2022临床输血技术资格考试模拟试题

2022临床输血技术资格考试模拟试题（二）

1、红细胞在正常人体血液循环中的平均寿命是多少时间？（C）

A、10天左右B、60天C、120天D、80天

2、血小板在正常人血液循环中的平均寿命大约是多少天？（B）

A、3-4天B、10天左右C、24小时D、7天

3、输用保存几天的血液可防止传播梅毒？（C）

A、1-2天B、2天保存C、3天以上的血液D、无关

4、血液中的有形成分有哪些？（C）

A、糖、脂肪、蛋白质B、无机盐、白蛋白、球蛋白

C红细胞、白细胞、血小板D、红细胞、白细胞、血小板、蛋白质

5、手工法制备血小板1单位不保存者容量应为（A）

A、25-30mLB、50-70mLC、15mlD、30-50ml

6、手工法制备血小板保存期为（A）

A、22±2℃振荡条件下可保存24小时

B、4±2℃振荡条件下可保存24小时

C、22±2℃振荡条件下可保存5天

D、22±2℃3天

7、机器单采血小板需要保存的应采集的容量及血小板含量为（A）

A、250-300mL含血小板量2.5×2022

B、125-200mL含血小板量2.5×2022

C、125-200mL含血小板量2.5×2022

D、150-300ml含血小板量2.5×2022

8、特制血小板现分为几种?(C)

A、3种B、4种C、5种

9、CPDA保存液保存的全血在7－10天内,2、3-DPG值（A）

A、基本正常B、显著升高C、显著降低

10、血液的有效保存期如何制定的？(A)

A、根据红细胞输注人体后24小时存活率为70％以上时保存天数

B、根据红细胞输注人体后24小时存活率80％以上时保存天数

C、根据红细胞输注人体后24小时存活率90％以上时保存天数

D、根据红细胞输注人体后48小时存活率为70％以上时保存天数

11、全血保存液根据什么成分进行设计的？（A）

A、根据红细胞存活率进行设计

B、根据红细胞、白细胞、血小板存活率进行设计

C、根据血细胞（红细胞、白细胞、血小板）及凝血因子存活率进行设计

D、红细胞、血小板

12、血小板的主要功能是（C）

A、携带氧B、抵御炎症感染C、参与凝血机制D、增加血粘度

13、与输新鲜血相关的有（A）

A、新生儿特别是早产儿需要输血或换血的

B、需要长期或反复输血的患者

C、血容量正常的慢性贫血患者

D、器官移植病人

14、新鲜冰冻血浆制品性质（B）

A、制品内含有全部凝血因子成分

B、除血小板外、制品内含有全部凝血因子

C、除血小板及Ⅷ因子外、制品内有全部凝血因子

D、不含纤维蛋白原

15、新鲜冰冻血浆保存期为（A）

A、-20℃以下可保存1年

B、-10℃以下可保存1年

C、-20℃以下可保存2年

D、-20℃以下可保存5年

16、临床输血的原则（B）

A、输新鲜血

B、同型输注,患者缺什么成分输什么成分,输成分血

C、全血比较全,输全血

D、依患者的要求

17、冷沉淀应在什么条件下保存,效期为多少时间？（B）

A、-20℃以下,采血之日起效期1年

B、-30℃以下,采血之日起效期1年

C、-30℃以下采血之日起效期2年

D、-20℃以下采血之日起效期2年

18、400mL全血分离出的血浆制备的冷沉淀,其容量及Ⅷ因子含量为（B）

A、50mL左右,Ⅷ因子含量大于120IU

B、20-30mL,Ⅷ因子含量大于80IU

C、50mL左右,Ⅷ因子含量大于80IU

D、10-20mL,Ⅷ因子含量大于80IU

19、冷沉淀在37℃水浴中完全融化必须在多少时间内用于患者（C）

A、8小时B、10小时C、4小时D、24小时

20、冷沉淀含有几种主要成分？（B）

A、4种B、5种C、7种D、3种

21、血液保存液中枸橼酸钠作用为（A）

A、抗凝作用及阻止溶血发生

B、供给红细胞所需能量

C、可使PH值增高到5.63防止红细胞膨胀失钾

D、可提高ATP水平

22、血液保存液中葡萄糖和腺嘌呤的作用是（C）

A、抗凝作用及阻止溶血发生

B、防止葡萄糖在高压灭菌时焦化,并且对贮存血中ATP有稳定作用

C、能帮助红细胞在保存期间维持ATP的含量

D、维持PH

23、冷链的基本要素是（B）

A、安全储存和运输血液的设备

B、负责从采血到血液使用的所有阶段的人;储存和运输血液的设备.

C、组织和管理血液储存和运输的人

D、冰箱和车辆

24、下列患者哪些情况不宜输全血（B）

A、儿童的慢性贫血患者

B、再生障碍性贫血、白血病、地中海贫血、血容量正常的贫血患者。

C、弥漫性血管内凝血及急性失血而持续性低血压患者

D、手术后输血

25、粒细胞的主要功能是（C）

A、携氧至组织中B、参与凝血机制C、抵御炎症感染D、提高血容量

26、粒细胞每次输注的剂量为（C）

A、大于2.0×2022个粒细胞

B、小于2.0×2022个粒细胞

C、大于1.0×2022个粒细胞

D、小于1.0×2022个粒细胞

27、手工制备悬浮红细胞和血小板时,离心机的温度应(B)

A、相同B、不相同C、温度不超过3℃D、更低

28、制备洗涤红细胞,常规用生理盐水洗几次(B)

A、2次B、3次C、2-3次D、3次以上

29、对于有免疫缺陷或免疫抑制患者输辐照红细胞的作用是(A)

A、防止移植物抗宿主病B、防止溶血

C、防止不良反应D、提高免疫力

30、血液成分制备时,所要分离的成分比重差越大,其分离效果(A)

A、越好B、越差C、没区别D、不一定

31、各种血液成分制备,在采血后几小时完成(B)

A、10-12小时B、6-8小时C、24小时D、48小时

32、血小板的适宜保存温度为(A)

A、22℃振荡保存B、室温保存C、4℃冰箱保存D、6-8℃

33、全血中所含血液成分(B)

A、较全B、不全不纯不是一个治疗剂量

C、含各种成分D、主要为有形成分

34、新鲜血的概念主要是指(A)

A、用CPDA保存的7-10天的血,输入体内红细胞存活率接近正常,2、3-DPG水平较高,

钾含量接近正常

B、体时间越短越好

C、24小时的全血

D、3天内保存的血

35、血液储存的要点(B)

A、储存于冰箱

B、+2℃-+8℃范围内,适宜温度4±2℃

C、抗凝保存

D、25℃以下

36、全血的有效成分主要是(A)

A、红细胞、血浆蛋白、稳定的凝血因子

B、红细胞、白细胞

C、红细胞、血浆蛋白及各种有形成分

D、红细胞、白细胞、血小板、

37、浓缩白细胞制备后,室温保存不应超过（B）

A、6小时B、24小时

C、36小时D、12小时

38、红细胞悬液适用于（C）

A、外伤引起急性失血B、心肾肝功能不全者

C、各科的输血D、慢性贫血

39、手工制备浓缩白细胞时,抗凝血经离心分层后粒细胞应至（B）

A、血浆中

B、血小板与红细胞之间

C、血浆与红细胞交界处

40、手工制备洗涤红细胞,必须在哪种环境中操作（D）

A、洁净间B、普通房间

C、万级净化间D、100级净化间

41、制备少白细胞红细胞时用倒置离心法可去除白细胞多少？（A）

A、70%-80%B、〉80%

C、80%-90%Dⅰ?/SPAN>70%

42、制备少白细胞红细胞时,国内生产的白细胞过滤器可去除白细胞多少？B

A、〉80%B、〉95%

C、80%-90%D、70%-80%

43、制备冰冻解冻去甘油红细胞时,含40%甘油冰冻红细胞应储存在多少度下？（B）

A、-120℃B、-65℃

C、-196℃D、-40℃

44、对于有免疫缺陷或有免疫抑制患者输血,最好应输（D）

A、浓缩红细胞B、悬浮红细胞

C、洗涤红细胞D、辐照红细胞

45、制备辐照红细胞,γ射线剂量应为（A）

A、25-30GyB、20-25Gy

C、15-20GyD、15-25Gy

46、新鲜冰冻血浆速冻温度（C）

A、-40℃以下B、-65℃以下

C、-50℃以下D、-30℃以下

47、冷沉淀保存温度应为（C）

A、22℃+2B、4℃+2

C、-30℃D、-10℃

48、国内1单位冷沉淀通常由（D）ml新鲜全血制备

A、200mlB、100ml

C、300mlD、400ml

49、悬浮红细胞一般可保存（C）天？

A、1天B、7-15天

C、21-42天D、1-7天

50、联袋制备浓缩红细胞4+2℃可保存（B）

A、1天B、21-35天

C、15天D、42天

51、单袋制备浓缩红细胞4+2℃可保存（A）

A、1天B、21天C、15天D、42天

52、医疗机构临床用血应遵循的原则A

A、遵照合理、科学的原则制定用血计划,不得浪费和滥用血液

B、沿用传统输血、病人失多少血,补多少的输血原则

C、随时与血站联系,急用急取的原则

D、根据临床需要,随用随取的原则

53、医院临床输血委员会,应负责哪些工作？A

A、临床用血规范管理和技术指导,开展合理用血、科学用血的教育和培训

B、负责临床输血会诊

C、负责突发事件的抢救

D、负责业务讲座

54、二级以上医疗机构输血科业务范围：A

A、负责本单位临床用血计划的申报,储存血液,对本单位临床用血制度执行情况进行检查,

并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研

B、贮血发血C、常规临床配血D、参与输血会诊

55、收领、发放血液核查内容A

A、血站名称、许可证号、献血者姓名、血型、血液品种、采血日期、有效期、储存条

件

B、外观色泽、有无溶血、脂血C、收、发工作人员分别签名

56、输血协议,有谁来签署？A

A、医、患双方B、院方与患者C、病人亲属代替D、病人或亲属

57、输血前医务人员应严格核对那些内容？A

A、配血单和血袋标签中的各项内容B、血型C、配血单有无空项D、血袋包装

58、医疗机构所需全血及其血液成分,需要那级政府批准的血站负责提供？A

A、省级以上人民政府卫生行政部门批准

B、由各医院批准

C、医疗机构自采自用

D、血站

59、科研用血也需要审批吗？A

A、需要B、不需要C、自找血源D、收集病人血样

60、突发事件时,边远地区,无正式血站或中心血库,当地医疗机构应急采血抢救后几日内报告

当地县以上人民政府行政主管部门？D

A、当时B、3日内C、7日内D、10日内

61、违反用血管理办法的医疗机构应负什么责任？A

A、由县以上人民政府卫生行政部门依照有关法律、法规给予行政处罚,情节严重构成犯

罪的依法追究刑事责任。

B、批评教育

C、办学习班提高认识

D、下不为例

62、为安全输血,临床医生对需要输血的病人做那些工作？A

A、动员患者自身储血,手术回收血,动员亲友献血

B、让病人及家属自行解决

C、向本院输血科申请

D、放弃治疗

63、《献血法》规定：血站是（D）

A、采集、提供临床用血的机构

B、负责本辖区内无偿献血组织发动

C、采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织

D、不以营利为目的的公益性组织

64、血站违反输血管理规定由什么部门进行处罚？（B）

A、县级以上法院B、县级以上的地方人民政府卫生行政部门

C、采供血机构D、供血医院

65、献血者每次采集血液量和两次采集间隔为：（D）

A、献血者每次采集血液量一般为二百毫升,最多不超过四百毫升,两次采集时间不得少于

3个月

B、献血者每次采集血液量一般为四百毫升,两次采集间隔不少于6个月

C、献血者每次采集血液量一般为二百毫升,两次采集间隔不少于3个月

D、献血者每次采集血液量一般为二百毫升,最多不超过四百毫升,两次采集间隔不少于6

个月

66、我国健康公民自愿献血的年龄是：（D）

A、十八至五十周岁B、二十至六十周岁C、十八至六十周岁D、十八至五十五周岁

67、中心血站的设置审批：（B）

A、省、自治区人民政府B、国家卫生行政部门C、省人民政府卫生行政部门D、根据本

辖区用血情况由医院设置

68、《中华人民共和国献血法》已由第几届全国人民代表大会通过,并与哪年起施行？（C）

A、八,2022.12.29B、.七,2022.10.1C、八,2022.10.1D、七,2022.1.1

69、国家鼓励哪些人员率先献血,为树立社会新风尚作表率（C）

A、工人、农民、外来务工人员B、外资企业、合资企业、独资企业工作人员

C、国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生D、医务工作者

70、公民临床用血交付费用的具体收费标准是由(D)部门制定？

A、县级以上卫生行政部门B、地方价格主管部门

C、县级以上卫生行政部门会同地方价格主管部门D、国务院卫生行政部门会同国务院

价格主管部门

71、下列说法不正确的是（B）

A、临床用血的包装、储存、运输必须符合国家规定卫生标准和要求

B、血站、医疗机构可以将无偿献血的血液按比例出售给单采血浆站或血制品生产单位

C、公民临床用血时只交付血液的采集、储存、分离、检验等费用

D、国家提倡并指导择期手术的患者可自身储血

72、血站违反有关操作规程和制度采集血液,由(B)部门责令改正？

A、当地司法机关B、由县级以上地方人民政府卫生行政部门

C、由县级以上地方人民政府卫生监督部门

D、当地人民政府

73、对于临床用血包装、储存、运输不符合国家卫生标准,由县级以上地方人民政府行政部

门责令改正,并处(A)元罚款。

A、一万元以下B、一万元以上五万元以下C、一万元以上十万元以下D、

十万元以上

74、《中华人民共和国献血法》制定的目的是（D）

A、保证医疗临床用血需要和安全B、保障献血者和用血者身体健康

C、促进社会主义物质文明和精神文明建设D、以上均正确

75、无偿献血者临床用血时,可免交的费用。（D）

A、血液的采集,储存B、血液的分离,储存

C、血液的采集,分离,检验D、血液的采集,储存,分离,检验

76、为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,并动员下列

哪些人员献血（A）

A、动员家庭、亲友B、动员单位人员

C、动员社会互助献血D、以上所有人员

77、血液中心的设置经什么部门批准（B）

A、县级人民政府卫生行政部门B、国务院卫生行政部门

C、省、自治区、人民政府卫生行政部门D、当地人民政府

78、负责辖区内血站监督管理的部门：（A）

A、县级以上人民政府卫生行政部门B、县级以上人民政府

C、本血站监督管理委员会D、上级血液中心

多选题

1、输注红细胞悬液的主要优点（ABCD）

A、以较小的容量提高携氧能量。

B、抗凝剂随血浆去除。

C、白细胞、血小板碎屑较少。

D、一血多用。

2、输全血的缺点：（ABCD）

A、大量输注可使患者循环超负荷、加重代谢负担

B、容易产生同种免疫、不良反应多

C、全血内含的成分量少、不足一个治疗剂量

D、盲目输注浪费血源

3、全血保存过程中有害成分增加的有（ABD）

A、血钾B、血氨C、ATPD、血细胞碎屑

4、机器单采血小板与手工法相比优点是（ABC）

A、容易达到所规定的治疗剂量

B、只需单个献血者就够1个治剂量

C、红细胞混入量少,只需ABO同型输注不必作交叉配血

5、输注血小板时应注意的问题是（ACD）

A、输注前要轻摇血袋,混匀

B、因故未及时输注,要及时放入冰箱

C、以患者可以耐受的最快速度输注

D、要求ABORh阴性患者需要同型输注

6、洗涤红细胞适应症（ABC）

A、输注全血或血浆后发生过敏反应的患者

B、自身免疫性溶血性贫血患者

C、高血钾及肝、肾功能障碍需要输血的患者

D、急性外伤大失血的患者

7、新鲜冰冻血浆的适应症（ABC）

A、肝病患者获得性凝血功能障碍

B、大量输血伴发的凝血功能障碍

C、免疫缺陷综合征

D、用于补充患者的营养

8、成分输血的优点（ABCD）

A、制剂容量小、浓度纯度高、疗效好

B、使用安全、输血不良反应少

C、减少输血传播疾病的发生

D、综合利用、一人献血、多人受益

9、哪些临床指征可进行血小板输注（ABCD）

A、不同病因引起的血小板计数低于２０х１０9／Ｌ伴有严重的出血者

B、血小板计数不低、但功能异常所致严重出血者

C、大量输血所致的血小板稀释性减少计数低于５０х１０9／Ｌ伴有严重出血

D、当血小板计数低于５.0х１０9／Ｌ无明显的出血

10、粒细胞输注,应用时要同时具备几个条件（ABC）

A、中性粒细胞绝对值低于0.5х１０9/L

B、有明显的细菌感染

C、强有力的抗生素治疗48小时无效

D、输注后细胞计数明显升高

11、治疗性粒细胞输注呈日益减少的趋势是因为（AD）

A、粒细胞离体后功能很快丧失

B、其适应症难掌握

C、粒细胞输入后很快离开血管到达感染部位

D、粒细胞的抗原性强,异型输注容易产生同种免疫反应

12、临床上常用红细胞制品主要有（ABCD）

A、浓缩红细胞B、红细胞悬液

C、洗涤红细胞D、少白细胞的红细胞

13、红细胞悬液输注的适应症（ABCD）

A、血容量正常的慢性贫血患者B、外伤或手术引起的急性失血者

C、心肾肝功能不全的D、儿童的慢性贫血者

14、影响离心分离效果的因素（ABC）

A、离心速度B、离心温度C、离心时间

15、各种血液成分传播病毒的危险性（AB）

A、白细胞最大B、血浆次之C、红细胞最大D、血小板最大

16、新鲜冰冻血浆输注前应注意的问题（BCD）

A、如无37℃水浴箱可自然融化B、需置30℃-37℃水浴融化

C、融化后尽快输注D、同型输注或相容输注

17、机采血小板的特点（ABCE）

A、含量高B、混杂白细胞少C、可不交叉配血D、止血效果差

E、可进行血小板配型

18、手工采血小板的特点(AB)

A、有时呈棕红色B、最好交叉配血

C、止血效果好D、当进行血小板配型

19、特制血小板有（ABCD）

A、洗涤血小板B、少白细胞血小板

C、辐照血小板D、冰冻血小板

20、新鲜全血主要适应症（ABC）

A、因急性失血而持续低血压者B、弥散性血管内凝血需要输血者

C、新生儿D、慢性贫血者

21、输注悬浮红细胞时应（ABD）

A、使细胞与添加剂充分混匀后输注B、可加入生理盐水

C、可加入抗凝剂D、不可与其他药物混合输用

22、少白细胞的红细胞主要用于（ABCD）

A、已产生血小板抗体患者B、器官移植患者

C、白血病D、再生障碍性贫血

23、血小板输注无效的预防措施有（BCD）

A、尽可进行预防式输注B、选用单一供者

C、自身血小板输注D、紫外线照射血小板

24、冷沉淀含有下列哪几种成分（ABD）

A、因子ⅧB、因子XIII

C、白蛋白D、纤维蛋白原

25、冷沉淀可用于（ABCD）

A、血友病甲B、血管性血友病

C、手术后出血D、PIC

26、有下列行为之一的,可由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以取缔,没收违法所得,并

处十万元以下的罚款。构成犯罪的,依法追究刑事责任：（ABC）

A、非法采集血液的B、血站、医疗机构出售无偿献血的血液的

C、非法组织他人出卖血液的D、违反献血法、伪造、涂改、出租、买卖、转借《无偿

献血证》的

27、公民临床用血时只交付用于血液哪些费用,具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国

务院价格主管部门制定（ABCD）

A、血液的采集B、血液的储存C、血液的分离D、血液的检验

28、血站设置：（ABC）

A、血站分为血液中心、中心血站、基层血站或中心血库等,负责指定的服务区的采供工

作

B、、、自治区、设血液中心、设设中心血站、县及可以设基层血站或者中心血库

C、血液中心或中心血站因采供血需要,经省、自治区、人民政府卫生行政部门批准

D、在辖区内可设血站分站或采血点（室）不属于血液中心或中心血站

29、《中华人民共和国献血法》规定血站的性质是：（AC）

A、不以营利为目的采集、制备、储存血液,并向临床提供血液的公益性卫生机构

B、血站可提供临床全血、单采血浆

C、血站可提供临床全血,成分血

D、血站可提供临床全血,成分血及生物制品

一、单选题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答

案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．自身免疫性溶血性贫血病人输血应首选()

A．浓缩红细胞

B．洗涤红细胞

C．少白细胞的红细胞

D．冰冻红细胞

E．照射红细胞

正确答案:B

2．临床输血中,非溶血性输血发热反应多考虑与哪种因素有关()

A．HLA抗体

B．CH50增高

C．C3增高

D．C4增高

E．IgA增高

正确答案:A

3．全血保存期的标准是根据输注24小时体内红细胞存活率为()

A．40％

B．50％

C．60％

D．70％

E．90％

正确答案:D

4．严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血病人输血宜首选()

A．保存的液体血浆

B．新鲜冰冻血浆

C．洗涤红细胞

D．代血浆

E．清蛋白

正确答案:B

5．新生儿溶血病当胆红素超过342μmol／L时,应首选()

A．光照疗法

B．换血疗法

C．宫内输血

D．药物疗法

E．液体疗法

正确答案:B

6．CPD-A全血保存有效期为()

A．10天

B．21天

C．28天

D．30天

E．35天

正确答案:E

7．多次输注血小板可产生()

A．胆固醇增高

B．白细胞增高

C．清蛋白增高

D．淋巴细胞增高

E．抗血小板抗体

正确答案:E

8．补充不稳定凝血因子宜选用()

A．新鲜全血

B．红细胞制荆

C．普通血浆

D．代血浆

E．新鲜冰冻血浆

正确答案:E

9．血小板输注手工浓缩血小板剂量成人一般为()

A．2～3U

B．3～4U

C．4～5U

D．6～8U

E．20～30U

正确答案:D

10．重型地中海贫血患儿输血宜首选()

A．浓缩红细胞

B．少白细胞的红细胞

C．洗涤红细胞

D．冰冻红细胞

E．年轻红细胞

正确答案:E

二、多选题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求

考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。

11．大量输血时可致()

A．心脏负荷加重

B．凝血异常

C．枸橼酸中毒

D．高脂血症

E．低蛋白血症

正确答案:ABC

12．ABO血型"改变"可见于()

A．肠道腺癌患者

B．白血病患者

C．骨髓瘤患者

D．肺炎患者

E．自身免疫性溶血性贫血患者

正确答案:ABC

三、是非题（判断题）：答题者判断该题所叙述的内容是对还是错,对者在题号前的括号内打

“√”,错者打“×”。

13．ABO血型不合新生儿溶血病常发生于第一胎,Rh血型不合则发生于第一胎以后。

A．对

B．错

正确答案:A

14．溶血性输血反应可出现畏寒、发热、腰痛、血尿、黄疸等临床表现。

A．对

B．错

正确答案:A

15．采血可能诱发疾病发作或加重的病人不宜进行贮存式自身输血。

A．对

B．错

正确答案:A

四、填空题：在每题中划有一个或多个空格,答题者在每一个空格处须写上一个正确的内容。

16．骨髓移植或器官移植患者输血宜选用____或____。

答案：

正确答案:少白细胞的红细胞洗涤红细胞

17．ACD-A(A为腺嘌呤)全血保存有效期为____天。

答案：

正确答案:28天

五、问答题：针对相关问题作简明扼要的回答。

18．何谓自身输血?有何优点?

正确答案:

血身输血是采取自己的血液或血液成分,以满足本人在紧急情况或手术时需要的一种输血疗

法。

自身输血可以避免血液传播性疾病和免疫抑制,对一时无法获得同型血的患者也是唯一的血

源,同时可以避免同种异体输血可能发生的差错事故。

19．全血有哪些主要缺点?

正确答案:

(1)全血中细胞碎片多,血浆中乳酸、钠、钾、氨等成分含量高,如全血输入越多,病人的代谢负

担越重。

(2)输全血比任何血液成分复杂,更容易产生同种免疫,导致输血不良反应或输注无效。

(3)对血容量正常的贫血患者,特别是老人和小儿,输全血可加重心脏负荷,发生肺水肿和心力

衰竭。

(4)全血未去掉血浆,传播疾病和导致过敏比成分输血的危险更大。

20．输注血小板制品有些什么不良反应?

正确答案:

除可能发生与输全血相同的副作用以外,还可发生以下不良反应。

(1)与粒细胞和血浆输注相同的副作用,因浓缩血小板中混杂有血浆蛋白、嗜中性粒细胞及T

淋巴细胞等。

(2)循环超负荷,特别是老年人和儿童,输注手工分离者血浆容量较多时。

(3)感染,血小板悬液应保存于22℃±2℃,时间过长,容易滋生细菌,导致受血者感染。

(4)同种免疫,包括血小板输注无效、粒细胞减少、血小板减少性紫癜等。

(5)血管收缩反应,这是由于血小板在制备过程中受损,释放5-羟色胺等血管活性介质所致。

21．为什么不提倡输全血,而提倡成分输血?

正确答案:

(1)全血中除红细胞外,其余成分浓度低,有的在储存过程中已丧失功能或活性,起不到治疗作

用。

(2)全血中主要有效成分是红细胞,其疗效与红细胞制品相似,而全血中保留的各种其他成分

不良反应却比红细胞多。

(3)成分输血有很多优点。

22．何谓新鲜血液?

正确答案:

"新鲜血"并无明确的概念,有的认为采血后24小时以内的血液为"新鲜血",但根据近代输血

学的观点,输血的目的若是为了尽快纠正运氧能力的缺乏,补充较新鲜的红细胞,主要是输入

含2,3-DPG(二磷酸甘油酸)较高的全血,4℃保存5天以内的．ACD全血或在4℃保存10天以

内的CPD全血均可达到这一要求。

23．回收血禁忌有哪些?

正确答案:

(1)血液流出血管外超过6小时。

(2)怀疑流出的血液被细菌、粪便、羊水或消毒液污染。

(3)怀疑流出的血液含有癌细胞。

(4)流出的血液严重溶血。

24．可以经输血感染的疾病有哪些?

正确答案:

除在血液采取和保存过程已被污染而致菌血症以外,目前已知与输血相关的感染有乙型肝炎、

丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、艾滋病、梅毒、革登热、回归热、鼠咬热、疟疾、人T

细胞白血病／淋巴瘤病毒、巨细胞病毒和弓形虫感染等。

25．如何区别ABO血型?

正确答案:

利用红细胞膜上的抗原和血清中的抗体来鉴别。如红细胞膜上有A抗原,血清中存在抗B抗

体,则为A型。红细胞膜上有B抗原,血清中存在抗A抗体,则为B型。红细胞膜上有AB抗

原,血清中无抗A、抗B抗体,则为AB型。红细胞膜上无A、B抗原,血清中存在抗A、抗B

抗体,则为O型。

26．成分输血有什么优点?

正确答案:

成分输血的优点是一血多用,节约血源,制品浓度与纯度高,疗效好,混入其他成分少,能最大限

度地降低输血反应和疾病的传播。

27．哪些病人不宜输用全血?、

正确答案:

(1)血容量正常的慢性贫血病人。

(2)低血容量已被纠正的急性贫血病人。

(3)心功能不全或心力衰竭的贫血病人。、

(4)年老体弱及婴幼儿的慢性贫血病人。

(5)需要长期和反复输血病人。

(6)以往输血或多次妊娠已产生白细胞抗体的病人。

(7)由于血浆蛋白致敏引起荨麻疹反应,或重度过敏的病人。

(8)可能施行骨髓移植或其他器官移植病人等等。

28．输注血浆有些什么副作用?

正确答案:

(1)传播病毒的危险：目前使用的血浆未经灭活病毒。对供血者化验检测项目有一定局限性。

即使已检测的项目亦不能完全排除假阴性。

(2)同种抗原抗体反应：血浆中混入少量血细胞抗原和血浆蛋白中各种抗原表型,都能激发受

血者产生同种抗体,进而发生各种免疫反应。

(3)过敏反应：特别是荨麻疹和发热反应比较多见。

(4)给血容量正常的人输注血浆,可使循环超负荷,重者引起肺水肿。给血浆蛋白浓度正常的人

输注血浆,可破坏体液胶体渗透压平衡。血浆中含有抗凝剂,输注过多可使肝功能异常患者出

现低钙。

29．在什么情况下可以输全血?

正确答案:

一般而言,血容量不足且有进行性出血的急性大量失血病人可以考虑输注部分全血。全血能

同时提高血液携氧能力和补充血容量。但临床适用全血的情况并不多见。

30．为什么说全血并不"全"?

正确答案:

因为血液保存液是针对红细胞而设计的,只对红细胞有保存作用。其他如粒细胞破坏最快,24

小时即丧失功能,血小板需在22℃士2℃振荡条件下保存,4℃保存1天后即明显破坏,因子Ⅷ

24小时活性下降50％,因子V保存3～5天也损失一半。全血中除红细胞外,其他成分亦不够

一个治疗量。血液离开血循环,还可发生"保存损失"。

31．简述目前临床采用的各种成分血的特点和适应证。

正确答案:

(1)浓缩红细胞(CRC)：浓缩红细胞是从全血中分离出部分血浆而制成,红细胞压积约为0．7～

0．8,运氧能力和体内存活率与一袋全血相同。其适用于：①各种急性失血的输血。②各种

慢性贫血。③高钾血症,肝、肾、心功能障碍者输血。④小儿、老年人输血。

(2)红细胞悬液(CRCs)：红细胞悬液是目前国内外临床应用最广泛的一种红细胞制品。它是

用离心方法除去太部分(90％)血浆,加入适量红细胞添加剂后制成,因而含有全血中全部红细

胞,但还有一定量的白红胞、血小板和少量血浆。其作用和适用范围与浓缩红细胞相同。

(3)少白细胞红细胞(LPRC)：LPRC是为了减少全血或红细胞制品中的白细胞给受血者带来

输血反应的一种安全输血的制品,它可以采用过滤器法、手工洗涤法和机器洗涤法等,目前多

采用过滤器法,过滤后白细胞去除率为96．3％～99．6％、红细胞回收率>90％。LPRC同样

起增强运氧能力作用。适用于：①由于输血产生白细胞抗体,引起发热等输血不良反应的患

者。②防止产生自细胞抗体的输血(如器官移植的患者)。

(4)洗涤红细胞(WRC)：一般用无菌生理盐水将红细胞洗涤3～4次,它可以降低白细胞、血小

板数以及血浆蛋白含量,是一种减少同种免疫输血反应的良好措施。洗涤结果,白细胞去除率

>80％、血浆去除率>90％、红细胞回收率>70％。它同样可以增强运氧能力。适用于：①对

血浆蛋白有过敏反应的患者。②自身免疫性溶血性贫血患者。③阵发性睡眠性血红蛋白尿症

患者。④高钾血症及肝肾功能障碍需要输血者。

(5)冰冻红细胞(FTRC)：采取降低红细胞保存温度的办法,使红细胞代谢率达到几乎停止时,

红细胞代谢耗能最少,从而避免代谢毒性产物的积累,达到延长红细胞保存期的目的。因而冰

冻红细胞可以长期保存,低浓度甘油超速冷冻的红细胞可以保存十年以上。其作用亦为增强

运氧能力。适用除同洗涤红细胞外,还可：①稀有血型患者输血。②自身输血。③新生儿溶

血病换血。

(6)血小板制品：可分为手工分离浓缩血小板(PC-1)和机器单采浓缩血小板(PC-2)。两者均需

22℃±2℃轻振荡保存。①手工分离浓缩血小板：200mL全血制备者,血小板含量为≥2．0×

10^10／袋(20～25mL)、400mL全血制备者血小板含量≥4．0×10^19／袋(40～50mL)。②

机器单采浓缩血小板(PC-2)：本制品系用细胞分离机单采技术,从单个供血者循环血液中采

集,血小板含量为≥2．5×10^11／袋(150～250mL),红细胞含量<0．4mL。

浓缩血小板的作用是止血。适用于：①血小板减少所致的出血。②血小板功能障碍所致的出

血。为了达到治疗目的,用手工法制备者,由于血小板含量少,需用多个供血者的血小板,反复多

次输注。如此,往往使受血者容易形成同种免疫和输注无效。故有条件最好采用机器单采浓

缩血小板。

(7)新鲜液体血浆(FLP)：新鲜液体血浆系采取的全血在6小时内经离心,去掉红细胞的血浆。

它含有全部凝血因子,血浆蛋白为60～80g／L、纤维蛋白原2～4g／L、其他凝血因子0．7～

1．0单位／mL。其作用为补充凝血因子和扩充血容量。适用于：①补充全部凝血因子(包括

不稳定的因子Ｖ和因子Ⅷ)。②大面积烧伤、创伤。

(8)新鲜冰冻血浆(FFP)：新鲜冰冻血浆是将新鲜液体血浆在最短时间内迅速冷冻而成,所含内

含物与新鲜液体血浆相同,因其迅速冷冻,可保存一年,便于提供临床急需。其作用和适用范围

亦同于新鲜液体血浆。

(9)普通冰冻血浆(FP)：普通冰冻血浆来源是：①全血保存有效期内或过期五天分离出来的血

浆。②新鲜冰冻血浆保存一年后者,即改为普通冰冻血浆。③制备冷沉淀后剩余的少冷沉淀

血浆再冰冻保存者。普通冰冻血浆在-20℃以下,可保存四年。普通冰冻血浆与新鲜冰冻血浆

相似,但缺乏因子Ⅴ和因子Ⅷ,其作用是补充稳定的凝血因子和血浆蛋白。可适用于：①主要

用于补充稳定凝血因子的缺乏,如因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等。②手术,如外伤、烧伤、肠梗阻等

大出血或血浆大量丢失。目前普通冰冻血浆在临床上已很少应用。

(10)冷沉淀(Ctyo)：冷沉淀是新鲜冰冻血浆在1℃～5℃条件下不溶解的白色沉淀物。它主要

含因子Ⅷ、纤维蛋白原、血管性血友病因子(vWF)、因子)。ⅩⅢ和纤维结合蛋白等成分。400mL

全血制备的冷沉淀为2单位．约为20～30mL,它适用于：①甲型血友病。②血管性血友病。⑧

纤维蛋白原缺乏症等。冷沉淀与其他血液成分和血液制品一样,有传播传染病的危险,特别是

长期反复输注患者。

(11)机器单采浓缩白细胞悬液(GRANs)：本制品系用细胞分离机单采技术从单个供血者循环

血液中采集,每袋内含粒细胞≥1×10^10。作用为提高机体抗感染能力。适用于嗜中性粒细

胞低于0．5×10^9／L,并发细菌感染,抗生素治疗48小时无效者。由于浓缩白细胞对机体副

作用大以及其他原因,因之很少应用于临床,并应从严掌握。

32．何谓成分输血?

正确答案:

将全血中各种有效成分,用物理或化学方：法分离精制成高纯度、高浓度的制品,根据病人的

具体情况,选择输用。这种更有效、更合理的输血方法,称成分输血。

33．新生儿溶血病的实验室诊断有何意义?要检查一些什么内容?

正确答案:

新生儿溶血病胎儿的母亲一般并无特殊的临床表现,因而产前的实验室检查颇为重要。除了

解产妇的妊娠史、分娩史、输血治疗史及健存子女血型和健康情况外,实验室诊断应包括以

下内容：

(1)证明母婴之间血型不合(首先是ABO血型和Rh(D)血型),最好也了解父亲血型。

(2)证明产妇血清中有与患儿红细胞抗原相应的致病性不完全抗体。

(3)证明患儿红细胞已被相应的血型免疫性抗体致敏,进一步了解有无游离抗体。

34．引起新生儿溶血病的血型抗体有哪些?

正确答案:

发生新生儿溶血病的产妇多为O型和／或Rh(D)阴性者,因而以抗A,抗B,抗A、B和抗D等

多见。除此还可见于抗K、抗S、其他Rh抗体、抗M、抗Fya、抗Fyb及抗Lewis等。

35．输血反应有哪些?

正确答案:

(1)即发反应有：①免疫反应,如溶血反应、非溶血性发热反应、超敏反应、荨麻疹、非心源

性肺水肿。②非免疫反应,如高烧(细菌污染)、充血性心力衰竭、物理因素引起的溶血反应(如

血液本身因素)。

(2)迟发反应有：①免疫反应,如溶血、移植物抗宿主病(GVHD)、紫癜等。②非免疫性反应,

如各种经血传染病、铁超负荷等。

(3)其他：如出血倾向、低钾血症、碱中毒、枸橼酸盐中毒、微血栓形成等。

36．何谓ABO正、反定型?

正确答案:

ABO正定型血型鉴定是用已知的标准血清鉴定未知的红细胞上的ABO血型抗原。反定型是

用已知血型的试剂红细胞鉴定未知血清中的ABO血型抗体。

37．简述血小板输注的适应症。

正确答案:

(1)血小板生成障碍引起的血小板减少。

(2)血小板功能异常。

(3)稀释性血小板减少。

(4)预防性输注,作为预防性输注血小板,应慎重选择其适应证,因反复血小板输注可发生同种

免疫,还有感染疾病的危险。

38．为什么浓缩自细胞的应用日益减少?

正确答案:

(1)所谓输注浓缩白细胞实际上是输注粒细胞。粒细胞抗原性强,异型粒细胞输注容易产生同

种免疫反应。粒细胞输注后容易并发严重的肺部并发症。还能传播病毒如巨细胞病毒等。粒

细胞离体后,功能很快丧失。等等。

(2)浓缩白(粒)细胞常混有大量免疫活性的淋巴细胞,对免疫功能低下的病人,可导致危险的移

植物抗宿主病(GVHD)。

(3)目前有的采用的手工法制备的浓缩白细胞,所含粒细胞剂量不足。而机采法制备者尚无统

一的质量标准。

(4)新型抗生素不断发展,无菌层流病房亦广泛应用,其抗菌和控制感染的效果并不比输注浓

缩白细胞差。

39．什么是Rh血型?

正确答案:

Rh血型系统可能是红细胞血型中最复杂的一个血型系统,其临床重要性仅次于ABO血型系

统。简单地说Rh是以恒河猴(Rhe-suemonsky)的红细胞抗原而取名的。Rh系统有40多种抗

原,最为常见而且用一般实验室方法可以鉴定的有D、E、e、C、c五种抗原。这五种抗原也

是与临床关系最密切的,其中又以D抗原性最强,引起溶血性输血反应和新生儿溶血病,抗D

最常见。

40．什么是血型?红细胞有多少血型?

正确答案:

血型是指血细胞上特异性同种抗原而言,除红细胞外,白细胞、血小板都有各自的血型,目前理

解血型是血液系统的一种遗传多态性,是产生抗原抗体的遗传性状。红细胞有20多个系统及

其他未列入血型系统的抗原,共有200多种血型抗原,其中最重要的是ABO血型系统。

41．新生儿溶血病是如何发生的?

正确答案:

新生儿溶血病(HDN)是由于母婴血型不合,母体存在与胎儿红细胞血型抗原相应的免疫性抗

体(IgG型),此血型抗体是针对胎儿红细胞上父源性的抗原的。此血型特异性抗体可以通过胎

盘进入胎儿,引起胎儿红细胞破坏,发生溶血,并伴随一系列病理性损害。

42．自身输血主要有哪些方式,应注意一些什么问题?

正确答案:

(1)贮存式自身输血：术前一定时间采集患者自身的血液进行保存,在手术期间输用。①只要

患者身体一般情况好,血红蛋白>110g／L或红细胞压积>0．33,行择期手术,患者签字同意,都

适合贮存式自身输血。②有相应的血液贮存条件,手术前3天完成采集血液。③每次采血不

超过500mL,(或自身血容量的10％),两次采血间隔不少于3天。④在采血前后可给患者铁剂：

维生素C及叶酸(有条件的可应用重组人红细胞生成素)等治疗。⑤血红蛋白<100g／L的患

者及有细菌性感染的患者不能采集自身血。⑥对冠心病、严重主动脉瓣狭窄等心脑血管疾病

及重症患者慎用。⑦自身贮血的采血量应根据患者耐受性及手术需要综合考虑。有些行自身

贮血的患者术前可能存在不同程度的贫血,术中应予重视。

(2)急性等容血液稀释(ANH)：ANH一般在麻醉后、手术主要出血步骤开始前,抽取患者一定

量自身血在室温下保存备用,同时输入胶体液或等渗晶体液补充血容量,适度稀释血液,降低

红细'胞压积,使手术出血时血液的有形成份丢失减少。然后根据术中失血及患者情况将自身

血回输给患者。①患者身体一般情况好,血红蛋白≥110g／L(红细胞压积≥0．33),估计术中

有大量失血,可以考虑进行ANH。②手术需要降低血液粘稠度,改善微循环灌流时,也可采用。

③血液稀释程度,一般使红细胞压积不低于0．25。④术中必须密切监测血压、脉搏、血氧饱

和度、红细胞压积和尿量的变化,必要时应监测中心静脉压。⑤下列患者不宜进行血液稀释：

血红蛋白<110g／L,低蛋白血症,凝血功能障碍,静脉输液通路不畅及不具备监护条件的。

(3)回收式自身输血：血液回收是指用血液回收裟置,将患者体腔积血,手术中失血及术后引流

血液进行回收、抗凝、过滤、洗涤等处理。然后回输给患者。血液回收必须采用合格的设备,

回收处理的血必须达到一定的质量标准,体外循环后的机器余血应尽可能回输给患者。

六、配伍选择题题：是一组试题（2至4个）公用一组A、B、C、D、E五个备选。选项在

前,题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次,也可重复选用,也可不被选用。

考生只需为每一道题选出一个最佳答案。

（43-44题共用备选答案）

A．冷沉淀

B．凝血酶原复合物

C．免疫球蛋白

D．人胎盘球蛋白

E．清蛋白

答案ABCDEF43．甲型血友病输血宜选用()

答案ABCDEF44．乙型血友病输血宜选用()

正确答案:43．A。44．B

七、C型题：是一组试题（2至4个）公用一组A、B、C、D四个备选。选项在前,题干在

后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次,也可重复选用,也可不被选用。考生只

需为每一道题选出一个最佳答案。

（45-46题共用备选答案）

A．少白细胞的红细胞输注

B．洗涤红细胞

C．两者均可以

D．两者均不可

答案ABCDEF45．补充凝血因子()

答案ABCDEF46．自身免疫性溶血性贫血如需输血应选用()

正确答案:45．D。46．B

（47-48题共用备选答案）

A．溶血性输血反应

B．非溶血性输血反应

C．两者均有

D．两者均无

答案ABCDEF47．血型不合输血可致()

答案ABCDEF48．白细胞抗原抗体反应可致()

正确答案:47．A。48．B

2022临床输血技术资格考试模拟试题（三）

61、违反用血管理办法的医疗机构应负什么责任？A

A、由县以上人民政府卫生行政部门依照有关法律、法规给予行政处罚,情节严重构成犯

罪的依法追究刑事责任。

B、批评教育

C、办学习班提高认识

D、下不为例

62、为安全输血,临床医生对需要输血的病人做那些工作？A

A、动员患者自身储血,手术回收血,动员亲友献血

B、让病人及家属自行解决

C、向本院输血科申请

D、放弃治疗

63、《献血法》规定：血站是（D）

A、采集、提供临床用血的机构

B、负责本辖区内无偿献血组织发动

C、采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织

D、不以营利为目的的公益性组织

64、血站违反输血管理规定由什么部门进行处罚？（B）

A、县级以上法院B、县级以上的地方人民政府卫生行政部门

C、采供血机构D、供血医院

65、献血者每次采集血液量和两次采集间隔为：（D）

A、献血者每次采集血液量一般为二百毫升,最多不超过四百毫升,两次采集时间不得少

于3个月

B、献血者每次采集血液量一般为四百毫升,两次采集间隔不少于6个月

C、献血者每次采集血液量一般为二百毫升,两次采集间隔不少于3个月

D、献血者每次采集血液量一般为二百毫升,最多不超过四百毫升,两次采集间隔不少于6

个月

66、我国健康公民自愿献血的年龄是：（D）labdd

A、十八至五十周岁B、二十至六十周岁C、十八至六十周岁D、十八至五十五周岁

67、中心血站的设置审批：（B）

A、省、自治区人民政府B、国家卫生行政部门C、省人民政府卫生行政部门D、根据

本辖区用血情况由医院设置

68、《中华人民共和国献血法》已由第几届全国人民代表大会通过,并与哪年起施行？（C）

A、八,2022.12.29B、.七,2022.10.1C、八,2022.10.1D、七,2022.1.1

69、国家鼓励哪些人员率先献血,为树立社会新风尚作表率（C）

A、工人、农民、外来务工人员B、外资企业、合资企业、独资企业工作人员

C、国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生D、医务工作者

70、公民临床用血交付费用的具体收费标准是由(D)部门制定？

A、县级以上卫生行政部门B、地方价格主管部门

C、县级以上卫生行政部门会同地方价格主管部门D、国务院卫生行政部门会同国务院

价格主管部门

71、下列说法不正确的是（B）labdd

A、临床用血的包装、储存、运输必须符合国家规定卫生标准和要求

B、血站、医疗机构可以将无偿献血的血液按比例出售给单采血浆站或血制品生产单位

C、公民临床用血时只交付血液的采集、储存、分离、检验等费用

D、国家提倡并指导择期手术的患者可自身储血

72、血站违反有关操作规程和制度采集血液,由(B)部门责令改正？

A、当地司法机关B、由县级以上地方人民政府卫生行政部门

C、由县级以上地方人民政府卫生监督部门

D、当地人民政府

73、对于临床用血包装、储存、运输不符合国家卫生标准,由县级以上地方人民政府行政部

门责令改正,并处(A)元罚款。

A、一万元以下B、一万元以上五万元以下C、一万元以上十万元以下D、

十万元以上

74、《中华人民共和国献血法》制定的目的是（D）

A、保证医疗临床用血需要和安全B、保障献血者和用血者身体健康

C、促进社会主义物质文明和精神文明建设D、以上均正确

75、无偿献血者临床用血时,可免交的费用。（D）

A、血液的采集,储存B、血液的分离,储存

C、血液的采集,分离,检验D、血液的采集,储存,分离,检验

76、为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,并动员下列

哪些人员献血（A）

A、动员家庭、亲友B、动员单位人员

C、动员社会互助献血D、以上所有人员

77、血液中心的设置经什么部门批准（B）

A、县级人民政府卫生行政部门B、国务院卫生行政部门

C、省、自治区、人民政府卫生行政部门D、当地人民政府

78、负责辖区内血站监督管理的部门：（A）

A、县级以上人民政府卫生行政部门B、县级以上人民政府

C、本血站监督管理委员会D、上级血液中心

多选题

1、输注红细胞悬液的主要优点（ABCD）

A、以较小的容量提高携氧能量。

B、抗凝剂随血浆去除。

C、白细胞、血小板碎屑较少。

D、一血多用。

2、输全血的缺点：（ABCD）

A、大量输注可使患者循环超负荷、加重代谢负担

B、容易产生同种免疫、不良反应多

C、全血内含的成分量少、不足一个治疗剂量

D、盲目输注浪费血源

3、全血保存过程中有害成分增加的有（ABD）

A、血钾B、血氨C、ATPD、血细胞碎屑

4、机器单采血小板与手工法相比优点是（ABC）

A、容易达到所规定的治疗剂量

B、只需单个献血者就够1个治剂量本文来自检验地带网

C、红细胞混入量少,只需ABO同型输注不必作交叉配血

5、输注血小板时应注意的问题是（ACD）

A、输注前要轻摇血袋,混匀

B、因故未及时输注,要及时放入冰箱

C、以患者可以耐受的最快速度输注

D、要求ABORh阴性患者需要同型输注

6、洗涤红细胞适应症（ABC）

A、输注全血或血浆后发生过敏反应的患者

B、自身免疫性溶血性贫血患者

C、高血钾及肝、肾功能障碍需要输血的患者

D、急性外伤大失血的患者

7、新鲜冰冻血浆的适应症（ABC）

A、肝病患者获得性凝血功能障碍

B、大量输血伴发的凝血功能障碍

C、免疫缺陷综合征

D、用于补充患者的营养

8、成分输血的