2023年自考精神障碍护理学试题及答案四

精神障碍护理学一单项选择1．某病人自己感到一伸手就可以触到屋顶，这一症状应是()A．体感异常B．幻触C．感知综合障碍D．错觉2．“蜡样屈曲”这一症状最常见于()A．抑郁症B．精神分裂症C癔症D．脑器质性精神障碍3．精神分裂症的特性性思维障碍是()A．思维迟缓B．思维鸣响C、思维奔逸D．强制性思维4．最常见于急性症状性精神病的精神症状是()A．意识障碍B．幻觉妄想C．遗忘综合征D．人格改变5．氯丙嗪最常见的药物不良反映是()A．流涎B．闭经CT．nD．体位性低血压6.病人自感一伸手就可摸到屋顶，这一症状很也许是（）A.夸大妄想 B.非幻觉性知觉障碍C.错觉 D.幻觉7.在记忆力障碍中，遗忘的发展最初重要表现为（）A.顺行性遗忘 B.逆行性遗忘C.远事遗忘 D.近事遗忘8.关于精神分裂症青春型，不对的的说法是（）A.青少年起病 B.起病多较急C.常见思维形式障碍 D.行为多幼稚愚蠢9.对逼迫症进行心理治疗，一般宜选用（）A.冲击疗法 B.厌恶疗法C.暗示疗法 D.森田疗法10.关于森田疗法，不对的的说法是（）A.由日本人森田正马创建 B.重要合用于治疗神经症C.一般分为4期 D.第1期为卧床期11．诊断症状性精神病一方面应考虑的是()A．意识障碍B．有恐怖性错觉和幻觉C．有躯体疾病的症状及体征D．起病急剧12．青年病人，近1年来对家人亲友冷淡，对个人生活不关心，对家里和周边发生的事情表现无所谓。这些表现属于()A．情绪不稳B．情感淡漠C．情感低落D．情感迟钝13．哪组症状对诊断精神分裂症最故意义?()A．思维迟缓，情感低落，企图自杀B．意识朦胧，伴有错觉幻觉C．意识清楚，联想过程缺少连贯性和逻辑性D．反复出现逼迫观念及动作14．下述哪个症状属于知觉障碍?()A．病人感觉体内有难以忍受的异常感觉B．病人感觉脑子发木、一片空白C．病人感觉胃中有虫爬感D．病人感觉肺没有了、不能呼吸了15．对癔症对的的治疗方法是()A．心理治疗B．药物治疗C．心理治疗与药物治疗相结合D．森田治疗二.多项选择16.下列属于思维形式障碍的是（）A.逼迫思维 B.超价观念C.思维迟缓 D.语词新作E.思维散漫17.躁狂发作的典型临床特点是（）A.思维奔逸 B.睡眠障碍C.情感高涨 D.意志活动增强E.意识障碍18.下列哪种物质是精神活性物质？（）A.漆料 B.果酒C.一氧化碳 D.有机磷E.可待因19.症状性精神病的重要治疗是（）A.精神治疗 B.抗精神病药物控制精神症状C.病因治疗 D.胰岛素休克治疗E.电休克治疗20.以下哪些是精神分裂症的特性性思维内容障碍？（）A.病理性象征性思维 B.内心被揭露感C.思维鸣响 D.影响妄想E.思维贫乏21.精神分裂症的病程特点是（）A.多为反复发作性 B.缓解期精神活动完全正常C.病程无自发缓解 D.多为连续性或发作性进行性E.慢性迁延22.逼迫状态涉及（）A.逼迫观念 B.逼迫意向、行为C.逼迫情绪 D.强制性思维E.刻板动作23.常见的神经症类型有（）A.恐怖症B.焦急症C.逼迫症 D.抑郁症E.神经衰弱三填空24.知觉障碍涉及：幻觉、_____________、_____________。25.精神障碍病人安全护理重要涉及：掌握病情、_____________、严格执行各项护理常规制度、_____________。26.进食障碍涉及_____________，_____________。27.一级防止保健中，社区护士应完毕以下工作：_____________，特殊防护和防止工作、____________。28.情感性精神障碍是以显著而持久的心境改变（情感高涨或低落）为基本特性，病程有_____________的倾向，_____________期精神活动基本正常四名词解释29.柯萨可夫综合征30.内感性不适31.精神分裂症32.蜡样屈曲：五。简答题33.如何鉴定病人是否存在意识障碍?34.简述逼迫性神经症病人护理诊断及相关因素。35.简述抑郁发作病人的心理护理。六案例分析题分析下面病例也许属何症?有哪些护理问题，并简述某—问题的护理措施。患者，女性，24岁，炊事员，病人两天前不慎丢失手表，焦急自责，情绪烦躁。昨日工作间歇时忽然倒地，两眼紧闭，时有呻吟，呼之不应，四肢挺直，连续约15分钟，经厂医针灸后恢复正常，问其病情通过，均答不知。数小时后又有类似发作，约10分钟后未经解决自行恢复。倒地时无外伤，也无咬破舌唇现象，发作时未见抽搐，无大小便失禁。今晨起床后又有发作来院就诊。体检：病人呈昏睡状态，双目紧闭，呼之不应，拨开眼睑见眼球不断转动，瞳孔大小和对光反射正常，心肺(一)，腹软，肝脾未触及，腱反射亢进，未引出病理反射。答案单选1．C2．B3．D4．A5．D6．B7．D8．A9．D10．Dll．Cl2．Dl3．Cl4．Cl5．C多选16.CDE17.ACD18.ABE19.BC20.BD21.CDE22.AB23.ABCE填空24.错觉非幻觉性知觉障碍（或感知综合障碍）25加强巡视加强安全管理26.神经性厌食神经性贪食27.增进精神障碍的保健工作健康教育及心理征询28.反复发作间歇简答29．其特性是病人表现识记能力障碍、时间定向力障碍、虚构症、顺行性或逆行遗忘。多见于慢性酒精中毒性精神障碍，亦可见于脑器质性精神障碍。30．病人感觉体内有不舒适或不能忍受的撕扯挤压、虫爬感，但病人不能明确说明不适的部位，(1分)可继发疑病观念，多见于神经症、抑郁状态等。(1分)31．精神分裂症是一种病因不明的常见的精神病。大多数病例在青年期发病，临床表现具有特性性的认知、情感和意志行为等多方面的障碍。一般无智能障碍和意识障碍，病程多为慢性迁延。32.此为精神分裂症紧张型木僵病人的特性表现：病人肌张力高，将病人四肢随意放置在不舒适的姿势，可保持长时间不变。简答题33．(1)各感官的感知觉减退，感觉阈值升高，知觉映象的清楚度减少，强刺激能引起反映且反映迟钝；(2)表情茫然、冷漠，惶惑或恐惊；(3)思维活动迟钝，可有思维不连贯；)(4)周边环境定向力障碍；)·(5)动作行为缺少目的性或多动、少动甚至不动；(6)醒觉睡眠节律紊乱，白天嗜睡，夜间兴奋不眠；(7)起病急，病人变得不注意仪表和礼貌，可有错视或幻视。34．(1)焦急。相关因素：①环境的改变；②逼迫思维及行为；③强烈求治欲望；④缺少相关知识。(2)睡眠形态紊乱。相关因素：①逼迫性思维；②焦急抑郁情绪；③生活环境改变。(3)部分自理能力缺陷。相关因素：①过度的逼迫行为或逼迫思维；②治疗逼迫症药物的不良反映；③刻板的典礼动作。(4)暴力行为的危险。相关因素：①疾病久治不愈，症状反复发作；②社会功能受损，不能正常工作和学习。(5)皮肤完整性受损。相关因素：①反复洗涤；②皮肤护理理知识缺少。(6)药物不良反映。相关因素：长期服用治疗逼迫症药物35．(1)鼓励病人抒发自己的想法。严重抑郁病人思维过程缓慢，思维量减少，甚至有虚无和罪恶妄想。在接触语言少反映慢的病人时，应以耐心、缓慢以及二作语言的方式表达对病人的关心与支持，通过这些活动逐渐引导病人注意外界，同时运用治疗性的沟通技巧，协助病人去表述他的见解。(2)调动病人情绪，阻断负向的思考。抑郁病人常对自己或事情保持负向的见解，而这种情形常是不自觉的。护理人员应当帮助病人回顾自己的优点、长处、成就来增长正向的见解，协助病人完毕某些建设性的工作和参与社交活动，减少病人的负向评价，以提供正向加强自尊的机会。(3)学习新的应对技巧。一方面为病人发明和运用各种个人或团队人际接触的机会，以协助病人改善解决问题、人际互动的方式、增强社交的技巧，如参与工娱治疗活动。另一方面病人的不适应行为经常为某些周边的人所支持，当病人抑郁时常能得到许多关心与协助，因此护理人员亦要提供适当的教育，协助这些周边的人加强病人适应性的行为反映，忽视不适应行为，从而改变病人应对方式。案例分析题答案答：属神经官能症（癔症）护理问题1.部分自理能力缺陷与木僵状态有关。2.知识缺少对部分自理能力缺陷