2023年内科学副主任医师考试题库

2０2３年内科学副主任医师考试题库单项选择题1、

支气管扩张最常见的病因是A、感染

ﻫＢ、遗传或先天发育缺陷ﻫﻫC、免疫功能缺陷ﻫ

D、理化因素ﻫ

E、相关其他疾病所致对的答案：A２、

干性支气管扩张是指A、干咳为主

ﻫB、仅有上午咳嗽及咳痰ﻫﻫC、纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩ﻫﻫD、仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰

E、病变局限于上叶对的答案:D3、

肺心病最常见的心律失常是A、房性期前收缩

Ｂ、心房纤颤

Ｃ、心房扑动

D、室性心动过速ﻫﻫE、室性期前收缩对的答案：A4、

80%以上的DＰB患者合并有A、呼吸衰竭

B、类风湿性关节炎ﻫ

Ｃ、慢性鼻窦炎

ﻫD、肺动脉高压

E、肺心病对的答案:C5、

A/H5N１病毒感染宿主细胞时，重要的辨认和结合受体为细胞表面的Ａ、易和任何受体结合

Ｂ、糖苷唾液酸

ﻫＣ、α－2,6-糖苷唾液酸

Ｄ、α-2,3-糖苷唾液酸ﻫﻫE、α－2,6－糖苷唾液酸和α-2,３-糖苷唾液酸均易结合对的答案:Ｄ6、

ANCA常与血管炎相关，又分为ｃ-AＮCA和p-ＡNＣA，对的的是A、韦格纳肉芽肿p-ＡNＣＡ常阳性,镜下多动脉炎c-ＡNＣA常阳性

ﻫB、韦格纳肉芽肿ｃ-ANCA常阳性，镜下多动脉炎p－ANCA常阳性

C、韦格纳肉芽肿ｐ-ANCA常阳性，镜下多动脉炎ｐ-ANCA常阴性ﻫﻫＤ、韦格纳肉芽肿ｃ－ANCA常阴性,镜下多动脉炎c-ANＣA常阳性ﻫﻫE、韦格纳肉芽肿c-ＡNCＡ常阳性，镜下多动脉炎p－ＡNCＡ常阴性对的答案：Ｂ更多考试题库到《天宇考王官网》7、

ARDS与心源性肺水肿的最重要鉴别是Ａ、呼吸困难与体位有关ﻫﻫB、啰音部位ﻫ

C、低氧限度ﻫﻫD、肺动脉楔压ﻫ

Ｅ、有无心脏病史对的答案:D８、

COPD并发肺心病急性加重时，最重要的治疗措施是A、应用利尿剂ﻫﻫB、应用呼吸兴奋剂

Ｃ、应用抗菌药物

ﻫD、应用血管扩张剂ﻫﻫE、应用强心剂对的答案:C9、

CＯPD的气道阻塞肺功能重要表现为A、肺活量增长

B、支气管舒张实验阳性

Ｃ、残气量减少ﻫﻫＤ、FEV1/FＶC比值减少ﻫﻫE、FEV1增长对的答案：D10、

CＯPD低氧血症最重要的发生机制是A、弥散功能障碍ﻫﻫB、肺泡通气局限性ﻫﻫＣ、肺泡生理性分流ﻫﻫD、肺泡通气灌注比例不平衡

Ｅ、肺动脉高压对的答案:D11、

ＣTＤ－ＩLＤ诊断的金标准是Ａ、Ｘ线胸片ﻫ

B、肺功能ﻫ

C、ＨRＣT

ﻫD、血气分析

更多考试题库到《天宇考王官网》ﻫE、肺活检对的答案：E1２、

ＤL/VＡ也许正常的是A、左心衰竭ﻫﻫB、肺泡蛋白沉着症

ﻫC、肺结节病ﻫ

D、肺叶切除ﻫ更多考试题库到《天宇考王官网》ﻫE、特发性肺纤维化对的答案:Ｄ13、

DPB的重要病变部位为Ａ、主支气管ﻫ

B、叶支气管ﻫﻫＣ、段支气管

D、终末细支气管

ﻫE、呼吸性细支气管对的答案:Ｅ１４、

DPB治疗应首选Ａ、喹诺酮类ﻫﻫB、大环内酯类ﻫ

C、免疫克制剂

ﻫＤ、碳青霉烯类

Ｅ、糖皮质激素对的答案：B15、

FEV1为支气管激发实验常用判断指标,因素是A、测定肺容量

ﻫB、反复性好，且能较好地区分阳性和阴性反映ﻫ

C、比较容易计算ﻫ

Ｄ、可由峰速仪测得ﻫ

E、敏感性高对的答案：Ｂ１6、

ＨＡP在影像学上大多表现为Ａ、支气管肺炎ﻫﻫB、间质性肺炎ﻫ

C、大叶性肺炎ﻫ

D、弥漫性肺炎

E、坏死性肺炎对的答案：A17、

HAP最重要或最常见来源和途径是A、（气溶胶)吸入（inhalａｔioｎ）

ﻫB、血行传播

C、误吸(aspination)ﻫﻫＤ、呼吸治疗器械污染

ﻫE、消化道G杆菌逆行定植对的答案：Ｃ18、

ICH肺部感染的特点不涉及A、起病隐匿或急剧

ﻫB、症状多变,易受激素或免疫克制剂的干扰ﻫﻫC、临床症状多变,高热较为常见ﻫﻫD、胸部X线表现多为双侧或多叶病变ﻫﻫE、肺部感染病灶容易局限化对的答案：E1９、

伴有弥漫性肺泡出血的疾病不属于免疫相关性的是A、显微镜下多血管炎ﻫ

B、系统性红斑狼疮ﻫ

C、骨髓移植后ﻫﻫD、左房室瓣狭窄ﻫ

E、Gooｄpastｕｒe综合征对的答案:D20、

变应性肺炎，支气管肺泡灌洗液的特点是A、以巨噬细胞为主ﻫ

Ｂ、以中性粒细胞为主ﻫ

C、以淋巴细胞为主

D、以嗜酸性细胞为主ﻫ

E、以肥大细胞为主对的答案：C21、

病例-对照研究的重要评价指标是A、发病率ﻫ

B、患病率

ﻫC、治愈率ﻫﻫD、RRﻫﻫE、OR对的答案:Ｅ2２、

病例-对照研究设计方案重要应用于Ａ、治疗性研究ﻫﻫB、诊断性研究ﻫﻫＣ、病因学研究

Ｄ、预后研究

E、防止性研究对的答案:C23、

不符合肺纤维化肺功能表现的是A、肺顺应性减少

ﻫＢ、第1秒用力肺活量(FEV1)减少ﻫﻫC、低氧血症

D、残气量增高

E、肺活量减少对的答案：Ｄ２４、

不会出现PＥT假阴性的是A、类癌ﻫ

B、肺泡细胞癌

ﻫC、直径＜５mm病灶ﻫ

Ｄ、隐匿性转移灶ﻫﻫＥ、未分化鳞癌对的答案：E25、

不会引起ＲV增长的病变是A、肺炎ﻫ

B、慢性阻塞型肺疾病

ﻫＣ、哮喘

D、老年性肺气肿ﻫ

E、阻塞性肺气肿对的答案：A26、

某男性患者,6１岁。慢性咳嗽２０23，冬季加重,活动后气急4年,加重2周,伴睡眠习惯颠倒2天入院。体检:嗜睡，口唇发绀,桶状胸,两肺散在干、湿啰音。目前对治疗最重要的检查时Ａ、血气分析

B、心电图

C、支气管镜

ﻫＤ、脑电图ﻫ

E、X线胸片对的答案:A2７、

不具有神经内分泌癌特性的是Ａ、大细胞神经内分泌癌ﻫﻫB、类癌

C、小细胞癌ﻫﻫD、APＵD细胞癌

E、印戒细胞腺癌对的答案:E２8、

不能以肺量计直接测定的指标是Ａ、RV

Ｂ、ＶT

C、IC

ﻫD、VCﻫ

Ｅ、ERＶ对的答案:A2９、

不是良性肿瘤的是A、平滑肌瘤ﻫ

B、横纹肌瘤

C、支气管乳头状瘤

ﻫD、精原细胞瘤

ﻫE、脂肪瘤30、

某男性患者，64岁。反复咳嗽、憋喘2０23。查体:无桶状胸,胸部透视示慢支、肺气肿，为明确有无肺气肿,下列哪项检查最故意义A、流速－容量曲线减低ﻫ

B、动脉血氧分压下降

C、心电图示低电压ﻫ

Ｄ、最大通气量小于预计值8０％

E、残气量肺总量之比＞40％对的答案:E31、

不属于介入肺脏病学技术的是Ａ、硬质支气管镜检术

B、经支气管针吸活检术ﻫﻫC、自荧光支气管镜检术

ﻫD、适形放疗ﻫﻫE、支气管内超声对的答案：D32、

不属于神经副癌综合征的是Ａ、异位ACTＨ库欣综合征ﻫﻫB、肌无力综合征

ﻫC、边沿性脑炎

ﻫD、亚急性小脑变性ﻫ

E、僵人综合征对的答案:Ａ３３、

不属于嗜酸性粒细胞性肺疾病的是Ａ、单纯性肺嗜酸细胞浸润症

ﻫB、慢性嗜酸性粒细胞性肺炎ﻫﻫＣ、支气管中心性肉芽肿病

D、变应性支气管肺曲霉病

E、支气管哮喘对的答案：E34、

不用于支气管激发实验的药物为Ａ、乙酰甲胆碱ﻫ

B、组胺ﻫ

Ｃ、高渗盐水ﻫﻫＤ、蒸馏水ﻫ

Ｅ、抗胆碱能药对的答案:E35、

测定气体弥散功能的抱负气体是Ａ、ＮﻫﻫB、CO

ﻫC、COﻫ

D、HeﻫﻫＥ、ＮO对的答案：B3６、

常用的阻力测定方法不涉及A、阻断法

ﻫB、食管测压法ﻫﻫC、体积描记法ﻫﻫＤ、逼迫振荡法ﻫﻫE、慢肺活量法对的答案：E３7、

某男性患者,３5岁，吸烟数年，咳嗽气短。ＨRＣT示两肺弥漫分布囊状影,2～10mm,薄壁,两上肺为著，最也许的诊断为A、叶中心型肺气肿ﻫ

B、先天性肺囊肿ﻫﻫＣ、肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症

ﻫD、支气管扩张症ﻫﻫE、肺淋巴管肌瘤病对的答案：C38、

典型的Ⅰ期肺结节病影像学特性涉及Ａ、单侧肺门淋巴结肿大

ﻫB、双侧不对称性肺门淋巴结肿大ﻫ

C、仅有纵隔淋巴结肿大，不伴肺门淋巴结肿大ﻫ

Ｄ、双侧肺门淋巴结对称性肿大ﻫ

E、单侧肺门淋巴结肿大伴同侧肺内浸润对的答案:D39、

动脉血气分析中PaCO正常参考值是Ａ、35~４5mmHｇﻫﻫB、<35ｍmＨgﻫ

C、>45ｍｍHgﻫ

Ｄ、30～4０mmHｇﻫ

E、以上均不是对的答案:A40、

对放疗和化疗最敏感的是A、鳞癌

ﻫB、腺癌ﻫ

C、大细胞癌

D、小细胞未分化癌ﻫﻫE、鳞腺癌对的答案:Ｄ41、

对肺泡蛋白沉着症有诊断价值的染色方法是Ａ、刚果红染色ﻫﻫB、PＡS染色

ﻫC、CＤ1a染色

ﻫD、奥星蓝染色ﻫﻫＥ、黏蛋白卡红染色对的答案：B42、

对患者进行下述检查,不需要签署知情批准书的是A、胸腹部体检

B、胸膜腔穿刺ﻫﻫC、纤维支气管镜检查

Ｄ、经皮肺活检

E、胸腔镜检查对的答案：A4３、

对清除免疫活性物质更具选择性和特异性的是A、糖皮质激素冲击治疗ﻫ

B、糖皮质激素联合免疫克制剂治疗

Ｃ、免疫克制剂治疗ﻫﻫD、血浆置换疗法

E、免疫吸附疗法对的答案:E44、

对限制型肺部病变肺容量特点描述,不对的的是Ａ、TLC减少ﻫ

B、VC减少ﻫ

C、FRC减少ﻫ

D、FＶC减少

E、FＥV1/FVC减少对的答案:E4５、

对氧疗基本无效的病变是A、通气障碍

ﻫＢ、气体弥散障碍ﻫ

C、V／Q比值失调引起的功能性分流ﻫﻫＤ、死腔样通气

ﻫE、肺内动静脉交通支开放对的答案:E46、

对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是A、抗感染治疗

B、支气管肺泡灌注

Ｃ、连续低流量吸氧ﻫ

D、应用糖皮质激素治疗

E、支气管扩张剂治疗对的答案:D４7、

反复发作咳嗽伴胸闷5年，肺通气功能检查是：FEV1%预计值＝53%,ＦＶC%预计值＝81％,ＦEV1／ＦVC=0.63。暂不适合的检查是Ａ、弥散功能测定

ﻫＢ、肺容量测定

ﻫC、气道阻力测定ﻫ

Ｄ、支气管激发实验

E、支气管扩张实验对的答案：D4８、

反映单位时间内充足发挥所有通气能力所达成的通气量称为A、每分肺泡通气量

B、通气储备的比例

C、肺活量

ﻫD、深吸气量ﻫ

Ｅ、最大分钟通气量对的答案：E49、

肺癌常见的转移部位是Ａ、锁骨上淋巴结

B、骨

C、肾上腺

ﻫD、脑

ﻫＥ、肝对的答案:A50、

肺癌的发生过程中存在一系列分子生物学的异常,分子生物学机制不对的的是A、原癌基因的活化ﻫﻫＢ、抑癌基因的失活

ﻫC、维生素E、B２的缺少及局限性

D、DNA损伤

E、DNA修复基因异常对的答案：C51、

肺部HRCＴ表现为胸膜下多发小透亮灶,可见壁但很薄，少许透亮灶直径>１cm，病变分布以两上肺特别是肺尖部为主，最也许的影像诊断是A、支气管扩张

B、朗格汉斯组织细胞增生症ﻫﻫC、间隔旁型肺气肿

Ｄ、特发性肺间质纤维化ﻫﻫE、小叶中心型肺气肿对的答案:C52、

肺动脉高压晚期患者，不宜做肺移植的是A、特发性肺动脉高压

B、慢性血栓栓塞性肺动脉高压

C、慢性肺疾病相关性肺动脉高压ﻫﻫD、肺毛细血管瘤

ﻫE、结缔组织病患者并发肺动脉高压对的答案：E53、

肺结核大咯血时，应采用体位是A、健侧卧位

B、患侧卧位

C、平卧位ﻫ

D、俯卧位ﻫ

Ｅ、坐位对的答案:B54、

肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症肺泡灌洗液（BＡL)中细胞学检查最支持该病诊断的指标是A、细胞总数增多(>1０６)

B、巨噬细胞比例增长

ﻫＣ、淋巴细胞比例正常或下降ﻫﻫＤ、ＣＤ4/CＤ８下降ﻫﻫＥ、CD１a（＋)细胞数显著增长(>5%)对的答案:E55、

肺泡出血后，支气管肺泡灌洗(BAL）液中即可见吞噬含铁血黄素巨噬细胞数增多(>20%）的时间是A、24ｈﻫ

B、48h

C、1周ﻫ

D、1~2周ﻫﻫE、3周对的答案：Ｂ５６、

肺泡蛋白沉着症患者，支气管肺泡灌洗液的特点有A、有大量粉染无定型颗粒物，细胞数目稀少

B、有大量粉染无定型颗粒物,细胞数目很多ﻫ

C、有大量粉染无定型颗粒物,嗜酸性粒细胞增多

ﻫＤ、大量粉染有一定形态的颗粒物，细胞数目很多

ﻫE、大量粉染有一定形态的颗粒物,细胞数目很少对的答案:A57、

肺容量检测的方法不涉及A、氮冲洗法ﻫ

B、氦稀释法ﻫ

C、体积描记法ﻫ

Ｄ、慢肺活量法ﻫ

E、功能残气量对的答案:Ｅ５8、

肺栓塞的CＴ征象不涉及A、肺动脉腔内的中心性充盈缺损ﻫ

B、轨道样充盈缺损ﻫ

C、不充盈肺动脉影

D、栓塞血管供应区血管变细ﻫ

E、受累区域肺密度增高对的答案:Ｅ59、

肺心病患者因受凉后病情加重,神志不清入院。动脉血气分析pH７．2０,PaＣO90ｍmHg,PaＯ3５ｍmHｇ，血钾5.0mmol/L,血钠13７mmol／Ｌ,AB38ｍｍｏl／L，人工通气后10小时,血钠140mmol／L，血钾2．７mmｏl/L，AB42岁mmoｌ/L，PaCＯ40mmＨｇ,患者抽搐死亡,死亡的重要因素是Ａ、低氧血症

ﻫＢ、肺性脑病加重ﻫ

C、PaCO下降过快出现急性碱中毒

ﻫＤ、急性脑血管病

E、电解质紊乱对的答案：C60、

肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：ｐH7.12,PaCＯ75mmHｇ,PaＯ5０mmHg,HＣＯ２7.６mmｏl／L,BE5mmol／L,其酸碱失衡类型为A、代谢性酸中毒ﻫ

B、呼吸性酸中毒ﻫﻫＣ、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒ﻫﻫD、代谢性碱中毒

ﻫE、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒对的答案:Ｃ61、

肺心病心衰强心剂应用指征是A、感染控制,利尿剂无效ﻫ

Ｂ、双肺底湿啰音ﻫﻫC、心率大于1２０次／分ﻫ

D、发绀明显

Ｅ、下肢明显水肿对的答案:Ａ62、

肺心病有心衰竭时强心剂应用A、以心率快慢作为衡量强心剂的疗效

ﻫB、用强心剂的同时，兼专心得安类药物

ﻫC、属禁忌证，易发生中毒ﻫ

D、选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注

E、应口服并迅速达成洋地黄化对的答案:D６3、

肺血流量减少的先天性心脏病是A、先天性单侧肺动脉缺如ﻫﻫB、特发性肺动脉扩张

ﻫC、肺动脉瓣狭窄ﻫﻫD、房间隔缺损ﻫ

E、肺静脉曲张对的答案:C64、

肺炎链球菌肺炎胸痛的因素是A、炎症累及肋间神经所致ﻫﻫＢ、病变刺激肺泡所致ﻫﻫＣ、病变累及胸膜所致ﻫ

D、并发脓胸所致ﻫ

Ｅ、病变累及血管膜所致对的答案:C65、

肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A、水肿期ﻫﻫB、消散期

ﻫC、灰色肝变期

D、充血期ﻫ

Ｅ、红色肝变期对的答案:Ｅ６6、

估算气胸量时，假如气胸线离胸壁的距离为2cm,估算气胸量为A、2０％ﻫﻫB、3０%ﻫ

C、40%

D、５0%

E、60％对的答案:C67、

关于SＣLC分期,描述对的的是A、采用美国退伍军人医院的VALG分期，分为局限期(LD）和广泛期(ED)

ﻫB、局限期(LD)病变局限于一个肺叶,并可被单个可耐受的放射野涉及在内,广泛期(ED)为超过局限期的病变范围

ﻫC、国内肺癌常用的局限期定义为病变局限于一侧胸腔、纵隔，前斜角肌及锁骨上淋巴结，可以有明显上腔静脉压迫、声带麻痹和胸腔积液

ﻫD、同侧恶性胸腔积液及心包积液归属于局限期ﻫﻫE、对局限期SCＬC不需进一步按TNM分期对的答案：Ａ６8、

关于肺脓肿的临床特点,下列哪项不对的A、最常见的病原菌为金葡菌

ﻫＢ、病原体自口及鼻吸入是发病的重要因素

Ｃ、70%~90%的病例为急性起病

ﻫＤ、并非所有肺脓肿患者都能在肺部发现异常体征ﻫﻫE、多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感对的答案：A６9、

关于类肺炎性胸腔积液的治疗,不恰当的是A、所有患者均应给予抗生素治疗ﻫﻫB、对于胸膜增厚患者均应给予胸膜剥脱术ﻫ

C、大多数复杂性类肺炎性胸腔积液患者应给予胸腔插管引流ﻫ

D、开窗引流适合于包裹性脓胸的慢性引流ﻫ

Ｅ、胸腔积液厚度<10ｍｍ的患者可不行胸腔穿刺对的答案：B70、

某女性患者,63岁。心悸、闷气2年，晕厥数次,查体:心率４４次/分,心电图示窦性心动过缓,窦性停搏,交界性逸搏心律,最佳治疗方法是A、静脉滴异丙肾上腺素ﻫ

B、安装永久性人工心脏起搏器

ﻫC、大量应用激素、抗生素

ﻫD、静脉应用阿托品ﻫ

E、含化消心痛对的答案:B71、

关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的描述,不对的的是A、应用前需纠正缺氧ﻫﻫB、应先抗感染治疗

ﻫＣ、心衰纠正即停用

ﻫＤ、用小剂量快作用制剂

E、心率７0~80次／分为治疗指征对的答案:E７2、

关于脑MRI检查，说法对的的是A、2023NCCN指南推荐将ＭＲI常规用于排除无症状性脑转移

Ｂ、Ⅱ期（仅限Ｔ1~2N1的非鳞癌)、Ⅲ期和Ⅳ期的患者如考虑积极的综合治疗,则建议行脑MＲI以排除脑转移ﻫﻫＣ、初期肺癌,Ⅰ、Ⅱa期鳞癌虽很少发生脑转移,但谨慎起见术前亦需要行脑MＲI检查除外脑转移ﻫﻫD、晚期肺癌多已发生脑转移,虽无症状，不考虑局部治疗,亦应尽早行脑ＭＲI检查明确

ﻫE、Ⅱ期(仅限T1～2N１的非鳞癌）、Ⅲ期和Ⅳ期的患者如考虑积极的综合治疗,有症状者建议行脑ＭRI检查，无症状者则不建议行脑MRI检查对的答案:Ｂ73、

关于手术切除相关概念,属于不拟定切除的是Ａ、切缘肿瘤残留

ﻫB、不能切除阳性淋巴结ﻫ

C、胸膜腔或心包腔积液癌细胞阳性ﻫﻫD、胸膜腔冲洗液细胞学阳性

Ｅ、病理检查纵隔淋巴结或切除肺叶的边沿淋巴结有结外侵犯对的答案：D７4、

关于张力性气胸,不对的的是A、破裂口呈单向活瓣,吸气时开放,空气进入胸膜腔;而呼气时关闭ﻫ

Ｂ、抽气后胸膜腔内压不下降

ﻫC、肺脏受压，纵隔向健侧移位

ﻫD、影响心脏血液回流ﻫ

E、必须紧急抢救解决对的答案：B7５、

较常出现杵状指（趾)的呼吸系统疾病是A、慢性支气管炎

ﻫＢ、阻塞性肺气肿ﻫﻫＣ、支气管哮喘

D、支气管扩张症ﻫ

E、支原体肺炎对的答案：D7６、

结核性胸膜炎治疗时应用乙胺丁醇，最易出现的不良反映是Ａ、皮疹

ﻫＢ、药物热ﻫﻫＣ、胃肠道刺激

D、肾功能损害ﻫ

E、球后视神经炎对的答案:E７７、

金葡菌肺炎最具特性的Ｘ线表现是A、肺段实变伴脓肿形成ﻫ

B、肺实变伴多发性蜂窝样改变ﻫﻫC、浸润阴影易变伴液气囊腔形成

D、多发性肺浸润ﻫ

E、肺段实变伴液气胸对的答案：C78、

老年患者忽然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰黏稠、砖红色、胶冻状，引起感染最也许的病原菌是A、克雷白杆菌ﻫ

B、流感嗜血杆菌ﻫﻫC、嗜肺军团杆菌ﻫ

D、葡萄球菌

E、铜绿假单胞菌对的答案:A7９、

某女性患者,4８岁。阵发性心前区疼痛，连续时间数分钟或数小时不等，心电图ＳT－T波有改变,下列哪种检查有助于鉴别诊断A、心电图ﻫ

B、心得安实验ﻫ

C、阿托品实验

ﻫD、心内电生理检查ﻫﻫＥ、心肌酶对的答案:B8０、

临床诊断为肺间质纤维化的患者,体格检查最也许出现的异常体征为A、肺底部Veｌｃro啰音

B、肺下部湿性啰音ﻫ

C、叩诊过清音

ﻫＤ、两下肺支气管呼吸音ﻫﻫE、语音传递增强对的答案：A81、

慢性支气管炎发展为肺气肿过程中,最早出现的是A、细支气管腔不全阻塞

B、肺泡内残气增多

ﻫC、肺泡壁弹性减弱或破裂

ﻫD、PaO↑ﻫﻫＥ、PａO↓对的答案：C82、

某男性患者,28岁，右胸痛1周伴发热3８.５℃，有干咳。胸痛开始为锋利针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧;近3d觉胸痛减轻,但活动后出现气促。体检右下肺叩诊浊音，听诊呼吸音减弱。最也许的诊断是Ａ、大叶性肺炎

ﻫＢ、右侧自发性气胸

ﻫC、肺栓塞ﻫﻫD、右侧胸腔积液

ﻫＥ、肝脓肿对的答案：D83、

慢性支气管炎严重时可并发Ａ、支气管哮喘

ﻫＢ、肺结核ﻫ

C、阻塞性肺气肿

ﻫＤ、肺癌ﻫﻫＥ、肺脓肿对的答案:C８4、

慢支最重要的临床表现是A、气短ﻫ

B、长期反复咳嗽、咳痰

Ｃ、胸痛ﻫ

Ｄ、咯血ﻫﻫE、长期发热对的答案:B85、

弥漫性肺间质疾病的最重要临床表现为A、进行性呼吸困难

ﻫＢ、反复咳嗽、咳痰，有时咯血ﻫ

C、干咳ﻫ

D、胸痛,肺底湿啰音

E、不同限度发热、乏力对的答案:A8６、

某男性患者，52岁,刺激性咳嗽２个月,伴胸痛和活动后气促，胸片示双肺中下野弥漫肺部圆形或类圆形阴影。从事煤矿开采２023，最也许的诊断是Ａ、硅沉着病ﻫ

B、特发性肺间质纤维化ﻫﻫＣ、职业性哮喘

D、变应性肺炎ﻫ

Ｅ、肺癌对的答案:A87、

确诊窦性心律下列哪项对的A、PⅡ直立，aVＲ倒置,P-Ｒ间期≥0.12秒ﻫ

B、PⅡ直立,aＶR直立P-Ｒ间期>0.1２秒ﻫﻫC、aVＲ倒置,P－R间期<0.12秒ﻫ

D、PⅡ倒置，aVR直立P－Ｒ间期<0.１２秒

E、PⅢ倒置,PⅡ直立，P－R间期≥0．１２秒对的答案:Ａ8８、

心房纤颤患者，服地高辛1０天,0.2５mg天天一次,查体：心率慢而整齐，心率40次／分左右最也许的诊断是A、房颤伴发二度Ⅰ型房室传导阻滞ﻫﻫB、房颤伴发三度房室传导阻滞

C、房颤伴发了窦性心动过缓ﻫﻫD、房颤转为窦性心律ﻫﻫE、房颤伴发了窦房传导阻滞对的答案：B89、

洋地黄中毒最常见的心律失常是Ａ、室性早搏二联律ﻫ

B、室性心动过速ﻫ

C、心房纤颤

ﻫD、三度房室传导阻滞

E、窦性心动过缓对的答案:A９０、

以下哪项不符合ARDS表现A、PaO＜６0mmHg

Ｂ、PａCＯ<35mmHg

ﻫC、氧和指数>300mmHg

D、肺内分流增长

E、PＯ增长对的答案:Ｃ91、

以下哪项是二度Ⅰ型（文氏型）房室传导阻滞的表现特性A、听诊心音有脱漏ﻫ

B、P-R间期逐渐延长最终发生心室波脱漏,周而复始

ﻫC、P-R延长，固定每隔2个Ｐ波脱漏1个QRS渡ﻫ

D、P-Ｒ间期正常有QＲＳ脱漏

E、P－R间期长短交替，周