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抗菌药总结抗生素人工合成大环内酯类林可霉素类多肽类氨基糖苷类四环素类氯霉素类喹诺酮类磺胺类β–内酰胺类第三十六章β－内酰胺类抗生素青霉素类 青霉素G革兰阳性球菌革兰阴性球菌革兰阳性杆菌螺旋体耐青霉素的金黄色葡萄球菌耐霉青霉素广谱青霉素氨苄西林：对铜绿假单胞菌无效羧苄西林：对铜绿假单胞菌有效哌拉西林：对铜绿假单胞菌抗菌强抗铜绿假单胞菌头孢菌素类＋＋＋第一代第二代第三代抗G＋菌＋＋＋＋＋＋抗G－菌＋＋＋＋＋＋β内酰胺酶稳定金葡菌G－杆菌G－杆菌铜绿假单胞菌－－＋厌氧菌－＋＋肾毒性＋＋＋－第三十七章氨基糖苷类抗生素静止期杀菌剂抗菌谱对需氧G-杆菌有强大抗菌活性对G-球菌作用较差对肠球菌和厌氧菌不敏感第三十八章大环内酯类百日咳军团菌肺炎支原体肺炎速效抑菌剂抗菌谱多数G+菌少数G-菌支原体衣原体军团菌第三十九章四环素类及氯霉素类抗生素速效抑菌剂G＋菌G－菌厌氧菌衣原体支原体螺旋体立克次体四环素类氯霉素类٧٧+++++++++++++٧٧-٧٧٧٧٧第四十章人工合成抗菌药静止其杀菌剂抗菌谱（1）对大多数需氧革兰阴性菌具抗菌活性（2）对革兰阳性需氧菌的作用明显增强（3）对分枝杆菌、军团菌、支原体及衣原体也有抗菌作用（4）提高对厌氧菌的抗菌活性氟喹诺酮类抗菌磺胺类抗菌药慢效抑菌剂抗菌谱抗菌药作用机制喹诺酮类四环素类氨基糖苷类大环内酯类氯霉素多粘菌素多烯类咪唑类-内酰胺类万古霉素杆菌肽DNA胞浆膜细胞壁对氨苯甲酸二氢叶酸四氢叶酸50S50S50S30S30S30SmRNA利福平TMP磺胺类

对氨苯甲酸病原微生物首选药物金葡菌、表葡菌1.不产酶株青霉素2.产青霉素酶株苯唑西林3.甲氧西林耐药株万古霉素脑膜炎球菌SD、青霉素白喉、破伤风、炭疽青霉素百日咳杆菌红霉素病原微生物首选药物大肠杆菌氟喹诺酮类、SMZ-TMP伤寒杆菌SMZ-TMP氟喹诺酮类鼠疫杆菌链霉素结核杆菌异烟肼立克次体属多西环素支原体红霉素疾病抗菌药（首选）大叶性肺炎（肺炎链球菌）青霉素支原体肺炎（支原体）红霉素脑膜炎（脑膜炎萘瑟菌）磺胺嘧啶、青霉素骨髄炎（金黄色葡球菌）林可霉素斑疹伤寒多西环素泌尿道感染（大肠杆菌、变形杆菌）氟喹诺酮、SMZ-TMP结核病异烟肼抗菌素新

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