临床医学检验试题

2017年临床医学检验(师)《专业实践技能》全真模拟试卷(2)一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。第1题下列何种微生物培养时会产生β—溶血环现象（C）A．肺炎链球菌B．军团菌C．乙型溶血性链球菌D．肺炎支原体E．肺炎衣原体第2题最强的嗜酸性粒细胞趋化因子是（B）A．前列腺素类B．血小板激活因子C．白三烯类D．组胺E．以上都是第3题关于红细胞的叙述错误的是（A）A．脆性大的红细胞不易溶血B．脆性大的红细胞易溶血C．脆性小的红细胞不易溶血D．正常男性成人红细胞多于女性E．正常新生儿红细胞多于成人第4题脾切除对治疗下列哪一种疾病最有效（B）A．原发性血小板减少性紫癜B．脾功能亢进C．慢性粒细胞性白血病D．骨髓病性贫血E．溶血性贫血第5题乳汁中富含抗体，初乳中含量最高的抗体是（A）A．IgAB．IgEC．IgMD．IgGE．以上都不是第6题骨髓干细胞不产生下列哪项（A）A．T淋巴细胞集落形成单位(CFU-TL)B．红细胞集落形成单位(CFU-E)C．巨核细胞集落形成单位(CFU-M)D．嗜酸性粒细胞集落形成单位(CFU-E)E．粒单核细胞集落形成单位第7题白细胞数小于2×109/L，采用下列方法中哪项是错误的（C）A．重新采血复查B．取血量20μl改为40μlC．可数8个大方格白细胞数结果乘2D．结合分类涂片细胞分布综合判断E．扩大计数范围第8题测定血糖的标本最常采用的抗凝剂和防腐剂组合是（C）A．叠氮钠-肝素锂B．氟化钠-肝素钠C．氟化钠-草酸钾D．碘乙酸钠-EDTA•Na2E．冰醋酸-肝素第9题血浆运输脂肪酸的物质是（E）A．CMB．VLDLC．LDLD．HDLE．清蛋白第10题cTnl超过多少时则提示可能有心肌损伤存在（E）A．0.001μg/LB．0.005μg/LC．0.01μg/LD．0.05μg/LE．0.51μg/L第11题离子选择电极法测定K时所用的电极属（E）A．玻璃膜电极B．固相膜电极C．液态膜电极D．甘汞电极E．缬氨霉素膜电极第12题分子量为200的某种有机物配成1mmol/L的水溶液，用0.5cm的光径的比色体，使用某一波长光源，测得吸光度为0.100，问该物质的摩尔消化系数为（C）A．20B．100C．200D．400E．10第13题下列有关单克隆抗体特点的叙述中错误的是（D）A．特异性强B．灵敏度高C．高度的均一性D．对pH、温度及盐类浓度耐受性强E．可重复性第14题MIU试验是（C）A．甲基红吲哚尿素酶试验B．甘露醇吲哚尿素酶试验C．动力吲哚尿素酶试验D．动力吲哚枸橼酸盐利用试验E．麦芽糖吲哚尿素酶试验第15题血液粘度与下列哪种有关（E）A．血细胞比容B．血浆中纤维蛋白原C．血浆中球蛋白D．血管内壁和血液动力学因素E．以上都是第16题肾上腺皮质功能减退症患者的实验室检测，不可能出现的结果是（B）A．血Na降低B．血K降低C．血Ca2升高D．血糖降低E．葡萄糖耐量升高第17题精子计数稀释液中的重碳酸盐的主要作用是（A）A．降低黏稠度B．破坏白细胞C．固定精子D．沉淀蛋白E．降解果糖第18题下列有关甲状腺激素合成和代谢的叙述正确的是（E）A．1分子MTT与1分子DIT缩合成1分子T3B．2分子DIT缩合成1分子T4C．血液的T3绝大多数来自T4脱碘D．甲状腺激素的代谢主要为脱碘反应E．以上都是第19题可进行“冷增菌”的病原菌是（C）A．炭疽芽胞杆菌B．红斑丹毒丝菌C．产单核细胞李斯特菌D．蜡样芽胞杆菌E．破伤风梭菌第20题可以引起化脓性骨髓炎、化脓性心包炎、急性心内膜炎、脓肿挤压后败血症和烧伤后败血症常见的细菌是（C）A．溶血性链球菌B．铜绿假单胞菌C．金黄色葡萄球菌D．肺炎链球菌E．真菌第21题目前公认的血清低密度脂蛋白胆固醇测定的参考方法是（C）A．聚乙烯硫酸盐沉淀法B．匀相测定法C．超速离心法D．肝素锰沉淀法E．电泳法第22题高效价的抗RNP抗体对下列何种疾病具有诊断意义（B）A．干燥综合征(SS)B．混合结缔组织病(MCTD)C．系统性红斑狼疮(SLE)D．类风湿关节炎(RA)E．强直性脊柱炎第23题主要组织相容性复合体编码的蛋白质称为（D）A．AB0分子B．HLA分子C．Rh分子D．MHC分子E．TCR分子第24题凝血酶原时间延长可见于下列几种情况，但例外的是（D）A．严重肝病，阻塞性黄疸B．维生素K缺乏C．弥散性血管内凝血(DIC)，血液中有抗凝物质D．血友病E．纤维蛋白原减少或缺乏症第25题多发性骨髓瘤患者，尿中出现大量本周蛋白，而血清中无M蛋白，瘤细胞生长迅速，病情进展快，常有骨损害，而出现肾功能不全，属于免疫学分型的哪一型（E）A．IgAB．IgGC．IgDD．轻链型E．不分泌型第26题下列哪一项不符合结核性脑膜炎的脑脊液检查结果（B）A．IgA增加B．MBP增高C．葡萄糖减低D．氯化物减少E．溶菌酶升高第27题Rivalta试验沉淀的蛋白质主要是（B）A．白蛋白B．黏蛋白C．血红蛋白D．纤维蛋白原E．肌红蛋白第28题合成SIgA分泌片的细胞是（E）A．巨噬细胞B．NK细胞C．肥大细胞D．浆细胞E．黏膜上皮细胞第29题鉴定白色念珠菌最有意义的试验是（D）A．沙氏培养基上22℃、37℃均能生长B．革兰染色为阴性C．细胞为椭圆形D．血清培养3小时能形成芽管E．能同化葡萄糖和麦芽糖第30题人体内含铁总量最多的蛋白质是（C）A．铁蛋白B．转铁蛋白C．血红蛋白D．肌红蛋白E．细胞色素类第31题下列哪项不会是质控图发生向上或向下趋势性变化的原因（C）A．试剂的挥发、吸水、沉淀析出B．分光光度计波长渐渐偏移C．更换了校准品，试剂或操作者D．光电池逐渐老化E．贮存质控血清的冰箱温度过高第32题不能用于检查病毒的方法是（E）A．动物接种B．鸡胚尿囊接种C．鸡胚卵黄囊接种D．细胞培养E．人工培养基培养第33题染色血涂片中靶形红细胞增多见于（D）A．失血性贫血B．溶血性贫血C．恶性贫血D．地中海贫血E．再生障碍性贫血第34题粪便中找到何种细胞，有助于诊断细菌性痢疾（D）A．中性粒细胞B．淋巴细胞C．肠上皮细胞D．巨噬细胞E．红细胞第35题在室内质控过程中，若质控血清的检测结果在X±3SD之外，则判断为（D）A．不能判断B．在控C．警告D．失控E．待决定第36题与血涂片制备厚薄无关的因素是（E）A．血滴大小B．推片速度C．推片角度D．血液的黏稠度E．血液是否抗凝第37题用显微镜计数白细胞，低倍镜下计数四角4个大方格内的细胞数分别是24、24、25、27，该份标本的白细胞数量是（B）A．4×109/LB．5×109/LC．5.5×109/LD．6×109/LE．6.5×109/L第38题有关甲状腺疾病实验室检查的下列叙述何种是错误的（E）A．T3诊断甲亢比T4灵敏B．第一代TSH测定可用于原发性甲状腺功能减退的诊断C．超敏TSH测定是原发性甲状腺功能亢进诊断的指标D．TBG发生改变时，可测定游离T3和游离T4反映甲状腺功能E．rT3是发挥生理作用的重要甲状腺激素之一第39题氰化高铁血红蛋白的最大吸收峰是（B）A．560nmB．540nmC．520nmD．510nmE．450nm第40题免疫球蛋白的基本结构组成（A）A．两条重链和两条轻链B．两条重链C．两条轻链D．可变区与恒定区E．Fab与Fc段第41题糖化血红蛋白是血红蛋白与糖类非酶促结合而成，一般可反映多长时间内血糖水平（D）A．4小时B．1天C．7天D．1～2个月E．半年第42题细菌性食物中毒中哪种细菌主要引起神经症状（D）A．福氏志贺菌B．副溶血弧菌C．葡萄球菌D．肉毒杆菌E．变形杆菌第43题网织红细胞计数时，使用Miller窥盘，小方格数红细胞111个时计数网织红细胞数8个，则此病人的网织红细胞数百分比为多少（A）A．0.8B．8C．0.008D．80E．0.08第44题嗜酸性粒细胞增多不见于下列哪种疾病（D）A．寄生虫病B．湿疹C．猩红热D．急性感染E．过敏反应第45题下列哪项是检测Ⅰ型超敏反应的特异性试验（C）A．嗜酸性粒细胞计数B．嗜碱性粒细胞计数C．过敏原皮内试验D．血清总IgE测定E．血清IgG测定第46题血液的生理功能（E）A．运输功能B．协调功能C．维护机体内环境D．防御功能E．以上都是第47题下列疾病CSF的pH下降最为明显的是（D）A．病毒性脑炎B．结核性脑膜炎C．乙型脑炎D．化脓性脑膜炎E．脑水肿第48题胆红素在血浆中与下列何种物质形成复合物的形式存在和运输（D）A．Y蛋白和Z蛋白B．γ-球蛋白C．葡萄糖醛酸D．清蛋白E．血红蛋白第49题所谓选择性蛋白尿是（C）A．尿蛋白定性阴性B．分子量>70000的蛋白可通过肾小球滤过及出现在尿中C．分子量<70000的蛋白可通过肾小球滤过及出现在尿中D．肾小球有选择性地保留了尿中的蛋白E．肾小管有选择性地重吸收了尿中的蛋白第50题急非淋白血病M2与M1型主要区别（D）A．Auer小体多少B．过氧化物酶染色阳性程度C．中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度D．原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例E．骨髓增生程度第51题将凝胶电泳的高分辨率与免疫化学方法的高灵敏度结合起来的电泳技术为（C）A．醋酸纤维薄膜电泳B．琼脂糖凝胶电泳C．免疫固定电泳D．等电聚集电泳E．SDS第52题移植排斥反应的防治原则是（E）A．血型相配B．免疫耐受诱导C．使用免疫抑制药物D．选择MHC配型相配的供者E．以上都是第53题血象检查中，不符合铁粒幼细胞性贫血的是（C）A．血红蛋白减低B．见“双形”性红细胞C．中性粒细胞增加D．网织红细胞正常或稍高E．可见少数靶形红细胞、红细胞碎片、铁粒成熟红细胞和铁粒幼细胞第54题下列属于鉴定细菌用的抑菌或敏感试验是（D）A．氰化钾试验B．cAMP试验C．MR试验D．杆菌肽试验E．硫化氢试验第55题环卵沉淀试验(COPT)用于诊断哪种寄生虫病（D）A．肝吸虫病B．肺吸虫病C．姜片虫病D．日本血吸虫病E．钩虫病第56题符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是（E）A．抗体为IgG型B．有原发和继发性两型C．溶血不一定要补体参加，但补体存在时可促进溶血D．因为抗体是不完全抗体，在血管内不引起凝集和溶血E．以上都是第57题不属红细胞生成减少所致的贫血是（A）A．红细胞酶缺陷性贫血B．营养性巨幼细胞性贫血C．铁粒幼细胞性贫血D．骨髓病性贫血E．恶性贫血第58题原始细胞0.10，早幼粒细胞0.08，下列哪项符合（A）A．急非淋白血病M2aB．急非淋白血病M5型C．急性淋巴细胞白血病D．骨髓增生异常综合征E．急非淋白血病M1型第59题肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿区别在于（A）A．前者尿中β2-M增高B．前者尿中以清蛋白增高为主C．后者尿中仅β2-M增高D．后者尿β2-M及清蛋白均增高E．后者尿β2-M及清蛋白均不增高第60题吸人性肺炎或肺脓肿通常由下列何种细菌感染引起（C）A．肺炎克雷伯杆菌B．军团菌C．厌氧菌D．不动杆菌E．铜绿假单胞菌第61题下列疾病的胃酸分泌减少，但除外的是（D）A．萎缩性胃炎B．部分胃溃疡C．胃癌D．胃泌素瘤E．恶性贫血第62题一个成年人不能对细胞内寄生菌或真菌产生抗感染免疫，提示可能的原因是（A）A．巨噬细胞缺损B．T细胞缺陷C．B细胞不能产生抗体D．患结核病E．补体缺陷第63题患者，男，49岁，胸痛发作24小时，心悸、气促、面色苍白，心电图示ST段抬高，有慢性支气管炎史和20年吸烟史。查血生化AST256U/L，LD4640U/L，CKl560U/L，CK-MB18%。最有可能的原因是（A）A．急性心肌梗死B．二尖瓣狭窄致右心衰C．急性肾炎D．肝硬化E．骨骼肌疾病第64题魏氏法血沉测定使用的抗凝剂是（E）A．双草酸盐B．草酸钠C．乙二胺四乙酸钠D．草酸钾E．枸橼酸钠第65题在应用速率法测定乳酸脱氢酸(P→L)活性时，将NADH氧化为NAD，引起（B）A．340nm吸光度增加B．340nm吸光度降低C．405nm吸光度增加无改变D．405nm吸光度降低E．该方法设计不合理，无相应波长吸光度改变第66题不出现骨髓象巨幼样变的疾病（A）A．缺铁性贫血B．溶血危象C．红血病D．白血病前期E．恶性贫血第67题关于类白血病反应下列哪一项是错误的（C）A．中性粒细胞型:白细胞总数>50×109/L，同时伴有3%以上幼稚粒细胞B．淋巴细胞型:白细胞增多常在20～30×109/L，分类淋巴细胞>40%C．单核细胞型:白细胞总数>30×109/L，其中单核细胞>20%D．嗜酸性粒细胞型:嗜酸性粒细胞显著增多>20%，均为成熟细胞E．白细胞不增多症:白细胞总数<10×109/L第68题恶性肿瘤异位激素分泌量少，且不恒定，临床应用较多的是（C）A．CTB．ACTHC．HCGD．儿茶酚胺类E．前列腺素第69题庆大培养基适用于培养以下哪种细菌（C）A．鼠疫杆菌B．布鲁菌C．霍乱弧菌D．白喉杆菌E．奈瑟菌第70题进行预染脂蛋白琼脂糖电泳后，自阴极起脂蛋白区带依次为（E）A．α-脂蛋白、β-脂蛋白、前β-脂蛋白、CMB．α-脂蛋白、前β-脂蛋白、β-脂蛋白、CMC．前β-脂蛋白、β-脂蛋白、α-脂蛋白、CMD．CM、α-脂蛋白、β-脂蛋白、前β-脂蛋白E．CM、β-脂蛋白、前β-脂蛋白、α-脂蛋白第71题患者，男性，22岁，头昏、乏力，鼻黏膜及牙龈出血1周。化验:WBC42×109/L，Hb85g/L，PLT23×109/L。血片中有幼稚细胞。骨髓增生极度活跃，原始细胞50%，早幼粒细胞21%，POX染色阳性，α-NAE染色部分呈阳性反应，不被NaF抑制，确诊为急非淋巴细胞白血病，FAB分型是（B）A．AML-M1B．AML-M2C．AML-M3D．AML-M4E．AML-M5第72题在静脉采血法时，为了避免血小板激活，常使用（A）A．塑料注射器和硅化处理后的试管或塑料试管B．塑料注射器和普通试管C．玻璃注射器和硅化处理后的试管D．玻璃注射器和玻璃试管E．玻璃注射器和塑料试管第73题醋酸纤维薄膜电泳可把血清蛋白分成五条，由负极数起它们的顺序是（

）A．γ、α1、β、AlbB．Alb、β、α1、α2、γC．γ、β、α2、α1、AlbD．Alb、α1、α2、β、γE．α1、α2、β、γ、Alb第74题ETEC的LT基因位于质粒上，这些质粒分为3个不相容群，其中有哪群属于非接合型质粒（A）A．1B．2C．3D．4E．5第75题当肝细胞癌变时，下列哪个指标变化是正确的（C）A．BUN升高B．PSA升高C．AFP升高D．NSE升高E．CA15-3升高第76题下列哪项不是血药浓度免疫学测定的技术（B）A．化学发光免疫测定法B．免疫电泳法C．放射免疫法D．荧光免疫法E．酶免疫法第77题对空肠弯曲菌，下列叙述不正确的是（C）A．革兰阴性菌B．镜下观察菌细胞末端是尖的C．无鞭毛D．为微需氧菌E．镜下观察呈弧形、螺旋形等第78题某黄疸病人，尿胆原检查()，尿胆红素阴性，Ham试验阳性，应首先考虑的是（A）A．PNHB．阵发性寒冷性血红蛋白尿C．地中海贫血D．自身免疫性溶血性贫血E．慢性活动性肝炎第79题毛细血管和静脉血之间无论细胞成分或化学组成都存在（C）A．无明显差异B．明显差异C．程度不同差异D．完全相同E．基本相同第80题下列物质不属于非肌酐色原但除外的是（D）A．丙酮B．果糖C．丙酮酸D．胆红素E．乙酰乙酸第81题与血清清蛋白呈共价结合，在血液滞留时间长的胆红素称为（C）A．未结合胆红素B．结合胆红素C．δ胆红素D．胆红素受体复合体E．血红素第82题奥普托欣试验属于（D）A．碳水化物代谢试验B．蛋白质和氨基酸的代谢试验C．呼吸酶类试验D．鉴定细菌用的抑菌试验E．有机酸盐利用试验第83题肌红蛋白测定在决定限的不精密度应小于（C）A．3.0%B．5.0%C．5.6%D．9.2%E．10.0%第84题细菌染色法中，最常用最重要的鉴别染色法为（B）A．抗酸染色B．革兰染色C．单染色D．鞭毛染色E．荚膜染色第85题下列有关于溶血性输血反应，不正确的是（D）A．常见于血型不合的输血B．属血管内溶血C．多在输血时发作D．由巨噬细胞造成红细胞破坏E．常出现血红蛋白尿第86题下列哪项组合是错误的（D）A．血管壁异常，束臂试验阳性B．DIC早期，3P试验阳性C．甲型血友病，AVTT延长D．血小板减少性紫癜，血块收缩良好E．血小板第3因子缺乏症，PF3释放减少第87题不符合急性再生障碍危象的是（D）A．红细胞数减少B．白细胞数减少C．血小板数减少D．短期不可自然恢复E．病毒感染、氯霉素、磺胺药可能是其中的原因第88题酶免疫技术中的酶结合物是指（C）A．酶标记抗原B．酶标记抗体C．酶标记抗原或抗体D．结合在固相载体上的酶E．酶与底物的结合第89题已经确定的稳定而均一的物质，它的数值已由决定性方法确定，所含杂质也已经定量，该物质为（A）A．一级标准品B．二级标准品C．校准品D．控制物E．参考物第90题CSF采集后放置时间过久，可出现以下变化，但除外（D）A．细胞破坏B．细胞消失C．细胞变形D．葡萄糖含量升高E．细菌溶解二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次