内科考核试题（压疮管理）

内科考核试题（压疮管理）1、压疮形成的主要原因()A.全身营养不良B.老年体弱C.理化刺激D.局部长期受压(正确答案)2、Braden评分法评分13-14分提示()A.轻度危险B.中度危险(正确答案)C.高度危险D.极高度危险3、全程皮肤缺失，可见脂肪、肉芽组织和呈现卷状边，可能会出现潜行腔洞和窦道属于()A.1期B.2期C.3期(正确答案)D.4期E.不可分期4、压力性损伤风险评估初次评为高度风险的，需()再评估一次，以后每周评估一次。A24小时B48小时(正确答案)C72小时D96小时5、压力性损伤风险评估中，初次评估需在()内完成。A当班(正确答案)B下一班C隔天D48小时6、Braden压力性损伤风险评估量表中指出，皮肤经常但不是总处于潮湿状态，是指床单至少()更换一次。A每小时B每班(正确答案)C每天D每周7、Braden压力性损伤风险评估量表总分23分，()分为高度危险；()分为极度危险。A10～12，≤9(正确答案)B13～14，≤9C10～12，≤7D15～18，≥98、院外带入或院内发生压力性损伤上报时间必须是在()小时内上报。A12B24(正确答案)C36D489、()期及以上的压力性损伤应向伤口/造口专科护理小组提出会诊。A1B2C3(正确答案)D410、压力性损伤预防措施：病情许可抬高床头不超过()，半坐卧位每次不超过()分钟。A30°，30(正确答案)B30°，15C20°,30D20°，1511、高危患者入院时压力性损伤风险评估率要求达()A90%B95%C100%(正确答案)D85%12、造成压力性损伤的压力因素是哪些？A剪切力、摩擦力、垂直压力(正确答案)B阻力、摩擦力、垂直压力C剪切力、重力、垂直压力D摩擦力、重力，垂直压力13、Braden压力性损伤风险评估量表包括哪几个方面的评估？A.感知(正确答案)B.潮湿(正确答案)C.活动能力(正确答案)D.移动能力(正确答案)E.营养(正确答案)F.摩擦力和剪切力(正确答案)14、压力性损伤新的分期包括哪些？A.1期(正确答案)B.2期(正确答案)C.3期(正确答案)D.4期(正确答案)E.深部组织损伤(正确答案)F.不可分期(正确答案)15、1期压力性损伤可在红斑处贴敷料如()保护。A.水胶体敷料(正确答案)B.薄膜敷料(正确答案)C.泡沫敷料(正确答案)D.涂抹赛肤润(正确答案)16、压力性损伤的高危人群有哪些？A.老年人、疼痛病人(正确答案)B.严重认知功能障碍等患者(正确答案)C.营养不良、贫血及糖尿病患者(正确答案)D.瘫痪和意识不清者(正确答案)E.使用矫形器械(正确答案)17、压力性损伤的好发部位有哪些？A.坐骨、骶尾骨(正确答案)B.足跟、外踝(正确答案)C.髂前上棘、髋部(正确答案)D.肛周皮肤18、压力性损伤新的分期系统中，罗马数字替代了阿拉伯数字。对错(正确答案)19、Braden压力性损伤风险评估量表中营养非常差是指通常只吃1/2份食物，偶尔能吃完1份饭；或摄入的流质或鼻饲饮食低于最佳需要量。对错(正确答案)20、新的分期系统中“可疑深部组织损伤”名称中去除了“可疑”二字。改为“深部组织损伤”。对(正确答案)错21、院内发生或院外带入3期以上压力性损伤或疑难