伤口治疗与护理考核试题及答案

伤口治疗与护理考核试题一.单项选择题1、以下属于急性伤口的是（）［单选题］*A、3期压力性损伤术后伤口裂开V糖尿病足下肢静脉溃疡.伤口边缘与伤口床之间的袋状空穴是指（）［单选题］*A、窦道B、屡管C、潜行VD、以上都不是.以下不属于新型功能性敷料的是（）［单选题］*A、藻酸盐敷料B、水胶体敷料C、亲水性纤维敷料D、碘纱V4、对于水胶体敷料作用的描述错误的选项是（）［单选题］A、给创面供给湿性愈合环境，溶解坏死组织B、可吸收中到大量的渗液V39下列哪项是伤口感染关键要素（）［单选题］*伤口感染发生在伤口组织，而非伤口床的表面伤口感染是由微生物入侵伤口和繁殖引起伤口感染是宿主反应或组织损伤的表现以上都是V40、下列哪项是手术切口常见问题（）［单选题］*感染排线反应脂肪液化以上都是V二.多项选择题1、压力治疗前应对患者做哪些评估（）［多选题］*A、下肢动脉血供情况VB、心功能情况VC、皮肤状态VD、糖尿病足周围神经病变。2、下肢静脉溃疡形成的病因有哪些（）［多选题］*A、长期站立、重体力劳动等因素导致的瓣膜承受过度压力所致的瓣膜关闭不全等VB、静脉瓣膜关闭不全等VC、深静脉血栓后遗症，D、下肢静脉血栓阻塞综合症等导致下肢静脉回流受阻，3、关于下肢静脉性溃疡健康教育，下列说法哪些正确（）［多选题］*A、保持情绪乐观，以积极的态度配合治疗。VB、宜长年坚持正确着弹力袜，每周更换和清洗。VC、不应久站久坐，就坐时不应交叉下肢。VD、若伤口出现感染，不得自行处理，应及时就医。V4、压力性损伤的评估内容应包括（）［多选题］*A、发生压力性损伤的部位VB、渗液的颜色、量、性质VC、窦道、潜行或腔隙VD、伤口感染情况V5.体位变换的频率应该根据下面哪些情况决定（）［多选题］*A、患者的病情、总体医疗状况VB、皮肤耐受程度，C、移动能力和所使用支撑面的材质VD、患者舒适度、疼痛。6、下肢静脉溃疡的特点是（）［多选题］*A、多发生在足靴区（小腿下1/3、内踝、外踝或胫骨前区），以内踝上方最常见VB、伤口边缘不规则VC、伤口大而浅，出现凹陷性水肿、硬结、色素沉着、静脉曲张、脂性硬皮病、白色萎缩症和或淤积性皮炎VD、疼痛严重，下垂患肢有缓解，间歇性跛行7、压疮预防的误区包括:（）［多选题］*A、使用气垫圈。B、局部按摩VC、过度的清洁皮肤VD、使用水胶体敷料8、下列属于慢性伤口的是()［多选题］*A、3、4期压力性损伤，B、择期手术切口C、下肢静脉溃疡VD、脓肿切开引流伤口9、影响伤口愈合的全身因素包括()［多选题］*A、年龄VB、营养状况VC、血液循环系统功能状态。D、肥胖。10、关于正常皮肤功能，下列选项叙述正确的是：()［多选题］*A、表皮层的主要功能是锁住皮肤表面的水分，防止干燥。B、真皮层具有皮肤的很多功能，在于真皮层各种的结构。C、皮下组织的主要功能是保温和缓冲，D、健康的皮肤保持湿润，其结构光滑、有弹性V11、伤口愈合过程中重塑期阶段主要包括：()［多选题］*A、伤口收缩VB、上皮形成VC、瘢痕形成VD、肉芽组织的形成12、临床上处理伤口适用的清创方法有（）［多选题］*A、机械清创VB、外科清创VC、自溶性情创。D、酶学清创。13、压力性损伤预防的关键组成包括（）［多选题］*A、支撑面VB、皮肤护理VC、患者活动VD、失禁护理VE、营养和补水。14、伤口感染关键要素（）［多选题］*A、伤口感染发生在伤口组织，而非伤口床的表面。VB、伤口感染发生在有活力的组织，而不包含伤口床中的坏死组织、焦痂，或其他的碎片等。C、伤口感染是由微生物入侵伤口和繁殖引起。VD、伤口感染是宿主反应或组织损伤的表现V15、伤口感染的典型表现（）［多选题］*A、疼痛。B、发红VC、水肿VD、发热VE、出现脓性渗出液V16、下列哪项是干性愈合的缺点（）［多选题］*粘黏伤口V疼痛V损伤新生肉芽组织。延迟伤口愈合V17、下列哪项是湿性愈合的优点（）［多选题］*湿性环境有利于坏死组织的溶解V维持伤口局部微环境的低氧状态V有利于细胞的增殖分化和移行。保留渗液内的活性物质促进活性物质的释放V降低感染率，不形成干痂，避免再次机械性损伤，减少疼痛V18、下列哪项是皮肤的功能（）［多选题］*A、屏障功能VB、分泌排泄功能VC、再生和愈合作用，D、体温调节VE、代谢作用。19、下列哪项是老年人的皮肤特点（）［多选题］*A、皮肤萎缩、变薄VB、抗拉和抗压强度变低VC、皮肤弹性好，水分充足D、毛细血管减少，难以适应温度变化V20、影响伤口愈合的局部因素［多选题］*感染。异物，伤口局部缺氧，营养状况不佳三、判断题1、压力性损伤分期系统可以用于其他慢性伤口（）［判断题］*对错V2、压力性损伤同一个创面可以有两个分期记录。（）［判断题］*对错V3、如果压力性损伤创面愈合（完全上皮化），但后来在同一部位重新出现溃疡，应该按照上一次的分期进行本次分期。（）［判断题］*对。错4、伤口感染是指微生物入侵伤口组织并繁殖而导致的病理生理作用或组织损伤。（）［判断题］*对，错5、伤口污耨口定植不需要预防性使用抗生素。（）［判断题］*对V错6、微生物必须在有活力的组织中出现才能称为感染。（）［判断题］*对V错7、只要在坏死组织中出现的微生物尚未入侵有活力的组织，就不构成伤口感染。（）［判断题］*对V错8、清除坏死组织是预防感染的重要措施。（）［判断题］*对V错9、定植是指微生物黏附于伤口组织呈稳定生长和繁殖状态。（）［判断题］*对。错10、不是所有的感染都有红肿热痛的表现。（）［判断题］*对V错11、足跟部干燥稳定的焦痂不应被去除。（）［判断题］*对V12、不可分期清除坏死组织后只能被分为3期或4期压力性损伤。（）［判断题］*对，错13、伤口愈合的过程分为三个阶段，每一个阶段的发生都是彼此重叠的。（）［判断题］*对V错14、健康的肉芽组织呈现鲜红色或粉红色，凹凸不平，湿润且有光泽。（）［判断题］*对V错15、压力治疗是下肢静溃疡治疗的金标准。（）［判断题］*对V错16、糖尿病不会影响伤口愈合。（）［判断题］*对错V17、伤口换药越频繁越利于伤口愈合。（）［判断题］*对错V18、感染伤口一定要使用抗生素。（）［判断题］*对错V19、伤口开放更有利于伤口愈合。（）［判断题］*对错V20、伤口结痂就代表伤口愈合。（）［判断题］*对错。21、伤口有细菌就会感染。（）［判断题］*对错V22、干燥的环境更有利于伤口愈合。（）［判断题］*对错，23、有多种伤口清创方式。（）［判断题］*对V错24、为了避免感染，伤口不能沾水。（）［判断题］*对错。25、湿性环境更有利于上皮爬行。（）［判断题］*对V错四、填空题1、压力治疗使用的弹力绷带为（）延展弹力绷带。［填空题］*_（答案：短）2、压力治疗使用的弹力绷带要求高工作压，（）静息压。［填空题］*（答案：低）3、下肢慢性静脉功能不全主要的病理生理原因为（X［填空题］*—（答案：静脉高压）4、Wagner分级分为（）个级别。［填空题］*（答案：6）5、伤口床准备TIME原则是指：清除坏死组织、（1保持创面湿度平衡、伤口边缘。［填空题］*（答案：控制感染）6、踝肱指数（ABI）是指（\［填空题］*（答案：踝部血压/肱动脉血压）7、伤口评估三角：伤口床、（\伤口周围皮肤。［填空题］*（答案：伤口边缘）8、伤口愈合阶段：炎性反应期、（1上皮形成期。［填空题］*（答案：肉芽期）9、伤口RYB分类：红色伤口、（1黑色伤口、混合伤口。［填空题］*（答案：黄色伤口）10、皮肤解剖结构：表皮、（X皮下组织、皮肤附属器。［填空题］*（答案：真皮）11、感染伤口分类：污染、定植、（\感染扩散、全身感染。［填空题］*（答案：局部感染）12、伤口的测量：测量表面最宽最长处，以头为坐标，（）为长，横轴为宽。［填空题］*（答案：纵轴）13、Wagner分级法中全足坏疽属于（）级。［填空题］*（答案：5）14、酸性保护膜由汗液、皮脂、胆固醇和角质化细胞构成，是一层弱酸性（PH:）保护膜。［填空题］*（答案:4~6|4-6|4至6|4至lj6）15、Ceap分级中伴有活动性溃疡属于（）级。［填空题］*（答案：C61c6）。C、片状敷料使伤口处于密闭状态，防止细菌入侵，不易被大小便浸润D、促使肉芽组织及上皮组织生长，减少瘢痕形成5、属于藻酸盐敷料弊端的是（）［单选题］*A、需要二级敷料固定VB、支持自溶性清创，溶解坏死组织C、能够在伤口表面形成一层稳固的网状凝胶，起到止血作用D、具有快速吸收大量渗液的能力6.以下对于银离子敷料描绘不正确的选项是（）［单选题］*A、是一种广谱抗菌敷料，对各种病原微生物都有效B、不粘连伤口，减少更换敷料时的疼痛C、银过敏者禁用D、建议使用时间不超出6个月V7、真皮层部分缺损，基底面表现为红色或粉红色，也可表现为一个完整或破溃的水泡，属于（）［单选题］*A、1期压力性损伤B、2期压力性损伤VC、3期压力性损伤D、4期压力性损伤8、局部皮肤完整，呈紫色或黑紫色，或有充血性水疱，伴疼痛、局部红、肿、硬结等临床表现，这属于（）［单选题］*A、1期压力性损伤B、3期压力性损伤C、深部组织受损VD、不可分期9、最常用的伤口冲洗液是（）［单选题］*A、0.9%生血水V乳酸林格氏液碘伏溶液D.75%医用酒精10、以下属于抗感染作用的敷料是（）［单选题］*A、水胶体敷料B、藻酸盐敷C、泡沫敷料D、含银敷料V11、伤口内存在着可复制的细菌黏附在伤口上，但不会对伤口造成细胞伤害。这类伤口状况称为（）［单选题］*A、污染B、定植VC、严重定植D、感染12、现阶段预防静脉炎应用最广泛的新型功能敷料是（）［单选题］*A、片状水凝胶敷料。B、水胶体敷料C、泡沫敷料D、半渗透薄膜敷料13、下列不属于压力性损伤发生的外在因素是（）［单选题］*A、垂直压力B、活动力VC、摩擦力D、潮湿14、下面哪一项不属于Braden压疮风险评分量表的内容（）［单选题］*A、活动能力B、感觉C、年龄VD、潮湿15、以下哪种情况需要做伤口的细菌培养：（）［单选题］*A、当伤口出现愈合停止，肉芽颜色不新鲜，碰触易出血，伤口边缘出现变钝、内卷时B、当伤口周围出现红肿热痛、脓性液伴有臭味C、当患者使用抗生素的同时，伤口出现感染的症状时VD、当伤口有大量渗液时16、骨骼、肌腱暴露的伤口，最适合使用以下哪类敷料（）［单选题］*A、藻酸盐类敷料B、水胶体类敷料C、水凝胶类敷料VD、油纱“、以下哪种症状不是血管病变糖尿病足的表现（）［单选题］*A、静息痛B、血管造影有串珠样改变C、皮肤干燥、皴裂，D、足背动脉搏动微弱18、下列哪项是对糖尿病足患者进行血管病变检查（）［单选题］*A、针刺试验B、踝肱指数VC、音叉检查D、10g单尼龙丝检查19、下列哪项检查是血管检查的金标准（）［单选题］*A、踝肱指数B、经皮氧分压测定C、动脉血管造影VD、血管彩超20、关于糖尿病足患者的足部护理中，错误的是（）［单选题］*A、温水洗脚时不能用脚试水温B、冬天要防止冻伤或烫伤C、可以尝试鸡眼膏处理鸡眼VD、选择合适的鞋子21、评估伤口渗液与敷料的关系，以下正确的是（）［单选题］*A、伤口有大量渗液，应评估是否有伤口感染B、对于足趾或手指的缺血性干性坏疽，应保持伤口干燥C、保持伤口湿润而不是潮湿是处理渗液的最终目的D、以上都是V22、表示伤口有健康血流的肉芽组织，干净或正在愈合当中的伤口（）［单选题］*A、红色伤口。B、黄色伤口C、粉色伤口D、黑色伤口23、下列关于压力性损伤哪项说法正确（）［单选题］*A、缺血肢端或足跟的稳定性焦痂需去除以便判断分期B、1期压力性损伤颜色改变可呈栗色或紫色C、有发生压力性损伤风险的患者可将床头抬高30度体位，半卧位90度的侧卧位D、坐轮椅的患者，采取正确的减压方法：15-20分钟减压15-30秒，24、下列哪项不是压力性损伤的评估量表（）［单选题］*A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D、Wagner量表V25、下列哪项不是影响伤口愈合的局部因素（）［单选题］*A、致伤原因及伤情B、伤口异物C、伤口部位D、放射治疗V26、较深的溃疡，合并软组织炎，无脓肿或骨感染，为Wagner分级（）［单选题］*A、1级B、2级，C、3级D、4级27、下列有关糖尿病足治疗的叙述中错误的是（）［单选题］*A、供血良好时彻底清创去除坏死组织，充分引流B、骨、肌腱外露时，使用水凝胶保护，预防其脱水干性坏死C、为预防发生感染，可预防性使用抗生素VD、创面渗液多时，可选用藻酸盐敷料/亲水性敷料/泡沫敷料28、关于足部保养，下列哪项错误（）［单选题］*A、做好足部保健，每日泡脚，尽量延长泡脚时间VB、使用中性的肥皂C、用手或温度计测量水的温度，低于37℃D、用浅色毛巾擦干脚趾间的水分，并检查有无出血和渗液29、ABI指（）［单选题］*A、肱动脉血压/足踝动脉血压B、足踝动脉血压/肱动脉血压VC、双侧肱动脉血压之和傲侧足踝动脉血压之和D、双侧足踝动脉血压之和/双侧肱动脉血压之和30、治疗下肢静脉溃疡最重要的方法是（）［单选题］*A、手术治疗B、药物治疗C、压力治疗，D、抗感染31、下列哪项不适合湿性愈合理论（）［单选题］*静脉溃疡糖尿病足溃疡足跟稳定焦痂V压力性损伤32、下列哪项因素与伤口愈合无关（）［单选题］*营养状况异物伤口边缘换药频率。33、皮肤完好，局部出现压之