《难经》脉针临床应用

傅嵩青老师《难经》脉针体系简介以及临床应用体会首先感谢大会给我这个发言的机会，这里边更要感谢的是我的恩师日本的傅嵩青先生，是他鼓励我代表他来参会。其实我是无法代表傅老师的，他的中医知识浩如瀚海，而我其实才跟先生学习不到两年，学到的连皮毛都算不上，但学习到的这些皮毛已经给我的临床带来了翻天覆地的改变，无论是收入还是病人的满意度都产生了质的飞跃。所以即使是学识尚浅薄，但实际的应用得益使我按耐不住要跟大家分享。长久以来，中医经典著作如《内经》，《难经》多认为是基础教研室拿来做研究的，他们跟临床没有多大关系，大家不妨看一下各大中医院校，中基教研室包括《内经》教研室很多老师是从来不去临床的。长久以来我读《伤寒论》总有一个疑惑在那里，假如我学会了古人的临床思维思路，遇到相似的临床患者，我应该是可以开出和仲景一样的方才对，而不是像现在拿着方去套症状，所以我认为我根本没学到古人的思维精华。在跟傅老师学习《难经》脉针后，才终于调对了和古人对话的频道，虽然今天我们只是在探讨脉象方面的知识，但实际上跟傅老师学习的过程中，带给我最大的收获就是他打开了上古时期我们有着最高智慧的祖先们的知识宝库大门，是属于“道”层面上的引领！由于时间关系，下面我跟大家简单介绍一下傅老师《难经》脉针体系的形成背景，构成和在我认识层面上它的特色。《难经》脉针即《难经》傅氏脉针体系，是傅老师经过近30年精研内难理论，并经临床实践验证后传承和创立的脉针体系。傅老师曾经是南京市第一医院的心胸外科医生。西医出身的他在1990日本后决定转成一名中医针灸医生。他曾经就读于日本关西针灸大学，在大学毕业典礼上，他聆听了日本针灸大师的报告，了解到微针调脉方法。后来有机会得以亲视微针调脉者的日常门诊，目睹其显著的临床疗效，深受感染和启发。听傅老师讲，30年前，他在大阪一个针灸诊所看到针灸师将《灵枢·九针十二原第一》写成横匾并挂在诊室，每天用双手把脉与微针调脉法治病，效果显著，而感到震撼。因为当时国内针灸界已很少有人凭脉扎针了。当时他就决定要将此法再传回国内。于是便开始参加他们的学习班，他们对《内经》《难经》《伤寒论》的研究非常深入，并结合于临床，其中有些优秀的针灸师对《难经》的研究造诣之深令人慨叹，激励他开始努力学习并研读《难经》。”此后傅老师把中医的学习重点放在研习经典上，20年来，他精研《内经》《难经》，所研《难经》注本超过20种，终成一代脉针大师。《难经》傅氏脉针体系以三大系统为筑基，它们分别是：《难经》脉针；人迎气口脉针；气口九道脉针第一部分：《难经》脉针，来源于《难经》81难，《难经》始脉终针，有着一套完整的理论和临床实践体系。傅老师的这部分脉针内容，严格按照《难经》理论来构建，例如：脉法独取寸口，阴阳脉法，轻重脉法，四时经纬脉法，并通过自己30多年来的临床实践和应用，阐发古人之智慧，用双手把脉握一气周流五行生克病机于指下，摸脉，扎针，验脉六字为核心。以人迎气口分别外感内伤。傅老师在其临床实践中，证明其诊断准确性，并将其诊断选经，选穴系统化具体化，形成人迎气口脉针体系，同时可以和《难经》脉法相参为用。）籍的主旨基础上，参考传承于中国武术体系流传于日本的气口九道脉的研究经验，配合奇经腹诊，使诊察奇经八脉为病的脉象不再神秘，并可从中观察经筋病变，治疗仍以内难为基础，取穴简单直接。综观傅氏脉针体系，有以下几个特色：直接来源于古典中医，并经临床验证，使经典不再是束之高阁的空洞理论；我自己虽然是《内经》专业硕士毕业，但说老实话在跟傅老师学习之前根本没有读懂过《内经》。从这个意义上来讲，傅氏脉针体系的学习和传承，不仅仅是学习一套脉法，针法而已，而是通过跟师学习，真正开通和古人对话的频道，从而使经典不再是晦涩难懂，并且密切有效的指导着每天的中医临床，这也是整个中医行业的复兴的唯一通道！“”的局面。气无所不及，也犹如空中高智能雷达，任何的病机病变均可在指下呈现，被扑捉到。长期以来，学”。强调诊疗合一，诊即治，治又可反验诊是否正确傅氏脉针体系的另一个显著的特点，就是诊断即治疗，诊断明确，经络穴位马上就可以出来。临床操作上的特点即是摸脉扎针，扎针摸脉，这是傅氏整个脉针体系的八字诀，前一个摸脉，扎针，即是摸脉后凭脉找出何经，何藏，何病然后选经选穴用针，很多时候可以用一根针或者两根针来调理，整个人的脉象，使它发生变化，并根据脉象的变化来调整治疗方案，无问其病，以平为期。即无问其数，以平为期。如《灵枢。终始篇》所言：“所谓气至而有效者，泻则益虚，虚者，脉大如其故而不坚也；坚如其故者，适虽言故，病未去也。补则益实，实者，脉大如其故而益坚也；夫如其故而不坚者，适虽言快，者，适虽言故，病未去也。补则益实，实者，脉大如其故而益坚也；夫如其故而不坚者，适虽言快，病未去也。故补则实、泻则虚，痛虽不随针，病必衰去。病未去也。故补则实、泻则虚，痛虽不随针，病必衰去。治疗过程强调一调经络，二调阴阳，三扶正祛邪一调经络：包括调十二正经和奇经八脉，调经气的太过不足，以及阻滞二调阴阳：即处理阴阳的平衡，其中包括浮沉阴阳，迟数（藏府）阴阳，寸尺阴阳，寒热阴阳，前后阴阳，左右阴阳，阴经的阴阳，阳经的阴阳等，处理的方法都是有差别的；《灵枢。根结第五》：用针之要，在于知调阴与阳，调阴与阳，精气乃充，合形浴气，使神内藏。故曰：上工平气，中工乱脉，下工绝气危生。“三扶正祛邪：扶正即补五藏之正气，祛邪包括祛六淫外邪（六邪），季节之邪和内伤七情之内邪用针调气平脉调形，使形神合一刺之要，气至而有效，效之信，若风之吹云，明乎若见苍天。我们在座的有很多针灸大师，临床中做到我们在座的有很多针灸大师，临床中做到“效之信，若风之吹云”应该不难，但能做到“明乎若见苍天”，调平后，病人的临床症状不仅消失，而且会呼吸变得深匀而长，手足腹暖，可以发现病人的面部皮调平后，病人的临床症状不仅消失，而且会呼吸变得深匀而长，手足腹暖，可以发现病人的面部皮肤微微的变红变滑，印堂发亮，尺肤皮肤会发生变化，下腹会收紧，更可以看到两眼变得清澈透明，肤微微的变红变滑，印堂发亮，尺肤皮肤会发生变化，下腹会收紧，更可以看到两眼变得清澈透明，有的病人会情不自禁的发出咯咯的笑声，有的也会情不自禁泪流满面，有的还会发生发热，汗出等有的病人会情不自禁的发出咯咯的笑声，有的也会情不自禁泪流满面，有的还会发生发热，汗出等等这些形气合一的神态变化，这才是《内经》所言的等这些形气合一的神态变化，这才是《内经》所言的“明乎若见苍天”的真义。说明通过脉针平脉调气，不仅改善了病人的主诉，使其胃气恢复的同时，也改变了他的生命状态，使其神态也发生了变化，这充分体现的是《内经》“治神”思想。由于时间关系，跟大家的分享就到这里。这里提到的只是傅老师古中医传承整个系列课程中最基本由于时间关系，跟大家的分享就到这里。这里提到的只是傅老师古中医传承整个系列课程中最基本的一部分，我目前还在跟老师学习，但通过这个初步的学习，再回头读《内经》等古典著作，终于的一部分，我目前还在跟老师学习，但通过这个初步的学习，再回头读《内经》等古典著作，终于象。我很幸运得遇傅老师这位明师，《素问移精变气论篇》曾云：象。我很幸运得遇傅老师这位明师，《素问移