2023年德庆县人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年德庆县人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.甲型流感病毒中最易发生变异的结构是

A.衣壳抗原

B.核蛋白

C.膜蛋白

D.NA.HA

E.核酸

答案：D

本题解析：

暂无解析2.语言、风俗习惯的改变属()

A.文化性应激原

B.社会性应激原

C.心理性应激原

D.躯体性应激原

E.职业性应激原

答案：A

本题解析：

暂无解析3.对已确认发生严重不良反应的药品，国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的()部门可以采取停止生产、销售、使用的紧急控制措施。

A.卫生行政

B.质量监督检验

C.药品监督管理

D.工商管理

答案：C

本题解析：

暂无解析4.对后纵韧带的描述，正确的是()

A.窄细且薄弱

B.位于棘突的后方，上至枢椎下至骶骨

C.限制脊柱过度后伸

D.与椎体、椎体边缘和椎间盘连结紧

E.椎间盘的后方较为薄弱

答案：A

本题解析：

暂无解析5.执行职务的医疗保健人员发现以下情况，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情

A.甲类、乙类和丙类传染病病人

B.甲类、乙类和丙类传染病病原携带者

C.甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人

D.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人，病原携带者，疑似传染病病人

E.以上都不是

答案：D

本题解析：

暂无解析6.在神经肌肉接头处，参与前膜去极化的是()。

A.钠离子

B.乙酰胆碱

C.钾离子

D.钙离子

答案：D

本题解析：

暂无解析7.小脑齿状核发出纤维到达()

A.苍白球

B.黑质

C.背侧丘脑

D.上丘

E.脑桥核

答案：C

本题解析：

暂无解析8.除哪个药外其余均用于治疗痛风

A.阿司匹林

B.吲哚美辛

C.别嘌醇

D.秋水仙碱

E.丙磺舒

答案：A

本题解析：

暂无解析9.在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是()。

A.检查周全

B.知情同意

C.减轻患者的疑惑

D.安慰家属

答案：B

本题解析：

知情同意权，患者有权要求治疗，也有权拒绝一些诊治手段和人体实验或试验性治疗，不管是否有益于患者。在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是知情同意权。

10.某医院的资料，计算了各种疾病所占的比例，该指标为

A.发病率

B.构成比

C.标化发病比

D.标化发病率

E.相对比

答案：B

本题解析：

暂无解析11.下列何者不是腹腔干的直接分支()

A.胃左动脉

B.胃右动脉

C.肝总动脉

D.脾动脉

答案：B

本题解析：

暂无解析12.对于护理人员的行为后果和影响，良心也能做出

A.检查

B.改正

C.评价

D.估计

答案：C

本题解析：

暂无解析13.衡量心脏泵血功能的指标

A.前负荷

B.后负荷

C.动脉血压的高低

D.射血分数

E.心率

答案：D

本题解析：

暂无解析14.《医疗事故处理条例》自()起施行

A.1999年9月1日

B.2000年9月1日

C.2001年9月日

D.2002年9月1日

E.2002年4月4日

答案：D

本题解析：

暂无解析15.男性尿道最狭窄的部位是()。

A.尿道膜部

B.尿道球部

C.尿道内口

D.尿道外口

答案：A

本题解析：

男性尿道三个狭窄分别在尿道内口、膜部和尿道外口。临床上向尿道插入器械或导尿管时，以通过尿道膜部狭窄处最困难。操作时应注意防止损伤尿道。

16.心电图的临床应用范围不包括

A.观察某些药物的影响

B.心肌梗死的诊断

C.分析各种心律失常

D.协助心包疾病的诊断

E.判断心功能状态

答案：E

本题解析：

暂无解析17.被狂犬咬伤的伤口最好用()

A.弱酸冲洗

B.食醋冲洗

C.20％肥皂水冲洗

D.H2O2冲洗

E.90％乙醇冲洗

答案：C

本题解析：

暂无解析18.主要降低TC兼降TG的药物的他汀类药药理作用是()。

A.能明显降低血清TC、LDL水平、能中等程度降低血清TG水平、同时可使血清HDL水平轻度升高

B.仅能明显降低血清T

C.LDL水平、能中等程度降低血清TG水平、同时可使血清HDL水平轻度升高B.仅能明显降低血清TCLDL水平，而对血清TG者无影响C仅能中等程度降低血清TG水平，同时能升高血清HDL

D.仅可使血清HDL水平轻度升高，并降低血清TC.LDL水平

答案：A

本题解析：

他汀类药物主要降低总胆固醇(TC)和LDL-C水平，兼降甘油三酯(TG)，以及不同程度的提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。

19.计划生育技术服务网络由计划生育技术服务机构和从事计划生育技术服务的医疗、保健机构组成，并纳人()。

A.区域卫生规划

B.整体卫生规划

C.社区发展规划

D.城市建设规划

E.城市建设计划

答案：A

本题解析：

暂无解析20.脉搏一强一弱交替出现但节律正常()

A.交替脉

B.水冲脉

C.短绌脉

D.奇脉

E.重搏脉

答案：A

本题解析：

交替脉脉搏一强一弱交替出现但节律正常。是由于心室收缩强弱不均所致，见于高血压性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎等。交替脉是左心衰竭的重要体征。

21.晶状体的位置在()

A.角膜与虹膜之间

B.虹膜与玻璃体之间

C.玻璃体与视网膜之间

D.角膜与巩膜交界处深面

答案：B

本题解析：

暂无解析22.有关肺的位置和形态的说法,正确的是()

A.位于左右胸膜腔内

B.肺尖高出于锁骨内侧1／3的上方的23厘米

C.右肺狭长,前缘有心切迹

D.左肺分为三叶,右肺分为二叶

答案：B

本题解析：

暂无解析23.左心室功能低下时可出现

A.第一心音分裂

B.第二心音分裂

C.第一心音减弱

D.第二心音减弱

E.舒张期奔马律

答案：E

本题解析：

暂无解析24.我国居民膳食中糖类供热占总热能的适宜比是()

A.＜50%

B.60%～70%

C.50%

D.>70%

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析25.患者双上肢肌力5级，双下肢肌力3级，双侧膝腱反射活跃，双侧巴宾斯基征(+)，其病变部位最可能是

A.大脑皮质

B.锥体外系

C.胸髓

D.颈髓

E.腰髓

答案：C

本题解析：

暂无解析26.胃窦部pH达到何值时，G细胞分泌受抑制?()

A.＜1.0

B.＜1.5

C.＜2.0

D.＜2.5

答案：B

本题解析：

正常人胃窦部G细胞分泌促胃液素的功能受到胃液pH负反馈调节，当胃窦部pH降至1.2～1.5或十二指肠pH≤2.5时，G细胞分泌促胃液素的功能就受到抑制。

27.作用于壁细胞H2受体，抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.吗丁啉

E.奥美拉唑

答案：A

本题解析：

甲氰咪胍为H受体拮抗剂，能抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌。

28.下述提法那种不正确

A.药物消除是指生物转化和排泄的系统

B.生物转化是指药物被氧化

C.肝药酶是指细胞色素P－450酶系统

D.苯巴比妥具有肝药诱导作用

E.西米替丁具有肝药酶抑制作用

答案：B

本题解析：

暂无解析29.医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门

A.审核

B.认可

C.许可

D.确认

答案：A

本题解析：

暂无解析30.某药t1/2为12小时，每天给药两次，每次固定剂量，几天后血药浓度即大于稳态的98％

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.7天

答案：C

本题解析：

暂无解析31.人脑不仅反映当前所看到、听到的事物，还能反映过去经历过的事物和想象出来从未见到过的事物，这说明人脑对现实的反映具有什么特点()

A.抽象概括性

B.间接创造性

C.客观真实性

D.系统整体性

E.主观能动性

答案：E

本题解析：

暂无解析32.不属于医学心理学分支学科的为()

A.教育心理学

B.神经心理学

C.变态心理学

D.药物心理学

E.健康心理学

答案：A

本题解析：

暂无解析33.肾性水肿首先出现的部位是()。

A.上肢

B.下肢

C.腹腔

D.眼睑

E.下垂部位

答案：D

本题解析：

肾性水肿首发眼睑，心源性水肿首发四肢下端。故答案选D。

34.舌咽神经支配哪些腺体

A.舌下腺

B.下颌下腺

C.舌咽神经

D.泪腺

E.腮腺

答案：E

本题解析：

暂无解析35.水杨酸类解热镇痛药的作用特点不包括()

A.能降低发热者的体温

B.有较强的抗炎作用

C.有较强的抗风湿作用

D.对胃肠绞痛有效

E.久用无成瘾性和耐受性

答案：D

本题解析：

暂无解析36.由上皮组织发生的、缺乏分化状态的肿瘤称

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.单纯癌

E.腺鳞癌

答案：C

本题解析：

暂无解析37.患儿6岁，发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天，于2001年8月10日入院。入院后查体发现：T40.5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBCl4×109/L，中性86%，血小板180×109/L，尿常规末见异常。下列治疗措施哪项不合理（）。

A.吸氧

B.下胃管给予一定量的饮食

C.20%甘露醇脱水

D.亚冬眠疗法

E.大剂量抗生素预防感染

答案：E

本题解析：

考点：

☆☆☆☆考点19：流行性乙型脑炎的实验室检查；

白细胞总数在（10～20）×109/L，初期主要为中性粒细胞，随后淋巴细胞占优势。脑脊液检查压力增高，外观无色或轻微浑浊，白细胞计数多在（50～500）×106/L，个别可高达1000×106/L，氯化物和糖正常或偏高。血清学特异性检查IgM抗体可作为早期诊断。病毒主要在脑组织中分离，脑脊液和血液中不易分离到病毒。

38.患者，女，32岁，已婚。因：“停经30周，右下腹疼痛伴发热、恶心、呕吐1天”就诊，诊断为妊娠合并急性阑尾炎。下列处理错误的是：

A.在积极抗感染治疗的同时，尽快手术治疗

B.无论腹膜炎症严重与否，均应放置腹腔引流管

C.可给予头孢哌酮及甲硝唑抗感染治疗

D.可给予硫酸镁及黄体酮治疗

答案：B

本题解析：

一经确诊妊娠合并急性阑尾炎，在给予大剂量广谱抗生素的同时，为防止炎症扩散，应尽快行手术治疗，A选项说法正确。阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎、盆腔感染严重或子宫、胎盘已有感染征象时，应考虑剖宫产，同时行子宫次全切除术，并需放引流。腹膜炎不严重时，不放置引流，B选项说法错误。妊娠合并急性阑尾炎时，可给予头孢哌酮及甲硝唑抗感染治疗，C选项说法正确。阑尾手术后3～4日内，给予宫缩抑制药及镇静药，如静脉滴注利托君、硫酸镁，也可口服沙丁胺醇，肌注黄体酮注射液，口服维生素E和肌注绒促性素等，以减少流产与早产的发生，D说法选项正确。故本题正确答案为B。

39.治疗精神分裂症的首选药物是

A.氯氮平

B.三氟拉嗪

C.氟哌啶醇

D.地西泮

E.泰尔登

答案：A

本题解析：

暂无解析40.医疗机构改变名称、场所时应向所在地卫生行政部门进行?

A.职业登记

B.变更登记

C.注销登记

D.重新登记

答案：B

本题解析：

暂无解析41.患者男，55岁，患高血压，伴支气管哮喘，不宜选用的药物是()。

A.氢氯噻嗪

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.普萘洛尔

答案：D

本题解析：

暂无解析42.可用于治疗青光眼的药物()

A.东莨菪碱

B.山莨菪碱

C.二者均是

D.二者均不是

答案：D

本题解析：

暂无解析43.引起蛋白质变性的原因主要是()。

A.三维结构破坏

B.肽键破坏

C.胶体稳定性因素被破坏

D.碱基的破坏

答案：A

本题解析：

不同蛋白质表达出来的不同生理作用差异的本质在于蛋白质的构象不同，当蛋白质的构象被破坏，即蛋白质的功能无法表达，这个过程称为蛋白质的变性过程。在变性过程中只是构象发生变化，并没有肽键的断裂。

44.接触皮肤的医疗用品（）

A.必须无菌

B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100cm，致病性微生物不得检出

C.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm，致病性微生物不得检出

D.细菌菌落总数应≤100cfu／mL，致病性微生物不得检出

E.细菌菌落总数应≤300cfu／mL，致病性微生物不得检出

答案：C

本题解析：

暂无解析45.第二类精神药品处方的保存期限为

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案：B

本题解析：

暂无解析46.赫-白反射又称

A.肺牵张反射

B.压力感受器反射

C.眼心反射

D.角膜反射

E.气管插管反射

答案：A

本题解析：

暂无解析47.左心室()

A.构成心下缘的大部

B.构成心胸肋面的大部

C.左房室口周径较右房室口大

D.室腔被房室瓣前尖分隔

E.收缩时搏出的血液较右心室多

答案：D

本题解析：

暂无解析48.对医疗机构的执业请求规定，医疗机构务必将以下项目悬挂于明确处，除了

A.医疗机构执业应应证

B.诊疗医生

C.诊疗科目

D.收费准则

答案：B

本题解析：

暂无解析49.AIDS常并发何种肿瘤

A.纤维瘤

B.纤维肉瘤

C.Kaposi肉瘤

D.上皮肿瘤

E.间皮瘤

答案：C

本题解析：

暂无解析50.主要分布在肾脏()

A.碱性磷酸酶

B.酸性磷酸酶

C.乳酸脱氢酶

D.单胺氧化酶

E.谷丙转氨酶

答案：C

本题解析：

暂无解析51.单胺氧化酶是()

A.去甲肾上腺素合成限速酶

B.线粒体内儿茶酚胺代谢酶

C.毒扁豆碱易逆性抑制酶

D.有机磷酸酯类难逆性抑制酶

E.合成乙酰胆碱酶

答案：B

本题解析：

暂无解析52.必须在卫生防疫机构的指导监督下严密消毒后处理的

A.被甲类传染病病原体污染的污水

B.被可疑乙类传染病人用过的物品

C.被可疑丙类传染病人用过的物品

D.被乙类传染病病原携带者用过的物品

答案：A

本题解析：

暂无解析53.无黄疸钩端螺旋体病的常见死亡原因为

A.肝功能不全

B.肺大出血

C.肾功能不全

D.脑膜脑炎

E.消化道出血

答案：B

本题解析：

暂无解析54.近年采用的隔离预防方法是()

A.接触隔离与空气隔离

B.A系统--7种隔离方法

C.B系统--按病采取相应隔离方法

D.普遍预防的策略

E.标准预防的隔离方法

答案：E

本题解析：

暂无解析55.对氯沙坦的不良反应叙述不正确的是()

A.氯沙坦对血脂及葡萄糖含量均无影响

B.应避免与补钾或留钾利尿药合用

C.少数患者用药后可出现眩晕

D.常引起直立性低血压

E.禁用于孕妇、哺乳妇女及肾动脉狭窄者

答案：D

本题解析：

暂无解析56.通过交谈或问卷的方法了解一些人对某一事件的感受、态度和行为，在医学心理学的研究方法中属()

A.个案法

B.调查法

C.临床观察法

D.心理测验法

E.实验法

答案：B

本题解析：

暂无解析57.膝腱反射的中枢部位在()。

A.胸12～腰1

B.腰1～3

C.腰2～4

D.腰5～骶2

答案：C

本题解析：

膝腱反射的中枢在腰2～4节。

58.原核细胞与真核细胞最大区别在于()。

A.细胞大小

B.有无核膜

C.细胞器数目

D.增殖方式

E.遗传物质的种类

答案：B

本题解析：

暂无解析59.乡村医生经注册取得《乡村医师证书》后，可在()从事预防、保健和一般医疗服务。

A.村卫生室

B.村卫生室、乡镇卫生院

C.村卫生室、乡镇卫生院、县级医院

D.所有医疗机构

答案：A

本题解析：

暂无解析60.在神经细胞兴奋性周期变化中，下列哪期膜电位处于正后电位的时期？

A.超常期

B.低常期

C.正常期

D.相对不应期

E.绝对不应期

答案：B

本题解析：

暂无解析61.下列哪种药物是血管紧张素Ⅱ受体阻断剂？()

A.氯沙坦

B.卡托普利

C.培哚普利

D.尼群地平

E.特拉唑嗪

答案：A

本题解析：

暂无解析62.急性普通型病毒性肝炎的坏死多为

A.碎片状坏死

B.凝固性坏死

C.桥接坏死

D.大片坏死

E.点状坏死

答案：E

本题解析：

暂无解析63.下列有关细胞内信息物质的叙述哪项是错误的()

A.细胞内物质绝大部分通过酶促级联反应传递信号

B.信号蛋白分子多为癌基因产物

C.细胞内信息物质的组成多样化

D.无机离子也是一种细胞内信息物质

E.细胞内受体是激素作用的第二信使

答案：E

本题解析：

暂无解析64.米索前列醇禁用于妊娠妇女的原因是()

A.升高血压作用

B.引起胃出血

C.胃肠道反应

D.子宫收缩作用

E.致畸作用

答案：D

本题解析：

暂无解析65.结肠带、结肠袋、肠脂垂存在于()。

A.回肠

B.阑尾

C.盲肠

D.直肠

E.肛管

答案：C

本题解析：

结肠和盲肠具有3种特征性结构，即结肠带、结肠袋和肠脂垂。

66.原核细胞是进化程度低，结构最简单一类细胞，其具有的结构不包括()。

A.鞭毛

B.细胞膜

C.线粒体

D.核糖体

E.细胞壁

答案：C

本题解析：

原核细胞相对较小，只有一些简单的细胞器，如：核糖体，无线粒体、内质网等细胞器。其细胞核只有一条DNA，称为拟核，无核膜、核仁的结构。

67.婚前医学检查包括对下列疾病的检查

A.遗传性疾病、指定传染病、有关精神病

B.遗传性疾病、传染病、精神病

C.严重遗传性疾病、传染病、精神病

D.严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病

答案：D

本题解析：

暂无解析68.运动性语言中枢

A.优势半球额下回后部

B.优势半球角回

C.优势半球额上回后部

D.优势半球额中回后部

E.优势半球颞上回后部

答案：A

本题解析：

暂无解析69.EPSP的产生是由于突触后膜提高了对下列哪些离子的通透性

A.K+、Cl-，尤其是Cl-

B.K+、Cl-，尤其是K+

C.Na+、K+、Cl-，尤其是Na+

D.Na+、K+、Ca2+，尤其是Ca2+

E.Na+、K+、Ca2+，尤其是Na2+

答案：C

本题解析：

暂无解析70.氨茶碱不宜用于()。

A.口服治疗慢性哮喘

B.口服治疗心性或肾性水肿

C.静脉注射治疗哮喘急性发作

D.伴有冠心病的支气管哮喘

答案：D

本题解析：

氨茶碱能松弛支气管平滑肌，兴奋心脏，并有利尿作用，可用于治疗心源性哮喘和心性或肾性水肿。其松弛平滑肌的作用对处于痉挛状态的支气管更加突出，对急、慢性哮喘，不论口服、注射或直肠给药均有疗效。本药高浓度可引起心悸、心律失常，伴有冠心病的患者使用时应高度警惕。

71.肾小球过滤功能检查，较为敏感的测定方法是()。

A.血肌酐

B.内生肌酐清除率

C.血尿素氮

D.酚红排泄试验

答案：B

本题解析：

用于肾小球损伤的较早期诊断如急性肾小球肾炎，在血清肌酐和尿素两项指标尚在正常范围时，Ccr可低于正常范围的80%以下。

72.颅中窝中与眼眶相通的结构是()

A.眶上裂

B.眶下裂

C.圆孔

D.棘孔

答案：A

本题解析：

暂无解析73.肠扭转可引起

A.坏疽

B.出血性梗死

C.干酪样坏死

D.贫血性梗死

E.液化性坏死

答案：B

本题解析：

暂无解析74.大叶性肺炎的好发人群是()。

A.儿童

B.青年

C.老年

D.体弱多病者

答案：B

本题解析：

好发于青壮年男性和冬春季节。

75.女，28岁，低热半年伴腹胀3周入院。体检：神志清，营养略差，巩膜无黄染；心肺正常。腹部饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹有轻度压痛，无反跳痛；肝脾触诊欠满意，移动性浊音阳性。生化检查除白蛋白28g/L外，余均正常。腹水常规检查介于漏出液和渗出液之间。为明确诊断，最有意义的检查方法是（）。

A.胃镜检查

B.小肠镜检查

C.大肠镜检查

D.十二指肠镜检查

E.腹腔镜检查

答案：E

本题解析：

考点：

☆☆☆考点8：结核性腹膜炎的实验室和其他检查；

1．常规检查

部分患者有贫血。有活动性病变时红细胞沉降率增快。结核菌素皮肤试验呈强阳性，但在粟粒型结核或重症病人反可呈阴性。

2．腹水检查

为草黄色渗出液，腹水蛋白质含量及白细胞计数均增高，以淋巴细胞为主；腹水腺苷脱氨酶活性增高；腹水浓缩找结核杆菌或结核杆菌培养阳性率很低。

3．X线检查

腹部X线平片有时可见到钙化影。胃肠X线钡餐检查可发现肠粘连、肠结核、腹水、肠瘘、肠腔外肿块等征象，对本病诊断有价值。必要时做腹部CT检查。

4．腹腔镜检查

镜下取活组织检查有确诊价值。但在腹膜有广泛粘连者应属禁忌。

76.变异型心绞痛

A.心前区疼痛

B.发热、白细胞增高

C.两者均有

D.两者均无

答案：A

本题解析：

暂无解析77.《人口和计划生育法》什么时间起正式施行的()。

A.2002年1月1日

B.2001年12月29日

C.2002年5月1日

D.2002年9月1日

E.2002年9月9日

答案：D

本题解析：

《中华人民共和国人口与计划生育法》于2001年12月29日第九届全国人民代表大会常务委员会第二十五次会议通过；2001年12月29日中华人民共和国主席令第六十三号公布；自2002年9月1日起施行。

78.患者突发腹部剧痛，伴全腹肌紧张、压痛、反跳痛，为明确诊断首选下列哪种检查

A.卧位腹平片

B.胸片

C.立位腹平片

D.腹部CT

E.上消化道钡餐透视

答案：C

本题解析：

暂无解析79.下列哪类水电解质紊乱早期就易发生循环衰竭？（)

A.高渗性脱水

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水

D.水中毒

E.低钾血症

答案：C

本题解析：

暂无解析80.提倡选择长效避孕措施者是()。

A.未生育子女的夫妻

B.已婚育龄妇女

C.已生育子女的夫妻

D.育龄人群

E.新婚夫妇

答案：C

本题解析：

暂无解析81.交感神经兴奋时可促使：

A.瞳孔缩小

B.胰岛素分泌

C.膀胱逼尿肌收缩

D.支气管平滑肌舒张

E.消化道括约肌舒张

答案：D

本题解析：

暂无解析82.炎症时，液体渗出的最主要部位是()。

A.毛细血管和微动脉

B.微静脉和毛细血管

C.微动脉和微静脉

D.微静脉和淋巴管

答案：A

本题解析：

炎症：具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。是机体对于刺激的一种防御反应，表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症的基本病理变化通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。渗出即为炎症局部组织血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间质、体腔、黏膜表面和体表的过程。所渗出的液体和细胞总称为渗出物或渗出液。渗出液渗出的最主要部位是微动脉和毛细血管。

83.药物及其代谢产物主要从()排泄。

A.胆汁

B.汗液

C.尿液

D.乳汁

答案：C

本题解析：

排泄是指吸收进入体内的药物以及代谢产物从体内排出体外的过程。排泄的途径有：(1)肾脏排泄，体内化学污染物及其代谢产物主要通过肾小球的被动过滤和肾小管的主动分泌而随尿液排出。(2)肝胆排泄，此途径仅次于肾脏。(3)经肺排出，对于气态与挥发性有害化学物如CO、SO、HS、甲醛等，均可以简单扩散方式从肺排出体外。(4)其他排泄途径，如随乳汁、唾液、汗液、头发和指甲等。其中，肾脏是药物排泄的主要器官，药物及代谢产物主要经尿液排泄。

84.乳头状瘤

A.上皮组织发生的恶性肿瘤

B.腺上皮起源的良性肿瘤

C.间叶组织发生的良性肿瘤

D.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤

E.间叶组织发生的恶性肿瘤

答案：D

本题解析：

暂无解析85.下列哪种成分是C3转化酶()

A.C234

B.C567

C.

D.

E.以上都不对

答案：C

本题解析：

暂无解析86.血小板一过性增多见于

A.再生障碍性贫血

B.溶血性贫血

C.脾功能亢进

D.急性白血病

E.弥漫性血管内凝血

答案：B

本题解析：

暂无解析87.对肌阵挛发作有较好疗效的药物是()

A.卡马西平

B.地西泮

C.苯妥英钠

D.硝西泮

E.乙琥胺

答案：D

本题解析：

暂无解析88.医师业务水平、工作成绩定期考核不合格的，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动几个月()。

A.3

B.3-6

C.6

D.6～9

E.8

答案：B

本题解析：

暂无解析89.下列哪种情况属于医院感染()

A.在皮肤、黏膜开放性伤口只有细菌定植而无l临床症状或体征者

B.婴儿经胎盘获得的感染，如CMV、弓形虫发生在出生后48小时以内者

C.由于输注苏打外渗引起的局部炎症

D.由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎症

E.住院中由于治疗措施而激活的感染

答案：E

本题解析：

暂无解析90.下列哪项是强心苷中毒后出现较早的心电图特异性表现？()

A.室性期前收缩

B.房性心动过速

C.室性心动过速

D.心室颤动

E.心动过缓

答案：A

本题解析：

暂无解析91.穿过喙肱肌的神经是()

A.正中神经

B.肌皮神经

C.桡神经

D.胸外侧神经

E.腋神经

答案：B

本题解析：

暂无解析92.大骨节病可见

A.匙状甲

B.杵状指(趾)

C.肢端肥大症

D.膝内、外翻

E.足内、外翻

答案：D

本题解析：

暂无解析93.肝硬化腹水性质常为()

A.乳糜样腹水

B.腹水比重＜1.016，蛋白＜20g/L

C.腹水比重＞1.018，李凡他试验阳性

D.腹水细胞总数是200×10／L，分类以单核细胞为主

E.腹水细胞总数＞1000×10/L，分类以多核细胞为主

答案：B

本题解析：

肝硬化腹水性质常为漏出液。

94.民事责任以财产责任为主，而财产责任以什么为主要形式

A.赔偿责任

B.行政责任

C.刑事责任

D.道德责任

E.民事责任

答案：A

本题解析：

暂无解析95.与屈膝关节无关的肌()

A.腓肠肌

B.比目鱼肌

C.半腱肌

D.半膜肌

E.股二头肌

答案：B

本题解析：

暂无解析96.下列静脉中含有动脉血的是()

A.肾静脉

B.股静脉

C.肺静脉

D.支气管静脉

答案：C

本题解析：

暂无解析97.鼓室的外侧壁为()

A.盖壁

B.颈动脉壁

C.颈静脉壁

D.鼓膜壁

答案：D

本题解析：

暂无解析98.出血性梗死主要发生于()

A.肾、肠

B.脾、肺

C.肺、肠

D.心、肠

E.肾、心

答案：C

本题解析：

暂无解析99.关于血浆的酸碱度，下列说法错误的是()。

A.血浆pH低于7.35或高于7.45时可能会危及生命

B.当血浆pH高于7.45时，称为碱中毒

C.当pH低于7.35时，称为碱中毒

D.血浆内含有多种缓冲对参与维持血浆pH的恒定

答案：C

本题解析：

暂无解析100.淋巴器官包括()

A.甲状腺

B.淋巴结和脾

C.肾上腺

D.垂体

答案：B

本题解析：

暂无解析101.出自《迈蒙尼提斯祷文》的内容是()

A."启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。"

B."医本活人，学之不精，反为夭折。"

C."先知儒理，然后方知医理……。"

D."我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。"

E."留神医药，精通方术……以善其生。"

答案：A

本题解析：

暂无解析102.犬吠样咳嗽多见于

A.急性胸膜炎

B.大叶性肺炎

C.急性左心衰竭

D.急性喉炎

E.肺结核

答案：D

本题解析：

暂无解析103.吗啡用于治疗的适应证为()

A.颅脑外伤疼痛

B.诊断未明急腹症疼痛

C.哺乳期妇女镇痛

D.分娩镇痛

E.急性严重创伤、烧伤所敛疼痛

答案：E

本题解析：

暂无解析104.下列哪种情形不属于医疗事故?

A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；

B.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；

C.无过错输血感染造成不良后果的；

D.以上都不是医疗事故

答案：D

本题解析：

暂无解析105.多次检查成年人白细胞超过多少为白细胞增多？()

A.5.0×10^9/L

B.7.0×10^9/L

C.9.0×10^9/L

D.10×10^9/L

答案：D

本题解析：

暂无解析106.脑干内属副交感的脑神经核()

A.副神经核

B.三叉神经运动核

C.迷走神经背核

D.疑核

E.孤束核

答案：C

本题解析：

暂无解析107.指骨属于()

A.长骨

B.短骨

C.扁骨

D.不规则骨

答案：A

本题解析：

暂无解析108.肾动脉发自

A.腹主动脉

B.腹腔干

C.肠系膜上动脉

D.肠系膜下动脉

E.肝右动脉

答案：A

本题解析：

暂无解析109.保持胃蛋白酶活性的最合适的pH值是()。

A.2～3

B.3.5～5.5

C.＞5

D.7

答案：A

本题解析：

胃蛋白酶只有在酸性环境下才能保持活性；当溶液的pH大于5时，胃蛋白酶会发生不可逆性失活，再将溶液的pH恢复到酸性也不能使胃蛋白酶恢复活性。当pH为1.8～3.5时，胃蛋白酶催化作用效果最好。

110.舌下腺分泌受()

A.鼓索神经

B.舌咽神经

C.迷走神经

D.舌下神经

E.三叉神经

答案：A

本题解析：

暂无解析111.由患者的家长、家属或他人做出求医决定的求医类型是()

A.被动型

B.强制型

C.合作型

D.顾虑型

E.主动型

答案：A

本题解析：

暂无解析112.口服升汞引起的急性中毒不出现哪一项临床表现()

A.血象改变

B.腐蚀性胃肠炎

C.急性口腔炎

D.腹痛、腹泻

E.汞毒性肾炎

答案：A

本题解析：

暂无解析113.下列关于药物毒性反应的叙述，错误的是()。

A.由药物剂量过大引起

B.对机体的危害较严重

C.不可预知，但可避免

D.急性毒性主要影响骨髓、内分泌功能

答案：C

本题解析：

暂无解析114.左旋多巴治疗帕金森病的药理机制主要是补充()

A.纹状体中左旋多巴的不足

B.纹状体中多巴胺的不足

C.黑质中左旋多巴的不足

D.黑质中多巴胺的不足

E.外周左旋多巴的不足

答案：B

本题解析：

暂无解析115.心理健康标准不包括()

A.人格健全

B.思想内容健康

C.行为和生活方式健康

D.情绪乐观稳定

E.智力正常

答案：B

本题解析：

暂无解析116.精神分析的常用方法是

A.厌恶疗法

B.非指令性治疗的技巧

C.移情

D.放松训练法

E.自由联想

答案：E

本题解析：

暂无解析117.对远曲小管和集合管重吸收水起主要调节作用的激素是

A.肾素

B.醛固酮

C.肾上腺素

D.血管升压素

E.血管紧张素

答案：D

本题解析：

暂无解析118.系统性红斑狼疮的心瓣膜病表现为

A.细菌性疣状赘生物

B.瓣膜断裂

C.非细菌性疣状赘生物

D.瓣膜溃疡

E.瓣膜穿孔

答案：C

本题解析：

暂无解析119.肝一颈静脉反流征阳性见于

A.肝炎

B.肝硬化

C.二尖瓣狭窄

D.右心功能不全

E.左心功能不全

答案：D

本题解析：

暂无解析120.不穿过海绵窦的神经是()

A.眼神经

B.滑车神经

C.展神经

D.视神经

E.上颌神经

答案：D

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.学校应当在学生中，以符合受教育者特征的适当方式，有计划地开展什么或者性健康教育()。

A.心理卫生教育

B.生理卫生教育

C.人口知识教育

D.青春期教育

E.心理健康教育

答案：B、D

本题解析：

暂无解析2.关于坐骨神经的描述，下列各项正确的是()

A.是全身最粗、最长的神经

B.经梨状肌下孔出盆腔

C.在腘窝上方分为胫神经和腓总神经

D.支配股二头肌、半腱肌和半膜肌

E.在坐骨结节与大转子之间下行

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析3.常发展为慢性硬化性肾小球肾炎的有()。

A.新月体性肾小球肾炎

B.毛细血管内增生性肾小球肾炎

C.膜性增生性肾小球肾炎

D.轻微病变性肾小球肾炎

答案：A、C

本题解析：

[考点]慢性硬化性肾小球肾炎[分析]常发展为慢性硬化性肾小球肾炎的有新月体性肾小球肾炎和膜性增生性肾小球肾炎。而轻微病变性肾小球肾炎和毛细血管内增生性肾小球肾炎较少发展为慢性硬化性肾小球肾炎。

4.属于颈椎的结构特点是()。

A.含有肋凹

B.棘突分叉

C.椎体较小

D.有横突孔

E.棘突细长

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析5.胃粘膜屏障的主要作用

A.防止食物对粘膜的机械性损伤

B.保护维生素B12不被水解

C.防止H+侵入胃粘膜

D.防止K+从粘膜向胃肠扩散

E.防止胃蛋白酶对粘膜的侵蚀

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析6.《突发公共卫生事件应急条例》对于国家应急指挥系统的规定，下列说法正确的是哪些？

A.由国务院设立指挥部

B.国务院有关部门和军队有关部门组成

C.国务院主管领导人担任总指挥

D.国务院卫生行政主管部门和其他部门履行各自职责

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析7.人体的浅静脉有（）

A.头静脉

B.头臂静脉

C.贵要静脉

D.奇静脉

E.大隐静脉

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析8.基因突变后可能()。

A.蛋白质结构变化

B.细胞发生癌变

C.mRNA结构变化

D.对细胞功能无影响

E.细胞表型改变

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析9.一线抗结核药有()。

A.异烟肼

B.乙胺丁醇

C.利福霉素

D.链霉素

答案：A、B、D

本题解析：

利福霉素属于二线抗结核药。

10.白细胞的生理特性有()。

A.趋化

B.变形游走

C.释放

D.吞噬

答案：A、B、C、D

本题解析：

白细胞的生理特性有：变形、游走、趋化、吞噬和分泌等。其中，嗜碱性粒细胞可释放颗粒中的介质。

11.国务院计划生育行政部门可以授权省级人民政府计划生育行政部门及时公布和通报本行政区域内的()。

A.计划生育技术服务事故

B.计划生育药具不良反应

C.计划生育技术服务

D.计划生育手术并发症

E.计划生育技术研究

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析12.主动转运的特点是

A.逆浓度差转运

B.转运脂溶性小分子物质

C.需要耗能

D.逆电位差转运

E.不需要膜蛋白参加

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析13.促进组织液生成的因素有

A.微动脉收缩

B.血浆胶体渗透压降低

C.组织液胶体渗透压升高

D.毛细血管血压下降

E.组织液静水压升高

答案：B、C

本题解析：

暂无解析14.申请新设置从事计划生育技术服务的医疗、保健机构，应当向县级以上卫生行政部门申请，参照医疗机构管理条例规定的程序，取得()。

A.设置批准书

B.执业许可证明文件

C.执业认可证明文件

D.技术服务人员合格证

E.技术服务人员证书

答案：A、B

本题解析：

暂无解析15.换发《合格证》应提交的文件包括()。

A.原由县级以上人民政府计划生育行政部门或卫生行政部门核发的施术合格证

B.申请人填写的合格证申请表

C.近3年内无医疗事故，元违背计划生育技术规范和职业道德行为的证明文件

D.执业医师或者执业助理医师资格证书复印件

E.执业助理医师资格证书复印件

答案：B、C

本题解析：

暂无解析16.对于下述哪些情况，医生应该保守病人的秘密

A.病人的生理缺陷

B.病人的过失行为

C.病人的某些心理

D.病人的某些怪癖

E.病人的不良预后

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析17.慢性肺源性心脏病是由下列哪些疾病引起的？()

A.反复发作的慢性支气管炎

B.石棉肺引起的肺间质纤维化

C.慢性阻塞性肺气肿

D.重症矽肺

答案：A、B、C、D

本题解析：

以上四种病变肺组织纤维化，小气道阻塞，肺循环阻力增加

18.以下哪些属于计量资料

A.身高

B.脉搏数

C.血压

D.体重

E.白细胞数

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析19.下列可以引起全身性水肿的有：

A.肝硬化

B.右心衰竭

C.肾病综合征

D.左心衰竭

答案：A、B、C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项、B项、C项：全身持续性水肿系指全身血管外的组织间隙中有过多的体液积聚，为临床常见症状之一。鉴别诊断分为四种：①心源性水肿：水肿特点是首先出现于身体下垂部位，如卧床患者水肿先出现于骶部。同时伴有右心衰的表现，如颈静脉怒张、肝肿大等。②肾源性水肿：水肿特点是疾病早期晨起时有眼睑和面部水肿，以后发展为全身水肿。常伴有尿改变、高血压及肾功能损害等。③肝源性水肿：主要表现为腹水，水肿先出现于踝部，逐渐向上蔓延，颜面和上肢常无水肿。伴肝功能减退和门脉高压的临床表现。④营养不良性水肿：水肿常从足部开始，逐渐蔓延全身。水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。⑤黏液性水肿：见于幼年型和成年型甲减。特点是凹陷性，以颜面及双下肢较明显。肝硬化、右心衰竭、肾病综合征都可以引起全身水肿。A项、B项、C项正确。

因此，选择ABC选项。

20.乙型病毒性肝炎传播的途径有（）

A.消化道传播

B.呼吸道传播

C.母婴传播

D.性接触传播

E.血行传播

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析21.影响突触前膜递质释放量的主要因素是()。

A.动作电位的传导速度

B.峰电位的幅度

C.进入前膜Ca2+的数量

D.递质小泡的大小

答案：B、C

本题解析：

影响突触前膜释放递质的主要是突触前神经末梢动作电位的峰值和进入突触前膜的Ca的数量，与动作电位的传导速度和突触小泡的大小无关。

22.关于桡神经的描述，下列各项正确的是()

A.发自臂丛后束

B.在肱骨外上髁上方穿过

C.经过腕管

D.支配肱三头肌和喙肱肌

E.其皮支称为前臂外侧皮神经

答案：A、B

本题解析：

暂无解析23.《突发公共卫生事件应急条例》规定，卫生部应当根据发生突发公共卫生事件的情况及时向哪些部门通报？（）

A.国务院有关部门

B.省、自治区、直辖市政府卫生部门

C.军队有关部门

D.向社会发布

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析24.下列对血栓结局的描述，错误的是()

A.小的血栓可被完全溶解，故不会被血流冲走形成栓子

B.大血栓不被溶解，只能被机化

C.血栓形成后，阻塞的血管就永久失去血液流通

D.陈旧的血栓可发生钙盐沉积而钙化，形成静脉石或动脉石。

E.血栓形成后无机盐沉淀的过程称为血栓机化。

答案：A、B、C、E

本题解析：

血栓的结局包括：(1)溶解或脱落。小血栓可全部溶解吸收或被血流冲走；较大血栓可部分发生溶解软化，在受到血流冲击时，全部或一部分脱落，成为栓子。(2)机化与再通。血栓形成后被肉芽组织取代的过程称为血栓机化。在血栓机化的过程中，由于血栓收缩或部分溶解，使血栓内部域血栓与血管壁之间出现裂隙，这些裂隙与原有的血管腔沟通，并由新生的血管内皮细胞覆盖，形成新的血管腔，这种使已被阻塞的血管重新恢复血流的过程称为再通。(3)钙化。陈旧的血栓可发生钙盐沉积而钙化，形成静脉石或动脉石。

25.大剂量糖皮质激素的作用是

A.抗毒

B.抗过敏

C.抗休克

D.抗炎症

E.抗细菌

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析26.下列选项中，属于上皮化生的有()。

A.膀胱黏膜出现复层扁平上皮

B.支气管黏膜出现复层扁平上皮

C.柱状上皮取代食管的复层扁平上皮

D.胆囊黏膜出现复层扁平上皮

答案：B、C

本题解析：

暂无解析27.脑脊液的功能是()

A.保护脑和脊髓

B.维持颅内压

C.运送营养物质

D.缓冲压力

E.带走代谢产物

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析28.[标签:题干][标签:答案]29.常用于心脏骤停的药物有()。

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.麻黄碱

答案：B、C

本题解析：

暂无解析30.肾上腺素的临床应用是()。

A.心脏骤停

B.过敏性休克

C.支气管哮喘

D.血管神经性水肿及血清病

答案：A、B、C、D

本题解析：

用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。

31.下列有关体表投影的说法，不正确的是()。

A.阑尾根--右髂前上棘与脐连线的中外1/3处

B.胆囊底--右锁骨中线与右肋弓交点处

C.肺尖--高出锁骨内侧1/3上方2～3cm

D.心尖--第五肋间隙，锁骨中线内侧0.5～1cm

E.胸膜下界--肩胛线第六肋高度

答案：D、E

本题解析：

暂无解析32.一般情况下，处方的正文包括()。

A.患者姓名

B.药品剂型

C.处方日期

D.药品领取数量

答案：B、D

本题解析：

暂无解析33.关于医疗用品的卫生标准，下列哪些是正确的（）

A.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌

B.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或100cm，不得检出致病性微生物

C.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100cm，不得检出致病性微生物

D.使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/mL，不得检出致病性微生物

E.无菌器械保存液必须无菌

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析34.关于关节盘的描述哪些是正确的()

A.纤维软骨盘

B.周缘附着于关节囊的周缘

C.中间厚周缘薄，把关节腔分成两部分

D.可以减少关节面之间的摩擦

E.起减轻震荡的作用

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析35.中枢突触传递的特点有

A.单向传递

B.有突触延搁

C.有总和现象

D.兴奋节律易改变

E.对内环境变化及药物很敏

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.在ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前不需要进行交叉配血试验。()

答案：错误

本题解析：

ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前仍然需要进行交叉配血试验，防止Rh血型阴性和阳性溶血。

2.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等，不得收取开单提成。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析3.设计培养能分解纤维素菌的培养基，可以采用合成培养基。()

答案：错误

本题解析：

想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。

4.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通过胎盘的抗体。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。()

答案：错误

本题解析：

普萘洛尔是β受体阻断剂。

7.服用强心苷类药物的病人，心率低于60次/分钟时应停用。()

答案：错误

本题解析：

强心苷可因抑制窦房结，降低其自律性而发生窦性心动过缓，有时可使心率降至60次/分钟以下，一般作为停药的指证之一。

8.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准，擅自外出会诊的应当给予处分。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.传染病暴发、流行时，国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析10.参加突发事件应急处理的工作人员，应当按照预案的规定，采取卫生防护措施。

答案：正确

本题解析：

暂无解析11.癌就是肿瘤的统称。()

答案：错误

本题解析：

癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。

12.按照医疗机构管理条例规定，医疗机构执业，必须进行登记，领取《医疗机构执业许可证》。

答案：正确

本题解析：

暂无解析13.为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)

答案：正确

本题解析：

暂无解析14.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下，单独从事医师执业的临床工作。(?)

答案：错误

本题解析：

暂无解析15.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()

答案：错误

本题解析：

决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。

16.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()

答案：错误

本题解析：

三类抗心绞痛药，硝酸酯类和β受体阻断药可以合用，相互消除对方的不利影响，发挥协同抗心绞痛的作用；硝苯地平和β受体阻断药也可合用；但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用，对心脏都有抑制作用，以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。

17.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()

答案：错误

本题解析：

药物，不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁，口服具有导泻的作用，可作为泻药：静注产生抗惊厥的作用。

18.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析19.非法行医，造成患者人身损害，也属于医疗事故，触犯法律的，依法追究刑事责任。

答案：错误

本题解析：

暂无解析20.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员，应给予适当补助和津贴.（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.案例分析题：30分。

患者、男，50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。

某医生处方如下：

头孢氨苄胶囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根据上述案例，回答下列问题：

根据该速者的情况，如何合理使用抗菌药物？

答案：

本题解析：

应该服用抗铜绿假单胞菌的抗生素治疗。

2.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂，其设计的处方如下：

鱼肝油：500ml

阿拉伯胶细粉125g

糖精钠0.1g

挥发杏仁油1ml

纯水加至1000ml

但是放置一段时间后，乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。

根据上述案例，回答下列问题：

1.请对此处方进行分析，并指出缺少哪种辅料导致酸败。

2.请解析分层和絮凝现象，并分析其发生的原因。

3.请简述正确的制备过程。

答案：

本题解析：

1.（1）处方分析：处方中鱼肝油为主药，作为乳剂的分散相，纯水则为连续相；阿拉伯胶细粉为乳化剂；糖精钠为甜味剂，挥发杏仁油为芳香矫味剂。（2）缺少了防腐剂导致酸败，可加尼泊金乙酯作为防腐剂。

2.（1）分层：又称乳析，是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集体，经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因，同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。

3.鱼肝油乳剂制备过程：将阿拉伯胶与鱼肝油研匀，一次加入蒸馏水250ml，研磨制成初乳，加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再缓缓加入西黄蓍胶胶浆，加蒸馏水至1000ml，搅匀，即得。

3.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。

根据上述案例，回答下列问题：

1.请描述该患者可能出现的阳性体征。

2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？

答案：

本题解析：

1.可能存在的阳性体征

肺部的体征视诊：出现桶状胸，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽。触诊：双侧语颤减弱。叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肝下界和肝浊音界下降。听诊：双肺呼吸音减弱，呼气相延长，可闻及干、湿啰音。

心脏的体征

P2＞A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，颈静脉充盈。

2.慢性肺源性心脏病

鉴别诊断

①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。

②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病变。

③原发性心肌病本病多为全心增大，无慢性支气管炎、肺疾病病史。

4.患者，男性，39岁，2017年7月20日就诊，自述2015年8月中旬某晚大量饮酒，深夜回家，凌晨开始腹痛腹泻，大便黄色稀水样，日行5～6次，经治疗后好转，此后2年间每因饮食不当，反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”，3天前再次出现腹痛腹泻，泻下急迫，排便不爽，大便黏腻色黄，味重难闻，日行4～5次，肛门灼热，伴发热，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。查体：体温38.5℃，心肺未见异常，腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进，麦氏征阴性，膜氏征阴性，血常规显示白细胞12.9x109/L，中性粒细胞83.2%，大便常规检查：白细胞16/HP。

根据上述病例，回答下列问题：

1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。

2.请指出该患者的中医病名、证型，病说明诊断依据。

答案：

本题解析：

1.酒属辛辣，患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，损伤脾胃之正气，则引发急性腹泻，腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转，但脾胃功能已受损，因脾主运化，喜燥恶湿，大小肠司泌浊、传导，故脾胃受损，则致水湿及食物运化不利，湿困脾土，肠道功能失司，湿郁化热，壅滞大肠，湿邪又易阻碍气机，可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。

2.（1）诊断：

病名：泄泻。证型：湿热伤中证。

（2）诊断依据：

辨病依据：根据患者现主诉腹痛腹泻，泻下急迫故可辨病为泄泻。

辨证依据：患者之前因患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，导致急性腹泻，经治疗后虽症状好转，但脾胃已伤，脾胃运化食物及水湿失职，故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作，体内水湿郁久化热，长期湿热不清，壅滞下迫大肠，则导致泻下急迫，且大便黏腻色黄，味重难闻；湿热内结，腑气不通则腹中作痛；肠中有热则肛门灼热；胃肠内热外蒸，则出现发热；舌红，苔薄黄腻，脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。

5.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。

根据上述案例，回答下列问题：

本案例中要反映暴露与发病的关联强度，应使用什么统计指标？请主要特点该指标的值。

答案：

本题解析：

反映暴露与发病的关联强度：RR（相对危险度）：发病率之比

暴露组发病率/未暴露组发病率=3

(2)队列研究(又叫追踪研究)

①分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)

②评价队列研究最有价值的指标:

RR(相对危险度):发病率之比

发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是