中医健康管理对社区高血压患者干预效果评估

中医健康管理对社区高血压患者干预效果评估目的研究中医健康管理对高血压患者的血压、高血压知识知晓率、生活方式改变和患者生存质量改善情况，为高血压慢病管理提供参考依据。方法采用随机整群抽样方法对中关村医院下属2个社区中心抽取436名高血压患者进行中医健康管理，干预前后测量血压和问卷调查。结果干预1年后患者血压控制率良好，收缩压和舒张压均明显下降，与干预前差异显著（均p<0.001。高血压诊断标准、高血压的高发人群、高血压的诱发因素、高血压的危害、高血压监方法、高血压规范用药、高血压饮食知识、运动知识等 8项知晓率分别提高36.01%，33.94%，38.07%，27.98%，34.86%，25.69%，41.51%，36.93%。患者生活方式有明显的改善，其中吸烟人数减少4.36%具有显著统计学意义（p<0.00QOL明显改善，各项指标差异显著（p<0.0。结论高血压健康教育能降低血压，提高高血压相关知识知晓率，改变生活方式，改善患者生存质量。标签：中医健康管理；社区；高血压；干预效果Abstract：ObjectiveTostudyChinesemedicinehealthmanagementonpressureinpatientswithhypertension，hypertensiveknowledgeawarenesschangeoflifestyleandlifequalityofpatientstoimprovethesituation，providesthereferenceforthemanagementofchronicdiseasesofhypertension.MethodsUsingrandom cluster sampling method for traditional Chinese medicine and managementofZhongguancunHospitalaffiliated2communitycenterselected436hypertensivepatientsbeforeandaftertheinterventionofbloodpressuremeasurementandaquestionnairesurvey.ResultsAfter1yearofinterventioninpatientswithgoodbloodpressurecontrolrate，systolicanddiastolicbloodpressureweresignificantlydecreased，withsignificantdifferencebeforeintervention（P<0.001）.Diagnosticcriteriaforhypertensionandhypertensionincidencepopulation，hypertensioninducedfactorsandhypertension，hypertensiveharmmonitoringmethod，highbloodpressure，hypertensiondietknowledge，knowledgeofexercise8awarenessratewereincreasedby36.01%，33.94%，38.07%，27.98%，34.86%，25.69%，41.51%，36.93%.Thewayoflifeofpatientshavesignificantlyimproved，andsmokingistoreducethenumberofwasastatisticallysignificantdifferencecomparedbeforeandaftertherestofthebehaviorintervention（P<0.001）.PatientswithQOLimprovedsignificantlyafterintervention，thevariousindicatorssignificantly（<0.05）.ConclusionThehealtheducationofhypertensioncanlowerbloodpressure，improvetheawarenessofhypertensionrelatedknowledge，changethewayoflifeimprovethequalityoflifeofpatients.Keywords：Chinese medicine and health management；Community；Hypertension；Interventioneffect[1]。我国高血压普遍存在知晓率低、服药率低、控制率低的现状[2]，为进一步2血压、高血压知识知晓率、生活方式改变和患者生存质量改善情况。资料与方法35～802010年《中国高血压防治指南》标准，收缩压≥140mmHg（1mmHg=0.133KPa）和或舒张压1.2排除标准：继发性高血压、肿瘤、各种疾病急性期、有严重并发症、有精神疾患者。43620623046-80（66岁研究方法中医健康管理计划通过建立中医健康档案及门诊信息采集对患者的12111次，包括上门随访、电话随访[3]，随访由经过培训的社区理状态等情况，及时做出指导。中医健康档案建立完整的电子健康档案，突出中医特色，电子健康档史、检验结果、服药情况、中医9种体质分型、高血压病的辩证分型，中医综合干预措施，患者自我调整的情况等，并根据患者的情况及时更新内容。LED屏广播中医健中医食疗合理膳食，荤素搭配。饮食以清淡低胆固醇为主，主要进食不饱和脂肪酸。避免进食动物内脏、蛋黄、猪油等高脂肪、高胆固醇的食物。低6g以下，饮用脱脂高钙牛奶，吃虾皮、木耳含钙高的食壅盛证的患者可服用ft楂、荷叶、绿茶、冬瓜等化痰利湿的食物。中医运动要根据个体的情况，因人因时因地制宜，劳逸适度，循序渐4～5使经络通畅，气血运动旺盛，血压得以保持平稳。中医心理避免精神刺激和情绪激动，以保持心情愉悦；生活规律避免倾诉，及时调理不良情绪。[4]。高血压需要患者终身坚持服药。服用中药汤剂，要注意饮食宜忌，谨遵医嘱。选用牛黄降压丸、ft中成药辅助治疗。1识知晓率、生活方式改变及患者生存质量（QOL）改善情况。SPSS15.0t2检验。结果管理前后患者降压效果的比较经中医健康管理患者血压控制率良好，SBPDBP均明显下降，与干预前差异显著（p<0.001。8p<0.002。高血压患者干预前后生活方式的变化结果表明患者生活方式有明显的p<0.054.36%预前后比较差异具有显著统计学意义（p<0.001，低脂饮食改善最为明显提高46.79%3。QOLQOL差异显著（p<0.04。3讨论34.86%，25.69%，41.51%，36.93%。对高血压患者的生活方式也有明显改善，行为改善最为明显的是低脂饮食，依次是规律服药、低盐饮食、血压监测。通过1年的管理发现高血压患者的生存质量也有明显的提高（p<0.0。研究显示对[5][6]。另一方面，尽可能的调动患者参与的积极性。有效因此积极探讨中医健康管理模式，使中医健康管理在疾病预防、保健、治疗、调养等方面发挥着重要作用，对于社区慢性病的管理将起到巨大的推动作用。参考文献：LeMWuCYuKetal.Associationbetweentenwallshearstresscarotidatherosclerosisinpatientswithnevertreatedessentialhypertension[J].AmHyperten，2009，22（7：705-7102009年度卫生与人群健康状况报告[Z].民卫生出版社，2010.10.36..电话随访式健康教育对社区高血压患者的影响[J].2013（1：1039-1040..[J].2