2023年主治医师之内科主治303真题精选附答案

2023年主治医师之内科主治303真题精选附答案一单选题(共50题)1、女性，45岁，发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月，查体：右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm×2cm大小包块，活动、质软、无痛

A.磁共振

B.B超

C.骨扫描

D.淋巴结活检

E.肝功能

【答案】D2、可进行骨髓移植治疗的贫血是

A.缺铁性贫血

B.慢性病性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.再生障碍性贫血

E.自身免疫性溶血性贫血

【答案】D3、肝硬化最常见的并发症是

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.肝肾综合征

C.肝性脑病

D.离子紊乱

E.肝癌

【答案】A4、下列表现有助于风湿活动的诊断的是

A.皮肤环形红斑

B.皮肤黏膜淤点

C.贫血

D.脾大

E.肝大

【答案】A5、贫血患者HGB68g／L，WBC2．8×10

A.骨髓增生减低，淋巴细胞比例增高

B.骨髓增生减低，三系形态大致正常

C.骨髓增生活跃，红细胞胞体大，胞浆丰富，粒系分叶过多

D.骨髓增生活跃，可见大量有核红细胞和碎片

E.骨髓增生活跃，红细胞体积偏小，中心淡染

【答案】C6、下列描述错误的是

A.急性失血性贫血输血指征血容量大于15%

B.慢性贫血输血指征血红蛋白低于60g/L

C.自身免疫性溶血性贫血可输洗涤红细胞

D.多次输血并发血色病应予去铁治疗

E.非溶血性发热是最常见的输血反应

【答案】A7、女性，53岁，左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高38．5℃，伴畏寒。血白细胞计数2．8×10

A.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类

B.亚胺培南

C.大剂量青霉素联合庆大霉素

D.万古霉素

E.大剂量青霉素联合甲硝唑

【答案】A8、治疗原发性骨质疏松症最基本的药物是

A.羟乙磷酸钠

B.氟化物

C.降钙素

D.钙和维生素D

E.雌激素

【答案】D9、遗传性球形细胞增多症的临床表现不包括

A.感染

B.出血

C.急性左心衰

D.脾大

E.贫血和黄疸

【答案】C10、下列不是抗血小板聚集药的是

A.氯吡格雷

B.盐酸噻氯匹定

C.阿司匹林

D.华法林

E.双嘧达莫

【答案】D11、内脏转位、右位心、鼻窦炎并支气管扩张

A.Meigs综合征

B.Kartagener综合征

C.Good-pasture综合征

D.阿司匹林三联症

E.Wegener肉芽肿

【答案】B12、椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状

A.眩晕

B.眼球运动障碍

C.吞咽困难

D.失语

E.交叉性瘫痪

【答案】D13、可反映机体近期苯接触程度的指标是

A.尿酚

B.尿葡萄糖醛酸

C.尿马尿酸

D.尿苯基硫迷氯酸

E.尿甲基马尿酸

【答案】A14、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血()

A.出血轻，多见于皮肤及黏膜

B.网织红细胞绝对值>15×10

C.中性粒细胞>0.5×10

D.血小板计数<20×10

E.感染较轻以上呼吸道为主

【答案】D15、周期性麻痹诊断最有价值的是()

A.反复发作病史

B.新斯的明试验阴性

C.血钾浓度

D.新斯的明试验阳性

E.脑脊液蛋白-细胞分离

【答案】C16、无动脉粥样硬化，但有冠心病危险因子血脂异常者的调脂治疗目标值是

A.TC>6.24mmol／L(240mg／dl)；LDL-C<4.16mmol／L(160mg／dl)

B.TC<5.20mmol／L(200mg／dl)；LDL-C<3.12mmol／L(120mg／dl)

C.TC<5.72mmol／L(220mg／dl)；LDL-C<3.64mmol／L(140mg／dl)

D.TC<4.68mmol／L(180mg／dl)；LDL.C<2.60mmol／L(100mg／dl)

E.TC>5.72mmol／L(220mg／dl)；LDL-C<3.64mmol／L(140mg／dl)

【答案】B17、急性链球菌感染后肾炎

A.抗核抗体(ANA)阳性

B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性

C.抗Scl-70阳性

D.血补体C3低

E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

【答案】D18、男性患者，48岁，诊断"肺结核、肺心病"5年，近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音。心率115／min，肝肋下3cm，双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是

A.强心剂

B.血管扩张剂

C.有效抗生素

D.呼吸兴奋剂

E.利尿治疗

【答案】C19、支气管哮喘重症发作，以下选项皮质激素的用法是正确的

A.小剂量逐渐递增

B.大剂量静脉用药

C.小剂量长疗程

D.大剂量口服

E.大剂量吸入

【答案】B20、下述疾病在传染过程中，表现为"显性感染多"的是

A.脊髓灰质炎

B.麻疹

C.白喉

D.乙脑

E.流感

【答案】B21、糖尿病患者，65岁，昏迷1天入院，血压80／50mmHg，血糖16mmol／L，血钠155mmol／L，尿糖(++++)，酮体(+++)。治疗方案是

A.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注

B.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注

C.氢氯噻嗪排钠

D.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注

E.快速补碱

【答案】B22、脑出血的治疗最重要的是

A.控制脑水肿

B.给予止血剂

C.使血压迅速降至正常

D.外科手术清除血肿

E.防治并发症

【答案】A23、下列不是Cushing综合征患者发生高血压原因的是

A.皮质醇可作用于盐皮质激素受体

B.儿茶酚胺分泌过多

C.对血管活性物质加压反应增强，血管舒张系统受抑制

D.肾素-血管紧张素系统激活

E.Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化

【答案】B24、患者女性，25岁，突发持续高热、中毒症状重，胸片显示两肺野弥漫的分布、大小、密度相近的粟粒状阴影，提示该患者患有

A.血行播散型肺结核

B.结核球

C.原发综合征

D.结核性胸膜炎

E.慢性纤维空洞性肺结核

【答案】A25、女性，63岁，体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年，吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影，边缘较规整，有浅分叶，其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化，CT值为85Hu。余未见异常

A.腹部B超

B.肿瘤标志物

C.骨扫描

D.头颅CT

E.肺功能检查。

【答案】D26、肺脓肿的常见病原体是

A.肺炎支原体

B.肺炎链球菌

C.军团菌

D.克雷伯杆菌

E.肺炎衣原体

【答案】D27、男性患者，28岁，地质工作者，1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛，测体温39℃，两天前发现右侧淋巴结肿大，胸背部散在皮疹，在当地医院给予青霉素治疗无效。查体：结膜充血，右侧腋下见2cm×2cm焦痂，边缘隆起，可查及肝、脾大。血象：WBC3．6×10

A.变形杆菌OXK凝集反应

B.血培养

C.末梢血涂片找虫体

D.动物接种

E.变形杆菌OX19凝集反应

【答案】A28、关于慢性ITP的描述，正确的是

A.血小板生存时间缩短

B.多见于儿童

C.发病前多有感染史

D.骨髓幼稚巨核细胞增加

E.多可自行缓解

【答案】D29、14岁中学男生，半天前突然发生四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难。无排尿障碍。体格检查：四肢呈迟缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。

A.主要出现波幅下降

B.主要为神经传导速度显著减慢

C.传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变

D.H反射正常

E.早期F波正常

【答案】B30、男孩，5岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39.5℃，神萎，面色较苍白，皮肤可见瘀点，无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期

A.潜伏期

B.上呼吸道炎期

C.前驱期

D.败血症期

E.脑膜炎期

【答案】D31、当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合

A.尊重原则

B.行善原则

C.不伤害原则

D.公正原则

E.自主原则

【答案】C32、一34岁女病人，因全程肉眼血尿一天来诊，无尿痛及尿频，无剧烈腰腹疼痛。近两天咽痛、咳嗽，尿常规：RBC满视野，WBC4～5个／HP，尿蛋白(+)，应首选下列哪项检查

A.肾超声检查

B.中段尿培养+药敏

C.静脉肾盂造影

D.尿红细胞形态检查

E.膀胱镜检查

【答案】D33、关于骨髓穿刺的说法有误的是

A.骨髓穿刺的部位主要有髂后上棘、髂前上棘、胸骨

B.骨髓液涂片常用的染色方法为瑞氏染色

C.涂片宜薄，以免细胞重叠、挤压发生变化

D.骨髓象检查可用来诊断血友病

E.骨髓象检查可用来诊断白血病

【答案】D34、女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史，近2周有持续性发热，全身乏力、食欲减退，经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎，则在体格检查中不可能有

A.皮肤、口腔黏膜上的淤点

B.心脏杂音可无改变

C.严重贫血

D.环形红斑

E.指(趾)甲下点片状出血

【答案】D35、某女，45岁，因"半年体重增加25kg，伴月经紊乱、头痛、多毛"来诊，蝶鞍X片未见蝶鞍扩大，皮质醇节律消失，小剂量地塞米松抑制率20％，大剂量地塞米松抑制率60％，则最可能的诊断是

A.肾上腺皮质腺瘤

B.异位ACTH综合征

C.肥胖症

D.Cushing病

E.肾上腺皮质癌

【答案】D36、流行性出血热发热期()

A.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡，皮肤淤斑增多，尿量400ml

B.流行性出血热患者球结膜水肿明显，眼结膜呈片状出血及少量血尿，体温39℃

C.流行性出血热患者血压下降，心率加快

D.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml，但血尿素氮和肌酐反而上升，症状加重

E.流行性出血热患者每日尿量>3000ml，氮质血症逐步下降

【答案】B37、关于流行性感冒下列哪项说法不正确

A.流感病毒为DNA病毒

B.起病急，潜伏期1～3天

C.抗原变异是流感病毒独特的和最显著的特征

D.呼吸道症状轻微而全身中毒症状明显

E.临床分为单纯型，胃肠型，肺炎型和中毒型

【答案】A38、男性患者，16岁，面部红斑，眼睑水肿1个月，化验尿蛋白(+++)，尿白细胞20个／高倍视野，24小时尿蛋白定量为3．5g，肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎，最佳的治疗方案为

A.泼尼松+羟氯喹

B.NSAIDs+环磷酰胺

C.泼尼松+环磷酰胺

D.甲基泼尼松龙1g／日冲击治疗

E.羟氯喹+抗生素

【答案】C39、糖尿病肾病早期诊断指标()

A.糖化血红蛋白

B.空腹和餐后2小时C肽值测定

C.尿蛋白定性

D.尿白蛋白排泄率

E.糖化血清蛋白

【答案】D40、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血FT

A.应用原来剂量胰岛素可能出现低血糖

B.甲状腺功能减退(药物性甲状腺功能减退)

C.白细胞下降

D.药物性肝炎

E.突眼加重

【答案】A41、嗜铬细胞瘤的特征性临床表现是

A.持续性高血压

B.高血压与低血压交替出现

C.阵发性低血压

D.阵发性高血压

E.持续性低血压

【答案】D42、老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，白天活动多加重，X线示膝关节有骨赘形成，骨缘唇样变及关节间隙狭窄，关节无强直。诊断为

A.骨关节炎

B.感染

C.痛风

D.假性痛风

E.类风湿关节炎

【答案】A43、女性，60岁。头晕恶心呕吐一周，既往高血压2年，血压右上肢210/130mmHg，左上肢200/110mmHg，双下肢血压测不出，HR80次/分。

A.心脏增大

B.腹部血管杂音

C.足背动脉搏动减弱

D.视网膜正常

E.肝大

【答案】C44、关于TIA的病因和发病机制，不正确的是

A.脑血管畸形

B.微栓塞

C.血流动力学改变，如低血压、心律失常、脑外盗血综合征等

D.血液成分改变，如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等

E.脑血管痉挛

【答案】A45、流行性感冒的临床表现，下列内容不符合的是

A.全身症状重

B.上呼吸道卡他症状较轻或不明显

C.年幼或老年患者、有基础疾病或免疫低下的患者感染流感，病情可持续发展

D.肺外并发症多见

E.妊娠妇女流感中晚期妊娠妇女感染流感病毒后除发热、咳嗽等表现外，易发生肺炎，迅速出现呼吸困难、低氧血症甚至急性呼吸窘迫综合征可导致流产、早产、胎儿窘迫及胎死宫内。可诱发原有基础疾病的加重，病情严重者可以导致死亡

【答案】D46、有关垂体瘤的论述，下列哪项是错误的

A.ACTH瘤常为微腺瘤，引起Cushing病

B.单一糖蛋白激素β亚单位具有生物活性

C.促性腺激素瘤少见，可引起性腺功能亢进

D.停经-泌乳综合征多为PRI瘤所致

E.Nelson综合征多为嗜碱性细胞瘤，双肾上腺切除后发生

【答案】C47、女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8℃左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。

A.1个月

B.6～9个月

C.症状消失后1周

D.3个月

E.2～3周

【答案】B48、吸声措施的主要作用是

A.吸收声能，降低工作环境噪声强度

B.封闭噪声源

C.控制空气扰动

D.控制噪声源传出声波强度

E.以上都不是

【答案】A49、与面颊部感觉有关的脑神经是

A.外展神经

B.舌咽神经

C.三叉神经

D.面神经

E.滑车神经

【答案】C50、急性出血坏死型胰腺炎实验室检查特点是

A.高胆红素血症

B.淀粉酶、内生肌酐清除率比值升高

C.血清淀粉酶显著增高

D.血钙显著降低

E.血清正铁血白蛋白升高

【答案】D二多选题(共20题)1、患者女，28岁，以"右下腹至全腹剧痛10小时"为主诉入院。患者入院前一天参加宴会，饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛，疼痛呈持续性、刀割样，并很快转移至全腹。后稍有缓解，但仍以右下腹为主。深呼吸、变换体位时加剧，静卧，两腿屈曲时腹痛减轻，同时伴有恶心，呕吐当日食物，无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒，发热，无寒战。未排气、排便。既往史：无右下腹疼痛史，有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热史。服用胃药可缓解，无呕血便血史。查体：体温38.0℃，P88次/分，R37次/分，BP120/80mmHg，急性面容，神志清楚，平卧位，两腿屈曲，心肺未见异常，腹部平坦，未见胃肠形及蠕动波，全腹肌紧张，拒按，有明显压痛反跳痛，以右下腹为主，肾区叩痛阴性。

A.急性阑尾炎

B.宫外孕破裂

C.急性出血坏死性胰腺炎

D.消化性溃疡穿孔

E.肾或输尿管结石

F.泛发性腹膜炎

【答案】ABCD2、患者女，30岁，因"反复发热、皮疹、关节痛6个月，加重1个月"入院。体温最高39.8℃，伴发冷，无寒战，发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹，不痒，同时伴有周身关节疼痛，自觉咽痛。使用多种抗生素无效，使用吲哚美辛栓后体温可降至正常，热退后皮疹及关节痛均消失。第2～3日体温再次升高。查体：T39.6℃，颈部，前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹，双侧颈部多个1cm×1cm大小的淋巴结，质软，轻压痛。双肩、膝及踝关节压痛。实验室检查示血白细胞20×10

A.抗细菌药

B.非甾体抗炎药

C.若效果不好，可以两种非甾体抗炎药同时应用

D.糖皮质激素

E.抗病毒药

F.改善病情抗风湿药

【答案】BD3、患者，女性，69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难，吞咽阻碍感，坐位后起立困难，上楼困难等；四肢小关节和双膝关节疼痛，但局部无红、肿和皮疹；下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规：蛋白(++)、潜血(++)。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。查体：慢性病容，呼吸急促，全身皮肤无皮疹；双肺底可闻及裂帛音(Vel-cro音)；心界略向左扩大，心率119次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双下肢水肿；四肢肌肉无萎缩，四肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，肌张力正常，腱反射消失，病理反射未引出；全身肌肉有触痛，无感觉障碍。

A.经皮肾穿刺活检术

B.RF

C.抗"O"

D.胸部64排CT增强扫描

E.血沉

F.血培养

【答案】ABD4、患者，女性，50岁，头痛、发作性抽搐3个月，3个月内发生抽搐5次，表现为全面性强直一阵挛发作，近2周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。全体：T36．5℃，神志清，反应迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略高，右侧肢体腱反射活跃，左侧肢体腱反射亢进，双侧病理征阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直一阵挛发作。

A.口服吡喹酮治疗

B.干扰素

C.抗生素治疗

D.免疫抑制剂

E.抗癫痫治疗

F.甘露醇

【答案】A5、患者李××，男性，77岁，因反复双下肢凹陷性水肿20余年，发作性呼吸困难、心悸7年，加重1个月于2007年11月21日入院。偶有咳嗽、咳痰，无吸烟史，无高血压史。查体：体温36．3℃，脉搏102次／分，呼吸21次／分，血压135／75mmHg。口唇发绀，右下肺闻及湿性啰音。颈静脉充盈，剑突下扪及心尖冲动。双下肢凹陷性水肿，以有下肢为甚

A.APTT是对照值的1.5～2.5倍

B.APTT是对照值的1.2～2.0倍

C.INR维持在4.0～5.0

D.APTT是对照值的1.5～2.0倍

E.INR维持在2.0～5.0

F.INR维持在2.0～3.0

【答案】D6、患者女，37岁，劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。

A.应选择静脉给药治疗

B.若临床治疗无效，获得细菌培养结果后，根据药物敏感试验调整抗生素

C.全身感染症状消退，体温平稳3天后可停药

D.抗感染疗程为2周

E.治疗结束时尿培养阴性即为临床治愈

F.可以采取长期抑菌疗法

【答案】C7、患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136次/分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。

A.地高辛

B.美托洛尔

C.胺碘酮

D.普罗帕酮

E.维拉帕米

F.美西律

【答案】AB8、患者男，38岁，四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。

A.呼吸肌麻痹是主要危险

B.多为复发-缓解型

C.辅助检查特征性表现出现在病后2～3周

D.70%～75%的患者完全恢复

E.本病为自限性，多于发病4周时症状和体征停止进展

F.高龄、起病急骤者预后不良

【答案】B9、患者女，20岁。受凉后发热1周，体温39度，伴咳嗽、咳黄痰、胸痛，经抗炎治疗后体温下降，胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：右中下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.2×10g/L，NE88%。

A.立即停抽液

B.应用强心剂

C.给氧

D.静脉输液

E.立即给予多巴胺升压治疗

F.使平卧，观察变化

【答案】A10、患者女，36岁，甲亢，服丙基硫氧嘧啶月余，症状好转，近两日喉痛，心率增高，全身乏力，似有低热。

A.TRAB转为阴性

B.甲状腺肿明显缩小

C.T

D.TSH恢复正常

E.粒细胞减少

F.肝功损害

【答案】AB11、患者女，53岁，体胖，平素食欲佳，近1个月饮水量逐渐增多，每日约1500ml左右，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L，尿糖（+）。

A.抑制肠道对葡萄糖的吸收

B.延长葡萄糖和果糖在消化道的吸收速度

C.增强胰岛素的作用

D.改善血液流变学特点

E.促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖

F.促进胰岛素释放

【答案】A12、患者男，52岁，吸烟30年，近3个月来常有低热、乏力、消瘦、厌食、干咳，少量咯血，用抗生素和镇咳药未见效果。

A.痰结核菌涂片

B.PPD

C.纤维支气管镜

D.肺功能

E.肺增强CT

F.D-二聚体

【答案】ABC13、患者女，46岁，因"颜面皮疹、周身水肿3个月"来诊。孕3次，均在孕12周左右出现自然流产，无明显口干、眼干，无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体：颜面部可见充血性皮疹，周身水肿。检查示尿蛋白（+++），血小板4.6×10

A.网状青斑

B.结节红斑

C.反复动静脉血栓

D.关节变形

E.溶血性贫血

F.毛囊炎

【答案】AC14、患者女，35岁，反复腹痛、腹胀、发热、盗汗2个多月，查体：T37.4℃，消瘦，贫血貌，腹平坦，有柔韧感，右下腹和脐周有压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，右下腹有增厚感，移动性浊音阴性。腹部超声显示肠系膜钙化，腹腔内有纤维分隔，包裹性积液。胸片检查未见异常。

A.红细胞沉降率

B.腹部X线检查

C.PPD检查

D.腹腔镜检查

E.抗核抗体系列检查

【答案】D15、患者，男性，26岁。主诉头昏乏力2周，发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力，轻微体力劳动后即感胸闷气促，休息片刻后可自行缓解。未予重视，亦未及时就医。入院前3天出现发热，最高体温40℃，伴咳嗽咳痰，伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑，齿龈出血，1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来，精神欠佳，稍有食欲缺乏，体重无明显改变。查体：步入病房，神志清楚，查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑，以双下肢为甚。查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大。心肺正常，腹软无压痛，肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异常。辅助检查：血常规WBC26．0×10

A.输注丙种球蛋白

B.停用维A酸

C.吸氧、利尿

D.白细胞单采

E.滴注三氧化二砷

F.地塞米松10mg，静滴2次／天

【答案】BCD16、患者，女性，69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难，吞咽阻碍感，坐位后起立困难，上楼困难等；四肢小关节和双膝关节疼痛，但局部无红、肿和皮疹；下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规：蛋白(++)、潜血(++)。否认高血压、糖尿病和慢