洗胃术-李雪婷

泰州市中医院急诊科李雪婷

洗胃术

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2洗胃的目的洗胃的禁忌症电动洗胃机操作流程洗胃的注意事项主要内容清洁、保养与维护Page

3洗胃的目的目的一清除胃内毒物目的二减轻胃粘膜水肿目的三清洁胃腔,为胃部手术、检查作准备Page

4洗胃的方法催吐洗胃术胃管洗胃术漏斗洗胃法洗胃方法电动洗胃机洗胃法剖腹胃造口洗胃术洗胃的禁忌症禁忌症：吞服腐蚀性物质，如强酸、强碱者上消化道溃疡，出血，癌症者胃插管禁忌症：食道堵塞食管胃底静脉曲张胸主动脉瘤Page

6洗胃液的选择温水碳酸氢钠溶液高锰酸钾溶液茶叶水洗胃液的选择毒物常用洗胃溶液禁忌药物酸性物镁孔蛋清水牛奶强酸药物碱性药物5%醋酸白醋蛋清水牛奶强碱药物氢化物3%过氧化氢1%的盐水

1：15000~1：20000高锰酸钾敌敌畏2%-4%的碳酸氢钠1%的盐水1：15000~1：20000高锰酸钾106510594049（乐果）2%-4%的碳酸氢钠高锰酸钾敌百虫1%盐水或清水1：15000~1：20000高锰酸钾碱性药物DDT（灭害灵）666温开水或生理盐水洗胃50%硫酸镁导泻油性泻物酚类煤酚皂用温开水植物油洗胃至无酚味为止洗胃后多次服用牛奶，蛋清保护胃黏膜苯酚（碳酸）1：15000~1：20000高锰酸钾巴比妥类（安眠药）1：15000~1：20000高锰酸钾硫酸钠导泻异烟肼1：15000~1：20000高锰酸钾硫酸钠导泻灭鼠药（磷化锌）1：15000~1：20000高锰酸钾洗胃0.1%硫酸铜洗胃0.5%-1%硫酸铜溶液每次10ml每5-10分钟口服一次配合用压舌板等刺激舌根引呕鸡蛋牛奶脂肪及其他油类合物Page

9电动洗胃机洗胃法病人中毒情况（毒物的性质、量、时间、途径，是否空腹、催吐）一病人的生命体征、意识状态、瞳孔等有无洗胃禁忌症，有无义齿，口鼻黏膜情况及口中异味等二病人的心理状态和合作程度解释操作目的三评估Page

10电动洗胃机洗胃法病人准备：清醒病人取左侧卧位解释操作目的，配合要点，昏迷病人去枕仰卧，头侧向一侧用物准备：根据病情及所处条件准备用物。计划Page

11电动洗胃机洗胃法固定连接查对开机插管拔管实施电动洗胃机洗胃法连接管道，接通电源，检查洗胃机，将配好的灌洗液盛入进液桶内，同时准备一个污水桶排出管内空气：将进液管、胃管置入进液桶出液管置入污水桶按开关键让机器循环2次按“计数复位键”使计数显示为0“0”

电动洗胃机洗胃法插胃管胸前围橡胶单及治疗巾，弯盘就近放置润滑胃管前端，测量长度插管（成人从发际至剑突，55~60厘米）查证胃管在胃内固定电动洗胃机洗胃法洗胃连接胃管和洗胃机开放机器，按洗胃开关键进行洗胃，先吸再冲观察病人，洗出液的色、味、量，及进出液量是否平衡洗至洗出液澄清无异味，结束前按2~3次“液量平衡键”吸尽胃内残留液体，分离管道拔管，拔管时反折胃管，以免液体呛咳进气管安置病人整理用物，终末处理记录Page

15病人中毒症状得以缓解或控制。洗胃彻底有效、安全、无并发症病人能配合操作，无误吸发生评价洗胃并发症急性胃扩张胃穿孔水电解质紊乱、酸碱平衡失调窒息反射性心脏骤停清洗与消毒将连接洗胃管的液管和进液管浸入清水桶内，打开开关让机器工作循环4-5次清除管内污物。将进液管浸入清水桶内，将胃管连接管浸入500mg/L浓度的消毒灵溶液内，开机循环10-15次以上。最后清水循环3-5次清洁管路，并将管中水排空。洗胃机外壳可用消毒液抹布擦拭消毒。保养与维护每次洗胃后及时进行清洗消毒，以免机内油污沉淀影响机器性能，同时杜绝交叉感染。不使用期间，每隔一、二天要开机运转2-3分钟，保证机器处于良好状态。保持环境通风良好，无高温、高压及腐蚀性气体，避免震动与磕碰，电气接口处应防止溅水并不得在机器潮湿时使用。如发生故障或不能正常工作，立即停止使用并报设备科维修。Page

19洗胃法注意事项添加标题文字方法的选择胃管的选择以及置入胃管的注意点洗胃液温度25-38℃添加标题文字添加标题文字先出后入、出入平衡。每次灌洗量30