理论综合考试普外练习题

分数 男,22岁,阵发性上腹痛一日,次日转右下腹痛,呈持续性,未吐。检查:T38.5WBC15.6×109/L,86%,RBC1-3/HP,WBC2-3/HP,首先应考虑 D.右侧输尿管X C.肠扭 D.肠套 外括约肌深部B.内括约 C.提肛D.直肠 ，3519/6kPaA.脾破裂B.肝破裂C.十二指肠损伤D.胰腺损伤E.胰液外 C.胰腺脓D.水肿,,坏 C.直径 D.无淋转患者平卧后下肢曲张静脉后，在下方扎橡胶带阻断大隐静脉， D.性下肢深静脉瓣膜功能不 B．肺栓 女性,34岁, 乳 B.结 D.乳管内状 桡动脉搏动B．上肢静脉扩 B.胆总C.肝内胆管D.胆,301200ml,烦燥,面色苍白,四肢冰凉,P116分,Bp12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脾肋下3cm,WBC2×109/L,血小板5000/mm, C.胆 D.胃癌甲亢经甲状腺次全切除术后四小时,患者突然挣扎,呼吸,脉快,发绀,失喉头水 B.伤口内,气 3612cm1.0×0.6cm 女性45岁 B.单 切除C.单 ,45岁。少量饮酒后,突然大口鲜血1500毫升。否认肝炎史。检查:10/5kPa(75/50mmHg),P130清。腹水(++)。血色素50g/L,该最适宜的诊断方法是急症钡 D.双囊三腔管试 、女,32岁,因撞伤上腹部2小时,腹痛,。查体:T37℃。P140、/分BP12/9kPa(92/69mmHg),面色苍白,上腹部皮下瘀血,右侧重,腹胀,全腹有 B.脾破裂C.十二指肠破裂 切片诊为D.病侧甲状腺体切除加同侧颈淋清扫 清女,35岁,3月前血2次。0天又 血1500升,继柏油样便经输血情稳定检查:血面容,养差,不。脾大平脐腹水(+。血色素80g/L血小板0×19/L。蛋白30gL。该应选择种治疗法较合理? 女,4924cm,质硬,a-FP>500mg/ml,CT4cm,下列哪项治疗措施应首选? 询问病 B.体格检 C.胆红D.B型超 E.血管造直 胃 B.胃 C.胃 胃酸较胃溃疡者明显低D.胃 E.胃 钡餐造影龛影一般较溃疡C.嵌顿疝和绞窄疝动脉血运均有男,46岁,无明显诱因突然呕血约1000ml,内含血块,相继便血3次共约700ml,病后3小时来诊急收入院。查:BP12/8kPa(90/60mmHg),P120次/分,贫血貌,巩膜无黄染,心肺正常,腹不胀,肝脾未触及,腹水征(+),WBC8.0×109 B.胃大部切除C.断流术D.分流术E.双囊三腔管止下述各类型甲状哪一病理类型预后 B.滤泡状C.未分化 ,50岁,右侧可还纳性包块5年,突发右下腹阵发痛,伴,,停止排气排便3天,查Bp12/10kPa(90/75mmHg),T39.8℃。右侧股8×6cm 男18岁,右阴囊可还纳肿物十余年,不能还纳伴腹痛二小时,且有, D.Richter疝 男,43岁,上腹部疼痛十余天,近日加重,内窥镜和钡餐证实为十二指肠 11/8Kpa(85/60mmHg),巩膜轻度黄染。应首先考虑来自A.胃十二指肠溃疡B.应激性溃疡 D.肝癌内E.门静脉高压症49110脾于肋下2cm,AFP200ng/ml,为诊断查方法是食管胃钡餐B.血常规及肝功检C.肝B超 C.BD.ALT,AST B.下肢出现红线及淋肿C.下肢酸胀不适,站立时明显,行走或平卧时 男,3025CT,BB1.5×1.8cm,低回 时。面色苍白,四肢厥冷,P:140BP:8/6kPa(60/45mmHg)。上腹中度压 C.外伤性胃破裂D.外伤性脾破裂 B.幽门溃 天，进稀饭后，发生，含胆汁，经胃肠减压输液治疗无好转，胃管每日吸出800－1000ml，钡餐检查：钡剂停留于输出断口。诊断最应考虑吻合口梗阻B.输出断梗阻C. E.吻合口排空（梗阻因直肠癌施行拉下式直肠癌切除术（齿状线上切断直肠，乙状结肠从肛门拉下固定于你以为此术后排便功能应该是恢复正常功能B.部分正常功能C. 患者,女性,28 C.钡剂灌 D.镜检 男,32岁,饱餐后3小时,突发性脐周剧痛,为持续性阵发加剧,且向腰背部放 C.肠扭 D.肠套 小 B.大网 C.盲D.乙状结 49.45cmH2OA.7035%B.脉率8030%C.9020%D.1002049.45cmH2O

50.,30岁,腹部外伤4小时,P124次/分,BP70/50mmHg,以左上腹压为著,Hb8.8%。WBC15×109/L(15000/mm3RBC10-15小肠破 B.胃破 C.脾破D.肝破 E.破 B．中小动 A.B型超 C.X线干板,钼靶摄片 腹 B．抗治 2。检查见右上腹有明显压痛和肌38.3℃。15×109/L。为作出鉴别诊断,下面哪一组检查最好?D.心电图,大便检查虫卵和,红细胞压积甲状腺状 C.腹部隆起不均D.多不明显E.多位于脐周,60岁,上腹隐痛,日益加深的巩膜皮肤发黄和搔痒近两个月,纳差,便溏,A.性肝 C.胰头或部癌 钡餐检 B．足 D．小腿下1/3内,30岁,持续右下腹疼痛5天伴,。查体:体温38℃,轻度脱水。右下腹触及一个约3×5cm 差,无疼,血WBC12×109/L,最恰当的诊断是 B.盲肠 心率120次/分,血压90/60mmHg。首先的处理是 B.快速输 ,40岁,左上腹肿块伴不适,乏力,纳差3个月。查体:左肋下触及一个肿块,约5×10cm大小,质中,表面平,肿块下界清楚,上界不清,略随呼吸上下移动。血白细胞3×109/L,血红蛋白100g/L,血小板60×109/L,诊断首先考虑 C.胃体肿瘤D.左肾肿瘤E.,503Hb3g, 男,7三次。发作间歇期疼痛完全37.2℃,巩膜无黄染,肝脾未及,右上腹深部轻压A.急性胆囊炎B.十二指肠溃疡急性发作C.胆石症D.胆道蛔虫症E.化脓性胆管炎,55岁,因反复呕血一年,一天前突然大量呕血入院,入院后确诊为肝硬化,食管静脉曲张,上消化道大,体检有腹水,脾大Ⅱ级,血压75/60mmHg,贫 B.脾切 E.三腔二囊管止血50岁患者,脓血便半年余,直肠镜发现距11cm处直肠前壁有一分叶 钡餐复 30岁,已婚妇女,超期3天,右下腹疼痛1天伴乏力,3次,T37.8℃, B.K.U.B平片 D.妇科检 E.直肠指A.白细胞总数及分类B.BC.试验性腹腔穿刺D.血.尿淀粉酶E.胸腹联合 B.结肠充气试验(RovsingTest)C.腰大肌试验D.闭孔肌试验E.指检一名59岁的患者,大便便鲜血,坠胀半年,曾作注射疗法,未愈近月来排直肠指检B.肛镜检查C.D.XE.B浅黄,总胆红素3.5mg/gl。在选择影像诊断方法时,最合理的顺序是 C.B→PTCD.PTC→CTE.A.胸腹部X线检查 B.腹部B型超声检查 E.可进行CT检查34岁女性。因腹胀,,便秘3天就诊,近三个月来觉腹部隐痛,大便习惯改贫 B.腹 鉴 .B.看疝块外形上腹部疼痛10小时后转移至右下腹疼, 不清,不活动、压痛性包块,发烧38℃。WBC14×10/L,最恰当的处理是 B.探查包块切 D.纤维结肠镜检46岁女性患者,一月前发现单发肿物,边界不清,肿物生长较快,但无疼乳 B.囊性增生C.乳腺结 B.激光气 E.全身化机械 C.麻痹 男,50岁,3个月来经常上腹不适,食欲不振。近1个月来,出现黄疸并进行性A.性肝炎B.胆石 C.胰头 一患者突发右侧处肿物坠入阴囊8小时,并伴有明显疼痛,,来诊后疼痛减轻,但肿物未腹部查体下腹部肌紧张,反跳痛,肠鸣音弱。手法复 B.择期手 B.胃肠减 C.禁食 男,4843×5cm直肠指 E.腹部B D.大量抗菌素防 E．肺栓 C.右肾损 D.胃损 / C.肝脓 C.胆-肠内术 D.肝脓 增大影响,阑尾炎穿孔后腹膜炎不易局限,对和 13岁,学生,开始发烧达39℃,随后出现右下腹痛,腹泻3-4次/日。查 B.急性菌 C.急性肠 A.B D.肛 E.钡餐2 D.胰岛素值不升 B.一般把清扫到胃癌所属区第Ⅱ站淋作为胃癌根治的基本术胃、十二指肠溃疡的手术指征以下哪种情况是不正确的A.甚剧，短期出现休克 C.正在进行药物治疗中出现大D.60岁以上老年人A.CT检 C.B型超 E.AFP(- B.空腹血糖在50mg%以下急性炎形成脓肿后的切开,下列哪项是不正确的? B.切口应通畅C.必要时作对口D.不要分离脓肿隔膜,以防扩 有 常 胆 女,16100分。Bp120/90mmHg,一般情况好,皮肤潮湿,轻度突眼,甲状腺一度肿大,弥漫性有杂音,心率100次/分,心律规整,心前区有二级收缩期杂音。此治 D.B超或CT检下列有关检查的描述中,哪项是不正确的? A.早期可行局部热敷,使炎症 D．30.5E． C.急性炎所致腹膜炎 E.观察12小时,症状体征加重者下列关于部癌叙述哪项不正确A.a-FP定量测定,>500ng/ml持续一个月以上,即可确诊为性肝癌B.放射性核素肝扫描,对于直径<3.0cmC.CT1.0cmD.0.5-1.0cm C.3050% C.疑 D.伴有甲 B.常有淋转移 C.齿线以上淋巴主要流入髂内淋D.齿线以上的静脉丛是内痔发生部位A.膈 B.白线 C.脐 D. E.股A.管内口为内环，为皮下 急 保 淤 B.防 损C.矫 内 D.保 清E.Oddi 胆 肝脓 C.肝 D.肝血管 A.2-3cmD.距7cm以上直肠癌应考虑保肛手术 C.让咳嗽而感觉上腹疼痛时,均可认为是上腹部炎症性疾病 预防恶 D.反复多次大B.肝左叶局限性浸润,并非根治手术的直肠检查时常采取 腹部绞痛C.局部疼 D.E.便 胸骨旁 一 嵌顿性疝试行手法复位，有一定性。在下列情况下哪一种不适合行手 D.穿孔合并大宜手术治疗 1，11[问题:160 胃腺粘液细胞可 [问题:163-165]Litter疝是B164.Richter疝是直疝是D166167]A.胆总管B.胆囊C.胰头D.部 E.胆总管 [问题:168-169] B.腹 [问题:170-172]C.D.170.40岁 圆型 171.15 ，上界清楚172.15岁 2×1.5cm肿物，牵拉左侧 可见肿物活动E[问题:173-174] [问题:175-176] D.妊E.右 [问题:177-178] 充 [问题:179清除坏死组织充分B.胃大部切除 D.胆道切开取石,T型管179.42 痛,血淀粉酶500索氏单位 [问题:181-182]一 病灶4.5cm,无区域淋及远处转一 病灶2.0cm,同侧腋淋转移(1个),无远处转3.0cm病灶,右腋多个转移性淋并有融合,无远处转一 一 [问题:183-184] C.B 183.183. 184.鉴别 185 186.部癌最常见的临床表现 187 B.左肿 187.女性,534×4cmC0.8cm的充盈缺损,应考虑 [问题:189-190]既不,也无腹189.肠梗阻的临床特点 [问题:191-192] E.反射性 肠梗阻的特点是C[问题:193-194]A.右下腹压痛阳性,反跳痛B.右下腹固定压痛阳性,反跳痛阳性 [问题:195-197]A.手 B.Bacon手C.Dixon手 7-10cm的直肠癌 10cm以上的直肠癌C[