2019年泌尿外科主治医师考试专业知识章节练习题之沁尿系统损伤

2019年泌尿外科主治医师考试专业知识章节练习题之沁尿系统损伤[A型题]1、闭合性肾全层裂伤的病理损伤范围为。A.肾实质深度裂伤，外及肾包膜，内达肾盂肾盏粘膜。B.损伤限于肾实质，肾瘀斑和(或)包膜下血肿，肾包膜及肾盂粘膜完整。C.肾实质部分裂伤伴有肾包膜破裂，肾盂血肿。D.肾蒂或肾段血管部分或全部撕裂。E.肾蒂撕裂并其他脏器损伤。2、判断肾损伤的程度，主要依靠。A.血尿程度B.尿路X线平C.排泄性尿路造影、肾B超、CT检查D.腹部可扪及包块E.取决于外伤方式3、肾蒂损伤的主要临床表现为。A.显微镜下血尿B.大量肉眼血尿C.腰部肿块D.腹膜为症状E.严重的出血性休克4、闭合性肾损伤病人须绝对卧床休息到。A.休克纠正后B.血尿较清后C.腰部肿块不再增大D.2-4天后E.2-4周后5、肾损伤恢复后多长时间内不宜参加体力劳动。A.10-30天B.2-3个月内C.6-8个月内D.1-3年内E.终身不能参加6、术中疑有输尿管破裂，由静脉注射靛胭脂，观察。A.手术野是否有蓝色尿液流出B.输尿管的蠕动是否增强C.对侧肾脏的功能D.患侧肾脏的功能E.有无血管损伤7、疑有膀胱破裂行导尿试验，以明确诊断，主要观察。A.导尿管能否插入膀胱B.有无引流出血尿C.注入大量生理盐水后膀胱能否膨隆D.液体进出量的差异E.注水后行腹部B超检查时，腹腔或腹膜后液体量有无增加8、前尿道损伤时常出现。A.全程肉眼血尿B.终末血尿C.尿道口滴血D.盆腔腹膜外血肿E.无血尿9、骨盆骨折后最易受到损伤的尿道部位是。A.悬垂部尿道B.尿道球部C.尿道外口D.尿道膜部E.全段尿道10、尿道裂伤患者，插入导尿管成功，尿管留置时间为。A.导出膀胱尿液后立即拔出B.2-3天C.1周D.1月E.2-3个月[B型题]A.口服抗生素，住院观察病情变化B.可回家卧床休息，密切观察病情变化C.输血、输液补充血容量D.手术探查E.先看膀胱镜11、20岁，男性，右腰部撞击伤2小时，以右腰部疼痛，可扪及包块及肉眼血尿入院。入院体检。BP80/40mmHg。CT、B超，右肾破裂，肾盂积血。左肾正常。应采取的措施是。12、30岁，男性，左腰部被他人拳击伤，左腰区稍有不适，尿常规血细胞等，BP110/80mmHg。B超提示，左肾轻微挫伤，应采取的措施是。A.肾损伤B.输尿管损伤C.膀胱损伤D.前尿道损伤E.后尿道损伤13、36岁，女性，一周前因子宫内膜癌行全宫切除，手术中出血较多，现阴道中有不间断的清亮液体流出，于膀胱内注入溶液后，阴道流出液体仍清亮，应考虑的诊断是。14、55岁，男性，因右半结肠癌手术切除右半结肠，术后右腰胀痛，未引起注意，术后半年全面复查时发现右肾萎缩，应考虑的诊断是。15、40岁，男性，车祸后3小时，下腹部疼痛，少量肉眼血尿，置导尿管顺利，注水试验：进出水量差异极大，应考虑的诊断是。A.尿道复位术B.膀胱造瘘C.开放手术修补膀胱D.抗生素治疗，观察病情变化E.上导尿管引流尿液16、18岁，男性，会阴部被踢伤6小时，阴部疼痛，稍肿胀，排尿不畅，且排尿时疼痛加重，但可以排尿，查体无特殊体征，最适宜的治疗是。17、30岁，男性，车祸后下腹部疼痛，胀满，排尿困难，尿道外口流血。查体：BP80/40mmHg,P128次/分，下腹明显膨隆，导尿管不能插入，X光平片，骨盆粉碎性骨折，最适宜的治疗是。18、20岁，男性，翻越椅背时会阴部受到骑伤，局部疼痛，肿胀，尿道口滴血，伤后排尿困难，5小时急诊入院，查体：BP120/80mmHg,P82次/分，下腹膨隆，B超证实充盈之膀胱，导管不能插入，最适宜的治疗是。A.肾损伤B.输尿管损伤C.膀胱损伤D.尿道损伤E.肾上腺损伤19、经尿道前列腺电切术中，发现腹部膨隆，腹腔穿刺抽出大量液体，应考虑到。20、骨盆骨折最易合并。[X型题]21、肾蒂损伤有如下特点。A.较少见B.手术效果佳C.多发生于右肾D.出血量大，病人多处于休克状态E.应力争及早手术探查，否则死亡率极高22、肾损伤时对血尿的观察。A.血尿与损伤程度成正比B.大多数肾损伤患者均有血尿C.肾挫伤时可出现少量血尿D.肾蒂损伤可无血尿E.因继发感染，血尿可延续很长时间23、肾损伤的特殊检查包括。A.静脉注射靛胭脂B.B型超声检查C.CT检查D.排泄性尿路造影E.逆行肾盂造影24、输尿管损伤的病因包括。A.开放性手术损伤B.腔内器械损伤C.放射性损伤D.外界暴力损伤E.尿道造影时损伤25、膀胱损伤的原因包括。A.骨盆骨折B.腔道器械损伤C.自发性破裂D.膀胱空虚时下腹被拳击E.贯穿伤36、膀胱破裂后临床表现包括。A.排尿困难、血尿B.腹痛C.休克D.尿瘘E.大量乳糜尿27、膀胱破裂手术探查中，应注意。A.修补膀胱破裂口B.彻底清除盆腔血种C.腹膜外膀胱造瘘D.引流膀胱周围间隙E.上持续导尿管28、尿道球部损伤，血及尿可外渗到。A.会阴部B.阴茎C.阴囊D.下腹部E.两侧股部29、骨盆骨折，后尿道损伤伴尿少、休克病人应立即。A.抗休克B.上导尿管C.膀胱造瘘D.立即背病人抬至放射科行尿道造影E.立即手术清除骨盆血肿行导尿术30、尿道损伤并发症主要有。A.尿道狭窄B.尿瘘C.前列腺增生D.肾上腺皮质增生E.睾丸萎缩答案多选题1、A2、C3、E4、E5、B6、A7、D8、C9、D10、C11