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文档简介

多

瑞

吉的使用

肿瘤二区：陈勇莲电话箱：182521429@多瑞吉的名称及用途Part1多瑞吉的吸收与作用时间Part2多瑞吉的使用方法Part3CONTENTS目

录Part4多瑞吉使用注意事项一、多瑞吉的名称及用途通用名称：芬太尼透皮贴剂商品名称：多瑞吉用于治疗中度到重度慢性疼痛，癌性疼痛二、多瑞吉的吸收与作用时间二、多瑞吉的吸收与作用时间潜伏期6—24小时，需补充其它即释止痛药残留期约17小时，停药后仍可能有治疗作用和副作用芬太尼透皮贴剂72小时药时曲线药峰时间药峰浓度最低有效镇痛浓度潜伏期持续期残留期药物浓度12~2472多瑞吉正确使用五步曲疼痛评估确定初始剂量贴用“3”P原则剂量调整换帖三、多瑞吉的使用方法三、多瑞吉的使用方法

评估第一步---判断疼痛程度第二步---首次剂量的确定

1、

未使用阿片类药物的患者：VAS大于4分

多瑞吉剂量=25ug/h（4.2mg)

三、多瑞吉的使用方法2、已服用过阿片累药物的患者：转换剂量第三步---贴用的“3”P原则Prepare（准备):选择前胸、后背或上臂的干燥、干净、无破损的皮肤；Peel（撕开）：沿包装袋边缘撕开并取出贴片，撕去一边的S型透明保护膜，避免接触粘性成分。将贴片平整地贴上，再撕去另一边的S型透明保护膜。Press（按压）:以手掌轻按贴片30秒钟，并用手指沿贴片边缘再按一次，确保贴片与皮肤充分接触。三、多瑞吉的使用方法第四步—剂量调整

病人类别初始剂量确定评估调整剂量未服用阿片类药物4.2mg再评估>3+4.2mg已服用阿片类药物计算前24小时阿片用量0-3分转换剂量再评估4-6分+4.2mg4-10分转换剂量+4.2mg7-10分+8.4mg48-72小时后疼痛控制不好，换贴时需增加多瑞吉®剂量三、多瑞吉的使用方法第五步---换帖多瑞吉应于72小时后换贴。绝大多数患者均在72小时换贴。仅有少部分强代谢患者需在48小时换贴，但不建议换贴时间少于48小时换帖时需要更换粘贴部位换贴时，把用过的废贴揭下，将粘性部分对折，放回原包装袋。三、多瑞吉的使用方法多瑞吉局部皮肤不适处理对芬太尼药物过敏极为罕见，一旦确认禁止使用皮肤反应在停用药物后24小时自行消失如有皮肤瘙痒可用“派瑞松”等药物处理四、多瑞吉使用注意事项多瑞吉其他注意事项脑转移的癌痛病人：有颅内压增高或呼吸减慢,神志不清不使用多瑞吉心动过缓的病人.心率<55次/分,不建议使用多瑞吉孕妇及哺乳期妇女不能使用。

体温>40°C，浓度提高1/3。避免贴用部位直接与热源接触.发热患者注意体温。四、多瑞吉使用注意事项多瑞吉的商品名和通用名？

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