2023年重庆省临床执业医师外科学乳房神经纤维瘤鉴别方法概述考试试卷

重庆省2023年临床执业医师外科学：乳房神经纤维瘤鉴别方法概述考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分,每题的备选项中，只有1个事最符合题意)1、下列对弗洛伊德理论的批评，不公允的是Ａ．潜意识的思想不是新东西B．该理论过于主观,完全不可验证C.使用了不具代表性的数据建立他的理论D.过度强调本能E．对普遍的人性悲观面的描述２、门静脉与腔静脉之间的交通支临床上最有重要意义的是Ａ.胃底、食管下段的交通支Ｂ.直肠下段、肛管交通支C.腹壁交通支D．腹膜后交通支E．以上都不是3、患者女，2５岁。表现类似一般儿童那样稚气的样子,学幼童的声调说话。此患者的症状为A．童样痴呆B．心因性痴呆C.智力低下Ｄ.意识混浊E.人格解体4、细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在__。A.升结肠Ｂ.横结肠C．降结肠Ｄ．乙状结肠E．乙状结肠和直肠５、患者，男性,５6岁，前胸壁肿物花生大小3年,未引起重视，近半年发现生长较快,表面破溃。切除后送检组织５ｃm×4cm×4cm，其内见肿物3cm×2cm×２cm，与周边组织分界不清,切面鱼肉状，镜下大部分为波浪状的梭形细胞,伴黏液变性，细胞异型性大，核分裂象易见，还见少量的骨、软骨、横纹肌，本例应当诊断为Ａ．恶性周边神经鞘膜瘤B.恶性蝾螈瘤Ｃ．恶性纤维组织细胞瘤Ｄ.纤维肉瘤E．横纹肌肉瘤６、月经周期的长短取决于下列哪项因素A.月经期的长短B．卵泡期的长短Ｃ．黄体的寿命D．黄体退化为白体的时间E.分泌期的长短7、不符合膜增生性肾小球肾炎的描述是A.多由高分子量循环免疫复合物引起B.多数患者预后良好Ｃ.ＩgG和C3沉积于系膜区和基底膜D．系膜细胞和基质增生Ｅ．可引起肾病综合征8、具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是_＿__A．美托洛尔B.硝酸异山梨醇C．开搏通D．硫氮革酮Ｅ．哌唑嗪9、患者，女，2９岁。受凉后出现恶寒、发热，无汗，头痛，四肢酸痛,鼻塞声重，喉痒,咳嗽,咳白稀痰，舌苔薄白而润,脉浮。此证治法宜A．辛温解表B．辛凉解表C.清暑解表Ｄ．益气解表E．滋阴解表10、下列哪项情况适宜作穿刺检查Ａ．肝管细胞癌Ｂ．继发性肝癌C.肝包囊虫病D．阿米巴肝脓肿Ｅ.肝细胞癌ﻫ１１、婴儿腹泻轻型与重型的重要鉴别点是__。Ａ.发热限度Ｂ．腹泻限度C．大便蛋花汤样,混有黏液D.大便镜检有脂肪球E.有水及电解质紊乱１2、以下不是注意的特性的是Ａ．注意的广度B.注意的稳定性C.注意的集中性D．注意的紧张性Ｅ.注意的分派和转移13、吴先生，7４岁。忽然意识丧失,血压测不清，颈动脉搏动触摸不到。住院心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是___＿A.心脏按压B.人工呼吸C．心腔内注射肾上腺素D．静注利多卡因E．非同步直流电复律14、下列哪种药物有可逆性卵巢切除的作用A．GnRH类似物Ｂ．大剂量孕激素C.大剂量雌激素Ｄ．大剂量雄激素E．大剂量催乳素1５、慢性肾盂肾炎初期肾功能减退的重要指标是Ａ．血尿素氮升高B．血肌酐升高C．尿浓缩功能减退D.内生肌酐清除率下降E．血β２微球蛋白升高16、当发育中的卵原细胞进入减数分裂前期Ⅰ期时,称为A.初级卵母细胞B．次级卵母细胞C．排卵前卵母细胞D．成熟卵母细胞Ｅ.受精后１7、Lｅndruｍ等MSＢ染色法显示纤维蛋白结果对的的是A．纤维蛋白呈红色，陈旧性纤维蛋白呈黄色，细胞核呈蓝色,红细胞呈红色B．纤维蛋白呈蓝紫色，陈旧性纤维蛋白呈紫色,细胞核呈绿色，红细胞呈红色C．纤维蛋白呈红色，陈旧性纤维蛋白呈黄色,细胞核呈绿色,红细胞呈黄色Ｄ．纤维蛋白呈红色,陈旧性纤维蛋白呈紫色，细胞核呈蓝色,红细胞呈黄色E．纤维蛋白呈绿色，陈旧性纤维蛋白呈黄色,细胞核呈蓝色,红细胞呈红色18、下列慢性胃炎的病理改变,属于癌前病变的是A.淋巴滤泡增生B.肠上皮化生C．假幽门腺化生Ｄ.黏膜重度萎缩,腺体减少E．重度不典型增生19、脑血供属颈动脉系统的分支是Ａ．大脑前动脉和大脑中动脉B．大脑后动脉和小脑上动脉C．大脑中动脉和小脑下后动脉D.小脑上动脉E．小脑下后动脉２0、关于激素替代治疗的说法不对的的是A.绝经及相关症状是应用ＨRＴ的首要适应证Ｂ.单用雌激素增长子宫内膜癌的风险C.应用HＲT是防止绝经后骨质疏松的有效方法D.HRT可用于心血管疾病的一级和二级防止E．应用HRT时，应根据情况，制订个体化用药方案２１、下列关于心的描述对的的是A．位于胸腔的中纵隔内B.约1／３位于正中线左侧,２/3位于正中线右侧C.前方完全被肺和胸膜遮盖D.前方对第3～7肋软骨Ｅ．后方对第4～7胸椎22、“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”此语出自A．《素问》B.《诸病源候论》C．《景岳全书》D．《医学三字经》E．《河间六书》23、下面细胞具有CoｎA受体的是A．T细胞B．M∮细胞C．浆细胞Ｄ.Ｂ细胞E．ＮK细胞24、临床上壶腹癌最重要的症状是A.黄疸B．上腹疼及腰背疼C．寒战、发热D．消化道症状E．贫血、消瘦2５、符合再生障碍性贫血的表现是_＿_＿A．骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞Ｂ.骨髓巨核细胞数量显著减少C.骨髓巨核细胞增多,小巨核细胞增多D.骨髓巨核细胞增多,原始巨核细胞显著增多E．骨髓病态巨核细胞增多二、多项选择题（共2５题,每题2分，每题的备选项中,有２个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0．5分）１、女,４8岁,查体发现子宫肌瘤２023,近半年出现不规则阴道流血，Ｂ超声及彩色多普勒检查发现近半年肌瘤直径增长了7.0cｍ,肌瘤边沿低阻血流信号,ＲI＜2.4,怀疑子宫肌瘤肉瘤变，该患者一方面的治疗方案是A．观测B.手术治疗C．诊断性刮宫Ｄ．子宫动脉栓塞治疗E．大剂量抗孕激素制剂治疗2、下列哪项不是初级卫生保健的工作内容A.防止疾病Ｂ．增进健康C.及时治疗Ｄ．康复防残E．制定医疗卫生政策和法规3、患者女,28岁。幼年时曾亲眼看见其他小孩被狗咬伤并流了血，因此对狗非常恐惊。最近发现自己楼上的邻居家养了一条大狗，并且所居住的社区里养狗的人逐渐多了起来，非常胆怯。天天早上和傍晚均不敢出门，由于这两个时间中社区里养狗的人经常出来遛狗。平时在家里听见邻居家的狗叫即感心跳加速、紧张;假如出门时在社区里远远看到狗即感紧张、胆怯，要赶紧回家才会安心；假如没有思想准备在距离自己只有几步远的地方看到狗，则极度恐惊,心悸、出汗、颤抖。一次在上楼时邻居家的狗从楼上迎面跑下来，吓得几乎瘫倒在地。假如看到狗的主人和狗在一起,胆怯限度稍减;假如看到狗的主人用链子牵着狗，胆怯限度会更小些。自感对狗的恐惊日益增长，并且这种恐惊对生活影响很大而求助。对这一类型的来访者最有效的治疗方法是A．精神分析Ｂ.认知疗法Ｃ．系统脱敏D.冲击疗法E.以来访者为中心的谈话疗法４、１31I治疗甲亢,哪一项是不适宜的A．抗甲状腺药物治疗无效者B．甲亢手术后复发者C．甲亢合并妊娠者D.年龄３０岁以上、病情中档度严重者E.单个结节伴甲状腺功能亢进者5、下列哪种疾病不属于基础免疫的范围A.麻疹B.白喉C.结核病D．破伤风Ｅ．流行性腮腺炎6、男，2岁半，头大颈短,面容呆板，身长为8０ｃm，前囟未闭，乳牙１４个，不会走路，皮肤粗糙,反映迟钝,131碘吸取率为19％,应尽早使用Ａ．甲状腺素片B.碘剂C．钙剂Ｄ．生长激素E.维生素D7、２岁男孩,股骨中段斜行骨折，短缩移位３cｍ,其治疗最佳采用A．手法复位，小夹板固定Ｂ.手法复位，髋人字形石膏固定Ｃ．用布朗架行连续骨牵引D．垂直悬吊皮牵引E．切开复位内固定8、活检大体标本的保存期限是A．自签发病理学诊断报告书之日起保存1周B．自签发病理学诊断报告书之日起保存１~２周C.自签发病理学诊断报告书之日起保存2周Ｄ．自签发病理学诊断报告书之日起保存2~４周E．自签发病理学诊断报告书之日起保存4周9、脑干损伤的诊断依据下列哪项不妥A．昏迷连续超过1２小时B．瞳孔不等大、缩小或多变眼球位置不正或同向凝视C．脑神经损害加交叉性麻痹或双侧锥体束征或伴有去大脑强直D．生命体征变化:心血管功能紊乱多在呼吸改变或停止以后出现E.影像检查多有阳性发现,确诊需要CＴ检查10、患者，男,60岁,咯血200ml后忽然窒息，应立即采用的关键措施是_＿__Ａ．吸氧B.给予垂体后叶素C．输血D．去除呼吸道梗阻E．静点呼吸兴奋剂ﻫ１1、闪烁探测器中采用的闪烁体密度越高,则探测器的A．价格越高B．探测效率越高C．体积越大D．密封性越好E．运算速度越快1２、急性起病的时间一般是指A.４天B.7天C．2周之内Ｄ.1个月之内E．3个月之内13、易发生挤压综合征的受挤压部位是A.头部Ｂ.胸部C．大腿和臀部Ｄ．上肢E.小腿14、患者男,42岁。坚信自己的爱人对自己不忠，为此对配偶进行跟踪、监视，暗中检查配偶的衣服、提包、床单等,以寻找私人通讯的证据。此症状属于A．罪恶妄想B.情感低落C.嫉妒妄想D．关系妄想E.疑病妄想15、抗原呈递细胞不涉及A．巨噬细胞B.微皱褶细胞C．滤泡树突细胞D．朗格汉斯细胞E.NＫ细胞１6、对原发性输卵管癌的描述,错误的是Ａ．多发生在壶腹部,常为单侧Ｂ．始发于输卵管黏膜层Ｃ.初期由浆膜层侵入管壁D．诊断时要除外转移性癌E.卵巢与输卵管发生同类型癌,多原发于卵巢１７、下面是若干心理治疗可以取得疗效的共同因素,但需除外的是Ａ．互相依赖的治疗性医患关系Ｂ．治疗师对患者的具体了解、作出解释、促进患者的理解和内省Ｃ.使患者获得学习新经验的机会，增长他们的希望和信心D．治疗师规定患者接受自己建议的方法去解决问题E.治疗师自身的特性和吸引力有助于患者唤起新的希望１８、休克属于A．中度B.轻度C.重度D.晚期E.代偿期19、乳腺癌最常见的转移部位是A．肝脏Ｂ.肺Ｃ．骨D.同侧腋窝淋巴结E．脑20、下列为荧光补体法的对照实验之一的是Ａ．克制实验B.吸取实验C．凝集实验Ｄ.不加第一抗体的阴性对照实验E.灭活补体对照21、一位６1岁男性患者,患慢性支气管炎伴肺气肿已2023，本次因积极脉瘤入院手术，手术中出血1500ｍl,手术中输液1400ml，输红细胞悬液7Ｕ。处置中以输液和红细胞为主，未输全血,其重要理由是Ａ.全血宝贵，应节约用血B．红细胞悬液黏性小,输注速度快C.输全血容易引起发热性输血反映D．输液加红细胞足以处置此手术出血，输大量全血容易导致循环超负荷Ｅ．输全血传播病毒性疾病的危险相对较大22、患者男，23岁。听到钟表在“滴答、滴答”响,同时听到声音在骂他“笨蛋、笨蛋”。这个患者存在的症状为A.功能性幻觉B．反射性幻觉C.入睡前幻觉D.心因性幻觉Ｅ．内脏性幻觉23