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文档简介
彭水县医院
应急救护培训现代救护的特点
是指对病人实施及时、先进、有效的初步救护。确保安全的情况下能够在“救命的黄金时刻”给予及时、先进、有效的初步救护,最大限度的减少死亡和伤残。现代救护的意义
黄金时间<4分钟50%4-6分钟10%>6分钟4%
心肺复苏是对呼吸、心跳骤停的病员采取的恢复其呼吸、心跳的急救措施(包括人工呼吸和心脏按压)。
步骤1判断意识
高喊(先生,你怎么了)轻拍肩部注意:避免用力摇晃(颈椎骨折)步骤2摸颈总动脉过程的时限?步骤3立即呼救现场呼救电话呼救步骤4救护体位
部位:胸骨下1/2处
频率:至少100次/分钟
深度:至少5厘米步骤5胸外心脏按压注意事项病员处于坚硬的地面上。掌根不能离开按压位置。手掌根紧贴患者胸骨,手的其余部份均不应接触伤病者胸骨、肋骨。挤压频率不可忽快忽慢。按压时腕、肘、肩关节成一直线按压时,注意观察伤病者反应及脸色的改变。以掌根按压,两手手指跷起(扣在一起)
离开胸壁
成人(双掌跟)儿童(单掌跟)婴儿(两手指)按压姿势婴幼儿胸外心脏按压方法定位:双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。
幼儿:一手手掌下压。
婴儿:环抱法,双拇指重叠下压;或一手食指、中指并拢下压。
下压深度:幼儿至少2.5~3.5厘米,婴儿至少1.5~2.5厘米
按压频率:每分钟至少100次。步骤6:开放气道仰头提颌法有外伤可推举下颌法开放气道的角度
成人:90度
儿童(1~8岁):60度
婴儿:30度口对口
口对鼻
口对口鼻成人10-12次/分钟
婴幼儿12-20次/分钟
保证每次胸部抬起步骤7人工呼吸注意事项
人工呼吸一定要在气道开放的情况下进行。
向病人肺内吹气不能太急太多仅需胸廓略有隆起即可。按压与吹气比例成人-30:2婴儿-
30:2
面色,口唇变红润。呼吸脉搏恢复。病人眼球能活动,手脚抽动,呻吟。复苏成功的表现①病人已恢复自主呼吸和心跳。
②确定病人已死亡。③心肺复苏进行30分钟以上,检查病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。心肺复苏终止指标
根据血氧饱和度调整吸氧浓度
2010新在恢复自主循环后,将吸氧浓度调整到需要的最低浓度,实现动脉氧合血红蛋白饱和度≥94%,饱和度为100%,通常可以取消给予吸氧,前提是饱和度≥94%。
总结1.发现病人倒地,确认现场是否存在危险因素,以免影响救治。2.判断病人意识,(注意做到轻拍重唤!)如无反应,立即呼救并拨打急救电话或请求他人拨打。3.立即将病人置于复苏体位(平卧位),触摸颈动脉,未触及立即施行胸外心脏按压!4.按压30次后立即开放气道,进行口对口人工呼吸。人工
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