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文档简介
2022年华润内蒙古医药有限公司“客服专员”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.大咯血窒息患者体位引流取
A.半坐卧位
B.平卧位
C.健侧平卧位
D.患侧平卧位
E.患侧卧位、头低、脚高
答案:E
本题解析:
咯血患者取患侧卧位,头低,脚高位,以利于陈血引流。
2.在Windows中,在同一驱动器不同文件夹内拖动某一对象,结果将
A.移动该对象
B.复制该对象
C.无任何结果
D.删除该对象
E.建立快捷方式
答案:A
本题解析:
在Windows中,在同一驱动器不同文件夹内拖动某一对象,结果将移动该对象。
3.治疗非重型再障时应首选
A.造血干细胞移植
B.联合应用造血刺激因子
C.免疫抑制剂
D.山莨菪碱+一叶秋碱+硝酸士的宁
E.以雄性激素为主的综合治疗
答案:E
本题解析:
以雄性激素为主的综合治疗是非重型再障的首选。
4.牙周病的基础治疗是指
A.口腔卫生宣教和定期治疗
B.药物治疗
C.刮治术和根面平整
D.正确刷牙和洁治术
E.洁治术和刮治术
答案:E
本题解析:
暂无解析5.患者,女性,21岁。全身重度水肿。尿蛋白6.4g/24h,血浆白蛋白23g/L,BP120/60mmHg;肾功能:BUN9.1mmol/L,Cr100μmol/L。应选择的主要治疗措施是
A.输新鲜血浆
B.输白蛋白
C.应用速尿
D.使用环磷酰胺
E.糖皮质激素
答案:E
本题解析:
符合肾病综合征诊断标准,糖皮质激素是主要治疗药物。
6.27岁男性,低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降2个月,开始时左侧胸痛,体检:左下胸部叩诊实音,呼吸音消失,胸腔穿刺抽出淡黄色胸水,比重1.020,李凡他试验(+),蛋白定量37g/L,白细胞计数495×/L、淋巴细胞80%,最可能的诊断是
A.结核性渗出性胸膜炎
B.肺炎引起反应性胸膜腔积液
C.肺脓肿并发脓胸
D.癌性胸腔积液
E.病毒性胸膜炎
答案:A
本题解析:
根据患者2个月病程,低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降等全身症状,加上胸痛及查体表现、胸水性质可诊断为结核性渗出性脑膜炎。
7.某地为评价接种流感疫苗的效果,将流感疫苗施加给试验组
A.处理因素
B.受试对象
C.试验效应
D.诊断标准
E.效果指标
答案:A
本题解析:
1.该研究属于实验性研究,根据研究目的而施加的特定试验措施即疫苗注射,称为处理因素。
2.对照组不给干预措施,但应该与实验组具有可比性。
8.《传染性非典型肺炎疫情监测方案》规定,农村医疗机构及其医务人员发现传染性非典型肺炎病人或者疑似病人时,向当地县(区、市)疾病预防控制机构报告疫情的时限是
A.2小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内
答案:B
本题解析:
《传染性非典型肺炎疫情监测方案》规定,农村医疗机构及其医务人员发现传染性非典型肺炎病人或者疑似病人时,向当地县(区、市)疾病预防控制机构报告疫情的时限是6小时内。
9.7个月患儿,3天前以肺炎收入院,半天来出现烦躁,气急加重,青紫。查体:呼吸60次/分,心率175次/分,心音低钝,双肺可闻及较多中小水泡音,肝肋下3.5cm。心电图示:心率快,T波低平
A.用氯丙嗪1mg/kg
B.呋塞米1mg/kg
C.改用高级抗生素
D.异丙肾上腺素0.5mg静推
E.西地兰化量0.03~0.04mg/kg,首剂给半量
答案:E
本题解析:
暂无解析10.少女妊娠(青春期妊娠)指以下哪一个年龄段少女的妊娠
A.13~19岁
B.13~17岁
C.12~15岁
D.14~18岁
E.14~20岁
答案:B
本题解析:
暂无解析11.患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢无水肿。
控制该患者的病情应该紧急作哪项处理
A.西地兰0.4mg,稀释后静脉推注
B.口服地高辛0.25mg
C.不用洋地黄,可用速尿静脉注射
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.硝酸甘油静脉滴注
答案:A
本题解析:
暂无解析12.40岁男性工人,抬重物时突发腰部剧痛,并放射在左下肢后外侧,卧床时减轻,经对症治疗半月,疗效不显,后经CT检查诊断为腰5骶1椎间盘膨出,此时的治疗哪项不宜采用
A.醋酸泼尼松龙硬膜外注射
B.完全卧床休息
C.推拿按摩
D.骨盆牵引
E.椎间盘摘除术
答案:E
本题解析:
暂无解析13.阿霉素的主要毒副反应是
A.出血性膀胱炎
B.肾脏毒性
C.周围神经毒性
D.心脏毒性
答案:D
本题解析:
顺铂的主要不良反应有消化道反应、肾脏毒性、耳毒性等;奥沙利铂常见手脚麻木等外周神经毒性;异环磷酰胺的主要毒副作用是出血性膀胱炎,因此应用异环磷酰胺时一般要配合应用美斯钠防止出血性膀胱炎的发生;阿霉素的主要毒副作用时心脏毒性。
14.男性,32岁,急性坏疽性阑尾炎,阑尾切除术后5天,体温下降后又升高,下腹痛。查:刀口无感染,分析原因时考虑能否有盆腔脓肿可能,下列哪项不支持盆腔脓肿的诊断
A.尿频
B.大便频而量少
C.黏液脓血便
D.里急后重
E.排尿困难
答案:C
本题解析:
暂无解析15.最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是
A.哌啶嗪
B.诺氟沙星
C.磺胺类
D.甲氧苄啶
E.甲硝唑
答案:C
本题解析:
暂无解析16.男性,27岁。体检发现胆囊病变。体检:巩膜、皮肤无黄染,心肺无异常,腹软,肝脾(-)。X线胸透心肺无异常。实验室检查:白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为:胆囊胆固醇性息肉。此病主要的病因可能为
A.急性炎症
B.慢性炎症
C.胆结石
D.胆固醇代谢紊乱
E.以上均是
答案:D
本题解析:
暂无解析17.以下哪项不属于社区健康档案的内容
A.社区组织现状
B.自然与人文环境状况
C.家庭病床的病史记录
D.居民人口学方面资料
E.社区卫生服务的情况
答案:C
本题解析:
社区健康档案的内容包括家庭病床的病床数,不包括病史记录,故选C。
18.4岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。
A.胸片
B.气管镜
C.血培养
D.气道分泌物病毒分离
E.心电图
答案:A
本题解析:
1.根据该患儿的临床表现:反复咳嗽,两肺哮鸣音,抗生素治疗无效,有过敏性鼻炎史考虑为咳嗽变异性哮喘。该病诊断依据:①咳嗽持续或反复发作>1个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重;②临床无感染征象,或经较长期抗生素治疗无效;③用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解,是诊断本症的基本条件;④有个人或家族过敏史,气道反应性测定、变应原检测等可作辅助诊断,故选E。
2.胸片可有肺过度充气,透明度增高,肺纹理增多等表现,该病首选检查即为胸片,故选A。
3.该病支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解,选项中沙丁胺醇为拟肾上腺素类支气管扩张剂,故对于该病的治疗首选为C。
4.肺部哮鸣音广而且持续存在不提倡使用异丙肾上腺素,故选D。
5.机械性通气指征:①严重的持续性呼吸困难;②呼吸音减弱,随以哮鸣音消失;③呼吸肌过度疲劳而使胸廓活动受限;④意识障碍,甚至昏迷;⑤吸入40%氧气而发绀仍无改善、PaCO大于等于8.6kPa(65mmHg)。根据题意,该患者出现呼吸音减弱,符合机械性通气指征,故选B。
19.关于正确处理医务人员之间关系道德原则的表述有误的是
A.互相学习、共同提高和发挥优势
B.彼此信任、互相协作和监督
C.共同维护病人利益和社会公益
D.彼此平等,互相尊重
E.彼此独立,互不干涉
答案:E
本题解析:
暂无解析20.急性上呼吸道感染最常见的病原体是
A.肺炎球菌
B.衣原体
C.细菌
D.病毒
E.支原体
答案:D
本题解析:
暂无解析21.患者,女性,70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP170/88mmHg,P130次/分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol/L。心电图:ⅤgROfQHhYqZ.png~Ⅴe1jsbIbtdi.png导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白I正常。
该患者目前最可能的诊断是
A.气道梗阻
B.肺动脉栓塞
C.急性左心衰竭
D.急性心肌梗死
E.主动脉夹层
答案:C
本题解析:
暂无解析22.治疗军团菌感染应首选
A.青霉素G
B.红霉素
C.四环素
D.链霉素
E.氯霉素
答案:B
本题解析:
暂无解析23.孕妇整个妊娠期的体重增加平均为
A.6.5kg
B.8.5kg
C.10.5kg
D.12.5kg
E.14.5kg
答案:D
本题解析:
妊娠期间孕妇体重可较平时增加25%,平均约增加12.5kg。
24.患者,女,23岁。因反复发作贫血1年,加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏,来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力,伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍,并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力,双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血,给予激素治疗后好转,但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发,且较前加重,伴有发热,最高达38℃。发热时,肌肉疼痛加剧,在当地医院给予鱼腥草、氨苄青霉素治疗后,体温可下降至正常,但1至2天后体温又再上升,症状反复。由于经济困难,中断治疗。近来胃口差,进食少,体重下降约20斤。患病以来,月经停止。查体:慢性病容,精神较差,体态消瘦,头发稀疏,面部水肿,面部可见大片状红斑,双眼无神,分泌物较多,眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩,活动受限,压痛阳性,以双大腿肌肉明显,无红肿,无皮温升高,双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛,活动受限,无明显红肿。
A.泼尼松1mg/kg+NSAID
B.泼尼松2mg/kg以上
C.泼尼松1mg/kg+CTX
D.泼尼松1mg/kg+NSAID+CTX
E.泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素
F.泼尼松1mg/kg
答案:C
本题解析:
暂无解析25.现代院前急救的重要意义主要在于
A.提高伤员的治愈率和生存质量,降低伤残率和死亡率
B.避免医疗纠纷
C.节省患者的经济开支
D.对患者起安慰作用
E.以上全对
答案:A
本题解析:
现代院前急救主要是提高伤员的治愈率和生存质量,避免医疗纠纷、节省患者经济开支则是次要的作用。
26.下列眼病中,哪一种眼病不是致盲性眼病
A.急性闭角型青光眼
B.老年白内障
C.角膜化学烧伤
D.单纯疱疹性角膜炎
E.急性卡他性结膜炎
答案:E
本题解析:
暂无解析27.在高干病房,一些医护人员称呼患者总是用"赵书记"、"钱局长"等,语调适中,而到了一般病房,称呼就换成了"3床"、"做肠透视的"等,话语十分生硬。从深层次上说,此类现象的本质和解决措施是()
A.敬业精神差,应加强管理
B.尊重意识差,应加强教育
C.服务意识差,应加强教育
D.公正意识差,应加强教育
E.语言不文明,应加强培训
答案:D
本题解析:
暂无解析28.社区卫生资料的来源是
A.统计报表
B.病历和各种医学检查记录
C.社区卫生专项调查
D.传染病报告卡
E.以上均是
答案:E
本题解析:
暂无解析29.患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm×6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L,Cr340μmol/L,B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理
A.经尿道前列腺切除术
B.经尿道前列腺热疗
C.耻骨上经膀胱前列腺切除术
D.-留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.服用α受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂
答案:D
本题解析:
1.该患者为严重的前列腺增生症,并出现并发症,即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流膀胱,缓解肾脏功能,待以后肾功能缓解后再行进一步处理。目前行外科手术治疗危险性大,不宜进行。此患者已经出现了严重的并发症,用药物治疗难以有效,药物治疗必须在膀胱引流的基础上作为辅助治疗方法。
2.其他选项均为前列腺增生症的手术适应证,而尿道括约肌功能障碍是手术的禁忌证。前列腺增生症的手术适应证概括地分为三类:①症状明显,严重影响生活质量并且药物治疗效果不好;②最大尿流率小于10ml/s,和(或)残余尿大干60ml;③伴有并发症出现,如急、慢性尿潴留,膀胱结石,尿路感染及肾功能不全等。
3.TURP手术的并发症包括A、B、C、D。手术时大量的非离子液体的灌注冲洗,患者术后会出现稀释性低钠血症,而不是高钠血症。
4.BPH多发生于围绕尿道周围的移行带,而不是中央带。由于长期排尿梗阻,膀胱逼尿肌代偿性收缩,当膀胱逼尿肌长期受压,营养障碍使逼尿肌失去代偿功能,最终导致膀胱逼尿肌功能障碍。
30.滴丸制备的工艺流程一般为
A.药材提取物+基质-熔融混合物-滴制-冷凝-洗涤-干燥-滴丸成品
B.药材提取物-混合-冷凝-洗涤-干燥-滴丸成品
C.药材提取物-过筛-混合-滴制-包装
D.药材提取物-过筛-熔融混合物-滴制-干燥-滴丸成品
E.药材提取物-熔融混合物-滴制-冷凝-洗涤-干燥-滴丸成品
答案:A
本题解析:
暂无解析31.下述哪项措施对预防大肠癌意义不大
A.大肠腺瘤电切术
B.高纤维饮食
C.低脂饮食
D.戒烟酒
E.服抗氧化剂
答案:D
本题解析:
暂无解析32.下列哪项不属于第一级预防
A.医生同病人共同检测疾病
B.预防生活方式疾病
C.预防接种和计划免疫
D.保持良好的社会心理状态
E.以上都不属于
答案:A
本题解析:
暂无解析33.一位诊断为慢性牙周炎的牙周病患者,已于2个月前完成基础治疗,现需选择最佳手术方法,袋深5~6mm,X线示牙槽骨吸收不规则,应选
A.根向复位瓣术
B.改良Windman术+骨成形术
C.牙龈切除术
D.牙周翻瓣术+骨成形术
E.引导性组织再生术
答案:D
本题解析:
暂无解析34.衡量疾病传染力强弱的指标是
A.患病率
B.感染率
C.引入率
D.发病率
E.续发率
答案:E
本题解析:
续发率是反映传染病传染强弱的指标,可分析传染病流行因素及卫生防疫措施的效果。
35.调查敏感性问题,如流产时,可以问怀孕几次/分娩几次来推算流产次数,而不直接问流产次数,这种问卷设计形式符合哪个原则
A.易回答原则
B.中性原则
C.一事一问原则
D.具体化原则
E.迂回原则
答案:E
本题解析:
暂无解析36.患儿,6岁。因发热、咳嗽1周,水肿、尿少3天入院,体检:全身明显水肿,呈凹陷性,血压110/60mmHg,尿检:蛋白(+++),红细胞6~8个/HP,血浆白蛋白21g/L,胆固醇9.0mmol/L。
A.急性肾炎
B.病毒性肾炎
C.慢性肾炎
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病
答案:D
本题解析:
肾病综合征按临床表现可分为单纯性肾病综合征和肾炎性肾病综合征两类。二者的区别在于肾炎性肾病综合征具有肾炎的表现。该患儿有大量蛋白尿,低蛋白血症,明显水肿,血胆固醇>5.7mmol/L具备单纯性肾病综合征的表现,无血尿、高血压(学龄儿童的血压≥130/90mmHg,学龄前儿童的血压≥120/80mmHg)、氮质血症。所以,本题选D。
37.下列哪项不属于新生儿病理性黄疸
A.黄疸程度较重,每日上升超过85μmol/L
B.血清胆红素低于205μmol/L
C.生后24小时内出现
D.黄疸持续时间长,足月儿超过2周,早产儿超过3周
E.黄疸退而复现或进行性加重
答案:B
本题解析:
暂无解析38.女孩,6岁,近3天低热37.8℃左右,伴纳差,恶心,呕吐2次,不愿活动,今日家长发现其眼黄,ALT1460U/L,TbIL56μmol/L;出生时已注射过乙肝疫苗,患者最可能患的是
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
答案:A
本题解析:
暂无解析39.某女,25岁,已婚,近1周因家庭纠纷,出现情绪低落,头晕眼花,入睡困难,食欲减退,消化不良,乏力多疑
A.换药
B.加大剂量
C.合并用促大脑代谢药
D.加强电抽搐治疗次数
E.联合用药
答案:A
本题解析:
暂无解析40.下列有关风湿性疾病的描述,哪项是错误的
A.属于变态反应性疾病
B.与溶血性链球菌感染有关
C.风湿性关节炎常导致关节畸形
D.可累及全身结缔组织
E.心脏病变的后果最为严重
答案:C
本题解析:
暂无解析41.变异系数的数值
A.一定比标准差小
B.一定小于1
C.一定大于1
D.以上全对
E.以上都不是
答案:E
本题解析:
暂无解析42.以生物-心理-社会医学模式为指导的新的健康观认为
A.不受病原微生物感染为健康
B.无心理障碍才算健康
C.健康是身体、精神和社会的完好状态
D.健康应是身心健康
E.自我感觉舒适
答案:C
本题解析:
暂无解析43.急性胰腺炎
A.血淀粉酶增高
B.超声显像见胆囊和胆总管扩大
C.胰腺假性囊肿伴钙化,血糖升高
D.ERCP示胆管系统狭窄而胰管正常
E.黄疸伴肝功能试验异常
答案:A
本题解析:
暂无解析44.患者男性,28岁。阵发性心悸7年,每次发作持续时间30分钟至2小时不等,发作时心率180次/分左右,压迫眼球或咽部刺激可终止心动过速,其心动过速发作时体表心电图见图25-6。
A.阵发性心房颤动
B.心房扑动
C.阵发性室上性心动过速
D.室性心动过速
E.非阵发性房性心动过速
答案:C
本题解析:
3.患者突发心悸,心室率166次/分,窄QRS波群,刺激迷走神经可终止心动过速发作,首先考虑为阵发性室上性心动过速,其他选项都不符合。前面已说明为阵发性室上性心动过速,排除了室速和房扑;图中可见逆行P"波,RP"<P"R,是房室折返性心动过速的特点。房室结折返性心动过速时P"波距QRS波群一般小于70ms,常融合于QRS波群中;心房自律性增强引起的房性心动过速一般RP">P"R,刺激迷走神经不能终止。经食管心房调搏通过程序刺激的方法诱发折返性心动过速并明确其发生机制,并可通过描记心动过速的食管电图明确诊断;动态心电图和持续心电监护仅有助于观察心律的动态变化,捕获发作较少的心律失常;运动平板试验可了解活动时心电图的变化,主要用于诊断冠心病以及评估抗心律失常药物的效果等,对本例患者诊断无帮助;超声心动图用于了解心脏结构异常及心功能。
45.女,73岁,因不自主震颤8年而就诊,检查肢体远端震颤明显,肌张力增强,肢体活动少,始动困难,面部表情少,瞬目频率慢,行走步态不稳,呈紧迫、细碎、拖地状。
A.动脉硬化、黑质纹状体缺血
B.原因不明锥体外系变性病
C.药物中毒
D.甲状旁腺功能低下
E.脑炎后遗症
答案:A
本题解析:
暂无解析46.女性患者,60岁,左膝关节反复疼痛2年余,无明显外伤史,近期行走时疼痛明显加重,伴行走困难。体检:左膝关节肿胀内,外侧间隙压痛(+),浮髌征(+),屈曲25度畸形。X线片提示软骨下骨质有硬化和囊性变,间隙明显变窄。
A.去除病因根治疾病
B.缓解症状改善关节功能
C.早期大量使用有效抗生素
D.关节内注射透明质酸钠会加重病程发展
E.关节内注射皮质激素类药物可保护关节软骨
答案:B
本题解析:
暂无解析47.一名25岁哺乳期妇女,婴儿6个月。既往健康。近1个月感觉乏力、低热,因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。检查:体温37.8℃,脉搏86次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清。
A.口服抗生素、止咳祛痰药即可
B.休息一段时间症状即可消失
C.暂避免与婴儿密切接触,立即行痰细菌学检查
D.继续哺乳,不用与婴儿分开,无需特殊检查
E.痰带血不能除外肺肿瘤,需查痰瘤细胞和肺CT
答案:C
本题解析:
暂无解析48.不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是
A.意识清晰
B.定向障碍
C.注意涣散
D.幻觉
E.错觉
答案:A
本题解析:
暂无解析49.尿毒症时,高血钾最有效的治疗方法是
A.输入碳酸氢钠
B.输入钙剂
C.进行血液透析
D.输入高渗葡萄糖加胰岛素
E.口服钠型阳离子交换树脂
答案:C
本题解析:
血中钾主要通过肾脏排泄,尿毒症时,肾脏不能排出多余的钾,出现高血钾症。血液透析是治疗高血钾最有效的方法。
50.溃疡周围炎症不明显,边缘隆起,底部有肉芽组织的是
A.创伤性溃疡
B.癌性溃疡
C.腺周口疮
D.轻型口疮
E.疱疹型溃疡
答案:A
本题解析:
此题考查溃疡的病理区分:炎症较轻及新生肉芽提示创伤性溃疡;菜花型改变提示不典型增生是癌症溃疡的表现;深掘型溃疡可达肌层提示重型复发性阿弗他溃疡,即腺周口疮。
51.抗风湿药物首选为
A.乙胺丁醇
B.阿司匹林
C.皮质醇激素
D.扑尔敏(氯苯那敏)
E.维生素C
答案:B
本题解析:
暂无解析52.心悸伴心前区压榨样疼痛最常见于何种疾病
A.急性心肌梗死
B.感染性心内膜炎
C.急性左心功能不全
D.甲状腺功能亢进症
E.高度房室传导阻滞
答案:A
本题解析:
暂无解析53.女,60岁,不慎跌倒,左前臂旋前腕背伸,手掌着地,引起左腕关节肿胀、畸形,功能障碍。
A.腕关节功能位
B.腕关节背屈尺偏位
C.腕关节掌屈尺偏位
D.腕关节背屈桡偏位
E.腕关节掌屈桡偏位
答案:C
本题解析:
暂无解析54.脑卒中偏瘫患者在穿衣时应
A.先穿患侧,再穿健侧;先脱患侧,再脱健侧
B.先穿患侧,再穿健侧;先脱健侧,再脱患侧
C.先穿健侧,再穿患侧;先脱健侧,再脱患侧
D.先穿健侧,再穿患侧;先脱患侧,再脱健侧
E.随其自然
答案:B
本题解析:
暂无解析55.女性,23岁,胸闷、气短2周,伴乏力,T37.8℃,纳差。查体:一般情况好,浅表淋巴结不大,左肩胛下角线第八肋间以下语颤减低,叩浊,呼吸音减低。最可能的诊断为
A.结核性胸膜炎
B.肝硬化
C.胸膜间皮瘤
D.肾病综合征
E.心力衰竭
答案:A
本题解析:
暂无解析56.患者,男,7岁。因"发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天"入院。体检:体温39.5℃,脉搏125次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征阳性,布氏征阴性。外周血象:WBC18×10^9/L,N0.89。脑脊液:压力300mmH2O,细胞数2300×10^9/L,N0.95,蛋白质1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物90mmol/L。
该病的病原治疗首选下列哪种药物
A.磺胺类
B.氯霉素
C.青霉素
D.链霉素
E.头孢菌素
F.阿奇霉素
答案:C
本题解析:
暂无解析57.风湿热最常见的皮肤表现是
A.皮下小结
B.猩红热样皮疹
C.荨麻疹
D.结节性红斑
E.多形性红斑
答案:A
本题解析:
暂无解析58.尿毒症患者必有的症状为
A.少尿
B.高血压
C.恶心呕吐
D.贫血
E.气喘
答案:D
本题解析:
尿毒症期,除水、电解质、酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向、高血压等进一步加重外,还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现,包括少尿、恶心呕吐、气喘等。必有的症状为贫血。
59.急性胰腺炎上腹痛最常见位置是
A.右上腹
B.左上腹
C.上腹中部
D.腰背部
E.脐周
答案:C
本题解析:
急性胰腺炎上腹痛最常见位置是上腹中部。
60.在临床医学研究前,对无行为能力的病人要获得他家属的同意,这属于
A.有效同意
B.代理同意
C.知情同意
D.不同意
E.诱导同意
答案:B
本题解析:
暂无解析61.患者,男性,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~6次/天,稍烂、纳差,体重1个月内下降5kg,化验便潜血(±~+),血Hb104g/L。
以下情况提示患者为器质性疾病,除了
A.病史长达20年
B.腹痛
C.体重下降
D.便潜血
E.轻度贫血
答案:A
本题解析:
暂无解析62.男性患者,58岁,电脑工程师。发现血压升高6年,血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高,最高达160/100mmHg,无头晕、头痛、胸闷、心悸等,不规则服药,血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol/L,TG3.1mmol/L,LDI,C4.7mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体:BP150/96mmHg,心肺未发现异常,心电图正常。
本病例的诊断为
A.(1)冠心病不稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅲ期极高危
B.(1)冠心病稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅲ期极高危
C.(1)冠心病不稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅱ期高危
D.(1)高血压病Ⅲ期极高危(2)高血压性心脏病
E.(1)肥厚型心肌病(2)高血压病Ⅲ期极高危
答案:A
本题解析:
暂无解析63.某男子因车祸受重伤被送到医院急救,因没带押金,医生拒绝为其办理住院手续,当病人家属取来钱时,已错过了抢救时机,病人死亡。本案例违背了病人哪项基本权利
A.疾病认知权
B.自主权
C.医疗权
D.知情同意权
E.隐私权
答案:C
本题解析:
每位患者都享有基本、合理的诊治、护理权,有权得到公正、一视同仁的待遇。
64.产后血虚便秘适用
A.寒下法
B.温下法
C.润下法
D.逐水法
E.消导法
答案:C
本题解析:
暂无解析65.大环内酯类抗生素不包括
A.阿奇霉素
B.螺旋霉素
C.克拉霉素
D.林可霉素
E.罗红霉素
答案:D
本题解析:
暂无解析66.实验流行病学研究是流行病学常用的一种研究方法,现拟进行一项实验研究,在饮水中加入氟,以观察氟防龋的效果
A.随机
B.随意
C.对照
D.盲法
E.依从性
答案:B
本题解析:
暂无解析67.食管良性狭窄
A.X线食管吞钡检查所见
B.未见明显X线改变
C.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征
D.食管中下段可见虫样或蚯蚓样充盈缺损
E.食腔不规则狭窄、充盈缺损,管壁蠕动消失,黏膜紊乱
答案:C
本题解析:
食管贲门失弛缓症是由食管神经肌肉功能障碍所致,X线吞钡检查可见贲门梗阻呈鸟嘴状或梭形,边缘光滑,食管下段狭窄上方明显扩张。
68.王某,女性,71岁。早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎20年,颈椎病5年,曾跌倒过1次。对该老人进行护理时,以下不合适的是
A.为避免老人再跌倒,指导老人尽量减少活动
B.协助医师确定老人损伤情况、积极治疗老人的颈椎病和类风湿关节炎
C.安慰老人,减少老人对跌倒的恐惧感
D.指导其家属改善老人的居住环境
E.必要时,鼓励老人使用拐杖
答案:A
本题解析:
暂无解析69.73岁老妇,皮肌炎7年,吞咽困难半年。高热昏迷4小时,入院。体检:T38℃,BP14.6/8kPa(110/60mmHg),P96次/分,R28次/分,心脏检查无异常。左肺下野可闻湿性啰音。肝脾未及,右下肢肌无力。无慢性呼吸道疾病史。
A.ECG
B.胸X线片
C.血WBC
D.血糖
E.血LDH
答案:B
本题解析:
暂无解析70.对于非结合胆红素均是恰当的,但除外
A.不溶于水
B.与白蛋白结合运输
C.不经肾小球滤过
D.与Y、Z两种载体蛋白结合
E.随胆汁排入肠道
答案:E
本题解析:
暂无解析71.氟喹诺酮类药物抑制下列何种酶而抗菌
A.二氢叶酸合成酶
B.RNA聚合酶
C.DNA螺旋酶
D.分枝菌酸酶
E.转肽酶
答案:C
本题解析:
暂无解析72.某女性,45岁。反复咳嗽7年,现咳声重浊,痰色白量多质稠,胸闷,脘痞,食少,体倦,苔白腻,脉滑。
A.除湿丸加减
B.清金化痰汤加减
C.麻杏石甘汤加减
D.二陈汤、平胃散和三子养亲汤
E.麻杏蒌石汤加减
答案:D
本题解析:
暂无解析73.关于慢性化脓性上颌窦炎不正确的是
A.上颌窦穿刺有脓性分泌物
B.鼻塞
C.头昏、头痛
D.视力下降
E.嗅觉减退或消失
答案:D
本题解析:
暂无解析74.康复医学的特点()
A.集康复评定、康复治疗、康复预防及康复治疗组的工作方法等为一体的全面医学
B.达到全面康复的目的
C.发展功能代偿
D.进行功能替代
E.促进患者回归社会
答案:A
本题解析:
暂无解析75.对恶性肿瘤进行化疗时,白细胞下降到3×10/L以下,首先应
A.中药治疗
B.少量多次输血
C.加强营养
D.暂时停药
E.服用利血生
答案:D
本题解析:
暂无解析76.男性,38岁,发热38℃~39.5℃,疲倦,盗汗伴咳嗽,少量痰半个月。既往体健。肺部体检:右上实变体征伴两下肺散在湿性啰音。
A.干酪性肺炎
B.肺炎球菌性肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺脓肿
答案:C
本题解析:
暂无解析77.一青年患者,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎,宜采用的主要方法是
A.血白细胞总数和分类检查
B.数字减影脑血管造影(DSA)
C.反复测量体温
D.抽血做细菌培养
E.腰椎穿刺查脑脊液
答案:E
本题解析:
该题考查的是蛛网膜下腔出血与脑膜炎的鉴别。蛛网膜下腔出血其脑脊液呈均匀一致血性,亚急性期可出现黄变、淋巴细胞增多;而化脓性脑膜炎其脑脊液呈米汤样改变,白细胞数、蛋白明显增高。
78.痔疮的典型表现是
A.大便潜血试验持续阳性
B.柏油样黑便
C.排便后滴鲜血,血在粪便表面
D.白陶土样便
E.脓血黏液便
答案:C
本题解析:
暂无解析79.8.患者,女性,38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率50次/分。
此时心电图检查最可能的诊断为
A.窦性心动过缓
B.完全性房室传导阻滞结性逸搏心律
C.结性心动过速
D.结性非阵发性心动过速
E.二度房室传导阻滞
答案:A
本题解析:
暂无解析80.易发生急性蒂扭转的是
A.皮样囊肿
B.浆液性囊腺瘤
C.黄素囊肿
D.黏液性囊腺瘤
E.巧克力囊肿
答案:A
本题解析:
暂无解析81.三环类抗抑郁药有效治疗剂量为
A.200~400mg/d
B.50~100mg/d
C.150~300mg/d
D.150~200mg/d
E.100~150mg/d
答案:C
本题解析:
暂无解析82.传染病发生流行的条件是
A.必须具备传染源、传播途径
B.病原体有机会侵袭易感者的机体
C.在外界因素的影响下,传染源、传播途径与人群的易感性三个环节互相联系
D.必须有易感人群的存在
E.传染源向外界排除病原体
答案:C
本题解析:
传染病发生流行的条件是在外界因素的影响下,传染源、传播途径与人群的易感性三个环节互相联系。
83.一男性患者,43岁,鼻部红斑5年,渐加重。嗜酒。体检:鼻尖部红斑、表面毛细血管扩张、丘疹、脓疱和结节。以下哪项诊断正确
A.酒渣鼻红斑期
B.结节性痤疮
C.毛囊炎
D.酒渣鼻丘疹脓疱期
E.酒渣鼻鼻赘期
答案:D
本题解析:
根据临床特点,诊断为酒渣鼻丘疹脓疱期,故选D。
84.大多数抗肿瘤药物其不良反应主要有
A.少尿
B.失眠、头痛
C.黄疸
D.低热
E.骨髓抑制、胃肠道反应
答案:E
本题解析:
暂无解析85.患者,男性,49岁。6个月来反复出现腹泻,粪便糊样,时有腹泻和便秘交替。查体发现轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块,胃肠X线钡餐检查示回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的是
A.右侧结肠癌
B.慢性溃疡性结肠炎
C.克罗恩病
D.肠结核
E.血吸虫病性肉芽肿
答案:B
本题解析:
暂无解析86.小儿用药,下列哪项不正确
A.体表面积比成人相对大,皮肤角化层薄,所以局部用药要防止吸收中毒
B.给药量须经过计算并结合儿童具体情况
C.要考虑小儿对药物的敏感性和耐受性
D.应避免使用糖皮质激素类药物
E.小儿上呼吸道感染或感冒时,可常规应用抗生素
答案:E
本题解析:
暂无解析87.19岁的男大学生,来到门诊,自诉学习压力大,一年来经常出现无休止地思索:"树上叶子为什么是绿的?""1+1为什么等于2"之类的问题,为此苦恼不已。
A.此症状发生频繁
B.患者为此症状而苦恼
C.此症状日趋泛化
D.缺乏主动克服此症状的愿望
E.此症状愈发刻板单调
答案:D
本题解析:
暂无解析88.进行期银屑病的特点是
A.发热明显
B.点状出血现象
C.同形反应
D.皮损呈钱币状
E.渗出明显
答案:C
本题解析:
暂无解析89.耳郭假性囊肿
A.多发于耳甲腔,耳后沟及耳道
B.为弥漫性外耳道病变
C.以外耳道内1/3为重
D.多发于一侧耳郭
E.只生于外耳道软骨部
答案:D
本题解析:
暂无解析90.患者,女,15岁。2周前患扁桃体炎,眼睑肿。BP140/90mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞40~60个/HP。临床拟诊
A.糖尿病肾病
B.骨髓瘤肾损害
C.急性肾小球炎
D.紫癜性肾炎
E.急性药敏性间质性肾炎
答案:C
本题解析:
暂无解析91.患者,女性,44岁。因“右侧肢体无力1天”入院。患者于入院前1天做家务时突然倒地,呼之不应,右侧肢体不能活动,痛刺激未见反应,左侧肢体痛刺激可见回缩,无口吐白沫,无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年,平时未规律服用药物治疗。体格检查:T36.6℃,P76次/分,R22次/分,BP123/84mmHg。两肺呼吸音略粗,未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大,HR80次/分,律不齐,各瓣膜未闻及杂音。腹平软,双下肢无水肿。神经系统检查:嗜睡状,呼之能睁眼,双眼向左侧凝视,双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅,伸舌不合作。颈软,右侧肢体坠落试验阳性,未见自主活动,腱反射活跃,左侧肢体见自主活动,右侧Babinski(+)、Chaddock(+)。辅助检查:头颅CT:左侧颞顶部片状低密度影。EKG:房颤,室率82次/分,ST-T改变。
A.糖尿病
B.高脂血症
C.充血性心力衰竭
D.既往卒中或TIA病史
E.年龄大于75岁
答案:B
本题解析:
暂无解析92.某社区居民,女性,50岁。身高160cm,体重68kg,近半年口渴多饮,多尿,伴乏力;空腹血糖6.9mmol/L,前来社区卫生服务中心就诊。
A.OGTT
B.重复1次空腹血糖
C.测餐后2小时血糖
D.测24小时尿糖
E.糖化血红蛋白
答案:A
本题解析:
暂无解析93.患儿男,3个月。因“发热、气促3天、加重1天”入院。3天前无明显诱因下,发热39.6℃,伴轻咳,气促,唇周发绀,无寒战,无抽搐。曾在外院予青霉素,头孢噻肟钠抗感染等治疗。昨天热稍退,但气促发绀明显加重,伴呼气性呻吟。起病以来,精神困倦,烦躁,睡眠差,胃纳差,间有腹胀,无呕吐,大便稀黄,1~2次/日,量少,无脓血黏液,尿少。查体:T38℃,P200次/分,R60次/分,BP60/40mmHg,体重4.5kg,神清,烦躁不安,颜面唇周发绀,前囟1.5cm×1.5cm,平软,气管稍偏右,呼气性呻吟,鼻翼扇动,三凹征(+),左侧胸廓较膨隆,左侧哭颤减弱,叩诊鼓音,左侧呼吸音明显减弱,右侧呼吸音粗,较多细小湿啰音,心率200次/分,律齐,第一心音低钝,未闻杂音,腹稍胀,肝增大至右肋下4cm,质中,脾未触及。个人史:足月,在家产,混合喂养,未预防接种。
A.拍X线胸片
B.体格检查
C.吸氧
D.静脉输液
E.静注抗生素
F.退热对症处理
答案:C
本题解析:
暂无解析94.儿童三浴锻炼指
A.水浴、日光浴和空气浴
B.阳光浴、空气浴和温水浴
C.寒冷浴、空气浴和日光浴
D.擦浴、淋浴、日光浴
E.冷水浴、空气浴和日光浴
答案:A
本题解析:
暂无解析95.在上面这些问题中属于开放型问题的是
A.你对健康怎么理解
B.他们为什么时候不能坚持锻炼身体
C.在哪里
D.这个材料是在哪里做的预实验?预实验的结果怎样
E.你同意我们大家都支持的一个方案吗
答案:A
本题解析:
暂无解析96.患者,女,32岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。
A.经腹右侧附件切除术
B.腹腔镜下右侧附件切除术
C.经腹右侧卵巢囊肿剥除术
D.腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿+输卵管通液术,术后内分泌治疗
E.腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿
答案:D
本题解析:
暂无解析97.患者,女性,34岁。发热、乏力、头晕、腰部酸痛,尿呈浓茶色1周,查体:中度贫血貌,皮肤、巩膜黄染,肝区无压痛,脾大肋下2cm。血红蛋白76g/L,红细胞2.10×10/L,网织红细胞12%,白细胞、血小板数正常。最可能的诊断是
A.溶血性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.急性黄疸型肝炎
E.急性再生障碍性贫血
答案:A
本题解析:
暂无解析98.关于尿潴留的叙述,正确的是
A.神经源性尿潴留最常见
B.梗阻性尿潴留常见于女性
C.精神性尿潴留常见于女性
D.急性尿潴留发病突然,下腹胀痛不明显
E.神经源性尿潴留多在情绪波动或精神受刺激后发生
答案:C
本题解析:
尿潴留可分为急性和慢性尿潴留。根据病因,分为神经源性尿潴留、梗阻性尿潴留、精神性尿潴留和药物性尿潴留。其中梗阻性尿潴留最常见,多见于男性;精神性尿潴留常见于女性;急性尿潴留发病突然,下腹胀痛明显;神经源性尿潴留常见于脑卒中,脊髓损伤后;而精神性尿潴留常在情绪波动或精神受刺激后发生。所以选项中只有C正确。
99.()是指人具有最高价值,医学界应该尊重、同情、关心、救助服务对象的思想。
A.生命神圣论
B.狭义的人道主义
C.广义的人道主义
D.医学人道主义
答案:D
本题解析:
暂无解析100.子宫颈口开,有肉样组织排出,子宫小于孕周,有活动性阴道出血的是
A.习惯性流产
B.先兆流产
C.不完全流产
D.难免流产
E.过期流产
答案:C
本题解析:
暂无解析第贰卷一.选择题(共100题)1.放置宫内节育器术后注意事项正确的是
A.休息2周
B.禁性交及盆浴1个月
C.3月内每次经期或大便时注意有无脱落
D.3月后不需再随访
E.如无不良反应可放置终生
答案:C
本题解析:
暂无解析2.下列药物中属于单环β内酰胺类的是
A.拉氧头孢
B.头孢曲松
C.哌拉西林
D.氨曲南
E.舒巴坦(青霉烷砜)
答案:D
本题解析:
暂无解析3.全科医生实施的是以下哪种服务
A.基层卫生保健服务
B.全面的医疗服务
C.新的医学三级专科服务
D.与专科医疗互补的社区卫生服务
E.人性化、全方位、连续性、协调性、可及性的基层卫生服务
答案:E
本题解析:
暂无解析4.初产妇妊娠36周,半月前反复无痛性阴道流血3次,量最多时如月经量。休息后血止,今晨起床前突然大量阴道出血,无腹痛。感心慌,口渴不适,入院时血压10.6/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分。宫高30cm。胎位ROA,先露浮,胎心率164次/分,血红蛋白80g/L,阴道出血已明显减少。对本例立即采取的措施哪项是不正确的
A.吸氧
B.输液输血纠正休克
C.B超胎盘定位
D.行剖宫产
E.静滴缩宫素引产
答案:E
本题解析:
暂无解析5.脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血,在我国是常见病、多发病,病死率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗,对于残疾的预防和使病人尽早康复、重返社会非常重要
A.从急性期开始,尽早开始主动训练,早离床,注意防止废用和误用综合征
B.病人出院后应尽早到康复科开始主动训练离床等康复治疗
C.不管病情如何都应尽早开始主动训练离床等康复治疗
D.病人急性期治疗结束后应尽早开始主动训练离床等康复治疗
E.待病情平稳,内外科主要治疗基本结束后开始主动训练,离床,注意防止废用和误用综合征
答案:A
本题解析:
暂无解析6.婴幼儿家庭的特点是
A.子女长大成人,逐渐离开家庭后,又恢复了只有夫妻两人的生活,重新适应婚姻关系
B.抚育孩子,帮助儿童适应与父母的分离,注意儿童的身体和心理发展
C.教育孩子,使之逐渐适应上学与走向社会化
D.注意青少年的教养与沟通,青少年的性教育及与异性的交往
E.适应父母角色,产后的恢复,承担经济和照顾孩子的压力
答案:E
本题解析:
暂无解析7.提出病因假设的研究是
A.社区试验
B.临床试验
C.队列研究
D.病例对照研究
E.现况调查
答案:E
本题解析:
暂无解析8.用以说明两均数差异有极显著意义是
A.P=0.05
B.P<0.05
C.P>0.05
D.P≤0.01
E.P≤0.05
答案:D
本题解析:
暂无解析9.泪道冲洗时冲洗液自上泪小点反流,同时伴有黏液脓性分泌物为
A.泪小管阻塞
B.泪总管阻塞
C.鼻泪管狭窄
D.鼻泪管阻塞
E.鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎
答案:E
本题解析:
暂无解析10.相对危险度是
A.病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之比
B.暴露组的疾病危险性与非暴露组的疾病危险性之比
C.反映某一人群由于某种暴露因素而增加的发病率
D.暴露组的疾病危险性与非暴露组的疾病危险性之差
E.病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之差
答案:B
本题解析:
暂无解析11.病人宫内孕36周,第一胎,血压高,下腹持续性疼痛,查体:血压160/110mmHg,贫血外貌,子宫呈板状,张力大,无弛缓,胎位、胎心不清,四诊,宫口未开,先露头S-3,未破水。
A.胎盘早剥
B.先兆早产
C.前置胎盘
D.子宫破裂
E.羊水栓塞
答案:A
本题解析:
暂无解析12.合并脑血管病的老年糖尿病患者
A.空腹血糖应控制在8.8mmol/L以下,餐后2小时血糖12.1mmol/L以下
B.空腹血糖应控制在7mmol/L以下,餐后2小时血糖11.5mmol/L以下
C.空腹血糖应控制在7.8mmol/L以下,餐后2小时血糖11.1mmol/L以下
D.空腹血糖应控制在6.8mmol/L以下,餐后2小时血糖10mmol/L以下
E.空腹血糖应控制在8mmol/L以下,餐后2小时血糖11.1mmol/L以下
答案:C
本题解析:
暂无解析13.抑郁症
A.意识清晰,联想过程缺乏连贯性与逻辑性
B.思维缓慢,情绪低落,反复企图自杀
C.紧张恐惧,具有明显的强迫观念和行为
D.意识模糊,大量的幻觉、错觉和被害妄想、兴奋躁动
E.过度紧张、头痛、失眠、顾虑重重
答案:B
本题解析:
暂无解析14.全科医疗中的医患关系模式最主要是
A.主动-被动型
B.指导-服从型
C.平等伙伴型
D.服务-消费型
E.相互参与型
答案:E
本题解析:
暂无解析15.下列哪种药物在治疗梅毒或钩端螺旋体病时有可以发生赫氏反应
A.链霉素
B.两性霉素
C.青霉素G
D.多黏菌素
E.四环素
答案:C
本题解析:
暂无解析16.女性,32岁,因半年来胸闷不适,近1周昏厥发作3次来门诊。
A.RonT型期前收缩
B.室性心动过速
C.心房颤动
D.房室折返性心动过速
E.加速性心室自主心律
答案:E
本题解析:
暂无解析17.某疟疾患者突然出现昏迷,给予二盐酸奎宁静滴抢救,抢救过程中,病人又出现寒战、高热、血红蛋白尿,应改用下列哪种药物继续抢救
A.氯喹
B.甲氟喹
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.青蒿素
答案:E
本题解析:
暂无解析18.下列哪两种抗菌药物合用可获得协同作用
A.青霉素+氯霉素
B.青霉素+四环素
C.青霉素+庆大霉素
D.头孢菌素+红霉素
E.头孢菌素+氯霉素
答案:C
本题解析:
暂无解析19.男性,40岁,因胸闷、气短逐渐加重月余来诊。发现右胸腔中等量积液。此时最合适的处理是
A.肺CT扫描
B.超声检查
C.摄X线胸片
D.右胸腔穿刺
E.平卧位摄X线胸片
答案:D
本题解析:
暂无解析20.强直性脊柱炎最早的受累部位是
A.腕关节
B.髋关节
C.指间关节
D.骶髂关节
E.脊椎小关节
答案:D
本题解析:
本病往往自骶髂关节开始,双侧对称性受累。
21.女性,61岁,有胆石症史,于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时,并向腰部放射,无发热,呕吐,中上腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛。TBil30.8μmol/L(1.8mg/dl),尿淀粉酶600U/L。
A.急性胆管炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡
D.心肌梗死
E.肠系膜动脉血栓形成
答案:B
本题解析:
暂无解析22.关于胰岛素对糖代谢影响的论述中错误的是
A.促进糖的异生
B.促进糖变为脂肪
C.促进肝葡萄糖激酶的活性
D.促进糖原合成
E.促进细胞膜对葡萄糖的通透性
答案:A
本题解析:
胰岛素是主要的降血糖激素,它通过以下方式降低血糖:①促进细胞摄取葡萄糖;②促进糖原合成,减少糖原分解;③促进糖氧化和分解,加速糖的利用;④促进甘油三酯的合成和储存;⑤阻止糖异生作用。
23.发生谵妄时最常出现的幻觉是
A.听幻觉
B.味幻觉
C.视幻觉
D.本体幻觉
E.触幻觉
答案:C
本题解析:
谵妄是一种病因学上非特异性的脑器质性综合征,其特点为意识障碍,意识清晰度水平降低,同时产生大量的错觉和幻觉,以幻视为多见。
24.患者,男性,48岁,腰痛伴右下肢放射痛3年,间歇性发作。二便正常。查体:腰椎右侧弯,腰椎4椎旁压痛,右下肢直腿抬高试验阳性,右足外侧感觉减退,踝反射减弱。X线示轻度退行性变。
A.L2~3椎间盘突出
B.L3~4椎间盘突出
C.L4~5椎间盘突出
D.L5~S1椎间盘突出
E.马尾综合征
答案:D
本题解析:
暂无解析25.成人型多囊肾行肾切除的指征不包括
A.患肾巨大
B.难以控制的严重血尿
C.难以控制肾脏反复感染
D.伴有肾脏肿瘤
E.行肾移植手术的同时可切除移植侧巨大的肾脏
答案:A
本题解析:
成人型多囊肾手术切除肾脏要非常慎重,一般尽量不行手术切除。除非出现难以控制的出血、感染和恶性变等情况,巨大的多囊肾不是手术切除的指征。但是行肾移植手术时由于巨大多囊肾的存在,移植肾难以放入髂窝内,因此在肾移植的同时可行切除移植侧巨大的肾脏。
26.疥疮的传染是
A.动物和人都长疥疮,不相互传染
B.动物不长疥疮
C.人的疥疮只能人传染人
D.动物和人的疥疮可相互传染
E.动物和人的疥疮都是人疥螨传染
答案:D
本题解析:
暂无解析27.患者,女性,56岁,身高160cm,体重75kg。体检时发现空腹血糖7.7mmol/L,下列哪项考虑是正确的
A.可诊断为糖尿病
B.糖化血红蛋白(HbA1c)测定
C.应进行口服100g葡萄糖OGTT
D.可诊断为无症状性糖尿病
E.应重复做一次空腹血糖
答案:E
本题解析:
空腹血糖≥7.0mmol/L时,为糖尿病(但须另一天再次证实)。
28.女,21岁,因心悸,气短2周来诊。颈静脉怒张,吸气时颈静脉搏动不明显,心音弱,肝肋下3.0cm,X线片示:心弓消失,肺野清晰。ECG示:窦性心动过速,低电压,T波低平。
A.Ewart征
B.deMusset征
C.与发热程度不平行的心动过速
D.与体温程度相关的心动过速
E.心率随呼吸改变
答案:A
本题解析:
暂无解析29.患病率
A.人口统计指标
B.生育统计指标
C.死亡统计指标
D.疾病统计指标
E.发育统计指标
答案:D
本题解析:
暂无解析30.患者,女性,26岁,右腮腺无痛包块4个月,无面瘫,触诊肿块质韧,表面光滑,大小约3cm×4cm。B超示腮腺浅叶实性肿块,均质,包膜完整。
A.颈支
B.额支
C.下颌缘支
D.颊支
E.颧支
答案:D
本题解析:
暂无解析31.以下是预防龋病发生的方法,除外
A.控制菌斑
B.多食纤维素性食物
C.定期口腔检查
D.多食碳水化合物的食物
E.正确使用牙线
答案:D
本题解析:
暂无解析32.病人被确诊为IPF慢性型,糖皮质激素治疗哪项是不合适的
A.泼尼松起始治疗剂量60mg/d,分3~4次
B.泼尼松起始治疗剂量40mg/d,分3~4次口服
C.起始剂量应用至病情稳定后可开始逐渐减量,维持量不应少于一年
D.病情凶险者可用甲泼尼龙500~1000mg/d,静脉给药,3~5天后改为口服
E.起始剂量用一周后开始逐渐减量至6~8周停药
答案:E
本题解析:
暂无解析33.患者,女,24岁。发现皮肤瘀点、紫癜4天。查体:双下肢较多紫癜,对称分布,浅表淋巴结不大,肝脾未触及。血象:血小板130×10/L,血小板聚集功能正常。骨髓象:增生活跃,全片见巨核细胞30个,其中产板巨核细胞19个。该患者最可能的诊断为
A.血管性血友病
B.特发性血小板减少性紫癜
C.过敏性紫癜
D.再生障碍性贫血
E.急性白血病
答案:C
本题解析:
患者女性,24岁,双下肢皮肤较多紫癜,对称分布,浅表淋巴结不大,肝脾不大。血小板数量正常,血小板聚集功能正常,骨髓象:增生活跃,全片见巨核细胞30个,其中产板巨核细胞19个。考虑过敏性紫癜。
34.患者,男,19岁。大学生,来到门诊,自诉学习压力大,1年来经常出现无休止地思索:"树上叶子为什么是绿的?""1+1为什么等于27"之类的问题,为此苦恼不已。
A.强迫性怀疑
B.强迫性回忆
C.强迫性穷思竭虑
D.强迫性对立性思维
E.强迫意向
答案:C
本题解析:
强迫观念:是难以排除反复出现的某种思维观念,毫无意义,明知不对又无法摆脱,内心十分苦恼焦虑,如强迫性计数、强迫性穷思竭虑等,进而也可表现为强迫性动作或行为。常见于强迫症。
35.肾病综合征时浮肿的主要原因
A.低蛋白血症
B.高脂血症
C.心功能不全
D.肾小球滤过率降低
E.肾小管回吸收障碍
答案:A
本题解析:
暂无解析36.急性中毒需洗胃清除胃内尚未吸收的毒物,在服.毒后什么时间内洗胃有效
A.6小时
B.12小时
C.16小时
D.24小时
E.36小时
答案:A
本题解析:
在服毒后6小时内洗胃有效。
37.患者,男,60岁。心悸多食,消瘦半年,气短,水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次/分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。fT、fT均增高。TSH降低,诊断甲亢合并心力衰竭。以下治疗方案哪项不妥当
A.抗甲状腺药物+强心剂
B.抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)
C.抗甲状腺药物+血管扩张剂
D.抗甲状腺药物控制后再用I治疗
E.抗甲状腺药物+利尿剂
答案:B
本题解析:
患者目前诊断明确甲亢合并心衰,此时不建议应用β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安),因其为心脏负性肌力药物,可进一步加重心衰。
38.患儿8个月,平时经常腹泻,近2个月面色苍白,食欲不振,喜吃土,精神不活泼。体检:口唇结膜苍白,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,心率120次/分,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm。
A.白细胞数升高
B.血小板减少
C.出凝血时间延长
D.血红蛋白明显下降
E.网织红细胞明显升高
答案:D
本题解析:
暂无解析39.不表达Ⅰ类HLA抗原的细胞是
A.单核细胞
B.B淋巴细胞
C.绒毛外滋养细胞
D.T淋巴细胞
E.脑细胞
答案:C
本题解析:
经典的HLAⅠ类分子表达在除绒毛外滋养细胞外的所有有核细胞表面。
40.女,3岁,发热4~5天,开始低热,流清涕,次日咳嗽加重,厌食。近2天高热持续,眼结膜充血,耳后头面部出现斑丘疹,2周前用过青霉素
A.风疹
B.麻疹
C.猩红热
D.幼儿急疹
E.药疹
答案:B
本题解析:
暂无解析41.职业卫生知识和防护技能教育的内容不包括
A.生活方式教育
B.治理职业有害因素,预防职业病发生
C.改变不良作业方式,预防与工作有关的疾病
D.开展心理卫生教育,减少或消除职业紧张
E.职业安全与预防意外事故教育
答案:A
本题解析:
生活方式教育不属于职业卫生知识和防护技能教育的内容。
42.患者,男性,进行性吞咽困难一个月,纤维喉镜检查见左侧梨状窝肿物,侵及环后区,病理为中分化鳞癌。左声带固定,喉部未见肿物,食管钡餐未见食管侵犯,左颈中深有一大小3cm×4cm的淋巴结肿大,全身未见转移癌此肿瘤分期为
A.T2N3MO
B.T2N2MO
C.T3NIMO
D.T3N2MO
E.T2NIMO
答案:D
本题解析:
暂无解析43.患者,男性,25岁。发热、咽痛2周后,尿蛋白(++),红细胞15~20个/HP,血肌酐180μmol/L,血Cr降低,肾活检符合急性肾小球肾炎。
血清C3可能恢复正常的时间为
A.发病2周内
B.发病4周内
C.发病6周内
D.发病8周内
E.发病10周内
答案:D
本题解析:
暂无解析44.患者,女,26岁。3个月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下3.5cm。Hb75g/L,网织红细胞0.09,Coombs试验阳性,酸溶血试验阴性。治疗应首选
A.输注红细胞
B.脾切除
C.肾上腺皮质激素
D.丹那唑
E.保肝治疗
答案:C
本题解析:
从病例资料反映应诊断为自身免疫性溶血性贫血,故肾上腺皮质激素是治疗的首选药。
45.家系图中"S"或"V"表示
A.疾病
B.结婚
C.死亡
D.兄弟间
E.子女
答案:C
本题解析:
暂无解析46.女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。
A.输卵管阻塞
B.内分泌因素
C.子宫内膜异位症
D.免疫因素
E.排卵功能障碍
答案:C
本题解析:
暂无解析47.按诊断标准,下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现
A.关节肿痛≥6周
B.晨僵
C.关节畸形
D.腕、掌指、指间关节肿
E.对称性关节肿
答案:C
本
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