2022-2023学年辽宁省阜新市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年辽宁省阜新市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.细肌丝的分子组成中不包括（）

A.肌动蛋白B.原肌球蛋白C.肌钙蛋白D.肌球蛋白

2.在肺换气的过程中使肺泡气中氧气进入肺泡血液的动力是（）

A.氧气的分压差B.氧气的溶解度C.氧气的分子量D.机体温度

3.下列关于Na+重吸收的叙述，正确的是（）

A.肾小管和集合管各段均能吸收Na+

B.近端小管重吸收的Na+量与肾小球滤过的Na+量成定比关系

C.各段肾小管和集合管重吸收Na+的量均受醛固酮调节

D.Na+的重吸收常伴有HCO3-的分泌

4.区别良、恶性肿瘤最主要的组织学依据是（）

A.瘤细胞排列紊乱B.瘤细胞形态不一C.间质内炎细胞浸润D.瘤细胞核的多形性

5.下列哪项不属于湿性坏疽的病变特点（）

A.可发生在四肢B.多发生在内脏和肌肉C.肿胀，呈蓝绿色D.与周围正常组织界限不清

6.伤寒细胞来源于（）

A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.淋巴细胞D.成纤维细胞

7.原发性颗粒性固缩肾见于（）

A.脂性肾病B.慢性肾小球肾炎C.高血压晚期D.膜性肾小球肾炎

8.胃癌癌细胞穿透浆膜脱落于腹膜上继续生长形成的转移瘤称为（）

A.远处转移B.种植性转移C.血道转移D.直接蔓延

9.白细胞渗出过程中最早发生的是（）

A.黏附B.边集C.趋化作用D.游出

10.胆汁中与消化有关的成分主要是（）

A.胆盐B.胆固醇C.胆色素D.脂肪酸

11.促进组织液生成的因素有（）

A.微动脉扩张B.血浆胶体渗透压升高C.组织液胶体渗透压降低D.毛细血管血压下降

12.上皮内瘤变Ⅲ级是指（）

A.不典型增生Ⅲ级和原位癌B.不典型增生Ⅱ级和原位癌C.不典型增生Ⅰ级和原位癌D.不典型增生Ⅰ级和Ⅱ级

13.下列关于ABO血型系统的叙述，错误的是（）

A.A型血的血清中含有抗B凝集素

B.B型血的血清中含有抗A凝集素

C.O型血的红细胞上不含凝集原

D.AB型血的血清中含有抗A和抗B凝集素

14.关于丘脑特异投射系统的叙述，正确的是（）

A.起源于髓板内核群B.为各种不同感觉的共同上行通路C.通过脑干网状结构上行激动系统上行D.能引起特定感觉

15.神经系统调节功能活动的基本方式是（）

A.兴奋和抑制B.正反馈和负反馈C.条件反射和非条件反射D.感觉和分析

16.下列哪一项是伤寒细胞的特征（）

A.巨噬细胞胞浆内吞噬有红细胞、淋巴细胞、细胞碎片B.胞浆内有泡沫C.细胞呈多核D.细胞核大深染

17.关于干酪样坏死，下述哪项叙述是错误的（）

A.坏死灶呈淡黄色B.镜下见坏死不彻底、组织轮廓尚存C.容易钙化D.有时可发生液化

18.骨骼肌进行完全强直收缩时，相邻两次刺激的时间间隔应（）

A.小于肌肉的收缩期

B.小于肌肉的舒张期

C.大于肌细胞的绝对不应期

D.大于肌肉的收缩期而又小于肌肉的收缩期与舒张期之和

19.下列关于中心静脉压的叙述，错误的是（）

A.指胸腔大静脉或右心房的压力

B.正常值约为4～12mmHg

C.可反映心脏射血功能

D.可作为临床控制输液速度和量的参考指标

20.下列对原发性高血压肾脏病变描写错误的是（）

A.部分肾小球肥大，所属肾小管扩张

B.部分肾小球纤维化，所属肾小管萎缩

C.入球细动脉玻璃样变性

D.肾小球囊内形成大量新月体

21.对急性胰腺炎患者注射阿托品的主要目的是（）

A.抑制胰液分泌B.增加胰蛋白酶抑制物分泌C.减少肠致活酶分泌D.引起oddi括约肌舒张

22.促进原尿生成的直接动力是（）

A.血浆胶体渗透压B.囊内压C.肾小球毛细血管血压D.血浆晶体渗透压

23.骨结核病常见于（）

A.股骨B.肋骨C.腓骨D.脊椎骨

24.右下肢深静脉血栓脱落主要栓塞于（）

A.肠系膜动脉B.肺动脉C.肝门静脉分支D.肾静脉

25.下列关于腱反射的描述，正确的是（）

A.感受器是腱器官B.反射中枢位于延髓C.高位中枢病变时反射亢进D.为多突触反射

26.脓肿最常见的致病菌是（）

A.溶血性链球菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌

27.下列哪项与漏出液的特点无关（）

A.液体比重低B.Rivalta反应阳性C.液体内无或极少纤维蛋白原D.漏出与流体静力学因素有关

28.下列缺O2对呼吸的叙述，正确的是（）

A.直接兴奋延髓呼吸中枢B.直接兴奋脑桥呼吸中枢C.直接通过中枢化学感受器D.轻度缺O2时呼吸加深加快

29.引起组织产生兴奋的最小刺激强度为（）

A.阈上刺激B.阈下刺激C.阈刺激D.阈值

30.血道转移瘤通常不会出现的是（）

A.呈多个球形结节B.瘤结节边界较清楚C.常有包膜D.瘤结节常集中分布

二、填空题(20题)31.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

32.血栓形成的条件主要有____、____、____

33.负后电位的前半段是____

34.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

35.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

36.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

37.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

38.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

39.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

40.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

41.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

42.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

43.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

44.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

45.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

46.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

47.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

48.再生分为____和____。

49.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

50.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

三、名词解释(5题)51.胃排空

52.代偿间歇

53.肉芽组织

54.不完全强直收缩

55.下丘脑调节肽

四、论述题(2题)56.利用组织液生成与回流的机制及影响因素解释心、肝、肾疾病及丝虫病等导致水肿的机制

57.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系

五、问答题(2题)58.简述病毒性肝炎的基本病变

59.简述恶性肿瘤细胞的异型性

六、单选题(1题)60.下列不属于液化性坏死的是（）

A.急性坏死性胰腺炎B.心肌梗死C.高血压引起脑梗死D.疖

参考答案

1.D细肌丝分子组成：肌动蛋白（也称肌纤蛋白）、原肌球蛋白（也称原肌凝蛋白）和肌钙蛋白。粗肌丝分子组成：由肌球蛋白（也称肌凝蛋白）分子聚合而成。

2.A气体的分压差是指两个区域之间某种气体分压的差值，它是气体扩散的动力，并决定了气体扩散的方向和气体扩散的速率。

3.BB不管肾小球滤过率增多还是降低，近端小管对水和钠的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%～70%，这种现象称为球管平衡

4.DD区别良、恶性肿瘤最主要的组织学依据是肿瘤的异型性，特别是恶性肿瘤细胞核的多形性

5.BB湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏，也可见于四肢；局部组织肿胀明显，呈深蓝、暗绿或污黑色；坏死组织与周围正常组织界限不清。气性坏疽主要见于严重的深达肌肉的开放性合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染时

6.B伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统细胞的增生，属于急性增生性炎症。增生活跃的巨噬细胞具有强大的吞噬能力，胞质内含有被吞噬的伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞及一些坏死组织碎屑，这种细胞是本病的特征性病变，故称“伤寒细胞”。若伤寒细胞聚集成团，则称其为伤寒肉芽肿或伤寒小结，具有病理学诊断价值。

7.CC缓进型高血压病病变在肾脏上的表现为原发性颗粒性固缩肾

8.BB发生在体腔内器官的恶性肿瘤，当肿瘤蔓延至器官表面时，瘤细胞可脱落，经体腔种植在体腔内各器官的表面甚至侵入其下生长，形成多数转移瘤，称为种植性转移，如胃癌细胞破坏胃壁侵及浆膜后可脱落种植至大网膜、腹膜甚至卵巢等处

9.BB白细胞渗出的过程为边集和附壁，黏附，游出和趋化作用

10.AA胆盐能够促进脂肪的消化和吸收

11.AA在上述的备选答案中能够促进组织液生成的因素——微动脉扩张。微动脉扩张→毛细血管血压升高→有效滤过压增大→血浆滤出增多→组织液生成增多。而后三种备选答案的结果均是减少组织液的生成

12.AA原位癌是指累及上皮或表皮气层的重度非典型增生或癌变，尚未突破基底膜向深部组织浸润生长的早期癌。目前，较多应用上皮内瘤变这一概念来描述上皮从非典型增生到原位癌这一连续的过程。将轻度非典型增生称为上皮内瘤变Ⅰ级，中度非典型增生称为上皮内瘤变Ⅱ级，重度非典型增生和原位癌称为上皮内瘤变Ⅲ级

13.DAB血型红细胞膜上含A和B凝集原，血清中无凝集素

14.DD丘脑特异性投射系统的功能是引起各种特定感觉，并激发大脑皮层发出传出神经冲动

15.C

16.AA伤寒属于急性增生性炎症，增生活跃的巨噬细胞具有强大的吞噬功能，胞质内含有被吞噬的伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞及一些坏死组织碎屑，形成伤寒细胞

17.BB干酪样坏死是凝固性坏死的一种特殊类型，主要见于结核病。这时坏死组织彻底崩解，镜下表现为红染颗粒状无结构物质，组织轮廓消失，与健康组织分界不清楚（与其他凝固性坏死不同），由于坏死组织含有较多脂质，色淡黄，质地松软，状如干酪，因而得名

18.AA当动作电位频率增加到一定程度时，由前后连续的两个动作电位所触发的两次收缩就有可能叠加起来，产生收缩的总和。若后一次收缩过程叠加在前一次收缩过程的舒张期，所产生的收缩总和称为不完全强直收缩；若后一次收缩过程叠加在前一次收缩过程的收缩期，所产生的收缩总和则称为完全强直收缩

19.BB中心静脉压的正常值约为4～12cmH2O，注意单位错了，不是mmHg

20.DD新月体见于弥漫性新月体性肾小球肾炎

21.DD阿托品是M受体阻断剂，临床上使用阿托品，可解除胃肠道平滑肌痉挛，舒张oddi括约肌，防止胰腺腺泡破裂，胰蛋白酶原被组织液激活

22.CC肾小球滤过的动力是有效滤过压。有效滤过压是由两方面、三种力量共同形成的，其中促进滤出的力量只有肾小球毛细血管血压。所以肾小球毛细血管血压就是滤过的直接动力

23.DD骨结核多见于脊椎骨，指骨及长骨骨骺等处

24.BB右下肢深静脉血栓脱落主要栓塞于肺动脉的主干或分支；左心及体循环动脉来源的栓子可栓塞于肠系膜动脉；门静脉系统的栓子可栓塞于肝门静脉分支

25.CC腱反射在高位中枢病变时反射亢进，因为失去了高位中枢的控制作用。腱反射感受器是肌梭，反射中枢位于脊髓，为单突触反射

26.CC脓肿为局限性的化脓性炎伴脓腔形成，常发生于皮下和内脏，主要由金黄色葡萄球菌引起

27.BB漏出液与流体静力学因素有关，其特点是细胞含量少，蛋白含量低，比重低，澄清不自凝，Rivalta反应阴性

28.DD轻度缺氧导致PO2降低，对外周化学感受器兴奋作用大于对呼吸中枢抑制作用，呼吸中枢兴奋，呼吸加深加快

29.DD将刺激作用的时间和刺激强度时间变化率固定，把刚刚能引起组织细胞产生反应的最小刺激强度称为阈强度，简称阈值

30.DD恶性肿瘤可以通过血道转移累及许多器官，但最常见的是肺，其次是肝和骨，转移瘤的形态学特点是边界清楚并常多发，散在分布，多位于器官表层，圆形结节状，境界较清楚。转移瘤的中央可因缺血坏死而塌陷，形成所谓癌脐

31.神经调节体液调节自身调节

32.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

33.相对不应期

34.杯状细胞

35.白色

36.雌激素

37.视紫红质夜盲

38.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

39.泡沫细胞

40.肾上腺素

41.兴奋性

42.低

43.纤维性修复

44.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

45.下丘脑皮肤

46.感受器

47.含血量

48.生理性再生病理性再生

49.干酪样坏死、渗出

50.子宫平滑肌瘤

51.胃排空：胃内食糜由胃的运动排入十二指肠的过程

52.代偿间歇：窦房结的冲动落在刚发生期前收缩的有效不应期内而信号脱失一次，相当于心脏出现一次停跳，所以间歇期延长，称为代偿间歇

53.肉芽组织：由新生薄壁的毛细血管及增生的成纤维细胞构成，常伴有多少不等的炎细胞浸润。形似鲜嫩的肉芽而得名

54.不完全强直收缩：肌肉受到连续刺激，后一个刺激总是落在前一次收缩的舒张期内，使肌肉没有完全舒张而再次收缩的过程

55.下丘脑调节肽：是指由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌，主要调节腺垂体活动的肽类激素的总称

56.（1）组织液是血浆滤过毛细血管壁而形成的，其生成量主要取决于有效滤过压。生成组织液的有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）—（血浆胶体渗透压+组织液静水压）。（2）上述与有效滤过压有关的四个因素变化时均可影响组织液生成：①毛细血管血压：如右心衰导致毛细血管压升高引起有效滤过压增大，组织液生成增多引起的全身性水肿。②血浆胶体渗透压：如肝病导致蛋白质合成减少，肾病导致蛋白质丢失过多引起血浆胶体渗透压降低，有效滤过压增大，组织液生成增多而水肿。③淋巴回流：如丝虫病寄生于淋巴管内，由于10%组织液不能经淋巴管回流入血液，淋巴回流受阻而组织液聚集而水肿。④毛细血管壁的通透性。如烧伤、过敏反应时毛细血管壁通透性增加。水与血浆蛋白滤出，使组织液胶体渗透压增高，组织液生成增多而水肿

57.病理变化及临床病理联系：典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。（2）红色肝样变期：发病第3～4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下：肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和一定量的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，崩解后形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰，为本病特征性体征。（3）灰色肝样变期：发病第5～6天进入此期。肉眼观：病变肺叶肿大，但由于充血消退红色转变为灰白色，质实如肝，所以称为灰色肝样变期。镜下：肺泡腔内纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，肺泡壁毛细血管受压