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文档简介
2023年天津市河北区津鸿医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.成年男性红细胞的正常值是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:D
本题解析:
暂无解析2.Hp与慢性胃炎的关系下列哪项不正确()
A.胃黏膜活检Hp阳性率高
B.血中Hp抗体升高
C.rip感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比
D.Hp与刺激性食物有关
E.清除HP+手术
答案:D
本题解析:
暂无解析3.垂体后叶素止血的机理是()
A.降低毛细血管通透性
B.促进凝血因子合成
C.直接收缩毛细血管和小动脉
D.抑制纤溶系统
E.诱导血小板聚集
答案:C
本题解析:
暂无解析4.颏孔()
A.位于下颌第2、3前磨牙间的下方
B.位于下颌第1、2磨牙间的下方
C.开口方向可随着年龄增长而逐渐上移和后移
D.开口方向可随着年龄增长而逐渐下移和前移
E.有眶下神经穿出
答案:B
本题解析:
暂无解析5.氟制剂属于()
A.骨代谢调节剂
B.骨形成促进药
C.骨矿化促进药
D.骨吸收抑制药
E.雌激素受体激动药
答案:B
本题解析:
暂无解析6.胆碱M型受体阻断剂是
A.阿托品
B.维拉帕米
C.普萘洛尔
D.氯筒箭毒碱
E.酚妥拉明
答案:A
本题解析:
暂无解析7.属于Ⅰc类的抗心律失常药物是()
A.奎尼丁
B.普罗帕酮
C.利多卡因
D.维拉帕米
E.胺碘酮
答案:B
本题解析:
暂无解析8.气体扩散速率与下列各因素的关系是
A.与体扩散面积呈反变关系
B.与气体扩散距离呈正变关系
C.与气体分压差呈正变关系
D.与气体溶解度呈反变关系
E.与气体分子量平方根呈正变关系
答案:C
本题解析:
暂无解析9.呕吐呈喷射状,应首先考虑()
A.颅内高压
B.偏头痛
C.尿毒症
D.胃神经官能症
答案:A
本题解析:
暂无解析10.构成医疗事故的要件之一是()
A.直接故意
B.间接故意
C.过失
D.意外事件
E.紧急避险
答案:C
本题解析:
暂无解析11.酗酒者下列那项指标可能会增高?()
A.ALT
B.GGT
C.ALP
D.STP
答案:B
本题解析:
暂无解析12.关于上肢结构特征,错误的描述是()
A.骨骼轻巧,运动灵活
B.由64块骨构成
C.排列简单
D.肌肉较少
E.神经分布简单
答案:D
本题解析:
暂无解析13.临床上"胃窦"是指()
A.十二指肠球部
B.幽门管
C.幽门窦
D.幽门部
E.贲门部
答案:D
本题解析:
幽门部是角切迹与幽门之间的部分,临床上又称胃窦。
14.肿瘤分化越高
A.恶性程度越高
B.转移越早
C.恶性程度越低
D.对放射治疗敏感
E.预后越差
答案:C
本题解析:
暂无解析15.糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是()。
A.增加机体的抗感染能力
B.增强抗生素的抗菌活性
C.降低抗生素的不良反应
D.抗毒、缓解毒血症状、抗休克
答案:D
本题解析:
糖皮质激素抗炎、抗休克、抗毒、降低机体对内毒素的反应,但不中和内毒素、不抗菌、不增强抗生素的抗菌活性,也不干扰抗生素的不良反应。与抗生素合用治疗严重感染的目的是发挥其抗炎、抗毒、抗休克作用。
16.某溶液中蛋白质的含量为50%,此溶液氮的百分浓度为
A.9.2%
B.9.0%
C.8.0%
D.8.4%
答案:C
本题解析:
暂无解析17.甲类传染病由哪个部门决定?()
A.国务院卫生行政部门
B.国务院
C.省政府
D.省政府卫生行政部门
答案:B
本题解析:
暂无解析18.胸膜顶高出锁骨()
A.中点上方12cm
B.内侧1/3上方0-1Cm
C.内侧1/3上方2-3cm
D.外侧1/3上方2-3Cm
答案:C
本题解析:
暂无解析19.全身营养不良时,首先发生萎缩的组织或器官是()。
A.肝
B.脂肪组织
C.脑
D.心脏
答案:B
本题解析:
萎缩:因患病或受到其他因素作用,正常发育的细胞、组织、器官发生物质代谢障碍所引起的体积缩小及功能减退现象。病理性萎缩一般有:营养不良性萎缩、压迫性萎缩、废用性萎缩、去神经性萎缩、内分泌性萎缩。其中营养不良性萎缩是指蛋白质摄入不足或者血液等消耗过多引起。全身营养不良性萎缩见于长期饥饿、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及恶性肿瘤等,这种萎缩常按一定顺序发生,即脂肪组织首先发生萎缩,其次是肌肉,再其次是肝、脾、肾等器官,而心、脑的萎缩发生最晚。局部营养不良性萎缩常因局部慢性缺血引起.
20.休克早期组织微循环灌流的特点是()
A.少灌少流,灌多于流
B.多灌多流,灌少于漉
C.少灌少流,灌少于流
D.少灌多流,灌少于流
E.多灌少流,灌多于流
答案:C
本题解析:
暂无解析21.下列最容易引起再生障碍性贫血的药物是()
A.氯霉素
B.磺胺嘧啶
C.环磷酰胺
D.保泰松
E.甲巯咪唑
答案:A
本题解析:
药物性再生障碍性贫血最常见的是由氯霉素引起的。据国内调查,半年内有服用氯霉素者发生再生障碍性贫血的危险性为对照组的33倍,并且有剂量-反应关系。氯霉素的化学结构含有一个硝基苯环,其骨髓毒性作用与亚硝基-氯霉素有关,它可抑制骨髓细胞内线粒体DNA聚合酶,导致DNA及蛋白质合成减少,也可抑制血红素的合成,幼红细胞质内可出现空泡及铁粒幼细胞增多。氯霉素还可通过自身免疫直接抑制造血干细胞或直接损伤干细胞的染色体。凡干细胞有遗传性缺陷者,对氯霉素的敏感性增加。
22.毛细血管基底膜可形成钉状突起,见于()
A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
C.弥漫性膜性肾小球肾炎肾炎
D.轻微病变性肾小球肾炎
E.弥漫性新月体性肾小球肾炎
答案:C
本题解析:
暂无解析23.()负责管理本行政区域内的母婴保健工作。
A.地方人民政府
B.县级以上人民政府
C.县级以上地方人民政府
D.县级以上地方人民政府卫生行政部门
答案:D
本题解析:
暂无解析24.预防艾滋病方法中不正确的是:()
A.洁身自爱、遵守性道德、正确使用质量合格的安全套
B.及早治疗并治愈性病
C.避免不必要的输血和注射,使用经艾滋病病毒抗体检测的血液和血制品
D.远离艾滋病病毒感染者和艾滋病患者,不与他们接触
答案:D
本题解析:
暂无解析25.下列关于母乳性黄疸,说法错误的是:
A.指母乳喂养的新生儿3月内仍有黄疸
B.与母乳喂养量不足导致胆红素的肠肝循环增加有关
C.与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶水平较高导致胆红素的肠肝循环增加有关
D.一般不需要治疗
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。
第二步,黄疸是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。母乳性黄疸指母乳喂养的婴儿在生后4~7天出现黄疸,2~4周达高峰,一般状况良好,无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽。可知,母乳性黄疸并不会延续到新生儿出生3月。A项说法错误,但与题意相符,当选。
因此,选择A选项。
26.一项新型抗癌药物临床疗效的实验研究,随机选取230例病人作为研究对象,评价该药物对目标适应症病人的治疗作用和安全性,此研究为:
A.Ⅰ期临床试验
B.Ⅱ期临床试验
C.Ⅲ期临床试验
D.Ⅳ期临床试验
答案:B
本题解析:
临床试验,指任何在人体(患者或健康志愿者)进行药物的系统性研究,以证实或揭示试验药物的作用、不良反应及/或试验药物的吸收、分布、代谢和排泄,目的是确定试验药物的疗效与安全性。临床试验一般分为I、II、III和IV期临床试验。II期临床试验:治疗作用初步评价阶段。其目的是初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性,也包括为III期临床试验研究设计和给药剂量方案的确定提供依据。此阶段的研究设计可以根据具体的研究目的,采用多种形式,包括随机盲法对照临床试验。
27.双侧眼睑下垂多见于
A.脑炎
B.脑脓肿
C.蛛网膜下腔出血
D.脑出血
E.重症肌无力
答案:E
本题解析:
暂无解析28.胆结石时牵涉痛部位主要在:
A.左上肢尺侧
B.右肩
C.上腹部
D.脐周
E.右下腹
答案:B
本题解析:
暂无解析29.形成肺纹理的主要成分是
A.肺动脉分支影
B.肺静脉分支影
C.支气管分支影
D.淋巴管影
E.纤维组织影
答案:A
本题解析:
暂无解析30.对乙酰氨基酚的药理作用()
A.解热镇痛
B.抗炎抗风湿
C.两者均是
D.两者均否
答案:A
本题解析:
暂无解析31.关于第四脑室的描述正确的是
A.经正中孔和外侧孔与小脑延髓池相通
B.位于脑桥小脑和中脑之间
C.经室间孔与侧脑室相交通
D.上续中脑水管
E.上为端脑内的结构
答案:B
本题解析:
暂无解析32.支气管哮喘时支气管壁内浸润的炎细胞主要是
A.单核巨噬细胞
B.中性粒细胞
C.肥大细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.浆细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析33.计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件应当定期()。
A.买卖
B.出租
C.出借
D.校验
E.检查
答案:D
本题解析:
暂无解析34.对氯沙坦的不良反应叙述不正确的是()
A.氯沙坦对血脂及葡萄糖含量均无影响
B.应避免与补钾或留钾利尿药合用
C.少数患者用药后可出现眩晕
D.常引起直立性低血压
E.禁用于孕妇、哺乳妇女及肾动脉狭窄者
答案:D
本题解析:
暂无解析35.环状软骨后方平对
A.第3颈椎
B.第5颈椎
C.第4颈椎
D.第6颈椎
E.第7颈椎
答案:D
本题解析:
暂无解析36.胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了
A.主细胞
B.壁细胞
C.粘液细胞
D.G细胞
E.S细胞
答案:B
本题解析:
暂无解析37.下列不是利多卡因的临床应用的是()。
A.室性早博
B.室性心动过速
C.阵发性室上性心动过速
D.室颤
答案:C
本题解析:
轻度阻滞钠通道的利多卡因和苯妥英钠以及钙通道阻滞药都属于窄谱抗心律失常药,但是前者只用于抗室性心律失常,而后者用于抗室上性心律失常。
38.与近髓肾单位相比,皮质肾单位的特点是
A.数目少而体积大,髓袢长
B.入球、出球小动脉口径相近
C.出球小动脉后形成直小血管
D.肾素含量少
E.功能侧重于滤过和重吸收
答案:E
本题解析:
暂无解析39.《中华人民共和国执业医师法》的施行时间是()。
A.1998年5月1日
B.l999年5月1日
C.1998年6月1日
D.l999年6月1日
E.l999年6月6日
答案:B
本题解析:
暂无解析40.小脑髓母缌胞瘤
A.以上三者均可
B.多经血道转移
C.多由种植性转移
D.多经淋巴道转移
E.不发生转移
答案:C
本题解析:
暂无解析41.食管第二狭窄()
A.距中切牙约15厘米
B.正对第六颈椎平面
C.穿过膈的食管裂孔处
D.右主气管跨越处
E.异物容易滞留的部位
答案:E
本题解析:
暂无解析42.正常人清醒安静闭目不思考问题时的脑电图波形主要是:
A.α波
B.β波
C.γ波
D.δ波
E.θ波
答案:A
本题解析:
暂无解析43.关于宫颈癌的描述下列哪项是错误的
A.宫颈癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤
B.好发于宫颈管外口
C.早期浸润癌一般肉眼不能判断,常误诊为宫颈糜烂
D.宫颈原位癌累及腺体属早期浸润癌
E.部分宫颈原位癌可长期不发生浸润,个别病例甚至可以自行消退
答案:D
本题解析:
暂无解析44.诊断下壁心肌梗死的导联为()
A.V1、V2、V3
B.V4、V5、V6
C.I、aVL、V6
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF
答案:D
本题解析:
暂无解析45.医师在哪种情况下,准予注册的卫生行政部门不能注销注册()。
A.受刑事处罚的
B.中止医师执业活动满2年的
C.因业务水平定期考核不合格暂停执业活动期满,再次考核合格的
D.受吊销医师执业证书行政处罚的
E.受刑事处罚拘留的
答案:C
本题解析:
暂无解析46.下列对于内分泌器官的描述错误的()
A.所有内分泌器官各部均能分泌激素
B.又称无管腺
C.腺细胞多排列成团索状或网状
D.分泌的激素量少,作用广泛持久
答案:A
本题解析:
暂无解析47.下列哪一种食物中所含烟酸为结合型,不能被人体吸收利用
A.大米
B.小麦
C.玉米
D.小米
E.高粱
答案:C
本题解析:
暂无解析48.右上肺中心型肺癌的典型X线表现
A.两上肺锁骨下区的片状阴影
B.左心缘影呈直线状斜向外下方
C.肺门肿块和右肺上叶不张连在一起形成横“S”状的下缘
D.右上肺内有多发的薄壁空洞
E.右上肺内有多发的肿块影
答案:C
本题解析:
暂无解析49.U波高大多见于()
A.高血压
B.高血钾
C.低血钙
D.低血钾
答案:D
本题解析:
暂无解析50.幽门梗阻时不会出现下列哪种体征
A.脱水
B.振水音
C.移动性浊音
D.胃型
E.胃蠕动波
答案:C
本题解析:
暂无解析51.预防艾滋病的责任应该是()
A.国家
B.医院
C.疾控中心
D.全社会
答案:D
本题解析:
暂无解析52.大多数弱酸性药和弱碱性药物一样,口服后大部在小肠吸收,这主要是因为
A.都呈最大解离
B.都呈最小解离
C.小肠血流较其它部位丰富
D.吸收面积最大
E.存在转运大多数药物的载体
答案:D
本题解析:
暂无解析53.生产性粉尘按性质分类,哪一种分法最正确()
A.无机粉尘、有机粉尘
B.金属性粉尘、矿物性粉尘、人工无机粉尘
C.合成粉尘、混合性粉尘
D.无机粉尘、有机粉尘、混合性粉尘
E.动物性粉尘、植物性粉尘、人工有机粉尘
答案:D
本题解析:
暂无解析54.产生房水的结构是()
A.泪腺
B.脉络丛
C.睫状体
D.巩膜静脉窦
答案:C
本题解析:
暂无解析55.心脏将血液射入动脉发生在()。
A.等容收缩期
B.房室瓣开放时
C.整个心室的收缩期
D.室内压高于动脉内压时
答案:D
本题解析:
左心室收缩分为等容收缩期和射血期两个时相。当心室收缩使室内压升高至超过主动脉压时,主动脉瓣打开,即进入射血期:血液从心室射入主动脉,随后,由于心室内血液减少以及心室肌收缩强度减弱,心室内压低于主动脉压,主动脉瓣关闭,进入下一个心动周期
56.下列不是前庭器官的组成部分的是()。
A.椭圆囊
B.半规管
C.听骨链
D.球囊
答案:C
本题解析:
暂无解析57.下列可使肾小球滤过率增加的因素是()
A.肾血浆流量增多
B.有效滤过压降低
C.肾小囊内压升高
D.毛细血管血压降低
E.血浆胶体渗透压升高
答案:A
本题解析:
暂无解析58.下列哪项不属于哌替啶的禁忌证()
A.分娩止痛
B.颅内压增高者
C.新生儿及婴儿
D.支气管哮喘及肺心病
E.慢性钝痛
答案:A
本题解析:
暂无解析59.下列属于正中神经支配的感觉区域是()。
A.手背桡侧半及桡侧两个半指背面皮肤
B.手背桡侧半及桡侧两个半指的掌面和背面的皮肤
C.桡侧三个半指掌面和手掌桡侧2/3的皮肤
D.手指尺侧1/3和尺侧一个半指的掌侧皮肤,手背尺侧半及尺侧两个半手指背面皮肤
答案:C
本题解析:
暂无解析60.第4胸椎骨折,损伤的脊髓节段可能是()
A.第3胸节
B.第4胸节
C.第5胸节
D.第6胸节
答案:D
本题解析:
暂无解析61.在安静状态下,人体调节产热活动最重要的体液因素是
A.甲状腺激素
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.孕激素
答案:A
本题解析:
暂无解析62.正中神经返支损伤,拇指则出现()
A.不能内收
B.不能外展
C.不能屈
D.全部功能丧失
E.不能对掌
答案:E
本题解析:
暂无解析63.支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为()
A.纵隔
B.肺门
C.肺尖
D.肺底
答案:B
本题解析:
暂无解析64.鼻咽癌常发生在
A.鼻咽后部
B.鼻咽顶部
C.鼻咽侧壁
D.鼻咽前壁
E.鼻咽底部
答案:B
本题解析:
暂无解析65.成人肾门平对()
A.第10胸椎
B.第11腰椎
C.第12胸椎
D.第1腰椎
E.第2腰椎
答案:D
本题解析:
肾内侧缘中部凹陷,是肾血管、淋巴管、神经和肾盂出入的部位,称为肾门。肾门约在第1腰椎体平面,相当于第9肋软骨前端高度、正中线外侧约5cm。
66.一位住在妇产科病房的病人,手术后腹胀,哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后,经仔细查看,发现患者只是心理上有些问题,于是说了一些安慰她的话,病人便安静下来了。还有说有笑。有同事见了不以为然地说,这也值得主任来管?主任笑道:“难道当主任的就非得看什么大病吗?”“有些劳动是平凡的,好像毋须一顾,但是,它的精神是神圣的,一个人没有这种神圣的感觉,他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。”这充分体现了
A.传统医学观、不伤害原则、同情美德
B.现代医学观、不伤害原则、同情美德
C.现代医学观、公正原则、正直美德
D.传统医学观、公正原则、正直美德
E.以上都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析67.以下哪条呼吸链是正确的
A.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→c→aa→O
B.NADH→CoQ→Cytb→C→C→aa→O
C.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytc→C→b→aa→O
D.NADH→FMN(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→C→aa→O
E.FADH→FMN(Fe-S)→CoQ→CytC→C→b→aa→O
答案:D
本题解析:
暂无解析68.免疫系统包括()
A.免疫器官、免疫细胞、免疫分子
B.T细胞、B细胞
C.胸腺、骨髓
D.免疫器官、免疫分子
E.免疫器官、免疫细胞
答案:A
本题解析:
暂无解析69.上直肌收缩时,瞳孔转向()。
A.上内
B.上外
C.下内
D.上方
E.下外
答案:A
本题解析:
暂无解析70.昏迷患者,深大呼吸,呼气中有烂苹果味,提示为
A.肝性脑病
B.尿毒症昏迷
C.糖尿病酮症酸中毒
D.有机磷农药中毒
E.脑出血
答案:C
本题解析:
暂无解析71.以下不同于卫生监督职责的是?
A.进行卫生监测、检验和技术指导
B.对食物中毒和食品污染事故进行调查,并采取控制措施
C.对食品生产经营人员进行健康检查
D.对食品生产品经营企业的新建、扩建、改建工程的选址和设计进行卫生审查,并参加上程验收
E.协助培训食品经营人员,监督食品生产经营人员的健康检查
答案:C
本题解析:
暂无解析72.溃疡
A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外
B.坏死累及有腔脏器的全层,并穿透浆膜
C.皮肤、黏膜的深层缺损
D.皮肤、黏膜的浅层缺损
E.深部脓肿向体表穿破在组织内,形成盲端管道
答案:C
本题解析:
暂无解析73.全酶是指()。
A.结构完整无缺的酶
B.酶蛋白与辅助因子的结合物
C.酶与抑制剂的复合物
D.酶与变构剂的复合物
答案:B
本题解析:
暂无解析74.Ⅰ度房室传导阻滞时的心电图改变为
A.QRS波群增宽,>0.12s
B.P-R间期>0.12s
C.P-R间期<0.20s
D.P-R间期>0.20s
E.P-R间期逐渐延长
答案:D
本题解析:
暂无解析75.婴儿室属于()
A.Ⅰ类地区
B.Ⅲ类地区
C.非分类地区
D.Ⅱ类地区
E.Ⅳ类地区
答案:D
本题解析:
暂无解析76.大叶性肺炎的病变性质是
A.纤维素性炎
B.变态反应性炎
C.化脓性炎
D.浆液性炎
E.出血性炎
答案:A
本题解析:
暂无解析77.主题统觉测验属()
A.人格投射测验
B.评定量表
C.智力测验
D.人格测验问卷
E.神经心理学测验
答案:A
本题解析:
暂无解析78.层流洁净室()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:E
本题解析:
暂无解析79.有一男性年青病人,患慢性肾炎,近年来症状加重,出现少尿、夜尿以及贫血等表现,此病人肾脏出现何种改变()。
A.肾脏体积增大,质地韧
B.肾脏体积减小,质地软
C.肾脏萎缩,颜色红
D.肾脏萎缩,质地硬
E.以上都不是
答案:D
本题解析:
考点:
☆☆☆☆考点1:萎缩的概念;
发育正常的器官和组织,其实质细胞的体积变小和数量减少而致器官或组织缩小称萎缩。根据病因可将萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩二大类。生理性萎缩如成年人胸腺萎缩、更年期后的性腺萎缩及老年时各器官的萎缩等。若在实质细胞萎缩的同时,因间质成纤维细胞和脂肪组织增生而使器官和组织体积增大则称为假性肥大。常见的病理性萎缩,原因各异,有的表现为全身性萎缩,有的表现为局部性萎缩。
1.全身性萎缩
见于长期营养不良、慢性消耗性疾病或消化道梗阻等情况。
2.局部性萎缩
由于某些局部因素发生局部组织和器官的萎缩,如心、脑动脉粥样硬化时,斑块使血管腔变小,引起心、脑等器官萎缩;脊髓灰质炎时,因前角运动神经元损害,其所支配肌肉发生萎缩;肢体骨折后,用石膏固定患肢,由于长期不活动,肌肉和骨发生萎缩等。
80.关于药物变态反应,下列哪种说法错误?()
A.药物本身、药物的代谢产物均可成为致敏原
B.反应性质与药物原有效应无关
C.药物变态反应引起的溶血性贫血属于Ⅱ型变态反应
D.药物变态反应大多数发生在首次使用某种药物时
E.药物引起的过敏性休克应首选肾上腺素救治
答案:D
本题解析:
暂无解析81.喉腔最狭窄的部位是()。
A.前庭裂
B.声门裂
C.喉口
D.喉前庭
答案:B
本题解析:
暂无解析82.充血()。
A.心房纤颤时脑软化
B.肝硬化时食管静脉曲张
C.雷诺病
D.槟榔肝
E.急性阑尾炎
答案:E
本题解析:
暂无解析83.关于肾位置的描述,错误的是()
A.左肾上端平第12胸椎上缘
B.左肾下端平第3腰椎上缘
C.属于腹膜内位器官
D.左肾比右肾高
E.位于腹膜后脊柱两侧
答案:C
本题解析:
暂无解析84.米面加工过细会导致()。
A.维生素C严重损失
B.维生素B严重损失
C.维生素D严重损失
D.维生素A严重损失
答案:B
本题解析:
糙米是B族维生素的重要来源。
85.护士注册的有效期为?
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
答案:D
本题解析:
暂无解析86.有关医院内感染预防与控制的概念,错误的是()
A.部分医院内感染是可以预防的
B.洗手是预防医院内感染的重要措施
C.医院内感染一定是由于消毒隔离缺陷所致
D.内源性医院内感染是医院内感染的重要原因
E.滥用抗菌药物可致二重感染
答案:C
本题解析:
暂无解析87.大部分交感神经节后纤维末梢可释放:
A.ATP
B.乙酰胆碱
C.生长抑素
D.血管活性肠肽
E.去甲肾上腺素
答案:E
本题解析:
暂无解析88.苯巴比妥治疗新生儿黄疸的机制是()
A.使Z蛋白合成增加
B.肝摄取胆红素能力增加
C.使Y蛋白合成减少
D.诱导葡糖醛酸基转移酶的生成
E.使肝血流量增加
答案:D
本题解析:
暂无解析89.下述哪项与心身疾病的诊断无关()
A.排除神经症和精神疾病
B.由某种躯体疾病引发心理障碍
C.单纯的生物医学疗法收效甚微
D.疾病的发生有相平行的心理社会因素
E.根据临床症状、体征和特殊检查明确器质性改变
答案:B
本题解析:
暂无解析90.大叶性肺炎典型X线表现出现在
A.充血期
B.实变期
C.消散期
D.实变期与消散期之间
E.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析91.衡量心脏泵血功能的指标
A.前负荷
B.后负荷
C.动脉血压的高低
D.射血分数
E.心率
答案:D
本题解析:
暂无解析92.淋巴结中能提呈抗原的细胞有()
A.B淋巴细胞和T淋巴细胞
B.T细胞和巨噬细胞
C.巨噬细胞
D.巨噬细胞和树突状细胞
E.淋巴细胞和巨噬细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析93.慢性汞中毒的三大临床特征是()
A.易兴奋症、震颤、口腔炎
B.类神经综合征、口腔炎、肺水肿
C.易兴奋症、间质性肺炎、口腔炎
D.易兴奋症、震颤、心悸
E.震颤、步态不稳、皮炎
答案:A
本题解析:
暂无解析94.垂体腺瘤和垂体腺癌鉴别诊断的主要依据是
A.瘤细胞形态
B.肿瘤大小
C.肿瘤细胞的染色特性
D.有否侵犯周围组织和发生转移
E.肿瘤是否分泌激素
答案:D
本题解析:
暂无解析95.主动脉瓣第二听诊区在
A.胸骨左缘第二肋间隙
B.胸骨右缘第二肋间隙
C.胸骨左缘近剑突处
D.胸骨右缘第三、四肋间隙
E.胸骨左缘第三、四肋间隙
答案:E
本题解析:
暂无解析96.女性,23岁。2小时前口服50%敌敌畏60ml,大约10分钟后出现呕吐、大汗,随后昏迷,急送入院。检查:呼吸急促,32次/分,血压18.7/13.3kPa(140/100mmHg),心律紊乱,肠鸣音亢进,双侧瞳孔1~2mm,胸前有肌颤,全血ChE活力为30%。病人入院后,除给洗胃和氯解磷定治疗外,还应立即注射何种药物抢救
A.氯丙嗪
B.普萘洛尔
C.阿托品
D.毛果芸箱碱
E.新斯的明
答案:C
本题解析:
暂无解析97.不参与构成三边孔的边界结构为()
A.肩胛下肌
B.大圆肌
C.肱三头肌长头
D.小圆肌
E.肱骨上端
答案:E
本题解析:
暂无解析98.中耳鼓室和外界环境维持压力平衡的结构是
A.蜗窗
B.前庭窗
C.咽鼓管
D.前庭阶
E.鼓阶
答案:C
本题解析:
暂无解析99.支配眼轮匝肌的神经是()
A.动眼神经
B.面神经
C.三叉神经
D.眼神经
E.滑车神经
答案:B
本题解析:
暂无解析100.与情绪形成有关的3个要素是
A.环境、心境、生理变化
B.情景、心境、条件反射
C.情景、刺激、生理过程
D.认知、反应、结果评价
E.情景、认知、生理变化
答案:E
本题解析:
暂无解析101.下列哪项不属于糖皮质激素的不良反应()
A.诱导加重感染
B.肾上腺皮质萎缩功能不全
C.诱发加重溃疡
D.类肾上腺皮质功能亢进综合征
E.抑制骨髓造血
答案:B
本题解析:
暂无解析102.血站对献血者每次采集血液一般量是多少,最多量不得超过
A.100毫升,200毫升
B.200毫升,300毫升
C.200毫升,400毫升
D.100毫升,400毫升
E.200毫升,500毫升
答案:C
本题解析:
暂无解析103.短期饥饿时,体内能量的主要来源是()
A.血中葡萄糖
B.体内贮存的脂肪
C.食物中的蛋白质
D.肝糖原
E.外源性脂肪
答案:D
本题解析:
暂无解析104.甲状腺功能减退的面容是
A.苦笑面容
B.无欲貌
C.满月面容
D.肢端肥大面容
E.黏液水肿面容
答案:E
本题解析:
暂无解析105.鉴别T细胞和B细胞的依据是()。
A.形态不同
B.大小不同
C.膜表面标志的差异
D.胞浆内颗粒的差异
E.细胞核的差异
答案:C
本题解析:
暂无解析106.触觉语颤减弱常见于()
A.肺炎
B.肺实变
C.肺气肿
D.接近胸壁的大空洞
答案:C
本题解析:
暂无解析107.水利尿的机制主要是由于:
A.醛固酮分泌减少
B.肾小球滤过率减少
C.肾小球囊内压升高
D.血浆胶体渗透压升高
E.血管升压素分泌减少
答案:E
本题解析:
暂无解析108.国家开放二胎政策后,王女士顺产生下第二个孩子,出现新生儿溶血,其原因是:
A.王女士A型血,新生儿B型血,第一个孩子A型血
B.王女士A型血,新生儿B型血,第一个孩子O型血
C.王女士Rh阴性血,新生儿Rh阳性血,第一个孩子Rh阴性血
D.王女士Rh阴性血,新生儿Rh阳性血,第一个孩子Rh阳性血
答案:D
本题解析:
新生儿溶血指母婴血型不合,母血中对胎儿RBC的免疫抗体,通过胎盘进入胎儿循环,发生同种免疫反应,导致胎儿、早期新生儿红细胞破坏引起溶血。临床分型,ABO溶血,Rh溶血。ABO溶血:母亲血型O型,婴儿血型A或B,我国多见,发病与胎次无关,临床表现较轻。Rh溶血:母亲血型Rh(-),婴儿血型Rh(+),国外多见,90%第二胎发病,临床表现重。
109.伤寒杆菌的致病因素是()
A.内毒素
B.两者均有
C.外毒素
D.两者均无
答案:A
本题解析:
暂无解析110.TMP和SMZ合用的依据应除外()
A.减少单药的剂量,减少不良反应
B.减少耐药菌株的产生
C.半衰期相近
D.抗菌谱相似
E.增强磺胺药物的抗菌作用
答案:A
本题解析:
暂无解析111.有关枢椎的说法,正确的是
A.椎体较大
B.无横突孔
C.有齿突
D.棘突长且水平
E.一对关节突
答案:C
本题解析:
暂无解析112.维生素A严重缺乏可出现()
A.夜盲症
B.脚气病
C.佝偻病
D.口角炎
E.癞皮病
答案:A
本题解析:
暂无解析113.泪器()
A.由泪腺和泪道组成
B.泪腺位于泪囊窝内,其排汇管开口于结膜上穹
C.泪囊不断分泌泪液,清洁角膜
D.泪点位于上、下睑缘内、外侧
E.泪腺排泄管阻塞可引起溢泪症
答案:A
本题解析:
暂无解析114.一个昏迷病人被送到医院,医生对他进行处理,这种医患关系属于()。
A.主动一被动型
B.指导一合作型
C.共同参与型
D.强制一被动型
E.指导一参与型
答案:A
本题解析:
暂无解析115.四边孔是由()
A.大圆肌、背阔肌、小圆肌、肱骨外科颈组成
B.大圆肌、小圆肌、肩胛下肌、肱三头肌长头组成
C.大圆肌、肱三头肌长头、肱骨外科颈、肩胛下肌围成
D.小圆肌、大圆肌、肱三头肌长头、肱骨外科颈组成
E.肱骨外科颈、小圆肌、肱三头肌外侧头、肩胛下肌围成
答案:D
本题解析:
暂无解析116.变态反应性疾病最具特征性的炎症细胞是
A.淋巴细胞
B.中性粒细胞
C.浆细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.单核巨噬细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析117.关于大隐静脉,下列哪项错误
A.在腹股沟下方注入股静脉
B.在足内侧缘起于足背静脉网
C.经内踝前方上行
D.与胫前动脉相伴行
E.下肢静脉曲张的好发部位
答案:D
本题解析:
暂无解析118.下腔静脉收纳()
A.肝静脉
B.脾静脉
C.胃左静脉
D.胃右静脉
答案:A
本题解析:
暂无解析119.高血压性心脏病时心影呈
A.梨形心
B.靴形心
C.球形心
D.横位心
E.滴状心
答案:B
本题解析:
暂无解析120.硬膜外腔阻滞时,正中穿刺法和旁正中法都必须经过的是
A.棘上韧带
B.棘间韧带
C.黄韧带
D.硬脊膜
E.蛛网膜
答案:C
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.医师实施医疗措施,签署有关证明文件,必须()。
A.亲自诊查、调查
B.按照规定及时填写医学文书
C.不得出具与自己执业范围无关的医学证明文件
D.隐匿、伪造医学文书及有关资料
E.亲自诊查、调查或让实习学生帮忙
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析2.过敏性休克首选肾上腺素,主要与其下述作用有关()
A.兴奋眼辐射肌α受体,使瞳孔开大
B.抑制肥大细胞释放过敏性物质
C.兴奋心脏β1受体,使心输出量增加
D.兴奋支气管β2受体,使支气管平滑肌松弛
E.兴奋血管α受体,使外周血管收缩,血压升高;使支气管粘膜血管收缩,降低毛细血管的通透性,利于消除支气管粘膜水肿,减少支气管分泌
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析3.肥胖对成年人健康的危害包括:
A.可加速动脉粥样硬化形成
B.增加患2型糖尿病发病的危险
C.极度肥胖可引起肺功能异常
D.增加患睡眠呼吸暂停综合征的危险
答案:A、B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,大量证据显示,在体质指数和死亡率之间存在着J型曲线关系。当体重过高时,与肥胖相关疾病的死亡率会增加。
A项:由于脂肪组织是体内大部分炎症反应因子的重要来源,动脉粥样硬化是一种慢性炎症反应,肥胖为其危险因子之一,可加速动脉粥样硬化形成。A项正确,当选。
B、D项:WHO(世界卫生组织)最近对肥胖者某些健康问题的相对危险度做了报道,肥胖者患2型糖尿病、胆囊疾病以及血脂异常、代谢综合征、呼吸困难、睡眠呼吸暂停的相对危险度高度增加。B、D项正确,当选。
C项:有研究发现,肥胖者呈限制性的通气功能障碍,容易发生低氧血症和高碳酸血症,运动能力降低,呼吸调节异常,其呼吸功能改变可导致睡眠时出现发作性呼吸暂停,肌肉松弛,皮肤青紫。控制体重是改善肥胖者肺功能,降低呼吸系统疾病发病的重要措施。可知,肥胖会导致肺功能异常。C项正确,当选。
因此,选择ABCD选项。
4.心室肌动作电位平台期的长短决定了
A.有效不应期的长短
B.相对不应期的长短
C.动作电位时程的长短
D.超常期的长短
E.全心舒张期的长短
答案:A、C
本题解析:
暂无解析5.能提高肌肉收缩能力的因素有
A.Ca2+
B.咖啡因
C.肾上腺素
D.缺氧
E.ATP
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析6.下列有关大叶性肺炎的描述,正确的是()。
A.肺泡腔内可见大量红细胞和白细胞
B.肺泡腔内有细菌
C.肺泡壁有明显变化
D.肺泡内纤维素可被机化
答案:A、B、D
本题解析:
发生大叶性肺炎时细菌直接进入肺泡引起肺泡炎,气道、肺泡壁无明显病变。大叶性肺炎充血期和红色肝样变期肺泡内均可见纤维素渗出、炎细胞及红细胞,纤维素渗出可被完全机化而不留后遗症。
7.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构的特点是()。
A.持有《医疗机构执业许可证》
B.依照条例规定设有计划生育技术服务科(室)
C.隶属于同级计划生育行政部门
D.取得计划生育技术服务项目执业许可
E.隶属于上级计划生育行政部门
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析8.《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列哪些机构应当服从突发事件应急处理指挥部的统一指挥,相互配合、协作,集中力量开展相关的科学研究工作?()
A.医疗卫生机构
B.监测机构
C.科学研究机构
D.卫生行政部门
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析9.卫生指示微生物是在常规卫生检测中,用于指示样品卫生状况及安全性的(非致病)微生物(或细菌),下列属于我国规定的不得检出的致病菌有:
A.沙门菌与志贺菌
B.金黄色葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.大肠杆菌
答案:A、B、C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。
第二步,A项、B项、C项:我国规定的食品、化妆品、药品控制菌如下:①食品:沙门菌、志贺菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌。②化妆品:金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粪大肠菌群。③药品:沙门菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、梭菌属。因此,沙门菌与志贺菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌都是我国规定的不得检出的致病菌。ABC项与题意相符,当选。
因此,选择ABC选项。
10.下列哪些项是完成反射的基本环节
A.感受器
B.传入神经
C.中枢
D.激素
E.效应器
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析11.肺通气的动力是
A.肺内压与大气压之间压力差
B.胸内压的变化
C.呼吸肌的舒缩运动
D.肺内压与大气压之间分压差
E.表面张力
答案:A、C
本题解析:
暂无解析12.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指
A.HA和NA变异幅度小
B.形成新的亚型
C.可引起中小型流行
D.HA和NA发生量变
E.HA和NA发生质变
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析13.关于弛张热的概念,下列哪些不正确?()
A.体温常在40℃以上
B.24小时内波动范围超过2℃
C.波动幅度可从正常到40℃以上
D.常见于伤寒高热期
E.最低体温仍然在正常水平以上
答案:A、C、D
本题解析:
弛张热又称败血症热,是指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动幅度达2℃以上,最低体温仍超过正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。
14.免疫三大标记技术是
A.免疫荧光技术
B.酶免疫测定
C.放射免疫测定
D.协同凝集
E.免疫电泳
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析15.急性炎症可分为()。
A.浆液性炎
B.纤维性炎
C.化脓性炎
D.出血性炎
答案:A、B、C、D
本题解析:
急性炎症可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎等。
16.有关外科手术切口感染的危险因素的描述,下列哪些是正确的()
A.术前住院时间长,感染危险性低
B.术前使用抗生素时间长,感染危险性高
C.侵入手术切口的细菌毒力强,感染危险性高
D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低
E.术前使用抗生素时间短,感染危险性高
答案:B、C
本题解析:
暂无解析17.食物中毒的诊断标准是()
A.发病与进食有关
B.发病有群体性
C.有急性胃肠炎症状
D.发病人数超过进食入数的50%
E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析18.流行性乙型脑炎的基本病变有()
A.神经细胞变性、坏死
B.蛛网膜下腔大量中性粒细胞渗出
C.胶质细胞增生
D.主要累及大脑灰质及神经核团
E.脊髓病变严重
答案:A、C、D
本题解析:
流行性乙型脑炎主要侵犯大脑皮质、基底神经核、视丘;脊髓病变最轻;病理变化为神经细胞变性、坏死,形成软化灶;胶质细胞增生形成结节。蛛网膜下腔无中性粒细胞渗出。
19.医疗事故技术鉴定书应当包括下列哪些主要内容()
A.双方当事人的基本情况、要求和提交的材料
B.医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规
C.医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系和责任程度
D.医疗事故等级及对患者的医疗护理医学建议
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析20.主要的呼吸肌是()
A.膈肌
B.背阔肌
C.肋间内肌
D.肋间外肌
E.前锯肌
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析21.锁骨下动脉的直接分支是
A.椎动脉
B.甲状颈干
C.甲状腺下动脉
D.甲状腺上动脉
E.胸廓内动脉
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析22.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行的义务包括哪些内容?()
A.接受基本预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导;
B.将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者;
C.就医时,将感染或者发病的事实如实告知接诊医生;
D.采取必要的防护措施,防止感染他人。
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析23.无保护性行为是指:()
A.多性伴
B.不正确使用避孕套
C.无人把风的性交易场所
D.性行为时遭到人身侵害
答案:A、B
本题解析:
暂无解析24.面神经核上瘫的表现为()
A.病灶对侧鼻唇沟消失
B.口角低垂向病灶侧偏斜
C.流涎
D.不能鼓腮、露齿欠佳
E.下颌偏向病灶对侧
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析25.使髋关节伸展并能使膝关节屈曲的肌肉有()
A.股二头肌
B.半腱肌
C.半膜肌
D.缝匠肌
E.股直肌
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析26.下列消毒剂中属于低效水平者是()
A.洗必泰
B.新洁尔灭
C.碘伏
D.戊二醛
E.次氯酸盐
答案:A、B
本题解析:
暂无解析27.关于前瞻性队列研究,下列说法正确的有:
A.需要根据暴露情况对研究对象进行分组
B.纳入研究的队列成员应为未患所研究疾病的人
C.因随访观察时间较长、人群样本大,故而成本较高
D.研究者可以直接获取第一手资料,研究结果可信度高
答案:A、B、C
本题解析:
队列研究的基本原理是在一个特定人群中选择所需的研究对象,根据目前或过去某个时期是否暴露于某个待研究的危险因素,或其不同的暴露水平而将研究对象分成不同的组,如暴露组和非暴露组,高剂量暴露组和低剂量暴露组等,随访观察一段时间,检查并登记各组人群待研究的预期结局的发生情况,比较各组结局的发生率,从而评价和检验危险因素与结局的关系。队列研究的优点:1.资料可靠,一般不存在回忆偏倚。2.可直接获得暴露组和对照组人群的发病或死亡率,可直接计算RR、AR等反映疾病危险强度的指标。3.由于病因在前,疾病在后,因此检验假设的能力较强,一般可证实病因联系。4.有助于了解疾病的自然史,有时还可能获得多种预期以外的疾病结局资料,可分析一因多种疾病的关系。缺点:.不适于发病率低疾病的病因研究。2.容易产生失访偏倚。3.研究耗费人财物和时间较多。4.在随访过程中,未知变量引入人群,或人群中已知变量的变化等,都可是结局受到影响,使分析复杂化。
28.关于胆总管下列说法正确的是()。
A.由左、右肝管汇合而成
B.由肝总管和胆囊管合成
C.行于肝胃韧带内
D.位于肝门静脉的前方
E.位于十二指肠降部的后内侧壁
答案:B、D、E
本题解析:
左、右肝管汇合成肝总管。胆总管行于肝十二指肠韧带内,与胰管汇合形成略膨大的肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头。
29.能促进机体蛋白质合成的激素是
A.胰岛素
B.生长激素
C.甲状腺激素
D.糖皮质激素
E.雄激素和雌激素
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析30.自身调节指自身对刺激产生适应性反应的过程,其特点是?
A.调节幅度小
B.灵敏度低
C.作用迅速、准确和短暂
D.作用范围较局限
E.调节的作用比较持久
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析31.典型的全身性细菌感染类型主要包括()。
A.菌血症
B.败血症
C.脓毒血症
D.毒血症
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析32.下列热型中,高热期与无热期交替出现的有哪些?()
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.回归热
答案:C、E
本题解析:
暂无解析33.低蛋白膳食适用于
A.急性肾炎的病人
B.尿毒症的病人
C.心脏病的病人
D.肝功能衰竭者的病人
E.中毒烧伤的病人
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析34.下列哪些属于凝固性坏死?()
A.干酪样坏死
B.心肌梗死
C.肾脾梗死
D.脑组织坏死
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析35.干酪样坏死的病理形态学特征描述正确的是()。
A.镜下原有组织结构的轮廓消失
B.周围有大量中性粒细胞浸泡
C.肉眼观察坏死灶微黄、细腻
D.周围反应中常有异型性细胞存在
答案:A、C
本题解析:
干酪样坏死中为红染无结构颗粒状,而非异型性细胞。
三.判断题(共20题)1.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析4.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,可用拟多巴胺药进行对抗。()
答案:错误
本题解析:
氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,拟多巴胺药对其无效;中枢抗胆碱药对其有效。
5.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应,故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()
答案:错误
本题解析:
头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。
7.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。
答案:错误
本题解析:
暂无解析13.从事医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()
答案:错误
本题解析:
强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。
15.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。
17.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()
答案:正确
本题解析:
甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。
20.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.小张感冒,发烧、咳嗽,就诊后中医处方如下:
大青叶80g
板蓝根80g
连翘30g
金银花30g
防风25g
甘草12g
桔梗40g
医生告知小张在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.作为药剂师,请告知小张该汤剂的煎煮过程,并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。
2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂,请简述该制备过程。
答案:
本题解析:
1.①浸泡:把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平,然后加冷水至高出药平面1到3厘米,浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量,以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后,应挤榨药渣,避免煎液的损失。去渣滤净后,两次煎液合并混匀后分三次服。
2.(1)将水煎煮液蒸发至一定浓度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混匀.放置过夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要时滤过),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗净,洗液与滤液合并,减压回收乙醇后,待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水.混匀)静置一定时间,使沉淀完全,率过,滤液低温蒸发至稠膏状。
(2)将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀,加入润湿剂制成“手捏成团,压之即散”的软材,再以挤压方式通过14~22目筛网(板),制成均匀的颗粒。
(3)干燥:湿颗粒制成后,应及时干燥。干燥温度一般以60℃~80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜,一般含水量控制在2%以内。
(4)整粒:湿粒干燥后,可能会有部分结块、粘连。因此,干颗粒冷却后须再过筛,使颗粒均匀。
(5)包装:一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料,如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等,并应干燥贮藏。
2.案例分析题:30分。
患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。
某医生处方如下:
头孢氨苄胶囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根据上述案例,回答下列问题:
根据该速者的情况,如何合理使用抗菌药物?
答案:
本题解析:
应该服用抗铜绿假单胞菌的抗生素治疗。
3.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出清除毒物应采取的措施,并说明理由。
答案:
本题解析:
(1)迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场,肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者,用清水反复洗胃,直到洗出液清亮为止。
(2)紧急复苏:必要时机械通气。
(3)药物治疗:早期、联合、重复用药。
①抗胆碱药:阿托品,解除患者临床症状,改善呼吸中枢抑制。
②解磷注射剂
(4)对症治疗:治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。
4.患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请描述该患者可能出现的阳性体征。
2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?
答案:
本题解析:
1.可能存在的阳性体征
肺部的体征视诊:出现桶状胸,表现为胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽。触诊:双侧语颤减弱。叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肝下界和肝浊音界下降。听诊:双肺呼吸音减弱,呼气相延长,可闻及干、湿啰音。
心脏的体征
P2>A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强,颈静脉充盈。
2.慢性肺源性心脏病
鉴别诊断
①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。
②风
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