循环肿瘤细胞的临床应用

循环肿瘤细胞的临床应用第一页，共三十二页，2022年，8月28日

主要内容

肿瘤实时监测的应用现状肿瘤实时监测的必要性现有监测技术的局限性循环肿瘤细胞检测临床应用进展CTCs分子分型的临床应用CTCs分子分析的临床应用CanPatrolTMCTC二代技术助力肿瘤实时监测全面捕获精准分型系统深入分析第二页，共三十二页，2022年，8月28日肿瘤实时监测的概念与意义NatureMedicineVolume:19,1450–1464主要内容-个体化治疗时代的肿瘤实时监测

肿瘤实时监测的必要性

现有监测技术的局限性-循环肿瘤细胞检测临床应进展CTCs分子分型的临床应用CTCs分子分析的临床应用-CanPatrolTMCTC二代技术助力肿瘤实时监测

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精准分型

系统深入分析方面一：监测肿瘤动态，即复发转移早发现、早诊断、早治疗方面二：评估治疗效果，基于肿瘤状态终止，或调整治疗方案第三页，共三十二页，2022年，8月28日

肿瘤病人经过治疗以后，在恢复的过程中会不会肿瘤复发？以及什么时候复发？

主要内容-个体化治疗时代的肿瘤实时监测

肿瘤实时监测的必要性

现有监测技术的局限性-循环肿瘤细胞检测临床应进展CTCs分子分型的临床应用CTCs分子分析的临床应用-CanPatrolTMCTC二代技术助力肿瘤实时监测

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精准分型

系统深入分析肿瘤实时监测的概念与意义第四页，共三十二页，2022年，8月28日肿瘤实时监测的概念与意义Thelinerepresentslevelburdenofdisease.Timeisnotproportional主要内容-个体化治疗时代的肿瘤实时监测

肿瘤实时监测的必要性

现有监测技术的局限性-循环肿瘤细胞检测临床应进展CTCs分子分型的临床应用CTCs分子分析的临床应用-CanPatrolTMCTC二代技术助力肿瘤实时监测

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精准分型

系统深入分析第五页，共三十二页，2022年，8月28日常见诊断技术获取肿瘤信息比较常规诊断手段提示肿瘤信息

局限性影像学解剖学信息代谢信息敏感度较低，辐射性伤害，周期限制，判断主观性血清学肿瘤标志物信息间接反应肿瘤治疗状态，不能直接提供肿瘤细胞进展信息，与生理病理相关性差病理学生物学信息侵入性操作，有创取样受病灶位置限制，重复取样受限主要内容-个体化治疗时代的肿瘤实时监测

肿瘤实时监测的必要性

现有监测技术的局限性-循环肿瘤细胞检测临床应进展CTCs分子分型的临床应用CTCs分子分析的临床应用-CanPatrolTMCTC二代技术助力肿瘤实时监测

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精准分型

系统深入分析常见诊疗手段并不能实时全面获取肿瘤信息，我们需要找到一种更能准确代表肿瘤的标志，实时监测，全面提供肿瘤信息！第六页，共三十二页，2022年，8月28日循环肿瘤细胞（CTCs）存在于外周循环的各类肿瘤细胞的统称来自原发灶、转移灶或不明部位癌症转移由CTCs导致。但大部分CTCs在外周循环中发生凋亡，或被吞噬，只有少数发展成为转移灶。CancerRes.2003;63:3805-11.；BreastCancerRes.2009;11:R46.；AmJPathol.2011;178:989-96.主要内容-个体化治疗时代的肿瘤实时监测

肿瘤实时监测的必要性

现有监测技术的局限性-循环肿瘤细胞检测临床应进展CTCs分子分型的临床应用CTCs分子分析的临床应用-CanPatrolTMCTC二代技术助力肿瘤实时监测

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精准分型

系统深入分析第七页，共三十二页，2022年，8月28日循环肿瘤细胞与肿瘤疾病进展遗传风险获得风险肿瘤大小诊断原发性肿瘤转移性肿瘤Rx化学预防阶段CTC主要内容-个体化治疗时代的肿瘤实时监测

肿瘤实时监测的必要性

现有监测技术的局限性-循环肿瘤细胞检测临床应进展CTCs分子分型的临床应用CTCs分子分析的临床应用-CanPatrolTMCTC二代技术助力肿瘤实时监测

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精准分型

系统深入分析第八页，共三十二页，2022年，8月28日CTC检测---新型液体病理主要内容-个体化治疗时代的肿瘤实时监测

肿瘤实时监测的必要性

现有监测技术的局限性-循环肿瘤细胞检测临床应进展CTCs分子分型的临床应用CTCs分子分析的临床应用-CanPatrolTMCTC二代技术助力肿瘤实时监测

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精准分型

系统深入分析微创：抽血灵敏度高，可反复进行实时监测抗肿瘤疗效、肿瘤进展CTC检测可实现肿瘤动态监测第九页，共三十二页，2022年，8月28日主要内容-个体化治疗时代的肿瘤实时监测

肿瘤实时监测的必要性

现有监测技术的局限性-循环肿瘤细胞检测临床应进展CTCs分子分型的临床应用CTCs分子分析的临床应用-CanPatrolTMCTC二代技术助力肿瘤实时监测

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精准分型

系统深入分析实时监测动态

CTCs计数与复发转移风险JNCIJNatlCancerInst(2014)106第十页，共三十二页，2022年，8月28日实时监测动态

CTCs计数与复发转移监测主要内容-个体化治疗时代的肿瘤实时监测

肿瘤实时监测的必要性

现有监测技术的局限性-循环肿瘤细胞检测临床应进展CTCs分子分型的临床应用CTCs分子分析的临床应用-CanPatrolTMCTC二代技术助力肿瘤实时监测

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精准分型

系统深入分析对于肿瘤的常规检测手段来讲，例如影像学。肿瘤在小于一公分的情况下，临床也不认为它是异常。相关文献报道，很多肿瘤在一个毫米的情况下已经在血液里查到循环肿瘤细胞。第十一页，共三十二页，2022年，8月28日评估治疗效果

CTCs分型对计数的扩展Science.2013;339:580-4.主要内容-个体化治疗时代的肿瘤实时监测

肿瘤实时监测的必要性

现有监测技术的局限性-循环肿瘤细胞检测临床应进展CTCs分子分型的临床应用CTCs分子分析的临床应用-CanPatrolTMCTC二代技术助力肿瘤实时监测

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精准分型

系统深入分析第十二页，共三十二页，2022年，8月28日循环肿瘤细胞(CTCs)分类主要内容-个体化治疗时代的肿瘤实时监测

肿瘤实时监测的必要性

现有监测技术的局限性-循环肿瘤细胞检测临床应进展CTCs分子分型的临床应用CTCs分子分析的临床应用-CanPatrolTMCTC二代技术助力肿瘤实时监测

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精准分型

系统深入分析不同形态单细胞CTCs细胞团CTM血小板包裹的CTCs不同型别上皮细胞表型间质细胞表型混合表型Science.2013;339:580-4;MolCancerRes.2011;9:997-1007.CancerLetters253(2007)180–204第十三页，共三十二页，2022年，8月28日CTC细胞团的临床价值无CTM有CTM无CTM有CTMJ

ClinOncol.2012;30:525-32.主要内容-个体化治疗时代的肿瘤实时监测

肿瘤实时监测的必要性

现有监测技术的局限性-循环肿瘤细胞检测临床应进展CTCs分子分型的临床应用CTCs分子分析的临床应用-CanPatrolTMCTC二代技术助力肿瘤实时监测

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精准分型

系统深入分析第十四页，共三十二页，2022年，8月28日CTM抵御凋亡、耐受化疗Science.2013;339:580-4.Data

from

J

ClinOncol.2012;30:525-32.主要内容-个体化治疗时代的肿瘤实时监测

肿瘤实时监测的必要性

现有监测技术的局限性-循环肿瘤细胞检测临床应进展CTCs分子分型的临床应用CTCs分子分析的临床应用-CanPatrolTMCTC二代技术助力肿瘤实时监测

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精准分型

系统深入分析第十五页，共三十二页，2022年，8月28日间质型CTCs的临床价值YuMetal.,Science,20133.3%2.7%12.7%主要内容-个体化治疗时代的肿瘤实时监测

肿瘤实时监测的必要性

现有监测技术的局限性-循环肿瘤细胞检测临床应进展CTCs分子分型的临床应用CTCs分子分析的临床应用-CanPatrolTMCTC二代技术助力肿瘤实时监测

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精准分型

系统深入分析第十六页，共三十二页，2022年，8月28日评估治疗效果

CTCs分型对计数的扩展Science.2013;339:580-4.主要内容-个体化治疗时代的肿瘤实时监测

肿瘤实时监测的必要性

现有监测技术的局限性-循环肿瘤细胞检测临床应进展CTCs分子分型的临床应用CTCs分子分析的临床应用-CanPatrolTMCTC二代技术助力肿瘤实时监测

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精准分型

系统深入分析第十七页，共三十二页，2022年，8月28日CTCs-肿瘤状态实时监测专家Science.2013;339:580-4.主要内容-个体化治疗时代的肿瘤实时监测

肿瘤实时监测的必要性

现有监测技术的局限性-循环肿瘤细胞检测临床应进展CTCs分子分型的临床应用CTCs分子分析的临床应用-CanPatrolTMCTC二代技术助力肿瘤实时监测

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精准分型

系统深入分析第十八页，共三十二页，2022年，8月28日实时个体治疗

肿瘤个体化治疗全程管理主要内容-个体化治疗时代的肿瘤实时监测

肿瘤实时监测的必要性

现有监测技术的局限性-循环肿瘤细胞检测临床应进展CTCs分子分型的临床应用CTCs分子分析的临床应用-CanPatrolTMCTC二代技术助力肿瘤实时监测

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精准分型

系统深入分析第十九页，共三十二页，2022年，8月28日

结直肠癌（B31XXX）

主要内容-个体化治疗时代的肿瘤实时监测

肿瘤实时监测的必要性

现有监测技术的局限性-循环肿瘤细胞检测临床应进展CTCs分子分型的临床应用CTCs分子分析的临床应用-CanPatrolTMCTC二代技术助力肿瘤实时监测

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精准分型

系统深入分析CTC数量37个CTC基因突变情况BRAF阴性PIK3CA阴性KRASG12VEGFR阴性MFI值突变检测结果KRASCodon12G12V突变第二十页，共三十二页，2022年，8月28日CanPatrolTM

助力肿瘤实时个体化治疗主要内容-个体化治疗时代的肿瘤实时监测

肿瘤实时监测的必要性

现有监测技术的局限性-循环肿瘤细胞检测临床应进展CTCs分子分型的临床应用CTCs分子分析的临床应用-CanPatrolTMCTC二代技术助力肿瘤实时监测

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精准分型

系统深入分析第二十一页，共三十二页，2022年，8月28日基于CTCs的肿瘤治疗实时全面监测模式1.实时应用，直观反应CTCs应用于肿瘤治疗的全程，可在全程提供治疗相关的重要肿瘤信信息2.更全面提供肿瘤信息

联合CTCs数量，CTM数量，CTCs型别的综合判断，才能够更全面的反映肿瘤的实时信息3.为个体化治疗提供实时信息

实时的肿瘤信息，才能为个体化治疗带来及时的参考，才能真正实现个体化.主要内容-个体化治疗时代的肿瘤实时监测

肿瘤实时监测的必要性

现有监测技术的局限性-循环肿瘤细胞检测临床应进展CTCs分子分型的临床应用CTCs分子分析的临床应用-CanPatrolTMCTC二代技术助力肿瘤实时监测

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精准分型

系统深入分析第二十二页，共三十二页，2022年，8月28日基于CTCs的肿瘤治疗实时全面监测模式主要内容-个体化治疗时代的肿瘤实时监测

肿瘤实时监测的必要性

现有监测技术的局限性-循环肿瘤细胞检测临床应进展CTCs分子分型的临床应用CTCs分子分析的临床应用-CanPatrolTMCTC二代技术助力肿瘤实时监测

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精准分型

系统深入分析实时个体化疗效评估复发风险/预后辅助治疗持续监测CTC数目，间质比例上升CTC数目，间质比例下降调整方案持续监测CTC数目，间质比例上升CTC数目，间质比例下降爱必妥化疗KRAS野生KRAS突变第二十三页，共三十二页，2022年，8月28日目前常见免疫捕获技术（一代技术）免疫捕获法依靠抗体与细胞表面特定抗原结合进行分离只能分离具有特定表面抗原（如EpCAM）的CTC滤膜法依据细胞大小进行分离全面分离各类型CTC其他依据其他特征（如核质比、细胞密度等）进行分离主要内容-个体化治疗时代的肿瘤实时监测

肿瘤实时监测的必要性

现有监测技术的局限性-循环肿瘤细胞检测临床应进展CTCs分子分型的临床应用CTCs分子分析的临床应用-CanPatrolTMCTC二代技术助力肿瘤实时监测

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精准分型

系统深入分析第二十四页，共三十二页，2022年，8月28日主要内容-个体化治疗时代的肿瘤实时监测

肿瘤实时监测的必要性

现有监测技术的局限性-循环肿瘤细胞检测临床应进展CTCs分子分型的临床应用CTCs分子分析的临床应用-CanPatrolTMCTC二代技术助力肿瘤实时监测

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精准分型

系统深入分析第二十五页，共三十二页，2022年，8月28日先分离后鉴定，采用上皮+间质标志物进行鉴定，不同表型的CTC均能检出主要内容-个体化治疗时代的肿瘤实时监测

肿瘤实时监测的必要性

现有监测技术的局限性-循环肿瘤细胞检测临床应进展CTCs分子分型的临床应用CTCs分子分析的临床应用-CanPatrolTMCTC二代技术助力肿瘤实时监测

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精准分型

系统深入分析CanPatrolTM—技术原理第二十六页，共三十二页，2022年，8月28日CanPatrolTM—CTCs高效捕获数据更新至2014-06-27主要内容-个体化治疗时代的肿瘤实时监测

肿瘤实时监测的必要性

现有监测技术的局限性-循环肿瘤细胞检测临床应进展CTCs分子分型的临床应用CTCs分子分析的临床应用-CanPatrolTMCTC二代技术助力肿瘤实时监测

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精准分型

系统深入分析样本类型样本数CTC阳性例数CTC阳性率CTC个数范围CTC个数均值±SDCTC个数中位数乳腺癌25422688.98%1-39523±4510肺癌15613284.08%1-43321±477肝癌39130176.98%1-1188±85结直肠癌927884.78%1-9110±146其他癌症23818376.89%1-1358±154合计113192081.34%1-43315±336健康人1000--------第二十七页，共三十二页，2022年，8月28日CanPatrolTM—CTCs精准分型主要内容-个体化治疗时代的肿瘤实时监测

肿瘤实时监测的必要性

现有监测技术的局限性-循环肿瘤细胞检测临床应进展CTCs分子分型的临床应用CTCs分子分析的临床应用-CanPatrolTMCTC二代技术助力肿瘤实时监测

全面捕获

精准分型

系统深入分析第二十八页，共三十二页，2022年，8月28日CanP