人体胚胎发生

人体胚胎发生人体胚胎学

humanembryology定义：研究人体的胚胎发生及其机制的科学时间：从受精卵的形成到胎儿从母体娩出约需266天分期（1）胚期：1~8周，形成器官的原基。受精、卵裂、胚层形成、器官原基建立。（2）胎期：9~38周，器官发育完善的阶段。

围生期：我国将妊娠满26周至生后4周妊娠3周时的胚胎

妊娠6周时的胚胎（胚囊内）

妊娠11周时的胚胎妊娠18周时的胚胎妊娠28周时的胚胎第一节人体胚胎发生一、生殖细胞与受精二、卵裂、胚泡形成与植入三、胚层形成四、胎膜和胎盘五、双胎、联胎和多胎

（一）生殖细胞的发育精子的发生、成熟精原细胞→初级精母细胞→次级精母细胞→精子细胞→精子精子获能：精子进入女性生殖管道后，抑制顶体酶释放的物质被解除，从而具有穿透放射冠、透明带的能力。受精能力：可维持1天一、生殖细胞与受精精子形态头尾卵子的发生和排卵初级卵母细胞↓次级卵母细胞↓成熟卵细胞（精子刺激后）（二）受精定义受精的必备条件受精过程受精意义受精fertilization定义：成熟的精子与卵细胞结合形成受精卵的过程。时间：排卵后24小时内。地点：输卵管壶腹部。受精过程精子的获能→顶体反应→精子进入卵细胞→第二次分裂→雄原核与雌原核→受精卵（24~30小时完成）受精的必备条件卵细胞在受精前必须处于第二次成熟分裂中期精子必须成熟和获能精子必须发育正常和有足够的数量精子与卵子必须在限定时间内相遇，受精在排卵后24小时内。男女生殖道必须畅通受精意义1、标志新生命的开始。受精卵开始进行一系列快速的细胞分裂。2、染色体恢复46条。保持了人类染色体数目的恒定。同时来自双亲的遗传物质随机组合，加之生殖细胞在减数分裂时曾发生染色体联会与交换，从而使新个体既维持双亲的遗传特点，又具有不同于亲代的特性。3、决定性别。带有Y染色体的精子与卵细胞结合，发育成的新个体为男性；带有X染色体的精子与卵细胞结合，发育成的新个体为女性。二、卵裂、胚泡形成与植入（一）卵裂（二）胚泡形成（三）植入（一）卵裂

卵裂cleavage

受精卵的细胞分裂↓卵裂球↓桑椹胚72小时后，形成12-16个细胞（二）胚泡形成（一）胚泡blastocyst透明带消失滋养层：极端滋养层内细胞群→胎儿、少量胎膜胚泡腔：液体（三）植入定义：胚泡埋入子宫内膜的过程。时间：受精后5-6天开始，11-12天完成。地点：子宫底及子宫体。完成植入需要的条件

母体性激素的正常分泌，使子宫内膜处于分泌期透明带的消失和胚泡准时进入子宫腔子宫腔内必须有一个正常的内环境

蜕膜

胚泡埋入后的子宫内膜称蜕膜decidum基蜕膜包蜕膜壁蜕膜受精卵裂植入过程三、胚层形成二胚层胚盘的发生内细胞群分裂内胚层：立方形细胞外胚层：柱状细胞胚体发生的基础。（第2周）胚盘胚盘embryonicdisc极端滋养层羊膜腔内胚层卵黄囊

三胚层胚盘外胚层中胚层内胚层三胚层分化外胚层的分化：神经系统、表皮及附属器、内耳中胚层：骨骼肌、骨骼、血液、结缔组织内胚层：消化系统、呼吸系统上皮四、

胎膜和胎盘

胎膜胎盘一、胎膜绒毛膜羊膜卵黄囊尿囊脐带结构形态：圆盘形，胎儿面与母体面结构：丛密绒毛膜与母体的基蜕膜↓↓绒毛干胎盘隔↓游离绒毛（15~30个胎盘小叶）二、胎盘胎盘的功能物质交换屏障作用内分泌功能1、人绒毛膜促性腺激素（HCG）：受精后第1~2周在尿中出现，第8周过高峰（尿TT试验）2、人胎盘催乳素：第2个月分泌，第8个月达高峰。3、雌、孕激素：第4个月分泌。五、双胎、多胎和联胎一、双胎twin：单卵双胎（两个胚泡，两个内细胞群，两个原条和脊索）双卵双胎：排卵两个二、多胎multiplebirth：3、联胎conjoinedtwins第五节先天畸形与致畸因素一、先天性畸形的原因（一）遗传因素：基因突变染色体数目、结构异常或异常。（二）环境因素：生物因素化学因素物理因素胎儿致畸易感期：受精后3~8周（三）环境因素与遗传因素的相互作用畸形胎儿第六节生殖工程

一、人类辅助生殖技术（一）体内人工受精

指人工将精液注入女性生殖管道以达到妊娠目的的技术。分夫精人工受精和供精人工授精。确定授精时间是人工授精成功的关键之一，其最佳时间是排卵前后24小时，即围排卵期。B型超声波检查是确定围排卵期的最为直观、可靠的方法。当测得其直径为18mm时，预示排卵即将发生。应用促排卵药物诱发排卵，将准备好的精子直接注入女性生殖管道而使之受孕，这是治疗某些不孕症的一种最为简单有效的方法。人工授精与试管婴儿

（二）体外受精体外受精、胚胎移植技术—第一代“试管婴儿”卵浆内单精注射、胚胎移植技术—第二代“试管婴儿”早胚优选、胚胎移植技术—第三代“试管婴儿”体细胞无性生殖技术

—生殖克隆

生物界繁衍后代的方式有无性生殖和有性生殖，前者是不通过生殖细胞的结合而繁衍后代，后者必须通过生殖细胞的结合，高等动物的生殖方式均属后者。克隆（clone）一词来自希腊，原意是复制或拷贝。近年来，生殖生物学家将不经过两性生殖细胞结合而形成的新个体称克隆动物，将体细胞无性生殖技术称为生殖克隆。体细胞无性生殖技术

—生殖克隆

1997年英国诞生了世界上第一只克隆绵羊“多利”（Dolly），它是将分化成熟的体细胞核（乳腺细胞核）移植到去核卵细胞中发育而成的动物。现在科学家已克隆出老鼠、牛和猴子等动物。随着生殖克隆技术与转基因技术的结合，将会复制出含有人类所需要的目的基因的转基因动物，并将在生物制药、组织工程、细胞替代治疗、器官移植等方面开拓新的思路。第二节青年的生理卫生一、成人男、女的性别差异二、女性乳房结构及哺乳三、养成良好卫生习惯一、成人男、女的性别差异男性第二性征：

睾丸容积增大阴茎增长、阴毛、腋毛、胡须和声音低沉女性第二性征：

乳房出现硬结乳房、外生殖器、阴毛等依次出现，最后初潮和腋毛出现

二、女性乳房结构与哺乳皮肤皮下脂肪纤维组织乳腺：乳房悬韧带(Cooper韧带）三、养成良好卫生习惯（一）注意经期卫生（二）防止不良习惯（三）计划生育（一）注意经期卫生痛经闭经绝经经期卫生保持外阴部卫生注意保暖，避免受凉注意饮食卫生参加适当劳动，避免剧烈运动（二）防止不良习惯防止手淫不吸烟，不喝酒保持身心健康（三）计划生育措施：避孕：应用药物或避孕工具防止排卵、受精或植入绝育：输精管结扎或输卵管结扎基本内容和要求提