保护性约束管理规范及集束化护理措施培训考核试题附答案

保护性约束管理规范及集束化护理措施培训考核试题附答案1.约束指征合理，遵医嘱实施保护性约束，()及时评估患者是否符合身体约束，在不违背约束使用原则的前提下实施约束。A使用前，使用后B使用前，使用中(正确答案)C使用中，使用后2.保护性约束遵医嘱适当()并做好()评分A镇痛或镇静，镇痛或镇静B镇痛，镇痛C镇静，镇静D镇痛和镇静，镇痛和镇静(正确答案)3.实施保护性约束，注意观察约束部位的末梢循环情况，每()分钟观察一次，每()小时放松一次同时观察约束部位的皮肤情况并记录。A15,2(正确答案)B30,2C30,1D15,14.使用约束向患者和家属讲明使用约束的目的和必要性，经家属执行同意签字后才能对患者使用约束具并记录，同时报告()A医生(正确答案)B护士长C护理部D医务科5.使用约束如果家属拒绝使用约束具，需在()注明由家属和患者签字承担相应责任A重症监护B危重症评估单C护理病历(正确答案)6.正常使用所有的约束具在()应立即取下、A特殊情况B仅其它紧急情况C特殊情况或其它紧急情况(正确答案)7.约束记录完整应准确记录患者使用约束的原因，时间，部位，用具，数量及约束部位的皮肤，血液循环情况等()A班班交接(正确答案)B无需交接8.保护具使用要遵循()以保证病人安全A知情同意书B短期使用C随时评价D以上全是(正确答案)9.保护性约束使用的目的()A预防患者自行拔出与治疗相关的管路B预防患者因烦躁而坠床C防止患者自伤D其它严重的不可预见的意外损伤E以上全是(正确答案)10.保护性约束的性质()A是医疗措施B是护理措施C是暂时性医疗措施(正确答案)D是防止意外发生的有效措施E是保护病人的唯一措施11.对患者实施申请约束而未告知监护人的做法，侵犯患者的()权利A生命权B健康权C认知权D知情权(正确答案)E名义权12.保护性约束并发症除外()A约束过紧引起勒伤，血液循环不良B约束过久出现关节僵硬，压疮，臂丛神经麻痹等C坠床D签署知情同意书(正确答案)13.保护性约束属制动措施，使用时间()A不受限制B可适当延长C不宜过长(正确答案)D不需交班14.约束工具选择有哪些()A手腕式约束带(正确答案)B手套式约束带(正确答案)C肩部约束带(正确答案)D膝部约束带(正确答案)E腰部约束带(正确答案)15.根据指征选择适合患者的()A约束方式(正确答案)B约束部位(正确答案)C约束强度(正确答案)16.约束记录要求:在护理记录单使用情况内容包括()A约束部位(正确答案)B开始及终止时间(正确答案)C皮肤(正确答案)D末梢情况(正确答案)17.准确记录患者实施约束的()班班交接A原因(正确答案)B时间(正确答案)C部位(正确答案)D用具(正确答案)E数量及约束部位皮肤，血液循环情况(正确答案)18.保护性约束的并发症包括()A皮肤擦伤(正确答案)B关节脱位或骨折(正确答案)C肢体血液回流障碍(正确答案)D压力性损伤(正确答案)E下肢静脉血栓(正确答案)19.关于保护性约束说法正确的有()A应有医生医嘱(正确答案)B做好心理护理(正确答案)C要做好基础护理(正确答案)D约束时间不得超过十二小时E为保护约束效果约束带尽量紧一些20.保护性约束的注意事项有哪些()A病人情绪激动时可不给予解释直接约束B被约