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文档简介

2023年佳木斯市结核医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.使用中的消毒剂()

A.必须无菌

B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得检出

C.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得检出

D.细菌菌落总数应≤100cfu/mL,致病性微生物不得检出

E.细菌菌落总数应≤300cfu/mL,致病性微生物不得检出

答案:D

本题解析:

暂无解析2.支配三角肌的神经()

A.腋神经

B.肌皮神经

C.正中神经

D.尺神经

答案:A

本题解析:

暂无解析3.青霉素引起过敏性休克的发生机制是:

A.Ⅰ型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

答案:A

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,药物过敏性休克指由于患者对某些药过敏,接触或使用这些药物后,引起的过敏性休克。常见于青霉素类,也可见于头孢菌素类、氨基糖苷类。I型超敏反应是指机体受到某些抗原刺激时,引起的由特异性IgE抗体介导产生的一种发生快消退也快的免疫应答,表现为局部或全身的生理功能紊乱。变应原为青霉素、磺胺类、普鲁卡因、有机碘等药物及化学物质。A项正确。

因此,选择A选项。

4.患者死亡,医患当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后()内进行尸检。

A.12小时

B.24小时

C.36小时

D.48小时

答案:D

本题解析:

根据《医疗事故处理条例》第十八条患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。尸检应当由按照国家有关规定取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。承担尸检任务的机构和病理解剖专业技术人员有进行尸检的义务。医疗事故争议双方当事人可以请法医病理学人员参加尸检,也可以委派代表观察尸检过程。拒绝或者拖延尸检,超过规定时间,影响对死因判定的,由拒绝或者拖延的一方承担责任。由此可以得知正确答案是D选项。第十九条患者在医疗机构内死亡的,尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过2周。逾期不处理的尸体,经医疗机构所在地卫生行政部门批准,并报经同级公安部门备案后,由医疗机构按照规定进行处理。碰到关于尸体的题,优先选择可以换算成“2”的选项。考生注意,是可以换算成“2”,而不是选项中带有“2”,比如48小时可以换算成2天。患者死亡后2天内进行尸检,死者尸体存放时间一般不得超过2周。

5.胃后壁的毗邻器官()

A.胆囊

B.胰腺

C.肝

D.右肾

答案:B

本题解析:

暂无解析6.支气管哮喘急性发作时,应选用

A.麻黄碱

B.色甘酸钠

C.异丙基阿托品

D.普萘洛尔

E.特布他林

答案:E

本题解析:

暂无解析7.下列那种药物的半衰期是随着剂量增加而延长()

A.塞来昔布

B.吲哚美辛

C.对乙酰氨基酚

D.阿司匹林

E.布洛芬

答案:D

本题解析:

暂无解析8.二尖瓣狭窄时可触及

A.舒张期震颤

B.收缩期震颤

C.连续性震颤

D.震荡

E.心包摩擦感

答案:A

本题解析:

暂无解析9.下列有关孕酮生理作用的叙述哪一项是错误的?

A.降低子宫平滑肌的兴奋性

B.促使女性排卵后基础温升高

C.促使子宫内膜产生增殖期改变

D.抑制母体对胚胎的免疫排斥作用

E.降低子宫平滑肌对催产素的敏感性

答案:C

本题解析:

暂无解析10.短棒菌苗可作用于()

A.T细胞

B.巨噬细胞

C.二者都是

D.二者都不是

答案:B

本题解析:

暂无解析11.脑神经中不含副交感纤维的是()

A.动眼神经

B.舌咽神经

C.面神经

D.三叉神经

答案:D

本题解析:

暂无解析12.弗洛伊德提出五个阶段的性发展理论,"肛门期"在()

A.四至六岁儿童期

B.一岁半至三岁时期

C.出生至一岁半时期

D.七至十二岁的儿童期

E.十三岁以上青春期及成人期

答案:B

本题解析:

暂无解析13.陈旧性宫外孕需要鉴别的是()。

A.流产

B.急性阑尾炎

C.卵巢黄体破裂

D.输卵管卵巢脓肿

E.子宫穿孔

答案:D

本题解析:

暂无解析14.患者面颊暗红,口唇紫绀,心尖部舒张期震颤。应首先考虑的是

A.肺心病

B.高血压性心脏病

C.甲亢性心脏病

D.风心病二尖瓣狭窄

E.冠心病

答案:D

本题解析:

暂无解析15.药物产生副作用的剂量是

A.小剂量

B.最小有效量

C.极量

D.中毒量

E.治疗剂量

答案:E

本题解析:

暂无解析16.腋动脉第2段发出的动脉是()

A.胸上动脉

B.胸肩峰动脉

C.肩胛下动脉

D.胸外侧动脉

E.胸背动脉

答案:D

本题解析:

暂无解析17.属于鼻咽的结构是

A.扁桃体窝

B.蝶筛隐窝

C.咽隐窝

D.梨状隐窝

E.半月裂孔

答案:C

本题解析:

暂无解析18.在碱性尿中抗菌作用增强的药物是()

A.氯霉素

B.四环素

C.庆大霉素

D.阿莫西林

E.磺胺嘧啶

答案:C

本题解析:

暂无解析19.医学伦理难题的发生,从最终意义上看,是由于医学伦理关系中()所决定的

A.道德行为主体利益的复杂矛盾

B.医学伦理观念的急剧变化

C.医学伦理理论的多样化

D.医疗卫生体制的不完善

答案:A

本题解析:

暂无解析20.普通处方的保存期限为

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案:A

本题解析:

暂无解析21.细菌酶测定阳性的正确组合是()

A.明胶酶--大肠埃希菌

B.尿素酶--产碱杆菌

C.苯丙氨酸脱氨酶--变形杆菌

D.触酶--D群链球菌

E.不动杆菌--氧化酶

答案:C

本题解析:

暂无解析22.母亲O型血,父亲B型血,有一个孩子是O型血,第二个孩子为O型血的概率为()。

A.1/4

B.1

C.1/2

D.2/3

E.1/8

答案:C

本题解析:

由题意可知,其父亲B型血的基因型为Ii,(由于母亲是O型血,有一个孩子也为O型血),第二个孩子为O型血与B型血的概率均为1/2。

23.冠心病猝死最常见的原因()。

A.严重心律失常

B.心源性休克

C.心脏破裂

D.急性心力衰竭

答案:A

本题解析:

造成冠心病猝死有多种诱因,常见的有:过度劳累;饱餐,饮酒及过量吸烟;精神神经过度兴奋、激动;严重心功能不全,不稳定性心绞痛;低钾、低镁血症;使用某些抗心律失常药。但造成冠心病猝死的直接原因是一种心律失常,即室颤

24.膀胱与直肠之间的器官哪项是错的()

A.精囊腺

B.子宫

C.卵巢

D.阴道上部

答案:C

本题解析:

暂无解析25.使用第二类精神药品时,对于慢性病或某些特殊情况的患者,经处方医师在临床诊断拦内注明理由后处方用量可以适当延长至()日用量。

A.7

B.14

C.3

D.8

E.10

答案:B

本题解析:

暂无解析26.原位癌

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺导管内癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层

D.结肠腺瘤性息肉病

E.子宫颈重度非典型增生

答案:B

本题解析:

暂无解析27.肺与外界环境之间的气体交换叫()

A.呼吸

B.吐纳

C.肺通气

D.新陈代谢

答案:C

本题解析:

暂无解析28.脂肪动员时,三酰甘油逐步水解所释放的脂肪酸在血中的运输形式是()

A.与载脂蛋白结合

B.与磷脂结合

C.与球蛋白结合

D.与清蛋白结合

E.与胆红素结合

答案:D

本题解析:

暂无解析29.关于右肺的说法正确的是()

A.分为上,下二叶

B.有一条斜裂和一条水平裂

C.前缘下部有心切迹

D.较左肺狭长

答案:B

本题解析:

暂无解析30.下列属于《母婴保健法》规定可以申请医学技术鉴定的是

A.对婚前医学检查结果有异议的

B.对婚前卫生咨询有异议的

C.对孕产期保健服务有异议的

D.对医学指导意见有异议的

答案:C

本题解析:

暂无解析31.毒扁豆碱用于去神经的眼效应是()

A.瞳孔无变化

B.瞳孔缩小

C.调节麻痹产生的

D.眼压升高

E.瞳孔散大

答案:A

本题解析:

暂无解析32.血液循环主要由哪两部分构成?()

A.心脏和淋巴管

B.血管和淋巴管

C.心脏和血管

D.动脉和静脉

答案:C

本题解析:

暂无解析33.会厌软骨的作用是()。

A.阻挡灰尘

B.阻止异物入喉

C.振动发音

D.颈部的重要标志

E.防止呼吸道感染

答案:B

本题解析:

会厌软骨是喉口的活瓣,吞咽时会厌封闭喉口,防止食物、异物进入。

34.合成尿素首步反应的产物是()

A.鸟氨酸

B.氨基甲酰磷酸

C.瓜氨酸

D.精氨酸

E.天冬氨酸

答案:B

本题解析:

尿素在肝通过鸟氨酸循环合成,鸟氨酸循环的第一步即氨基甲酰磷酸的合成。

35.有关突触传递特点的描写,错误的是()

A.单向传递

B.突触延搁

C.总和

D.不易疲劳

E.后发放

答案:D

本题解析:

突触(中枢)传递特点有六个:(1)单向传递;(2)中枢(突触)延搁;(3)总和;(4)突触前与突触后的兴奋节律不同;(5)对内环境变化的敏感性和易疲劳性;(6)后发放。

36.碘剂不宜用于下列哪种疾病()

A.甲状腺危象

B.

C.甲亢症的内科治疗

D.单纯性甲状腺肿

E.甲亢症的术前准备

答案:C

本题解析:

暂无解析37.对第2颈椎的描述,错误的是()

A.又称枢椎

B.其椎体向上伸出齿突

C.棘突最坚固,常作为定位的标志

D.与枢椎完成颈部的旋转活动

E.棘突小于第3颈椎的棘突

答案:E

本题解析:

暂无解析38.呼吸道细菌感染,局部产生的抗体主要是()。

A.sIgA

B.IgG

C.IgM

D.Ig

E.IgD

答案:A

本题解析:

IgM是分子量最大的抗体,最易激活补体,用于感染的早期诊断;分泌型IgA在局部感染的诊断中有着重要的意义;IgG是含量最高的抗体,是再次免疫应答时的主要抗体;IgE是含量最少的抗体,可介导Ⅰ型超敏反应。

39.患者多食善饥,消瘦,血压140/60mmHg,双眼球突出。诊断应首先考虑的是

A.糖尿病

B.胃癌

C.高血压病

D.肺心病

E.甲状腺功能亢进症

答案:E

本题解析:

暂无解析40.护士是指

A.获得普通中等卫生(护士)学校护理专业中等文凭者

B.取得《中华人民共和国护士执业证书》者

C.护理员

D.按《中华人民共和国护士管理办法》规定取得《中华人民共和国护士执业证书》并经过注册的护理专业技术人员

答案:D

本题解析:

暂无解析41.男,63岁,患喘息性气管炎10年,近来伴有左心前区疼痛,劳累后疼痛明显,疼痛时出现紫绀,向后背左上部扩散,心率120次/分,心律不整。治疗措施不当的选择是

A.倍氯米松+硝酸甘油

B.倍氯米松+普萘洛尔

C.曲安西龙+硝苯地平

D.曲安西龙+硝酸甘油

E.倍氯米松+硝酸异山梨酯

答案:B

本题解析:

暂无解析42.多肽链中一级结构的基本单位是

A.-NCCNNCCNNCCN-

B.-CHNOCHNOCHNO-

C.-CONHCONHCONH-

D.-CNOHCNOHCNOH-

E.-CNHOCNHOCNHO-

答案:C

本题解析:

暂无解析43.以下平喘药中()的抗炎作用最强,并具有抗过敏的作用。

A.氨茶碱

B.色甘酸钠

C.糖皮质激素

D.沙丁胺醇

答案:C

本题解析:

平喘药是指能作用于哮喘发病的不同环节,以缓解或预防哮喘发作的一类药物。共分为气管扩张药、抗炎平喘药、过敏平喘药、氨茶碱、麻黄碱。其中,抗炎性平喘药通过抑制气道炎症反应,可以达到长期防止哮喘发作的效果,已成为平喘药中的一线药物。糖皮质激素是抗炎平喘药中抗炎作用最强,并有抗过敏作用的药物。

44.原核生物参与转录起始的酶是()

A.引物酶

B.RNA聚合酶全酶

C.解链酶

D.RNA聚合酶Ⅰ

E.RNA聚合酶核心酶

答案:B

本题解析:

暂无解析45.蛋白质生物合成中多肽链的氨基酸排列顺序取决于()

A.相应rRNA的专一性

B.相应tRNA上的反密码子

C.相应氨基酰-tRNA合成酶的专一性

D.相应mRNA中核苷酸排列顺序

E.相应tRNA的专一性

答案:D

本题解析:

暂无解析46.下列哪项不属于苯妥英钠的临床用途()

A.癫痫小发作

B.癫痫大发作

C.癫痫局限性发作

D.快速型心律失常

E.中枢疼痛综合征

答案:A

本题解析:

暂无解析47.椎间盘脱出感觉障碍属于

A.末梢型

B.神经根型

C.内囊型

D.脑干型

E.皮质型

答案:B

本题解析:

暂无解析48.真核细胞分裂的主要方式有()。

A.有丝分裂和无丝分裂

B.有丝分裂和减数分裂

C.减数分裂和无丝分裂

D.有丝分裂、无丝分裂和减数分裂

答案:B

本题解析:

暂无解析49.关于下面的描述,错误的是()

A.营养食管的动脉包括甲状腺下动脉、胸主动脉的食管支和胃左动脉

B.门静脉由肠系膜上静脉与脾静脉在胰头后方汇合而成

C.视神经盘为感光辨色最敏锐的部位

D.脊髓下端在成人平第1腰椎下缘

E.听觉中枢位于颞横回

答案:C

本题解析:

暂无解析50.能通过胎盘的Ig是

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.IgD

E.SIgA

答案:A

本题解析:

暂无解析51.DNA的损伤修复

A.移码突变

B.双链环状DNA,一股开环,另一股不开环的复制

C.一股单链不间断,另一股单链成片段的复制

D.用RNA作模板的DNA复制

E.需特异的核酸内切酶和polⅠ参与

答案:E

本题解析:

暂无解析52.下列与传导感觉无关的结构是()

A.侧角

B.楔束核,薄束核

C.内侧、外侧丘系

D.三叉丘系

答案:A

本题解析:

暂无解析53.解热镇痛药的镇痛作用机制是()

A.阻断传入神经的冲动传导

B.降低感觉纤维感受器的敏感性

C.阻止炎症时PG的合成

D.激动阿片受体

E.以上都不是

答案:C

本题解析:

暂无解析54.灭菌法中灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的是()

A.环氧乙烷灭菌法

B.过氧乙酸浸泡灭菌法

C.戊二醛浸泡灭菌法

D.辐射灭菌法

E.压力蒸汽灭菌法

答案:E

本题解析:

暂无解析55.发热机体常出现()

A.低渗性脱水

B.等渗性脱水

C.水肿

D.高渗性脱水

E.水中毒

答案:D

本题解析:

暂无解析56.下面不属于骶丛分支的神经是()

A.闭孔神经

B.臀上神经

C.臀下神经

D.阴部神经

E.坐骨神经

答案:A

本题解析:

暂无解析57.急性胆囊炎

A.黄疸伴右上腹钻顶样痛

B.黄疸伴发热、上腹痛

C.黄疸伴食欲不振、乏力、肝区痛

D.黄疸伴贫血

E.黄疸伴进行性消瘦

答案:B

本题解析:

暂无解析58.恶性肿瘤的主要特征()。

A.核分裂象多见

B.细胞丰富

C.瘤巨细胞

D.浸润性生长和转移

答案:D

本题解析:

核分裂象多见也可见于分裂增殖旺盛的组织器官,浸润性生长和转移是肿瘤细胞区别于正常细胞的特异性生物学特征。

59.下列哪条动脉不是颈内动脉的分支()

A.大脑中动脉

B.大脑前动脉

C.大脑后动脉

D.前交通动脉

答案:C

本题解析:

暂无解析60.髓样癌

A.产生降钙素

B.胰岛素绝对分泌不足

C.胰岛素相对分泌不足

D.缺碘

E.基础代谢率亢进

答案:A

本题解析:

暂无解析61.男性,56岁。有糖尿病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dL。处治药物应选用

A.三碘甲状腺原氨酸

B.珠蛋白锌胰岛素

C.正规胰岛素

D.格列齐特

E.低精蛋白锌胰岛素

答案:C

本题解析:

暂无解析62.根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括?

A.变质的

B.被污染的

C.所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的

D.未标明有效期或者更改有效期的

答案:D

本题解析:

暂无解析63.对阔筋膜的描述,错误的是()

A.是全身最厚最致密的深筋膜

B.有大、小隐静脉穿过

C.向股骨发出3个肌间隔

D.与骨膜共同形成3个骨筋膜鞘

E.其特殊结构为髂胫束和隐静脉裂孔

答案:B

本题解析:

暂无解析64.嗜银染色对于评价下列哪类肿瘤具有辅助诊断意义

A.APUD肿瘤

B.上皮性肿瘤

C.淋巴造血组织肿瘤

D.间叶性肿瘤

E.生殖细胞肿瘤

答案:A

本题解析:

暂无解析65.有关大脑,错误的应是()

A.中央前沟位于额叶

B.听觉中枢位于颞上回

C.中央后回位于顶叶

D.大脑半球共分5叶

答案:B

本题解析:

暂无解析66.目前诊断HIV感染的国际公认的标准是:()

A.HIV病毒培养

B.HIV抗原检测

C.HIV抗体检测

D.HIV核酸检测

答案:C

本题解析:

暂无解析67.某患者有丛林接触史,突然高热,用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验,抗体效价为1:320.该患者可能患何种疾病

A.Q热

B.伤寒病

C.流行性斑疹伤寒

D.恙虫病

E.地方性斑疹伤寒

答案:D

本题解析:

暂无解析68.肾动脉发自

A.腹主动脉

B.腹腔干

C.肠系膜上动脉

D.肠系膜下动脉

E.肝右动脉

答案:A

本题解析:

暂无解析69.抑制多巴脱羧酶()

A.卡比多巴

B.溴隐亭

C.二者均是

D.二者均不是

答案:A

本题解析:

暂无解析70.梅毒

A.幽门螺杆菌

B.密螺旋体

C.流感嗜血杆菌

D.绿脓杆菌

E.军团菌

答案:B

本题解析:

暂无解析71.根据下列描述,其中哪种是麻疹黏膜斑?()

A.颊黏膜白色斑块,高出表面

B.颊黏膜充血、肿胀并伴有小出血点

C.颊黏膜蓝黑色色素沉着

D.第二磨牙的颊黏膜针尖样白色斑点

答案:D

本题解析:

暂无解析72.关节的基本结构无()

A.关节面

B.关节囊

C.关节腔

D.关节软骨

E.以上都不对

答案:D

本题解析:

暂无解析73.阅读中枢位于()

A.缘上回

B.颞上回

C.枕极皮质

D.距状沟上、下皮质

E.角回

答案:E

本题解析:

暂无解析74.扩张静脉,降低前负荷,适用于肺楔压增高的CHF患者()

A.硝酸甘油

B.卡托普利

C.硝普钠

D.肼屈嗪

E.扎莫特罗

答案:A

本题解析:

暂无解析75.心肌梗死灶的形状呈()。

A.圆形

B.锥形

C.地图状

D.节段性

答案:C

本题解析:

肉眼观,心肌梗死灶形状不规则。一般于梗死6小时后肉眼才能辨认,梗死灶呈苍白色,8~9小时后呈黄色或土黄色,干燥,较硬,失去正常光泽。第4天在梗死灶周边出现明显充血、出血带。2~3周后由于肉芽组织增生而呈红色。5周后梗死灶逐渐被瘢痕组织取代,呈灰白色(陈旧性梗死灶)。

76.在暗适应过程中起决定作用的是

A.晶状体

B.瞳孔

C.视锥细胞

D.视杆细胞

E.视蛋白

答案:D

本题解析:

暂无解析77.自觉地确定目的,并根据目的支配自己的行为、克服困难以实现目的的心理过程是()

A.意志

B.认识

C.情感

D.感知

E.思维

答案:A

本题解析:

暂无解析78.抗血吸虫的常用药物是:

A.喹诺酮类药物

B.吡唑酮

C.硫氯酚(别丁)

D.阿苯达唑

E.乙胺嗪

答案:B

本题解析:

暂无解析79.硬膜外腔位于()

A.椎管内骨膜与硬脊膜之间

B.硬脊膜与蛛网膜之间

C.大脑脚之间

D.马尾和脑脊液

E.软脑膜与蛛网膜之间

答案:A

本题解析:

暂无解析80.环境污染对健康造成的特异性损害包括,除了()

A.致癌作用

B.致畸作用

C.慢性中毒

D.急性中毒

E.抵抗力下降

答案:E

本题解析:

暂无解析81.《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中规定:医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库,周转库应

A.每天结算

B.每周结算

C.每月结算

D.每季度结算

答案:A

本题解析:

暂无解析82.喉不仅是呼吸的通道,也是()

A.消化器官

B.循环通道

C.发音器官

D.分泌器官

答案:C

本题解析:

暂无解析83.高血压性心脏病时心影呈

A.梨形心

B.靴形心

C.球形心

D.横位心

E.滴状心

答案:B

本题解析:

暂无解析84.下列不属于上肢浅静脉的是()。

A.头静脉

B.贵要静脉

C.肘正中静脉

D.奇静脉

答案:D

本题解析:

考生容易将上肢浅静脉和胸部静脉的名称混淆。上肢浅静脉包括:头静脉、贵要静脉、肘正中静脉。胸部静脉包括:奇静脉、半奇静脉等。

85.能抑制胃酸形成的最后环节,发挥治疗作用的药物是()。

A.西咪替丁

B.哌仑西平

C.奥美拉唑

D.恩前列醇

答案:C

本题解析:

胃酸是由胃壁细胞分泌的,是诱发消化性溃疡的主要因素。胃壁细胞上存在多种与胃酸分泌有关的受体,如胃泌素受体、H组胺受体、M胆碱受体等,胃泌素受体、H受体、M胆碱受体激动的最终共同的结果是促进质子泵功能,导致胃酸分泌增加,因此胃酸形成的最后环节为质子泵。故质子泵抑制药是最直接和有效的抑制胃酸产生的手段。

86.在人体CO2分压由高到低分布的顺序是

A.呼出气,肺泡气,组织,静脉血

B.肺泡气,组织,静脉血,呼出气

C.组织,静脉血,呼出气,肺泡气

D.静脉血,呼出气,肺泡气,组织

E.组织,静脉血,肺泡气,呼出气

答案:E

本题解析:

暂无解析87.连于延髓的脑神经是()

A.动眼神经

B.三叉神经

C.面神经

D.舌下神经

答案:D

本题解析:

暂无解析88.输精管道不包括()

A.附睾

B.精囊腺

C.输精管

D.射精管

E.尿道

答案:B

本题解析:

暂无解析89.以下哪项不是室性早搏的心电图特征:()

A.P’波提前出现

B.有完全性代偿间歇

C.QRS波宽大畸形

D.T波与QRS波主波方向相反

答案:A

本题解析:

暂无解析90.2000年我国卫生工作发展目标中。每千人口的医师人数为()

A.1.2人

B.0.7人

C.以上都不是

D.1.5人

E.1人

答案:E

本题解析:

暂无解析91.对机体非特异性免疫的叙述,下列说法中错误的是()。

A.在种系发育和进化过程中形成

B.与生俱有,人皆有之

C.对某种细菌感染针对性强

D.与机体的组织结构和生理功能密切相关

E.对入侵的病原菌最先发挥作用

答案:C

本题解析:

暂无解析92.肾小球滤过率是指:

A.每分钟两侧肾脏的血浆流量

B.每分钟每侧肾脏生成的原尿量

C.每分钟两侧肾脏生成的原尿量

D.每分钟每侧肾脏生成的终尿量

E.每分钟两侧肾脏生成的终尿量

答案:C

本题解析:

暂无解析93.外毒素的主要成分是()。

A.肽聚糖

B.蛋白质

C.脂质

D.核酸

E.脂多糖

答案:B

本题解析:

外毒素的主要成分是蛋白质,内毒素的主要成分是脂多糖。

94.支气管哮喘伴有尿路梗阻的病人应禁用

A.阿托品

B.东莨茗碱

C.新斯的明

D.后马托品

E.山莨茗碱

答案:C

本题解析:

暂无解析95.安静时阻碍肌纤蛋白同横桥结合的物质是()。

A.肌钙蛋白

B.肌凝蛋白

C.肌纤蛋白

D.原肌凝蛋白

答案:D

本题解析:

肌球蛋白=肌凝蛋白原肌球蛋白=原肌凝蛋白肌动蛋白=肌纤蛋白Ca与细肌丝中的肌钙蛋白结合暴露了肌动蛋白,未暴露之前起阻碍作用的是原肌凝蛋白,而不是肌钙蛋白。

96.关于肾小管HCO-3重吸收的叙述,错误的是

A.主要在近端小管重吸收

B.与H+的分泌有关

C.HCO-3是以CO2扩散的形式重吸收

D.HCO-3重吸收需碳酸酐酶的帮助

E.Cl-的重吸收优先于HCO-3的重吸收

答案:E

本题解析:

暂无解析97.下列哪项不属于放射事故?

A.从事放射劳动的职员遭到放射损伤

B.丢失放神

C.职员超剂量映照

D.放射净化

答案:A

本题解析:

暂无解析98.墨菲征阳性见于哪种疾病

A.胰头癌

B.急性胆囊炎

C.肝炎

D.急性阑尾炎

E.肝脓肿

答案:B

本题解析:

暂无解析99.不属于腋窝外侧壁的结构是()

A.喙肱肌

B.肱三头肌长头

C.肱骨结节间沟

D.肱二头肌

E.肱二头肌短头

答案:B

本题解析:

暂无解析100.下列各项中,属于条件反射的是()

A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B.叩击股四头肌肌腱引起小腿前伸

C.强光刺激视网膜引起瞳孔缩小

D.闻到食物香味引起唾液分泌

E.碰到热的东西使手回缩

答案:D

本题解析:

A、B、C、E项活动均属于非条件反射,D项是条件反射。条件反射的实质是条件刺激引起的反射活动,条件刺激是无关刺激在时间上多次结合才形成的。本题D项中的食物的香味正是这种过程形成的信号刺激。

101.某医院眼科医生第二天要为一位病人做角膜移植手术,当天晚上发现准备的角膜不见了,若病人第二天做不了手术,将有完全失明的危险,于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡的病人的角膜。第二天,手术很成功。但不久,死亡病人的家属发现角膜不见了,状告了该医生。关于这起案件,下列哪种说法是正确的?()

A.该医生为了抢救病人才摘走角膜,他的做法没有错误

B.该病人已死亡,不用征求家属的同意

C.医生有自主权摘走角膜,但最好跟家属商量一下

D.该医生没有请示上级同意,但不用和家属商量

E.该医生没有征得死亡病人家属同意,自行摘走角膜,违反了知情同意权

答案:E

本题解析:

该医生虽然为了抢救病人才摘走角膜,但应征得死亡病人家属的同意,若自行摘走角膜,则违反了知情同意权。

102.心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚

A.左锁骨中线第三、四肋间

B.左侧腋前线第三、四肋间

C.左腋中线第三、四肋间

D.胸骨右缘第三、四肋间

E.胸骨左缘第三、四肋间

答案:E

本题解析:

暂无解析103.膀胱描述正确的是()。

A.一般贮尿量为800ml

B.膀胱底内面有膀胱三角

C.出口叫尿道口

D.膀胱三角处有黏膜下层

答案:B

本题解析:

成人膀胱容量为300~500ml尿液。膀胱底的内面有三角形区,称为膀胱三角,位于两输尿管口和尿道内口三者连线之间。膀胱的下部,有尿道内口,膀胱三角的两后上角是输尿管开口的地方,此处缺少黏膜下层。故本题只有B选项正确。

104.学生甲从医学院口腔专业1999年6月毕业,因对所分配单位不满意,便在7月28日向当地区卫生局申请个体行医,当即答复不准。未准该申请是因为甲应

A.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年

B.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满三年

C.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满一年

D.毕业后在医疗、预防、保健机构中试用三年

答案:A

本题解析:

暂无解析105.阿司匹林的药理作用()

A.解热镇痛

B.抗炎抗风湿

C.两者均是

D.两者均否

答案:C

本题解析:

暂无解析106.下列哪项不是炎症反应所必需的

A.纤维素渗出

B.红细胞漏出

C.补体的激活

D.白细胞游出

E.趋化作用

答案:B

本题解析:

暂无解析107.我国居民膳食中,热能的主要食物来源是()

A.蔬菜、水果

B.粮谷类

C.动物肝脏

D.奶及奶制品

E.豆类

答案:B

本题解析:

暂无解析108.按照目前我国膳食习惯,膳食中蛋白质的主要来源是

A.肉、鱼、禽类

B.豆类及豆制品

C.蛋、奶类

D.粮谷类

E.薯类

答案:D

本题解析:

暂无解析109.铅中毒时铅主要抑制()

A.细胞呼吸酶活性

B.胆碱酯酶活性

C.过氧化氢酶活性

D.血红素合成酶活性

E.细胞色素氧化酶活性

答案:D

本题解析:

暂无解析110.军团菌病可选用()

A.青霉素G

B.庆大霉素

C.二者均是

D.二者均不是

答案:B

本题解析:

暂无解析111.医疗机构使用未取得处方权的人员的,由县级以上卫生行政部门责令期限改正,并可处以以下数额罚款

A.1000元以下

B.2000元以下

C.5000元以下

D.1000元以上5000元以下

E.3000元以上5000元以下

答案:C

本题解析:

暂无解析112.主管全国母婴保健工作的部门是

A.各级人民政府

B.各级人民政府卫生行政部门

C.国家计划生育主管部门

D.国务院卫生行政部门

E.各级人民政府母婴保健部门

答案:D

本题解析:

暂无解析113.具有逆转血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血压药是()。

A.利尿药

B.钙通道阻滞剂

C.血管紧张素转化酶抑制剂

D.交感神经阻断药

答案:C

本题解析:

血管紧张素转化酶抑制剂,如卡托普利,通过抑制转化酶活性,使血管紧张素Ⅱ合成减少,造成血管收缩而起到抗高血压的作用,同时具有逆转左心室肥厚的作用,所以C选项正确。

114.心血管疾病的患者膳食预防原则不包括()

A.低盐、高维生素、高热量

B.限制热量、控制体重、增加多不饱和脂肪酸的摄入

C.保证维生素C和维生素E的供给

D.增加豆类蛋白质、控制胆固醇摄入、每天给足够的纤维和果胶

E.限制食盐摄入,最好每天低于6g

答案:A

本题解析:

暂无解析115.既可伸膝关节,又可屈髋关节的肌肉是()

A.臀大肌

B.股四头肌

C.缝匠肌

D.股二头肌

E.股薄肌

答案:B

本题解析:

暂无解析116.肺气肿

A.肺下界下降

B.肺下界升高

C.病侧肺下界下降

D.病侧肺下界升高

E.肺下界正常

答案:A

本题解析:

暂无解析117.必须由病人及其家属或者关系人签字同意的诊疗行为包括()

A.手术、特殊检查、特殊治疗

B.除门诊手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗

C.除表皮手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗

D.手术、创伤性检查、实验性治疗

答案:A

本题解析:

暂无解析118.评价呼吸效率较好的指标是()。

A.无效腔

B.肺活量

C.肺泡通气量

D.功能余气量

答案:C

本题解析:

在肺通气功能的评价指标中,肺活量的定义是补吸气量+潮气量+补呼吸量。所以肺活量是评价肺通气功能的主要指标,肺泡通气量,指气体在肺泡中的气体量,呼吸的定义是机体与外界的气体交换,交换的场所在肺泡,因此肺泡当中的气体量才是能真正发挥作用的气体.所以肺泡通气量是评价呼吸效率的主要因素。

119.下列结构中那个是与深感觉传导通路无关的结构()

A.脊神经节

B.脊髓灰质后角

C.薄束核.楔束核

D.内侧丘系

答案:B

本题解析:

暂无解析120.长期反复咯血伴脓痰量多,应首先考虑()

A.肺炎

B.支气管炎

C.支气管扩张

D.支气管哮喘

答案:C

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.周围神经系统的神经胶质细胞是()。

A.少突胶质细胞

B.卫星细胞

C.施万细胞

D.星形胶质细胞

E.浦肯野细胞

答案:A、D

本题解析:

周围神经系统的神经胶质细胞包括:纤维性星形胶质细胞、原浆性星形胶质细胞、少突胶质细胞和小胶质细胞

2.纤维素样坏死见于()。

A.结核性肉芽肿

B.风湿性肉芽肿

C.动脉粥样硬化

D.结节性动脉炎

答案:B、D

本题解析:

暂无解析3.前馈与反馈相比,其调节效应具有

A.更迅速性

B.更敏感性

C.预见性

D.超前性

E.更灵活

答案:C、D

本题解析:

暂无解析4.上肢重要的骨性标志有()。

A.肩峰

B.喙突

C.盂下结节

D.小结节

E.鹰嘴

答案:A、B、E

本题解析:

暂无解析5.卫生行政部门收到医学会的医疗事故技术鉴定书后,应当对()进行审核。

A.参加鉴定的人员资格和专业类别

B.鉴定程序

C.鉴定结论是否正确

D.鉴定依据

答案:A、B

本题解析:

暂无解析6.抗原呈递(提呈)细胞中参与内源性抗原加工处理和呈递(提呈)的物质是()。

A.溶酶体

B.蛋白酶体

C.恒定链

D.MHC-Ⅰ类分子

E.MHC-Ⅱ类分子

答案:B、D

本题解析:

MHC-Ⅰ类分子途径(内源性抗原提呈途径):是内源性抗原经蛋白酶体降解成肽,通过抗原加工相关转运体转运进入内质网,与MHC-Ⅰ(在内质网合成)结合成肽-MHC类复合物,通过高尔基体表达于细胞表面,被CD8T细胞识别的过程。

7.脉压减小常见于()

A.心包积液

B.严重贫血

C.高血压

D.主动脉瓣狭窄

E.心力衰竭

答案:A、D、E

本题解析:

脉压减小常见于低血压、心包疾病、主动脉瓣狭窄,心力衰竭等;B、C常见于脉压增大。

8.能引起血糖升高的激素有ABCD

A.糖皮质激素

B.生长激素

C.肾上腺素

D.胰高血糖素

E.胰岛素

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析9.艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中出现哪几种意外,有可能被艾滋病病毒感染的情况。()

A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮肤或者粘膜

B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的体液污染了皮肤或者粘膜

C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤

D.被含有艾滋病病毒的体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析10.门静脉的重要属支有()

A.附脐静脉

B.肝静脉

C.右卵巢激素

D.脾静脉

E.肠系膜上静脉

答案:A、D、E

本题解析:

暂无解析11.中心静脉压升高可见于()。

A.左心功能不全

B.输液过多、过快

C.静脉回流加速

D.卧位转为立位

答案:A、B、C

本题解析:

中心静脉压是指右心房和胸腔内大静脉的血压。中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的关系。中心静脉压升高可见于心脏射血能力减弱、静脉回流速度加快、血量增加、全身静脉收缩、微动脉舒张。

12.关于坐骨神经描述正确的是()

A.全身最粗大的神经

B.经梨状肌上孔出骨盆

C.臀大肌外面下行

D.经大转子与坐骨结节之间下降

E.至腘窝上方分为胫神经和腓总神经

答案:A、E

本题解析:

暂无解析13.解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点包括()。

A.对慢性钝痛效果好

B.对锐痛和内脏平滑肌绞痛有效

C.镇痛部位主要在外周

D.无成瘾性和中枢抑制作用

答案:A、C、D

本题解析:

解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是该类药物主要对慢性钝痛,特别是炎性疼痛有效,对各种剧痛及内脏绞痛无效。不同于吗啡等镇痛药的镇痛特点.也无欣快感和成瘾性,也不抑制呼吸中枢。

14.眼的调节主要包括()。

A.品状体后凸,视轴会聚

B.晶状体变凸

C.瞳孔缩小,两眼视轴向鼻侧会聚

D.睫状肌松弛,瞳孔缩小

答案:B、C

本题解析:

眼的调节包括:①晶状体曲率增加:动眼神经中副交感神经纤维兴奋→睫状肌收缩→悬韧带松弛→晶状体弹性回缩→晶状体前后变凸;②瞳孔缩小;③双眼向鼻侧聚合。

15.患者李某,男性,40岁,突发性心悸2小时,既往体健,心电图检查提示心房颤动,查体可发现的体征有()。

A.短绌脉

B.心尖搏动呈抬举样

C.第一心音强弱不等

D.心律绝对不齐

答案:A、C、D

本题解析:

心律不规则:第1心音强弱不均、间隔不一。未经治疗的心房颤动心室率一般在80~150次/min,很少超过170次/min。心率>100次/min,称快速性心房颤动;>180次/min称极速性心房颤动,有脉短拙。

16.负责首次医疗事故技术鉴定的医学会是()。

A.设区的市级地方医学会

B.省级直接管辖的县(市)地方医学会

C.省级地方医学会

D.中华医学会

答案:A、D

本题解析:

暂无解析17.如果有人感染了艾滋病病毒,我们的正确态度是:()

A.拒绝与他们往来

B.我们的共同敌人是艾滋病病毒

C.消除歧视,有助于发挥他们在预防艾滋病中的积极作用

D.给予他们更多的宽容、理解、支持和信任

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析18.导致有效胶体渗透压下降的因素有()

A.组织间液胶渗压降低

B.淋巴回流受阻

C.微血管通透性降低

D.血浆白蛋白浓度下降

E.毛细血管血压增高

答案:B、D

本题解析:

暂无解析19.人体的浅静脉有()

A.头静脉

B.头臂静脉

C.贵要静脉

D.奇静脉

E.大隐静脉

答案:A、C、E

本题解析:

暂无解析20.肱骨上端的结构有

A.大结节

B.小转子

C.肱骨头

D.解剖颈

E.转子间嵴

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析21.国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利,指公民所获得的避孕及生殖保健技术服务()。

A.适合自身的生理特点

B.适合自身的心理特点

C.经济能力能够负担得起

D.与经济承受能力无关

E.改善人口结构

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析22.下列哪些选项叙述与风湿病相符合?()

A.风湿病为一种变态反应性疾病

B.风湿病是一种肉芽肿性病变

C.风湿性关节炎多累及小关节

D.风湿病可引起神经系统症状

E.风湿病可累及全身结缔组织

答案:A、B、D、E

本题解析:

风湿性关节炎多累及大关节,类风湿性关节炎多累及小关节。只有C选项与风湿病不相符合。

23.大动脉壁弹性的作用是

A.缓冲动脉血压

B.形成外周阻力

C.暂时贮存血液功能

D.心舒期推动血流继续流动

E.大动脉硬化使脉压减小

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析24.下列属于喹诺酮类药物的是()。

A.氧氟沙星

B.环丙沙星

C.莫西沙星

D.阿米卡星

答案:A、B、C

本题解析:

喹诺酮类药物分为四代,目前临床应用较多的为第三代,常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。莫西沙星为人工合成的喹诺酮类抗菌药,是一类较新的合成抗菌药。阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素。

25.在萎缩的器官中,体积变小或数量减少的细胞主要是:

A.血管内皮细胞

B.脂肪细胞

C.纤维结缔组织

D.实质细胞

答案:D

本题解析:

暂无解析26.下列关于蛋白质结构域的说法正确的是()。

A.都有特定的功能

B.折叠得较为紧密的区域

C.属于三级结构

D.存在每一种蛋白质中

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析27.洋地黄的主要适应证包括()。

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.阵发性室上性心动过速

C.房室传导阻滞

D.心房扑动

答案:A、B、D

本题解析:

洋地黄属于强心苷类药物,可以增加心脏的收缩能力,主要适应证为心力衰竭,对于心腔扩大舒张期明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好。但是其安全范围狭窄,中毒易引起房室传导阻滞。

28.《母婴保健法》规定,婚前医学检查包括对下列哪些疾病的检查?

A.严重遗传性疾病

B.指定传染病

C.有关精神病

D.血吸虫病

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析29.《突发公共卫生事件应急条例》规定,医疗卫生机构如未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报的,卫生行政主管部门可以如何处罚?()

A.责令改正

B.通报批评

C.给予警告

D.不追究刑事责任

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析30.有关胃排空的叙述,正确的是

A.指食物由胃排人十二指肠的过程

B.一般在食物进人胃约5分钟后开始

C.胃排空是持续性的过程

D.胃排空主要取决于幽门两侧的压力差

E.排空速度与食物性状,成分有关

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析31.非特异性投射系统具有以下特点或作用

A.弥散投射到大脑皮质

B.由丘脑髓板内核群发出

C.维持大脑皮质觉醒状态

D.引起特定的感觉

E.由丘脑感觉接替核发出

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析32.下列选项中,属于上皮化生的有()。

A.膀胱黏膜出现复层扁平上皮

B.支气管黏膜出现复层扁平上皮

C.柱状上皮取代食管的复层扁平上皮

D.胆囊黏膜出现复层扁平上皮

答案:B、C

本题解析:

暂无解析33.下列对血栓结局的描述,错误的是()

A.小的血栓可被完全溶解,故不会被血流冲走形成栓子

B.大血栓不被溶解,只能被机化

C.血栓形成后,阻塞的血管就永久失去血液流通

D.陈旧的血栓可发生钙盐沉积而钙化,形成静脉石或动脉石。

E.血栓形成后无机盐沉淀的过程称为血栓机化。

答案:A、B、C、E

本题解析:

血栓的结局包括:(1)溶解或脱落。小血栓可全部溶解吸收或被血流冲走;较大血栓可部分发生溶解软化,在受到血流冲击时,全部或一部分脱落,成为栓子。(2)机化与再通。血栓形成后被肉芽组织取代的过程称为血栓机化。在血栓机化的过程中,由于血栓收缩或部分溶解,使血栓内部域血栓与血管壁之间出现裂隙,这些裂隙与原有的血管腔沟通,并由新生的血管内皮细胞覆盖,形成新的血管腔,这种使已被阻塞的血管重新恢复血流的过程称为再通。(3)钙化。陈旧的血栓可发生钙盐沉积而钙化,形成静脉石或动脉石。

34.下列关于低密度脂蛋白(LDL)的叙述,正确的是()。

A.LDL主要由VLDL在血浆中转变而来

B.LDL的主要功能是运输内源性甘油三酯

C.LDL受体广泛存在于各种细胞膜表面

D.LDL的密度大于HDL

答案:A、C

本题解析:

LDL主要由VLDL在血浆中转变而来,它是转运肝合成的内源性胆固醇的主要形式。LDL受体广泛分布于肝、动脉壁细胞的细胞膜表面。LDL的密度小于HDL。

35.合成DNA的原料有()

A.dATP

B.dGTP

C.dADP

D.dCTP

E.dTTP

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,应给予适当补助和津贴.()

答案:错误

本题解析:

暂无解析2.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()

答案:错误

本题解析:

补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。

3.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)

答案:正确

本题解析:

暂无解析4.药效学是指机体对药物的处置过程。()

答案:错误

本题解析:

5.非法行医,造成患者人身损害,也属于医疗事故,触犯法律的,依法追究刑事责任。

答案:错误

本题解析:

暂无解析6.从事医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)

答案:正确

本题解析:

暂无解析7.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。

答案:正确

本题解析:

暂无解析8.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()

答案:错误

本题解析:

药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。

9.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()

答案:错误

本题解析:

心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。

10.心输出量=每搏输出量×心率,所以随着心率上升,心输出量一定增大()

答案:错误

本题解析:

心输出量=每搏输出量×心率,但并不是随着心率增快,每搏输出量就会一定增多,心率过度增大,会减少心动周期,使得心脏来不及充盈血液,降低每搏输出量。

11.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。

答案:正确

本题解析:

暂无解析12.药品不良反应实行逐级、定期报告制度,不得越级报告。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析13.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()

答案:正确

本题解析:

异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。

14.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。

答案:正确

本题解析:

暂无解析15.饮用清水,增大了体循环血量,因此增加了肾血流量,使尿生成增加。()

答案:错误

本题解析:

肾血流量属于自身调节,即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。

16.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()

答案:错误

本题解析:

可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞,其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。

17.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。

答案:错误

本题解析:

暂无解析18.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。

答案:正确

本题解析:

暂无解析19.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案:正确

本题解析:

胃的四个部分分别是:贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分

20.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()

答案:错误

本题解析:

三类抗心绞痛药,硝酸酯类和β受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和β受体阻断药也可合用;但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用,对心脏都有抑制作用,以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。

四.问答题(共5题)1.患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。

请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。

1.你作为首诊医生们如何问诊?

2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。

3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。

答案:

本题解析:

1.参考答案

作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。

2.参考答案

(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。

(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。

3.参考答案

患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。

治法:泻肺祛饮

治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。

处方:

椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g

橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白术9g炙甘草6g

上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g

细末,面糊为丸,梧桐子大,每服5~10丸,临卧姜汤送下。

2.III型超敏反应特点及常见疾病

答案:

本题解析:

特点有:①抗原抗体复合物游离于血液循环中;②在特定的条件下复合物沉积于某一部位;③一定有补体参与;④造成严重的组织损伤。

常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。

3.简述肾病综合征的常见并发症。

答案:

本题解析:

暂无解析4.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。

根据上述案例,回答下列问题:

指出该案例研究采用的流行病学调查方法,此研究方法最常见的偏倚是什么?如何控制?

答案:

本题解析:

研究方法:队列研究

常见偏倚:失访偏倚

控制:提高研究对象的依从性。(核心)

失访偏倚在一个较长的追踪观察期内,总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。

失访偏倚的防止:提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上,则研究的真实性值得怀疑。

失访偏倚估计与处理:通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等,可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。

5.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该起事件?

答案:

本题解析:

该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。

突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

突发事件的分类。

目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类

(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。

(三)疾病暴发:疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为:1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病

流行病学方法处理事件:

一、暴发调查

(一)暴发的核实:

从三方面入手:

1.收集信息。

2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。

3.公共卫生医师进行快速的现场访问。

(二)准备和组织:

1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令

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