第二季度压疮专项测试题附答案

第二季度压疮专项测试题附答案1.压力性损伤的定义：是发生皮肤和/或皮下软组织的()损伤，通常发生在骨隆突处或与医疗或其他医疗设备有关的损伤A.弥漫性B.局限性(正确答案)C.不可逆性D.不可逆性2.当伤口的真正深度需将腐肉或焦痂完全清楚才能确定的压疮分期是()A可以深部组织损伤期B不可分期(正确答案)C3期D4期3.部分皮层缺失，真皮层暴露，基底面呈100%红色，这是()期压力性损伤的描述？A.1期B.2期(正确答案)C.3期D.不可分期E.深部组织损伤4.患者受压4h后，骶尾部皮肤紫红色，表皮出现充血性水泡，考虑是()期压力性损伤？A.1期B.2期C.3期D.不可分期E.深部组织损伤(正确答案)5.1期压疮判断标准为解除对该部位的压力()分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A.15分钟B.30分钟(正确答案)C.45分钟D.90分钟6.压疮评分11分患者评估频次为()。（A.每日(正确答案)B.每周C.无需再评估D.每周二次7.下列哪个因素与压疮无关A局部组织长期受压B缺少运动(正确答案)C血液循环障碍D局部持续缺血8.引起压疮的內源性因素不包括()A.运动功能减退B.低蛋白血症C.压力(正确答案)D.贫血9.压疮形成的主要原因：()A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压(正确答案)10.仰卧位最易发生压疮的是：()。A肩胛部B骶尾部(正确答案)C肘部D足跟部11.入院患者带入压疮，患者采取强迫体位，压疮危险因素评分达到高危，极高危时科室应于()小时内上报护理部。A.12小时B.24小时(正确答案)C.36小时D.48小时12.Braden压疮风险评估量表中患者活动能力局限于轮椅，活动能力评分()A.4分B.3分C.2分(正确答案)D.1分13.Braden压疮风险评估量表项目中皮肤处于潮湿状态，床单每天大概要额外换一次床单，潮湿评分应为()分A.1分B.2分C.3分(正确答案)D.4分14.下列的压疮评估，哪种情况需要上报压疮严重程度报表()A.院外带入的压疮(正确答案)B.患者强迫体位(正确答案)C.压疮危险因素评分12分(正确答案)D.压疮危险因素评分14分E.入院数天，病情发生变化，压疮危险因素评分10分(正确答案)15.4期压力性损伤的描述包括什么？A.全皮层及组织损伤。(正确答案)B.伴骨头、肌腱或肌肉外露。(正确答案)C.局部区域可见腐肉和/或焦痂。(正确答案)D.发生卷状边、窦道和潜行。(正确答案)E.此期压疮应清创，去除坏死组织，处理伤口潜行和窦道，保持引流通畅，促进愈合。(正确答案)16.以下不属于压疮的是()A.失禁性皮炎(正确答案)B.擦伤(正确答案)C.糖尿病足(正确答案)D.烫伤(正确答案)E.陈旧性疤痕(正确答案)17.Braden压疮风险评估量表评估项目()A.感知(正确答案)B.潮湿(正确答案)C.活动能力(正确答案)D.营养(正确答案)E.摩擦力和剪切力(正确答案)18.临床科室没有发生院内压疮，每个月也要进行压疮分析。对错(正确答案)19.患者同时带入多期压疮，在压疮分期中，在此病人压疮最高分期处打勾，