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文档简介
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2022《人体解剖学》理论考试复习重点知识点
(供本科护理、助产专业用)
一、运动系统
1.解剖学姿势;身体立直,两眼平视前方、上肢自然下垂于两侧、掌
心向前、两足并拢、足尖上前
运动系统的组成(骨、骨连结与骨骼肌)
2.骨按形态与部位的分类,属于长骨的骨有哪些?
(梯,尺,肱,胫,腓,股)
3.骨的构造包括骨质、骨膜与骨髓以及血管、神经、淋巴管等。骨髓
包括哪两种?(红,黄骨髓)
4.成人有机质与无机质的比例是3:7
4.在体表计数肋序数的标志:胸骨角、肩胛骨下角
胸骨角(概念)是胸骨柄与胸骨体连结处微向前突的角(该角两侧接第2
肋软骨,体表易于触及,为肋计数的标志。)
5.脑颅骨的名称与数目(8块:颍骨,顶骨成对;额,筛,蝶,枕骨
不成对)
;什么叫颅卤?新生儿颅顶各骨尚未完全发育,骨缝间充满纤维组织膜,
在多骨交接处,间隙的膜较大,称颅卤,有前卤、后卤和乳突卤等
5.试述压疮的预防及护理中分别在三种体位的受压体表骨性标志有
哪些、
答:不同的卧姿可能形成不同部位的压疮。
仰卧时:①跟骨、②舐角、③舐中崎、④骼后上棘、⑤肩胛冈、⑥枕外隆突;
侧卧时:①肱骨大结节、②肱骨外上酸、③大转子、④腓骨小头、⑤外踝
俯卧时:①耻骨联合、②骼前上棘、③骸骨。
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6.骨性标志及其护理应用要点(见学习指导10-12页)
一、颅骨的性标志
(1)乳突:在耳后方,内有乳突小房,为胸乳突肌的止点
(2)下颌骨:①在咬肌前缘绕下骨体下缘处,可触及面动脉的搏动,是面动脉的
止血点:②下颌角与锁骨上缘中点连线之上1/3处,为颈外静脉的穿刺点
(3)额弓:由骨颍突与骨突结合而成。在弓的上缘线后端即耳廓前方可触
及颠浅动脉的
搏动,为压迫止血部位,弓中点上方约4厘米.为翼点,易发生骨折引起颅内出血
(4)枕外隆突:头部后方的最突出点,为测量头围的标志
二、躯干骨的骨性标志
(1)棘突:①棘突是背部计数椎骨序数的标志:②第七颈椎棘突是头向前俯时,
在项部下方正中最突出处,可作为确定骨突序数的标志③腰椎棘突的间距大,
是腰椎穿刺的部位。
(2)管裂孔和角:舐管裂孔在骨背面正中的下端,左右两角之间,为管
向下的开口能角是舐管麻醉时的定位标志
(3)胸骨角:①两侧平对第2肋,是计数和肋间隙序数的标志;②与气管权、
第四胸椎下缘位于同一平面,该平面是上,下纵隔分界平面
(4)剑突:①第6肋间神经皮支分布的平面;②白线的附着点
(5)肋与肋间隙:①第8~10肋软骨依次连于上方的肋软骨形成左、右肋弓
是临床上腹部触诊的重要标志:②左侧第5肋间隙、左锁骨中线内l-2cn处可折
及心尖的搏动。
三,上肢骨的骨性标志
(1)锁骨:①骨中1/3上方的凹陷称锁骨上大窝,窝中央可触及锁骨下动脉的
搏动:②锁骨上缘中点与下颌角连线之上1/3处,为颈外静脉的穿刺点
(2)肩胛骨下角:平对第7肋或第7肋间,是背部计数肋和肋间隙序数的标
志
(3)扇峰:是部最高点,上臂外侧自峰下2~3横指为三角肌肌内注射区
肩峰是测量上肢长度的定点
(4)肱骨内、外上与尺骨鹰嘴:①骨内上下方有尺神经沟,有尺神经通
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过,为易发生体位性神经损伤的部位:②肽骨内上与部正中的二头肌之
间有动脉走行,为测量血压的部位:③正常屈射时,骨内、外上踝和尺骨鹰嘴
三点成一等腰三角形:伸时时,骨内、外上和尺骨鹰嘴三点成一直线
(5)槎骨茎突:前面内侧有动脉通过,是触摸动脉搏动的标志
四、下肢骨的骨性标志
(1)能崎:①从臀裂顶点向一侧臀部引一水平线,然后从该侧的最高点向
下作一垂直线,两线将该侧臀部分为四区,外上1/4是臀大肌肌内注射的部位;②
两侧骼峭最高点的连线,
平对第4腰椎棘突,是腰椎穿刺时的定位标志。
(2)骼前上棘:①前上棘与尾骨尖连线的中外1/3交点为臀大肌肌内注射部
位;②前上棘外侧三横指处(以病入指宽为标准)为臀中,小肌肌内注射区;③用
作测量盆径线之用,两侧骼前上棘之间的距离可反映骨盆入口的横径;④骼前上
棘及其后上方的骼结节都是骨髓穿刺的部位。
(3)耻骨结节:血管穿刺定位的标志,因耻骨结节与前上棘之间为腹股沟韧
带,该韧带中点下方有股动脉与股静脉
(4)坐骨结节与大转子:两者作测量骨盆径线之用,两者连线中点为坐骨神经
经过的位置,该处易导致体位性坐骨神经损伤
(5)胫骨粗隆:为股四头肌或骸韧带的附着部位,也是骨髓穿刺的部位。
(6)骨头:在小腿上端的外侧,其下方为骨颈,有腓总神经通过,为易发生
体位性神经损伤的部位。
(7)内踝和外踩:①内的前方有大隐静脉上行,为大隐静脉穿刺的标志②外
踝的后方有小隐静脉走行,为小隐静脉穿刺的标志;③内踝与外踝连线的中点下
方是足背动脉的压迫止血点。
8.何谓关节?
关节又称滑膜关节,为骨与骨之间的间接连结,(具有关节面,关节囊和关
节腔三大基本结构,是骨连结的最高分化形式。)
关节有哪三大基本结构?关节面,关节囊和关节腔三大基本结构
9•躯干骨参与形成的三大结构(脊柱、胸廓和骨盆),骨盆的组成与划
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分(界线)
组成:由舐骨,尾骨和左、右骸骨以及其间的骨连结构成
划分:骨盆以界线为界,分为上方的大骨盆和下方的小骨盆
界线:是从舐骨岬经两侧弓状线、耻骨疏、耻骨结节、耻骨至耻骨联合上线
连成的环行线。
10.颜下颌关节的组成与运动形式;、(下颌骨牌状突,颍骨关节面。
张口,闭口,前进,后退,侧方运动)
肘关节包括哪三个关节?肱槎关节、肱尺关节、槎尺近侧关节
11.简述肩关节、肘关节、腕关节的组成与运动形式
肱骨头关节盂屈、伸、收、展、旋内、旋
肩关节
外、环转
肘关节肱骨下端槎尺骨上端屈、伸
手舟骨、月楮骨下端屈、伸、收、展、环转
腕关节骨、三
角骨
12.简述髅关节、膝关节、踝关节的组成与运动形式
股骨头髓臼屈、伸、收、展、旋内、旋
髓关节
外、环转
股骨下端胫骨上端、骸骨屈、伸,半屈膝时旋内、旋
膝关节
外
踝关节距骨滑车胫骨与腓骨下端屈、伸
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13.脊柱的组成(哪26骨)、(24块椎骨(7颈,12胸,5腰),1
块能骨,1块尾骨)、运动形式(哪5种)(屈,伸,侧屈,旋
转,环转)、四个生理性弯曲名称及其凸向(颈,腰(凸向前)
胸,舐曲(凸向后))
14.胸廓的构成(哪37块骨)(12胸椎,12对肋,1块胸骨)、运
动形式(呼吸运动),肋弓、足弓的概念
肋弓.不直接与胸骨相连的第8〜10对肋前端与上位肋软骨构成软骨
间关节,形成弓形的肋软骨缘称肋弓,它是触摸腹部脏器的标志
(第8-10对肋骨不直接与胸骨相连,其前端借助肋软骨和上位
肋软骨连结,形成肋弓)
足弓足的跑骨,跖骨借韧带、肌腱共同组成的一个凸向上方的弓形结
构
15.肌的构造(肌腹、肌腱或腱膜),肌的分类(按形态与部位,长
肌、短肌、扁
肌、轮匝肌,头肌、颈肌、躯干肌、四肢肌;头肌分面肌与咀嚼
肌)
16.简述4个肌性标志及其护理应用要点(见学习指导29-30页)
(一)头颈部的肌性标志
1.咬肌:当上、下颌牙咬紧时,在下颌角的前上方,弓下方可摸到坚硬的条状
隆起咬肌前缘与下颌体交界处可触及面动脉的搏动:面部浅层出血时,可在咬
肌前缘将面动脉压向下体止血。
2.胸锁乳突肌:当面部转向外侧时,在颈部可明显看到从前下方斜向后上方呈长
条状的隆起。胸锁乳突肌表面有颈外静脉下行,深面有颈内静脉下行;在胸锁
乳突肌下部前缘内侧可触及颈总动脉的搏动;一侧头面部出血时,在胸锁乳突
肌前缘与环状软骨水平交界处深面有颈总动脉向上走行,在该处向深面可将颈总
动脉压向颈动脉结节止血,切勿同时压迫两侧颈总动脉。
(二)躯干的肌性标志
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1.腹股沟韧带:位于骼前上棘与耻骨结节之间,在腹股沟韧带中点下方可触及股
动脉的搏动;下肢出血时,可在腹股沟韧带中点下方将股动脉压向耻骨止血
2.腹直肌;腹前正中线两侧的纵形隆起,肌肉发达者可见脐以上有三条横沟,即
为腹直肌的腱划。
3.胸大肌:为胸前壁较膨隆的肌性隆起,其下缘构成腋前壁。
4.斜方肌:在项部和背上部,可见斜方肌的外上缘的轮廓。
5.背阔肌:在背下部可见此肌的轮廓,它的外下缘参与形成腋后壁。
(三)上肢的肌性标志
1.三角肌:位于肩部,三角肌外上2/3是肌肉注射常选部位。
2.肱二头肌:位于臂的前部,肱二头肌内侧沟有肱动脉走行,可触及肱动脉的搏
动;当前臂与手出血时,肱二头肌内侧沟中部可将肱动脉压向肱骨体止血;在肘
窝肱二头肌肌腱的内侧、肘关节稍上方是测量血压的听诊部位当屈肘握拳时,
肱二头肌收缩可明显在臂前面见到膨隆的肌腹。在肘窝中央,当屈肘时可明显摸
到此肌的肌腱。
3.三头肌:在臂的后面,三角肌后缘的下方可见到肱三头肌长头
4.横侧腕屈肌肌腱:在腕关节上方,梳侧腕屈肌肌腱外侧可触及横动脉的搏动;
其外侧也是中医诊脉的位置。
(四)下肢的肌性标志
1:臀大肌:位于臀部浅层,臀大肌外上部是常选的肌肉注射部位。
2.股二头肌:在脑窝的外上界,可摸到它的肌腱止于腓骨头。
3.股四头肌:股外侧肌为股四头肌的一部分,位于股前部外侧,是肌肉注射部位,
特别是小儿臀肌不发达时。韧带是股四头肌的肌腱,位于骸骨与胫骨粗隆之
间,
叩击此韧带检查膝跳反射以了解神经系统功能。
4.小腿三头肌:在小腿后面,可明显见到该肌膨隆的肌腹,并向下形成粗索状的
跟腱,止于跟骨结节,叩击跟腱检查跟反射以了解神经系统功能。
17.肌肉注射相关肌的名称:三角肌、股外侧肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌
18.参与平静呼吸的骨骼肌:膈肌(扁肌、最大呼吸肌、三裂孔名称及通过结构),
肋间内肌、肋间外肌
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二、呼吸系统、胸膜
1.鼻腔的分部:被鼻中隔分为左右鼻腔,前以鼻孔通外界,后经鼻后孔通鼻咽。
每侧鼻腔可分为鼻前庭和固有鼻腔两部分
17.肌肉注射相关肌的名称:三角肌、股外侧肌、臂肌(臀大肌、臀
中肌、臀小肌)
18.参与平静呼吸的骨骼肌:膈肌(扁肌、最大呼吸肌、三裂孔名称
及通过结构),肋间内肌、肋间外肌
二、呼吸系统、胸膜
1.鼻腔的分部;被鼻中隔分为左右鼻腔,前以鼻孔通外界,后经鼻后孔通鼻咽
每侧鼻腔可分为鼻前庭和固有鼻腔两部分。
当鼻饲管插入时,针对鼻腔要注意的解剖结构(鼻阈、鼻甲、易出血
区一Little区概念),鼻旁窦有哪四对?(额,筛,蝶,上颌窦)
鼻窦炎时哪一对鼻旁窦内的积液不易引流?上颌窦
2.咽的分部及其分部标志
(鼻咽,口咽(软腭游离缘);喉咽(会厌上缘)),简述咽的七个
通道?经鼻后孔通左、右两侧鼻腔,经左,右管口通左右中耳鼓室,经咽峡通口腔,
经喉口通喉腔,经食管入口通食管,
3.喉的位置(颈部的中央、气管的上方、3〜6颈椎前方),喉软
骨的名称:甲状软骨,环状软骨,会厌软骨和成对的构状软骨.喉腔分
部及标志、喉口、声门裂、环甲正中韧带的概念。
喉腔分部及标志:分部:被前庭裂和声门裂分为喉前庭,喉中间腔和声门下腔。
标志:会厌。
喉口;.喉腔的上口,由会厌上缘、杓状会厌裳和杓间切迹共同组成;此处
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喉腔与咽相交通
声门裂;是位于两侧声襄之间的裂隙,比前庭裂长而窄,是喉腔最狭窄之处
环甲正中韧带;是紧张于甲状软骨下缘和环状软骨上缘之间增厚的弹性纤
维,当急性喉阻塞是,为抢救病人生命可在环甲正中韧带处进行穿刺,
以建立暂时性通气道
4.气管切开时切口的部位在3~5气管软骨环。
简述坠入气管的异物最易进入哪一侧的主支气管?为什么?
(课本119)
答;右主支气管,右主支气管比左支气管粗短,与气管夹角娇小,走
行相对较直,再加上气管隆崎偏向右侧
5.肺的位置(胸腔内、纵隔的两侧、膈的上方),肺的形态分叶(左
2右3)
6.试述外界空气中的氧气经鼻腔到肺泡腔的通气路径。(见学习指导
36页)空气中氧气一右侧或左侧鼻孔f鼻前庭一鼻阈f固有鼻腔右侧
或左侧鼻后孔鼻咽口咽一喉咽一喉口一喉前安前庭裂一喉中间腔f声门裂
声门下腔f气管一气管隆f右侧或左侧主支气管各级支气管f肺泡腔。
7.胸膜腔的概念,壁胸膜的分部(膈胸膜、肋胸膜、纵隔胸膜、胸膜
顶)
胸膜腔;是脏,壁胸膜之间密闭的潜在性腔隙,左右各一,互不相同
三、消化系统、腹膜
1.口腔的分部和交通?(向前通口裂向外界,向后经咽峡与咽相通)
咽峡的概念
咽峡;是由口腔入咽的交通要道,也是口腔与咽的分界标志,是由腭垂、两
侧腭舌弓和下方的舌根共同围成的孔道。
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2.乳牙和恒牙的名称、排列与数目;(课本92)
牙的种类:包括乳牙和恒牙;牙的排列:乳牙有20颗,用罗马数字表示,即
I-V,分别是乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙、第二乳磨
牙;恒牙有32颗,用阿拉伯数字表示,即1-8,分别是中切牙、侧切
牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙、第三磨
牙。
舌粘膜上四种舌乳头的名称(丝状,菌状,轮廓,叶状乳头),其中
丝状乳头
上不含味蕾
3.大唾液腺的名称和位置?导管的开口部位?
腮腺:开口于平对上颌第二磨牙颊粘膜;
下颌下腺:开口于舌下阜
舌下腺:一条大导管开口于舌下阜,数条小导管开口于舌下裳
4.简述食管3个生理性狭窄的部位及其距离中切牙的距离,并说明有
何意义?
食管有三个生理性狭窄,其部位:
第一狭窄为食管的起始处,距中切牙15cm;
第二狭窄为食管与左主支气管交叉处,距中切牙25cm;
第三狭窄为食管过膈的食管裂孔处,距中切牙40cm。
临床意义:在护理技能的插胃管术中,三个生理性狭窄是易于损伤的部
位,如果插入胃管在狭窄处受阻,要考虑是否有食管、异物的滞留或食管癌肿物
阻挡的可能。
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5.简述胃的位置、形态与分部
答:胃的位置:位于腹腔内、左上腹,中等充盈的胃大部分位于左季肋区,
小部分位于腹上区。
胃的形态:胃在完全空虚时略呈管状,高度充盈时呈囊袋状,胃分前、
后壁,大、小弯,即胃大弯和胃小弯,入、出口,即入口称
贲门,出口称幽门。
胃的分部:分贲门部、胃底、胃体和幽门部4个部分。
6.小肠分十二指肠、空肠号回肠;大肠分阑尾、盲肠、结肠、直肠与
肛管
7.McBurney点(麦氏点)的概念?结肠的分部与三大结构特征?
McBurney点(麦氏点)的概念;阑尾:位于右骼窝内,长6~8cm,根部的体表投影
为脐与右骼前上棘连线的
中、外1/3交点(McBurney点)或者左、右骼前上棘连线的右、中1/3交点(lan
点)
分部:升结肠,横结肠,降结肠,乙状结肠
结构特征:结肠带,结肠袋,肠脂垂
8.简
8.简述直肠的位置与形态;齿状线的概念
位置与形态:位于盆腔的后部,舐、尾骨的前方,两个弯曲(能曲,会阴曲)
一个膨大,三条横裳
概念:在肛管内,由各条肛柱的下端和肛瓣依次连结形成的环形线称为齿状
线,此线是皮肤和粘膜的分界线。
9.肝的位置(腹腔内、膈的下方,大部分位于左季肋区与腹上区,小
部分位于腹上区),肝肝脏面分四叶(左叶、右叶、方叶与尾状叶)
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10.直肠子宫陷凹的概念,四种系膜的名称。
四、泌尿生殖系统
1.泌尿生殖系统的组成(见学习指导51页,区分生殖腺与附属腺体)
泌尿系统是由肾,输尿管,膀胱和尿道组成
2.男性尿道的位置及其分部;男性尿道的形态特点(长短、弯曲、管
腔)及其功能,男性尿道的三个狭窄、三个扩大和两个弯曲的名称、
位置及其临床意义
男性尿道位于盆会阴部,介于膀胱的尿道内口与阴道头的尿道外口之
间,依次穿过前列腺、尿生殖隔和尿道海绵体,根据其位置分前列腺
部、膜部和海绵体部三部;
形态特点是长、弯曲、管腔有狭窄与膨大:
功能是排出尿液和精液
.答:由外到内经过的三处狭窄分别为:尿道外口一尿道膜部一尿道内口;
由外到内经过的三处膨大分别为:尿道舟状窝一尿道球部一尿道前列
腺部
由外到内经过的两弯曲为:耻骨下弯和耻骨前弯
在临床进行男性导尿时,导尿管要依次经过男性尿道的哪些狭窄、弯
曲才能进入膀胱内?这体现了尿道形态什么
样的临床意义。在耻骨联合的前下方,位于阴茎根和阴茎体之间,如将阴
茎向上提起,此弯曲即可变直而消失,临床上做膀胱镜检查或导尿时,应注意这些
解剖特点。
3.女性尿道的位置、毗邻、形态特点及其功能。
女性尿道位于盆会阴部,介于膀胱的尿道内口与阴道前庭的尿道外口
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之间,穿过尿生殖隔:其前方是耻骨联合,后方是阴道:形特点是短、
直、宽(管径相对男性大);功能是排出尿液
简述男性尿道与女性尿道的形态区别
答:男性尿道:男性尿道较女性尿道长,全长粗细不等,分三部即前列腺部、
膜部和海绵体部;有3处狭窄和2处弯曲。3处狭窄分别位于尿道内口、
尿道膜部、尿道外口,其中,以尿道外口最为狭窄;2个弯曲分别为:耻
骨下弯和耻骨前弯。
女性尿道与男性相比短(长3〜5cm)、宽、直。
4.睾丸的位置、形态和功能;
睾丸位于阴囊内、左右各一,呈微扁的卵圆形,表面光滑,分前后两
缘、上下两端和内侧外侧两面:是产生精子和分泌雄
包皮腔的概念;
.包皮内层和阴茎头之间的窄腔称为包皮腔;腔内常有包皮垢,为导尿操作时
要注意的清洁区域。
5.简述女性外生殖器包括哪些内容(阴阜、阴蒂、大阴唇、小阴唇、
阴道前庭),位置关系如何?它们呈自上而下,从外到内位置排列关系。
阴道前庭内有哪些开口(尿道外口、阴道口、前庭大腺开口)?
6.阴道后穹的概念.阴道的上端宽阔,包绕子宫颈阴道部,在二者之间形
成环形凹陷,称为阴道穹,可分为前穹、侧穹和后穹。阴道后穹最深,并
与直肠子宫陷凹紧密相邻,二者间仅隔以阴道壁和一层腹膜,临床上有较
大的实用意义,如可经后穹引流直肠子宫陷凹陷内的积液。
何谓产科会阴?
产科会阴;又名狭义会阴,指肛门和外生殖器之间区域的软组织,在妇女分
娩时,要保护好狭义会阴,以免造成撕裂。
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3.卵巢的位置、形态。
(临床上将卵巢和输卵管合称为子宫附件)
卵巢是成对的实质性器官于盆腔侧壁、内外动脉分叉处的卵巢窝内。
巢呈扁卵圆形。卵巢的形态随年龄而变化
幼女时期卵小,表面光滑性成熟期最大,由于排卵表面出现瘢痕,凹凸
不平30~40
岁开始缩小,50岁左右随月经停止逐渐萎缩。卵巢是产生卵子和分泌
女性激素的器官
4.输尿管三个狭窄部的部位及其临床意义。
,输尿管按行程分为腹段、盆段、壁内段三段,有三个生理性狭窄,分
别位于肾与输尿管移行处(输尿管起始处)、与血管交叉处(经过小骨
盆上口处)、壁内段处;三个生理性狭窄是输尿管结石易滞
留的部位
5.何谓膀胱三角?
o膀胱三角位于膀胱底内面,两侧输尿管口与尿道内口之间
区域称膀胱三角,是病变的好发部位。男、女性结扎在哪个部位进
行?
男,精索部女输卵管峡部
6.子宫的位置、形态分部以及固定子宫的韧带名称。
子宫位于盆腔中央,膀胱与直肠之间,下端接阴道,两侧有卵巢和
输卵管,当膀胱空虚时,成年女性的子宫呈轻度的前倾前屈位。
子宫是壁厚、腔小的肌性器官是胎儿发育成长的部位成年人子宫
似前后稍扁的倒置梨形,分子宫底、子宫体、子宫颈三部分。
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固定子宫的韧带有子宫阔韧带、子宫圆韧带、子宫主韧带、舐子
宫韧带
五、脉管系统
1.体循环和肺循环的概念
.体循环;血液由左心室搏出,经主动脉及其分支到达全身毛细血管,血液
在此与周围组织进行
肺循环;物质和气体交换,再通过各级静脉,最后经上、下腔静脉及冠状
窦返回右心房,这一循环途径称体循环。
简述心的位置与毗邻?
答:心的位置:位于胸腔中纵隔内,左右肺之间,外面包有心包。心约2/3位
于身体正中面的左侧,1/3位于身体正中面的右侧。心的毗邻:前方对向
胸骨体和第2~6肋软骨;后方平对第5〜8胸椎;两侧与胸膜腔和肺相邻;
上方连接出入心的大血管;下方邻膈。
2.心的外形?
.答:似倒置的前后稍扁的圆锥体,可分为一尖、一底、二面、三缘、表面有
四条浅沟。一尖即心尖,一底即心底,二面即胸肋面和膈面,三缘即右缘、
左缘和下缘,四条浅沟即冠状沟、前室间沟、后室间沟、房间沟。
心内有哪些瓣膜?各附于何处?这些瓣膜各有什么作用?
答:左房室口周缘附有二尖瓣;右房室口周缘附有三尖瓣;主动脉口附有主
动脉瓣;肺动脉口附有肺动脉瓣。当左、右心室同时收缩时,二尖瓣和三
尖瓣由于血液的推动而关闭房室口,又由于乳头肌的收缩通过腱索的牵拉
作用,使二尖瓣和三尖瓣不致翻向心房,有防止血液逆流回心房的作用。
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当左、右心室舒张时,主动脉瓣和肺动脉瓣小袋内充满血液,瓣膜间相互
闭合,可防止血液从主动脉流回左心室、从肺动脉流回右心室。
三尖瓣复合体的概念
位于右房室口周围,三尖瓣环、三尖瓣、腱索和乳头肌在结构和功能上是一
个整体,称三尖瓣复合体,它们共同保证血液的单向流动,防止右心室的血
液向右心房返流
3.简述心传导系统的组成;(心传导系统由特殊分化的心肌细胞构成)
主要由心肌细胞构成,心肌细胞分为两类:一类是构成心房和心室壁
的
普通心肌细胞,执行收缩功能;另一类细胞具有自动节律性,控制心活
动的节律,它们包括房结、房室交界区、房室束、左右束支和蒲肯野
纤维,其自律性高低,依次递减,合称为心的传导系统
正常心脏的自律性由窦房结发出
5.简述心的体表投影;胸外心脏按压的部位在胸骨体下部(胸骨的
下2/3),不在心前区.答:左上点,于左侧第2肋软骨的下缘,距
胸骨侧缘约1.2cm处;右上点,于右侧第3肋软骨上缘,距胸骨侧缘约
1cm处;右下点,于右侧第6(或7)胸肋关节处;左下点,于左侧第5
肋间隙,左锁骨中线内侧1〜2cm(或距前正中线约7〜9cm)。左右上点
的连线为心的上界•左右下点的连线为心的下界。右上点与右下点之间微
向右凸的弧形连线为心的右界,左上点与左下点之间微向左凸的弧形连线
为心的左界
6.心的血液供应来自左、右冠状动脉;
心包腔的概念?浆膜性心包的脏、壁二层在出入心的大血管的根部互相移
行,两层之间的潜在的腔隙称心包腔,内含少量浆液起润滑作用。
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7.主动脉的分部;主动脉弓的三分支;头臂干,左颈总动脉,左锁骨
下动脉
用袖带式血压计测量到血压的部位(肘窝内上方,肱二头肌腱内侧)
8.试述全身有哪些动脉在什么部位可以摸到动脉搏动?
自上而下主要有:飘浅动脉一外耳门前方;面动脉一下颌骨下缘和咬肌止端
前缘的相交处;颈总动脉一第6颈椎横突前结节处;肱动脉一肘窝的内上方,
肱二头肌腱内侧;槎动脉一槎腕关节上方,肱楼肌与楮侧腕屈肌腱之间;股
动脉一腹股沟韧带中点下方;足背动脉一踝关节前方,内、外踝连线的中点
处。
试述全身有哪些动脉在什么部位可以进行指压止血?1,频动脉:2.
颌外动脉压迫止血法:3,颈总动脉。4,锁骨下动脉5,肱动脉
9.简述从股动脉穿刺要依次经过哪些血管最后进入前室间支?
10..答:股动脉一骼外动脉一骼总动脉一腹主动脉一胸主动脉一主动脉弓一
升主动脉f左
冠状动脉一前室间支。
静脉角的概念.同侧锁骨下静脉与颈内静脉在胸锁关节后方汇合而成,汇合
处夹角称静脉角,此处有
淋巴导管注入。
相对于动脉,静脉有什么特点?,①分浅静脉和深静脉②静脉
之间有丰富的吻合交通支,浅静脉一般吻合为静脉弓、网,深静脉吻合
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为静脉丛;③静脉瓣,面静脉、门静脉无静脉瓣;④板障静脉、硬脑膜
窦为特殊的静脉;⑤相对动脉而言,静脉管壁薄,弹性小,管径大。
11.体循环的三个静脉系:上腔静脉系、下腔静脉系和心静脉系;对
应:
右心房有三个入口(上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口)
13.上肢可以观察到哪些浅静脉;简述头静脉的起始、行程和注入
部位?
答:是全身最长的浅静脉,起自于足背静脉弓的内侧,经内踝前方、小腿内
侧和膝关节内后方上行至大腿内侧,在耻骨结节外下3〜4cm处穿隐静脉裂孔
注入股静脉。
14.下肢可以观察到哪些浅静脉;简述大隐静脉的起始、行程和注
入部位?
答:手背静脉网楼侧部汇合成头静脉,沿前臂槎侧皮下上行,过肘窝,继而
沿肱二头肌外侧沟上行,经三角肌和胸大肌之间,穿深筋膜注入锁骨下静脉
和腋静脉
14.在腹股沟韧带中点下方,从外至内分别有股神经、股动脉和股静
匹
15.颈外静脉注入锁骨下静脉,其体表投影位于下颌角与锁骨上缘中
点连线。
16.肝门静脉的组成(肠系膜上静脉与脾静脉)与特点。
特点:(1)两端都是毛细血管;
(2)没有静脉瓣
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17.试述在手背机侧静脉输液治疗阑尾炎,药物要经过哪些途径到达
阑尾?(用箭
头“f”示方向)
.答:手背静脉网梯侧f头静脉f腋静脉f锁骨下静脉f头臂静脉一上腔静脉
f右心房f右心室f肺动脉干f左、右肺动脉及分支f肺泡毛细血管f肺
静脉f左心房f左心室f升主动脉f主动脉弓f胸主动脉f腹主动脉f
肠系膜上动脉f回结肠动脉~阑尾动脉一阑尾。
18.试述口服黄连素,尿液呈黄色,试问药物经口摄入,最后经尿液
排出经过人
体的哪些管道?(用箭头”示方向)
.答:黄连素经口腔一咽一食管一胃一十二指肠一小肠吸收一肠系膜上静脉一
肝门静脉f肝血窦一肝静脉一下腔静脉一右心房f右心室一肺动脉干一
左、右肺动脉及分支一肺泡毛细血管一肺静脉一左心房一左心室一升主动
脉一主动脉弓一胸主动脉一腹主动脉一肾动脉一肾(形成尿液)一肾乳头
的乳头孔一肾小盏一肾大盏一肾盂一输尿管f膀胱一尿道一体外。
19.简述在下肢大隐静脉中产生的血栓,其栓子会栓塞于何处?
至肺部毛细血管,引起肺栓塞。栓子经过的具体途径是:大隐静脉一股
静脉f骼外静脉一骼总静脉f下腔静脉f右心房一右心室一肺动脉干左、右肺
动脉及分支一肺泡毛细血管。
20.淋巴系统的组成(淋巴组织、淋巴管道与淋巴器官);脾(位于
左季肋区,触摸脾肿大的标志是脾切迹、最大淋巴器官),淋巴结(最
多的淋巴器官)。
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21.内分泌器官包括垂体、松果体、甲状腺、甲状旁腺、胸腺、肾上
腺,胸腺既是内分泌器官,又是淋巴器官;胰腺既是内分泌腺,又是
外分泌腺
六、感觉器官与神经系统
1.视器包括眼球与眼副器;眼球的结构(见学习指导92页)
夕例膜(外膜)r珀膜
L巩膜
r虹膜
「眼球壁《血管膜(中膜)」睫状体
[脉络膜
眼球J,网膜(内膜)
r房水
、内容物,晶状体
〔玻璃体
2.虹膜的结构特点;瞳孔的概念(教材书214页)
,瞳孔的概念:虹膜中央有一直径约2.5Mmm圆孔称瞳孔,为光线进入眼球的
通道:
虹膜的特点:①虹膜呈冠状位,是眼球血管膜最前部的圆盘形薄膜,
中心有圆形的瞳孔,是房水循环的通路;②虹膜内有两种平滑肌,
即瞳孔开大肌和瞳孔括约肌,随光线的强弱,其收缩可改变瞳孔的大
小,调节进入眼内的光线;③虹膜内含色素决定眼睛的颜色,有种族
差异;④因为每个人的虹膜都是不同的,所以也用于身份标识。
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3.眼屈光系统的组成(角膜、房水、晶状体、玻璃体),晶状体为眼
屈光系统的主要结构
4.结膜分哪儿部;.睑结膜,球结膜,穹窿结膜
何谓结膜囊?
结膜囊当睑裂闭合时,睑结膜、球结膜、穹窿结膜与角膜围成的间隙称结膜
囊,其内有泪液
5.泪器的组成;.泪腺,泪道简述泪液的产生及排出途径?
.答:泪液由泪腺产生,泪液经泪腺排泄管一结膜上穹一结膜囊一上、下泪点
一上、下泪小管一泪囊一鼻泪管一鼻腔下鼻道一体外。
6.外耳包括哪三部分?外耳,中耳,内耳
中耳包括哪四部分?鼓室,咽鼓管,乳突小房,乳突窦内耳包括哪两
部分?半规管(半规管+膜半规管)、前庭[前庭+膜前庭(椭圆囊和球
囊)]和耳蜗(耳蜗+膜蜗管)
7.外耳道的概念;检查成人和婴幼儿的鼓膜时如何牵拉耳廓使外耳道
变直?
答:特点:①外耳道起自于外耳门,止于鼓膜,全长2.0〜2.5mm,以骨和软
骨为基础,内衬皮肤。②外耳道的外1/3为软骨部,内2/3为骨部,两者
交界处较狭窄。③外耳道并非直管,而是略成“s”型弯曲,由外向内其
弯曲方向是先向前上,而后稍向后,再向前下。
用耳镜检查成年人鼓膜或欲看清外耳道全貌时,须将耳廓向后上提
起,使外耳道近于一条直线。因婴儿的外耳道发育不完全,较短而狭窄,幼
儿外耳道的方向向内、向前、向下,故检查幼儿鼓膜时,应将耳廓向下牵扯,
检查方法较成人困难。
8.鼓室内有哪三块听小骨(锤骨、砧骨、镜骨);何谓咽鼓管?
咽鼓管.是连通咽与鼓室的管道,分软骨部和骨性部两部,其作用是保持鼓
膜内、外两面的压力平衡,以利于鼓膜的震动。
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9.注射性神经损伤的部位与损伤的神经名称?
①坐骨神经损伤:常发生于臀部肌内注射抗生素时,注射部位偏内下:病人
部位置不当,致坐骨神经位置上移;或总神经走行变异,单独从梨状肌中或从
梨状肌上孔中穿此或整个坐骨神经穿出坐骨大孔的位置上移,肌内注射时将药
物注入坐骨神经或总神经及其围,造成坐骨神经或腓总神经损伤
②税神经损伤:三角肌中、下1/3区的后部肌层较薄,梳神经在该区的深面由
内上向外下走行,在此区肌肉注射或预防疫苗注射过深,均可造成梳神经损伤
在肘窝外侧部,棱神经经肽肌和肱棱肌之间进入前臂的外侧,位置表浅,曲池穴
药物封闭或在此区静脉注射药物外漏均可损伤税神经干及其深支因横纹以上
肱二头肌内侧沟处的正中神经位置表浅,与静脉关系密切,肘横纹外端邻近绕神
经,肘部静脉注射的高度应严格在肘
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