什么改变也也没有。。。05:57:0305:57:0305:5712/31/20225:57:03AM11、成功就是是日复一日日那一点点点小小努力力的积累。。。12月-2205:57:0305:57Dec-2231-Dec-2212、世间成事，，不求其绝对对圆满，留一一份不足，可可得无限完美美。。05:57:0305:57:0305:57Saturday,December31,202213、不知知香积积寺，，数里里入云云峰。。。12月月-2212月月-2205:57:0405:57:04December31,202214、意意志志坚坚强强的的人人能能把把世世界界放放在在手手中中像像泥泥块块一一样样任任意意揉揉捏捏。。31十十二二月月20225:57:04上上午午05:57:0412月月-2215、楚塞三三湘接，，荆门九九派通。。。。十二月225:57上午午12月-2205:57December31,202216、少年十五二二十时，步行行夺得胡马骑骑。。2022/12/315:57:0405:57:0431December202217、空山新雨后后，天气晚来来秋。。5:57:04上午5:57上上午05:57:0412月-229、杨柳散和和风，青山山澹吾虑。。。12月-2212月-22Saturday,December31,202210、阅阅读读一一切切好好书书如如同同和和过过去去最最杰杰出出的的