个案工作第1章

个案工作

CaseWork人文社科系社会工作专业王璇（教务楼122）微信/QQ:17537027792015.9-2016.1课程介绍课程分为两个部分：个案工作个案工作模拟训练教学方法：课堂讲授课堂讨论、角色模拟观看教学片课程考试及成绩安排课程打分方式为百分制出勤率10%课堂参与&团队合作30%案例作业20%期末闭卷考试成绩40%（理论+实务）个案工作课堂守则基本要求：1、按时上课，认真听课；2、尊重课堂，上课时请将手机关闭或调为静音状态；3、课堂上，有事请示意授课老师，不无故喧哗、打架；4、在对话过程中请使用文明用语，不骂人、爆粗口；5、按时完成作业，不抄袭。专业要求：1、尊重。尊重每个同学的独特价值和尊严，不因任何人的家庭背景、民族、性倾向、家庭条件、智能、体能、信仰、以及政治观念而区别对待；2、真诚。以真诚的态度面对同学与讨论小组；3、保密。对同学在课堂上的自我表达，个人情感等不要流传到网上、转载至微博等外界范围进行讨论；4、团队精神。对于课堂上的讨论小组、合作完成作业的团队，请尽全力与团队成员进行积极沟通，对不同意见，采用倾听和协商的方式处理，团队成员有责任鼓励和协助他人，提高团队效率。在我心里，我相信任何人所给我的最佳礼物是他们能看着我听着我了解我同时感动着我我也相信我所拥有的最佳献礼是与同学们分享这段话去看去听去了解去感动他（她）当这些都完成了我可以感觉到有形的你我已无形地连在一起——摘自著名家庭治疗大师萨提亚语录第一章导论本章是个案工作的导引篇，向你介绍个案工作中的最基本的概念，让你知道个案工作从哪里出发的？为什么我们坚信个案工作是有价值的？学习个案工作你会有什么收获？你在哪里可以找到用武之地。

你准备好了吗？我们开始一起学习吧~进入情境：

李军和田倩夫妻同时失去工作，他们两个都有上了年纪的父母需要照顾，另外，还有个刚上初中的孩子。他们收入一直不高，没有什么积蓄，田倩告诉你，李军最近工作找得不顺利，常常借酒浇愁，还打她和孩子，现在他们的日子简直过不下去了……作为一名社工你会怎么办？惠芳告诉你，她要自杀，因为男朋友和她分手了，他们是青梅竹马的朋友，惠芳把他们的关系看得很重，她说她给了他一切，现在他却要离她而去，她的生命已没有意义……作为一名社工你会怎么办？作为一名社工你会怎么办？

王光荣的儿子来找你，告诉你他母亲最近去世了，父亲的状况很让他担心。父亲跟母亲感情很好，生活上一直依赖母亲照顾。母亲去世后他整天足不出户，东西吃的也很少，常常望着母亲的照片发呆。别人劝他，他好像无动于衷……身为一名社会工作者，你很可能会遇到上述情况，我们一般把以个人和家庭为对象，让其更好发挥社会功能的工作称为个案工作。本章学习关键词个案工作的涵义心理辅导玛丽·里士满戈登·汉密尔顿问题解决派个案工作伊根（GerardEgan）的助人者四级理论前三级为非助人者，世界上到处都有非助人者，所以世界充满爱。一级助人者专门处理人的社会、心理等问题，必须接受专业知识学习和技能训练。第一节什么是个案工作？

一、个案工作的定义

概念分析

定义介绍

定义选择

含义归纳概念分析

SocialCaseWork——社会个案工作Social—社会。个案工作是以机构为依托的组织行为；是一项社会职业；体现社会对个人的关怀。

Case—事例、事件、案例。针对单个案例进行的工作。

Work—劳动、工作。工作员体力和脑力的付出；工作员将价值、知识和技术整合的社会实践活动。定义介绍1.玛丽·里士满MaryRichmond定义：社会个案工作乃是在人与环境相互适应之际，经由个人（工作者）对个人（案主）专有意识的影响，以导致案主人格发展的过程。

强调：个别化、人格发展出处：《什么是社会个案工作》时间：19222.鲍尔斯SwithumBower

定义：社会个案工作是一种艺术，这种艺术以人际关系的科学知识和改进人际关系的专业技术为依据，启动与运用个人的潜能和社区资源，促进案主与其他所处环境之间有较佳的适应关系。

强调：艺术、科学

出处：《社会个案工作的性质和意义》时间：1949

3.美国《社会工作百科全书》

定义：个案工作所注重的不是社会问题本身，而是“个案”，尤其注重为社会问题所困或无法与社会环境或关系圆满适应的个人或家庭。个案工作的目的是在于帮助人与人或人与环境的适应遭遇困难的个人及家庭，恢复、加强或改造其社会功能。

强调：解决个人或家庭的困难出版：美国社会工作者协会时间：19654.斯莫丽R·E

·Smalley

定义：个案工作是一种（社会工作）方法，这种方法通过一对一的（专业）关系，促使案主运用各种社会服务，以增进个人和一般（社会）的福利。

强调：社会工作方法、一对一、社会服务出处：《社会工作实施理论》时间：19675.霍利斯FlorenceHollis

定义：个案工作是一种心理和社会调适方法，个人社会功能的丧失或不良是因同时受到案主本身内在心理因素和外在社会环境的影响。所以，个案工作的目标应致力于促使个人内在需要更充分的满足和个人社会关系更充分的功能表现。

强调：心理、社会出处：《个案工作：一个心理曁社会模式》时间：19726.廖荣利

定义：社会个案工作是社会工作者对待助的个人或其家庭为入手的一种助人方法。其目的在于协助个人或其家庭处理困难和问题，预防原有的困难和问题的再发生，以协助个人及其家庭的潜能的发展，以促进个人、家庭、团体和社会的福利。

强调：家庭、功能、协助、潜能、福利出处：《动态社会工作》时间：19737.《中国社会工作百科全书》

定义：个案工作是社会工作中的一种基本方法，单以个别方式，对感受困难、生活失调的个人或家庭（案主）提供物质帮助、精神支持等方面的服务以解决他们的问题，增强其社会适应能力。

强调：感受时间：1994、58.马凤芝

定义：个案工作是由专业社会工作者运用有关人与社会的专业知识和技巧为个人和家庭提供物质和情感方面的支持与服务，目的在于帮助个人和家庭减低压力，解决问题，达到个人和社会的良好福利状态。

强调：专业工作者出处：《社会工作概论》时间：1999、6定义评述上述各定义大都从运用的手段、服务的内容、工作的目的和方法等方面界定个案工作的，这确实抓住了事物的本质。但是，这些定义都忽视了一个重要的层面，即价值理念要素，而这恰恰是个案工作的灵魂。定义选择：P4（页码

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个案工作是专业工作者遵循基本的价值理念、运用科学的专业知识和技巧、以个别化的方式为感受困难的个人和家庭提供物质和心理方面的支持与服务，以帮助个人和家庭减低压力、解决问题、挖掘生命潜能，不断提高个人和社会的福利水平。含义归纳1.个别化的社会工作方法；2.重视价值理念；3.融科学性、技术性、艺术性于一身；4.以感受困难的个人和家庭为对象；5.需要动用资源；6.强调同时提升个人和社会的福利水平。10岁的小鹏是一个1年前随打工的父母从农村进城的3年级孩子，有一个12岁的姐姐，他在老家学习成绩很不错，半年前，父母花了他们近3个月的打工收入作为赞助费，让小鹏进了城里一家比较不错的小学，他们一心想让儿子受到较好的教育以改变门庭，希望下一代不再像他们那么辛苦和受人欺负。但是小鹏导论新学校后并不快乐，他浓重的家乡口音常常无法让老师和同学们明白他的表达，他读英语时的口音也被同学笑话“国际口音”，常常在课上引得哄堂大笑，让他感到窘迫。因为与老家的课本不一样而落下的课程没有人能给他补上，他的成绩总是排在最后几名，老师因此曾当着大家的面说农村的孩子就是不一样，同时还对他父亲说最好给他请个家教，而这是他的家庭无法承担的。案例1假如你是耿丹社工事务所的驻校社工，你会如何处理此事？

郊游时班里很多同学都带着从超市买来的汽水、巧克力、面包和各种小吃，而他只能带着妈妈烙的大饼和自家烧的白开水，同学们相互交换好吃的，令他感觉又害羞又羡慕。这些事情，让小鹏越来越痛苦，他哭着对父母说再也不想去上学了，要求回到原来的打工子弟学校去，气得他父亲经常训斥他没出息。后来慢慢地小鹏不再闹了，但也提不起对学习的兴趣，原本活泼的小鹏现在在学校几乎不说话，很孤独。小鹏遇到什么问题？不是学业问题而是与环境互动的问题。作为个案工作者需要做什么？鼓励小鹏，给他精神支持，并告诉他面临城市学校和打工子弟学校之间的巨大的反差，他的不适应是正常的。需要他花费一些时间努力去调适，慢慢减轻紧张的心理。安排一个大学生义工帮助他补习。通过社工和小鹏面对面交流，教他一些社交技巧以应对学校的排斥。4.与小鹏的父母沟通，让他们了解儿子的状况，帮助他们理解孩子面临新环境的困难和需要，通过增加亲子沟通，帮助小鹏获得父母的支持和帮助。5.与小鹏的老师交流，以增加老师对小鹏的理解与接纳，并通过老师影响班上的同学。6.直接与小鹏的同学互动，开展一些意识提高的活动，改善小鹏和班上同学的关系，促使全班同学通过“小鹏故事”变得更加包容和友爱。个案社会工作理论与实务新趋势强调对多元文化和性别差异的敏锐感知力，认为种族、民族、地域、性别和文化是影响一个人的态度、身份、选择和机会的重要因素。二、个案工作的特点注重以个人为工作对象。

个人是个案工作的关注点和入手点。注重建立一对一的专业助人关系。

（为什么说专业关系是双刃剑？）注重个人和社会两方面的调整，兼顾形成问题的内因和外因。注重知识基础。三、相关概念1、个案工作是心理辅导或治疗吗？相同：单对单的沟通；关注心理；注重情绪疏导。

不同：个案工作注重价值理念；个案工作将案主视为“人在情境”；个案工作动用社会资源。以帮助一个残疾人就业为例，试着分析一下心理辅导与个案工作在手法上的不同？2、个案工作与思想政治工作相同：个别化的方式；信息沟通的手段关注人的思想意识。不同：服务的理念——教育、改造理念平等的专业关系——不平等关系注重心理感受——关注政治态度。小结个案工作关系是角色与个性的互动；个案工作的关系是具有利益单向性的特点；个案工作关系是专业的动态过程个案工作是一项助人自助的专业1）帮助案主恢复自助能力2）在助人过程中工作者得到成长第二节个案工作的目标、功能及应用领域一、社会工作目标二、个案工作目标三、个案工作的作用四、个案工作的功能五、个案工作的应用领域社会工作者目标是恢复、增强人的社会功能。（人的社会功能：个人为完成自己的人生任务而与社会环境发生的适应、改变、创造等互动关系中发挥的作用和效应。）1、人生任务：成长需要、生活任务（lifetask)、人是环境中人2、应付(coping)能力。一、社会工作目标二、个案工作的目标目标层次具体目标：解决具体困难排除情绪困扰中期目标：恢复自助能力选择适当生活终极目标：挖掘生命潜能不断完善人格目标制定——协助案主明确自己的需要融入工作员的价值观工作员与案主互动中确定目标三、个案工作的作用帮助个人或家庭善用社会资源。帮助个人或家庭挖掘潜能。帮助个人为适应新的生活转变做准备。帮助个人或家庭处理突发性的危机事件。E.G.强奸小娟由医院医生介绍到一家精神卫生中心，接待她的是社工王姑娘，小娟是一名高三学生，17岁，高考结束后，常常在假期里和同学们聚会，有次她们很晚才从夜店里出来，小娟在回家的路上被四名男性强奸。机构把这个案例安排给最有经验的王姑娘，小娟见到王姑娘后，泪流满面，身体受到严重伤害，抖个不停，她深深陷入愤怒、彷徨和极度的精神伤害中。

在面对王姑娘的50分钟里她仅是简要的描述了受侵犯的细节和她的感受，她被两个男人从街上拖到小树林中，小树林里还有两个男人，四个男人先是威胁她不要告诉任何人，而后是毒打她，直到最后她没有一丝一毫的力气，才侵犯她。她认出其中一个人是她同年级的同学。

当她再次有力气回到家里，她的母亲意识到发生了什么事，她也告诉了她的父母，小娟的母亲非常愤怒、恐惧，但试图安抚小娟。小娟的父亲则一直大声咆哮，声称让他知道是谁干的，一定都杀了他们。父母陪着小娟去派出所报案，两名男警官接待她，并对细节进行详细的笔录，小娟说在问询过程中，男警官曾多次通过提问暗示她由于过晚回家、穿着暴露、流连夜店喝酒才招致强奸，同时，小娟感觉警察并不相信她受到侵犯。

在其后做身体检查时，好心的李大夫介绍她来到中心，希望能够更多的帮助这个可怜的女孩子。

小娟在许多问题上都很困惑。1、她是否要讲出侵犯她的人中有一个她认识？2、如果小娟的身份由此暴露，她的名声怎么办？3、这些男人是否还会威胁她，再次强奸她？4、如果她被强奸的消息传到学校，同学们会怎么看她？5、为什么警察会怀疑她被强奸的事实？6、她会怀孕吗？虽然李大夫已经为她提供了避孕的医疗服务，但是她还是非常担心？7、她的父亲是否会因为这件事做出过激行为？假如你是社工，

你会怎么做？应对方案1、仔细倾听小娟的谈话，并且流露出支持、真诚的关切感。2、表达对小娟受到深深伤害和面对目前此种情况困扰的理解。3、慢慢告诉她，她所担心的所有事情都可以应对，方式是逐一解决。4、可以让她提出最紧迫的担心……（小娟认为是否告诉父母，其中一个强奸犯她认识，以及如何面对学校同学的残酷评价两件事）应对方案

王姑娘就这两件事，要小娟仔细说出每一个担心，她担心父亲因此真的会去学校杀人，也更担心其他同学知道了，会永远指指点点。王姑娘首先和小娟角色扮演，演练她如何回应同学获知此事的评价，王姑娘扮演小娟，作出示范回应残酷的评价，然后再有小娟练习。而后，王姑娘和小娟的父母进行了一次长时间对话，包括处理小娟爸爸激动的状态，可能产生的消极影响，引导其合法处理问题，保护小娟。应对方案在小娟爸爸保证不作出过激行为后，王姑娘告诉他，其中一个强奸犯小娟认识。并且安排他们在第二天继续来中心讨论详细的处理方法。希望小娟能够在中心接受服务，以便更好的处理其他困扰。在这个精神卫生中心，政府向机构购买三年的地方性侵犯案件服务，中心要求派出所和法院、医院配合共同处理该类事件。王姑娘由此要求派出所增设女性警员配合跟进此案。四、个案工作的功能复原的功能：解决问题，恢复自助能力；提供资源的功能；预防的功能：增强对相关问题的免疫力；建设的功能：促进人格发展及能力提升。五、个案工作的应用领域个案工作在医疗机构的应用个案工作在学校的应用个案工作在司法部门的应用个案工作在家庭的应用个案工作在老人群体的应用个案工作在青少年群体的应用个案工作在女性群体的应用个案工作在残疾人群体的应用第三节个案工作的发展历史

一、个案工作在西方的产生和发展二、中世纪的宗教慈善活动英国：伊丽莎白济贫法（1601）德国：汉堡制和爱尔伯福制英美：慈善组织会社英美：睦邻组织运动1、伊丽莎白济贫法

（ThePoorLow）背景：工