2023年延津县人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年延津县人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿应选用()。

A.甘露醇

B.氢氯噻嗪

C.螺内酯

D.呋塞米

答案：C

本题解析：

螺内酯是人工合成的抗醛固酮药，是醛固酮的竞争性抑制剂。作用的发挥依赖于体内醛固酮的存在，对伴有醛固酮升高的顽固性水肿，利尿作用较明显。

2.溃疡

A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外

B.坏死累及有腔脏器的全层，并穿透浆膜

C.皮肤、黏膜的深层缺损

D.皮肤、黏膜的浅层缺损

E.深部脓肿向体表穿破在组织内，形成盲端管道

答案：C

本题解析：

暂无解析3.有关脊髓叙述错误的是

A.在L1～2腰椎穿刺可能损伤脊髓

B.被脑脊液直接包围着

C.被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包

D.发出全部颈神经的根

E.与脊神经直接相连

答案：D

本题解析：

暂无解析4.下列不属于预防医学工作者道德要求的是()

A.爱岗敬业，宣传大卫生观，言传身教

B.改善工作和学习环境，严把防疫与食品卫生观

C.严格监管，控制污染，保护生态环境，促进社会文明，科学严谨，实事求是，信息透明公开

D.防疫工作者有权在疫区采取切断传染病传播途径的各种措施

E.提高社区服务水平，保障妇女儿童和老年人权益

答案：D

本题解析：

预防医学工作者道德要求是爱岗敬业，宣传大卫生观，言传身教；改善工作和学习环境，严把防疫与食品卫生观；严格监管，控制污染，保护生态环境，促进社会文明，科学严谨，实事求是，信息透明公开；提高社区服务水平，保障妇女儿童和老年人权益。故本题选D。

5.心脏在人体位于（）

A.前纵隔

B.中纵隔

C.后纵隔

D.上纵隔

答案：B

本题解析：

暂无解析6.倍氯米松治疗哮喘的主要优点是

A.平喘作用强

B.起效快

C.抗炎作用强

D.长期应用也不抑制肾上腺皮质功能

E.能气雾吸收

答案：D

本题解析：

暂无解析7.对肋间神经行程的描述，不正确的是()

A.肋间神经经椎孔穿出

B.在肋角向前，贴近肋沟，走行于肋间内肌与肋间最内肌之间

C.在腋前线前方，行于肋间隙的中间

D.肋下神经行于第12肋下方

E.在腹部，第9～11肋间神经及肋下神经行经腹内斜肌与腹横肌之间

答案：E

本题解析：

暂无解析8.4岁患儿，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查：T40℃，结膜充血，心肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹。在患儿的处理中，哪项不正确（）。

A.烦躁时可用少量镇静剂

B.高热时用少量退热剂

C.大量抗生素治疗

D.剧咳时可用镇咳祛痰剂

E.在维生素A缺乏区的患儿应补充维生素A

答案：C

本题解析：

暂无解析9.除灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的压力蒸气灭菌法外，目前最常用的低温灭菌方法是（）

A.环氧乙烷灭菌法

B.戊二醛浸泡灭菌法

C.辐射灭菌法

D.过氧乙酸浸泡灭菌法

E.微波灭菌法

答案：A

本题解析：

暂无解析10.下列哪项为脑脊液检查的禁忌证

A.脑膜刺激征阳性者

B.疑有颅内出血者

C.原因不明的昏迷、瘫痪者

D.疑有中枢神经系统恶性肿瘤

E.颅内压明显增高者

答案：E

本题解析：

暂无解析11.右侧内囊后脚损伤出现()

A.右半身硬瘫

B.右半身软瘫

C.左半身硬瘫

D.左半身软瘫

E.左下肢软瘫

答案：C

本题解析：

暂无解析12.神经-骨骼肌接头传递兴奋的递质是()。

A.去甲肾上腺素

B.乙酰胆碱

C.多巴胺

D.钙离子

答案：B

本题解析：

当神经冲动沿轴突传导到神经末梢时，神经末梢产生动作电位，引起轴突膜上的电压门控性Ca2+通道开放，细胞间隙中的一部分Ca2+进入膜内，促使囊泡向轴突膜内侧靠近，并与轴突膜融合，通过出胞作用将囊泡中的乙酰胆碱以量子式释放至接头间隙。

13.下面关于医务人员泄露医疗秘密，将会产生不良后果的表述，不包括

A.会引起社会某些人对患者的歧视

B.会使患者对医务人员产生不信任和恐惧感

C.会引起医患矛盾、家庭纠纷

D.会造成患者沉重心理负担，甚至引发自杀的严重后果

E.会酿成医疗差错事故

答案：E

本题解析：

暂无解析14.下述阿司匹林作用中哪项是错的

A.抑制血小板聚集

B.解热镇痛作用

C.抗胃溃疡作用

D.抗风湿作用

E.抑制前列腺素合成

答案：C

本题解析：

暂无解析15.医学道德评价的方式有

A.社会舆论、传统习俗和内心信念

B.患者评价、同行评价和自我评价

C.社会舆论、同行评价和自我评价

D.传统习俗、患者评价和自我反省

E.患者评价、同行评价和内心信念

答案：A

本题解析：

暂无解析16.从心理或行为角度研究躯体疾病的预防和健康促进，该项工作属于下列哪个范畴()

A.临床心理学

B.心身医学

C.健康心理学

D.行为医学

E.神经心理学

答案：C

本题解析：

暂无解析17.间接血凝抑制试验阳性是()

A.红细胞溶解

B.红细胞不溶解

C.红细胞凝集

D.红细胞不凝集

E.红细胞部分溶解

答案：D

本题解析：

暂无解析18.心理咨询的基本手段不包括()

A.领悟

B.帮助选择和决定

C.增强自信心

D.强化自我控制

E.宣泄

答案：B

本题解析：

暂无解析19.参与应激反应的主要激素是

A.T3和T4

B.Ad和NA

C.ADH和催产素

D.糖皮质激素和ACTH

E.雌激素和孕激素

答案：D

本题解析：

暂无解析20.肿瘤细胞分化程度越高，说明肿瘤

A.对放射治疗越敏感

B.恶性程度越低

C.转移越卑

D.异型性越大

E.预后越差

答案：B

本题解析：

暂无解析21.甲氧苄啶的作用机制是()。

A.抑制细菌的二氢叶酸还原酶

B.抑制细菌的二氢叶酸合成

C.抑制细菌的DNA螺旋酶

D.抑制细菌的细胞壁合成

答案：A

本题解析：

磺胺类和甲氧苄啶的作用机制不同，要注意区分：磺胺类药物抑制二氢蝶酸合成酶，而甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶，二者联合用药时，使细菌的四氢叶酸合成受到双重阻断而发挥协同抗菌作用。

22.下列不是影响医患关系的主要因素的是()。

A.医务人员方面的因素

B.患者方面的因素

C.就诊环境方面的因素

D.医学科学与技术的发展水平方面的因素

答案：D

本题解析：

影响医患关系的主要因素包括医生、患者、管理和社会等，不包括医学科学与技术的发展水平方面的因素。

23.骨的构造()

A.骨干和骺

B.骨板和骨小梁

C.密质骨和松质骨

D.骨质、骨髓和骨膜

E.内、外板,板障

答案：D

本题解析：

暂无解析24.阿糖胞苷的抗癌作用机理是()

A.阻碍DNA合成

B.与DNA联结而破坏其结构

C.与DNA结合而阻碍RNA转录

D.阻碍纺锤丝形成

E.阻碍蛋白质合成

答案：A

本题解析：

暂无解析25.《医疗事故处理条例》第四条规定：发生导致3人以上人身损害后果的重大医疗过失行为，医疗机构应当在()小时内向所在地卫生行政部门报告。

A.6小时

B.12小时

C.18小时

D.24小时

E.5小时

答案：B

本题解析：

暂无解析26.对腋窝顶，错误的描述是()

A.由锁骨内1/3段参与围成

B.向上内通颈根部

C.由第1肋外缘参与围成

D.由肩胛骨上缘参与围成

E.有臂丛神经通过

答案：A

本题解析：

暂无解析27.下列各项中属于负反馈的是：

A.排尿反射

B.排便反射

C.分娩过程

D.血液凝固过程

E.降压反射

答案：E

本题解析：

暂无解析28.存在于肌质（浆）网上的是

A.Na+－K+泵

B.Cl-泵

C.Ca2+泵

D.I-泵

E.H+泵

答案：C

本题解析：

暂无解析29.按诊疗同意制度，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，处理措施是

A.可以由经治医生决定实施

B.可以由经治医生与其他医生商量后决定实施

C.经治医师提出处理方案后，由无利害关系的人2人以上在场见证情况下实施

D.经治医师提出处理方案后，取得医疗机构负责人批准后实施

E.经治医师决定，其他医护人员在场见证情况下施行

答案：D

本题解析：

暂无解析30.关于血液净化室的医院内感染管理，下列哪项不正确（）

A.应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原体等检查

B.工作人员定期体格检查，加强个人防护

C.透析器、管路应一次性使用

D.传染病病人在隔离净化室进行血液净化，专机透析

E.急诊病人不需固定透析机

答案：E

本题解析：

暂无解析31.与面神经有关的神经核是()

A.动眼神经副核

B.上泌涎核

C.下泌涎核

D.迷走N背核

答案：B

本题解析：

暂无解析32.与三叉神经无关的是哪项()

A.有纤维与疑核相连

B.含有两种纤维成分

C.三大支通过不同孔道出颅

D.分布于面部皮肤和咀嚼肌

答案：A

本题解析：

暂无解析33.某县医院妇科医师为一孕妇接生，该孕妇生一有缺陷婴儿。该医院为产妇出具了统一制发的新生儿出生医学证明。该医院还应当

A.出具新生儿健康证明

B.出具产妇健康证明

C.向计划生育部门报告

D.向卫生行政部门报告

E.向当地政府报告

答案：D

本题解析：

暂无解析34.医疗事故争议由双方当事人自行协商解决的，医疗机构应当自协商解决之日起()向所在地卫生行政部门作出书面报告，并附具协议书。

A.5日内

B.7日内

C.9日内

D.10日内

E.15日

答案：B

本题解析：

暂无解析35.良性高血压血压升高的主要病理表现是()。

A.小动脉壁纤维素样坏死

B.细小动脉壁玻璃样变

C.肌型动脉中膜增厚

D.肌型动脉内膜增厚

答案：B

本题解析：

良性高血压的主要病理表现是小动脉玻璃样变性。

36.自动生化分析仪测定时应尽可能减少试剂用量，一般情况下，样品体积占反应总体积的

A.10％

B.2％

C.20％

D.5％

答案：A

本题解析：

暂无解析37.脊休克的产生原因是：

A.动脉血压降低

B.循环血量不足

C.脊髓灌流量不足

D.脊髓横断面的损伤性刺激

E.脊髓突然失去高级中枢的调节

答案：E

本题解析：

暂无解析38.在左房室口的周缘附着的瓣膜是()。

A.三尖瓣

B.二尖瓣

C.肺动脉瓣

D.主动脉瓣

答案：B

本题解析：

在左房室口附着的瓣膜是二尖瓣，在右房室口附着的瓣膜是三尖瓣，位于右心室出口的是肺动脉瓣，位于左心室出口的是主动脉瓣。

39.医疗保健机构提供的孕产期保健服务的内容包括

A.孕产妇保健、胎儿保健

B.胎儿保健、新生儿保健

C.孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健

D.孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健、母婴保健指导

答案：D

本题解析：

暂无解析40.下列关于鸟氨酸循环的叙述，正确的是()。

A.鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始

B.鸟氨酸循环从精氨酸合成开始

C.每经历一次鸟氨酸循环消耗1分子氨

D.每经历一次鸟氨酸循环消耗2分子ATP

E.鸟氨酸循环主要在肝内进行

答案：E

本题解析：

暂无解析41.病变累及脑膜时出现

A.巴宾斯基征阳性

B.奥本海姆征阳性

C.克匿格征阳性

D.拉塞克征阳性

E.霍夫曼征阳性

答案：C

本题解析：

暂无解析42.癫痫大发作或精神运动性发作的首选药是()

A.乙琥胺

B.苯巴比妥钠

C.苯二氮卓类

D.卡马西平

E.丙戊酸钠

答案：D

本题解析：

暂无解析43.生成组织液的有效滤过压等于

A.血浆胶体渗透压-(毛细血管血压+组织液静水压)

B.(血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压)-毛细血管血压

C.(毛细血管血压+组织液静水压)-(血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压)

D.(毛细血管血压+血浆胶体渗透压)-(组织液胶体渗透压+组织液静水压)

E.(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)

答案：E

本题解析：

暂无解析44.单位时间内体内药物消除恒定的量的是()

A.半衰期

B.清除率

C.消除速率常数

D.零级动力学消除

E.一级动力学消除

答案：D

本题解析：

半衰期(t)一般指血浆药物浓度下降一半所需的时间。零级动力学消除又称恒量消除，是指血药浓度按恒定数量消除，与血药浓度无关，其半衰期可随用药剂量增加而延长。一级动力学消除又称恒比消除，是指血中药物按恒定比例消除，消除速率与血中药物浓度成正比，其半衰期相对恒定。故选D。

45.穿过海绵窦外侧壁的脑神经自上而下依次是()

A.动眼神经、滑车神经、眼神经、上颌神经

B.滑车神经、眼神经、动眼神经、上颌神经

C.眼神经、上颌神经、滑车神经、动眼神经

D.动眼神经、眼神经、滑车神经、上颌神经

E.上颌神经、滑车神经、动眼神经、眼神经

答案：A

本题解析：

暂无解析46.医学伦理学作为一门独立的学科首先产生于

A.英国

B.法国

C.意大利

D.美国

E.中国

答案：A

本题解析：

暂无解析47.对诊断系统性红斑狼疮最有特异性的检查是

A.类风湿因子

B.抗核抗体

C.狼疮细胞

D.抗双链DNA抗体

E.抗线粒体抗体

答案：D

本题解析：

暂无解析48.氨基苷类抗生素不具有的不良反应是()

A.耳毒性

B.肾毒性

C.过敏反应

D.胃肠道反应

E.神经肌肉阻断作用

答案：D

本题解析：

暂无解析49.甲亢面容的特点是

A.面色晦暗，双颊紫红，口唇发绀

B.表情淡漠，反应迟钝，呈无欲状态

C.眼裂增大，眼球突出，目光闪烁，惊恐貌

D.面色苍白，颜面浮肿

E.面色潮红，兴奋不安，口唇干燥

答案：C

本题解析：

暂无解析50.肾小球过滤功能检查，较为敏感的测定方法是()。

A.血肌酐

B.内生肌酐清除率

C.血尿素氮

D.酚红排泄试验

答案：B

本题解析：

用于肾小球损伤的较早期诊断如急性肾小球肾炎，在血清肌酐和尿素两项指标尚在正常范围时，Ccr可低于正常范围的80%以下。

51.下列关于脑血供的叙述，哪个是错的

A.脑的耗氧量占全身的20％

B.脑的血供来自颈内动脉和椎动脉

C.大脑半球前2／3由椎动脉供应

D.椎动脉起自锁骨下动脉

E.大脑动脉环又称Willis环

答案：C

本题解析：

暂无解析52.内生肌酐清除率测定是反映()

A.近端肾小管功能

B.远端肾小管功能

C.肾小球滤过功能

D.肾脏浓缩稀释功能

答案：C

本题解析：

暂无解析53.镜影细胞作为重要诊断依据的疾病是

A.T细胞性淋巴瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.B细胞性淋巴瘤

D.组织细胞性淋巴瘤

E.Burkitt淋巴瘤

答案：B

本题解析：

暂无解析54.某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是()。

A.低血钾

B.低血钙

C.低斑钠

D.高血镁

E.低氯碱血症

答案：A

本题解析：

暂无解析55.在肾内髓部组织间液高渗梯度形成中起主要作用的是

A.近端小管NaCl重吸收

B.髓袢升支细段NaCl重吸收

C.髓袢升支粗段NaCl重吸收

D.远曲小管NaCl重吸收

E.集合管NaCl重吸收

答案：B

本题解析：

暂无解析56.对腓深神经的描述，正确的是()

A.支配小腿前群肌

B.支配小腿后群肌

C.支配小腿外侧群肌

D.不含感觉纤维

E.主要分布于足背和趾背皮肤

答案：A

本题解析：

暂无解析57.供应室无菌区()

A.-物体表面(cfu/m2)≤15医护人员手(cfu/m2)≤15

B.空气(cfu/m3)≤200物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5

C.空气(cfu/m3)≤1000物体表面(cfu/m2)≤8医护人员手(cfu/m2)≤8

D.空气(cfu/m3)≤10物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5

E.空气(cfu/m3)≤500物体表面(cfu/m2)≤10医护人员手(cfu/m2)≤10

答案：B

本题解析：

暂无解析58.单侧上眼睑下垂见于()

A.重症肌无力

B.先天性上眼睑下垂

C.动眼神经麻痹

D.面神经麻痹

答案：C

本题解析：

暂无解析59.灭菌的含义是()。

A.杀灭物体上所有的微生物

B.杀死病原微生物

C.抑制微生物生长繁殖的方法

D.杀灭繁殖体

E.使物体不含活菌

答案：A

本题解析：

暂无解析60.下述神经中枢兴奋传递的特征中，哪一项是错误的？

A.总和

B.中枢延搁

C.单向传递

D.兴奋节律不变

E.易受内环境条件改变的影响

答案：D

本题解析：

暂无解析61.当CO2浓度轻度升高时，可以导致（）

A.暂停呼吸

B.呼吸抑制

C.呼吸兴奋2

D.以上均不对

答案：C

本题解析：

暂无解析62.急性肾炎诱发心力衰竭的主要原因是

A.肺动脉高压和中毒性心肌炎

B.水、钠潴留及循环充血

C.两者均有

D.两者均无

答案：B

本题解析：

暂无解析63.正中神经支配()

A.旋前圆肌

B.尺侧腕屈肌

C.尺侧腕伸肌

D.桡侧腕伸肌

E.指伸肌

答案：A

本题解析：

暂无解析64.不在脑干内交换神经元的传导束是:()

A.脊髓丘脑束

B.薄束

C.楔束

D.皮质核束

答案：A

本题解析：

暂无解析65.使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是

A.阿托品

B.氯解磷定

C.毛果芸香碱

D.新斯的明

E.毒扁豆碱

答案：B

本题解析：

暂无解析66.适用于治疗癫痫典型发作和婴儿痉挛的药物是()。

A.地西泮

B.苯妥英钠

C.氯硝西泮

D.丙戊酸钠

答案：C

本题解析：

暂无解析67.耳蜗顶部受损时，出现的听力障碍主要是

A.低频听力

B.高频听力

C.高、中频听力

D.中、低频听力

E.中频听力

答案：A

本题解析：

暂无解析68.伴有冠心病的哮喘发作病人，宜选用

A.异丙肾上腺素

B.沙丁胺醇

C.麻黄碱

D.氨茶碱

E.特布他林

答案：D

本题解析：

暂无解析69.《母婴保健法》规定，对于依法接受终止妊娠或结扎手术的，应当给予

A.有偿服务

B.免费服务

C.酌情收费服务

D.酌情减半服务

E.酌情免费服务

答案：B

本题解析：

暂无解析70.磺胺类药物过敏的糖尿病患者不能使用的是()。

A.格列吡嗪

B.阿卡波糖

C.二甲双胍

D.胰岛素

答案：A

本题解析：

磺酰脲类药物与磺胺类结构相似，因此磺胺类药物过敏的患者不能使用磺脲类药物。格列吡嗪即为磺脲类药物。

71.药物的选择作用取决于()

A.药效学特性

B.药动学特性

C.药物化学特性

D.三者均对

答案：A

本题解析：

暂无解析72.健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血（）。

A.300ml

B.500ml

C.800ml

D.1000ml

E.1500ml

答案：B

本题解析：

考点：

☆☆考点1：输血的适应证；

输血作为一种治疗措施，挽救了无数患者的生命，并保证了许多其他治疗的安全实施。然而，输血可以引起不良反应和相关性疾病。恰当的应用可以患者起死回生，应用不当则可产生严重的不良后果。因此，输血要严格掌握适应证。按尽可能采用成分输血。只有坚持科学、合理用血，才能达到节约用血的目的。节约用血的主要措施有杜绝不合理用血、开展成分输血、提倡自体输血。

输血的适应证如下：

1．急性失血

（1）外伤，手术或内、妇产等科疾病的内出血均可导致急性失血，但急性失血未必都要输血。即使有输血指征，也不一定要输全血。全血并不“全”，它离开血循环到体外要和抗凝保存液混合，在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分（如血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子等），增加了一些有害物质（如细胞碎屑、钾离子、乳酸等），并不能代替丢失的全血。

（2）急性失血患者的治疗原则：在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血（主要是输红细胞）。胶体液是指人造胶体（右旋糖酐、羟乙基淀粉、明胶制剂）和白蛋白。

（3）通常的治疗方案是：

①失血量不超过血容量的20%，血红蛋白（Hb）大于100g/L者，应输注晶体液补充血容量，原则上不输血；

②失血量超过血容量的20%，Hb小于100g/L者，除了输注晶体液或并用胶体液扩容外，还要适当输注红细胞；

③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者，除了输注晶体液、胶体液和红细胞，亦可输部分全血，但全血不是非用不可。

以往医生习惯用血浆补充血容量，现代输血不主张这样做。原因是血浆未常规灭活病毒，轻易用血浆补充血容量增加了输血传染病的风险。血浆还能引起过敏反应。晶体液、人造胶体液和白蛋白则比较安全。白蛋白在制备过程中已常规加热灭活病毒，白蛋白引起过敏反应的发生率也比血浆低得多。

2．慢性输血

（1）应积极寻找贫血的病因，针对病因治疗，不轻易输血。这类患者的贫血是缓慢发生的，多数患者已通过代偿能够耐受Hb的减低。因此，Hb的减低不是决定输血的最好指标，而要以症状为主。无明显症状的贫血患者，可暂不输血。慢性贫血患者的血容量一般是正常的，有输血指征者应输红细胞，不应输全血。因为全血中的血浆有扩容作用，输血速度过快或输血量过大有循环超负荷的危险。

（2）慢性贫血患者的输血指征是：

①Hb小于60g/L伴有明显贫血症状者；

②贫血严重，虽无症状，但需要手术或待产孕妇。选择何种红细胞制品要根据病情决定。

3．血小板减少或功能异常

各种原因引起的血小板生成减少、功能异常及稀释性血小板减少均有可能导致严重出血，必要时应输注浓缩血小板。血小板生成减少是输注血小板的主要适应证。常见于再生障碍性贫血、恶性血液病和恶性肿瘤大剂量化疗或放射治疗后引起的骨髓衰竭。先天性或获得性血小板功能异常是指血小板计数正常，但血小板有质的改变。这种情况有时也会导致严重出血，不过临床上较为少见。血小板稀释性减少是大量输注红细胞或保存全血引起的，临床上也并不多见。

4．凝血异常

先天性凝血异常以血友病最为多见；获得性凝血异常通常是其他基础疾病的并发症，如肝功能衰竭引起的出血。有时大量输血也会伴发凝血功能障碍。我国以血友病A（甲型血友病）最多，病因是先天性缺乏因子Ⅷ，可用冷沉淀或因子Ⅷ浓缩剂治疗。获得性凝血异常和稀释性凝血功能障碍适合应用新鲜冰冻血浆（FFP）治疗。对有纤维蛋白原减少者，可输注冷沉淀或纤维蛋白原浓缩剂。

5．严重感染或低蛋白血症

单独用抗生素治疗难以控制的严重感染可用静脉注射的免疫球蛋白治疗。低蛋白血症可输注白蛋白。中性粒细胞显著减少并发的感染可注射粒细胞集落刺激因子（G-CSF），不轻易输注浓缩白细胞。

需要强调指出的是，静脉输注全血、血浆或白蛋白均无营养补给意义。因为输入的异体蛋白质必须先分解成氨基酸之后，才能参与机体组织蛋白质合成，而血浆白蛋白的半衰期约为20天，所含氨基酸释放缓慢，必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量较低，所以作为营养学上合成机体蛋白质所需的氮源补给价值不大。输全血也不能增强机体抵抗力，原因是单个供者的全血中所含抗体种类少，含量低。

73.过量可引起肝脏坏死的解热镇痛药是()。

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.保泰松

D.醋氨酚

答案：D

本题解析：

醋氨酚即对乙酰氨基酚，大部分在肝脏代谢，中间代谢产物对肝脏有毒性作用，过量、中毒会导致肝脏损害。

74.能够作为解偶联剂的物质是

A.CO

B.

C.

D.二硝基苯酚

E.抗霉素A

答案：D

本题解析：

75.促进胃液分泌的因素是：

A.盐酸

B.组胺

C.阿托品

D.促胰液素

E.高渗溶液

答案：B

本题解析：

暂无解析76.下列静脉中含有动脉血的是()

A.肾静脉

B.股静脉

C.肺静脉

D.支气管静脉

答案：C

本题解析：

暂无解析77.人体内气体交换过程中O2和CO2进出细胞膜是通过：

A.单纯扩散

B.易化扩散

C.主动转运

D.胞吐

E.胞纳

答案：A

本题解析：

暂无解析78.突然停药后原有疾病复发或加剧的现象是()

A.变态反应

B.副反应

C.停药反应

D.后遗效应

E.毒性反应

答案：C

本题解析：

暂无解析79.关于内耳的叙述,错误的是()

A.椭圆囊斑和球囊斑能接受直线变速运动的刺激

B.壶腹嵴能接受旋转运动开始和终止时的刺激

C.前庭阶与鼓阶内充满内淋巴

D.前庭窗被镫骨底所封闭

E.蜗窗被第二鼓膜封闭

答案：C

本题解析：

暂无解析80.治疗窦性心动过速首选下列哪一种药()

A.奎尼丁

B.苯妥英钠

C.普萘洛尔

D.利多卡因

E.氟卡尼

答案：C

本题解析：

暂无解析81.女性，30岁，用链霉素治疗泌尿系感染3天，疗效不好，可改用的药物是

A.新霉素

B.氧氟沙星

C.红霉素

D.氯霉素

E.林可霉素

答案：B

本题解析：

暂无解析82.心肌损伤的心电图改变是

A.T波倒置

B.S-T段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线

C.T波高耸

D.S-T段下移

E.异常深而宽的Q波

答案：B

本题解析：

暂无解析83.下述情形中，属于三级医疗事故的是造成病员

A.残废

B.残废或者功能障碍

C.残废或者严重功能障碍

D.严重残废或者功能障碍

E.严重残废或者严重功能障碍

答案：B

本题解析：

暂无解析84.破伤风杆菌的致病因素是()

A.两者均有

B.外毒素

C.两者均无

D.内霉素

答案：B

本题解析：

暂无解析85.女性，26岁，大面积烧伤并绿脓杆菌感染，选用羧苄西林治疗，应注意不能与下列何药混合注射

A.头孢他定

B.庆大霉素

C.磺胺嘧啶

D.青霉素G

E.红霉素

答案：B

本题解析：

暂无解析86.输血过程中，疑为溶血性反应时，应采取下列的措施，除外

A.立即停止输血

B.静脉注射生理盐水

C.及时报告上级医生

D.积极抢救

E.及时报告医务科

答案：E

本题解析：

暂无解析87.对厌氧菌有治疗作用的抗菌药物是()

A.哌拉西林

B.氨曲南

C.头孢他定

D.红霉素

E.妥布霉素

答案：A

本题解析：

暂无解析88.吩噻嗪类药物()

A.激动CNS中GABA，受体：

B.激动CNS阿片受体：

C.二者皆有

D.二者皆无

答案：D

本题解析：

暂无解析89.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是?

A.立即抢救

B.及时转诊

C.继续观察

D.提请上级医院派人会诊

答案：B

本题解析：

暂无解析90.男24岁，精神分裂症，一直服用氯丙嗪50mgtid，原来的激动不安、幻觉妄想已消失，近来变得行为退缩、寡言少语，情感淡漠有明显手指颤动，请选用一组药物代替氯丙嗪

A.三氟拉嗪、左旋多巴

B.氟奋乃静、左旋多巴

C.氯氮平、苯海索

D.氯氮平、阿托品

E.氟奋乃静、阿托品

答案：C

本题解析：

暂无解析91.引起亚急性细菌性心内膜炎的主要致病菌是()

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.腐生葡萄球菌

D.甲型溶血性链球菌

E.乙型溶血性链球菌

答案：D

本题解析：

暂无解析92.慢波睡眠时生理功能改变及意义的叙述，哪一项是错误的？

A.感觉、肌紧张和随意运动减退

B.心率、呼吸动脉血压等指标降低

C.生长激素释放增加

D.促进体力恢复

E.作梦多发生在该时相

答案：E

本题解析：

暂无解析93.抑制胃酸分泌药物下列哪项除外？(

A.西咪替丁

B.奥美拉唑

C.哌仑西平

D.硫糖铝

答案：D

本题解析：

硫糖铝属于胃黏膜保护剂。

94.肾结石时牵涉痛部位主要在

A.左肩

B.右肩

C.上腹部

D.腹股沟

E.左上肢尺侧

答案：D

本题解析：

暂无解析95.异嗜性抗原是()

A.来源于人体的抗原物质

B.一类与种属特异性无关的，存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原

C.同种间不同个体的特异性抗原

D.针对自身成分的抗原

E.合成抗原

答案：B

本题解析：

暂无解析96.可引起"电击样"死亡的毒物()

A.一氧化碳

B.氰化氢

C.二氧化氮

D.光气

E.二氧化硫

答案：B

本题解析：

暂无解析97.免疫防御主要指下述哪项免疫功能？()

A.抗感染

B.抗肿瘤

C.清除衰老、变性细胞

D.移植排斥

E.自身免疫耐受

答案：A

本题解析：

免疫防御是防止病原体的入侵及清除已入侵病原体及其他有害物质。

98.金葡菌感染宜用()

A.头孢唑啉

B.头孢他啶

C.氨曲南

D.克拉维酸

E.青霉素

答案：A

本题解析：

暂无解析99.用人单位应采取下列职业病防治管理措施，除了

A.制定职业病防治计划和实施方案

B.建立、健全职业卫生管理制度和操作规程

C.建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度

D.只聘请临时工

答案：D

本题解析：

暂无解析100.某患者瞳孔散大是由于损伤了()

A.展神经

B.动眼神经副交感纤维

C.面神经纤维

D.面神经运动纤维

E.滑车神经核

答案：B

本题解析：

暂无解析101.不直接参入维系蛋白质三级结构的化学键是()。

A.氢键

B.盐键

C.疏水键

D.肽键

答案：D

本题解析：

蛋白质的三级结构是在二级结构之上一条肽链组成多个结构域的构象，维持这个些构象的力主要包括氯键及范德华力及其他常见力，但不包括肽键，肽键是氨基酸之间脱水缩合形成的，是维持一级结构的主要力量。

102.体现知情同意原则的是()

A.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功，使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治

B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案

C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合

D.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解，其意愿和选择应当受到重视

E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求，这时尸检人员应放弃尸检

答案：B

本题解析：

暂无解析103.恶性肿瘤引起的浆膜腔积液的颜色多为()

A.红色

B.绿色

C.乳白色

D.淡黄色

答案：A

本题解析：

暂无解析104.无镇痛和成瘾性的中枢性镇咳药是()

A.右美沙芬

B.可待因

C.苯佐那酯

D.喷托维林

E.溴己新

答案：A

本题解析：

暂无解析105.伯氨喹()

A.控制疟疾症状

B.控制复方和传播

C.二者均可

D.二者均不可

答案：B

本题解析：

暂无解析106.关于雌激素的生理作用，哪一项是错误的

A.使输卵管平滑肌活动增强

B.促进阴道上皮细胞增生、角化

C.促进子宫内膜增生、腺体分泌

D.刺激乳腺导管和结缔组织增生

E.促进肾小管对钠和水的重吸收

答案：C

本题解析：

雌激素的生理作用：(1)促进女性生殖系统的发育，使阴道黏膜上皮细胞增生、角化，糖原含量增加；(2)促进乳腺发育，刺激乳腺导管增生，出现并维持女性第二性征；(3)广泛影响代谢过程，对蛋白质代谢、脂肪代谢、骨骼代谢及水盐代谢均有影响。雌激素可促进子宫内膜及腺体增生，但只有在孕激素共同作用时腺体才发生分泌期变化。

107.下列关于胸锁乳突肌作用的说法，正确的是()

A.一侧收缩，使头屈向对侧

B.一侧收缩，使面转向同侧

C.两侧收缩，头向后仰

D.受颈神经前支支配

E.两侧收缩，使头向前俯

答案：C

本题解析：

胸锁乳突肌的作用是一侧肌肉收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧，两侧收缩可使头向后仰。

108.原发性肝癌早期诊断最有价值的是（)

A.γ-GT增高

B.AKP增高

C.AFP增高

D.LDH增高

E.NAG升高

答案：C

本题解析：

暂无解析109.输精管道不包括（）

A.附睾

B.精囊腺

C.输精管

D.射精管

E.尿道

答案：B

本题解析：

暂无解析110.下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是

A.天冬氨酸

B.色氨酸

C.酪氨酸

D.脯氨酸

E.蛋氨酸

答案：C

本题解析：

本试题考核“酪氨酸代谢产物”。酪氨酸羟化生成多巴，多巴再经脱羧、羟化、转甲基反应依次生成多巴胺、去甲肾上腺素及肾上腺素。三者统称“儿茶酚胺”。

111.进食后出现的上腹部疼痛，呕吐后腹痛明显减轻，不发热。最可能的病因是

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.胃肠穿孔

D.急性心肌梗死

E.麻痹性肠梗阻

答案：E

本题解析：

暂无解析112.与阿托品比较，山莨菪碱的作用特点是()

A.抑制腺体分泌作用强

B.扩瞳作用与阿托品相似

C.易透过血脑屏障

D.解痉作用的选择性相对较高

E.调节麻痹作用强

答案：D

本题解析：

暂无解析113.下列不属于医疗资源管理和分配道德准则的是()

A.平等交往，患者利益中心

B.医患利益兼顾，患者群体利益第一

C.防治结合，预防为主

D.经济效益与社会效益统一，社会效益第一

E.投入与效益并重，提高效益优先

答案：A

本题解析：

医疗资源管理和分配道德准则为医患利益兼顾，患者群体利益第一；防治结合，预防为主；经济效益与社会效益统一，社会效益第一；投入与效益并重，提高效益优先。故本题选A。

114.咽与食管相续的平面是

A.第6颈椎下缘

B.第5颈椎下缘

C.第4颈椎下缘

D.第7颈椎下缘

E.第3颈椎下缘

答案：A

本题解析：

暂无解析115.颈椎特点()

A.椎体呈心形

B.椎孔小

C.横突上有横突孔

D.棘突长而分叉

E.上、下关节突发达

答案：C

本题解析：

暂无解析116.用煮沸法消毒灭菌时，为提高沸点可加入()。

A.10～20g/L氯化钾

B.10～20g/L氯化镁

C.10～20g/L氯化钠

D.10～20g/L硫酸镁

E.10～20g/L碳酸氢钠

答案：E

本题解析：

暂无解析117.下列关于启动基因的描述，哪一项是正确的()

A.开始转录生成mRNA的那段DNA顺序

B.调节基因结合的部位

C.阻抑蛋白结合的DNA部位

D.RNA聚合酶最初与DNA结合的那段DNA顺序

E.mRNA开始被翻译的那段DNA顺序

答案：D

本题解析：

暂无解析118.一男性，某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律；但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。3日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。

A.以上都是

B.生物性因素

C.化学性因素

D.物理性因素

E.心理社会因素

答案：E

本题解析：

暂无解析119.糖皮质激素不适于下列哪种疾病()

A.对胰岛素耐受的糖尿病

B.急性淋巴细胞性白血病

C.非典型肺炎

D.难治性哮喘

E.再生障碍性贫血

答案：A

本题解析：

暂无解析120.刺激小肠粘膜释放促胰液素的最强物质是

A.盐酸

B.蛋白质分解产物

C.脂酸钠

D.脂肪

E.糖类

答案：A

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.从事计划生育技术服务的机构应当()。

A.按照批准的业务范围执业

B.按照批准的服务项目执业

C.遵守有关的法律行政法规

D.遵守国务院卫生行政部门制定的医疗技术常规和抢救与转诊制度

E.遵守社会公约

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析2.急性炎症可分为()。

A.浆液性炎

B.纤维性炎

C.化脓性炎

D.出血性炎

答案：A、B、C、D

本题解析：

急性炎症可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎等。

3.调节心脏每搏输出量的因素有()。

A.前负荷

B.心肌收缩能力

C.肺动脉压

D.后负荷

答案：A、B、D

本题解析：

搏出量与心舒末期容积之比称为射血分数，安静时约50%～60%，心肌收缩力越强，搏出量越多，射血分数越大。影响搏出量的主要因素有：心肌收缩力、静脉回心血量（前负荷）、动脉血压（后负荷）等。

4.当事人对行政处罚决定不服的，可以依法申请()。

A.行政强制

B.行政复议

C.行政诉讼

D.行政裁决

E.行政讨论

答案：B、C

本题解析：

暂无解析5.硫酸镁的作用包括()。

A.注射硫酸镁可产生降压作用

B.注射硫酸镁可产生骨骼肌松弛作用

C.注射和口服硫酸镁均可产生骨骼肌松弛作用

D.口服硫酸镁有导泻作用

答案：A、B、D

本题解析：

硫酸镁药理作用：(1)口服给药可产生导泻和利胆作用；(2)注射给药可产生扩张血管、降低血压，松弛骨骼肌及中枢抑制等作用；(3)外敷可以消炎去肿。

6.洋地黄的主要适应证包括()。

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.阵发性室上性心动过速

C.房室传导阻滞

D.心房扑动

答案：A、B、D

本题解析：

洋地黄属于强心苷类药物，可以增加心脏的收缩能力，主要适应证为心力衰竭，对于心腔扩大舒张期明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好。但是其安全范围狭窄，中毒易引起房室传导阻滞。

7.下列选项中，可用糖皮质激素治疗的疾病有()。

A.中毒性菌痢

B.神经性皮炎

C.急慢性白血病

D.一般病毒感染

答案：A、B、C

本题解析：

糖皮质激素临床应用：(1)替代疗法。(2)严重急性感染或炎症，对病毒性感染，一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和过敏性疾病；(5)治疗休克；(6)血液系统疾病，对急性淋巴细胞性白血病疗效较好。

8.县级以上人民政府计划生育行政部门依法受理的举报、投诉事项是辖区内()。

A.机构和个人对销售计划生育药具、相关产品的质量、事故和不良反应

B.从事计划生育技术服务的机构提供的计划生育技术服务的质量、事故

C.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构发生的医疗事故

D.从事计划生育技术服务的人员利用职务之便，牟取不正当利益的行为

E.从事计划生育技术服务的医疗机构发生的医疗事故

答案：A、B

本题解析：

暂无解析9.禁止生产、销售假药。下列哪些情形为假药？

A.变质的

B.被污染的

C.超过有效期的

D.标明的适应症或者功能主治超出规定范围的

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析10.关于CO2运输的叙述，正确的是

A.最主要运输形式为碳酸氢盐

B.氨基甲酸血红蛋白形成速度较缓慢

C.碳酸氢盐的形成主要是在血浆中进行

D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶

E.氨基甲酸血红蛋白形成对CO2的排出有重要意义

答案：A、D、E

本题解析：

暂无解析11.异丙肾上腺素的临床用途有()。

A.抗休克

B.心脏骤停

C.急性支气管哮喘

D.中、重度房室传导阻滞

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析12.被注销注册的医师有异议的，自收到注销注册通知之日起十五日内，可以依法()。

A.申请裁决

B.向检察机关提起诉讼

C.申请复议

D.向人民法院提起诉讼

E.向上级反映

答案：C、D

本题解析：

暂无解析13.猫是弓形虫的终宿主和中间宿主，人与猫密切接触后易感染。下列说法正确的有：

A.人的易感性存在性别上的差异

B.妊娠期前3个月的感染易造成畸胎

C.胎儿和婴幼儿的易感性较成人高

D.艾滋病患者和肿瘤患者易感染

答案：B、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，B项：孕期母体感染弓形虫后，可以经胎盘传播感染胎儿，引起胎儿各种畸形、自然流产、早产以及先天性的弓形虫病。胎儿在母体内受到弓形虫感染常致流产、死产，幸存者常伴随脑积水、小脑症、小眼球症等先天性畸形或由于脑部先天性损害遗留智力发育不全或癫痫等症状。妊娠期前3个月的感染容易造成畸胎。B项正确。

C项：流行特征弓形虫感染呈全球性分布，但多为潜伏性感染。我国感染率为0.1%—47.3%，农村高于城市，成人高于儿童。而胎儿和婴幼儿易因母体感染引发先天性的弓形虫病，易感率较成人高。C项正确。

D项：弓形虫具有人群易感性，即人群普遍易感。但严重疾病患者，如恶性肿瘤、淋巴肉芽肿、长期免疫抑制剂以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易发生弓形虫病。D项正确。

因此，选择BCD选项。

14.对椎间盘的描述，正确的是()

A.由髓核、纤维环和上、下软骨板构成

B.位于相邻两椎骨间，共23个

C.自第1颈椎至第1腰椎

D.纤维环为围绕椎体的纤维软骨

E.髓核位于纤维环前缘

答案：A、B

本题解析：

暂无解析15.关于HCO3-重吸收的叙述，正确的是

A.主要在近端小管重吸收

B.与H+的分泌有关

C.HCO3-是以C02的形式从小管液中转运到肾小管上皮细胞内的

D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的帮助

E.HCO3-的重吸收先于Cl-的重吸收

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析16.下列哪些是唾液的生理作用

A.部分消化淀粉

B.部分消化蛋白质

C.湿润与溶解食物

D.清洁和保护口腔

E.杀灭食物中细菌

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析17.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA变异幅度小

B.形成新的亚型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA系量变

E.HA和NA发生质变

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析18.病毒的结构包括下列哪几项？()

A.核心

B.衣壳

C.核衣壳

D.包膜

答案：A、B、C、D

本题解析：

病毒的基本结构有核心和衣壳，二者形成核衣壳。核心位于病毒体的中心，为核酸，为病毒的复制、遗传和变异提供遗传信息；衣壳是包围在核酸外面的蛋白质外壳。

19.使中心静脉压升高的因素包括

A.心脏射血能力减弱

B.输血或输液过多

C.容量血管收缩

D.微动脉收缩

E.静脉回流量减少

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析20.可以从事计划生育手术的机构包括()。

A.计划生育技术服务机构

B.个体医疗机构

C.从事计划生育技术服务的医疗机构

D.从事计划生育技术服务的保健机构

E.个体诊所

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析21.对腰上三角的描述，正确的是()

A.上界为第12肋

B.内侧界为竖脊肌的内侧缘

C.外下界为腹内斜肌上缘

D.底为胸腰筋膜，筋膜下有肋下神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经

E.位于背阔肌后深面，前方有肾和腰方肌

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析22.肺梗死常为出血性梗死，其原因是

A.双重血循环

B.组织疏松

C.淤血

D.动脉树枝状分布

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析23.下列关于脑瘤转移的说法，正确的是()。

A.甲状腺癌可出现颅骨转移

B.交界性肿瘤不出现转移

C.乳癌可转移至锁骨上淋巴结

D.肺癌可出现脑转移

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析24.胫神经支配()

A.胫骨前肌

B.胫骨后肌

C.腓骨长肌

D.腓骨短肌

E.小腿三头肌

答案：B、E

本题解析：

暂无解析25.我国预防与控制艾滋病防治的基本策略是：（）

A.预防为主、宣传教育为主

B.防治结合

C.标本兼治

D.综合治理

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析26.关于近端小管重吸收Na+的描述，正确的是

A.小管液中的Na+被动扩散至小管细胞内

B.再由小管细胞管周膜上Na+泵主动转运至组织间隙

C.Na+的重吸收促使水也被重吸收

D.Na+的重吸收可与葡萄糖重吸收结合在一起

E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔内

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析27.负责计划生育工作和与计划生育有关的人口工作的政府部门是()。

A.国家计生委

B.省计生委

C.设区的市计生委

D.乡镇计划生育办公室

E.乡镇计划生育所

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析28.基因突变后可能()。

A.蛋白质结构变化

B.细胞发生癌变

C.mRNA结构变化

D.对细胞功能无影响

E.细胞表型改变

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析29.OT试验的临床意义有

A.协助对儿童结核病诊断

B.诊断成年人结核病

C.选择BCG接种对象

D.是成年人细胞免疫功能指标之一

E.可作为BCG接种效果的检测指标

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析30.医师经批准在()情况下可以不变更执业地点和执业类别。

A.卫生支农

B.进修

C.学术交流

D.经卫生局批准的义诊

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析31.关于氨基酸活化的正确叙述是

A.在细胞质中进行

B.需氨基酰tRNA合成酶催化

C.氨基酸以非共价键结合到特异的tRNA分子上

D.消耗ATP

E.消耗GTP

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析32.影响突触前膜递质释放量的因素主要是

A.动作电位的传导速度

B.锋电位的幅度

C.进入前膜Ca2+的数量

D.兴奋性递质容易多释放

E.后膜的兴奋水平

答案：B、C

本题解析：

暂无解析33.下列药物中，能抑制胃酸分泌、用于治疗消化性溃疡的药物有()。

A.西咪替丁

B.法莫替丁

C.奥美拉唑

D.雷尼替丁

答案：A、B、C、D

本题解析：

(1)H受体阻断药--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受体阻断药--哌仑西平、替仑西平。(3)胃泌素受体阻断药--丙谷胺。(4)胃壁细胞H泵抑制药--奥美拉唑。

34.中枢化学感受器

A.存在于延髓背外侧浅表部位

B.生理刺激是C02本身

C.缺氧因素直接作用是抑制

D.对血中H+浓度变化非常敏感

E.对脑脊液中H+浓度变化非常敏感

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析35.丘脑特异性投射系统具有以下特点或作用

A.点对点投射到大脑皮质特定区域

B.引起特定的感觉

C.维持皮质的兴奋状态

D.激发大脑皮质发出传出神经冲动

E.弥散投射到大脑皮质

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。

答案：错误

本题解析：

暂无解析2.为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)

答案：正确

本题解析：

暂无解析3.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()

答案：错误

本题解析：

决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。

4.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人，应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查，根据需要采取必要的控制措施。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告。

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()

答案：错误

本题解析：

氯丙嗪：①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状，对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效，甚至可加重病情；②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐，如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效，也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效；③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生，人工冬眠时，与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗；④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛，也可用于治疗心力衰竭，试用于治疗巨人症。

7.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通过胎盘的抗体。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析8.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()

答案：错误

本题解析：

心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。

10.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析11.经产前诊断，胎儿患有严重缺陷，医师应当向夫妻双方说明情况，但不应当主动提出终止妊娠的意见。

答案：错误

本题解析：

暂无解析12.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()

答案：正确

本题解析：

筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体，能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药，可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用，兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。

13.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析14.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品，应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的，还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.氨茶碱直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的，还有扩张冠状动脉，松弛支气管和排尿。

答案：正确

本题解析：

暂无解析16.心输出量=每搏输出量×心率，所以随着心率上升，心输出量一定增大()

答案：错误

本题解析：

心输出量=每搏输出量×心率，但并不是随着心率增快，每搏输出量就会一定增多，心率过度增大，会减少心动周期，使得心脏来不及充盈血液，降低每搏输出量。

17.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。

答案：正确

本题解析：

暂无解析18.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定，被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析19.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准，擅自外出会诊的应当给予处分。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析20.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作，不必服从县级以上卫生行政部门的调度。

答案：错误

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，女，48岁。10天前因气候变化，出现咳嗽，胸痛，痰少，恶寒不发热，自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗，近2天自觉症状加重，左侧胁肋部胀痛刺痛，不能侧卧，气喘伴有胸闷，快走或爬楼梯时症状明显加重，今来我院就诊。

请根据上述材料提供的信息，回答下列问题。

1.你作为首诊医生们如何问诊？

2.患者可能患有哪些疾病，请说明理由。

3.患者病情加重，难以平卧，左侧肋间胀满，舌苔白，脉弦滑，请给出治法和处方。

答案：

本题解析：

1.参考答案

作为首诊医生应当明确问诊内容，首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉，有无伴随汗出，如有需问清汗出的特点及性质；患者有胸痛及胁肋疼痛，则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位；接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常，如胸闷是否伴有心悸，咳痰的性状；最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况；因患者因劳累之后可加重病情，故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者，首诊还需问月经史，婚育史等情况。

2.参考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因气候变化，外邪客肺，导致肺气失宣引发咳嗽，肺失宣肃，导致宗气不足，无法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏阳气，寒邪入里又可使血行瘀滞，故而可导致心脉痹阻，发为胸痹。

（2）患者还可能患有悬饮，因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛，且快走或爬楼梯时症状明显加重，可能因素体不强，或原有其他慢性疾病，肺虚卫弱，一旦气候变化，则时邪外袭，肺失宣通，饮停胸胁