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文档简介

2023年兴安盟蒙医院兴安盟蒙医药研究所招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.霍乱弧菌下列哪项是错误的?

A.革兰染色阴性

B.主要致病力是鞭毛运动和内毒素

C.在碱性环境中生长繁殖较快

D.O1群及非O1群均可引起暴发流行

E.有鞭毛,在暗视野滴镜检可见穿梭运动

答案:B

本题解析:

暂无解析2.癌的实质与间质所占比例相近为

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.单纯癌

E.腺鳞癌

答案:D

本题解析:

暂无解析3.肱骨干中段骨折,易损伤()

A.肌皮神经

B.桡神经

C.正中神经

D.尺神经

答案:B

本题解析:

暂无解析4.心电图负荷试验的适应证是

A.疑有冠心病而静息心电图正常者

B.急性心肌炎

C.不稳定型心绞痛

D.急性心肌梗死

E.高度主动脉狭窄

答案:A

本题解析:

暂无解析5.现认为仅含有蛋白成分、不含核酸的病毒是

A.类病毒

B.拟病毒

C.朊粒

D.缺陷病毒

E.小DNA病毒

答案:C

本题解析:

暂无解析6.中性粒细胞减少见于下列哪种情况

A.糖尿病酮症酸中毒

B.异位妊娠破裂后

C.系统性红斑狼疮

D.肝癌晚期

E.肾脏移植出现排异反应

答案:C

本题解析:

暂无解析7.剧烈运动会使物质指标浓度增高的是

A.葡萄糖

B.尿素

C.ALT

D.总蛋白

答案:C

本题解析:

暂无解析8.钙的主要食物来源是()

A.蔬菜、水果

B.粮谷类

C.动物肝脏

D.奶及奶制品

E.豆类

答案:D

本题解析:

暂无解析9.将健康人的组织或器官替代患者丧失功能的组织和器官,常会发生排异反应,此时HLA分子被认为是()

A.同种异型抗原

B.异嗜性抗原

C.异种抗原

D.同种抗原

E.移植抗原

答案:A

本题解析:

暂无解析10.原发性肺结核最初病变部位是()。

A.肺的上叶部

B.肺的下叶部

C.胸膜处

D.肺上叶下部

答案:D

本题解析:

原发性肺结核多见于儿童,青年和成人有时也可见。肺部原发灶好发于上叶下部和下叶上部或中部靠肺的边缘部位。大多数肺部原发病灶、淋巴管炎和淋巴结炎较轻并可自愈。

11.肝素体内抗凝最常用的给药途径是()

A.口服

B.肌肉注射

C.皮下注射

D.静脉注射

E.舌下含服

答案:D

本题解析:

肝素含大量阴电荷,口服不吸收,主要通过静脉用药。

12.对Ⅰ型精神分裂症疗效较好的药物是()

A.氟奋乃静

B.氟哌噻吨

C.泰尔登

D.氯丙嗪

E.碳酸锂

答案:D

本题解析:

暂无解析13.对膝关节的描述,正确的是()

A.由股骨、胫骨、腓骨和髋骨构成

B.腓侧副韧带和关节囊愈着

C.关节囊的前壁有股四头肌腱、髌骨、髌韧带加强

D.由股骨、胫骨、腓骨构成

E.内侧半月板呈“O”形,外侧半月板呈“C”形

答案:C

本题解析:

暂无解析14.现代免疫的概念为

A.免于疾患

B.机体抗感染过程

C.机体识别和排除抗原性异物的过程

D.清除和杀灭自身突变的细胞

E.机体清除自身的损伤或衰老细胞的

答案:C

本题解析:

暂无解析15.中等度热

A.37.5℃~38℃

B.38.1℃~39℃

C.39.1℃~40℃

D.39.1℃~41℃

E.>40℃

答案:B

本题解析:

暂无解析16.下列哪一项不是呼吸链的组成成分

A.CQ

B.NADPH

C.FA

D.FMN

E.以上均不是

答案:B

本题解析:

生物体内存在两条氧化呼吸链,即NADH氧化呼吸链和琥珀酸氧化呼吸链。NADPH不是呼吸链的组成成分。

17.大量腹水时触诊肝脏,应采用的方法是

A.冲击触诊法

B.滑行触诊法

C.深压触诊法

D.浅部触诊法

E.双手触诊法

答案:A

本题解析:

暂无解析18.下列哪项不是大量心包积液的X线主要表现

A.心缘弧度消失

B.心搏动减弱

C.肺动脉高压

D.心尖搏动位于心影内

E.上腔静脉增宽

答案:C

本题解析:

暂无解析19.树胶肿与结核结节的区别哪项是错的

A.干酪样坏死不彻底,可有血管壁轮廓

B.可发生于任何器官

C.多见于第三期梅毒

D.可吸收、纤维化.但很少钙化

E.较多类上皮细胞.但淋巴细胞.浆细胞很少

答案:E

本题解析:

暂无解析20.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确

A.

B.

C.

D.

E.

答案:E

本题解析:

暂无解析21.震颤在动作时出现,愈近目的物时愈明显,称为()

A.手足搐搦

B.老年性震颤

C.动作性震颤

D.手足徐动

答案:C

本题解析:

暂无解析22.铅中毒时铅主要抑制()

A.细胞呼吸酶活性

B.胆碱酯酶活性

C.过氧化氢酶活性

D.血红素合成酶活性

E.细胞色素氧化酶活性

答案:D

本题解析:

暂无解析23.糖皮质激素

A.促进葡萄糖的利用

B.减少红细胞和淋巴细胞的数目

C.减少脂肪的分解

D.促进肌肉组织蛋白质分解

E.降低机体抗伤害刺激的能力

答案:D

本题解析:

暂无解析24.膳食中硫胺素的主要来源是()

A.鱼肝油

B.酱菜类

C.粮谷类

D.动物肝,肾,牛奶

E.绿叶菜

答案:C

本题解析:

暂无解析25.医疗保健机构依法开展产前诊断的,必须符合卫生部规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门

A.审核

B.认可

C.许可

D.确认

答案:A

本题解析:

暂无解析26.原核生物参与转录起始的酶是()

A.引物酶

B.RNA聚合酶全酶

C.解链酶

D.RNA聚合酶Ⅰ

E.RNA聚合酶核心酶

答案:B

本题解析:

暂无解析27.用木瓜蛋白酶将IgG分子水解为()

A.2个Fab片段和Fc段

B.

C.2个Fab片段和数个小片段Fc′

D.

E.以上均不对

答案:A

本题解析:

暂无解析28.中耳鼓室和外界环境维持压力平衡的结构是

A.蜗窗

B.前庭窗

C.咽鼓管

D.前庭阶

E.鼓阶

答案:C

本题解析:

暂无解析29.妊娠早期最准确的检查方法()。

A.B超发现宫内孕囊

B.妇科检查

C.末次月经推算

D.尿HCG测定

答案:A

本题解析:

暂无解析30.经血液、体液传播的病原体不包括()

A.乙型肝炎病毒

B.丙型肝炎病毒

C.人类免疫缺陷病毒

D.麻疹病毒

E.疟原虫

答案:D

本题解析:

暂无解析31.出现强迫蹲位的常见疾病是

A.急性腹膜炎

B.发绀型先天性心脏病

C.急性左心衰

D.破伤风

E.心绞痛

答案:B

本题解析:

暂无解析32.原尿和血浆相比较,在成分上不同的是()。

A.K+含量

B.蛋白质含量

C.葡萄糖含量

D.Na+含量

答案:B

本题解析:

肾小体的滤过膜具有一定通透性,只能允许小分子物质通过,所以大分子物质在肾小球毛细血管网中的含量较高,大部分难以滤过,因此血浆与原尿含量的区别在于大分子物质的含量。

33.脊髓后索损伤时,出现损伤平面以下()

A.对侧肢体瘫痪

B.同侧深感觉和精细触觉消失

C.对侧痛觉消失

D.同侧温度觉消失

E.对侧本体感觉消失

答案:B

本题解析:

暂无解析34.下列不属于Ⅲ度房室传导阻滞心电图表现的是()

A.P与QRS无关

B.R-R间期可相等

C.P-P间期可相等

D.R波频率大于P波频率

E.心室率多在30~40次/分

答案:A

本题解析:

本题考查房室传导阻滞的心电图特点。III度房室传导阻滞的特点1、心房与心室各自激动,P波与QRS波无关。2、P-P间期小于R-R间期3、心室率慢。节律点起源于希氏束分叉以上40-60次/分,起源于希氏束分叉以下为30-40次/分4、心室律一般规则,但异可不规则。5、QRS波可以正常或宽大畸形。起搏点位于左心室内呈右束支阻滞图形,起源于右心室内呈左束支阻滞图形。

35.交感舒血管神经纤维释放的递质是

A.组胺

B.5-羟色胺

C.乙酰胆碱

D.肾上腺素

E.去甲肾上腺素

答案:C

本题解析:

暂无解析36.明确有无胃肠道穿孔最好的检查方法是

A.卧位腹平片

B.立位腹透或立位腹平片

C.卧位腹透

D.上消化道造影

E.全消化道造影

答案:B

本题解析:

暂无解析37.不通过腕管的结构有()

A.指浅屈肌腱

B.指深屈肌腱

C.拇长屈肌腱

D.桡神经

E.共有9条肌腱,还有神经

答案:D

本题解析:

暂无解析38.下面不属于腹膜外位的器官是()

A.肾

B.升结肠

C.肾上腺

D.输尿管

E.十二指肠降部

答案:B

本题解析:

暂无解析39.阴道滴虫病和贾第鞭毛虫病的首选药()

A.氯喹

B.依米丁

C.甲硝唑

D.二氯尼特

E.喹碘方

答案:C

本题解析:

暂无解析40.医疗事故分为()级,其中造成患者死亡、重度残疾的属()级。

A.四级;四级

B.四级;一级

C.三级;一级

D.三级;四级

答案:B

本题解析:

暂无解析41.使肩关节内收的肌肉是()

A.胸小肌

B.胸大肌

C.前锯肌

D.冈上肌

E.冈下肌

答案:B

本题解析:

暂无解析42.在自动控制系统中,从受控部分发出到达到控制部分的信息称为

A.自控信息

B.控制信息

C.反馈信息

D.干扰信息

E.偏差信息

答案:C

本题解析:

暂无解析43.对角膜的描述,错误的是()。

A.富有血管

B.富有感觉神经末梢

C.无色透明

D.占纤维膜的前1/6

E.微向前凸

答案:A

本题解析:

角膜占外膜的前1/6,致密透明,有屈光作用。无血管,有丰富的感觉神经末梢。

44.医疗机构使用未取得处方权的人员的,由县级以上卫生行政部门责令期限改正,并可处以以下数额罚款

A.1000元以下

B.2000元以下

C.5000元以下

D.1000元以上5000元以下

E.3000元以上5000元以下

答案:C

本题解析:

暂无解析45.药物进入细胞最常见的方式是

A.特殊载体摄入

B.脂溶性跨膜扩散

C.胞饮现象

D.水溶扩散

E.氨基酸载体转运

答案:B

本题解析:

暂无解析46.小儿囟门闭合过早可形成()

A.小颅

B.方颅

C.巨颅

D.前囟隆起

答案:A

本题解析:

暂无解析47.与闭孔神经关系最密切的肌是()

A.耻骨肌

B.长收肌

C.短收肌

D.大收肌

E.股薄肌

答案:C

本题解析:

暂无解析48.对冠脉血流量影响很大的因素是()。

A.血管因素

B.动脉血压

C.心肌节律性舒缩活动

D.血细胞

答案:C

本题解析:

暂无解析49.新生儿呼吸窘迫综合征的主要病变特征是

A.肺淤血水肿

B.羊水吸入

C.肺不张

D.肺透明膜形成

E.毛细血管内微血栓形成

答案:D

本题解析:

暂无解析50.下述哪点不符合流脑皮疹的特点:

A.出血性皮疹,为瘀点或瘀斑

B.皮疹分布全身皮肤及黏膜

C.大片瘀斑中央可呈紫黑色坏死

D.在恢复期患者可出现口唇疱疹

E.瘀斑、瘀点是诊断流脑的必备体征

答案:E

本题解析:

暂无解析51..心肌兴奋性变化的特点是

A.绝对不应期短

B.有效不应期特别长

C.相对不应期短

D.超常期特别长

E.低常期较长

答案:B

本题解析:

暂无解析52.临床上药物的安全范围是指下述距

A.ED50~TD50

B.ED5~TD5

C.ED5~TD1

D.ED95~TD5

E.ED95~TD50

答案:D

本题解析:

暂无解析53.《中华人民共和国药品管理法》的施行时间是()。

A.2000年12月1日

B.2001年12月1日

C.2001年10月1日

D.2000年10月1日

E.2001年12月10日

答案:B

本题解析:

暂无解析54.分泌胃蛋白酶原的胃粘膜细胞是

A.壁细胞

B.G细胞

C.嗜银细胞

D.主细胞

E.粘液细胞

答案:D

本题解析:

暂无解析55.出自《迈蒙尼提斯祷文》的内容是()

A."启我爱医术,复爱世间人,愿绝名利心,尽力为病人。"

B."医本活人,学之不精,反为夭折。"

C."先知儒理,然后方知医理……。"

D."我愿尽余之能力及判断力所及,遵守为病家谋利益之信条。"

E."留神医药,精通方术……以善其生。"

答案:A

本题解析:

暂无解析56.下列哪点不符合利福平的情况()

A.多途径排泄

B.长期大量用药可损伤肝脏

C.抑制细菌RNA多聚酶

D.与肾上腺皮质激素合用,作用增强

E.连续用药半衰期缩短

答案:D

本题解析:

暂无解析57.舌咽神经支配哪些腺体

A.舌下腺

B.下颌下腺

C.舌咽神经

D.泪腺

E.腮腺

答案:E

本题解析:

暂无解析58.缺钙可引起的肢体异常运动是

A.舞蹈症

B.摸空动作

C.手足搐弱

D.扑翼震颤

E.木僵状态

答案:C

本题解析:

暂无解析59.二尖瓣关闭不全的典型体征是

A.心尖区全收缩期杂音,向左腋下传导

B.心尖区第一心音亢进

C.肺动脉瓣区第二心音分裂

D.肺动脉瓣区第二心音亢进

E.心尖搏动向左下移位

答案:A

本题解析:

暂无解析60.下列不属于中枢神经系统的是()。

A.小脑

B.脑神经

C.间脑

D.脊髓

答案:B

本题解析:

暂无解析61.下列有关DNA双螺旋结构的叙述,错误的是

A.DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋

B.DNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作骨架的双链组成

C.DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式

D.两股单链从5′至3′端走向的空间排列相同

E.两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键

答案:D

本题解析:

DNA链中脱氧核苷酸(碱基)的排列顺序,称DNA的一级结构。核苷酸之间由前一核苷酸的3′-OH与下一位核苷酸的5′-P形成3′,5′-磷酸二酯键。DNA的二级结构是双螺旋结构,两条链呈反向平行,碱基互补配对,同一方向上,一条链的走向是5′→3′,另一条链的走向是3′→5′。D说法错误,答案选D。

62.下列各种中枢神经元的联系方式中,可产生反馈调节的是:

A.单线式联系

B.分散式联系

C.会聚式联系

D.环路式联系

E.以上均非

答案:D

本题解析:

暂无解析63.关于医学道德规范,1988年中华人民共和国卫生部首次颁布了()

A.《医院工作人员守则》

B.《医务人员医德规范及实施办法》

C.《中华人民共和国执业医师法》

D.《全国医院工作条例》

E.以上都包括

答案:B

本题解析:

暂无解析64.关于胃的错误描述是()

A.是消化管中最膨大的部分

B.入口称贲门、出口称幽门

C.胃小弯凹向右上方

D.角切迹是胃大弯的最低处

E.由腹腔干分支供血

答案:D

本题解析:

暂无解析65.《红楼梦》中的林黛玉,其动作稳定缓慢,观察事物细致入微,敏感多疑,孤独多虑,情感体验深刻且持久。

A.黏液

B.黄胆汁

C.血液

D.胃液

E.黑胆汁

答案:E

本题解析:

暂无解析66.医师进行试验性临床医疗,应当遵循的基本条件是什么?

A.经医院批准

B.经患者同意

C.经患者及其家属同意

D.经医院批准并征得患者或者其家属同意

E.以上都不是

答案:D

本题解析:

暂无解析67.心包积液时

A.心前区隆起

B.抬举性心尖搏动

C.负性心尖搏动

D.心尖搏动减弱

E.心尖搏动增强

答案:D

本题解析:

暂无解析68.不属于颈外动脉直接分支的是

A.面动脉

B.颞浅动脉

C.甲状腺上动脉

D.舌动脉

E.脑膜中动脉

答案:E

本题解析:

暂无解析69.下列激素中哪一种是由下丘脑分泌的?

A.ACTH

B.生长抑素

C.生长激素

D.促卵泡激素

E.黄体生成素

答案:B

本题解析:

暂无解析70.脑的动脉来自()

A.上颌动脉

B.椎动脉和颈内动脉

C.颈外动脉

D.大脑交通动脉

E.脉络膜动脉

答案:B

本题解析:

暂无解析71.肺动脉栓塞的后果不包括()。

A.猝死

B.间质性肺炎

C.肺梗死

D.肺动脉高压

答案:B

本题解析:

肺动脉栓塞可以导致猝死、肺梗死、急性右心衰,慢性的肺栓塞可以导致肺动脉高压。

72.下列哪项是变质性炎症?

A.肾盂肾炎

B.菌痢

C.大叶性肺炎

D.阿米巴肝脓肿

E.阑尾炎

答案:D

本题解析:

暂无解析73.具有肠脂垂、结肠带、结肠袋的肠管是()

A.空肠

B.回肠

C.盲肠

D.直肠

E.肛管

答案:C

本题解析:

暂无解析74.气管()

A.气管下降于食管前方

B.气管在平第六颈椎下缘处,分为左、右主支气管

C.左主支气管粗而长,几近水平

D.右主支气管细而短,近垂直位

E.气管隆嵴偏于右侧,故支气管异物多见于右支气管

答案:A

本题解析:

暂无解析75.依照对医疗机构执业要求的规定,医疗机构有以下义务,除了

A.必须承担相应的预防工作和保健工作

B.必须承担相应的医疗卫生知识的宣传普及工作

C.承担卫生行政部门委托的支援农村的任务

D.承担卫生行政部门委托的指导基层医疗卫生工作的任务

答案:B

本题解析:

暂无解析76.收肌管()

A.为一肌性管道

B.隐神经和膝降动脉由其前壁穿出

C.其内有股动脉通过

D.也有股静脉通过

E.以上都正确

答案:E

本题解析:

暂无解析77.下列哪种物质不属于脂类()

A.胆固醇

B.甘油

C.磷脂酸

D.前列腺素

E.维生素E

答案:B

本题解析:

暂无解析78.肺结核咯血可用()

A.缩宫素

B.垂体后叶素

C.麦角新碱

D.麦角胺

E.氢麦角毒

答案:B

本题解析:

暂无解析79.条件致病菌致病的主要原因是()

A.致病菌在一定条件下引起

B.机体免疫亢进

C.寄居部位发生改变

D.正常菌群的毒力增强

E.大量使用抗生素,致病菌被抑制

答案:C

本题解析:

暂无解析80.早期胃癌最多见的类型是:

A.隆起型

B.表浅型

C.表浅凹陷型

D.表浅平坦型

E.凹陷型

答案:E

本题解析:

暂无解析81.关于原核细胞,下列哪些说法是不正确的?()

A.有染色体

B.经二分体繁殖

C.有线粒体

D.无核膜

答案:C

本题解析:

原核细胞与真核细胞的相同特征有:两类细胞都具有细胞膜;都存在遗传物质DNA和RNA;都具有合成蛋白质的核糖体,但原核细胞无核膜和核仁,无细胞器,经二分体繁殖。故答案选C。

82.三度房室传导阻滞,心室起搏点在房室束分叉以上,心室率多为

A.<40次/分

B.40~60次/分

C.70-80次/分

D.80一100次/分

E.>100次/分

答案:B

本题解析:

暂无解析83.属于非选择性钙拮抗药的是()

A.氟桂嗪

B.地尔硫草

C.硝苯地平

D.维拉帕米

E.尼莫地平

答案:A

本题解析:

暂无解析84.鉴定丝状真菌最常用方法是()

A.血清学试验

B.生化反应

C.药敏试验

D.形态学观察

E.分子生物学方法

答案:D

本题解析:

暂无解析85.强心苷对血管的作用是()

A.松弛冠脉血管

B.直接收缩血管平滑肌

C.松弛动脉血管平滑肌

D.松弛静脉血管平滑肌

E.以上都不是

答案:B

本题解析:

暂无解析86.与三叉神经无关的是哪项()

A.有纤维与疑核相连

B.含有两种纤维成分

C.三大支通过不同孔道出颅

D.分布于面部皮肤和咀嚼肌

答案:A

本题解析:

暂无解析87.无内分泌功能的器官是:()

A.甲状腺

B.卵巢

C.睾丸

D.神经垂体

答案:D

本题解析:

暂无解析88.不参与构成三边孔的边界结构为()

A.肩胛下肌

B.大圆肌

C.肱三头肌长头

D.小圆肌

E.肱骨上端

答案:E

本题解析:

暂无解析89.关于大隐静脉的叙述哪项是错的()

A.起于足背静脉网外侧

B.经内踝前方上行至小腿内侧

C.穿隐静脉裂孔汇入股静脉

D.注入前接受5条属支

答案:A

本题解析:

暂无解析90.心身疾病是()

A.由心理社会因素引起的器官系统的功能性改变

B.由心理社会因素引起的神经症

C.由心理社会因素引起的生理反应

D.心理社会因素在病因上起主导作用的躯体疾病

E.由心理社会因素引起的精神疾病

答案:D

本题解析:

暂无解析91.内脏痛最主要的特点是()。

A.情绪改变

B.定位不准确

C.常伴有牵涉痛

D.对切割不敏感

答案:B

本题解析:

内脏痛的特点包括定位不准确、伴有牵涉痛、伴有情绪改变。内脏痛属于慢痛,其中最重要的特点是定位不明确,常与牵涉痛混淆。

92.膀胧三角的标志为

A.尿道内口与膀胱底之间

B.输尿管间壁与膀胱尖之间

C.尿道内口与膀胱尖之间

D.两输尿管口与膀胱尖之间

E.尿道内口与两输尿管口之间

答案:E

本题解析:

暂无解析93.布洛芬下述作用有一项是错的

A.有效恢复类风湿性关节炎的损伤

B.治疗头痛有效

C.治疗痛经有效

D.有解热作用

E.减少血小板血栓素合成

答案:A

本题解析:

暂无解析94.药物的选择作用取决于()

A.药效学特性

B.药动学特性

C.药物化学特性

D.三者均对

答案:A

本题解析:

暂无解析95.在有氧条件下,线粒体内下述反应中能产生FADH2的步骤是()

A.琥珀酸→延胡索酸

B.苹果酸→草酰乙酸

C.异柠檬酸→α-酮戊二酸

D.α-戊二酸→琥珀酰CoA

E.琥珀酰CoA→琥珀酸

答案:A

本题解析:

暂无解析96.使用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)对某人的人格特征测量、分析和评价,属()

A.作品分析法

B.会谈法

C.以上都不是

D.观察法

E.调查法

答案:C

本题解析:

暂无解析97.下列不宜做骨髓穿刺的疾病是()

A.白血病

B.再生障碍性贫血

C.血友病

D.多发性骨髓瘤

答案:C

本题解析:

暂无解析98.关于肌张力减弱的叙述,下列哪项是正确的

A.触摸肌肉时有坚实感,做被动检查时阻力增加

B.可出现齿轮样强直

C.触诊时肌肉松软,做被动检查时阻力减低

D.可出现手足徐动

E.可出现摸空症

答案:C

本题解析:

暂无解析99.胆碱能M受体阻断剂是:

A.氯筒箭毒碱

B.河鲀毒素

C.维拉帕米

D.四乙铵

E.阿托品

答案:E

本题解析:

暂无解析100.大叶性肺炎发展过程中,临床上可闻及湿罗音,并咳淡红色泡沫痰的是()。

A.充血水肿期

B.红色肝样变期

C.灰色肝样变期

D.溶解消散期

答案:A

本题解析:

充血水肿期,肺泡内有大量的浆液性渗出液,混有少量的红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。

101.一男性,某省厅干部,平时不嗜烟酒,生活规律;但性情急躁,易激动,工作认真,争强好胜,雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作,常因小事上火,发脾气。3日前因心绞痛入院,诊断为冠心病。

A.放松疗法

B.生物反馈疗法

C.药物疗法

D.以上都是

E.认知疗法

答案:D

本题解析:

暂无解析102.治疗蛔虫感染选用()

A.哌嗪

B.甲苯达唑

C.二者均是

D.二者均否

答案:C

本题解析:

暂无解析103.使半数实验动物死亡所需的剂量()

A.绝对致死剂量(LD)

B.最低致死剂量(MLD)

C.半数致死剂量(LD)

D.最大耐受剂量(LD)

E.致死剂量(LD)

答案:C

本题解析:

暂无解析104.内耳()

A.介于鼓膜与内耳道之间

B.骨迷路套在膜迷路内

C.骨迷路由骨半规管、前庭和耳蜗三部分组成,互不相通

D.壶腹嵴能感受旋转变速运动的刺激

E.以上都不对

答案:D

本题解析:

暂无解析105.右心室有()

A.二尖瓣

B.主动脉前庭

C.两组乳头肌

D.动脉圆锥

E.以上均不是

答案:D

本题解析:

暂无解析106.根据《药品管理法》规定,下列不能按劣药论处的药品是

A.超过有效期的

B.被污染的

C.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的

D.不注明或者更改生产批号的

E.未标明有效期或者更改有效期的

答案:B

本题解析:

暂无解析107.根据0~5级肌力分级法,3级肌力为()。

A.肌肉可收缩,但不能产生动作

B.肢体能在床上平移,但不能抬起

C.肢体能抗地心引力而抬离床面,但不能对抗阻力

D.肢体能对抗阻力,但较正常为差

答案:C

本题解析:

肌力的分级:0级肌肉完全麻痹,触诊肌肉完全无收缩力。1级仅测到肌肉收缩,但不能产生动作。2级肢体在床面上能水平移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬离床面。3级肢体能抬离床面,但不能抗阻力。4级能作抗阻力动作,但不完全。5级正常肌力。

108.执行职务的医疗保健人员发现以下情况,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情

A.甲类、乙类和丙类传染病病人

B.甲类、乙类和丙类传染病病原携带者

C.甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人

D.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人

E.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者

答案:D

本题解析:

暂无解析109.何者不是脑神经核()

A.疑核

B.红核

C.孤束核

D.面神经核

答案:B

本题解析:

暂无解析110.膳食中蛋白质含量最高的食物是

A.奶类

B.动物肝脏

C.粮谷类

D.蔬菜、水果

E.豆类

答案:E

本题解析:

暂无解析111.下面对颈部体表标志的描述,正确的是()

A.甲状软骨上缘约平第2颈椎高度

B.环状软骨弓两侧平对第7颈椎横突

C.颈动脉结节即第7颈椎横突前结节

D.胸锁乳突肌锁骨头与锁骨上缘之间为锁骨上大窝

E.舌骨大角是寻找舌动脉的体表标志

答案:E

本题解析:

暂无解析112.急性腹痛的常见病因是

A.反流性食管炎

B.胃溃疡

C.肝炎

D.十二指肠溃疡

E.肠梗阻

答案:E

本题解析:

暂无解析113.自主神经的节后纤维属于:

A.Aα纤维

B.Aγ纤维

C.Aδ纤维

D.B类纤维

E.C类纤维

答案:E

本题解析:

暂无解析114.有机磷农药_中毒时可见

A.瞳孔扩大

B.瞳孔缩小

C.两瞳孔大小不等

D.瞳孔形状不规则

E.瞳孔呈白色

答案:B

本题解析:

暂无解析115.胃肠道穿孔的X线表现是

A.胃内积气

B.结肠内可见气体

C.小肠扩张,大量积气积液

D.膈下可见新月形透亮气体影

E.腹部均致密,腰大肌清晰

答案:D

本题解析:

暂无解析116.下列有关阿莫西林的正确叙述是()

A.口服易被胃酸破坏

B.对β-内酰胺酶稳定

C.可杀灭幽门螺杆菌

D.可抗铜绿假单胞菌

E.不能用于治疗伤寒

答案:C

本题解析:

暂无解析117.淋巴细胞减少型霍奇金淋巴瘤有多数

A.免疫母细胞

B.陷窝细胞

C."爆米花"细胞

D.典型的R-S细胞

E.多形性R-S细胞

答案:E

本题解析:

暂无解析118.引起变态反应性疾病的环境因子主要是()

A.甲醛

B.氟化物

C.非电离辐射

D.甲基汞

E.砷化物

答案:A

本题解析:

暂无解析119.下列关于协同凝集试验的叙述中,错误的是()

A.属于间接凝集反应

B.以金黄色葡萄球菌作为颗粒性载体

C.菌体的细胞壁中含有SPA,可与。IgG特异性结合

D.IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌体

E.以上均错

答案:D

本题解析:

暂无解析120.根据《处方管理办法》,医师在开具西药、中成药处方时,每张处方不得超过几种药品?

A.四种

B.五种

C.六种

D.七种

答案:B

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.输血可以引起哪些感染

A.艾滋痔

B.梅毒

C.巨细胞病毒感染

D.丙型肝炎

E.弓形虫病

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析2.在春暖花开的季节,踏青赏花时,有人流起了眼泪和鼻涕,打起了喷嚏,甚至喘不过气来;有人回家后,浑身冒起的红肿块奇痒难忍,这些都是花粉引起的过敏反应,参与上述过敏反应的细胞有:

A.浆细胞

B.肥大细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.巨噬细胞

答案:B、C

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,B项:肥大细胞为一种粒细胞,存在于血液中的这类颗粒,含有肝素、组织胺、5-羟色胺,由细胞崩解释放出颗粒以及颗粒中的物质,可在组织内引起速发型过敏反应(炎症)。B项正确。

C项:嗜碱性粒细胞是一种白细胞。白细胞是血液中的一类细胞,当病菌侵入人体体内时,白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁,集中到病菌入侵部位,将病菌包围﹑吞噬。嗜碱性粒细胞是白细胞的一种,起源于骨髓造血多能干细胞,在骨髓内分化成熟后进入血流。吸入物超敏反应引发嗜碱性粒细胞数量增多。C项正确。

因此,选择BC选项。

3.细胞水肿常发生在()器官。

A.肝

B.肾

C.肺

D.肠

答案:A、B

本题解析:

细胞水肿的好发器官主要有心、肝、肾等实质器官。

4.联合国批准的“老龄问题国际活动计划”规定“老年型国家”是指

A.60岁以上老年人口占总人口的10%

B.60岁以上老年人口占总人口的7%

C.65岁以上老年人口占总人口的7%

D.65岁以上老年人口占总人口的10%

答案:A、C

本题解析:

暂无解析5.门静脉的重要属支有

A.附脐静脉

B.肝静脉

C.右卵巢激素

D.脾静脉

E.肠系膜上静脉

答案:A、D、E

本题解析:

暂无解析6.有关母婴同室下列哪项错误()

A.每个婴儿应有独立床位

B.母乳在4℃冰箱内存放时间不得超过48小时

C.病房每床净使用面积应为5.5~6.5m2

D.不限制探视

E.母乳库中应有操作台、冰箱、加热消毒装置

答案:B、D

本题解析:

暂无解析7.下列不利于钙吸收的因素有()

A.脂肪酸

B.草酸

C.充足的蛋白质

D.植酸

E.维生素D

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析8.计划生育技术服务监督员由哪些专家组成()。

A.计划生育技术专家

B.计划生育科技管理专家

C.卫生管理专家

D.药品检测专家

E.医学管理专家

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析9.下列属于胎膜的有:

A.绒毛膜

B.羊膜

C.卵黄囊

D.脐带

答案:A、B、C、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,胎膜俗称胎衣,但胎衣不包括母体胎盘。羊水与尿水合在一起形成胎水。胎水作用是防粘连,润滑剂作用,缓冲,防压迫撞击。胎膜包括绒毛膜、羊膜、卵黄囊、尿囊和脐带。A项、B项、C项、D项均正确。

因此,选择ABCD选项。

10.典型的全身性细菌感染类型主要包括()。

A.菌血症

B.败血症

C.脓毒血症

D.毒血症

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析11.任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的哪些合法权益受法律保护?

A.婚姻

B.就业

C.就医

D.入学

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析12.属于调节呼吸的外周感受器的是()。

A.颈动脉窦

B.颈动脉体

C.主动脉体

D.主动脉窦

答案:B、C

本题解析:

调节呼吸的外周感受器是颈动脉体和主动脉体,易与调节血压的颈动脉窦和主动脉弓混淆。

13.肌皮神经支配以下哪些肌肉()

A.肱二头肌

B.肱三头肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱桡肌

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析14.《中华人民共和国护士管理办法》的宗旨有()。

A.加强医师管理

B.提高护理质量

C.保障医疗和护理安全

D.保护医师的合法权益

E.加强医师管理和提高护理质量

答案:B、C

本题解析:

暂无解析15.下列哪些是酶分子的特征?()

A.具有催化功能的蛋白

B.具有高度专一性

C.具有高度的催化效能

D.具有高度的稳定性

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析16.属于高度危险物品的有()

A.心导管

B.手术器械

C.压舌板

D.体温表

E.听诊器

答案:A、B

本题解析:

暂无解析17.视锥细胞的功能特点是

A.白昼光觉

B.色觉

C.视物精确度高

D.不含感光色素

E.在中央凹部位其与双极细胞和神经节细胞呈1:1:1单线联系

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析18.现代医学模式是指()

A.生物心理-社会医学模式

B.生物医学模式

C.高新技术医学模式

D.整体医学模式

E.分子医学模式

答案:B、C、D

本题解析:

现代医学模式是指生物-心理-社会医学模式。这一模式认为导致人类疾病的不只是生物因素,还有心理因素和社会因素,因而治疗方法除了传统的生物学方法以外,还应当包括心理学方法和社会科学法。

19.有关外科手术切口感染的危险因素的描述正确的是()

A.术前住院时间长,感染危险性高

B.术前使用抗生素时间长感染危险性高

C.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低

D.术前使用抗生素时间短感染危险性高

E.侵入手术切口的细菌毒力强,感染危险性高

答案:A、B、E

本题解析:

暂无解析20.对实行计划生育的贫困家庭,在哪些方面给予优先照顾()。

A.扶贫贷款

B.以工代赈

C.扶贫项目

D.社会救济

E.致富贷款

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析21.护患关系中主动被动型适用于

A.新生儿腹泻者

B.接受人工流产者

C.急性心肌梗死者

D.脑出血清除术后

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析22.蛔虫除了可以夺取宿主营养物之外,还可以对宿主造成的损伤有:

A.胆囊破裂

B.绞窄性肠梗阻

C.肝脓肿

D.阑尾炎

答案:B、C、D

本题解析:

蛔虫病常导致的并发症有胆道蛔虫病(常为绞痛性、急性胆囊炎性,容易导致胆囊穿孔,但不容易导致胆囊破裂),蛔虫性肠梗阻(可发生绞窄性肠梗阻危及生命),蛔虫性阑尾炎,蛔虫性胰腺炎,蛔虫性肝病(蛔虫性肝脓肿表现与细菌性肝脓肿相似,实验室检查可发现脓液中有蛔虫),蛔虫性肉芽肿等。

23.人类胚胎干细胞研究和应用的伦理准则包括

A.尊重的准则

B.知情同意的准则

C.研究无禁区的准则

D.安全有效的准则

E.防止商品化的准则

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析24.人类中枢免疫器官包括()。

A.骨髓

B.淋巴结

C.脾脏

D.胸腺

答案:A、D

本题解析:

中枢免疫器官又称一级免疫器官,主要包括骨髓和胸腺。

25.从事计划生育技术服务的机构和人员,在提供避孕节育技术服务时应充分考虑服务对象的健康状况、劳动强度、生理时期,指导公民选择适宜的避孕节育方法,并为其提供什么样的技技术服务()。

A.安全

B.有效

C.规范

D.经济

E.高效

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析26.主动转运的特点是

A.逆浓度差转运

B.转运脂溶性小分子物质

C.需要耗能

D.逆电位差转运

E.不需要膜蛋白参加

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析27.维生素B12的适应证包括()。

A.缺铁性贫血

B.神经炎

C.恶性贫血

D.再生障碍性贫血

答案:B、C

本题解析:

维生素B12参与促进叶酸的循环利用,参与体内核酸、胆碱、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代谢,在幼红细胞的成熟、肝功能和神经组织髓鞘的完整性方面发挥重要作用。缺乏可致巨幼红细胞性贫血和神经炎,内因子缺乏的巨幼红细胞性贫血为恶性贫血。

28.呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷?()

A.胸骨上窝

B.锁骨上窝

C.肋间肌

D.腹上角

答案:A、B

本题解析:

三凹征是指吸气时由于呼吸肌运动而使胸腔内负压极度增大,导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。常见于上呼吸道部分梗阻患者。

29.哪种疾病与艾滋病传播途径最相似?()

A.淋病

B.梅毒

C.结核

D.乙型肝炎

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析30.下列关于抗病毒免疫的说法,正确的有:

A.主要依赖于细胞免疫

B.最重要的早期免疫分子是干扰素

C.NK细胞是重要的早期抗病毒效应细胞

D.干扰素均可调节未感染细胞,使其呈抗病毒状态

答案:A、B、C、D

本题解析:

抗病毒免疫就是机体针对病毒的免疫。包含细胞免疫、体液免疫等机体免疫模式。在病毒感染初期,NK细胞主要通过自然杀伤来控制病毒的感染,在机体产生了针对病毒抗原的特异性抗体后,NK细胞还可通过ADCC来杀伤感染的靶细胞,从而达到清除病毒的目的,A、C对。病毒进入机体后,能刺激人体的巨噬细胞、淋巴细胞以及体细胞产生干扰素。干扰素具有广谱抗病毒作用,它能诱生抗病毒白蛋白来阻断新病毒的产生,故有阻止病毒增殖和扩散作用,B、D对。干扰素是诱生蛋白,正常细胞一般不自发产生干扰素,只存在合成干扰素的潜能,干扰素的基因处于被抑制的静止状态。特点①间接性:通过诱导细胞产生抗病毒蛋白等效应分子抑制病毒。②广谱性:抗病毒蛋白是一类酶类,作用无特异性。对多数病毒均有一定抑制作用。③种属特异性:一般在同种细胞中活性高,对异种细胞无活性。④发挥作用迅速:干扰素既能中断受染细胞的病毒感染又能限制病毒扩散。在感染的起始阶段,体液免疫和细胞免疫发生作用之前,干扰素发挥重要作用。

31.引起性病的病原体有()

A.HIV

B.梅毒螺旋体

C.衣原体

D.淋球菌

E.HAV

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析32.调节心脏每搏输出量的因素有()。

A.前负荷

B.心肌收缩能力

C.肺动脉压

D.后负荷

答案:A、B、D

本题解析:

搏出量与心舒末期容积之比称为射血分数,安静时约50%~60%,心肌收缩力越强,搏出量越多,射血分数越大。影响搏出量的主要因素有:心肌收缩力、静脉回心血量(前负荷)、动脉血压(后负荷)等。

33.肱骨上端的结构有

A.大结节

B.小转子

C.肱骨头

D.解剖颈

E.转子间嵴

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析34.下列方法中,属于描述性研究的有:

A.现况调查

B.队列研究

C.病例对照研究

D.生态学研究

答案:A、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,描述性研究,又称为描述流行病学,是流行病学研究方法中最基本的类型,主要用来描述人群中疾病或健康状况及暴露因素的分布情况等。描述性研究常见类型主要有:现状研究(横断面研究)、生态学研究、监测等。

A项:现况调查,又称横断面研究或患病率研究,是描述性研究中应用最为广泛的一种方法。它是在某一人群中应用普查或抽样调查的方法收集特定时间内、特定人群中疾病、健康状况及有关因素的资料,并对资料的分布状况、疾病与因素的关系加以描述。A项正确。

D项:生态学研究,亦称相关性研究。它是在群体水平上研究因素与疾病之间的关系,即以群体为观察和分析单位,通过描述不同人群中某因素的暴露情况与疾病的频率,分析该因素与疾病的关系。D项正确。

因此,选择AD选项。

35.关于阻塞性黄疸患者的胆红素代谢检查,下列正确的是()。

A.总胆红素增加

B.结合胆红素明显增高

C.非结合胆红素轻度增高

D.尿胆原增加

答案:A、B、C

本题解析:

阻塞性黄疸,血清胆红素增高,其中结合胆红素明显增高。

三.判断题(共20题)1.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。

答案:错误

本题解析:

暂无解析2.传染病暴发、流行时,国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析3.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()

答案:错误

本题解析:

决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。

4.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析5.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。

答案:错误

本题解析:

暂无解析6.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。

答案:错误

本题解析:

暂无解析7.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。()

答案:正确

本题解析:

异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。

8.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析9.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析10.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析11.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()

答案:正确

本题解析:

考生在此处的备考复习时,要注意:霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少,出现陷窝细胞。

12.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析13.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()

答案:正确

本题解析:

肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,通过胸膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原动力是呼吸肌的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通气的直接动力。

14.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析15.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。

答案:正确

本题解析:

暂无解析16.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。

答案:正确

本题解析:

暂无解析17.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析18.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()

答案:正确

本题解析:

筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。

19.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。

答案:正确

本题解析:

暂无解析20.LD50值与急性毒性大小成正比。()

答案:错误

本题解析:

LD50是半数致死剂量,也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小,表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡,则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。

四.问答题(共5题)1.案例分析题:30分。

患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。

某医生处方如下:

头孢氨苄胶囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。

根据上述案例,回答下列问题:

此处方是否可以调配?请阐述理由。

答案:

本题解析:

不可以调配。

2.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。

根据上述案例,回答下列问题:

中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。

答案:

本题解析:

(1)中医辨证:眩晕痰湿中阻证。

(2)辨证依据:患者除头昏头晕等主症外,兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑,为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象,故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运,不能正常的运化饮食水谷,痰湿内生。痰湿内盛,土壅而木实,引动肝风,痰湿随肝风上行,蒙蔽清窍,故头昏头晕,自觉房屋旋转,坐立不稳,伴有耳鸣。中焦痰湿,阻滞气机,则恶心呕吐、胸脘闷胀;舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。

3.患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请描述该患者可能出现的阳性体征。

2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?

答案:

本题解析:

1.可能存在的阳性体征

肺部的体征视诊:出现桶状胸,表现为胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽。触诊:双侧语颤减弱。叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肝下界和肝浊音界下降。听诊:双肺呼吸音减弱,呼气相延长,可闻及干、湿啰音。

心脏的体征

P2>A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强,颈静脉充盈。

2.慢性肺源性心脏病

鉴别诊断

①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。

②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病变。

③原发性心肌病本病多为全心增大,无慢性支气管炎、肺疾病病史。

4.患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2℃,血常规检查:WBC14.2×/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。

根据上述案例,回答下列问题:

1.该患者可能患有哪些疾病?

2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?

答案:

本题解析:

1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。

2.(1)MRI检查

MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。

(2)常规检查

血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。

(3)特殊检查

经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。

5.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?

2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?

答案:

本题解析:

1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。

(2)医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消净泡手1min。

(3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣。

2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。

(2)具体隔离措施如下:

1)病人安置:单间或同种病原同时隔离。

2)病房进行了封闭消毒,对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每天用1‰洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,用后彻底消毒。

3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次,每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。

4)人员限制:减少不必要的人员出入病室。

5)标本运送:密闭容器。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.食物中蛋白质含量最高的是()

A.奶类

B.粮谷类

C.鱼类

D.豆类

E.肉类

答案:D

本题解析:

暂无解析2.做为计数椎骨的标志的结构是()

A.第七颈椎棘突

B.第1腰椎棘突

C.骶骨角

D.胸骨角

E.肩胛下角

答案:A

本题解析:

暂无解析3.细菌细胞壁特有的成分是()。

A.肽聚糖

B.外膜

C.脂蛋白

D.脂多糖

E.类脂

答案:A

本题解析:

①细菌细胞壁位于细菌细胞的最外层,其主要成分为肽聚糖,为细菌所特有(A)。②外膜为G菌的特有结构,G菌的细胞壁无外膜。外膜由脂蛋白、脂质双层和脂多糖三部分组成。类脂A为脂多糖的成分之一。可见,BCDE均不是细菌细胞壁的特有成分。

4.目前,艾滋病治疗中最为关键的是:()

A.抗HIV病毒治疗

B.预防和治疗机会性感染

C.调节机体免疫功能

D.心理关怀

答案:A

本题解析:

暂无解析5.在肾小管K+绝大部分被重吸收的部位是:

A.近端小管

B.髓袢降支细段

C.髓袢升支细段

D.髓袢升支粗段

E.远曲小管

答案:A

本题解析:

暂无解析6.溃疡性结肠炎治疗首选药物是()。

A.甲硝唑

B.阿莫西林

C.强的松

D.柳氮磺胺吡啶

答案:D

本题解析:

柳氮磺胺吡啶属于氨基水杨酸制剂,是治疗溃疡性结肠炎的常用药物,该药口服后大部分到达结肠,经肠菌分解为5-氨基水杨酸和磺胺吡啶,前者为主要有效成分,与肠上皮接触而发挥抗炎作用。

7.下列可使肾小球滤过率增加的因素是()

A.肾血浆流量增多

B.有效滤过压降低

C.肾小囊内压升高

D.毛细血管血压降低

E.血浆胶体渗透压升高

答案:A

本题解析:

暂无解析8.参与血浆晶体渗透压形成的最主要物质是:

A.葡萄糖

B.NaCl

C.尿素

D.球蛋白

E.白蛋白

答案:B

本题解析:

暂无解析9.形成腹股沟韧带的是()

A.腹内斜肌腱膜

B.腹外斜肌腱膜

C.腹横肌腱膜

D.腹外斜肌

答案:B

本题解析:

暂无解析10.初步鉴定肠道致病菌与非致病菌最常使用的糖发酵试验是()

A.葡萄糖发酵试验

B.菊糖发酵试验

C.乳糖发酵试验

D.麦芽糖发酵试验

E.木糖发酵试验

答案:C

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