《流行病学》教学大纲

《流行病学》教学大纲一、课程简介〔三号黑体字〕

流行病学Epidemiology适用专业及层次总学时使用教材参考书目

282第七学期12023；22023；教学方式 课堂讲授、案例争论目的、要求

依据预防医学专科课程教学要求和培育公共卫生职业医师的主要目标，本课程着重介绍了流行病学的根本原理和方法，并结合公共卫生与预防医学工作中的实际问题深入学习流行病学的理论与方法模式2812--20书的重点，分别介绍了流行病学根本描述与分析的方法以及疾病把握策略。通过对本课程的学习，学生应正确把握收集现场资料的方法，具有初步的运用流行病学原理进展病因的争论与分析及其结果解释的力气，能够解决卫生防疫与监测工作。教学内容分为三层：把握内容要求学生理解、牢记并能娴熟联系实际加以运用。生疏内容要求学生在全面理解的根底上抓住要点。成绩评定 理论考核成绩占70%，实践考核成绩30%。学时数章节学时数章节内容一二三四五六七八合计2828理论试验合计绪论44病因与因果推断44疾病的分布44描述性争论44队列争论44病例比照争论44筛检22疾病把握2210三、理论教学内容与根本要求第一章绪论〔4学时〕[教学目标与要求]把握：流行病学概念；传统流行病学与现代流行病学的进展及特点；流行病学争论范围及应用。生疏：流行病学争论方法；流行病学的特征。了解：流行病学的进展简史；流行病学的展望；流行病学与其他学科的关系[重点]流行病学概念；流行病学的特征。[难点]流行病学争论方法；流行病学争论范围及应用。[教学时数]4[教学内容]具体讲解：流行病学的定义：定义的演化、现代流行病学定义的诠释；流行病学的进展简史：三个阶段---学科形成前期、学科形成期、学科进展期。重点讲解：流行病学的原理和应用：根本原理、实际应用：疾病的分布特点；病因及影响流行因观看、试验、理论和方法的争论；流行病学的特征。一般讲解：与其他学科的关系、我国流行病学进展。其次章病因与病因推断〔4学时〕[教学目标与要求]把握：1.把握病因的定义；生疏：1.常见的病因模型了解：1.充分病因和必要病因[重点]1[难点]1.常见的病因模型。[教学时数]1[教学内容]具体讲解：病因的定义、病因模型：生态模型、疾病因素模型、病因网模型。重点讲解：病因模型一般讲解：因果联系方式、查找病因的条目指南：1宿主因素；2环境因素；充分病因和必要病因。其次节因果推断的规律方法[教学目标与要求]把握：1.Mill生疏：假设演绎法。了解：1.因果试验中的比照法则。[重点]1.Mill[难点]1.假设演绎法1.假设演绎法。[教学时数]1[教学内容]具体讲解：Mill准则：求同法、求异法、同异并用法、共变法、剩余法重点讲解：Mill一般讲解：假设演绎法；因果试验中的比照法则。第三节统计学关联到因果关联[教学目标与要求]把握：1.因果关联。生疏：1.统计学关联[重点]1.因果关联。[难点]1.统计学关联与因果关联推断过程。[教学时数]1[教学内容]具体讲解：因果关联：间接因果关联；直接因果关联。重点讲解：统计学关联到因果关联推断过程。一般讲解：统计学关联。第四节因果关联推断标准[教学目标与要求]把握：常用因果推断的标准。生疏：1.病因推断标准的进展。了解：1.病因推断标准应用举例[重点]常用因果推断的标准。[难点]常用因果推断的标准。[教学时数]1[教学内容]具体讲解：常用因果推断的标准：关联的时间挨次、关联的强度、关联的可重复性、关联的合理性、争论的因果论证强度。重点讲解：常用因果推断的标准：一般讲解：病因推断标准的进展；病因推断标准应用举例。第三章疾病的分布〔4学时〕第一节疾病频率测量指标[教学目标与要求]把握：发病指标〔发病率、发病专率、患病指标〔患病率、死亡指标〔死亡率、病死率。生疏：罹患率；感染率；残疾率。了解：1.残疾失能的指标。[重点]发病指标；患病指标〔患病率；死亡指标。[难点]1.残疾指标。[教学时数]2[教学内容]〔〔患病率〔亡率、病死率。重点讲解：发病指标、患病指标、死亡指标。一般讲解：残疾指标。其次节疾病流行强度[教学目标与要求]把握：1.描述疾病流行强度的术语。[重点]1.描述疾病流行强度的术语。[难点]1.散发、爆发的区分。[教学时数]0.5[教学内容]具体讲解：描述疾病流行强度的术语：散发、爆发、流行。重点讲解：散发、爆发、流行。一般讲解：大流行。第三节疾病分布形式[教学目标与要求]把握：疾病分布概念；疾病分布的形式。生疏：1.三间分布特征。了解：三间分布综合描述；移民流行病学。[重点]1.疾病分布的形式：人群分布、时间分布和地区分布[难点]疾病分布的形式综合描述[教学时数]1.5[教学内容]具体讲解：疾病分布的形式：人群分布特征〔年龄、性别、职业、民族种族、宗教、婚姻与家庭、流淌人口〕;时间分布特征:短期波动、季节性、周期性、长期趋势。重点讲解：人群分布特征；时间分布特征。一般讲解：地区分布；疾病的分布的综合描述。第四章描述性争论〔4学时〕第一节概述[教学目标与要求]把握：现况争论的概念；现况争论的特点；现况争论的种类；普查的概念；普查的优缺点；抽样调查的优缺点。生疏：现况争论的目的；普查的目的；抽样调查的概念；抽样调查的根本要求。了解：开展普查必备的条件；抽样调查的根本原理；[重点]现况争论的概念；现况争论的特点；现况争论的种类；[难点]普查的优缺点；抽样调查的优缺点。[教学时数]2[教学内容]具体讲解：现况争论的概念；现况争论的特点；现况争论的种类〔普查、抽查普查的优缺点；抽样调查的优缺点。重点讲解：现况争论的特点；现况争论的种类〔普查、抽查。一般讲解：开展普查必备的条件；抽样调查的根本原理。其次节争论设计与实施[教学目标与要求]把握：样本的抽样方法；样本大小的估量；现况争论中常见的几种偏倚；现况争论的资料分析；现况争论的优缺点。生疏：1.防止产生偏倚的措施；2.调查表的设计。了解：现况争论实施的步骤；确定争论的对象；确定收集资料的方法。[重点]样本大小的计算方法普查、抽查的特点；样本大小的估量；现况争论的资料分析；现况争论的优缺点；现况争论中常见的几种偏倚[难点]样本大小的估量；抽样方法；调查表的设计。[教学时数]1[教学内容]具体讲解：现况争论实施的步骤；确定争论的对象；样本含量和抽样方法；抽样方法：单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样、多级抽样；现况争论中常见的几种偏倚选择偏倚；信息偏倚；现况争论的资料分析；现况争论的优缺点；重点讲解：样本大小的估量；抽样方法；调查表的设计；现况争论的资料分析；现况争论的优缺点。一般讲解：确定收集资料的方法；防止产生偏倚的措施。第三节争论实例〔举例〕第四节生态学争论[教学目标与要求]把握：生态学争论的概念；生态学争论的目的；方法。生疏：资料分析方法；生态学争论的优点和局限性。了解：生态学谬误；生态学争论的优点和局限性。[重点]生态学争论的概念；生态学争论的目的；[难点]生态学比较争论；生态趋势争论的定义及争论目的。[教学时数]1[教学内容]具体讲解：生态学争论的概念、目的、生态学比较争论；生态趋势争论的定义及争论目的；资料分析方法。重点讲解：生态学比较争论；生态趋势争论的定义及争论目的；资料分析方法。一般讲解：生态学争论的优点和局限性；生态学谬误。第五章队列争论〔4学时〕第一节概述[教学目标与要求]把握：队列与队列争论的定义；根本原理与目的。生疏：1.争论的类型。了解：1.不同争论类型的选用原则。[重点]队列与队列争论的定义；根本原理与目的。[难点]1.前瞻性队列争论、历史性队列争论、双向性队列争论定义及适用条件。[教学时数]1[教学内容]具体讲解：队列与队列争论的定义；根本原理与目的；暴露；固定队列；动态人群。前瞻性队列争论；历史性队列争论。重点讲解：根本原理与目的；暴露；固定队列；动态人群。一般讲解：双向性队列争论定义及适用条件。其次节争论实例〔略〕[教学时数]0.5

第三节争论设计与实施[教学目标与要求]把握：确定争论现场与争论人群：暴露人群的选择；比照人群的选择；暴露及比照人群的选择原则；确定队列大小。生疏：资料收集与随访随访对象；随访方法；随访内容；观看终点和终止时确实定。了解：样本计算公式；确定队列大小需考虑的问题。[重点]确定争论现场与争论人群：暴露人群的选择；比照人群的选择；暴露及比照人群的选择原则；确定队列大小。[难点]样本计算公式；确定队列大小需考虑的问题。[教学时数]1学时[教学内容]确定争论现场与争论人群：暴露人群的选择；比照人群的选择；暴露及比照人群的选择原则；确定队列大小；影响队列大小四个参数：一般人群发病率、暴露人群发病率、显著性水平、把握度。重点讲解：一般讲解：样本计算公式；确定队列大小需考虑的问题：抽样方法、暴露与非暴露组的比例、失访率；资料收集与随访随访对象；随访方法；随访内容；观看终点和终止时确实定。第四节资料的整理与分析[教学目标与要求]把握：人时的计算；率的计算与显著性检验；效应的估量。生疏：1.各种率的应用条件。了解：1.剂量反响关系的分析。[重点]人时的计算；率的计算与显著性检验；效应的估量。[难点]人时的计算；效应的估量。[教学时数]1学时[教学内容]具体讲解：队列争论的资料整理与分析：人时的计算；率的计算与显著性检验；效应的估量。重点讲解：队列争论的资料整理与分析。一般讲解：根本整理模式〔四格表。第五节常见偏倚及其把握[教学目标与要求]把握：队列争论常见偏倚的种类；混杂偏倚的把握；生疏：1.常见偏倚的预防。了解：[重点]队列争论常见偏倚的种类；混杂偏倚的把握；[难点]1.常见偏倚的把握。[教学时数]0.3学时[教学内容]具体讲解：队列争论常见偏倚的种类：选择偏倚；失访偏倚；信息偏倚；混杂偏倚。重点讲解：混杂偏倚的把握方法。一般讲解：常见偏倚的预防。第六节优点与局限性[教学目标与要求]把握：队列争论的优点；队列争论的局限性。生疏：无了解：无[重点]队列争论的优点；队列争论的局限性。[难点]1.队列争论的局限性。[教学时数]0.2学时[教学内容]具体讲解：队列争论的优点：时间挨次合理、可以计算发病或死亡率、无回忆偏倚。重点讲解：队列争论的优点。一般讲解：队列争论的局限性：耗人力、物力、财力；易产生失访偏倚；分析简洁；不适于发病率很低的疾病。第六章病例比照争论〔4学时〕第一节根本原理[教学目标与要求]把握：把握病例比照争论的概念；病例比照争论的特点。生疏：1.病例比照争论的根本原理。了解：无[重点]把握病例比照争论的概念；病例比照争论的特点。[难点]病例比照争论的根本原理。[教学时数]0.3学时[教学内容]具体讲解：病例比照争论的概念；根本原理；特点。重点讲解：病例比照争论的根本原理；特点。一般讲解：无其次节争论类型[教学目标与要求]把握：病例比照争论的类型；匹配的概念；匹配过头的概念。生疏：1.匹配的目的。了解：1.衍生的类型。[重点]病例比照争论的类型；匹配的概念；匹配过头的概念。[难点]1.匹配和匹配过头的概念[教学时数]1学时[教学内容]具体讲解：病例比照争论的类型；匹配、匹配过头的概念。重点讲解：病例比照争论的类型；匹配、匹配过头的概念。一般讲解：病例比照争论的衍生类型*巢式病例比照争论；病例－队列争论；病例穿插争论；第三节争论实例〔略〕[教学时数]0.2学时第四节争论设计与实施[教学目标与要求]把握：选择适宜的比照形式；病例与比照的来源的选择。生疏：1.样本含量确实定。了解：1.猎取争论因素的信息。[重点]选择适宜的比照形式；病例与比照的来源的选择。[难点]1.样本含量确实定。[教学时数]1学时[教学内容]具体讲解：病例比照争论的实施：提出假设；明确争论目的；选择适宜的比照形式；病例与比照的来源的选择；重点讲解：病例比照争论的实施。一般讲解：样本量的估量。第五节资料的整理与分析[教学目标与要求]把握：资料的分析；关联强度指标。生疏：不匹配分层资料分析；分级暴露资料分析。了解：1.相对危急度RR、归因分值。[重点]资料的分析；关联强度指标。[难点]不匹配分层资料分析；分级暴露资料分析；匹配资料的分析。[教学时数]1学时[教学内容]具体讲解：资料的分析：描述性统计；统计推断：不匹配不分层资料分析；不匹配分层资料分OR；相对危急度RR；归因分值；重点讲解：统计推断；关联强度指标：比数比OR。一般讲解：资料的整理。第六节 常见偏倚及其把握[教学目标与要求]把握：病例比照争论中的偏倚；偏倚的把握。生疏：1.实施病例比照争论应留意的问题。[重点]病例比照争论中的偏倚；偏倚的把握。[难点]1.偏倚的把握。[教学时数]0.3学时[教学内容]具体讲解：病例比照争论中的偏倚及其把握：选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚。重点讲解：病例比照争论中的偏倚及其把握一般讲解：实施病例比照争论应留意的问题。第七节病例比照争论与队列争论优点与局限性的比较[教学目标与要求]把握：病例比照争论的优点；病例比照争论的局限性。生疏：1.病例比照争论与队列争论的比较。了解：无[重点]病例比照争论的优点；病例比照争论的局限性。[难点]1.病例比照争论与队列争论的比较。[教学时数]0.2学时[教学内容]具体讲解：病例比照争论的优点：省时、省力；适于罕见疾病、无失访偏倚。重点讲解：病例比照争论的优点。一般讲解：病例比照争论的局限性；病例比照争论与队列争论优点与局限性的比较第七章筛检与诊断试验〔2学时〕第一节概述[教学目标与要求]把握：筛检的定义；筛检试验和诊断试验的区分；筛检的特征。生疏：筛检的原理与流程；筛检的分类；筛检的目的；筛检实施原则。了解：12.筛检的伦理学问题。[重点]筛检的定义；筛检试验和诊断试验的区分；筛检的特征。[难点]筛检试验和诊断试验的区分；筛检实施原则。[教学时数]0.5学时[教学内容]具体讲解：筛检试验的定义；筛检的分类〔整群筛检和选择性；单项筛检和多项筛检目的；筛检试验和诊断试验的区分。重点讲解：筛检试验的定义；筛检的分类；筛检试验和诊断试验的区分。一般讲解：筛检实施原则；筛检的伦理学问题。其次节筛检试验的评价[教学目标与要求]把握：筛检试验的评价方法；筛检试验的评价指标；真实性定义、指标；全都率；推想值定义；指标。生疏：牢靠性定义；牢靠性影响因素；了解：筛检试验阳性结果截断值确实定：工作特征曲线〔ROC曲线。选择受试对象；估算样本量；整理评价结果。[重点]筛检试验的评价方法；筛检试验的评价指标；真实性定义、指标；全都率；推想值定义；指标。[难点]筛检试验的评价指标；工作特征曲线〔ROC。[教学时数]1学时[教学内容]检试验的评价指标；真实性定义、指标：灵敏度与假阴性率；特异度与假阳性率；约登指数；似重点讲解：筛检试验的评价指标；推想值定义；指标。一般讲解：筛检试验阳性结果截断值确实定：工作特征曲线〔ROC曲线。第三节筛检效果的评价[教学目标与要求]把握：收益概念；提高收益的方法；联合试验。生疏：1.筛检中的偏倚；了解：生物学效果评价；卫生经济学效果评价。[重点]收益概念；提高收益的方法；联合试验。[难点]联合试验；筛检中的偏倚。[教学时数]0.5学时[教学内容]具体讲解：筛检效果评价收益的定义；如何让提高收益；联合试验。重点讲解：收益的定义；评价指标；如何让提高收益；联合试验。一般讲解：影响因素；生物学效果评价：病死率，死存率，死亡率卫生经济学效果评价：本钱效果分析；本钱效益分析；本钱效用分析