2023年江苏苏州市吴江区医疗卫生事业单位招考复习资料

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《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗事故解决条例》、《医疗器械监督管理条例》、《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业管理条例》、《突发性公共卫生事件应急条例》等,以及与上述法律、法规相应的一系列配套规定。卫生法涉及以下几层含义：（一)卫生法是具有一定国际性的国内法基于世界各国在政治、经济、文化和历史传统上的差异,各国的卫生事业与管理有着极大的，甚至是本质的差异。因此，卫生法本质上是国内法,是由主权国家的立法机关以宪法为依据所制定的合用于本国的法律规范。但一个国家或地区为了适应世界经济一体化的发展趋势,其卫生法在保存其个性的同时，都比较注重借鉴和吸取各国通行的卫生规则，使得与经济发展密切相关的卫生法又具有明显的国际性。（二）卫生法是调控国家卫生事业的发展,调整卫生行政机关与相对人互相关系的法律规范从卫生法所调控的国家卫生事业发展过程来看,卫生法所涉及的基本社会关系重要有:第一,调整中央与地方卫生行政机关的管理权限和分工关系。例如，《中华人民共和国执业医师法》第8条第2款规定：“医师资格统一考试的办法,由国务院卫生行政部门制定。医师资格考试由省级以上人民政府卫生行政部门组织实行。”第二,调整政府与医疗机构的关系。例如，《医疗机构管理条例》第9条规定：“单位或个人设立医疗机构,必须经县级以上地方人民政府卫生行政部门审查批准,并取得设立医疗机构批准书,方可向有关部门办理其他手续。”第三,调整医疗机构与患者的关系即医患关系。例如，《中华人民共和国护士管理办法》第24条规定:“护士在执业中得悉就医者的隐私,不得泄露，但法律另有规定的除外。”第四,调整政府与医疗机构从业人员的关系。例如，《乡村医生从业管理条例》第5条规定:“地方各级人民政府应当加强乡村医生的培训工作,采用多种形式对乡村医生进行培训。”第五，调整政府与药品药械生产公司的关系。例如，《中华人民共和国药品管理法》第7条第1款规定：“开办药品生产公司,须经公司所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准并发给《药品生产许可证》,凭《药品生产许可证》到工商行政管理局办理登记注册。无《药品生产许可证》的，不得生产药品。”(三)卫生法调整的是一种纵向的,以命令与服从为基本内容,以从属性为基本特性的卫生行政关系卫生法调整的是一种纵向的,以命令与服从为基本内容,以从属性为基本特性的卫生行政关系。在这一关系中,政府的存在及其行政权力的行使是一个必要条件。一方面,政府是国家行政权力的行使者,是行政活动的主体;另一方面，行政机关一经成立,其行为就具有某种强制力,因此其具体行政行为的实行必须遵循一定的规则和程序。当然,卫生法也给予卫生行政关系的其他主体一定的法律地位,规定其活动权利与活动的方式,使其符合国家意志和公益性的规定。(四)卫生法的立法目的在于维护国家安全，维护卫生事业的公益性地位，及时有效地控制突发性公共卫生事件,维护卫生事业健康有序地发展对于卫生法，国家立法的首要目的,是以法律这一武器来控制和杜绝传染性疾病和不利于公民健康的病源向我国流入;另一方面,是依法维护国家卫生事业的社会公益性地位，防止其步入“市场化”歧途;再次，是通过立法,使有关部门可以在发生突发性公共卫生事件时，有法可依、组织协调、工作有序，以及时、有效地控制疫情;最后，是通过立法,建立健全国家卫生法律、法规,维护国家卫生事业健康有序地发展。二、卫生法的特点我国卫生法作为行政法这一法律部门的特殊行政法,其除了具有行政法所特有的性质外，当然有自己的特点。其特点表现在以下几个方面：（一)卫生法在形式上的特点1.卫生法没有统一的法典在形式上,卫生法是由宪法、法律、行政性法规等众多的法律文献所构成的，是卫生法律规范的总和。卫生法的这一特性,是由其自身的特殊性所决定的。在卫生领域，需要卫生法调整的范围十分广泛、内容十分繁杂;卫生特别是医疗卫生事项繁琐多变,与卫生有关的法律、法规甚多而又修改频繁，这都使卫生法难以在目前对卫生问题作出统一的规定、制定一部统一的卫生法。再者,社会上的很多新的疾病(如ＳARS等)都是突发性的,对其疾病自身的结识还需一定的时间,制定带有预见性的法律、法规就更加困难了。因此,卫生法作为行政法的一个分支,应属于位于宪法之下的,以若干单项法、众多行政法规、地方性法规和政府规章等所构成的相对独立的一套法律体系。2.卫生法的稳定性较差,在形式上具有富于变动性的特点由于卫生法是以有关卫生防疫、医疗、卫生事务为调整对象的,而这些事项自身经常变化,并时有突发性的、“史无前例”的公共卫生事件发生,因而其调整的范围也就具有了不稳定性的特性,导致卫生法不得不随着卫生事业事项的变更而变更。并且,卫生行政性法规和规章,是为卫生行政机关自己实行法律、执行职务和适应实际需要而制定的,这些法规、规章的制定和修改的程序与基本法相比较为宽松,因此修改就较为频繁,表现为多变性。卫生法这一特性，随着我国社会主义法制的健全和完善,也正在改变。３.卫生法的法律形式表现为多样化以法律、法规形式出现的卫生法,多是近年来所制定的，卫生法体系中尚有相称一部分规范性文献是以“办法”、“告知”的形式出现的,同时政策也还是人们必须遵守的规范。从我国卫生立法的现状来看,我国卫生法体系中的多数单行法律、法规,都是近年来的成果。从法律形式上看,卫生法表现为法、条例、规范、办法、规定、告知等。而国家政策、中国共产党的政策,在一定条件下的一定范围内也在合用，即起着法的作用。例如我国的《民法通则》第６条就明确规定:“民事活动必须遵守法律,法律没有规定的，应当遵守国家政策。”可以说,国家政策、党的政策在民事活动中是合用的,在卫生法律关系中也是同样合用的。(二)卫生法在内容上的特点1．卫生法的规定具有广泛性卫生法对卫生行政组织、卫生行政管理、卫生行政监督、医院管理、医护资格、计划生育、母婴保健、卫生行政执法、卫生类学校的设立等都作了规定,可称得上是包罗万象。并且,卫生系统的管理体制也与其他系统的管理体制有所不同，因此也导致了卫生法内容的广泛性,其涉及的是社会的多个领域。2.从内容上说,卫生法也具有易变性一般地讲,法律应具有相对稳定性。但是,由于我国卫生行政法制建设才刚刚起步,相称大的一部分卫生方面的事务还在靠政策来调整。特别是我国加入世界贸易组织(WTO)后,WTＯ规则所规定的各种制度(如信息公开制度、听证制度等)都还没有建立或不完善。这就必然导致我国的卫生行政机关需要制定与ＷＴＯ规则规定相一致的法律、法规，从而取代原有的法律、法规和有关的政策、制度。这种新法的制定,必然表现为卫生法的易变性。目前,我国已制定了一系列卫生法律、法规，我国卫生法正在发生质的变革,依法行政的环境正在逐步完善。3.卫生法是实体法与程序法交织在一起的在我国,民法与民事诉讼法、刑法与刑事诉讼法,都是分别作为实体法和诉讼法分开制定的，其都是法的不同部门法,而卫生法则不然。一方面，卫生行政法和其他行政法同样,其程序性规范并不仅限于诉讼领域,它还涉及卫生行政管理活动程序的规范,即卫生行政程序法。另一方面,我国的行政诉讼法虽然可以独立成法,成为我国三大诉讼法之一,但由于我国没有统一的、名称叫“行政法”的法典,而行政诉讼毕竟与行政法有关实体内容密不可分,这就使行政诉讼法包含了许多实体性条文,而实体法内也包具有许多程序法方面的规定。卫生法又属于行政法的一个分支，也具有这一特点。三、卫生法的作用和功能卫生法作为我国行政法的一个分支,其除了具有我国行政法的一般作用和功能外，还具有其自身的作用和功能。这些作用和功能重要表现在以下几个方面：(一）通过卫生立法保证国家卫生政策的有效实行和卫生事业的发展目前，我国已经制定了一系列的有关医疗卫生、医药、卫生检疫等方面的法律、法规，保证了我国卫生事业的运营、发展。可以说,我国卫生事业的建立、健全和发展,也是一方面依靠国家制定政策,在政策运营一段时间后，在实际需要和条件成熟时,才在政策的基础上制定的。事实上,是国家通过卫生立法保证了国家卫生政策的有效实行和卫生事业的健康、有序、稳定发展的。（二）通过卫生立法实现卫生行政管理的有序化、科学化卫生行政立法在卫生行政管理方面的作用，重要表现在它规定了卫生行政机关管理卫生、医疗、医药、卫生检疫等方面的义务或职责,以及与其职责相适应的职权。以保证卫生行政管理坚持依法履行职责（义务)、行使职权，真正做到有序化、科学化。任何国家要想对卫生事业进行有效的服务与管理,就必须把国家的卫生行政管理置于牢固的法制化的基础上,使卫生行政机关转变职能、发挥作用。四、卫生法的基本原则(一)卫生法基本原则的概念卫生法的基本原则,是指反映卫生法立法精神、合用于卫生法律关系的基本原则。卫生法以增进个人和社会健康、均衡个人和公共健康利益为宗旨,以发展卫生事业、保护患者权利、提高国民健康素质为己任。因此，卫生法的基本原则是卫生立法的指导思想和基本依据，是卫生法所确认的卫生社会关系主体及其卫生活动必须遵循的基本准则，在卫生司法活动中起指导和制约作用。（二)卫生法的基本原则１．卫生保护原则健康是一项基本人权。卫生保护是实现人的健康权利的保证,也是卫生保健制度的重要基础。虽然在不同的经济发展阶段,卫生保护的内容和水平有所差别,但卫生保护原则所体现的精神实质始终是一致的。概括地说，卫生保护原则有两方面的内容:第一,人人有获得卫生保护的权利。任何人，不分民族、种族、性别、职业、社会出身、宗教信仰、受教育限度、财产状况等,都有权获得卫生保护,同时他们依法所取得的卫生保护权益都受同等的法律保护。要实现这一权利意味着要在全国范围内合理安排卫生设施，而不是由市场机制来完毕卫生资源的配置，并建立起一个合理的财政系统,以保证每个人都能获得卫生保护。第二，人人有获得有质量的卫生保护的权利。这一权利规定卫生保护的质量水平应达成一定的专业标准，它涉及药品、医疗器械以及卫生人员的医护质量等。卫生保护的质量是每一个人关心的问题,但一般来说患者本人并不能判断卫生保护质量的高低、优劣,这就需要政府加以监督,例如对药品的质量检查，对医护质量制定标准,对过失导致医疗事故的负责人进行处罚等。2．防止为主原则卫生法实行防止为主原则,一方面是由卫生工作的性质所决定的。防止在本质上是积极地、积极地与疾病作斗争。防止的目的是建立和改善合乎生理规定的生产和生活环境，保护人体健康,防止疾病的发生和流行。另一方面是由我国经济发展水平所决定的。我国是发展中国家,人口多,底子薄,医疗保障水平还不高,人们医疗费用支付能力比较低,所以,卫生工作只能把重点放在防止上。实践证明,防止为主不仅是费用低、效果好的措施,并且能更好地体现党和政府对人民群众的关心和爱惜。防止为主原则有以下几个基本含义：（１)任何卫生工作都必须立足于防,无论是制定卫生政策,还是采用卫生措施，考虑到卫生投入,都应当把防止放在优先地位;(２)强调防止,并不是轻视医疗。防止与医疗不是一对矛盾，也不是分散的、互不通连的、彼此独立的两个系统，而是一个相辅相成的有机整体;（3)防止和医疗都是保护人体健康的方法和手段。无病防病,有病治病,防治结合,是防止为主原则总的规定。3.公平原则所谓公平原则就是以利益均衡作为价值判断标准来配置卫生资源，协调卫生保健活动,以便每个社会成员都能得到卫生保健。它是伦理道德在卫生法上的反映,是社会进步、文明的体现。公平原则的基本规定是合理配置可使用的卫生资源。任何人在法律上都享有平等使用卫生资源的权利,但是,个人可以使用的卫生资源的范围和水平,客观上要受到卫生资源分布和分派的影响。所以，如何解决卫生资源的缺少和合理分派问题是卫生法的一个重要课题。公平是配置卫生资源的基础,合理配置卫生资源是公平的必然规定。不公平就不会有合理的卫生资源配置,只有合理的卫生资源配置才是真正的、实质上的公平。需要指出的是,这里的公平不是指人人获得相同数量或者相同水平的卫生服务,而是指人人达成最高也许的健康水平。要达成这样一种健康水平，政府就对人民负有一种责任，即通过采用适当的经济、法律、行政等措施来保证广大人民群众可以获得基本的卫生服务，缩小地区间的差别。从这个意义上说，公平不是一个单一的、有限的目的，而是一个逐步改善的过程。４．保护社会健康原则保护社会健康原则,本质上是协调个人利益与社会健康利益的关系,它是世界各国卫生法公认的目的。人具有社会性，要参与社会的分工和合作,所以,就要对社会承担一定的义务。这个义务就是个人在行使自己的权利时，不得损害社会健康利益,这是个人对公众的责任。社会健康利益是一种既涉及个人利益但又不专属于任何个人的社会整体利益。这种对社会整体利益的保护有也许导致对个人权利的限制,如对某些传染病患者,法律规定不得出境或者入境。由于社会健康的日益重要性，导致国家在社会经济生活中的卫生介入不断增长,如对某些传染病患者、病原携带者或者疑似传染病患者,法律规定在治愈前或者排除传染病嫌疑前，不得从事易使该传染病扩散的工作。在个人和社会之间寻找有碍健康的直接因素有时是比较困难的，所以,法律采用的措施往往既针对生产经营者，也针对消费者。例如为了控制吸烟，国家干预烟草的生产、广告和销售，并且严禁在某些公共场合吸烟;为了防止破坏交通安全的车祸发生,国家不准驾驶员酒后驾驶、疲劳驾驶,强制系安全带等。5.患者自主原则保护患者权利的观念是卫生法的基础,而患者的自主原则是患者权利的核心。所谓患者自主原则,是指患者通过深思熟虑，就有关自己疾病的医疗问题,作出合理的、理智的，并表达负责的自我决定权。它涉及:(1)患者有权自主选择医疗机构、医生及其医疗服务的方式；(2)除法律、法规另有规定外,患者有权自主决定接受或者不接受某一项医疗服务;（3）患者有权拒绝非医疗性服务等。一般认为,在卫生服务中,对患者作出各种限制是不可避免的,但这些限制原则上须经患者批准，并尽也许减少至最低限度,并且这些限制应当具有法律基础。20世纪70年代以来,卫生法发生了一个新的变化,即许多国家越来越重视患者权利的保护问题，有的甚至制定了专门的患者权利保护法,如荷兰、丹麦、美国等。与此同时,还出现了两个比较明显的趋势:一是患者的权利迅速扩大。一些传统的观念和惯例发生了改变,如患者享有可以查阅甚至控制本人病历资料的权利等;二是把卫生人员的职责转化为患者的权利。传统上患者的权利往往成为卫生人员的职责,但卫生人员的职责并不直接构成患者的权利。这一情况的改变与卫生人员的道德规范的影响力下降有直接关系。我国目前还没有专门的患者权利保护法,但我国现行的卫生法律、行政法规都从不同角度对患者权利，如医疗权、知情权、批准权、选择权、参与权、隐私权、申诉权、补偿请求权等,作了明确、具体的规定。第二节医疗机构管理法律制度一、医疗机构的概念所谓医疗机构,是指以救死扶伤、防病治病、为公民健康服务为宗旨的，依据《医疗机构管理条例》的规定,经登记取得《医疗机构执业许可证》,从事疾病诊断、治疗、教学活动的医院、卫生院、疗养院、门诊部、诊所、卫生所(室)以及急救站等医疗单位。医疗机构具有以下特性:第一,医疗机构的宗旨是救死扶伤、防病治病、为公民健康服务。这是医疗机构的最基本特性，其他所有机构都不具有以救死扶伤、防病治病、为公民健康服务为宗旨这一特性。医疗机构的这一宗旨表白医疗机构也负有救死扶伤、防病治病、为公民健康服务的职责(义务)。假如其没有很好地履行自己的义务,将受到社会的谴责、管理机构的行政处罚甚至法律的制裁。第二,医疗机构的重要活动是疾病诊断、治疗、教学和紧急救护。这是医疗机构的又一个明显特性。在我国，医疗机构承担的是救死扶伤、防病治病、为公民健康服务的职责（义务),其重要活动当然是疾病诊断、治疗、紧急救护。但是,尚有相称一部分的医疗机构,在其履行救死扶伤、防病治病、为公民健康服务的职责(义务）的同时，也承担着临床教学、培养教育卫生专业技术人才的任务,并且,该任务是一项十分艰巨的任务。第三，在我国,现有医疗机构重要表现为医院、卫生院、疗养院、门诊部、诊所、卫生所（室)、卫生保健院、民族医门诊部、临床检查中心以及急救站等医疗单位,同时,由于计划生育技术服务机构也担负着救死扶伤、治病救人的医疗义务,所以，其也应当属于医疗机构的一部分，最起码也属于医疗相关机构。第四,在我国,医疗机构也是维护国家卫生安全、社会公共卫生安全、应对突发公共卫生事件的机构。也就是说,医疗卫生机构的职责，不是单纯的救死扶伤、防病治病、为公民健康服务，其还担负着维护国家卫生安全、社会公共卫生安全、应对突发公共卫生事件的使命,假如没有这些机构,国家和人民的卫生安全、身体健康就得不到保障,疾病就得不到救治,经济的发展和社会进步也就无从谈起。二、医疗机构的分类根据卫生部颁布的《医疗机构管理条例实行细则》(以下简称《实行细则》)的规定,医疗机构按功能、任务、规模等，大体可以分为以下几类:（1）冠名为医院的医疗单位:医院、综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院、中心医院等;（2)专门妇幼保健的医院：妇幼保健院;（３)基层医疗重要单位：中心卫生院、乡(镇)卫生院、街道卫生院;(4）休养、疗养性质的医疗机构：疗养院;（５)城市社区医疗单位：综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部;(６)社区与公司事业单位医疗卫生机构:诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所(站)、卫生站;(7）乡村医疗单位：村卫生室（所)、保健站;（8)紧急救护医疗机构：急救中心、急救站；(９）专门检查机构：临床检查中心;(10)专门性医疗机构:专科疾病防治院、专科疾病防治所、专科疾病防治站;(１1)以护理为主的医疗机构:护理院、护理站;(12)其他诊疗机构:计划生育技术服务机构、卫生防疫机构、国境卫生检查机构、开展诊疗活动医学科研机构、开展诊疗活动和教学实践的教学机构、开展医疗美容业务的美容服务机构、军队医疗机构、军队编外医疗卫生机构等。按医疗机构的性质、社会功能及其承担的任务等，医疗机构可分为:非营利性医疗机构与营利性医疗机构。非营利性医疗机构，是指为社会公众利益服务而设立和运营的医疗机构,不以营利为目的,其收入用于填补医疗服务成本，实际运营中的收支结余只能用于自身的发展,如改善医疗条件、引进技术、开展新的医疗服务项目等。营利性医疗机构，是指医疗服务所得收益可用于投资者经济回报的医疗机构。政府不举办营利性医疗机构。非营利性医疗机构在医疗服务体系中占主导地位。三、医疗机构管理法律制度的基本原则(一)依法设立医疗机构原则依法设立医疗机构原则，是指设立医疗机构必须依法设立，依法审批、登记，非依法设立的医疗机构不受国家法律保护并应受到国家法律的制裁。我国国务院颁布的《医疗机构管理条例》第9条规定:“单位或者个人设立医疗机构,必须经县级以上地方人民政府卫生行政部门审查批准,并取得设立医疗机构批准书,方可向有关部门办理其他手续。”《医疗机构管理条例》第15条规定:“医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》。”由此可知,单位或者个人设立医疗机构，一方面要经审查批准并取得批准书、进行登记，方可执业。否则,就没有资格办理其他手续或者执业,即体现了依法设立医疗机构原则。(二)依法执业原则依法执业原则,是指已经依法设立的医疗机构,必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗业务、管理药品、施行手术等;必须严格依照《医疗机构管理条例》的规定和职业道德、社会公德的规定执业,否则,将受到法律的追究。对于这一原则,我国《医疗机构管理条例》第四章作出了具体规定。(三)有关部门认真监督原则有关部门认真监督原则,是指负有对医疗机构监督管理职责的卫生行政部门，应当对经批准设立的医疗机构进行检查指导、评估、综合评价,对达不到标准的医疗机构提出解决意见的原则。四、医疗机构管理立法1９５1年1月，当时的政务院批准颁发了我国第一个医疗机构管理方面的行政法规《医院诊所管理暂行条例》之后,国务院以及卫生部等又陆续制定了一系列有关医疗机构管理的行政法规和部门规章，如《县卫生院暂行组织通则》、《县属区卫生所暂行组织通则》等。但是，这些行政法规和部门规章由于各种因素并没有得到很好的贯彻实行。改革开放以后，国家实行多层次、多形式和多渠道办医的政策，允许私人和社会团队举办医疗机构,军队、企事业单位的医疗机构可以对社会开放等，在医疗机构管理上需要制定新的管理办法。在此期间，卫生部虽然制定了不少部门规章,如《全国城市街道卫生院工作条例》、《综合医院组织编制原则》、《全国医院工作条例》、《医院工作制度》、《医师、中医师个体开业暂行管理办法》、《医院分级管理办法》等,但由于立法层次较低,约束力有限,这些规章没能发挥其应有的权威性和规范性。为了加强对医疗机构的管理，稳定正常工作秩序,保证医疗质量,促进医疗卫生事业的发展，保障公民健康,国务院于1９94年2月2６日发布了《医疗机构管理条例》,自同年9月１日起施行。卫生部颁布了《医疗机构管理条例实行细则》、《医疗机构设立规划指导原则》、《医疗机构监督管理行政处罚程序》等。随着社会主义市场经济体制下的卫生改革的进一步和社会需要,国务院办公厅于2０２3年2月转发了国务院体改办等部门《关于城乡医药卫生体制改革的指导意见》,卫生部等部委联合印发了《关于城乡医疗机构分类管理的实行意见》等规章制度。为适应改革开放的需要，２０２3年５月，卫生部、对外贸易经济合作部联合发布了《中外合资、合作医疗机构暂行管理办法》;2023年１２月，民政部、卫生部联合发布了《关于城乡非营利性医疗机构进行民办非公司单位登记有关问题的告知》。近几年卫生部单独或者与有关部门又陆续制定了一些新的规定,如《医疗美容服务管理办法》、《医疗广告管理办法》、《妇幼保健机构管理办法》、《关于医疗机构冠名红十字（会）的规定》等。五、医疗机构的设立审批(一)医疗机构设立规划的制定医疗机构设立规划是区域卫生规划的重要组成部分,是卫生行政部门审批医疗机构的依据。它由县级以上地方人民政府卫生行政部门根据其行政区域内的人口、医疗资源、医疗需求和现有医疗机构的分布等制订，报同级人民政府批准后实行。其目的是统筹规划医疗机构的数量、规模和分布，合理配置卫生资源，提高卫生资源的运用效率。医疗机构设立规划分三级。省级和县级的医疗机构设立规划都要以设区的市级所制订的医疗机构设立规划为基础。设区的市级卫生行政部门按照区域卫生规划的原则和方法制订医疗机构设立规划;县级卫生行政部门制订医疗机构设立规划的重点是100张床以下的医疗机构的具体配置和布局;省级卫生行政部门制订医疗机构设立规划的重点是５00张床以上的医院、重点专科医院、急救中心、临床检查中心等医疗机构的配置。(二)申请设立医疗机构的条件医疗机构不分类别、所有制形式、从属关系、服务对象，其设立必须符合本地《医疗机构设立规划》。任何单位和个人申请设立医疗机构,要按照规定的程序和规定向县级以上地方人民政府卫生行政部门提交设立申请书、设立可行性研究报告、选址报告和建筑设计平面图等。《医疗机构管理条例》及其实行细则规定,有下列情形之一的,不得申请设立医疗机构:（1)不能独立承担民事责任的单位;(2)正在服刑或者不具有完全民事行为能力的个人；（3)医疗机构在职、因病退职或者停薪留职的医务人员;（4)发生二级以上医疗事故未满5年的医务人员;(5)因违反有关法律、法规和规章,已被吊销执业证书的医务人员；(6）被吊销《医疗机构执业许可证》的医疗机构法定代表人或者重要负责人等。在城市申请设立诊所的个人，应当同时具有下列条件:（１)经医师执业技术考核合格，取得《医师执业证书》;(2)取得《医师执业证书》或者医师职称后,从事5年以上同一专业临床工作;(３)省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其他条件。在乡镇和村申请设立诊所的个人条件,由省、自治区、直辖市卫生行政部门规定。１9９8年6月的《执业医师法》规定，申请个体行医的执业医师，须经注册后的医疗、防止、保健机构中执业满5年，并按照国家有关规定办理审批手续;未经批准,不得行医。中外合资、合作医疗机构的设立和发展必须符合区域卫生规划和医疗机构设立规划,并执行医疗机构基本标准;可以提供国际先进的医疗机构管理经验、管理模式和服务模式,可以提供具有国际领先水平的医学技术和设立，可以补充或完善本地医疗服务能力、医疗技术、资金和医疗设施方面的局限性。同时还应当符合以下条件:(1)必须是独立的法人;（2)投资总额不得低于２０23万元人民币;(3）中方在中外合资、合作医疗机构中所占有的股份比例或权益不得低于３０%；(４）合资、合作期限不超过2０23;（5)省级以上卫生行政部门规定的其他条件。(三)申请设立医疗机构的审批卫生行政部门对设立医疗机构申请，应当自受理之日起３０日内,依据本地医疗机构设立规划进行审查,对符合医疗机构设立规划和卫生部制定的医疗机构基本标准的,发给设立医疗机构批准证书;对不予批准的要以书面形式告知理由。床位在100张以上的综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院以及专科医院、疗养院、康复医院、妇幼保健院、急救中心、临床检查中心和专科疾病防治机构的设立审批权限的划分，由省、自治区、直辖市卫生行政部门规定；其他医疗机构的设立，由县级卫生行政部门负责审批。机关、公司和事业单位按照国家医疗机构基本标准设立为内部职工服务的门诊部、诊所、卫生所（室）,报所在地的县级卫生行政部门备案。国家统一规范的医疗机构的设立，由国务院卫生行政部门决定。设立中外合资、合作医疗机构,经申请获卫生部许可后,按照有关规定向商务部提出申请。予以批准的，发给《外商投资公司批准证书》。凭此证书到国家工商行政管理部门办理注册登记手续,并向规定的卫生行政部门申请领取《医疗机构执业许可证》。中外合资、合作医疗机构不得设立分支机构。《医疗机构管理条例》及其实行细则规定,有下列情形之一的,设立医疗机构申请不予批准:（1）不符合本地《医疗机构设立规划》;(2）设立人不符合规定的条件;(３）不能提供满足投资总额的资信证明;(4)投资总额不能满足各项预算开支;(5）医疗机构选址不合理；(６）污水、污物、粪便解决不合理等。六、医疗机构的登记（一)医疗机构执业登记的申请条件申请医疗机构执业登记应当填写《医疗机构申请执业登记注册书》，并提交下列材料:(１)《设立医疗机构批准书》或者《设立医疗机构备案回执》；（2)医疗机构用房产权证明或者使用证明;(3)医疗机构建筑设计平面图；(４）验资证明、资产评估报告;(5)医疗机构规章制度;（６)医疗机构法定代表人或者重要负责人以及各科室负责人名录和有关资格证书、执业证书复印件等。申请门诊部、诊所、卫生所、医务室、卫生保健所和卫生站执业登记的,还应当提交附设药房(柜)的药品种类清单、卫生技术人员名录及其有关资格证书、执业证书复印件等。卫生行政部门受理执业登记申请后,应当按照规定的条件和期限对提交的材料进行审查和实地考察、核算，并对有关执业人员进行消毒、隔离和无菌操作等基本知识和技能的现场抽查考核。经审核合格的,发给《医疗机构执业许可证》;审核不合格的,将审核结果和不予批准的理由以书面形式告知申请人。《医疗机构管理条例》及其实行细则规定,有下列情形之一的，不予登记:(1）不符合《设立医疗机构批准书》核准的事项;（2）中外合资、合作医疗机构不符合《医疗机构基本标准》;(3)投资不到位;(4)医疗机构用房不能满足诊疗服务功能;(5)通讯、供电、上下水道等公共设施不能满足医疗机构正常运转;(６）医疗机构规章制度不符合规定;（７)消毒、隔离和无菌操作等基本知识和技能的现场抽查考核不合格;(８）省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其他情形。(二)医疗机构执业登记的内容1.执业登记事项医疗机构执业登记的事项是:(1)类别、名称、地址、法定代表人或者重要负责人;(２）所有制形式;(３)注册资金(资本);(４)服务方式；(5)诊疗科目;（6）房屋建筑面积、床位(牙椅)；（7)服务对象;(８)职工人数；(９)执业许可证登记号(医疗机构代码)等。门诊部、诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站还应当核准附设药房(柜)的药品种类。２.变更登记医疗机构分立或者合并的,应当根据不同情况申请办理相应手续：保存医疗机构的，申请办理变更登记;新设立医疗机构的，申请设立许可和执业登记;终止医疗机构的,申请注销登记。医疗机构变更名称、地址、法定代表人或者重要负责人、所有制形式、注册资金(资本）、服务方式、诊疗科目、床位(牙椅）、服务对象的,应当向卫生行政部门申请办理变更登记。机关、公司和事业单位设立的为内部职工服务的医疗机构向社会开放,应当按规定申请办理变更登记。（三)医疗机构执业登记的校验床位在1００张以上的综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院以及专科医院、疗养院、康复医院、妇幼保健院、急救中心、临床检查中心和专科疾病防治机构的校验期为3年,其他医疗机构的校验期为１年。医疗机构应当于校验期满前３个月向登记的卫生行政部门申请办理校验手续,并提交医疗机构校验申请书、医疗机构执业许可证副本等。卫生行政部门应当在受理校验申请后３０日内完毕校验。《医疗机构管理条例》及其实行细则规定,有下列情形之一的,卫生行政部门可以根据情况给予1至６个月的暂缓校验期:（１)不符合医疗机构设立标准;(2)限期改正期间；(3)省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其他情形。不设床位的医疗机构在暂缓校验期内不得执业。暂缓校验期满仍不通过校验的,由卫生行政部门注销其医疗机构执业许可证。（四）医疗机构的名称1.医疗机构名称的组成医疗机构的名称由辨认名称和通用名称依次组成。医疗机构的通用名称为:医院、社区卫生服务中心、社区卫生服务站、中心卫生院、卫生院、疗养院、妇幼保健院、门诊部、诊所、卫生所、卫生站、卫生室、医务室、卫生保健所、急救中心、急救站、临床检查中心、防治院、防治所、防治站、护理院、护理站、中心以及卫生部规定或者认可的其他名称。可以作为医疗机构辨认名称的有：地名、单位名称、个人姓名、医学学科名称、医学专业和专科名称、诊疗科目名称和其他批准使用的名称。医疗机构的名称应当名副其实,与其类别或者诊疗科目相适应。各级地方人民政府设立的医疗机构的辨认名称中应当具有省、市、县、区、街道、乡、镇、村等行政区划名称,其他医疗机构的辨认名称中不得具有行政区划名称。国家机关、公司和事业单位、社会团队或者个人设立的医疗机构的名称中应当具有设立单位名称或者个人的姓名。医疗机构名称中具有外国国家(地区)名称及其简称、国际组织名称,或者具有“中国”、“全国”、“中华”、“国家”等字样以及跨省地区名称等,由卫生部核准;属于中医、中西医结合和民族医医疗机构的,由国家中医药管理局核准。２023年1１月，卫生部对医疗机构申请的名称涉及《医疗机构管理条例实行细则》第４3条第１项规定的作出进一步规范,明确规定，具有外国国家(地区)名称及其简称、国际组织名称的,如“××国际医院”、“中×医院”等,应当符合以下条件：(１)医疗机构的设立或命名具有中国政府(卫生部)与其他国家政府(卫生部)和谐合作协议或技术合作协议背景;(2)医疗机构的设立或命名具有中国政府（卫生部)批准与国际组织和谐合作或技术合作项目背景;(3)医疗机构的设立或命名具有中国政府（卫生部)指定的国际多边或双边诊疗服务业务项目背景；（4)具有历史沿革的习惯名称。２.红十字（会)医疗机构的冠名和管理为维护红十字标志的严厉性,规范红十字（会)医疗机构的冠名和管理,２０23年1月卫生部印发了《关于医疗机构冠名红十字(会）的规定》。医疗机构冠名“红十字（会)”应当符合医疗机构命名基本原则。以“红十字(会)”冠名的医疗机构，应当在地区名称等辨认名称后、医疗机构通用名称前，增长“红十字（会)”字样。申请冠名“红十字(会)”的医疗机构必须符合下列条件之一:（1)由红十字会创办(涉及历史上创办)的医疗机构;（2)由红十字会设立的医疗机构；(3）国内、外红十字会提供资助援建的医疗机构;(4)历史上与红十字会关系密切或对红十字事业做过特殊奉献的医疗机构等。由红十字会创办和设立的医疗机构,冠以“红十字会”的医疗机构名称可以作为医疗机构的第一名称。其他医疗机构则可冠名“红十字”字样，但不能作为医疗机构第一名称。符合申请条件的医疗机构，属红十字会系统的，直接向本地县(市）级以上红十字会提出冠名申请;属于卫生行政部门或卫生行政部门与红十字会合办的，在征得主管卫生行政部门批准后向县（市)以上红十字会提出申请。县（市)级以上红十字会在接到医疗机构的冠名申请后，对其申请资质进行审核,提出初审意见后报上级红十字会;上级红十字会作出审核决定后报中国红十字会总会备案。提出初审意见的红十字会应当依据上级红十字会的审核决定书面回复申请冠名的医疗机构。经红十字会批准冠名“红十字(会)”的医疗机构应当依法到卫生行政部门办理相关登记。冠名“红十字(会)”的医疗机构不符合有关规定或不履行有关义务的,本地县(市）级以上红十字会可提出取消冠名的意见,报原批准该医疗机构冠名的红十字(会）审核，待审核批复后报中国红十字总会备案,被红十字（会）取消冠名的医疗机构应当依法到卫生行政部门办理相关变更登记。3.医疗机构不得使用的名称医疗机构不得使用下列名称：(1)有损于国家、社会或者公共利益的名称;（２)侵犯别人利益的名称;（3)以外文字母、汉语拼音组成的名称;(4）以医疗仪器、药品、医用产品命名的名称；(5)具有“疑难病”、“专治”、“专家”、“名医”或者同类含义文字的名称以及其他宣传或者暗示诊疗效果的名称；（6)超过登记的诊疗科目范围的名称等。七、医疗机构的执业（一)开展诊疗活动的条件1.取得《医疗机构执业许可证》医疗机构执业，应当进行登记，领取《医疗机构执业许可证》。未取得《医疗机构执业许可证》的，都不得开展诊断、治疗活动。为内部职工服务的医疗机构未经许可和变更登记，不得向社会开放。医疗机构被吊销或者注销执业许可证的，不得继续开展诊断、治疗活动。2.按核准业务范围开展诊疗活动医疗机构应当按照核准登记的诊疗科目开展诊断、治疗活动,未经允许不得擅自扩大业务范围。需要改变诊疗科目的，应当按照规定的程序和规定,办理变更登记手续。３．按规定收费医疗机构应当按照政府物价等有关部门核准的收费标准收取医疗费用，详列纲项，并出具收据。医疗机构应当将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所。4.不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。工作人员上岗工作,应当佩戴载有本人姓名、职务或者职称的标牌。5．医疗机构标记的使用医疗机构的印章、银行账户、牌匾以及医疗文献中使用的名称应当与核准登记的医疗机构名称相同。标有医疗机构标记的票据和病历本(册）以及处方笺,各种检查的申请单、报告单、证明文书单、药品分装袋、制剂标签等不得买卖、出借和转让。医疗机构不得冒用标有其他医疗机构标记的票据和病历本(册)以及处方笺,各种检查的申请单、报告单、证明文书单、药品分装袋、制剂标签等。6.病历保存医疗机构的门诊病历的保存期不得少于2０23,住院病历的保存期不得少于30年。(二)开展诊疗活动的规则1.加强医德教育医疗机构应当加强对医务人员的医德教育,组织学习医德规范,督促医务人员恪守职业道德，定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和贯彻情况。2．加强医疗质量管理医疗机构应当加强医疗质量管理,实行医疗质量保证方案。要经常对医务人员进行“基础理论、基本知识、基本技能”的训练与考核,把“严格规定、严密组织、严谨态度”贯彻到各项工作中。严格执行无菌消毒、隔离制度,采用科学有效的措施解决污水和废弃物，防止和减少医院感染,保证医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。医疗机构对危重患者应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的患者,应当及时转诊。医疗机构发生医疗事故，按照国家有关规定解决。３.按规定出具医学证明文献未经医师亲自诊查，医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文献;未经医师、助产人员亲自接产，医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。为死因不明者出具的《死亡医学证明书》,只作是否死亡的诊断，不作死亡因素的诊断。如规定进行死亡因素诊断的,医疗机构应当指派医生对尸体进行解剖和有关死因检查后方能作出死因诊断。4.尊重患者权利医疗机构应当尊重患者对自己的病情、诊断、治疗的知情权利。在施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,应当向患者作必要的解释，征得患者批准,并取得其家属或者关系人批准及签字;无法取得患者意见时，应当取得其家属或者关系人批准及签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者碰到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人的批准后实行。医疗机构因实行保护性医疗措施不宜向患者说明情况的,应当将有关情况告知患者家属,并取得患者家属和有关人员的配合。5.规范涉及人的生物医学研究涉及人的生物医学研究和相关技术应用,是指采用现代物理学、化学和生物学方法在人体上对人的生理、病理现象以及疾病的诊断、治疗和防止方法进行研究,通过生物医学研究形成的医疗卫生技术或者产品在人体上进行实验性应用的活动。医疗机构进行实验性临床医疗,应当经批准并征得患者本人或者家属批准。为引导和规范我国涉及人的生物医学研究伦理审查工作,推动生物医学研究健康发展，更好地为人类解除病痛、增进健康服务,2023年1月1１日,卫生部发布了《涉及人的生物医学研究伦理审查办法(试行)》,自发布之日起实行。该办法重要规定涉及人的生物医学研究伦理审查原则,伦理委员会的设立，伦理审查的程序、方法,以及审查的监督与管理等。《涉及人的生物医学研究伦理审查办法（试行）》从保护受试者权益和尊严的高度,强调伦理审查应当遵守国家法律、法规和规章的规定以及公认的生命伦理原则,伦理审查过程应当独立、客观、公正和透明。涉及人的生物医学研究应当遵循以下伦理原则：(1)尊重和保障受试者自主决定批准或者不批准受试的权利,严格履行知情批准程序，不得使用欺骗、利诱、胁迫等不合法手段使受试者批准受试，允许受试者在任何阶段退出受试;(2)对受试者的安全、健康和权益的考虑必须高于对科学和社会利益的考虑,力求使受试者最大限度受益和尽也许避免伤害;（3)减轻或者免去受试者在受试过程中因受益而承担的经济承担；(4)尊重和保护受试者的隐私,如实将涉及受试者隐私的资料储存和使用情况及保密措施告知受试者,不得将涉及受试者隐私的资料和情况向无关的第三者或者传播媒体透露;(５)保证受试者因受试受到损伤时得到及时免费治疗并得到相应的补偿；（6)对于丧失或者缺少能力维护自身权利和利益的受试者(脆弱人群），涉及儿童、孕妇、智力低下者、精神患者、囚犯以及经济条件差和文化限度很低者,应当予以特别保护。６.传染病等特殊患者的解决医疗机构对传染病、精神病、职业病等患者的特殊诊治和解决，应当按照国家有关法律、法规的规定办理。7.加强药品管理医疗机构应当按照有关药品管理的法律、法规,加强药品管理。不得使用假劣药品、过期和失效药品以及违禁药品。8．承担防止保健工作医疗机构应当承担相应的防止保健工作,承担县级以上人民政府卫生行政部门委托的支援农村、指导基层医疗卫生工作等任务。发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。９.依法发布医疗广告医疗广告,是指运用各种媒介或者形式直接或间接介绍医疗机构或医疗服务的广告。202３年11月10日，国家工商行政管理总局、卫生部发布通过修订的《医疗广告管理办法》，规定医疗机构发布医疗广告,应当在发布前申请医疗广告审查；未取得《医疗广告审查证明》，不得发布医疗广告。医疗广告内容仅限于以下项目：(1）医疗机构第一名称；(２）医疗机构地址;（３)所有制形式；(4)医疗机构类别;(５)诊疗科目；(6）床位数;(７）接诊时间;(8）联系电话。（１)～(6）项发布的内容必须与卫生行政部门、中医药管理部门核发的《医疗机构执业许可证》或其副本载明的内容一致。医疗广告的表现形式不得具有以下情形:(1)涉及医疗技术、诊疗方法、疾病名称、药物的；(2）保证治愈或者隐含保证治愈的;（3)宣传治愈率、有效率等诊疗效果的;(4)淫秽、迷信、荒诞的；(5）贬低别人的;(6)运用患者、卫生技术人员、医学教育科研机构及人员以及其他社会团队、组织的名义、形象作证明的;（７)使用解放军和武警部队名义的；（8）法律、行政法规规定严禁的其他情形。医疗机构不得以内部科室名义发布医疗广告,不得运用新闻形式、医疗资讯服务类专题节(栏)目发布或者变相发布医疗广告。有关医疗机构的人物专访、专题报道等宣传内容,可以出现医疗机构的名称,但不得出现有关医疗机构的地址、联系方式等医疗广告内容,也不得在同一媒介同一时间段或者版面发布该医疗机构的广告。医疗机构应当按照《医疗广告审查证明》核准的广告成品样件内容与媒体类别发布医疗广告。医疗广告内容需要改动或者医疗机构的执业情况发生变化，与经审批的医疗广告成品样件内容不符的,医疗机构应当重新提出审查申请。医疗机构发布户外医疗广告,应当在取得《医疗广告审查证明》后,按照《户外广告登记管理规定》办理登记。八、医疗机构的专门管理规定（一）医疗美容医疗机构的管理规定１．医疗美容医疗机构的概念医疗美容，是指运用手术、药物、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对人的容貌和人体各部位形态进行的修复与再塑。而医疗美容医疗机构也就是指以开展医疗美容诊疗业务为主的医疗机构。为规范医疗美容服务,促进医疗美容事业的健康发展,维护就医者的合法权益,２02３年１月卫生部发布了《医疗美容服务管理办法》。2.医疗美容医疗机构的设立和登记申请举办医疗美容医疗机构或者医疗机构申请开设医疗美容科室的，应当按照《医疗美容服务管理办法》以及《医疗机构管理条例》和《医疗机构管理条例实行细则》的相关规定向卫生行政部门办理设立审批和登记注册手续。申办医疗美容医疗机构或者医疗机构申请开设医疗美容科室必须同时具有下列条件:(１)具有承担民事责任的能力;(2）有明确的医疗美容诊疗服务范围;(３)符合《医疗机构基本标准(试行）》；(4）省级以上人民政府卫生行政部门规定的其他条件。卫生行政部门收到合格申办材料之日起30日内应当作出批准或者不予批准的决定,并书面答复申办者。对批准申办医疗美容医疗机构的，卫生行政部门应当核发其《设立医疗机构批准书》和《医疗机构执业许可证》；对批准医疗机构开设医疗美容科目的,卫生行政部门应当核准其办理诊疗科目变更登记手续。医疗美容科为一级诊疗科目,美容外科、美容牙科、美容皮肤科和美容中医科为二级诊疗科目。３．医疗美容执业人员资格医疗美容执业人员分主诊医师、非主诊医师和从事医疗美容护理工作的人员。主诊医师是指负责实行医疗美容项目的执业医师。其必须具有的条件是:(1）具有执业医师资格，经执业医师注册机关注册。(2)具有从事相关临床学科工作经历。其中,负责实行美容外科项目的医师应具有6年以上从事美容外科或者整形外科等相关专业临床工作经历;负责实行美容牙科项目的医师应具有5年以上从事美容牙科或者口腔科专业临床工作经历;负责实行美容中医科和美容皮肤科项目的医师应分别具有3年以上从事中医专业和皮肤专业临床工作经历。(3)通过医疗美容专业培训或者进修并合格,或者已从事医疗美容临床工作1年以上。(４)省级人民政府卫生行政部门规定的其他条件。未取得主诊医师资格的执业医师，可以在主诊医师的指导下从事医疗美容临床技术服务工作。从事医疗美容护理工作的人员应当具有下列条件：（１)具有护士资格，并经护士注册机关注册;（2)具有2年以上护理工作经历;(3)通过医疗美容护理专业培训或者进修并合格,或者已从事医疗美容临床护理工作6个月以上。4．执业规则医疗美容服务必须在相应的医疗美容医疗机构或者开设医疗美容科室的医疗机构中进行。任何单位和个人未取得《医疗机构执业许可证》并经卫生行政部门核准开展医疗美容诊疗科目的,不得开展医疗美容服务。医疗美容服务实行主诊医师负责制。医疗美容项目必须由主诊医师负责或者在其指导下实行。对就医者实行治疗前,必须向就医者本人或者其亲属书面告知治疗的适应证、禁忌证、医疗风险和注意事项等，并取得就医者本人或者监护人的签字批准。未经监护人批准,不得为无行为能力或者限制行为能力人实行医疗美容项目。开展医疗美容新技术临床研究必须经省级以上人民政府卫生行政部门组织有关专家论证并批准后方可进行。医疗美容执业人员要严格执行有关法律、法规和规章,遵守医疗美容技术操作规程，使用的医用材料必须经政府有关部门批准。要尊重就医者的隐私权，未经就医者本人或者监护人批准,不得向第三方披露就医者病情及病历资料。发生重大医疗过失,要按规定及时报告本地人民政府卫生行政部门。发生的医疗纠纷或者医疗事故争议,按照国家有关规定解决。(二)妇幼保健机构的管理规定１.妇幼保健机构概念妇幼保健机构,是指由政府举办,不以营利为目的，具有公共卫生性质的公益性事业单位,是为妇女儿童提供公共卫生和基本医疗服务的专业机构。妇幼保健机构以“以保健为中心,以保障生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体、面向基层和防止为主”为工作方针。为进一步明确妇幼保健机构的性质和功能定位，加强妇幼保健机构的规范化管理,202３年１2月卫生部发布了《妇幼保健机构管理办法》。2.妇幼保健机构的功能与职责妇幼保健是公共卫生的一项重要内容,妇幼保健机构是公共卫生服务体系的重要组成部分。妇幼保健机构以群体保健工作为基础，面向基层、防止为主,为妇女儿童提供健康教育、防止保健等公共卫生服务和开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务。《妇幼保健机构管理办法》规定，妇幼保健机构提供的公共卫生服务重要涉及：(１）完毕各级政府和卫生行政部门下达的指令性任务；（２)掌握本辖区妇女儿童健康状况及影响因素,协助卫生行政部门制定本辖区妇幼卫生工作的相关政策、技术规范及各项规章制度;（3)受卫生行政部门委托对本辖区各级各类医疗保健机构开展的妇幼卫生服务进行检查、考核与评价;（4)负责指导和开展本辖区的妇幼保健健康教育与健康促进工作；组织实行本辖区母婴保健技术培训,对基层医疗保健机构开展业务指导,并提供技术支持；（5)负责本辖区孕产妇死亡、婴儿及5岁以下儿童死亡、出生缺陷监测、妇幼卫生服务及技术管理等信息的收集、记录、分析、质量控制和汇总上报；（6)开展妇女保健服务,涉及青春期保健、婚前和孕前保健、孕产期保健、围绝经期保健、老年期保健。重点加强心理卫生征询、营养指导、计划生育技术服务，生殖道感染、性传播疾病等妇女常见病防治;(７)开展儿童保健服务,涉及胎儿期、新生儿期、婴幼儿期、学龄前期及学龄期保健,受卫生行政部门委托对托幼园所卫生保健进行管理和业务指导,重点加强儿童初期综合发展、营养与喂养指导、生长发育监测、心理行为征询、儿童疾病综合管理等儿童保健服务;(8）开展妇幼卫生、生殖健康的应用性科学研究并组织推广适宜技术。妇幼保健机构开展的基本医疗服务，重要涉及妇女儿童常见疾病诊治、计划生育技术服务、产前筛查、新生儿疾病筛查、助产技术服务等,根据需要和条件,开展产前诊断、产科并发症解决、新生儿危重症抢救和治疗等。３．妇幼保健机构的设立妇幼保健机构由政府设立，分省、市(地）、县三级。有关设立审批和执业登记按照《母婴保健法》、《母婴保健法实行办法》、《医疗机构管理条例》等相关法律、法规进行。从事婚前保健、产前诊断和遗传病诊断、助产技术、终止妊娠和结扎手术的,还要依法取得《母婴保健技术服务执业许可证》。妇幼保健机构应当具有与其职责任务相适应的基础设施、基本设备和服务能力,内部科室的设立应当与其承担的任务和职责相一致。保健科室涉及妇女保健科、儿童保健科、生殖健康科、健康教育科、信息管理科等。临床科室涉及妇科、产科、儿科、新生儿科、计划生育科等，以及医学检查科、医学影像科等医技科室。妇幼保健院(所、站）是各级妇幼保健机构的专有名称,原则上不能同时使用两个或两个以上名称,社会力量举办的医疗机构不得使用该名称。设区的市（地）级和县(区）级妇幼保健机构的变动应当征求省级卫生行政部门的意见。不得以租赁、买卖等形式改变妇幼保健机构的所有权性质。４．妇幼保健机构的人员配备与管理妇幼保健机构人员编制按《各级妇幼保健机构编制标准》贯彻。一般按人口的1∶10０0０配备，地广人稀、交通不便的地区和大城市按人口的１∶５0０0配备;人口稠密的地区按1∶１500０配备。保健人员配备规定:省(自治区、直辖市）级121~160人,市(地)级6１～90人,县(区)级4１~70人。临床人员按设立床位数,以1∶1.7安排编制。卫生技术人员占总人数的75%～80％。妇幼保健机构的专业技术人员须掌握母婴保健法律、法规,具有法定执业资格。从事婚前保健、产前诊断和遗传病诊断、助产技术、终止妊娠和结扎手术服务的人员必须取得相应的《母婴保健技术考核合格证书》。妇幼保健机构要建立健全培训制度,应采用多种方式进行岗位培训和继续医学教育,对专业技术人员参与学历教育、进修学习、短期培训班、学术活动等给予支持;要积极发明条件,吸引高素质人才；要按照工作需要和精简效能的原则,建立专业人员聘用制度，引入竞争机制，严格岗位管理,实行绩效考核。5.妇幼保健机构的制度建设妇幼保健机构应当建立健全下列规章制度:(１)公共卫生服务管理制度，涉及基层业务指导、人员培训、工作例会、妇幼卫生信息管理、孕产妇死亡评审、婴儿及５岁以下儿童死亡评审、妇幼保健工作质量定期检查、托幼机构卫生保健管理和健康教育等制度;(２）基本医疗管理制度按照临床医疗质量管理制度执行。各级妇幼保健机构应根据工作开展情况不断健全、完善、细化其他规章制度;(３)各级妇幼保健机构必须严格执行国家价格政策，向社会公开收费项目和标准。６．保障措施各级人民政府按照《母婴保健法》中设立母婴保健专项资金和发展妇幼卫生事业的规定，贯彻妇幼卫生工作经费,妇幼保健机构向社会提供公共卫生服务所需的人员经费、公务费、培训费、健康教育费、业务费，按照财政部、国家发展改革委、卫生部《关于卫生事业补贴政策的意见》的规定，由同级财政预算,按标准定额贯彻。根据实际工作需要,合理安排业务经费,保证各项工作的正常运营;建立健全妇幼卫生的专项救助制度，加大对贫困孕产妇和儿童的医疗救助力度。为了保持妇幼保健队伍的稳定,对从事群体妇幼保健的工作人员根据工作任务与绩效考核结果给予补贴。实行岗位津贴制度的,岗位津贴标准应当高于本机构卫生专业技术人员的岗位津贴平均水平。对长期在妇幼保健机构从事群体保健工作的专业技术人员的职称晋升，给予适当政策倾斜。九、医疗机构监督(一)医疗机构监督管理机构及其职责国务院卫生行政部门负责全国医疗机构的监督管理工作。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医疗机构的监督管理工作。中国人民解放军卫生主管部门负责对军队的医疗机构实行监督管理。县级以上人民政府卫生行政部门行使下列监督管理职权:(1)负责医疗机构的设立审批、执业登记和校验;(2）对医疗机构的执业活动进行检查指导;(３)负责组织对医疗机构的评审;(4）对违反医疗机构管理的行为给予处罚。(二)医疗机构评审国家实行医疗机构评审制度。由专家组成的评审委员会按照卫生部制定的医疗机构评审办法和评审标准，对医疗机构的基本标准、服务质量、技术水平、管理水平等进行综合评价。医疗机构评审委员会由县级以上地方人民政府卫生行政部门负责组织，其成员由医院管理、医学教育、医疗、医技、护理和财务等有关专家组成。卫生行政部门根据评审委员会的评审意见,对达成评审标准的医疗机构,发给评审合格证书;对未达成评审标准的医疗机构,提出解决意见。（三)法律责任1.未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的法律责任对未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令停止执业活动，没收非法所得和药品、器械,并处以3０00元以