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文档简介

主讲人:某三甲医院妇科主任刘医师女性健康知识讲座目录123546关于女性健康不同时期生理特点女性经期慎用药老年女性安全护理乳腺癌和宫颈癌女性禁忌饮食SOMETHINGABOUTWOMEN’SHEALTH第一章

关于女性健康健康率/患病率/手术率女性健康是国际和国内的人类发展所共同关心的问题。与男性相比,女性每年看医生的次数较多,做手术的次数是男性的2倍。尽管女性比男性预期寿命长,但女性有较高的患病率女性每年卧病在床的时间平均比男性长40%,因健康原因受限制的情况比男性多25%。01020304女性在生育期后,就应该把了解自己的身体、掌握女性的健康弱点作为头等大事了。而乳腺、宫颈是每位女性最应该悉心呵护的部位。有研究认为Femalephysiologicalcharacteristics第二章不同时期生理特点新生儿期/幼年期/青春期/生育期/更年期/老年期女性从新生儿到老年,是一个渐进的生理过程,按年龄可划分为六个时期。新生儿期幼年期青春期生育期更年期老年期出生后4周内称为新生儿期从出生4周到12岁称幼年期在10岁以前,身体持续发育,但生殖器仍为幼稚型;约10岁起,卵巢中开始有少量卵泡发育,但仍不到成熟阶段,女性特征开始出现。0102从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期称青春期生理特点:身体及生殖器官发育迅速,第二性征形成,出现月经。全身发育:随着青春期的到来,全身成长迅速,逐步向成熟过渡。生殖器官的发育:下丘脑与垂体促性腺激素分泌量的增加,使卵巢发育与性激素分泌增加,内、外生殖器有明显变化(第一性征)。第二性征:音调变高;乳房丰满而隆起;出现阴毛及腋毛;骨盆横径的发育大于前后径;胸、肩部的皮下脂肪增多,显现女性特有的体态。月经来潮:是青春期开始的一个重要标志。由于卵巢功能不健全,故初潮后月经周期无一定规律,经逐步调整才能接近正常。03卵巢功成熟并有性激素分泌及周期性排卵的时期为生育期一般自18岁左右开始逐渐成熟,持续约30年。生殖器各部和乳房有不同程度的周期性改变。卵巢功能逐渐衰退,生殖器官开始萎缩,向衰退过渡的时期为更年期突出的表现为经量减少,最后绝经。一般发生在45~52岁。此期卵巢功能逐渐衰退,卵泡不能发育成熟及排卵。0405此期卵巢功能进一步衰退、老化。由于衰老,性激素减少,易致代谢紊乱。老年期06Threatstowomen’shealth第三章乳腺癌和宫颈癌乳腺癌/乳腺疾病/子宫颈癌/子宫疾病226万乳腺癌全球第一2020年,乳腺癌取代肺癌成为全球发病率第一的癌症;全球新发癌症病例达1929万例,死亡病例996万例,其中,由于中国的人口基数较大,国内新发癌症457万人,占全球23.7%,癌症死亡人数300万,占全球总人数的30%,在数量上皆位居世界第一。乳腺癌是女性最常见恶性肿瘤之一,2020年最新数据显示,全球乳腺癌新增人数达226万,超第二名肺癌6万例,且占全球女性新发癌症总数的24.5%;死亡病例68万,位居世界第五。职业压力,长期熬夜、精神持续紧张、作息不规律、饮食不健康、晚婚晚育、哺乳期过短等问题突出,导致自身抵抗力下降,增加患癌风险。如何及早发现乳腺癌?一、定期进行乳腺检查是发现乳腺癌的最好方法。二、专家强烈建议40岁以上女性应该定期到医院做乳腺检查相关研究发现进行乳腺癌普查可以将年轻妇女确诊乳癌的时间提前2年左右;50岁以上的妇女可以提前4年左右;因此可以降低乳腺癌的病死率。关爱乳房健康需从日常生活点滴做起不吸烟,不饮酒,少吃高蛋白和高脂肪饮食。烟草、酒精和过高的蛋白、脂肪的摄入或增加发病风险。良好生活习惯可调节内分泌系统,促进机体内免疫因子的释放;可合理控制体重,降低乳腺癌的发病危险。加强体育锻炼睡眠不足会影响卵巢功能,引起内分泌紊乱,使体内雌激素水平异常,增加乳腺癌的发病风险。保持充足睡眠研究表明,长期的负性情绪及过高的心理压力,会使机体的免疫力下降,从而诱发癌症。保持良好心态1234日常乳房保健小知识内衣选择选择质地柔软、大小合体的胸罩,使乳房得到很好的固定、支撑。居家方便时,不穿内衣也可以。胸部清洁洗澡时要避免用热水刺激乳房,不要在热水中长时间浸泡,水温以27℃左右为宜。身体姿态行端坐正,保持优美的体态,特别是注意改变含胸的姿势,应挺胸、抬头、收腹。日常乳房保健小知识避免用力抓捏、挤压、撞击乳房。长时间伏案工作或学习时,乳房闷胀刺痛、胸背组织酸痛等症状,可做工间操和适当的活动改善。平时注意自我检查养成每月进行乳房自我检查的好习惯,发现问题及时就诊。镜前检查站立,双臂垂放两侧,观察乳房外形,挤压时有无液体从乳头溢出。警惕身体内出现的异常信号日常乳房保健小知识当发现乳腺出现肿块、乳头溢液(尤其血性或清水样溢液)、乳头轻度回缩或糜烂、乳房皮肤轻度凹陷或隆起、乳腺局限性增生经药物治疗不能改善或不随月经周期变化等信号往往是乳腺癌的早期征象。当有上述情况出现时,应及早到乳腺专科就诊。日常乳房保健小知识了解乳腺癌诊疗常识.避免防治误区无论何种仪器检查均存在着一定的误诊率,必须依据临床医师查体和必要的仪器辅助检查综合判断。误区一:重仪器轻体检。误区二:手术至上。误区三:盲目轻信“偏方”、“秘方”、“抗癌中药”等。20万子宫颈癌第二位子宫颈癌是最常见的女性生殖器官恶性肿瘤,发病率位于女性肿瘤的第二位。多发于20-60岁之间。全世界每年大约有20万妇女死于这种疾病。在发展中国家,由于宫颈癌筛查工作不完善,发生率是发达国家的6倍。其病因与早婚、早育、慢性宫颈炎和饮食营养等有关。宫颈是女性发生恶性肿瘤最常见的部位,它对妇女的健康和生命造成的损害,仅次于乳腺癌。对于育龄期的女性来说,都应每年进行一次宫颈防癌检查。30岁以上的女性应同时参与子宫颈细胞涂片检验等各项筛查,能够做到早发现、早诊断、早治疗。宫颈细胞出现异常到发展成宫颈癌,过程长达10年以上,这期间每一次检查都可以发现变化,从而将肿瘤消灭在未燃之时。生活中如发现异常出血,白带的颜色、气味等出现变化,都需及时就诊。因为这些都可能是生殖道或宫颈出了问题。目前,最佳的子宫颈癌预防措施是通过筛查癌前病变,在其发展为子宫颈癌之前进行治疗。现代的宫颈癌筛查的目标是以早期检出宫颈癌前病变并进行阻断性治疗为目标。宫颈癌前病变与早期宫颈癌的临床确诊,需要经过“三阶梯”(细胞学、阴道镜与组织病理学)诊断程序完成,而组织病理学是三阶梯诊断程序中的“金标准”。如何看待细胞学检测(即TCT)结果TCT正常表明该妇女的子宫无宫颈癌的病变但须定期规律进行筛查。如果阳性,则须根据具体结果进行下一步筛查。宫颈细胞学筛查存在假阴性及假阳性的结果,在国内外都十分常见。临床医生不能仅凭细胞学结果就为患者制定治疗方案,须经阴道镜检查评估验证宫颈病变是否存在,并在其指引下取活检确诊。宫颈细胞学筛查结果不是临床的确定诊断宫颈细胞学筛查结果并非总与组织学诊断一致医生特别强调检查的注意事项TCT检查注意事项:尽量避免在月经期做该项检查;该检查前24小时内,不得同房、盆浴、阴道冲洗及用药。阴道镜检查的有关事项:阴道镜检查前至少24小时内不得同房、盆浴、阴道冲洗及用药;最好安排在月经中期。对图像异常或可疑部位须多点活检,活检部位须用纱布压迫止血,该纱布应于8-12小时取出。Carefuluseofdrugs第四章女性经期慎用药抗凝药或抑制血小板功能的药物/栓剂等外用药物各种激素类药物不可随意服用抗凝药或抑制血小板功能的药物,如华法林、肝素、阿司匹林等应慎用一些经阴道途径应用的栓剂等外用药物应尽量避免规律的女性月经周期是由内分泌系统精确调控而成的。但内分泌系统功能较易被扰乱,尤其当身体受外源性激素类药物影响时,会导致机体自身内分泌轴紊乱,引起月经周期、行经时间及经血量的异常。月经前期盆腔器官会充血,经期纤溶功能较凝血功能相对亢进,这对于有出凝血性疾病的患者来说是个较为危险的时期。如果此时服抗凝药就可能导致经血量过多、经期延长甚至月经周期紊乱。由于行经期间不断有经血流出,宫颈口松弛、生殖道黏膜免疫力下降、经血环境利于细菌滋生。一些经阴道途径应用的栓剂等外用药物应尽量避免,以免引发逆行感染且破坏正常生殖道内环境。Women’sdietaryrestrictions第五章女性禁忌饮食脂肪/维生素/矿物质/氨基酸不要过多摄入脂肪要保持维生素摄入要控制总热量的摄入,减少脂肪摄入量,少吃油炸食品,以防超重和肥胖。如果脂肪摄入过多,则容易导致脂质过氧化物增加,使活动耐力降低,影响工作效率。维生素是维持生理功能的重要成分,特别是与脑和神经代谢有关的维生素B1、维生素B6等。现代女性工作繁忙,饮食中的维生素营养常被忽略,所以可用维生素补充剂来保证维生素的均衡。重视矿物质的供给重视氨基酸的供给女性在月经期,伴随着血红细胞的丢失还会丢失许多铁、钙和锌等矿物质。在月经期和月经后,女性应多摄入一些钙、镁、锌和铁,以提高脑力劳动的效率,可多饮牛奶、豆浆等。女性为脑力劳动者,营养脑神经的氨基酸供给要充足。脑组织中的游离氨基酸含量以谷氨酸为最高,其次是牛磺酸,再就是天门冬氨酸。豆类等含谷氨酸及天门冬氨酸较丰富,应适当多吃。SafeCa

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