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文档简介
CVC维护SOP流程护士洗手、戴口罩;患者护士洗手、戴口罩;患者、药物及用物准备操作前准备核对核对患者身份操作前解释操作前解释取舒适卧位取舒适卧位铺治疗巾铺治疗巾询问病人主诉、观察敷料有无松动、卷边询问病人主诉、观察敷料有无松动、卷边、穿刺点有无渗血、渗液、红肿或其他异常用“0°”或用“0°”或“180°”手法轻揭敷料、取下肝素帽洗手、戴洗手、戴手套将将酒精棉签由内向外消毒路厄氏接头,棉签干湿度适宜,螺旋擦拭十五秒,且要有一定力度打开夹子,抽回血,打开夹子,抽回血,见回血后用10ml福莱喜脉冲式封管,肝素盐水(0至10单位/ml,共3至5ml)连接肝素帽,少量推注药液时肝素帽内腔充满肝素盐水,正压封管安尔碘安尔碘棉签以穿刺点为中心螺旋向外消毒至少3次,面积20X20cm,自然待干待干待干期间对患者进行健康宣教(勿牵拉折叠;保持清洁、干燥;穿刺侧躯体一次性压迫勿超过30分钟;饮食方面可多吃预防血栓食物:如草莓、木耳、洋葱等;如有异常及时告知医务人员等)以“高举以“高举平抬法”粘贴透明敷料,即以穿刺点为中心由内向外粘、凸起处先塑型再依次向外粘贴。粘好后用双手轻压敷贴,以增加敷贴牢固性脱手套脱手套、洗手、撤去治疗巾、请病人适当活动置管侧肢体,询问病人有无不适整理床单元、用物终末用物终末消毒、记录附录:CVC禁止用10ml以下的空针冲封管。CVC导管有单腔、双腔、三腔,如有双腔、三腔导管应一起冲封管。如肝素帽内有血液时应及时更换。如输血、血制品时前后需用10至20ml生理盐水脉冲式冲管。如有严重皮疹、渗血、渗液或不明原因发热等异常应协同静疗专科护士或医生协同处理。如遇导管体内完全断裂应立即扎压脉带至患者腋部,安抚患
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