9月份护理制度常规应急预案操作规范及并发症培训考试附答案

9月份护理制度常规，应急预案操作规范及并发症培训考试[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________基本信息：[矩阵文本题]*科室________________________1.用于灌肠的中药药液最佳温度是多少（

）[单选题]*A、38～40℃B、39～41℃(正确答案)C、40～42℃D、41～43℃2.中药灌肠技术适用慢性肾衰、慢性疾病所致的以下哪些症状(

)[单选题]*A、腹痛(正确答案)B、腹涨C、呕吐D、疲乏3.中药灌肠技术有哪些作用(

)[单选题]*A、清热解毒(正确答案)B、补气血C、益精髓D、活血化瘀4.用于灌肠的中药药液不超过多少毫升(

)[单选题]*A、200ml(正确答案)B、300mlC、400mlD、500ml5.中药灌肠时，多长时间内滴完最合适(

)[单选题]*A、5～10分钟(正确答案)B、10～15分钟C、15～20分钟D、20～25分钟6.下列情况哪项不是缺氧的主要临床表现：[单选题]*A．烦躁不安，脉搏增B．喘息、鼻翼扇动C.四肢末梢紫绀D．血压下降(正确答案)E．神志不清7.停用氧气的正确方法是：

[单选题]*A．关紧总开关→关好流量表→取下鼻导管→重开流量表放余氧B．关紧总开关→取下鼻导管→关好流量表C．取下鼻导管→关紧总开关→再关流量表D．关紧流量表→再关总开关→取下鼻导管→重开流量表放气E．取下鼻导管→关紧流量表→再关总开关→重开流量表放余氧(正确答案)8.要求吸氧浓度达到45％，其流量量：

[单选题]*A．3LB．4LC．5LD．2LE．6L(正确答案)9.患者赵××，男，50岁，因肺心病收住院治疗，护士巡视病房时，发现患者有明显的

呼吸困难及口唇紫绀，血气分析：Pa02

37mmHg，PaC02＞69mmHg

,根据病人症状及血气分析，判断其缺氧程度为：

[单选题]*A．极轻度B．轻度C．中度(正确答案)D．重度E．极重度10.当病人血气分析提示：PaO2

37mmHg，PaCO2＞69mmHg，病人应采用下列哪项用氧方式：[单选题]*A．低流量、高浓度持续给氧B．低浓度、高流量持续给氧C．低流量、低浓度持续给氧(正确答案)D．低流量、低浓度间断给氧E．高流量、高浓度间断给氧11..造成病人中度残疾、器官组织损伤导致功能障碍属于几级医疗事故？[单选题]*A.一级B.二级(正确答案)C.三级D.四级12.护理不良事件分（）？[单选题]*A.警讯事件、严重差错、一般差错、意外事件、堵漏事件B.

警讯事件、严重事件、严重差错、一般差错、意外事件、接近差错、堵漏事件(正确答案)C.严重事件、严重差错、一般差错、意外事件、堵漏事件D.严重事件、严重差错、意外事件、接近差错、堵漏事件13.护士打错青霉素属于哪一类护理不良事件？（）[单选题]*A.严重事件B.警讯事件C.严重差错(正确答案)D.一般差错14.护理不良事件主要表现在以下哪几个方面？（）[单选题]*A.查对制度不严B.不严格执行医嘱C.药品管理混乱D.不严格执行护理规章制度和护理技术操作规程E.以上均是(正确答案)15.用药后出现不良反应时，处理不对的是（）[单选题]*A.及时报告当班医生B.保护科室及个人声誉先自行处理，绝不告诉任何人(正确答案)C.安抚病人D.报告护士长E.及时处理并填写不良反应报告表上报16.发生护理不良事件的原因是(

)[单选题]*A.评估不到位B.疾病因素C.核对制度落实不到位D.护理管理不到位E.以上都是(正确答案)17.当发生Ⅲ级或Ⅳ级不良事件时，当事人应在(

)小时内上报给护士长。[单选题]*A.6B.8C.12(正确答案)D.24E.7218.发生不良事件时，当事人应以(

)等途径上报给护士长。[单选题]*A.口头、电话B.书面、网络C.发OA邮箱D.发电子邮件E.以上都是(正确答案)19.发生严重不良事件，当事人与病区护士长应()上报，科室完整填写《护理不良事件报告单》，在事件发生后(

)内报送护理部。[单选题]*A、立即

12小时B、立即

24小时C、立即

36小时D.立即

48

小时E.立即

72小时(正确答案)20.5.在疾病诊疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能的损害，属于(

)级不良事件。[单选题]*A.I级B.Ⅱ级(正确答案)C.Ⅲ级D.Ⅳ级21.核对时应让患者或其家属陈述患者姓名，至少同时使用(

)两种方式识别患者身份，如有疑问，则选出生年月、性别、就诊卡号、住院号等任一种方式增加查对。[单选题]*A.姓名+年龄(正确答案)B.姓名+床号C.姓名+性别D.姓名+住院号22.下列说法错误的是（）[单选题]*A.

者新入室时，责任护士向患者说明佩戴腕带的目的和意义，并帮助患者正确佩戴。B.

患者在院期间应始终佩戴腕带，出院时由护理人员协助取下。C.

有创诊疗、输液输血、抢救、语言交流障碍的患者等必须佩戴“腕带”，用以识别患者身份,其他患者可以不用佩戴(正确答案)D.

对无法进行患者身份确认的无名患者，同样需要佩戴腕带。23.

在进行下列哪些情况需要进行者身份确认（）[单选题]*A.标本采集B.给药C.输血或血制品D,以上都是(正确答案)24.

哪些科室之间的患者转接需填写交接记录单。（）[单选题]*A.急诊、病房B.

手术室、ICUC.产房、新生儿室之间D.以上都是(正确答案)25.如何进行身份识别，下列说法错误的是（）[单选题]*A.核对时应让患者陈述患者姓名B.意识不清的患者，核对时应让其家属陈述患者姓名C.核对患者，只需和腕带认真核对即可(正确答案)D.特殊环节如给药、输血或血制品等，在操作前、中、后均需进行患者身份识别，确认患者。出处。26.剧、毒、麻、高危药品专人保管，醒目标识，（

）（

）并签名[单选题]*A、固定放置班班交接B、数量固定班班交接(正确答案)C、随便放置数量固定D、定期查对班班交接27.弥散性血管内凝血DIC指的是（）[单选题]*A．心、肝、肾等重要器官中有较多的血栓形成B．全身小动脉内有广泛性的血栓形成C．全身小静脉内有广泛的血栓形成D．小动脉和小静脉内均有广泛性的血栓形成E．微循环内有广泛的微血栓形成(正确答案)28.急性DIC最突出的临床表现是：[单选题]*A、贫血B、多部位出血(正确答案)C、休克D、多器官功能衰竭E、尿量减少29.微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关？：[单选题]*A、微血管内皮细胞大量受损B、小血管内血流淤滞C、纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网D、微血管内大量微血栓形成(正确答案)E、小血管强烈收缩30.妊娠末期的产科意外容易诱发DIC的主要机制是：[单选题]*A、单核-吞噬细胞系统功能受损(正确答案)B、血液处于高凝状态C、微循环障碍D、肝功能严重障碍E、纤溶系统活性增加31.红细胞大量破坏引起DIC的主要机制是：[单选题]*A、ADP和红细胞膜内的磷脂作用(正确答案)B、组织因子大量释放入血C、凝血活酶样物质释放入血D、5-ⅡT和TXA-2大量释放入血E、Ca2+参与激活因子X32.DIC的主要特征是：[单选题]*A、凝血因子增加B、凝血因子减少C、血栓形成D、凝血功能失常(正确答案)E、纤溶亢进33.在引起DIC的原发疾病中，下列何种疾病最为常见：[单选题]*A、产科性疾病B、感染性疾病(正确答案)C、恶性肿瘤D、肝病E、创伤34.DIC护理常规中一般护理说法错误的是（）[单选题]*A嘱患者绝对卧床休息,睡气垫床，保持床单清洁B大出血时可以搬动患者(正确答案)C病情稳定可2-3小时翻身一次D注意皮肤清洁，预防压疮35.DIC护理常规中患者的饮食护理说法错误的是（）[单选题]*A给患者易消化流质或半流质饮食B普通饮食即可(正确答案)C消化道出血应禁食D昏迷病人应给与鼻饲，补充营养36.观察出血的的要点（）[单选题]*A出血的量及性质B皮肤黏膜淤血，瘀斑的颜色及大小，面积C呕血黑便及血尿的量D伤口及穿刺点渗血的情况，压迫是否止血E以上都是(正确答案)37.抽血时发现血液高凝状态或穿刺点渗血不止，，应高度怀疑DIC，同时进行有创操作后应适当延长局部按压时间（）[单选题]*A3-5分钟(正确答案)B1-2分钟C5-8分钟D10分钟38.DIC用药护理，遵嘱给予抗凝治疗，说法错误的是（）[单选题]*A应用肝素后，要观察有无出血倾向B肝素使用过量可使用止血药物(正确答案)C肝素使用过量后，鱼精蛋白进行对抗D使用溶栓药物治疗后，如出血严重应以抗纤药物对抗39.DIC对症护理有哪些（）[单选题]*A出血护理B微循环衰竭护理C维持血压D以上都是(正确答案)40.血氧饱和度监测技术操作评估错误（）[单选题]*A了解病人意识状态及病情变化；B评估病人末梢血液循环及皮肤、指(趾)甲；C评估环境、光照、有无电磁波干扰；D告知监测的目的、方法，取得合作E观察患者面部缺氧情况(正确答案)41.经口气管插管适应症（）[单选题]*A上呼吸道梗阻B呼吸衰竭C气道分泌物潴留D实施机械通气E以上全部(正确答案)42.经口气管插管相对禁忌症（）[单选题]*A口腔颌面部外伤B上呼吸道烧伤C喉及气管外伤D颈椎损伤E以上全部(正确答案)43.患者缺氧，应予患者面罩及人工辅助通气，氧饱和度在多少以上才开始插管（）[单选题]*A80%B90%(正确答案)C96%D85%44.气管插管操作不应超过多少时间：C[单选题]*A2分钟(正确答案)B15－20sC30-40sD1分钟45.成年男性气管插管深度一般：C[单选题]*A20-22cm(正确答案)B22-24cmC24-26cmD18-20cm46.气管内插管气囊压力过高,充气时间过长,易导致（）[单选题]*A.气管插管滑落B.气道漏气C.气道粘膜溃疡坏死(正确答案)D.气道阻塞E.咳嗽反射47.留置气管插管（）天后考虑行气管切开手术。[单选题]*A.4B.5C6.D.7(正确答案)E.848.气管插管气囊充气（）ml。[单选题]*A.2-3mlB.3-4mlC.4-5mlD5-7ml(正确答案)E.7-8m49.微量注射泵的主要目的不包括：D[单选题]*A准确控制输液速度B使药物速度均匀、用量准确C便于精确调节用量D增加患者经济负担(正确答案)50.微量注射泵常用的注射器不包括B[单选题]*A20mlB10ml(正确答案)C30mlD50ml51.以下哪些症状是重度低血糖的（）[单选题]*A能自我治疗，感觉饥饿，乏力，出汗，心悸B可能需要外界帮助，头痛，注意力下降，情绪变化C意识障碍或者昏迷(正确答案)D头晕，恶心52.对于重症患者或者意识障碍者，给于（）葡萄糖20ml静推[单选题]*A20%B50%(正确答案)C30%D25%53.化疗药物外渗，护理人员应准确评估外渗药液损失量，如损失量超过原药液的（）在重新输注时应遵医嘱补充损失量[单选题]*A5%B8%C10%(正确答案)D20%54.医院感染爆发概念：是指某医疗机构或其科室的患者中，短时间发生（）例以上同种同源感染病例的现象[单选题]*A5B7C3(正确答案)D255.无过失医疗纠纷原则上是指C[单选题]*A.医疗事故(正确答案)B.医疗差错C.医疗意外D.伤口感染56.医疗事故鉴定结论效力最大的是D[单选题]*A.初次鉴定(正确答案)B.再次鉴定C.中华医学会鉴定D.以上都不对57.一般医疗事故不认为是犯罪的原因是

D[单选题]*A.行为无过错(正确答案)B.社会危害性小C.损害不严重D.

不具刑事违法性58.目前可向患方开放的病历资料不包括

B[单选题]*A.急诊病历(正确答案)B.会诊意见C.检验报告D.手术记录59.因抢救危重患者，未能及时书写病历的，应当在

（）

内补记。[单选题]*A.6小时(正确答案)B.8小时C.12小时D.24小时60.当事人对再次医疗事故鉴定不服，可以在

（）

申请上一级鉴定[单选题]*A.15天(正确答案)B.30天C.45天D.无规定61.为小儿、老人、体弱病人解除便秘时，可选用甘油和温开水各50ml，行不保留灌肠。()[答案][判断题]*对(正确答案)错62.肝昏迷的病人禁用碳酸氢钠溶液灌肠()[判断题]*对错(正确答案)63.直肠手术后的患者宜保留灌肠()[判断题]*对错(正确答案)64.随时加强医患沟通，是防止医患纠纷的最有效措施。[判断题]*对(正确答案)错65.《临床输血技术规范》规定，输血时，如需稀释只能用静脉注射生理盐水，血液内可以加入少量皮质激素类药物[判断题]*对错(正确答案)66.决定输血治疗前，必须征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。[单选题]*对(正确答案)错67.临床输血时，必须由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。()[单选题]*对(正确答案)错68.医疗单位配制的制剂，可以进入市场销售，凭医生处方购买使用。[单选题]*错(正确答案)对69.氧气上的流量表用于测量每分钟氧气流出量。对[单选题]*对(正确答案)错70.对缺氧和二氧化碳滞留同时并存的病人，应以低浓度、低流量、持续给氧为宜。对[单选题]*对(正确答案)错71.氧疗时应注意防火、防油、防震、防热。对[单选题]*对(正确答案)错72.氧气可助燃，因此，氧气筒应放于阴凉处，在筒周围严禁烟火和易燃品，至少距火炉5米、暖气1米，以防引起燃烧。对[单选题]*对(正确答案)错73.输液错误，但未给患者造成伤害，不需要上报()。[单选题]*对错(正确答案)74.护士上班精神高度紧张，思想压力大会引发不良事件()。[单选题]*对(正确答案)错75.静脉给药速度过快、过慢，未给病人造成后果不属不良事件()[单选题]*对错(正确答案)76.瘫痪病人入院后发生压疮属于护理不良事件()。[单选题]*对(正确答案)错77.发生不良事件后科室要进行讨论分析查找原因，并提出改进措施，但不必对病人进行跟踪、记录结果()。[单选题]*对错(正确答案)78.认真落实交接班内容是防止不良事件发生的措施之一()。[单选题]*对(正确答案)错79.发生不良事件的原因有可能是个别护士责任心不够，风险意识不强，对护理措施执行不力()。[单选题]*对(正确答案)错80.只看药品包装，不看药名、查药名只看字头不看字尾不会发生不良事件()。[单选题]*对错(正确答案)81.对某些高危药物如氯化钾的浓度查对不严极易引起不良事件()。[单选题]*对(正确答案)错82.给药忘记后及时补发不属于不良事件，未补发才属于不良事件()[单选题]*对错(正确答案)83..关于对不良事件的上报及处理以下正确的是（）*A.发生不良事件后，原则上均应立即上报护士长(正确答案)B.一般差错、意外事件、接近差错、堵漏事件如护士长不在班当事人可在24小时内