2023年云南省德宏州医疗集团专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年云南省德宏州医疗集团专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共75题)1.患者，女，20岁，主诉自初中毕业后，越来越不能与陌生人接触，近1年来发展为见到熟人与之说话也紧张，且一说话就脸红。对于该患者，首选的心理治疗方法是

A.生物反馈

B.系统脱敏

C.自由联想

D.催眠治疗

E.人本主义

答案：B

本题解析：

暂无解析2.下列哪些不属于颈浅丛属支()

A.lesseroccipitalnerve

B.greatauricularnerve

C.transversenerveofnerve

D.supraclavicularnerve

E.trochlearnerve

答案：E

本题解析：

暂无解析3.器质性二尖瓣关闭不全的杂音出现于()。

A.收缩早期

B.收缩中期

C.收缩晚期

D.全收缩期

答案：D

本题解析：

二尖瓣关闭不全左心室收缩期全程出现二尖瓣反流，故产生全收缩期杂音

4.胆碱乙酰化酶是()

A.去甲肾上腺素合成限速酶

B.线粒体内儿茶酚胺代谢酶

C.毒扁豆碱易逆性抑制酶

D.有机磷酸酯类难逆性抑制酶

E.合成乙酰胆碱酶

答案：E

本题解析：

暂无解析5.下列哪种疾病的气管移向患侧？()

A.纵隔肿瘤

B.肺气肿

C.胸腔积液

D.胸膜粘连肥厚

E.单侧甲状腺肿大

答案：D

本题解析：

健侧偏移见于大量胸腔积液、积气、纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大；患侧移位见于肺不张、肺硬变(肺纤维化)或胸膜粘连肥厚。

6.阿托品对眼睛的作用是

A.散瞳、升高眼内压和调节麻痹

B.散瞳、降低眼内压和调节麻痹

C.散瞳、升高眼内压和调节痉挛

D.缩瞳、降低眼内压和调节痉挛

E.缩瞳、升高眼内压和调节痉挛

答案：A

本题解析：

暂无解析7.香豆素类用药过量引起的自发性出血，可用何药对抗

A.维生素K

B.硫磺鱼精蛋白

C.氨甲苯酸

D.氨甲环酸

E.以上都不行

答案：A

本题解析：

暂无解析8.呼气性呼吸困难是发生在()。

A.中央气道阻塞

B.外周小气道阻塞

C.支气管哮喘

D.支气管扩张

答案：C

本题解析：

呼气性呼吸困难多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

9.对机体非特异性免疫的叙述，下列说法中错误的是()。

A.在种系发育和进化过程中形成

B.与生俱有，人皆有之

C.对某种细菌感染针对性强

D.与机体的组织结构和生理功能密切相关

E.对入侵的病原菌最先发挥作用

答案：C

本题解析：

暂无解析10.一青年男子急诊，骨瘦如柴，涕泪交流，虚汗，呕吐近虚脱状，查体见臂，臀多处注射痕，诊断为吸毒者、戒断症，下述几种治疗意见哪种正确

A.任何麻醉性镇痛药均可缓解

B.任何阿片类拮抗剂均可缓解

C.任何长效催眠药均可缓解

D.只有用美沙酮才有效

E.只有引起成瘾的同一种药才有效

答案：A

本题解析：

暂无解析11.脑被膜中的腔隙与脊髓周边的腔隙不相连通()

A.蛛网膜下腔

B.硬膜内腔

C.硬膜外腔

D.脑室与脊髓中央管

E.脑室与脊髓蛛网膜下腔

答案：C

本题解析：

暂无解析12.面动脉的压迫止血点通常在()。

A.咬肌前缘与下颌骨下缘交点处

B.咬肌后缘与下颌角处

C.鼻翼外侧

D.口角外侧

答案：A

本题解析：

面动脉的压迫止血点通常在咬肌前缘与下颌骨下缘交点处。

13.腹壁静脉曲张，以脐为中心，血流方向与正常解剖血流方向相同，见于()

A.门静脉高压

B.脐静脉梗阻

C.上腔静脉梗阻

D.下腔静脉梗阻

答案：A

本题解析：

暂无解析14.淋病是由

A.淋球菌所引起的

B.单纯疱疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋体所引起的

答案：A

本题解析：

暂无解析15.肾上腺素禁用于()

A.支气管哮喘

B.甲状腺功能亢进

C.重症肌无力

D.青光眼

E.溃疡病

答案：B

本题解析：

暂无解析16.一农民使用有机磷农药作为杀虫剂，因操作不慎，出现了急性有机磷中毒，下列不是其中毒表现的是：

A.多汗、流涎

B.心律失常

C.瞳孔散大

D.头痛头晕

答案：C

本题解析：

急性有机磷农药中毒时，出现的是针尖样瞳孔。

17.股四头肌()

A.可伸髋关节，屈膝关节

B.止腱延续为髌韧带

C.全部起于股骨前面

D.止于胫、腓骨的上端

E.受坐骨神经支配

答案：B

本题解析：

暂无解析18.促进合成代谢最主要的激素是

A.胰岛素

B.促胰液素

C.生长激素

D.胰高血糖素

E.甲状旁腺激素

答案：A

本题解析：

暂无解析19.乳腺实性癌属于()

A.癌前病变

B.原位癌

C.良性增生

D.浸润性癌

E.炎症

答案：D

本题解析：

乳腺实性癌癌组织突破基膜而浸润至真皮或黏膜下层，为浸润性癌。

20.不属于淋巴器官的是

A.扁桃体

B.胸腺

C.肾上腺

D.脾

E.淋巴结

答案：C

本题解析：

暂无解析21.硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是

A.中和胃酸

B.抑制胃酸分泌

C.抑制胃壁细胞内H＋-K＋-ATP酶

D.保护胃肠粘膜

E.抗幽门螺杆菌

答案：D

本题解析：

暂无解析22.关于尿中白细胞的叙述，错误的是

A.正常尿沉渣镜检，白细胞少于3个／HP

B.急性膀胱炎时，尿中白细胞增多

C.新鲜尿中白细胞多见外形完整

D.尿中白细胞增多最常见的病因是肾盂肾炎

E.尿中自细胞指的主要是中性粒细胞

答案：A

本题解析：

暂无解析23.阴部神经发自()

A.颈丛

B.臂丛

C.腰丛

D.骶丛

答案：D

本题解析：

暂无解析24.ABO血型不符引起的溶血属于()。

A.Ⅰ型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

E.不属于超敏反应

答案：B

本题解析：

暂无解析25.小剂量环磷酰胺()

A.抑制体液免疫

B.抑制细胞免疫

C.二则皆可

D.二者皆不可

答案：A

本题解析：

暂无解析26.下列有关纤维蛋白溶解药的叙述，错误的是()。

A.能使纤维蛋白溶酶原转变成纤维蛋白溶解酶

B.主要代表药有链激酶、尿激酶

C.主要不良反应为凝血障碍

D.注射局部可出现水肿

答案：C

本题解析：

纤维蛋白溶解药如链激酶、尿激酶等，能激活纤溶酶原，使其转化为纤溶酶，用于各种血栓栓塞性疾病。主要不良反应为出血，注射局部可出现水肿。

27.手术部位感染的常见诱因()

A.留置导尿管

B.两者均是

C.气管切开

D.两者均否

答案：D

本题解析：

暂无解析28.体内蛋白质分解代谢的终产物是()

A.肌苷、肌酸

B.CO、HO、尿素

C.氨基酸、肽类

D.氨基酸

E.肽类

答案：B

本题解析：

暂无解析29.磺胺类的不良反应可除外()

A.过敏反应

B.再生障碍性贫血

C.尿结石

D.二重感染

E.胃肠反应

答案：D

本题解析：

暂无解析30.不增加心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是()

A.异氟烷

B.氧化亚氮

C.硫喷妥钠

D.麻醉乙醚

E.氯胺酮

答案：A

本题解析：

暂无解析31.有关三边孔的描述，正确的是()

A.由肱三头肌、肩胛下肌、背阔肌构成

B.由肩胛下肌、大圆肌、小圆肌组成

C.由大圆肌、小圆肌和肱三头肌长头组成

D.由大圆肌、肱三头肌长头和肩胛下肌组成

E.由小圆肌、肱三头肌长头和肩胛下肌组成

答案：C

本题解析：

暂无解析32.下述哪一项不属于医学心理学的研究对象()

A.患者的焦虑

B.人的不良行为

C.人际关系紧张

D.人群心理健康水平

E.动物的心理发育

答案：E

本题解析：

暂无解析33.抗帕金森病，治疗肝昏迷()

A.卡比多巴

B.溴隐亭

C.二者均是

D.二者均不是

答案：D

本题解析：

暂无解析34.下列哪项不属于渗出性炎症

A.假膜性炎症

B.卡他性炎症

C.肾盂肾炎

D.乙型脑炎

E.流行性脑炎

答案：D

本题解析：

暂无解析35.国家对放射工作实行的制度是

A.职业卫生监督制度

B.考试上岗制度

C.许可登记制度

D.卫生许可证制度

答案：C

本题解析：

暂无解析36.下列药物中，()无抗炎作用。

A.阿司匹林

B.保泰松

C.吲哚美辛

D.醋氨酚

答案：D

本题解析：

对乙酰氨基酚又称为醋氨酚。

37.心肌梗死属于

A.坏疽

B.出血性梗死

C.干酪样坏死

D.贫血性梗死

E.液化性坏死

答案：D

本题解析：

暂无解析38.胎儿时期的脐静脉闭锁后形成下列何者()

A.静脉韧带

B.脐中韧带

C.脐内侧韧带

D.肝圆韧带

答案：D

本题解析：

暂无解析39.门脉高压症不包括：

A.胃肠淤血

B.脾肿大

C.腹水

D.侧支循环形成

E.黄疸

答案：E

本题解析：

暂无解析40.减压病是血液中哪种气体游离出造成的

A.氦气

B.氧气

C.氮气

D.氢气

E.氖气

答案：C

本题解析：

暂无解析41.医师注册后，应当按照哪些内容注册执业？

A.执业地点

B.执业类别

C.执业范围

D.执业地点、执业类别

E.执业地点、执业类别、执业范围

答案：E

本题解析：

暂无解析42.对骶骨的描述，不正确的是()

A.由5个骶椎融合而成

B.内腔称骶管，为椎管的一部分

C.骶正中嵴两侧有4对骶前孔，有第1～4骶神经穿过

D.骶管向下终于骶管裂孔

E.骶管裂孔下部两侧有第5骶椎关节突形成的骶角

答案：C

本题解析：

暂无解析43.生理盲点位于中央凹的

A.鼻侧

B.颞侧

C.中间

D.上部

E.下部

答案：A

本题解析：

暂无解析44.降低血糖的激素是()。

A.胰岛素

B.糖皮质激素

C.胰高血糖素

D.盐皮质激素

E.甲状腺激素

答案：A

本题解析：

暂无解析45.膀胧三角的标志为

A.尿道内口与膀胱底之间

B.输尿管间壁与膀胱尖之间

C.尿道内口与膀胱尖之间

D.两输尿管口与膀胱尖之间

E.尿道内口与两输尿管口之间

答案：E

本题解析：

暂无解析46.需要有高效的转移率需解决的问题是()

A.定向整合载体

B.基因治疗的靶向

C.基因治疗简便性

D.估计导入外源基因对机体的不利影响

E.提供更多有治疗价值的目的基因

答案：A

本题解析：

暂无解析47.四环素用于()

A.伤寒、副伤寒

B.斑疹伤寒

C.鼠疫、兔热病

D.军团菌病

E.钩端螺旋体病

答案：B

本题解析：

暂无解析48.心尖朝向()

A.左前下方

B.右前下方

C.右前上方

D.左前上方

答案：A

本题解析：

暂无解析49.某DNA分子中腺嘌呤的含量为15%，则胞嘧啶的含量应为()

A.30%

B.35%

C.15%

D.7%

E.40%

答案：B

本题解析：

暂无解析50.下列哪项不是第一心音的听诊特点

A.声音时限较长

B.音调低，强度较响

C.心尖搏动之后出现

D.心尖部最响

E.与第二心音间隔较短

答案：C

本题解析：

暂无解析51.以下哪条呼吸链是正确的

A.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→c→aa→O

B.NADH→CoQ→Cytb→C→C→aa→O

C.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytc→C→b→aa→O

D.NADH→FMN(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→C→aa→O

E.FADH→FMN(Fe-S)→CoQ→CytC→C→b→aa→O

答案：D

本题解析：

暂无解析52.不属于人格投射类测验的为()

A.主题统觉测验

B.范畴测验

C.词语联想测验

D.霍兹曼墨迹测验

E.洛夏墨迹测验

答案：B

本题解析：

暂无解析53.连续用药，细菌对药物的敏感性降低甚至消失，这种现象称为()

A.成瘾性

B.耐受性

C.依赖性

D.耐药性

E.依从性

答案：D

本题解析：

暂无解析54.ICU()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案：A

本题解析：

暂无解析55.女性，60岁，夜间突发气促急诊入院，查体：端坐呼吸，双肺底干湿啰音。心率136次／分。诊断为()

A.支气管哮喘

B.支气管肺炎

C.急性支气管炎

D.左心功能不全

答案：D

本题解析：

暂无解析56.雌激素适应症有()

A.痛经

B.功能性子宫出血

C.消耗性疾病

D.先兆流产

E.绝经期前的乳腺癌

答案：B

本题解析：

暂无解析57.自身免疫病的组织损伤机制()。

A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应

B.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应

C.Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应

D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反应

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析58.使动物死亡所需要的剂量()

A.绝对致死剂量(LD)

B.最低致死剂量(MLD)

C.半数致死剂量(LD)

D.最大耐受剂量(LD)

E.致死剂量(LD)

答案：E

本题解析：

暂无解析59.开口于蝶筛隐窝的鼻旁窦是()

A.额窦

B.上颌窦

C.后筛窦

D.蝶窦

答案：D

本题解析：

暂无解析60.慢性苯中毒时不出现下述哪一项临床表现()

A.中性粒细胞浆内中毒颗粒明显减少

B.贫血

C.神经衰弱综合征

D.血小板减少

E.白细胞减少

答案：A

本题解析：

暂无解析61.肠梗阻的X线表现是

A.胃内积气

B.结肠内可见气体

C.小肠扩张，大量积气积液

D.膈下可见新月形透亮气体影

E.腹部均致密，腰大肌清晰

答案：C

本题解析：

暂无解析62.小网膜()

A.内有脾动脉分支

B.内有胃网膜右动脉分支

C.内有胃左动脉

D.附着于肝园韧带

答案：C

本题解析：

暂无解析63.临床上多次用药方案为()

A.负荷量-维持量方案

B.所有以上A.B

C.D4种方案C等量分次用药

D.个体化给药方案

E.间歇及冲击疗法

答案：B

本题解析：

暂无解析64.在肾脏K+重吸收的部位主要位于：

A.近曲小管

B.髓袢降支细段

C.髓袢升支细段

D.髓袢升支粗段

E.远曲小管和集合管

答案：A

本题解析：

暂无解析65.下列哪项不是保证血液在心脏内单向流动的解剖学因素()

A.房室口的纤维环

B.三尖瓣、腱索及乳头肌

C.主动脉瓣

D.梳状肌

E.室间隔

答案：D

本题解析：

暂无解析66.医疗事故争议由双方当事人自行协商解决的，医疗机构应当自协商解决之日起()向所在地卫生行政部门作出书面报告，并附具协议书。

A.5日内

B.7日内

C.9日内

D.10日内

E.15日

答案：B

本题解析：

暂无解析67.血清补体活性增高常见的病因是

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.急性炎症

D.狼疮性肾炎

E.自身免疫性溶血性贫血

答案：C

本题解析：

暂无解析68.TD抗原引起的免疫应答的特点()。

A.产生免疫应答的细胞为B细胞

B.只引起体液免疫应答，不能引起细胞免疫应答

C.可形成记忆细胞

D.只引起细胞免疫应答，不能引起体液免疫应答

答案：C

本题解析：

暂无解析69.生物利用度是指药物()

A.口服或肌注的剂量

B.吸收入血循环的速度

C.吸收入血循环的总量

D.从体内消除的数量和速度

E.吸收入血循环的相对量和速度

答案：E

本题解析：

暂无解析70.在我国医院内感染中，病人最常发生感染的部位是（）

A.泌尿道

B.外科切口

C.血液

D.呼吸道

E.胃肠道

答案：D

本题解析：

暂无解析71.患者在医疗机构内死亡的，尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过()。

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

答案：B

本题解析：

暂无解析72.从脚间窝出脑的神经是()

A.动眼神经

B.三叉神经

C.舌下神经

D.面神经

E.滑车神经

答案：A

本题解析：

暂无解析73.盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用

A.一级以上

B.二级以上

C.仅为三级

D.全部合法的医疗机构

答案：B

本题解析：

暂无解析74.非除极化型肌松药()

A.吡斯的明

B.琥珀胆碱

C.阿曲库铵

D.六甲双铵

E.哌仑西平

答案：C

本题解析：

暂无解析75.绝大多数的药物受体是属于

A.小于1000的小分子物质

B.双属结构的脂素物质

C.位于膜上或胞内的蛋白质

D.DNAS

E.RNAS

答案：C

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.艾滋病在全球迅速传播的主要原因是：（）

A.同性恋人群扩大

B.静脉吸毒者大量增加

C.卖淫、嫖娼者数量增加

D.输血需求者增加

E.广泛的世界性旅游

F.人群的城乡流动频繁

答案：A、B、C、D、E、F

本题解析：

暂无解析2.依据《疫苗流通和预防接种管理条例》，下列哪些情况不属于预防接种异常反应？

A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应；

B.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害；

C.合格疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应；

D.因心理因素发生的个体或者群体心因性反应。

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析3.关于医院环境卫生学监测中的致病性微生物监测的规定正确的是()

A.空气、手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物

B.空气、手、物表医务人员手不得检出铜绿假单孢菌

C.空气、手、物体表面不得检出乙型溶血性链球菌

D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门菌。

E.空气、手、物表在可疑污染情况下进行相应指标韵检测

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析4.神经垂体释放的激素有()。

A.抗利尿激素

B.促肾上腺皮质激素

C.促性腺激素

D.催产素

E.促甲状腺激素

答案：A、D

本题解析：

神经垂体不含内分泌细胞，无内分泌功能。主要贮存及释放由下丘脑轴浆送来的抗利尿激素和催产素。

5.下列哪些说法是正确的()。

A.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每三年校验一次

B.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件由县级以上人民政府计划生育行政部门校验

C.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件不得买卖、出借、出租

D.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件遗失的，应当自发现遗失之日起30日内申请补发

E.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每两年校验一次

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析6.可兴奋组织一般是指

A.人体有生命活动的组织

B.肌肉

C.神经

D.腺体

E.血液

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析7.从事计划生育技术服务的人员违反条例规定，擅自增加计划生育技术服务项目或在执业的机构外从事计划生育技术服务的，由原发证部门()。

A.责令改正

B.行政处分

C.给予警告

D.没收违法所得

E.公安拘留

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析8.下列对血栓结局的描述，错误的是()

A.小的血栓可被完全溶解，故不会被血流冲走形成栓子

B.大血栓不被溶解，只能被机化

C.血栓形成后，阻塞的血管就永久失去血液流通

D.陈旧的血栓可发生钙盐沉积而钙化，形成静脉石或动脉石。

E.血栓形成后无机盐沉淀的过程称为血栓机化。

答案：A、B、C、E

本题解析：

血栓的结局包括：(1)溶解或脱落。小血栓可全部溶解吸收或被血流冲走；较大血栓可部分发生溶解软化，在受到血流冲击时，全部或一部分脱落，成为栓子。(2)机化与再通。血栓形成后被肉芽组织取代的过程称为血栓机化。在血栓机化的过程中，由于血栓收缩或部分溶解，使血栓内部域血栓与血管壁之间出现裂隙，这些裂隙与原有的血管腔沟通，并由新生的血管内皮细胞覆盖，形成新的血管腔，这种使已被阻塞的血管重新恢复血流的过程称为再通。(3)钙化。陈旧的血栓可发生钙盐沉积而钙化，形成静脉石或动脉石。

9.对肺的描述下列错误的是()。

A.右肺有上、中、下三叶

B.左肺有上、下二叶

C.右肺前缘有心切迹

D.纵隔面有肺门

E.左肺上有水平裂

答案：C、E

本题解析：

心切迹在左肺前缘下份，左肺斜裂将其分为上、下两叶。

10.股神经支配()

A.股二头肌

B.股四头肌

C.缝匠肌

D.半腱肌

E.半膜肌

答案：B、C

本题解析：

暂无解析11.运动员进入比赛场地，心血管、呼吸便开始加强，这种控制方式属于

A.条件反射

B.非条件反射

C.反馈

D.前馈

E.正常反应

答案：A、D

本题解析：

暂无解析12.左肺()。

A.较右肺窄而长

B.较右肺宽而短

C.前缘下部有心切迹

D.可分为10个肺段

E.通常分为两叶

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析13.艾滋病对个人的危害有哪些？（）

A.从生理上讲，艾滋病病毒感染者一旦发展成艾滋病病人，健康状况就会迅速恶化，患者身体上要承受巨大的痛苦，最后被夺去生命

B.从心理上讲，艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒，心理上会产生巨大的压力

C.从社会上讲，艾滋病病毒感染者容易受到社会的歧视，很难得到亲友的关心

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析14.从感染HIV到发展成艾滋病患者一般包括：

A.急性感染期

B.无症状感染期(潜伏期)

C.艾滋病前期

D.艾滋病期

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析15.依照分级管辖原则办理计划生育技术服务机构的()。

A.考核评估

B.设置审批

C.执业许可审批

D.校验

E.考核考察

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析16.人口与计划生育实施方案应当规定哪些措施()。

A.控制人口数量

B.加强母婴保健

C.降低出生性别比

D.提高人口素质

E.防止缺陷儿出生

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析17.医院感染的概念，下列哪项正确()

A.医院感染可来自别人，也可来自自身

B.医院感染

C.医院感染可发生在入院前，也可发生在住院中

D.医院感染的形式可以是显性感染，也可以是隐性感染

E.医院感染有的可以预防，有的不可以预防

答案：A、D、E

本题解析：

暂无解析18.关于静息电位的叙述，正确的是

A.静息电位是产生动作电位的基础

B.电位差和浓度差都促使K+外流

C.正常静息电位的维持依赖于钠泵的不断活动

D.静息电位即接近于Na+平衡电位

E.哺乳动物神经细胞的静息电位为–70～–90mV

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析19.可以参加执业医师资格考试的人员包括()。

A.具有高等学校医学专科学历，在执业医师的指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的

B.具有高等学校医学本科以上学历，在执业医师的指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的

C.取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年的

D.具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满3年的

E.具有高等学校医学本科以上学历

答案：B、C

本题解析：

暂无解析20.患者，男，83岁，因食管癌无法进食，一直依赖静脉输液行肠外营养支持治疗，可能引起的并发症有：

A.代谢性骨病

B.代谢性并发症

C.脏器功能损害

D.静脉导管相关并发症

答案：A、B、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项、B项、C项、D项：肠外营养就是指患者需要通过静脉的途径来供给所需要的营养，包括热量、碳水化合物以及必要的维生素和氨基酸、电解质。肠外营养支持的并发症有：（1）技术并发症：这类并发症与中心静脉导管的放置或留置有关，主要有气胸、血管损伤、神经损伤、陶导管损伤、空气栓塞。

（2）代谢性并发症，从其发生原因可归纳为三方面：补充不足、糖代谢异常、肠外营养本身所致。①补充不足：血清电解质素乱；微量元素缺乏；必须脂肪酸缺乏。②糖代谢异常：低血糖及高血糖；肝功能损害：血胆红素及转氨酶升高，使用脂肪乳，减少葡萄糖。③肠外营养本身所致：胆囊内胆泥和结石形成；胆汁淤积及肝酶谱升高；肠屏障功能减退，细菌移位，肠源性感染。

（3）感染性并发症：主要是导管性脓毒症。

所以，代谢性骨病、代谢性并发症、脏器功能损害、静脉导管相关并发症都有可能由肠外营养引起。A项、B项、C项、D项正确。

因此，选择ABCD选项。

21.申请医师执业注册，需提交()。

A.医师执业注册申请审核表

B.申请人身份证明

C.医疗、预防、保健机构聘用证明

D.医学专业技术职务任职资格证明

E.医疗机构聘用证

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析22.标准差的应用包括

A.反映一组观察值的离散程度

B.计算标准误

C.计算变异系数

D.估计医学参考值的范围

E.计算相对数

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析23.阿托品的不良反应包括()等。

A.瞳孔缩小

B.心率减慢

C.视力模糊

D.口干

答案：C、D

本题解析：

阿托品：为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循环)；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。常见的不良反应有：(1)常见的有：便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难(尤其是老年患者)，口干(特别是男性)。(2)少见的有：眼压升高、瞳孔扩大、过敏性皮疹或疱疹。(3)用药逾量表现为：动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、幻觉、谵妄(多见于老年患者)、呼吸短促与困难、言语不清、心跳异常加快、易激动、神经质、坐立不安(多见于儿童)等。瞳孔扩大为阿托品的不良反应。

24.肾门中通过的结构是()。

A.由前向后分别是：肾动脉、肾静脉、肾盂

B.由上向下分别是：肾动脉、肾静脉、肾盂

C.由前向后分别是：肾静脉、肾动脉、肾盂

D.由上向下分别是：肾静脉、肾动脉、肾盂

答案：B、C

本题解析：

肾门中通过的结构由前向后分别是：肾静脉、肾动脉、肾盂，由上向下分别是：肾动脉、肾静脉、肾盂。考试中经常考到肾门中通过结构的顺序，考生也容易在此处出现错误。

25.正常胸部的叩诊音可有()。

A.清音

B.浊音

C.鼓音

D.实音

答案：A、B、C、D

本题解析：

正常胸部叩诊为清音，另外左侧腋前线下方有胃泡存在，可叩诊鼓音。由于肺被胸部肌肉覆盖，前胸上部可叩出相对浊音界。心脏区的叩诊即为实音。

26.医师实施医疗措施，签署有关证明文件，必须()。

A.亲自诊查、调查

B.按照规定及时填写医学文书

C.不得出具与自己执业范围无关的医学证明文件

D.隐匿、伪造医学文书及有关资料

E.亲自诊查、调查或让实习学生帮忙

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析27.输血可以引起哪些感染（）

A.梅毒

B.丙型病毒性肝炎

C.弓形虫病

D.艾滋病

E.巨细胞病毒感染

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析28.异丙肾上腺素的临床用途有()。

A.抗休克

B.心脏骤停

C.急性支气管哮喘

D.中、重度房室传导阻滞

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析29.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是()

A.接到临床标本后及时正确接种

B.尽量在使用抗菌药物前送标本

C.为节约经费，在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查

D.采集标本后及时送检

E.完全按药敏结果用药

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析30.上运动神经元损伤的表现为()

A.随意运动障碍

B.深反射亢进

C.浅反射减弱或消失

D.出现病理反射

E.肌张力增高

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析31.《突发公共卫生事件应急条例》规定，发生以下哪些行为,应对有关责任人员依法给予行政处分或者纪律处分？（）

A.未依照本条例的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报

B.阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务

C.拒绝国务院卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场

D.不配合调查、采样、技术分析和检验

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析32.《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件发生后,医疗救护设备、救治药品、医疗器械等应急物资的生产、供应，由哪个部门负责？（）

A.国务院有关部门

B.地方政府

C.地方政府有关部门

D.医疗机构

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析33.下列哪些结构为细胞的非膜相结构？()

A.微管

B.微丝

C.中心体

D.核糖体

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析34.《突发公共卫生事件应急条例》规定，对传染病病人和疑似传染病病人，应当采取什么措施？（）

A.就地隔离

B.就地观察

C.就地治疗

D.尽快转诊

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析35.“慎重的手术确定”这一医德规范要求医务人员做到

A.对手术治疗与保守治疗之间进行权衡

B.对创伤代价与治疗效果之间进行权衡

C.介绍和解释手术的各种情况

D.介绍和解释非手术的各种情况

E.认真签定协议

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。

答案：错误

本题解析：

暂无解析2.药效学是指机体对药物的处置过程。()

答案：错误

本题解析：

3.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。

答案：错误

本题解析：

暂无解析4.休克不属于骨折的早期并发症。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析5.为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.设计培养能分解纤维素菌的培养基，可以采用合成培养基。()

答案：错误

本题解析：

想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。

7.国家实行医师资格考核制度，医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。

答案：错误

本题解析：

暂无解析8.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。

答案：错误

本题解析：

暂无解析9.医疗事故赔偿费用，实行一次性结算。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析10.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析11.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(?)

答案：错误

本题解析：

暂无解析12.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写病历记录及其它有关资料，并妥善保管。

答案：正确

本题解析：

暂无解析13.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析14.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5～1.0厘米。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析15.产妇分娩后胎盘归产妇所有，但胎盘可能造成传染病传播的，医疗机构应当及时告知产妇，并按照规定消毒处理处置。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析16.机体缺氧后，脑部氧分压降低，直接刺激脑血管收缩。()

答案：错误

本题解析：

脑虽然对缺氧十分敏感，但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸，在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。

17.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定，被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析18.饮用清水，增大了体循环血量，因此增加了肾血流量，使尿生成增加。()

答案：错误

本题解析：

肾血流量属于自身调节，即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。

19.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析20.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

请指出清除毒物应采取的措施，并说明理由。

答案：

本题解析：

（1）迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场，肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者，用清水反复洗胃，直到洗出液清亮为止。

（2）紧急复苏:必要时机械通气。

（3）药物治疗:早期、联合、重复用药。

①抗胆碱药：阿托品，解除患者临床症状，改善呼吸中枢抑制。

②解磷注射剂

（4）对症治疗：治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。

2.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

为明确诊断，应做哪些医学影像学检查？请说明理由

答案：

本题解析：

(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠：可用于观察胃，十二指肠先天性畸形，慢性炎症等。

(2)腹部CT/MRI；仿真小肠CT/MRI：是小肠影像学的主要检查方法

(3)胃镜、小肠镜、结肠镜（黏膜活组织检查）：可进一步诊断病变的性质，分布范围及程度。

(4)胶囊内镜：可以窥探人体肠胃的健康状况，用于进一步诊断。

3.患者，女，75岁。诉大便稀滤反复2月余，颜色发黑，日行1~2次，或夹有黏液，腹部隐隐作痛，疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，口干，饮食睡眠尚可，舌淡红，苔薄，脉细数。查体：体温37.6℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压136/80mmHg。血常规：红细胞计数8.0×109/L；大便隐血阳性；CEA：25ug/L。胃镜检查示：慢性胃炎伴糜烂；肠镜检查示：升结肠可见一溃疡性病变，大小约2.0×50px，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物，周边黏膜肿胀，病变组织质脆。患者要求中医治疗。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

辨证施膳，请告知患者饮食治疗方面的建议。

答案：

本题解析：

饮食治疗建议：可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量，文火煮粥，以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品，而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物，且需少食多餐。

4.患者，女，48岁。10天前因气候变化，出现咳嗽，胸痛，痰少，恶寒不发热，自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗，近2天自觉症状加重，左侧胁肋部胀痛刺痛，不能侧卧，气喘伴有胸闷，快走或爬楼梯时症状明显加重，今来我院就诊。

请根据上述材料提供的信息，回答下列问题。

1.你作为首诊医生们如何问诊？

2.患者可能患有哪些疾病，请说明理由。

3.患者病情加重，难以平卧，左侧肋间胀满，舌苔白，脉弦滑，请给出治法和处方。

答案：

本题解析：

1.参考答案

作为首诊医生应当明确问诊内容，首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉，有无伴随汗出，如有需问清汗出的特点及性质；患者有胸痛及胁肋疼痛，则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位；接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常，如胸闷是否伴有心悸，咳痰的性状；最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况；因患者因劳累之后可加重病情，故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者，首诊还需问月经史，婚育史等情况。

2.参考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因气候变化，外邪客肺，导致肺气失宣引发咳嗽，肺失宣肃，导致宗气不足，无法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏阳气，寒邪入里又可使血行瘀滞，故而可导致心脉痹阻，发为胸痹。

（2）患者还可能患有悬饮，因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛，且快走或爬楼梯时症状明显加重，可能因素体不强，或原有其他慢性疾病，肺虚卫弱，一旦气候变化，则时邪外袭，肺失宣通，饮停胸胁，络气不和，引发悬饮。

3.参考答案

患者饮停胸胁，脉络受阻，肺气郁滞，故难以平卧，左侧肋间胀满，此为悬饮之主症，舌苔白，脉弦滑为痰饮内停之象，故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。

治法：泻肺祛饮

治疗：椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。

处方：

椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g

橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白术9g炙甘草6g

上诸药，日一剂，水二煎。去滓分2次温服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

细末，面糊为丸，梧桐子大，每服5～10丸，临卧姜汤送下。

5.何谓上消化道出血？简述其常见原因。

答案：

本题解析：

暂无解析卷II一.单项选择题(共75题)1.正常情况下胃粘膜不会被胃液所消化，是由于

A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶

B.粘液-碳酸氢盐屏障的作用

C.胃液中的内因子对胃粘膜具有保护作用

D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸

E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸

答案：B

本题解析：

暂无解析2.属于恶性肿瘤的是

A.骨母细胞瘤

B.髓母细胞瘤

C.间皮瘤

D.成熟性畸胎瘤

E.迷离瘤

答案：B

本题解析：

属于恶性的母细胞瘤--肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤。1题选B。畸胎瘤是来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤，往往含有三个胚层的多种多样组织成分，排列结构错乱。2题选D。不属于肿瘤的是--结核瘤、迷离瘤、动脉瘤、炎性假瘤。骨母细胞瘤为良性肿瘤，间皮瘤既有良性肿瘤，也有恶性肿瘤。

3.标志着当代护理思想和观念重大变革的是()

A.整体护理

B.心理护理

C.基础护理

D.社区护理

E.家庭病床护理

答案：A

本题解析：

暂无解析4.下列何药可控制疟疾的复发和传播()

A.奎宁

B.乙胺嘧啶

C.青蒿素

D.伯氨喹

E.氯喹

答案：D

本题解析：

暂无解析5.下列哪种疾病通常不会出现左上腹肿块

A.脾大

B.胰尾部肿瘤

C.胰头癌

D.结肠脾区肿瘤

E.胰体尾部囊肿

答案：C

本题解析：

暂无解析6.慢性淤血的后果不包括

A.实质细胞增生

B.实质细胞发生萎缩、变性

C.淤血性出血

D.间质纤维组织增生

E.淤血性硬化

答案：A

本题解析：

暂无解析7.有关隔离的概念，下列哪项是错误的()

A.多重耐药株感染应列入接触隔离

B.活动性肺结核的隔离期是有效治疗后6周

C.流行性腮腺炎进行呼吸道隔离，脊髓灰质炎进行肠道隔离

D.大面积烧伤进行接触隔离

E.咽白喉应严格隔离，皮肤白喉需接触隔离

答案：B

本题解析：

暂无解析8.上腹部搏动最可能的原因是

A.左心房肥大

B.左心室肥大

C.右心室肥大

D.右心房肥大

E.心肌炎

答案：C

本题解析：

暂无解析9.VitB12和胆盐的吸收部位在

A.口腔

B.胃

C.十二指肠和空肠

D.回肠

E.大肠

答案：D

本题解析：

暂无解析10.临终关怀的根本目的是为了()

A.节约卫生资源

B.减轻家庭的经济负担

C.提高临终病人的生存质量

D.缩短病人的生存时间

E.防止病人自杀

答案：C

本题解析：

临终关怀，是指对现代医学治愈无望的病人，为缓解其痛苦，提高心理适应能力，帮助临终者安宁地走完生命历程，为临终患者及其家属提供各种支持的综合性医疗卫生服务。它是以医学人道主义为宗旨，以缓解临终病人的症状、提高生命末端的质量为目的，以最大限度地尊重临终病人的生命价值和权利、提供特殊护理及心理支持为主要内容的一项医疗实践活动。故本题选C。

11.下列哪些不属于颈浅丛属支()

A.lesseroccipitalnerve

B.greatauricularnerve

C.transversenerveofnerve

D.supraclavicularnerve

E.trochlearnerve

答案：E

本题解析：

暂无解析12.胸骨角()

A.标志剑胸结合

B.通常位于第三肋软骨水平

C.属于肩锁关节的一部分

D.是确定第二肋的标志

E.形成胸锁关节窝的一部分

答案：D

本题解析：

暂无解析13.单胺氧化酶是()

A.去甲肾上腺素合成限速酶

B.线粒体内儿茶酚胺代谢酶

C.毒扁豆碱易逆性抑制酶

D.有机磷酸酯类难逆性抑制酶

E.合成乙酰胆碱酶

答案：B

本题解析：

暂无解析14.对弥漫性硬皮病具有相对特异性的自身抗体是

A.抗组蛋白抗体

B.抗着丝点抗体

C.抗核抗体

D.抗RNA抗体

E.抗DNA拓扑异构酶抗体

答案：E

本题解析：

暂无解析15.肝癌

A.黄疸伴右上腹钻顶样痛

B.黄疸伴发热、上腹痛

C.黄疸伴食欲不振、乏力、肝区痛

D.黄疸伴贫血

E.黄疸伴进行性消瘦

答案：E

本题解析：

暂无解析16.不属于病人的权利是

A.平等医疗权

B.知情同意权

C.自由选择权

D.保管病志权

答案：D

本题解析：

暂无解析17.大循环起于()

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：B

本题解析：

暂无解析18.腌制或酸渍的肉类、蔬菜食品中可能含有较高浓度的()

A.多环芳烃类化合物

B.胺类

C.N-亚硝基化合物

D.黄曲霉菌

E.黄曲霉毒素

答案：C

本题解析：

暂无解析19.B细胞作为免疫效应细胞，其表面主要的协同刺激分子受体()。

A.CD40

B.LFA-2

C.CD40L

D.B7

答案：A

本题解析：

暂无解析20.肠系膜上动脉的分支有()

A.脾动脉

B.中结肠动脉

C.左结肠动脉

D.乙状结肠动脉

E.肝总动脉

答案：B

本题解析：

暂无解析21.高压氧的绝对禁忌证之一是（)

A.肺结核

B.有颅骨缺损者

C.未经处理的气胸

D.收缩压>150mmHg

E.体温>38

答案：C

本题解析：

暂无解析22.主要分布在肝脏()

A.碱性磷酸酶

B.酸性磷酸酶

C.乳酸脱氢酶

D.单胺氧化酶

E.谷丙转氨酶

答案：E

本题解析：

暂无解析23.具有抗吞噬作用的细菌的基本结构是()。

A.细胞壁

B.荚膜

C.芽孢

D.鞭毛

E.菌毛

答案：B

本题解析：

暂无解析24.通过收肌管的结构从前向后依次为()

A.隐神经、股动脉、股静脉

B.股动脉、股静脉、隐神经

C.股静脉、隐神经、股动脉

D.隐神经、股静脉、股动脉

E.股动脉、隐神经、股静脉

答案：A

本题解析：

暂无解析25.大隐静脉()

A.起于足背静脉弓外侧

B.经内踝前方位置表浅

C.于腹股沟韧带附近注入髂外静脉

D.静脉瓣少,易发生曲张

E.是下肢最大的血管

答案：B

本题解析：

暂无解析26.癫痫大发作时治疗首选()。

A.地西泮静脉注射

B.乙琥胺

C.卡马西平

D.苯妥英钠

答案：D

本题解析：

癫痫大发作时治疗首选苯妥英钠。苯妥英钠对超强电休克、惊厥的强直相有选择性对抗作用，而对阵挛相无效或反而加剧，故其对癫痫大发作有良效，而对失神性发作无效，甚至诱发或加重。

27.内囊（）

A.属边缘系统的部分

B.是重要的投射系

C.位于尾状核与屏状核之间

D.位于屏状核与背侧丘脑之间

E.损伤后出现同侧身体的三偏综合征

答案：B

本题解析：

暂无解析28.上肢不能外展是损伤了()

A.肌皮神经

B.正中神经

C.尺神经

D.桡神经

E.腋神经

答案：E

本题解析：

暂无解析29.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施（）。

A.输碳酸氢钠

B.用抗生素

C.改善呼吸功能

D.用强心剂

E.用利尿剂

答案：C

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点7：慢性肺源性心脏病的治疗；

肺心病急性加重期的治疗原则为：积极控制感染，通畅呼吸道和改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭。

1．控制感染

院外感染者病原菌多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌，院内感染多为革兰阴性杆菌（克雷白杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等）。临床上常用于控制感染的抗菌药物有阿莫西林、哌拉西林、头孢菌素类、氟喹诺酮类、亚胺培南/西司他丁等，或根据痰细菌培养与药敏试验结果选用抗菌药物。

2．通畅呼吸道

给予口服祛痰药以降低痰液粘度。2%～4%碳酸氢钠10ml雾化吸入，每日3～4次，有较强的稀释粘痰作用。使用氨茶碱、沙丁胺醇、特布他林等支气管舒张药有助于改善通气。必要时作气管插管或气管切开，建立人工气道。

3．纠正缺氧和二氧化碳潴留

肺心病患者的氧疗原则应为低浓度（25%～35%）持续给氧。为增加通气量和减少二氧化碳潴留，可酌情应用呼吸兴奋剂，必要时应用机械通气治疗。

4．控制心力衰竭

治疗肺心病心力衰竭的首要措施仍是积极控制感染和改善呼吸功能，经此治疗后心力衰竭大多能得到改善，而不需要应用利尿剂和强心剂。对治疗无效者，或以心力衰竭为主要表现的肺心病患者，可适当应用利尿剂、强心剂或血管扩张药。

（1）利尿剂：有减少血容量，减轻右心负荷，以及消肿的作用。原则上应选用作用缓和的利尿药，剂量偏小，间歇或短期应用，尿量多时应注意补钾。如氢氯噻嗪（双氢克尿噻）25mg，每日1～3次，氨苯喋啶50～100mg，每日1～3次，一般不超过4天。重度水肿而急需利尿的病人可用呋塞米（速尿）20mg肌注或口服。利尿过多可导致低钾、低氯性碱中毒，使痰液粘稠不易咳出，以及血液浓缩等不良后果，应注意避免。

（2）强心剂：肺心病人由于慢性缺氧、感染、低血钾，对洋地黄类药物耐受性很低，易发生心律失常，故应用剂量宜小，并选用作用快、排泄快的制剂，如毛花甘丙（西地兰）0.2mg，或毒毛花苷k0.125mg加葡萄糖液稀释后静脉缓慢推注。由于低氧血症、感染等均可使心率增快，故不宜单纯以心率作为衡量强心药应用和疗效考核的指标。

（3）血管扩张剂：对减轻心脏前、后负荷，降低心肌耗氧量，降低肺动脉压有一定效果。常用药物有尼群地平10mg，每日3次，巯甲丙脯酸12.5～25mg，每日2～3次。

30.IgE增高常见的病因是

A.类风湿性关节炎

B.多发性骨髓瘤

C.支气管哮喘

D.原发性巨球蛋白血症

E.获得性免疫缺陷综合征

答案：C

本题解析：

暂无解析31.下列不应选用青霉素G的情况是

A.梅毒

B.伤寒

C.鼠咬热

D.气性坏疽、钩端螺旋体病

E.钩端螺旋体病

答案：B

本题解析：

暂无解析32.DNA携带生物遗传信息这一事实意味着什么

A.不论哪一物种的碱基组成均应相同

B.病毒的侵袭是靠蛋白质转移到宿主细胞而实现

C.DNA的碱基组成随机体年龄和营养状况而改变

D.同一生物不同组织的DNA，其碱基组成相同

E.DNA以小环状结构物存在

答案：D

本题解析：

暂无解析33.肾原发性肿瘤中最多见的是

A.移行上皮癌

B.肾母细胞瘤

C.鳞状细胞癌

D.血管肉瘤

E.肾腺癌

答案：E

本题解析：

暂无解析34.下列通过粪-口途径传播的疾病是：

A.甲肝

B.流感

C.乙肝

D.疟疾

答案：A

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，甲肝是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的，以肝脏炎症病变为主的传染病，主要通过粪-口途径传播，临床上以疲乏，食欲减退，肝肿大，肝功能异常为主要表现，部分病例出现黄疸。A项正确。

因此，选择A选项。

35.快速充盈期时：

A.房内压>室内压＜动脉压

B.房内压＜室内压＜动脉压

C.房内压>室内压>动脉

D.房内压＜室内压>动脉压

E.房内压>动脉压＜室内压

答案：A

本题解析：

暂无解析36.不属于癌基因产物的是()

A.结合DNA的蛋白质

B.酪氨酸蛋白激酶

C.结合GTP的蛋白质

D.化学致癌物

E.生长因子类似物

答案：D

本题解析：

暂无解析37.尖锐湿疣是由

A.淋球菌所引起的

B.单纯疱疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋体所引起的

答案：C

本题解析：

暂无解析38.某催眠药的消除常数为0.35/h，设静脉注射后病人入睡时血药浓度为1mg/L，当病人醒转时血药浓度为0.125mg/L，问病人大约睡了多久()

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.9小时

E.10小时

答案：B

本题解析：

暂无解析39.糖尿病酮症酸中毒患者可出现的呼吸异常是()。

A.潮式呼吸

B.抑制性呼吸

C.深大呼吸

D.浅快呼吸

答案：C

本题解析：

暂无解析40.支气管肺泡呼吸音分布于

A.左锁骨上窝

B.右锁骨上窝

C.胸骨角附近

D.胸骨上窝

E.肩胛区

答案：C

本题解析：

暂无解析41.肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫（）

A.呼吸

B.肺换气

C.肺通气

D.新陈代谢

答案：B

本题解析：

暂无解析42.氨茶碱平喘作用的主要机制是

A.促进内源性儿茶酚胺类物质释放

B.抑制磷酸二酯酶活性

C.激活磷酸二酯酶活性

D.抑制腺苷酸环化酶活性

E.激活腺苷酸环化活性

答案：A

本题解析：

暂无解析43.内脏大神经起自下列脊髓胸段侧角()

A.第1-5

B.第9-10

C.第5-9

D.第10-12

答案：C

本题解析：

暂无解析44.一般腹水量需达到多少量，方可清楚地叩出移动性浊音？()

A.100ml

B.500ml

C.1000ml

D.2000ml

答案：C

本题解析：

腹水量需达到1000ml时，可以叩诊出移动性浊音。

45.由腺上皮化生为鳞状上皮后癌变称

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.单纯癌

E.腺鳞癌

答案：A

本题解析：

暂无解析46.整体护理具有如下意义，但不包括()

A.改变了"医生的嘴，护士的腿"的工作局面

B.密切了护患关系

C.调动护士的工作积极性

D.树立"以病人为中心"的护理理念

E.丰富了护理理论与实践内容

答案：A

本题解析：

暂无解析47.医疗机构施行非凡医治，无法获得患者意见又无家属或者关系人正在场，或者碰到其他非凡情况时，经治医师理卖提出医疗处置方案，正在获得

A.病房认真人赞同后施行

B.科室认真人赞同后施行

C.科室全体医师谈论经过后施行

D.医疗机构认真人或者被授权认真职员批准后施行

答案：D

本题解析：

暂无解析48.关于宫颈癌的描述下列哪项是错误的

A.宫颈癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤

B.好发于宫颈管外口

C.早期浸润癌一般肉眼不能判断，常误诊为宫颈糜烂

D.宫颈原位癌累及腺体属早期浸润癌

E.部分宫颈原位癌可长期不发生浸润，个别病例甚至可以自行