重症医学科院内进修结业考试复制

重症医学科院内进修结业考试[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1.该心电图属于[单选题]*窦性停搏(正确答案)房颤房型早搏窦性心律2.该心电图为[单选题]*房型早搏室性早搏房颤(正确答案)窦性心律不齐3.该心电图为[单选题]*窦性心动过速窦性心律不齐室上性心动过速室速(正确答案)4.该心电图为[单选题]*窦性心律(正确答案)窦性心律不齐Ｉ度房导阻滞ＩＩ度房导阻滞5.患者男性，今日行阑尾切除术，术后麻醉清醒后返回病房，护士疼痛评为4分，此后的评分率为[单选题]*每天两次(正确答案)一天一次一天三次两天一次6.患者男性，车祸致左小腿粉碎性骨折，术后第二天，主诉左小腿疼痛，疼痛评分６分，护士遵医嘱给予曲马多一支肌注，请问，此后护士应多长时间再次对患者进行疼痛评估？[单选题]*１个小时(正确答案)0.5小时2个小时3个小时7.患者入院后护士需要在（）小时内完成对患者的首次评估。[单选题]*8小时(正确答案)6小时2小时24小时8.关于VTE风险评估错误的是。[单选题]*入院时评估记录一次手术后24小时内或风险因子有变化时评估一次出院前评估一次术前评估一次(正确答案)9.关于ＣＴＥ错误的是。[单选题]*０－１分为低危２－３分为中危(正确答案)２分为中危３－４为高危大于５分为极高危10.感染性患者使用抗生素的时效为[单选题]*１个小时(正确答案)２个小时３个小时０．５个小时11.感染性休克的患者首选的升压药为[单选题]*间羟胺去甲肾上腺素(正确答案)去氧肾上腺素多巴胺12.感染性休克患者复苏目标平均动脉压为[单选题]*６５ｍｍHg(正确答案)70mmHg７５ｍｍＨｇ８０ｍｍＨｇ13.严重ｓｅｐｓｉｓ的ＩＣＵ患者目标血糖[单选题]*6-10mmol/L8-10mmoi/L(正确答案)8-12mmol/L6-8mmol/L14.根据抗生素的分类，以下药物与亚胺培南西司他丁属于同种类型的是[单选题]*万古霉素克拉霉素美罗培南(正确答案)氨曲南15.关于多重耐药感染，错误的是[单选题]*多重耐药指一种微生物多三种或三种以上抗生素同时耐药合理使用抗生素可以预防多重耐药对多重耐药患者严格执行消毒隔离制度同种同源的多重耐药患者可以规置一个房间治疗(正确答案)16.关于血标本留取得目的，错误的有[单选题]*GM实验主要适应于侵袭性曲霉感染的早期诊断降钙素原是诊断和监测细菌性疾病感染的参数超敏肌钙蛋白是诊断心肌梗死的标记物G实验是诊断病毒感染的项目(正确答案)17.糖化血红蛋白反应是[单选题]*8-12周的血糖情况(正确答案)6-8周的血糖情况4-6周的血糖情况1-2周的血糖情况18.呼吸机参数设置中不正确的是[单选题]*潮气量设置6-8ml/Kg呼吸次数一般设置10-12次/分A/C模式下需要设置PS参数(正确答案)提高ＰＩ可以提高患者的潮气量19.关于简易呼吸球囊的使用错误的是[单选题]*每次送气的潮气量为400-600ml挤压球囊的频率为10-12次/分打开压力安全阀后，囊内压力大于60cmH20时安全阀打开自动释放压力当接上氧源无储氧袋时，氧浓度可达99%(正确答案)20.关于俯卧位通气错误的有[单选题]*减少肺内分流，提高通气血流比减少肺部受压组织有利于肺内分泌物的引流不易在ARDS早期启用(正确答案)21.关于PICCO监测错误的是[单选题]*每次注射盐水不超过２０ｍｌ注射冰盐水需要在５ｓ内注射完毕可以从穿刺处留取标本(正确答案)每８小时需要矫正一次22.关于柏林定义错误的说法有[单选题]*轻度ARDS中氧合指数200mmH中度ＡＲＤＳ中氧合指数１００ｍｍＨｇ＜ＯＩ＜２００ｍｍＨｇ中度ARDSA中氧合指数小于100mmHg(正确答案)中度ＡＲＤＳ患者平台压控制在３５ｃｍＨ２０23.气管切开患者晚期并发症有[单选题]*出血皮下气肿气胸感染(正确答案)24.张先生，６６岁，车祸撞伤脑部，出血后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，病人以上表现属于[单选题]*疾病晚期濒死期临床死亡期脑死亡期(正确答案)25.患者男性，85岁，大面积脑梗，近日病情恶化，神志转深昏迷，近日出现发热，人工气道内吸出痰液较前减少，目前为患者促使排痰最适宜的是[单选题]*补液雾化吸入(正确答案)加强湿化排痰仪进行肺深部震动排痰26.为痰液粘稠病人辅助叩背吸痰的目的是[单选题]*震荡胸壁促进胸肌血液循环气管震动促进IgA功能促进痰液松动，易于呼吸(正确答案)震动胸壁对抗对气管刺激27.某外科术后病人HR135/分，BP85/50mmHg,CVP5cH20,尿量25ml/h,根据上述情况考虑为[单选题]*容量不足(正确答案)左心衰血管扩张容量负荷过多28.下列是洋地黄中毒的表现，除了[单选题]*恶心黄视或绿视多饮(正确答案)室早二联律29.男性，７１岁，阵发性房颤２年，平时窦性心律，心率５０次／分，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛０．２５ｍｇ／日，２周后出现一过性晕厥又来就诊，心率３５次／分，血清地高辛浓度正常，此时最为合适的治疗方法是。（）[单选题]*停服地高辛，给氯化钾停服地高辛，给苯妥英钠继续服地高辛，加用阿托品安置临时起搏器(正确答案)30.心脏骤停后须争分夺秒的抢救患者，因为脑组织对缺氧的耐受时限是[单选题]*６分钟(正确答案)１０分钟１５分钟８分钟31.急性心梗患者突然出现明显呼吸困难，两肺布满湿罗音，心率１００次／分，律齐，首先应考虑的诊断是[单选题]*肺部感染肺梗塞急性左心衰(正确答案)心脏破裂32.糖尿病患者女性46岁，近1周因急性菌痢后全身乏力，食欲不振，恶心呕吐，呼吸深大且有苹果味，继而头痛，嗜睡，进入昏迷，此时首先的治疗措施应为[单选题]*口服降糖药静脉泵入小剂量胰岛素(正确答案)静脉滴入碳酸氢钠应用抗生素33.护理频繁呕吐伴有突然头痛的患者时，发现其意识不清，脉搏呼吸减慢，左右瞳孔不等大，应考虑[单选题]*脑疝形成(正确答案)脑血栓形成高血压危象蛛网膜下腔出血34.艾滋病隔离措施属于下列哪种[单选题]*肠道隔离引流液／分泌物隔离呼吸道隔离血液隔离(正确答案)35.阻塞性肺气肿病人最典型的体征是[单选题]*紫绀一侧呼吸运动减弱桶状胸(正确答案)36.急性肠梗阻时，出现频繁呕吐，导致代谢性酸中毒病人的典型症状[单选题]*呼吸浅而快呼吸浅而慢呼吸深而慢呼吸深而快(正确答案)37.急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是[单选题]*利多卡因硝酸甘油尿激酶洋地黄(正确答案)38.PH7.34,PCO276mmHg,HCO3:41mmHg,Na139mmol/L,K3.8mmol/L,CL98mmol/L,该血气分析属于[单选题]*呼吸性酸中毒代谢性碱中毒正常血气分析呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒(正确答案)39.高钾血症病人用钙剂对抗的作用是[单选题]*防止低钙对抗高钾对心肌的抑制作用(正确答案)防止抽搐防止昏迷40.PH7.52,PCO2:25mmHg,HCO3:21mmHg,Na143mmol/L,K3.7mmol,CL110mmol/L,该血气分析属于[单选题]*呼吸性碱中毒(正确答案)代谢性碱中毒呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒正常血气41.交接班制度中的五交分别是*交病情(正确答案)交治疗与护理(正确答案)交管道(正确答案)交心理状况(正确答案)交特殊药物与器械(正确答案)42.使用呼吸机出现人机对抗的常见原因有*镇静漏气(正确答案)缺氧(正确答案)分泌物增多(正确答案)43.停用呼吸机的指证有*循环稳定，不使用升压药时血压，脉率正常(正确答案)呼吸平顺，自主呼吸强(正确答案)呼吸频率小于２５次／分(正确答案)潮气量大于６ｍｌ／Ｋｇ(正确答案)44.关于肠内营养的叙述正确的是*速度由慢到快，科室速度４０－６０ｍｌ／ｈ(正确答案)温度在３７－４２度为宜需每个小时测定为残留量(正确答案)当发现管道阻塞时可用导丝插入导管内疏通官腔45.影响床边血糖检测准确的因素有*采血部位(正确答案)手指温度(正确答案)消毒液的选择(正确答案)试纸污染(正确答案)46.关于消除急性肝功能衰竭的诱因有*使用利尿剂禁止使用止痛药可使用食醋灌肠(正确答案)控制感染(正确答案)47.急诊血液透析的指证有*急性肺水肿(正确答案)血钾大于６．５ｍｍｏｌ／Ｌ(正确答案)严重酸中毒(正确答案)高分解状态：ｂｕｎ大于３０ｍｇ／ｄｌ／ｄ，ｃｒ大于２ｍｇ／ｄｌ／ｄ48.属于人工气道的是*气管内插管(正确答案)口咽管置管(正确答案)人工鼻环甲