手术室进出管理制度

手术室进出管理制度目的减少交叉感染，控制院内感染发生率。依据《上海市综合医院管理评估标准》（SHAS-2007版）使用范围手术室职责手术室护士有责任监督工勤人员按手术室规章制度接送病人。5.内容5.1手术病人出入室管理5.1.1手术病人入室管理择期手术病人手术当日进手术室按护士术前访视告知作好术前准备。头发梳理整齐，使病人卧位时既不影响舒适，也不影响消毒隔离。手术病人一律贴身穿清洁病服，不穿内衣内裤和袜子，衣服反穿扣子朝后。病人手术前必须取下一切活动性物品，包括首饰、手表、钱财，可活动的义牙。病人不化妆、不涂口红、不涂指甲油与戴假指甲，以免影响病情观察。成人病人人手术室前必须8小时禁食，6小时禁水，小儿病人入手术室前必须6小时禁食，4小时禁水。胃肠道手术必须术前灌肠，插胃管。病房护士监督病人清洁手术区域皮肤，腹部手术需清洁脐孔。切口周围的体毛过长可能影响手术时，应在手术前剪去，减少术后切口感染。接病人前嘱咐其排空膀胱，经核对无误后由病房护士按医嘱注射好术前用药，同时带入病历牌及术中用药和术中用品及影像资料。途中注意病人的保暖与安全。在病人通道的电梯前庭交换手术室车，并为病人戴上手术隔离帽。急诊病人由于病情急，工人在电梯前庭等候区为病人换下所有衣裤（注意隐私保护与保暖），交给家属当场清点，尤其贵重物品必须由家属签收。手术病人出室管理擦干净病人身体表面的血迹，注意病人身上的引流管，妥善固定以免滑脱。排尽引流袋内的液体，并给予记量。如胸腹切口手术，应为病人包扎松紧合适的腹带。为病人穿好衣裤，注意隐私保护及保暖。术后必须查看病人皮肤，如有压疮或破溃必须有处理，并做好压疮登记和交班。在未出手术室前，尤其是病人还未清醒前，必须有护士看护。病人进入恢复室，必须向恢复室护士交班，并在手术病人交接单上做好记录，包括病人的皮肤和未用完的药物及影像资料等5.1.2.7病人出手术室由恢复室医师或护士送至病房，并与病房护士交班，有记录。交班内容：术中情况（手术过程、用药、输血）、存余药品、物品、X线片、病历牌、当时病人生命体征、皮肤状态等。5.2工作人员进出管理5.2.1工作人员入室管理工作人员应登记，领取更衣柜的钥匙，拿已消毒的拖鞋，过桥入室。工作人员进入更衣室，更换手术室所备的衣裤，按规范穿着，未经允许不得进入手术室。5.2.2工作人员出室管理5.2.2.1工作人员必须将手术室衣裤、一次性口罩、帽子，脱下后放在指定的地方，拖鞋有血渍或脓液者，需作特殊处理。工作人员不得擅自带出手术室内的任何物品，归还钥匙方可离室。参观人员应遵守无菌原则，遵守手术室医务人员进出管理制度，一切准备工作完毕后方可入室，距离手术无菌区30厘米以外参观。5.3仪器设备进出管理仪器设备入室管理：人手术室的仪器设备必须用清水擦净积灰，由接送病人电梯进入手术室，巡回护士检查相关配件完好性，电源插座等情况。仪器设备出室管理：出手术室的仪器设备必须用500mg/L有效氯溶液擦净血迹、安尔碘迹，再用清水擦洗一次，以防氯对仪器设备的腐蚀。仪器设备因特殊情况借离手术室，临床科室应征得手术室护士长同意，出具借条，填写出借登记本并签名。5.4一次性医疗用品进出管理一次性医疗用品进手术室前拆除外包装、送入无菌用品存放室。护士长检查内包装的完好性、有效期及灭菌标色等。凡在手