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文档简介

2023年昆明船舶医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.肘窝下外侧界为()

A.肱桡肌

B.肱肌

C.掌长肌

D.指浅屈肌

E.旋前圆肌

答案:A

本题解析:

暂无解析2.抗原不会使机体产生()

A.补体

B.IgG抗体

C.细胞因子

D.淋巴因子

E.IgM抗体

答案:A

本题解析:

暂无解析3.NF-1基因突变可引起

A.肾母细胞瘤

B.视网膜母细胞瘤

C.神经纤维瘤病

D.结肠腺瘤性息肉病

E.乳腺癌

答案:C

本题解析:

暂无解析4.瞳孔对光反射中枢位于

A.脊髓

B.延髓

C.脑桥

D.中脑

E.下丘脑

答案:D

本题解析:

暂无解析5.TD抗原引起的免疫应答的特点()。

A.产生免疫应答的细胞为B细胞

B.只引起体液免疫应答,不能引起细胞免疫应答

C.可形成记忆细胞

D.只引起细胞免疫应答,不能引起体液免疫应答

答案:C

本题解析:

暂无解析6.病毒与其他微生物的根本区别在于病毒()。

A.可通过细菌滤器

B.寄生在易感的活细胞内

C.缺乏完整的酶系统

D.只有一种类型核酸

答案:D

本题解析:

病毒的主要特征有:体积微小;结构简单,基本结构为核衣壳,只含一种核酸或传染性蛋白;在合适的活细胞内进行增殖;复制方式增殖。

7.若损伤引起"爪形手"的神经是()

A.尺神经

B.桡神经

C.正中神经

D.胸背神经

答案:A

本题解析:

暂无解析8.关节的辅助结构不包括()。

A.椎间盘

B.黄韧带

C.关节突关节

D.棘间韧带

E.棘上韧带

答案:C

本题解析:

关节的辅助结构主要包括韧带、关节盘、关节唇、滑膜襞。故本题应该选择C选项,关节突关节属于椎骨连接主要关节。

9.中耳鼓室()

A.为一密闭之小腔

B.内含三个半规管

C.借鼓膜与内耳相隔

D.以上全不是

答案:D

本题解析:

暂无解析10.心理测量的误差主要来源有()

A.主试者素质

B.以上都是

C.应试者生理状态

D.应试者动机

E.施测条件

答案:B

本题解析:

暂无解析11.男性,30岁,有癫痫病史,现确诊肺结核,选用抗结核药时应慎用药物是

A.利福平

B.吡嗪酰胺

C.乙胺丁醇

D.异烟肼

E.对氨水扬酸

答案:D

本题解析:

暂无解析12.关于免疫反应的概念,下列哪项是错误的?

A.机体的免疫反应对传染过程的表现和转归起着重要作用

B.免疫反应可分为非特异性免疫和特异性免疫

C.所有免疫反应都是对机体有利的

D.特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫

E.变态反应都是特异性免疫

答案:C

本题解析:

暂无解析13.肺结核咯血可用()

A.缩宫素

B.垂体后叶素

C.麦角新碱

D.麦角胺

E.氢麦角毒

答案:B

本题解析:

暂无解析14.核酸中相对恒定的元素是()。

A.氧

B.氮

C.磷

D.碳

答案:C

本题解析:

核苷酸的分子组成主要由戊糖、碱基、磷酸基三部分构成,其中戊糖、磷酸基的化学元素、含量固定,碱基的化学元素固定,但不同碱基中化学元素的量不一样。因此构成碱基的CHON元素含量波动较大。

15.下列选项中,属于长效糖皮质激素的是()。

A.倍他米松

B.可的松

C.氢化可的松

D.泼尼松龙

答案:A

本题解析:

糖皮质激素类药物根据其血浆半衰期分短、中、长效三类。临床常用的糖皮质激素药物有:短效激素:氢化可的松、可的松;中效激素:泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松龙、曲安西龙;长效激素:地塞米松、倍他米松等。

16.鼻咽癌最常见的病理分类为()

A.未分化癌

B.低分化鳞状细胞癌

C.腺泡状腺癌

D.泡状核细胞癌

E.高分化鳞状细胞癌

答案:B

本题解析:

暂无解析17.肾素-血管紧张素系统活动增强时()。

A.醛固酮释放减少

B.静脉回心血量减少

C.体循环平均充盈压降低

D.交感神经末梢释放递质减少

E.肾脏排钠量减少

答案:E

本题解析:

暂无解析18.矽肺(硅沉着病)是尘肺(肺尘埃沉着病)中最严重的一种类型,是由于长期吸入()。

A.水泥

B.二氧化硅

C.石棉

D.煤炭

答案:B

本题解析:

矽肺是由于长期吸入二氧化硅所致。

19.下列生理过程中,属于负反馈调节的是

A.排尿反射

B.减压反射

C.分娩

D.血液凝固

E.排便反射

答案:B

本题解析:

暂无解析20.下列不是组成DNA的碱基为()。

A.A

B.U

C.G

D.C

E.T

答案:B

本题解析:

DNA和RNA均由戊糖、碱基和磷酸组成。区别在于:构成DNA的戊糖为脱氧核糖,构成RNA的戊糖为核糖;构成DNA的碱基为A、G、C、T并以A与T,G与C形成碱基互补配对,构成RNA的碱基为A、G、C、U并以A与U,G与C形成碱基互补配对。

21.喉腔最狭窄的部位是()

A.前庭裂

B.声门裂

C.喉中间腔

D.声门下腔

答案:B

本题解析:

暂无解析22.同一座标上两药的S型量效曲线,B药在A药的右侧且高出后者20%,下述那种评价是正确的

A.A药的强度和最大效能均较大

B.A药的强度和最大效能均较小

C.A药的强度较小而最大效能较大

D.A药的强度较大而最大效能较小

E.A药和B药强度和最大效能相等

答案:D

本题解析:

暂无解析23.黄韧带位于()

A.横突之间

B.椎弓根之间

C.相邻椎弓板之间

D.棘突之间

答案:C

本题解析:

暂无解析24.腹膜内位器官为()

A.肝、小肠、子宫

B.横结肠、膀胱、胰

C.胃、阑尾、回肠

D.空肠、肾、肝

答案:C

本题解析:

暂无解析25.某肝病患者抗-HBc(+),HBeAg(+),HBsAg(+)

说明病人()

A.肝病已痊愈

B.有传染性强

C.有一定免疫力

D.传染性降低

答案:B

本题解析:

暂无解析26.兴奋在同一细胞上传导的特点是()。

A.单向传导

B.刺激越强,动作电位幅值越大

C.双向传导

D.刺激越强,传导越远

答案:C

本题解析:

神经纤维上某一点被刺激而兴奋时,其兴奋可沿神经纤维同时向两端传导。且呈不衰减性扩布,所引发的动作电位的幅度、波形及传导情况,与原始刺激无关。

27.为了切实做到尊重患者自主性决定,医生向患者提供信息时要避免()

A.理解

B.诱导

C.开导

D.适度

E.适量

答案:B

本题解析:

暂无解析28.晚发性矽肺指()

A.晚期发生的矽肺

B.以上都不是

C.经长期动态观察后诊断的矽肺

D.接尘期间未发病,脱离矽尘作业若干时期发现的矽肺

E.接尘20年以上发生的矽肺

答案:D

本题解析:

暂无解析29.腹膜在女性盆腔内不形成()

A.壁腹膜

B.腹膜腔

C.膀胱子宫陷凹

D.直肠子宫陷凹

E.膀胱直肠陷凹

答案:E

本题解析:

暂无解析30.二尖瓣关闭不全时首先受影响的是()。

A.左心房

B.左心室

C.左心室与右心室

D.右心房

答案:B

本题解析:

暂无解析31.胃酸缺乏者可产生()。

A.促胃液素分泌减少

B.胰液分泌增加

C.胆汁分泌增加

D.蛋白质消化障碍

答案:D

本题解析:

胃酸的主要生理意义有杀菌、激活胃蛋白酶原、使蛋白质变性、促进Fe吸收。同时还要注意,胃酸浓度升高是促进小肠运动的刺激因素、是抑制胃活动的因素。

32.医疗废物为()

A.使用过的注射针头

B.带血的敷料

C.两者均是

D.两者均否

答案:C

本题解析:

暂无解析33.正常人的血液的pH值为()。

A.7.15~7.25

B.7.25~7.35

C.7.35~7.45

D.7.45~7.55

答案:C

本题解析:

正常人的血液的pH值为7.35~7.45,变动范围很小。

34.体内氧分压最高的部位是

A.动脉血

B.静脉血

C.组织液

D.淋巴液

E.肺泡气

答案:E

本题解析:

暂无解析35.支配咀嚼肌的神经是()

A.动眼神经

B.三叉神经

C.面神经

D.舌下神经

答案:B

本题解析:

暂无解析36.心尖搏动向左下移位,心尖区听到4级收缩期吹风样杂音,最可能的诊断是

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.风湿性心肌炎

答案:B

本题解析:

暂无解析37.由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是

A.多巴脱羟酶

B.单胺氧化酶

C.酪氨酸羟化酶

D.儿茶酚氧位甲基转移酶

E.多巴胺羟化酶

答案:C

本题解析:

暂无解析38.用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查,主要是测定血清中的:

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D.IgD

E.IgE

答案:A

本题解析:

暂无解析39.胸骨属于:()

A.长骨

B.短骨

C.扁骨

D.不规则骨

答案:C

本题解析:

暂无解析40.胰岛B细胞分泌:

A.胰岛素

B.降钙素

C.生长激素

D.生长抑素

E.胰高血糖素

答案:A

本题解析:

暂无解析41.止于大转子尖的肌肉是()

A.髂腰肌

B.臀大肌

C.臀中肌

D.臀小肌

E.梨状肌

答案:E

本题解析:

暂无解析42.如果母亲是艾滋病感染者,那么她很有可能会通过什么途径使她的孩子受到感染?()

A.在怀孕时通过胎盘

B.分娩过程时通过产道

C.母乳喂养时通过乳汁

D.以上均能

答案:D

本题解析:

暂无解析43.质粒在细菌间的转移方式主要是()。

A.接合

B.移位

C.转化

D.突变

E.溶原性转换

答案:A

本题解析:

考点:

☆☆☆☆☆考点5:细胞质内与医学有关的重要结构及意义;

与医学有关的细胞质内亚结构主要有核质、核蛋白体、质料及胞质颗粒。

1.核质或称拟核

由裸露的双链DNA盘绕成松散的网状结构与RNA构成,无组蛋白包绕。它相当于细胞核的功能,决定细菌的生物学性状和遗传特征。

2.核蛋白体或称核糖体

每个细菌可含有万余个。它由占70%的RNA及占30%的蛋白质构成,是菌体蛋白质合成的场所。此外,链霉素和红霉素可与核蛋白体结合而起到抗菌作用。

3.质粒

染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。为闭合环状的双链DNA,带有遗传信息,控制细菌某些特定的遗传性状,如性菌毛生成、耐药性、细菌素产生、毒素形成等。质粒能自行复制,随细菌分裂转移到子代细胞中。质粒并非细菌生命活动所必需,细菌失去质粒仍能正常存活。质粒除决定细菌自身的某些性状外,还可通过接合或转导作用等,将有关性状传递给另一细菌。医学上主要的质粒有R质粒(耐药性质粒),F质粒(致育性质粒)和Vi质粒(毒力质粒)等。

4.胞质颗粒

为细菌贮存的营养物质多糖、脂类及多磷酸盐等。异染颗粒为白喉棒状杆菌、鼠疫杆菌和结核分枝杆菌等所特有的胞质颗粒,它由RNA和偏磷酸盐构成,美兰染色呈紫色。此着色特点用于鉴别诊断。

44.下列药物哪种是静止期杀菌药()

A.氯霉素

B.青霉素

C.头孢唑林

D.万古霉素

E.庆大霉素

答案:E

本题解析:

暂无解析45.下列哪项不是关节破坏的基本X线表现

A.关节面间隙变窄

B.骨质破坏

C.关节强直

D.关节半脱位

E.关节变形

答案:C

本题解析:

暂无解析46.

A.甲状腺功能亢进症

B.单纯性甲状腺肿

C.女性青春期

D.妊娠8周以上

E.地方性缺碘性甲状腺肿

答案:A

本题解析:

暂无解析47.能使冠状动脉血流量增多的因素是

A.主动脉舒张压降低

B.外周阻力减小

C.心室舒张期延长

D.心室收缩期延长

E.心率增加

答案:C

本题解析:

暂无解析48.对角膜的描述,错误的是()。

A.富有血管

B.富有感觉神经末梢

C.无色透明

D.占纤维膜的前1/6

E.微向前凸

答案:A

本题解析:

角膜占外膜的前1/6,致密透明,有屈光作用。无血管,有丰富的感觉神经末梢。

49.氨茶碱平喘作用的主要机制是

A.促进内源性儿茶酚胺类物质释放

B.抑制磷酸二酯酶活性

C.激活磷酸二酯酶活性

D.抑制腺苷酸环化酶活性

E.激活腺苷酸环化活性

答案:A

本题解析:

暂无解析50.颅后窝可见的孔是()

A.颈静脉孔

B.筛孔

C.卵圆孔

D.棘孔

E.圆孔

答案:A

本题解析:

暂无解析51.下面描述哪项是正确的

A.体温调节中枢位于丘脑

B.阿司匹林作用于体温调节中枢,促进散热起解热作用

C.解热药除使发烧体温降低外,使正常体温也降低

D.阿司匹林是属于吡唑酮类解热镇痛抗炎药

E.阿司匹林和非那西丁都可引起高铁血红蛋白血症

答案:B

本题解析:

暂无解析52.治疗单纯性甲状腺肿常选用()

A.甲基硫氧嘧啶

B.丙基硫氧嘧啶

C.甲状腺素

D.131I

E.甲巯咪唑

答案:C

本题解析:

甲状腺素可抑制TSH分泌,缓解甲状腺持续肿大与增生,进而缩小甲状腺肿。

53.膜性肾小球肾炎的肉眼变化是

A.大红肾

B.大白肾

C.蚤咬肾

D.疤痕肾

E.固缩肾

答案:B

本题解析:

暂无解析54.下列监测的控制指标中,哪项是错误的()

A.手术室医务人员手上带菌数应少于5个/cm2

B.凡经消毒的物品不能检出任何微生物

C.手术室、产房、新生儿室空气中含菌量应少于200个/m3

D.新生儿室、儿科病室的物体表面不得检出沙门氏菌

E.紫外线消毒灯管在使用中的功率应大于70μW/cm2

答案:B

本题解析:

暂无解析55.胃肠道造影检查常用的造影剂是

A.碘油

B.硫酸钡

C.胆影葡胺

D.泛影葡胺

E.气体

答案:B

本题解析:

暂无解析56.下列哪项为脑脊液检查的禁忌证

A.脑膜刺激征阳性者

B.疑有颅内出血者

C.原因不明的昏迷、瘫痪者

D.疑有中枢神经系统恶性肿瘤

E.颅内压明显增高者

答案:E

本题解析:

暂无解析57.肾结核病变首先发生在

A.肾皮质被膜下

B.皮髓质交界处

C.常由肾盂开始

D.首先发生在肾盏

E.首先发生在肾柱

答案:B

本题解析:

暂无解析58.对踝管的描述,正确的是()

A.由屈肌支持带与内踝、跟骨围成

B.是小腿与足的惟一通道

C.有胫后血管与腓骨肌腱通过

D.有伸肌腱通过

E.有隐神经与腓肠神经通过

答案:A

本题解析:

暂无解析59.常作为计数胸椎的体表标志是()

A.第6颈椎棘突

B.第7颈椎棘突

C.第1颈椎棘突

D.第2颈椎棘突

答案:B

本题解析:

暂无解析60.考来烯胺的特点中不包括()

A.能降低TC和LDL-C

B.能降低HDL

C.进入肠道后与胆汁酸牢固结合阻滞胆汁酸的肝肠循环和反复利用

D.有特殊的臭味和一定的刺激性

E.适用于Ⅱa、Ⅱb及家族性杂合子高脂蛋白血症

答案:B

本题解析:

暂无解析61.肾的被膜由内向外依次为()

A.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊

B.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜

C.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜

D.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊

E.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊

答案:B

本题解析:

暂无解析62.交感舒血管神经纤维释放的递质是

A.组胺

B.5-羟色胺

C.乙酰胆碱

D.肾上腺素

E.去甲肾上腺素

答案:C

本题解析:

暂无解析63.决定药物每天用药次数的主要因素是()

A.血浆蛋白结合率

B.吸收速度

C.消除速度

D.作用强弱

E.起效快慢

答案:C

本题解析:

暂无解析64.对骶骨的描述,不正确的是()

A.由5个骶椎融合而成

B.内腔称骶管,为椎管的一部分

C.骶正中嵴两侧有4对骶前孔,有第1~4骶神经穿过

D.骶管向下终于骶管裂孔

E.骶管裂孔下部两侧有第5骶椎关节突形成的骶角

答案:C

本题解析:

暂无解析65.如果一位孕妇感染了艾滋病病毒,在没有药物阻断的情况下,她把艾滋病病毒传给婴儿的概率是:()

A.0

B.5~10%

C.15~30%

D.100%

答案:C

本题解析:

暂无解析66.语言知觉测验属()

A.人格投射测验

B.评定量表

C.智力测验

D.人格测验问卷

E.神经心理学测验

答案:E

本题解析:

暂无解析67.《艾滋病防治条例》正式实施时间:()

A.2006年1月18日

B.2006年1月29日

C.2006年2月18日

D.2006年3月1日

答案:D

本题解析:

暂无解析68.诊断房性早搏最重要的心电图依据是()

A.提前出现的P′波

B.P-R间期>0.12秒

C.QRS波形态正常

D.代偿间歇不完全

答案:A

本题解析:

暂无解析69.下列与能量代谢有关的途径不在线粒体内进行的是

A.三羧酸循环

B.脂肪酸B氧化

C.氧化磷酸化

D.糖酵解作用

答案:D

本题解析:

糖的有氧氧化分为糖酵解途径,线粒体氧化脱羧,三羧酸循环有氧氧化。不同过程所在部位,及ATP生成是考试中经常出现且易错点,在复习中考生要注意氧化脱羧后,才进入线粒体氧化供能。

70.以下关于青霉素G的描述错误的是()。

A.青霉素G高效、低毒、窄谱

B.青霉素G对梅毒及钩端螺旋体有效

C.青霉素G对革兰阳性杆菌无效

D.青霉素G主要不良反应为变态反应

答案:C

本题解析:

青霉素G是一种高效、低毒,临床应用广泛的重要抗生素。其抗菌谱较窄,主要对革兰氏阳性菌有效。所以选项C表述错误

71.阅读中枢位于()

A.缘上回

B.颞上回

C.枕极皮质

D.距状沟上、下皮质

E.角回

答案:E

本题解析:

暂无解析72.护患关系是一种

A.公共关系

B.人际关系

C.合同关系

D.社交关系

答案:B

本题解析:

暂无解析73.腹腔淋巴结不汇流()

A.肝淋巴结

B.脾淋巴结

C.胃网膜右淋巴结

D.中结肠淋巴结

答案:D

本题解析:

暂无解析74.给兔静脉注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是

A.血浆胶体渗透压降低

B.肾小球毛细血管血压增高

C.小管液溶质浓度增加

D.血浆晶体渗透压增高

E.血容量增多

答案:C

本题解析:

暂无解析75.内耳()

A.介于鼓膜与内耳道之间

B.骨迷路套在膜迷路内

C.骨迷路由骨半规管、前庭和耳蜗三部分组成,互不相通

D.壶腹嵴能感受旋转变速运动的刺激

E.以上都不对

答案:D

本题解析:

暂无解析76.如何判断一个人是否感染了艾滋病?()

A.通过外表判断

B.通过家族史判断

C.通过实验室血清鉴定

D.通过询问

答案:C

本题解析:

暂无解析77.脊髓灰质炎病人应自起病日起至少隔离()。

A.5天

B.10天

C.20天

D.30天

E.40天

答案:E

本题解析:

暂无解析78.有抗铜绿假单胞菌作用的是()

A.氨苄西林

B.苯唑西林

C.两者均有

D.两者均无

答案:D

本题解析:

暂无解析79.腹股沟管()

A.皮下环位于腹壁下动脉外侧

B.位于腹股沟韧带内侧半的上方

C.在男性管内有精索,在女性管内有输卵管

D.腹横肌构成其后壁

答案:B

本题解析:

暂无解析80.职业性中暑根据的发病机制可分为下列类型,除外()

A.日射病

B.热痉挛

C.热射病

D.热适应

E.热衰竭

答案:D

本题解析:

暂无解析81.不直接发自动脉主干线或不直接汇入静脉主干的是:()

A.左睾丸动脉

B.右睾丸动脉

C.左睾丸静脉

D.右睾丸静脉

答案:C

本题解析:

暂无解析82.降低血糖的激素是()

A.胰高血糖素

B.糖皮质激素

C.肾上腺素

D.胰岛素

E.生长素

答案:D

本题解析:

暂无解析83.视觉中枢位于()

A.中央前回

B.中央后回

C.距状沟两侧

D.中央旁小叶

答案:C

本题解析:

暂无解析84.胃网膜左动脉来自()

A.胃左动脉

B.胃右动脉

C.胃十二指肠动脉

D.脾动脉

答案:D

本题解析:

暂无解析85.治疗帕金森病的最佳药物是()。

A.左旋多巴

B.毒扁豆碱

C.利血平

D.乙酰胆碱

答案:A

本题解析:

治疗帕金森病的最佳药物是左旋多巴。

86.阻断神经节的烟碱受体可能出现()

A.呼吸肌麻痹

B.唾液分泌增加

C.血压下降

D.胃肠蠕动增加

E.肌无力

答案:C

本题解析:

暂无解析87.肾蒂中不包括()

A.肾动脉

B.肾静脉

C.输尿管

D.淋巴管

答案:C

本题解析:

暂无解析88.发热最常见的原因是()

A.无菌性坏死物质吸收

B.变态反应

C.自主神经功能紊乱

D.病原体感染

答案:D

本题解析:

暂无解析89.计划生育技术服务网络由什么机构和从事计划生育技术服务的医疗、保健机构组成()。

A.计划生育技术服务站

B.计划生育技术指导所

C.计划生育技术服务机构

D.计划生育技术指导中心

E.计划生育技术指导服务中心

答案:C

本题解析:

暂无解析90.免疫活性细胞是指()

A.BT细胞

B.巨噬细胞

C.B细胞

D.参与免疫过程的所有细胞

E.T细胞

答案:A

本题解析:

暂无解析91.患者,男性,59岁,突发胸痛一小时,大汗淋漓,含服硝酸甘油不能缓解,既往有冠心病10余年。血压180/100mmHg。诊断首先要考虑()

A.气胸

B.急性心肌梗死

C.急性心包填塞

D.肺梗死

答案:B

本题解析:

暂无解析92.Murphy征阳性见于哪种疾病?()

A.胆囊炎

B.急性肝炎

C.胰腺炎

D.阑尾炎

答案:A

本题解析:

暂无解析93.县级以上政府有关部门对已经发生或发现可能引起突发公共卫生事件的情形时,应当向哪个部门通报?()

A.同级卫生部门

B.同级政府

C.上级政府

D.下级政府

答案:A

本题解析:

暂无解析94.医学道德评价的客体是()

A.医学道德行为和行为者

B.医务人员

C.医德品质

D.医疗卫生单位

答案:A

本题解析:

暂无解析95.某护士给一位患者静脉注射时,不慎被患者用过的针头刺伤手指。该患者为乙型肝炎病毒(HBV)携带者。为了预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取的措施是:

A.注射抗生素

B.注射丙种球蛋白

C.注射乙型肝炎疫苗

D.注射HBIG

E.注射a一干扰素

答案:D

本题解析:

乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)注射属于被动免疫,主要用于HBV感染母亲的新生儿及暴露于HBV的易感者,应及早注射,保护期约3个月。

96.关于糖皮质激素的应用,下列哪项是错误的?()

A.水痘和带状疱疹

B.风湿和类风湿性关节炎

C.血小板减少症和再生障碍性贫血

D.过敏性休克和心源性休克

答案:A

本题解析:

糖皮质激素禁用于水痘和带状疱疹。因其具有免疫抑制作用,不具有抗病毒的作用,不用于病毒性感染。

97.执业助理医师可以在()医疗机构中独立从事一般的执业活动

A.乡镇卫生院

B.村卫生室

C.个体诊所

D.县医院

答案:A

本题解析:

暂无解析98.下列哪项不符合小叶性肺炎

A.多由致病力弱的肺炎球菌引起

B.好发于老人、儿童、久病卧床者

C.以细支气管为中心的纤维素性炎症

D.常作为其它疾病的并发症出现

E.病灶可互相融合

答案:C

本题解析:

暂无解析99.

A.再生障碍性贫血

B.溶血性贫血

C.急性白血病

D.血小板减少性紫癜

E.巨幼细胞性贫血

答案:A

本题解析:

暂无解析100.关于ATP在能量代谢中的作用,哪项是错误的?()

A.体内合成反应所需的能量均由ATP直接供给

B.能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心

C.ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能以及热能等

D.ATP通过氧化磷酸化作用调节其生成

答案:A

本题解析:

ATP作为体内主要的能源物质,是许多生命活动的直接供能者,但ATP并不是唯一的直接能源,还存在着GTP等其他高能磷酸物质,这一点需要引起考生注意。

101.脑被膜产生的蛛网膜颗粒是()

A.硬脑膜

B.蛛网膜

C.软脑膜

D.颅骨内膜产生的

E.内充填静脉血液

答案:B

本题解析:

暂无解析102.男,40岁,患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超声显示“膀胱扩大,尿潴留”。其原因应考虑()。

A.糖尿病自主(植物)神经病变

B.糖尿病合并泌尿系感染

C.糖尿病合并慢性前列腺炎

D.糖尿病肾病

E.糖尿病合并泌尿系结石

答案:A

本题解析:

考点:

☆☆☆☆☆考点2:糖尿病的临床表现;

1.代谢紊乱综合征。

2.急性并发症

急性酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷为最主要的急性并发症,少数病人可以此为首发症状。

3.慢性并发症

1型糖尿病病人早期少见慢性并发症,而2型病人可在诊断前已发生,常因此就诊而确立糖尿病诊断。

(1)大血管病变:常累及心、脑、下肢等部位,表现为冠心病、缺血性脑血管病变及下肢供血不足乃至坏疽。特点为患病率较高、发病年龄较轻、病情进展较快。是2型糖尿病主要死因。

(2)微血管病变:微血管是指微小动脉和微小静脉之间,管腔直径在100μm以下的毛细血管及微血管网。微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚,是糖尿病微血管病变的典型改变。

①糖尿病肾病:毛细血管间肾小球硬化症是最重要的糖尿病微血管病变之一。常见于病程长、控制不佳的病人,是1型病人的主要死因。出现或运动后出现尿微量白蛋白尿,在目前,可据此获得相对早期诊断,良好治疗仍可望逆转。此后大量蛋白尿出现则预后差,最后可发生肾功能衰竭。

②糖尿病视网膜病变:为另一重要的微血管病变。视网膜可见微血管瘤、出血、渗出、新生血管形成、视网膜脱离乃至失明。

(3)神经病变:主要由于糖尿病患者山梨醇旁路代谢增强以及微血管病变所致。一般说,以周围神经病变最常见。自主神经病变也较常见,可影响胃肠、心血管、泌尿系统以及排汗异常、阳痿等。累及脑神经少见,主要为动眼神经麻痹,其次为展神经麻痹。

(4)眼部病变:除视网膜病变外,还可引起白内障、屈光改变、虹膜睫状体病变及伴发青光眼。新生血管破裂最易引起失明。

(5)糖尿病足:是由于下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病所致的足部感染、溃疡和深层组织破坏,是截肢、致残的主要原因。

4.感染

我国老年糖尿病病人上呼吸道感染及肺部感染甚多,也最重要,肺部感染常可造成老年糖尿病患者死亡以及诱发高渗性非酮症糖尿病昏迷、酮症酸中毒。皮肤化脓性感染常见。真菌性阴道炎所致外阴瘙痒常为老年女性糖尿病首发症状。此外胆道、泌尿系统感染以及肺部结核感染亦较常见。

103.四边孔是由()

A.大圆肌、背阔肌、小圆肌、肱骨外科颈组成

B.大圆肌、小圆肌、肩胛下肌、肱三头肌长头组成

C.大圆肌、肱三头肌长头、肱骨外科颈、肩胛下肌围成

D.小圆肌、大圆肌、肱三头肌长头、肱骨外科颈组成

E.肱骨外科颈、小圆肌、肱三头肌外侧头、肩胛下肌围成

答案:D

本题解析:

暂无解析104.男性生殖腺是()

A.睾丸

B.前列腺

C.附睾

D.精囊腺

答案:A

本题解析:

暂无解析105.临床上药物的治疗指数是指

A.ED50/TD50

B.TD50/ED50

C.TD5/ED95

D.ED95/TD5

E.TD1/ED95

答案:B

本题解析:

暂无解析106.周效磺胺的主要不良反应()

A.急性溶血性贫血

B.血尿、结晶尿

C.金鸡纳反应

D.胃肠道反应

E.长期、大量使用可导致巨细胞性贫血

答案:B

本题解析:

暂无解析107.男性,25岁,大面积烧伤后绿脓杆菌感染,同时伴肾功能严重损害,应选用药物是

A.庆大霉素

B.氨苄西林

C.氯霉素

D.羧苄西林

E.林可霉素

答案:D

本题解析:

暂无解析108.供应窦房结和房室结的动脉来源于

A.左冠状动脉

B.前室间支

C.后室间支

D.右冠状动脉

E.旋支

答案:D

本题解析:

暂无解析109.心理学的研究对象是人的()

A.心理活动和行为

B.心理活动和观念

C.智力和观念

D.智力和情绪

E.情绪和行为

答案:A

本题解析:

暂无解析110.第四脑室,错误的当属()

A.室底位于延髓和脑桥背侧

B.室顶突向中脑水管

C.上通第3脑室下续脊髓中央管

D.内有脉络丛

答案:B

本题解析:

暂无解析111.头皮的血管、神经主要位于()

A.皮肤

B.浅筋膜

C.帽状腱膜

D.腱膜下疏松结缔组织

E.颅骨外膜

答案:B

本题解析:

暂无解析112.消化性溃疡

A.右上腹疼痛向右肩背部放射

B.倾腹痛向腹内侧及会阴部放射

C.上腹部规律性疼痛向后背部放射

D.上腹部疼痛向腰骶部放射

E.腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛

答案:C

本题解析:

暂无解析113.普鲁卡因自机体的消除,主要通过()

A.以原形白肾排泄

B.在肝中被水解灭活

C.重新分布于脂肪组织

D.酯酶水解

E.自胆汁排泄

答案:D

本题解析:

暂无解析114.最能体现知情同意准则的是()

A.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物

B.医生为患者提供完全、真实的信息,供其选择表态

C.医生使用艾滋病患者病情资料时,应作隐去姓名等处理

D.医生诊断时应考虑患者的各方面因素

E.医生治疗时应努力使患者受益

答案:C

本题解析:

暂无解析115.下列有关干化学法的叙述,错误的是

A.仪器校正一次可稳定半年

B.重复性好、快速

C.仪器操作不需纯净水

D.仪器操作需酸碱冲洗液等辅助设备

答案:D

本题解析:

暂无解析116.《计划生育技术服务管理条例实施细则》什么时间起施行()。

A.2001年6月13日

B.2001年10月1日

C.2001年12月29日

D.2002年9月1日

E.2002年9月10日

答案:C

本题解析:

暂无解析117.下列关于肺泡表面活性物质的叙述,错误的是:

A.由肺泡Ⅱ型细胞所分泌

B.防止肺水肿发生

C.降低肺泡表面张力

D.增多时使肺泡回缩力增加

E.防止肺萎陷,增大肺顺应性

答案:D

本题解析:

暂无解析118.34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患术后48小时突然出现中指色泽发白、凉,皮温较健指低2.5℃,指腹发瘪,此时应采取什么措施()。

A.患肢抬高,保温

B.应用镇静,止痛药

C.立即手术探查吻合的指动脉

D.臂丛麻醉

E.应用抗血管痉挛药物

答案:C

本题解析:

暂无解析119.关于非典型增生的描述正确的是

A.可视为恶性指征

B.一般不发展为癌

C.非典型增生一般不可逆转

D.一定发展为癌

E.属于癌前病变

答案:E

本题解析:

暂无解析120.下述氯丙嗪的作用中哪项是错的

A.使攻击性动物变得驯服

B.耗竭脑内儿茶酚胺和5-羟色胺

C.降低发烧体温和正常体温

D.增加麻醉药和催眠药的作用

E.抑制阿扑吗啡的呕吐效应

答案:B

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.属于调节呼吸的外周感受器是()。

A.颈动脉窦

B.颈动脉体

C.主动脉体

D.主动脉窦

答案:B、C

本题解析:

调节呼吸的外周感受器是颈动脉体和主动脉体,易与调节血压的颈动脉窦和主动脉弓混淆。

2.目前我国艾滋病流行有以下特点:

A.艾滋病疫情呈上升趋势,艾滋病流行范围局限,地区差异小

B.三种传播途径并存,性传播是新发感染的主要途径

C.疫情正从高危人群向一般人群扩散

D.存在进一步蔓延的危险

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析3.申请设置医疗机构,应当提交下列哪些文件?

A.资产证明文件

B.设置可行性研究报告

C.选址报告和建筑设计平面图

D.设置申请书

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析4.婚前保健服务包括下列哪些内容?

A.婚前卫生指导

B.新生儿保健

C.婚前卫生咨询

D.婚前医学检查

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析5.关于静息电位的叙述,正确的是

A.静息电位是产生动作电位的基础

B.电位差和浓度差都促使K+外流

C.正常静息电位的维持依赖于钠泵的不断活动

D.静息电位即接近于Na+平衡电位

E.哺乳动物神经细胞的静息电位为–70~–90mV

答案:A、C、E

本题解析:

暂无解析6.在春暖花开的季节,踏青赏花时,有人流起了眼泪和鼻涕,打起了喷嚏,甚至喘不过气来;有人回家后,浑身冒起的红肿块奇痒难忍,这些都是花粉引起的过敏反应,参与上述过敏反应的细胞有:

A.浆细胞

B.肥大细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.巨噬细胞

答案:B、C

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,B项:肥大细胞为一种粒细胞,存在于血液中的这类颗粒,含有肝素、组织胺、5-羟色胺,由细胞崩解释放出颗粒以及颗粒中的物质,可在组织内引起速发型过敏反应(炎症)。B项正确。

C项:嗜碱性粒细胞是一种白细胞。白细胞是血液中的一类细胞,当病菌侵入人体体内时,白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁,集中到病菌入侵部位,将病菌包围﹑吞噬。嗜碱性粒细胞是白细胞的一种,起源于骨髓造血多能干细胞,在骨髓内分化成熟后进入血流。吸入物超敏反应引发嗜碱性粒细胞数量增多。C项正确。

因此,选择BC选项。

7.下列哪些物质几乎仅由肝脏合成

A.尿素

B.脂肪酸

C.胆固醇

D.酮体

E.糖原

答案:A、D

本题解析:

暂无解析8.淤血的病理变化及后果

A.淤血性水肿

B.淤血性出血

C.实质细胞变性

D.血压降低

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析9.艾滋病的传染源包括:()

A.艾滋病病毒感染者或病人的血液

B.艾滋病病毒感染者或病人的精

C.艾滋病病毒感染者或病人的阴道分泌物

D.受艾滋病病毒感染母亲的乳汁

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析10.典型的肾病综合征有

A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)

B.低白蛋白血症(<30g/l)

C.高脂血症

D.水肿

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析11.关于医疗用品的卫生标准,下列哪些是正确的()

A.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌

B.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或100cm,不得检出致病性微生物

C.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100cm,不得检出致病性微生物

D.使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/mL,不得检出致病性微生物

E.无菌器械保存液必须无菌

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析12.依照分级管辖原则办理计划生育技术服务机构的()。

A.考核评估

B.设置审批

C.执业许可审批

D.校验

E.考核考察

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析13.下列关于脑瘤转移的说法,正确的是()。

A.甲状腺癌可出现颅骨转移

B.交界性肿瘤不出现转移

C.乳癌可转移至锁骨上淋巴结

D.肺癌可出现脑转移

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析14.预防免疫功能低下患者发生医院感染,正确的是()

A.保护皮肤黏膜的完整性

B.广谱抗生素肠道去污染

C.治疗潜在性感染的局部病灶

D.保护性隔离

E.注射相关疫苗

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析15.关于平静呼吸的叙述,正确的是

A.吸气过程为主动,呼气过程为被动

B.吸气与呼气过程均为主动

C.吸气过程是由膈肌和肋间外肌收缩引起

D.呼气过程是由膈肌和肋间内肌收缩引起

E.吸气过程是由膈肌和肋间内肌收缩引起

答案:A、C

本题解析:

暂无解析16.人体的浅静脉有()

A.头静脉

B.头臂静脉

C.贵要静脉

D.奇静脉

E.大隐静脉

答案:A、C、E

本题解析:

暂无解析17.结核瘤的病变特点是()。

A.干酪样坏死

B.有纤维包裹

C.直径大于二厘米

D.好发于肺下叶

答案:A、B、C

本题解析:

结核瘤又名结核球、是孤立的、由纤维组织包裹的、境界分明的干酪样坏死,直径2~5cm,球形。可为单个或多个,位于肺上叶。

18.糖异生途径的关键酶是()。

A.丙酮酸羧化酶

B.葡萄糖-6-磷酸酶

C.磷酸甘油激酶

D.果糖二磷酶-1

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析19.下列情况有增生性改变的有:

A.再生

B.机化

C.化生

D.肿瘤

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析20.买卖、出借、出租或者涂改、伪造计划生育技术服务执业许可证明文件的违法主体是()

A.《执业许可证》的买方

B.《执业许可证》的卖方

C.《执业许可证》的出租方、租人方

D.《执业许可证》涂改及伪造的参与者和收益者

E.《执业许可证》的制作者

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析21.下列关于单基因遗传病说法正确的有:

A.由一对等位基因控制而发生的遗传性疾病

B.在杂合子的情况下可导致个体发病,称为常染色体显性遗传病

C.在杂合子的情况下不发病,只有纯合子才会发病,称为常染色体隐性遗传病

D.常染色体隐性遗传病,父母如果均为杂合子,其后代一定会发病

答案:A、B、C

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,A项:单基因遗传病是指受一对等位基因控制的遗传病。较常见的有红绿色盲、血友病、白化病等。A项正确。

B项:常染色体显性遗传病致病基因为显性并且位于常染色体上,等位基因之一突变,杂合状态下即可发病。B项正确。

C项:常染色体隐性遗传病致病基因为隐性并且位于常染色体上,基因性状是隐性的,即只有纯合子时才显示病状。C项正确。

因此,选择ABC选项。

22.血管内膜损伤容易形成血栓,其原因是

A.损伤内皮细胞释放组织因子

B.损伤内皮释放二磷酸腺苷

C.裸露的胶原纤维吸附血小板

D.裸露的胶原纤维激活第Ⅲ因子

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析23.患者,男,45岁。乙型肝炎后肝硬化3年,因腹胀2周入院。查体:表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水。处理正确的有:

A.暂缓腹腔穿刺放液

B.维持水电解质及酸碱平衡

C.保护肝功能

D.营养支持

答案:B、C、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,B项、C项、D项:根据患者表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水的症状,可初步判断患者出现了肝性脑病,肝性脑病的治疗包括纠正电解质和酸碱平衡紊乱,营养支持、保护肝功能,控制感染等措施。所以,维持水电解质及酸碱平衡、保护肝功能、营养支持都属于正确处理方式。B项、C项、D项正确。

因此,选择BCD选项。

24.高钾血症的处理原则是

A.积极防治心律失常

B.立即停止钾盐摄入

C.降低血钾浓度

D.原发病治疗

E.改善肾功能

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析25.与气体的扩散速率有关的因素有

A.分压差

B.溶解度

C.分子量

D.体积

E.分子质量

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析26.大量脓痰常见于哪些疾病?()

A.支气管扩张

B.肺脓肿

C.慢性支气管炎

D.肺囊肿合并感染

E.急性支气管炎

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析27.低蛋白膳食适用于

A.急性肾炎的病人

B.尿毒症的病人

C.心脏病的病人

D.肝功能衰竭者的病人

E.中毒烧伤的病人

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析28.干酪样坏死的病理形态学特征描述正确的是()。

A.镜下原有组织结构的轮廓消失

B.周围有大量中性粒细胞浸泡

C.肉眼观察坏死灶微黄、细腻

D.周围反应中常有异型性细胞存在

答案:A、C

本题解析:

干酪样坏死中为红染无结构颗粒状,而非异型性细胞。

29.计划生育技术指导、咨询包括下列内容()。

A.生殖健康科普宣传、教育、咨询

B.提供避孕药具及相关的指导、咨询、随访

C.对已经施行避孕、节育手术的人员提供相关的咨询、随访

D.对已经施行输卵(精)管复通手术的人员提供相关的咨询、随访

E.对无施行输卵(精)管复通手术的人员提供相关的咨询、随访

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析30.前庭器官包括

A.椭圆囊

B.球囊

C.耳蜗

D.3个半规管

E.柯蒂器

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析31.新入院病人必须书写一份完整病历,内容包括()。

A.姓名、性别、年龄、职业

B.籍贯,工作单位或住所

C.婚否、入院日期、主诉、现病史、既往史、过敏史、家族史、系统回顾

D.个人生活史,女病人月经史、生育史等

E.体格检查、本科所见、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见等

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析32.检验科在医院感染管理工作中应履行下列职责()

A.发生医院感染流行或暴发时,承担相关检测工作

B.负责医院感染常规微生物学监测

C.特殊病原体的耐药性监测

D.开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验

E.定期总结、分析检测监测结果,向有关部门反馈,并向全院公布

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析33.医学道德情感包括

A.同情感

B.责任感

C.事业感

D.成就感

E.愧疚感

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析34.下列热型中,高热期与无热期交替出现的有哪些?()

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

E.回归热

答案:C、E

本题解析:

暂无解析35.影响突触前膜递质释放量的因素有()。

A.动作电位的传导速度

B.锋电位的幅度

C.进入前膜Ca的数量

D.递质小泡的大小

答案:B、C

本题解析:

递质的释放量主要取决于进入末梢的Ca2+的量,因此凡能影响末梢处Ca2+内流的因素都能改变递质释放量。如细胞外Ca2+浓度升高和(或)Mg2+浓度降低、到达突出前末梢动作电位的幅度增加,都能使递质释放增多。

三.判断题(共20题)1.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。

答案:正确

本题解析:

暂无解析2.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。

答案:正确

本题解析:

暂无解析3.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(?)

答案:错误

本题解析:

暂无解析4.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。

答案:正确

本题解析:

暂无解析5.从事医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)

答案:正确

本题解析:

暂无解析6.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.()

答案:正确

本题解析:

暂无解析7.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析8.国家实行医师资格考核制度,医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。

答案:错误

本题解析:

暂无解析9.非法行医,造成患者人身损害,也属于医疗事故,触犯法律的,依法追究刑事责任。

答案:错误

本题解析:

暂无解析10.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。()

答案:错误

本题解析:

新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药,碘解磷定是胆碱酯酶复活药。

11.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。

答案:错误

本题解析:

暂无解析12.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析13.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()

答案:错误

本题解析:

呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。

14.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()

答案:正确

本题解析:

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。

15.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()

答案:正确

本题解析:

异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。

16.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()

答案:错误

本题解析:

暂无解析17.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()

答案:正确

本题解析:

甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。

18.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析19.服用枸橼酸铋钾期间,宜进食高蛋白饮食。()

答案:错误

本题解析:

枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用,覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。

20.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)

答案:正确

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。

根据上述案例,回答下列问题:

本案例中要反映暴露与发病的关联强度,应使用什么统计指标?请主要特点该指标的值。

答案:

本题解析:

反映暴露与发病的关联强度:RR(相对危险度):发病率之比

暴露组发病率/未暴露组发病率=3

(2)队列研究(又叫追踪研究)

①分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)

②评价队列研究最有价值的指标:

RR(相对危险度):发病率之比

发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。

2.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

针对该患者,可采用的中医治法、方剂及药物是什么?

答案:

本题解析:

患者辨病为便血,因患者主症为大便稀溏、色黑,且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性,见疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,为气血两虚之象。脾气亏虚,气不摄血,血溢脉外,故便血;气血不足,不养神机,则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长,血液亦为阴液,阴血亏虚,不能敛阳,则生内热,故见五心烦热,口干,脉细数,均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴,补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下:

炒白术10g生黄芪15g当归9g炙甘草6g

木香6g龙眼肉6g茯苓10g远志6g

槐花炭12g侧柏叶炭12g大蓟6g地榆炭6g

人参6g麦冬12g五味子6g仙鹤草9g

7副,日一剂,水煎分两次饭后温服。

3.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

为明确诊断,应做哪些医学影像学检查?请说明理由

答案:

本题解析:

(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠:可用于观察胃,十二指肠先天性畸形,慢性炎症等。

(2)腹部CT/MRI;仿真小肠CT/MRI:是小肠影像学的主要检查方法

(3)胃镜、小肠镜、结肠镜(黏膜活组织检查):可进一步诊断病变的性质,分布范围及程度。

(4)胶囊内镜:可以窥探人体肠胃的健康状况,用于进一步诊断。

4.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者,年龄在12~15岁之间,诊断为上呼吸道病毒性感染,经相关检查确认为流行性感冒(甲型)。

根据上述案例,回答下列问题:

(1)你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理?

(2)你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作?

答案:

本题解析:

(1)根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定,医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作,负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员:

1)收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析,向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。

2)及时组织流行病学调查及制定控制措施,指导临床科室。

3)必要时提请启动医院感染管理应急预案,并及时向主管院长汇报情况。

(2)作为疾控中心工作人员:

1)组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。

2)核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。

3)确定暴发或流行的存在

4)建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。

5)核实病例并计算病例数

6)描述性分析(三间分布)

7)建立并验证假设

8)采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。

9)完善现场调查。

5.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。

根据上述案例,回答下列问题:

请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?

答案:

本题解析:

本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表

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