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文档简介

2023年水城钢铁集团公司总医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.下列药物中降低血浆胆固醇作用最明显的是()

A.烟酸

B.非诺贝特

C.阿西莫司

D.普罗布考

E.辛伐他汀

答案:E

本题解析:

暂无解析2.良性肿瘤的异型性主要体现在

A.组织结构空间排列紊乱

B.瘤细胞核的多形性

C.胞核与胞质的比例增高

D.胞质呈嗜碱性

E.出现病理性核分裂象

答案:A

本题解析:

暂无解析3.关于脊柱的叙述,下列哪项是正确的?()

A.有3个生理弯曲

B.胸曲向后凸

C.颈曲向后凸

D.自上而下椎间隙逐渐变窄

答案:B

本题解析:

暂无解析4.()负责管理本行政区域内的母婴保健工作。

A.地方人民政府

B.县级以上人民政府

C.县级以上地方人民政府

D.县级以上地方人民政府卫生行政部门

答案:D

本题解析:

暂无解析5.属于固有免疫应答的细胞是

A.T淋巴细胞

B.B淋巴细胞

C.NK细胞

D.脂肪细胞

E.上皮细胞

答案:C

本题解析:

暂无解析6.下述关于丙咪嗪(米帕明)的效应哪一项是错的

A.拟交感作用

B.阿托品样作用

C.增强外源性去甲肾上腺素作用

D.镇静作用

E.提高惊厥阈值

答案:E

本题解析:

暂无解析7.医师发现或怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断,下述属于产前诊断的是?

A.胎儿发育诊查

B.对孕妇进行精神病诊查

C.对孕妇进行传染病诊查

D.胎儿先天性缺陷诊断

E.对孕妇其他疾病诊查

答案:D

本题解析:

暂无解析8.鼻泪管开口于()

A.鼻前庭

B.上鼻道

C.中鼻道

D.下鼻道

E.蝶筛隐窝

答案:D

本题解析:

暂无解析9.水中的化学性污染物的危害不包括()

A.急性中毒

B.致敏

C.致畸

D.致癌

E.慢性中毒

答案:B

本题解析:

暂无解析10.脑内具有生命中枢之称的部位是

A.延髓

B.脑桥

C.中脑

D.下丘脑

E.大脑皮层

答案:A

本题解析:

暂无解析11.与脑神经无关的神经核是()

A.孤束核

B.疑核

C.面神经核

D.楔束核

E.展神经核

答案:D

本题解析:

暂无解析12.从患者体内分离的细菌菌落常为光滑型,经人工培养后菌落成粗糙型,这种变异称为()。

A.突变体

B.S-R变异

C.耐药性变异

D.毒力变异

答案:B

本题解析:

细菌形态学的变异称为S-R变异。故本题正确答案为B。

13."想吃糖,又怕胖",这种动机冲突是()

A.双避冲突

B.趋避冲突

C.双趋冲突

D.双趋双避冲突

E.双重趋避冲突

答案:B

本题解析:

暂无解析14.胆囊()

A.是分泌胆汁的器官

B.位于肝左叶下面的胆囊窝内

C.其底相当于右锁骨中线与右肋弓相交处

D.胆囊管与左、右肝管合成胆总管

E.其动脉直接来自肝总A

答案:C

本题解析:

暂无解析15.生理情况下,每分解一分子ATP,钠-钾泵运转可使:

A.2个Na+移出膜外

B.2个K+移入膜内

C.2个Na+移出膜外,同时2个K+移入膜内

D.3个Na+移出膜外,同时3个K+移入膜内

E.3个Na+移出膜外,同时2个K+移入膜内

答案:E

本题解析:

暂无解析16.感觉的非特异性投射系统

A.经三级神经元接替后弥散地投向大脑皮层

B.引起各种模糊的皮肤、内脏及视、听感觉

C.受到破坏时,动物进入持久的昏睡状态

D.受到刺激时,动物脑电图呈同步化慢波

E.不易受药物作用的影响而改变其功能状态

答案:C

本题解析:

暂无解析17.维持大脑皮层兴奋状态主要依赖于

A.特异性投射系统

B.非特异投射系统

C.锥体系统

D.锥体外系

E.自主神经系统

答案:B

本题解析:

暂无解析18.患者,男性,59岁,突发胸痛一小时,大汗淋漓,含服硝酸甘油不能缓解,既往有冠心病10余年。血压180/100mmHg。诊断首先要考虑()

A.气胸

B.急性心肌梗死

C.急性心包填塞

D.肺梗死

答案:B

本题解析:

暂无解析19.全酶是指()。

A.结构完整无缺的酶

B.酶蛋白与辅助因子的结合物

C.酶与抑制剂的复合物

D.酶与变构剂的复合物

答案:B

本题解析:

暂无解析20.生殖技术引起的社会伦理问题有()

A.生殖技术破坏自然法则

B.生殖技术可以治疗、弥补不育,有利于婚姻家庭

C.生殖技术可以用于优生

D.生殖技术可以有利于计划生育

答案:A

本题解析:

暂无解析21.关于锐器伤的预防和处理,错误的是()

A.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白

B.被HBV阳性患者血液体液污染锐器刺伤,血液乙型肝炎标志物阴性者按规定接种乙型肝炎疫苗

C.如不慎发生锐器伤,应立即采取相应的保护措施,清创,对创面进行严格消毒处理

D.对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访

E.被HBV阳性患者血液体液污染的锐器刺伤,同时进行血液乙型肝炎标志物检查

答案:A

本题解析:

暂无解析22.眼睛溅入AIDS病人体液,应立即用生理盐水()冲洗。

A.必须迅速,避免揉擦眼睛,连续冲洗至少5分钟

B.必须迅速,避免揉擦眼睛,连续冲洗至少10分钟

C.必须迅速,揉擦眼睛,连续冲洗至少10分钟

D.必须迅速,揉擦眼睛,连续冲洗至少5分钟

答案:B

本题解析:

暂无解析23.服用盐类泻剂或甘露醇可引起腹泻,其发生机制是:

A.分泌性腹泻

B.渗透性腹泻

C.渗出性腹泻

D.吸收不良性腹泻

答案:B

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,盐类泻剂的盐类离子在肠道中可增加肠液的渗透压,将水份往肠道中拉,导致水份滞留在肠道中,达到泻下的目的。甘露醇是渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。因此,发生机制是渗透性腹泻。B项正确。

因此,选择B选项。

24.医疗机构的下述行为中不属于违反条例的是

A.未将执业许可证、收费标准等悬挂于明显处所

B.工作人员上岗未按规定佩戴标牌

C.未按规定办理检验手续

D.擅自增加医师人数

答案:D

本题解析:

暂无解析25..心肌兴奋性变化的特点是

A.绝对不应期短

B.有效不应期特别长

C.相对不应期短

D.超常期特别长

E.低常期较长

答案:B

本题解析:

暂无解析26.处方标准由以下机构统一规定

A.卫生部

B.省级行政管理部门

C.医疗机构

D.医疗机构按照法律法规制定

E.省级卫生行政部门

答案:A

本题解析:

暂无解析27.是指通过基因水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法

A.体细胞治疗

B.细胞治疗

C.基因治疗

D.光量子治疗

E.分子学治疗

答案:C

本题解析:

暂无解析28.老年人膳食应注意()

A.合理热能,优质蛋白,富含铁、锌、碘

B.奶及奶制品

C.动物性食品

D.低盐、低胆固醇

E.低盐、高蛋白质

答案:D

本题解析:

暂无解析29.链球菌与葡萄球菌的属间鉴别,可做初步确定的是()

A.DNA酶试验

B.触酶试验

C.氧化酶试验

D.葡萄糖发酵试验

E.血浆凝固酶试验

答案:B

本题解析:

暂无解析30.左心室增大时,心尖搏动移位的方向是

A.向左

B.向右

C.向右下

D.向左下

E.向后

答案:D

本题解析:

暂无解析31.有关舌咽神经的说法,错误的是()

A.经颈静脉孔出颅

B.躯体运动纤维来自疑核,支配咽肌

C.副交感纤维来自上泌涎核,管理腮腺的分泌

D.感觉纤维管理舌后1/3的味觉和一般感觉

答案:C

本题解析:

暂无解析32.脾()

A.其长轴与第11肋一致

B.兼有内分泌功能

C.是人体最大的淋巴器官

D.有明显的年龄变化

答案:C

本题解析:

暂无解析33.B细胞能识别特异性抗原,是因其表面有

A.Fc受体

B.C3b受体

C.E受体

D.SmIg

E.SIgA

答案:D

本题解析:

暂无解析34.下列哪一项不属于渗出性炎症

A.卡他性炎症

B.阿米巴肝脓肿

C.假膜性炎

D.绒毛心

E.大叶性肺炎

答案:B

本题解析:

暂无解析35.器质性二尖瓣关闭不全的杂音出现于()。

A.收缩早期

B.收缩中期

C.收缩晚期

D.全收缩期

答案:D

本题解析:

二尖瓣关闭不全左心室收缩期全程出现二尖瓣反流,故产生全收缩期杂音

36.对翼状韧带的描述,正确的是()

A.张于齿突尖与枕骨大孔之间

B.为前纵韧带上延部分

C.位于寰椎横韧带的前上方

D.有限制头部过度后仰的作用

E.与寰椎十字韧带合称寰枢韧带复合体

答案:C

本题解析:

暂无解析37.下面对颈部体表标志的描述,正确的是()

A.甲状软骨上缘约平第2颈椎高度

B.环状软骨弓两侧平对第7颈椎横突

C.颈动脉结节即第7颈椎横突前结节

D.胸锁乳突肌锁骨头与锁骨上缘之间为锁骨上大窝

E.舌骨大角是寻找舌动脉的体表标志

答案:E

本题解析:

暂无解析38.支配小腿三头肌的神经是()

A.股神经

B.闭孔神经

C.腓深神经

D.胫神经

E.腓浅神经

答案:D

本题解析:

暂无解析39.医院内下呼吸道感染的常见诱因()

A.留置导尿管

B.两者均是

C.气管切开

D.两者均否

答案:C

本题解析:

暂无解析40.不含关节盘或半月板的关节是()

A.颞下颌关节

B.肩锁关节

C.桡腕关节

D.胸锁关节

E.膝关节

答案:B

本题解析:

暂无解析41.氯乙烯主要可引起()

A.以上都不是

B.肺癌

C.肝血管肉瘤

D.膀胱癌

E.皮肤癌

答案:C

本题解析:

暂无解析42.旋前圆肌()

A.位于前臂前面的最内侧

B.构成肘窝的内侧界

C.起于肱骨外上髁

D.止于尺骨

E.除可旋前外还可屈桡腕关节

答案:B

本题解析:

暂无解析43.十二指肠溃疡主要表现为

A.溃疡位置多在十二指肠降部

B.溃疡大小多为1cm以上

C.前壁之溃疡易出血

D.后壁之溃疡易穿孔

E.以上都不是

答案:E

本题解析:

暂无解析44.流行性脑脊髓膜炎的特征性病变是

A.硬脑膜中性白细胞浸润

B.蛛网膜下腔有大量单核细胞

C.脑实质内软化灶形成

D.蛛网膜下腔有大量中性白细胞渗出

E.硬脑膜有大量单核细胞浸润

答案:D

本题解析:

暂无解析45.化学性肺水肿发展过程可分下列几期,除了()

A.肺水肿期

B.假愈期

C.恢复期

D.潜伏期

E.刺激期

答案:B

本题解析:

暂无解析46.葡萄球菌食物中毒的好发食品是()

A.臭豆腐、豆酱等

B.肉制品、剩米饭

C.禽蛋类

D.鱼虾蟹贝类等

E.面包、面条等食品

答案:B

本题解析:

暂无解析47.两髂嵴最高点的连线平()

A.第1骶椎

B.第2骶椎

C.第2腰椎棘突

D.第3腰椎棘突

E.第4腰椎棘突

答案:E

本题解析:

暂无解析48.不参加构成桡腕关节的结构()

A.尺骨下端

B.桡骨下端

C.手舟骨

D.月骨

E.三角骨

答案:A

本题解析:

暂无解析49.由腺上皮化生为鳞状上皮后癌变称

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.单纯癌

E.腺鳞癌

答案:A

本题解析:

暂无解析50.真核细胞的核外DNA存在于()。

A.核膜

B.线粒体

C.内质网

D.核糖体

答案:B

本题解析:

暂无解析51.要对一个正在发生的疾病现状进行调查,应使用哪种调查方法()

A.追踪调查

B.以上都不是

C.横断面调查

D.前瞻性词查

E.回顾性调查

答案:C

本题解析:

暂无解析52.艾滋病病毒携带者怀孕以后,婴儿受感染的可能性是多大?()

A.如不预防30%左右;服用合适的抗艾滋病毒药物,孩子感染该病毒的比率可降至10%以下

B.如不预防50%左右;服用合适的抗艾滋病毒药物,孩子感染该病毒的比率可降至30%以下

C.如不预防,都是100%被感染,所以应该一律引产

D.如不预防,都是100%不被感染,所以该生还是要生

答案:A

本题解析:

暂无解析53.使上臂外展的肌是()

A.三角肌、大圆肌

B.三角肌、肩胛下肌

C.冈上肌、肩胛下肌

D.三角肌、冈上肌

E.大圆肌、小圆肌

答案:D

本题解析:

暂无解析54.关于鼻和咽的解剖,哪个是错的

A.自鼻孔至鼻后孔的距离相当于鼻翼至耳垂的长度

B.鼻腔分为鼻前庭和固有鼻腔两部分

C.鼻中隔多数偏向左侧

D.鼻中隔后部存在丰富的血管网,称Little区

E.约90%的鼻出血发生在Little区

答案:D

本题解析:

暂无解析55.使用Holmes-Rach的社会再适应量表测量某人的生活事件,LCU总分为250,预示以后两年内患心身疾病的概率为()

A.100%

B.30%

C.无可能性

D.70%

E.50%

答案:E

本题解析:

暂无解析56.以下哪种不是同一类镇痛药?

A.可待因

B.吗啡

C.芬太尼

D.布洛芬

答案:D

本题解析:

暂无解析57.腰丛由哪些神经前支组成

A.以上均不是

B.T12、L1~L4、L5前支

C.T11、L1~L4、L5前支

D.T12、L1~L3前支、L4前支的一部分

E.T11、L1~L3、L4前支

答案:D

本题解析:

暂无解析58.脊髓后角的神经元是()

A.躯体运动神经元

B.感觉神经元

C.联络神经元

D.交感神经元

答案:C

本题解析:

暂无解析59.下列关于系统性红斑狼疮(SLE)的描述,错误的是:

A.是一种全身自身免疫性疾病

B.患者的主要死亡原因为肾衰竭

C.活动期病变以血管壁纤维化为主

D.急性坏死性小动脉炎、细动脉炎是本病的基本病变

答案:C

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。

第二步,系统性红斑狼疮活动期病变可能表现为:充血性心力衰竭,心瓣膜病变;肺间质病变、肺栓塞、肺出血和肺动脉高压;外周神经病变,并不会出现血管壁纤维化。C项说法错误,但与题意相符,当选。

因此,选择C选项。

60.化验室()

A.-物体表面(cfu/m2)≤15医护人员手(cfu/m2)≤15

B.空气(cfu/m3)≤200物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5

C.空气(cfu/m3)≤1000物体表面(cfu/m2)≤8医护人员手(cfu/m2)≤8

D.空气(cfu/m3)≤10物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5

E.空气(cfu/m3)≤500物体表面(cfu/m2)≤10医护人员手(cfu/m2)≤10

答案:E

本题解析:

暂无解析61.抗甲状腺药,下列说法正确的是()。

A.小剂量碘剂用于甲亢的治疗

B.小剂量碘剂具有抗甲状腺作用

C.甲亢内科治疗首选大剂量碘剂

D.硫脲类适于甲亢内科治疗

答案:D

本题解析:

小剂量碘剂无抗甲状腺作用,仅供作合成甲状腺激素的原料,用于预防碘缺乏病(地方性甲状腺肿和呆小症);大剂量碘剂具有抗甲状腺作用,抗甲状腺作用快、强,但作用不持久,达最大效应后若继续用药,反而使碘的摄取受抑制,细胞内碘浓度下降而失去抗甲状腺作用,并导致甲亢再次复发与恶化。这也是碘剂不能单独用于甲亢内科治疗的原因。硫脲类适用于甲亢内科的治疗。

62.下列何药不是通过干扰核酸生物合成发挥抗肿瘤作用的()

A.阿糖胞苷

B.氟尿嘧啶

C.丝裂霉素

D.羟基脲

E.甲氨蝶吟

答案:C

本题解析:

暂无解析63.髂内动脉()

A.起自第四腰椎平面

B.沿小骨盆上口延伸

C.发出子宫动脉布于子宫,输卵管、卵巢及阴道上部

D.发出腹壁下动脉

E.发出直肠上动脉

答案:C

本题解析:

暂无解析64.在葡萄球菌感染的炎症反应中所见到的主要细胞是

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.肥大细胞

E.嗜中性粒细胞

答案:E

本题解析:

暂无解析65.下列哪种成分是C3转化酶()

A.C234

B.C567

C.

D.

E.以上都不对

答案:C

本题解析:

暂无解析66.下列哪项体征最能提示腹膜炎的存在

A.肠鸣音减弱

B.移动性浊音阳性

C.腹部压痛

D.腹部触及肿块

E.腹部反跳痛

答案:E

本题解析:

暂无解析67.关于膀胱,何者错误()

A.新生儿膀胱位置较成人高

B.膀胱外形可分为尖.体.底.颈四部

C.膀胱的最下部称为膀胱底

D.输尿管间襞是寻找输尿管口的标志

E.膀胱三角无粘膜下层

答案:C

本题解析:

暂无解析68.肺癌的肉眼所见不包括

A.肺门巨大肿块

B.肺膜下界限清晰球形结节

C.散在两肺多发结节

D.整个大叶实变

E.厚壁空洞形成

答案:E

本题解析:

暂无解析69.促进肾小管重吸收水的是

A.肾素

B.血管紧张素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房钠尿肽

答案:D

本题解析:

暂无解析70.脊神经丛包括()

A.颈丛

B.臂丛

C.腰丛

D.骶丛

E.以上均是

答案:E

本题解析:

暂无解析71.肩关节脱位最常见的方向是()

A.向前

B.向下

C.向后

D.向上

答案:B

本题解析:

暂无解析72.最常见的支气管扩张类型是

A.囊状扩张

B.柱状扩张

C.囊状及柱状扩张混合存在

D.局限性梭形扩张

E.不规则扩张

答案:A

本题解析:

暂无解析73.患者男,55岁,患高血压,伴支气管哮喘,不宜选用的药物是()。

A.氢氯噻嗪

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.普萘洛尔

答案:D

本题解析:

暂无解析74.观察结膜颜色有助于一些疾病的诊断,如贫血时结膜常呈()。

A.苍白色

B.黄色

C.暗红色

D.铜蓝色

答案:A

本题解析:

结膜:为衬贴于眼睑内面和眼球表面的一层柔软、光滑而透明的薄膜。在正常活体上,结膜红润,透过之可观察到其深面的毛细血管;不同程度贫血,可见结膜变浅或变苍白;在炎症时,结膜充血,称为结膜炎,是临床常见病、多发病。

75.慢性粒细胞性白血病

A.周围血嗜碱性粒细胞增多

B.周围血中性粒细胞增多

C.周围血中性粒细胞减少

D.周围血嗜酸性粒细胞减少

E.骨髓粒系各阶段细胞均见增多,以早、中、晚幼粒细胞增多为主

答案:E

本题解析:

暂无解析76.下述哪一项不属于医学心理学的研究对象()

A.患者的焦虑

B.人的不良行为

C.人际关系紧张

D.人群心理健康水平

E.动物的心理发育

答案:E

本题解析:

暂无解析77.人体缺乏()时,可影响黑暗适应能力,如儿童发育不良,皮肤干燥,夜盲症。

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素D

答案:A

本题解析:

维生素A是脂溶性维生素,维生素A缺乏时会导致视力障碍如夜盲、干眼病甚至失明,上皮组织角化,皮肤干燥、毛周角质化、脱毛、皮炎,骨骼生长发育和塑形障碍,免疫功能下降。幼儿还可引起支气管肺炎。

78.不属于腋窝后壁的结构是()

A.小圆肌

B.大圆肌

C.背阔肌

D.肩胛下肌

E.肩胛骨

答案:A

本题解析:

暂无解析79.单向琼脂扩散法测定是()

A.定性实验,不能定量

B.定量实验,不能定性

C.可通过标准曲线求出待测样本含量

D.沉淀环大小可直接反映待测样本含量

E.以上都不对

答案:C

本题解析:

暂无解析80.下述有关左心室附壁血栓的后果,正确的是

A.引起脑栓塞

B.阻塞心室血流

C.诱发心壁穿孔

D.加重心肌梗死

E.引起肺栓塞

答案:A

本题解析:

暂无解析81.关于主诉,以下哪项说法是正确的

A.是患者本次就诊想要解决的所有问题

B.是患者本次就诊的主要症状或体征及其持续时间

C.是医生判断病情轻重的主要依据

D.是患者所有问题的归纳

E.是既往史中最主要的病史资料

答案:B

本题解析:

暂无解析82.长期或大量使用,可损伤血管内皮细胞的药物是

A.缩宫素

B.麦角新碱

C.甲基麦角新碱

D.麦角胺

E.PG1E2

答案:D

本题解析:

暂无解析83.主要分布在肝脏()

A.碱性磷酸酶

B.酸性磷酸酶

C.乳酸脱氢酶

D.单胺氧化酶

E.谷丙转氨酶

答案:E

本题解析:

暂无解析84.患者安于已适应的角色,该出院而不愿意出院,此时患者的状态被称为角色行为

A.减退

B.缺如

C.冲突

D.强化

E.异常

答案:D

本题解析:

常见患者角色变化有:①角色行为冲突,患者在角色转换中不愿意或不能放弃原有的角色行为。故C项错误。②角色行为减退,因其他角色冲击患者角色,从事了不应承担的活动。故A项错误。③角色行为缺如,即未能进入角色,没有意识到自己是个患者,拒绝认同患者角色。B项错误。④角色行为异常,指患者受病痛折磨,感到悲观、失望,不良心境导致行为异常。故E项错误。⑤角色行为强化,安于患者角色的现状,期望继续享有患者角色所获得的利益。故选D。

85.正中神经皮支损伤,则出现()

A.手掌内侧感觉障碍

B.手背内侧感觉障碍

C.手背外侧感觉障碍

D.手掌外侧感觉障碍

E.手背全部感觉障碍

答案:D

本题解析:

暂无解析86.慢性汞中毒的三大临床特征是()

A.易兴奋症、震颤、口腔炎

B.类神经综合征、口腔炎、肺水肿

C.易兴奋症、间质性肺炎、口腔炎

D.易兴奋症、震颤、心悸

E.震颤、步态不稳、皮炎

答案:A

本题解析:

暂无解析87.肺炎支原体与抗MG株链球菌的抗体结合反应()。

A.反映了抗原的免疫原性

B.反映了抗原的免疫反应性

C.反映了抗原的交叉反应性

D.反映了抗原的胸腺依赖性

答案:C

本题解析:

暂无解析88.胸骨角两侧平对()

A.第5肋

B.第4肋

C.第3肋

D.第2肋

E.第1肋

答案:D

本题解析:

胸骨角为胸骨柄与胸骨体相接处的一向前突出的横行隆起,它的两侧正接第2肋,是计数肋的重要标志。

89.阑尾根部的体表投影位于()。

A.脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点

B.脐与右髂前下棘连线的中、外1/3交点

C.两侧髂前上棘连线的中点

D.两侧髂结节连线的中、右1/3交点

E.两侧髂前下棘连线的中点

答案:A

本题解析:

暂无解析90.心尖

A.朝向右前下方

B.在活体不易摸到其搏动

C.平对左惊第5肋间隙,锁骨中线内侧1一2cm处

D.由左心室和部分右心室构成

E.冠状动脉的前室间支和后室间支在此吻合

答案:C

本题解析:

暂无解析91.男性,30岁。高烧,畏寒,咽痛后2周,出现颜面浮肿,随后波及全身,肉眼血尿来院就诊。体检:血压21.3/12kPa(160/90mmHg)。尿常规:蛋白(++),红细胞满视野,少量白细胞。诊断:急性链球菌感染后肾炎。该病人除给予休息、饮食指导和治疗感染灶外,还宜用下述何种药物治疗

A.螺内酯

B.氨苯蝶啶

C.氢氯噻嗪

D.普萘洛尔

E.可乐定

答案:C

本题解析:

暂无解析92.对正中神经,错误的的描述是()

A.起自臂丛内、外侧束

B.沿肱二头肌腱内侧沟下行

C.初在肱动脉外侧

D.臂中段以后位于肱动脉后方

E.穿旋前圆肌进入前臂

答案:D

本题解析:

暂无解析93.死骨多见于

A.急性化脓性骨髓炎

B.慢性化脓性骨髓炎

C.骨肿瘤

D.骨软化症

E.骨折

答案:B

本题解析:

暂无解析94.对肺炎杆菌引起的呼吸道感染可选用()

A.万古霉素

B.克林霉素

C.青霉素

D.庆大霉素

E.苯唑西林

答案:D

本题解析:

暂无解析95.下列哪类水电解质紊乱早期就易发生循环衰竭?()

A.高渗性脱水

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水

D.水中毒

E.低钾血症

答案:C

本题解析:

暂无解析96.促进肾小管重吸收钠的是

A.肾素

B.血管紧张素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房钠尿肽

答案:C

本题解析:

暂无解析97.生活垃圾为()

A.使用过的注射针头

B.带血的敷料

C.两者均是

D.两者均否

答案:D

本题解析:

暂无解析98.氢氧化铝常见不良反应是()

A.产气

B.腹泻

C.便秘

D.收敛溃疡表面

E.起效快

答案:C

本题解析:

暂无解析99.下列关于炎症描述,哪一项不正确

A.嗜中性粒细胞浸润通常是急性炎症的标志

B.慢性炎症细胞主要是淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞

C.淋巴细胞浸润并非总是慢性炎症的特征

D.嗜中性粒细胞游出后必然引起局部单核细胞增多

E.白细胞渗出只见于急性炎症早期

答案:E

本题解析:

暂无解析100.奇脉主要见于下列哪种疾病?()

A.渗出性心包炎

B.肥厚性心肌病

C.慢性阻塞性肺气肿

D.自发性气胸

答案:A

本题解析:

暂无解析101.鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠

A.声音粗糙的程度

B.声音发出的部位

C.声音持续的时间长短

D.屏住呼吸是否存在

E.伴有哕音还是杂音

答案:D

本题解析:

暂无解析102.检查脊柱应采取的正确体位是

A.仰卧位

B.右侧卧位

C.左侧卧位

D.膝胸卧位

E.站立位或卧位

答案:E

本题解析:

暂无解析103.夜间熟睡时因呼吸困难而憋醒,被迫坐起,见于()

A.血源性呼吸困难

B.心源性呼吸困难

C.肺源性呼吸困难

D.中毒性呼吸困难

E.损伤性呼吸困难

答案:B

本题解析:

此表现见于心源性呼吸困难。左心功能不全表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难,临床主要表现为劳累时加重,休息减轻;有时夜间会因呼吸困难而憋醒;平卧时加重,坐位减轻。

104.《医疗废弃物管理条例》规定,医疗机构内的医疗废弃物暂时贮存时间不超过()

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

答案:B

本题解析:

暂无解析105.交感和副交感神经节前纤维释放的递质是()

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.乙酰胆碱

D.多巴胺

E.5-羟色胺

答案:C

本题解析:

交感和副交感神经节前纤维、支配汗腺的交感神经节后纤维末梢、交感舒血管纤维末梢,三者所释放的神经递质都是乙酰胆碱。故应选C。

106.中心静脉压高,血压低

A.血容量不足

B.心功能不全,血容量正常

C.心功能不全或血容量相对过多

D.容量血管过度收缩

E.心功能不全或血容量不足

答案:C

本题解析:

中心静脉压低、血压低见于严重血容量不足,充分补液可缓解;中心静脉压高、血压低见于心功能不全或血容量相对过多,给强心药、舒张血管及纠正酸中毒可缓解;中心静脉压正常、血压低,见于心功能不全或血容量不足,应进行补液试验;中心静脉压低、血压正常,见于血容量不足,应适当补液;中心静脉压高,血压正常,见于容量血管过度收缩,应舒张血管。

107.下列哪种疾病可以出现血尿?()

A.急性肾炎

B.PNH

C.急性黄疸性肝炎

D.肾盂肾炎

答案:A

本题解析:

暂无解析108.下述细菌编组中,哪一组细菌可引起食物中毒

A.蜡样芽孢杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌

B.肉毒杆菌、结核分枝杆菌、伤寒沙门菌

C.鼠伤寒沙门菌、破伤风杆菌

D.产气荚膜杆菌、肺炎链球菌

E.副溶血弧菌、布氏杆菌

答案:A

本题解析:

暂无解析109.最难早期发现的是

A.宫颈癌

B.子宫内膜癌

C.外阴癌

D.绒毛膜癌

E.卵巢癌

答案:E

本题解析:

暂无解析110.伤寒者的面容是

A.急性病容

B.慢性病容

C.无欲貌

D.面具面容

E.水肿面容

答案:C

本题解析:

暂无解析111.吗啡下述作用哪项是错的

A.缩瞳作用

B.催吐作用

C.欣快作用

D.脊髓反射抑制作用

E.镇静作用

答案:D

本题解析:

暂无解析112.保守患者的秘密,其实质是()。

A.尊重患者自主

B.不伤害患者自尊

C.保护患者隐私

D.医患双方平等

答案:A

本题解析:

医疗保密在医疗实践中有着特殊重要的作用,它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴。保守医疗秘密是非常重要的道德要求,医务人员尊重患者,为患者保守秘密,其实质是体现了尊重患者自主的原则。

113.细胞膜在静息情况下,对下列哪种离子的通透性最大

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.Ca2+

E.Mg2+

答案:B

本题解析:

暂无解析114.产生房水的结构()

A.泪腺

B.睫状体

C.脉络膜

D.巩膜静脉窦

E.海绵窦

答案:B

本题解析:

暂无解析115.具有胰岛素抵抗的糖尿病患者宜选用()

A.正规胰岛素

B.胰岛素增敏药

C.磺酰脲类药物

D.双胍类药物

E.α-糖苷酶抑制药

答案:B

本题解析:

暂无解析116.颈交感干的解剖组成是()

A.由颈上、中、下交感神经节及其节间支组成

B.颈中神经节多与颈下神经节融合为星状神经节

C.颈下神经节最大,位于第6颈椎横突的前方

D.颈上神经节最小或不明显,位于第2~3颈椎前方

E.以上都不对

答案:A

本题解析:

暂无解析117.患者因右侧胸背部阵发性抽痛3天就诊,查体可见右侧胸背部沿肋间神经分布的多群簇集状分布的丘疹、水疱。关于患者所患疾病,下列描述正确的是:

A.病原体为单纯疱疹病毒

B.该病容易反复发作

C.该病与水痘为同一病原体所致

D.该病好发于皮肤黏膜交界处

答案:C

本题解析:

带状疱疹其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛。

118.氧普噻吨()

A.锥体外系症状较重,镇静作用弱

B.镇静作用强,锥体外系症状较轻

C.无明显镇静作用,锥体外系症状较轻

D.属丁酰苯类抗精神病药

E.属硫杂蒽类抗精神病药

答案:E

本题解析:

暂无解析119.分支不分布至髋关节的神经是()

A.坐骨神经的股方肌支

B.臀上神经

C.臀下神经

D.股神经

E.闭孔神经

答案:B

本题解析:

暂无解析120.伴有某些并发症的高血压患者应依据自身情况选用降压药,下列哪项错误?()

A.高血压合并心力衰竭,心脏扩大者,宜用利尿药、硝苯地平

B.高血压合并肾功能不良者,宜用卡托普利、硝苯地平

C.高血压合并消化性溃疡者,宜用可乐定

D.高血压伴精神抑郁者,宜用利血平

E.高血压合并心绞痛者,宜用硝苯地平、普萘洛尔

答案:D

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.R质粒包括()

A.异染颗粒

B.F质粒

C.RTF

D.r决定因子

E.中介体

答案:C、D

本题解析:

暂无解析2.低盐或无盐膳食适用于

A.缺血性心力衰竭的病人

B.高血压的病人

C.肝硬化腹水的病人

D.肾脏疾病的病人

E.浮肿的病人

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析3.预防免疫功能低下患者发生医院感染,正确的是()

A.保护皮肤黏膜的完整性

B.广谱抗生素肠道去污染

C.治疗潜在性感染的局部病灶

D.保护性隔离

E.注射相关疫苗

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析4.下列选项中,可用糖皮质激素治疗的疾病有()。

A.中毒性菌痢

B.神经性皮炎

C.急慢性白血病

D.一般病毒感染

答案:A、B、C

本题解析:

糖皮质激素临床应用:(1)替代疗法。(2)严重急性感染或炎症,对病毒性感染,一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和过敏性疾病;(5)治疗休克;(6)血液系统疾病,对急性淋巴细胞性白血病疗效较好。

5.组成DNA的碱基有()。

A.A

B.G

C.C

D.T

E.U

答案:A、B、C、D

本题解析:

组成DNA的碱基有A、G、C、T,U为组成RNA的碱基。

6.禁止生产、销售假药。下列哪些情形为假药?

A.变质的

B.被污染的

C.超过有效期的

D.标明的适应症或者功能主治超出规定范围的

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析7.新入院病人必须书写一份完整病历,内容包括()。

A.姓名、性别、年龄、职业

B.籍贯,工作单位或住所

C.婚否、入院日期、主诉、现病史、既往史、过敏史、家族史、系统回顾

D.个人生活史,女病人月经史、生育史等

E.体格检查、本科所见、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见等

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析8.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA变异幅度小

B.形成新的亚型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA系量变

E.HA和NA发生质变

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析9.临终照顾为患者提供的安息条件包括()

A.对死亡过程中的问题作出恰当处理

B.提供温暖的人际关系

C.提供舒适的医护环境

D.提供积极的精神支持

E.伴送患者到人生终点

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

临终照顾是提高患者的生命质量,通过消除或减轻病痛与其他生理症状,排解心理问题和精神烦恐,令患者内心宁静地面对死亡。答案均正确。

10.关于指压法压迫止血,下列表述正确的有:

A.手指出血时,在指根背腹而向指骨压迫

B.头前外侧部出血时,在外耳门前方可摸到动脉搏动,将其压向颞骨

C.下肢大部出血时,在腹股沟韧带中点处将股动脉压向耻骨上支

D.前臂和手部出血时,在肱二头肌内侧沟的中份,将肱动脉压向肱骨

答案:B、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,B项:颞动脉压迫止血法:用于头顶及颞部动脉出血。方法是用拇指或食指在耳前正对下颌关节处用力压迫。所以,头前外侧部出血时,在外耳门前方可摸到动脉搏动,将其压向颞骨。B项正确。

D项:肱动脉压迫止血法,用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面,用拇指或四指压迫上臂内侧动脉血管。D项正确。

因此,选择BD选项。

11.标准差的应用包括

A.反映一组观察值的离散程度

B.计算标准误

C.计算变异系数

D.估计医学参考值的范围

E.计算相对数

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析12.灰黄霉素可用于哪些癣病的治疗?()

A.甲癣

B.牛皮癣

C.股癣

D.头癣

答案:A、C、D

本题解析:

灰黄霉素用于抗浅部组织真菌感染,不易透过表皮角质层,外用无效。治疗浅部真菌所致的各种癣病。头癣效果最好

13.烧伤时水肿的产生原因可能:

A.组织胶体渗透压增高

B.毛细血管通透性降低

C.有效滤过压增大

D.血浆胶体渗透压降低

答案:A、D

本题解析:

该题主要考察水肿产生的机制中的毛细血管血流动力学改变,主要由毛细血管内静水压升高、血浆胶体渗透压降低、组织液胶体渗透压升高、组织间隙机械压力降低、毛细血管通透性增加,通过排除法排除B,烧伤后肾损伤导致有效滤过压降低,排除C,可得出答案AD。

14.在医疗护理活动中,其公平原则主要表现为

A.公平待病人

B.公平分配医疗资源

C.公平待家属

D.公平待医务人员

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析15.属于诱导免疫耐受的因素是()。

A.小分子可溶性抗原

B.颗粒型抗原

C.超大剂量抗原

D.抗原通过消化道进入

答案:A、C、D

本题解析:

抗原经鼻内、口服、静脉注射最易诱导耐受,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射不易诱导机体产生耐受。抗原,结构简单、分子小、亲缘关系近易诱发免疫耐受。抗原剂量过高,抑制性T细胞被活化抑制免疫应答,导致高带耐受。

16.细胞膜能转运的物质有???

A.蛋白质

B.水溶性物质

C.脂溶性物质

D.离子

E.物质团块

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析17.医疗机构的药剂人员调配处方()。

A.必须经过核对

B.对有配伍禁忌的处方,应当拒绝调配

C.对处方所列药品不得擅自更改或者代用

D.对超剂量的处方,应当调配

E.对有配伍禁忌的处方,应当适当调配

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析18.继发性肺结核的类型包括()

A.局灶型肺结核

B.浸润型肺结核

C.结核球

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.结核性胸膜炎

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

继发性肺结核的主要类型包括:(1)局灶型肺结核;(2)浸润型肺结核;(3)慢性纤维空洞型肺结核;(4)干酪样肺炎;(5)结核球;(6)结核性胸膜炎。

19.影响突触前膜递质释放量的因素有()。

A.动作电位的传导速度

B.锋电位的幅度

C.进入前膜Ca的数量

D.递质小泡的大小

答案:B、C

本题解析:

递质的释放量主要取决于进入末梢的Ca2+的量,因此凡能影响末梢处Ca2+内流的因素都能改变递质释放量。如细胞外Ca2+浓度升高和(或)Mg2+浓度降低、到达突出前末梢动作电位的幅度增加,都能使递质释放增多。

20.门静脉的重要属支有

A.附脐静脉

B.肝静脉

C.右卵巢激素

D.脾静脉

E.肠系膜上静脉

答案:A、D、E

本题解析:

暂无解析21.按肿瘤的组织来源分类,肿瘤可分为()

A.上皮组织来源的肿瘤

B.间叶组织来源的肿瘤

C.淋巴造血组织来源的肿瘤

D.神经组织来源的肿瘤

E.胸腺来源的肿瘤

答案:A、B、C、D

本题解析:

按肿瘤的组织来源分类,肿瘤可分为:(1)上皮组织肿瘤;(2)间叶组织肿瘤;(3)淋巴网状组织肿瘤;(4)神经组织肿瘤;(5)性索、生殖细胞肿瘤;(6)胚胎残余及器官胚基组织肿瘤。

22.毒品使用造成的危害有哪些?()

A.传播艾滋病、乙肝和丙肝

B.消耗巨大的社会资源

C.吸毒者丧失个人、家庭和社会功能

D.违法犯罪行为与反社会行为增高

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析23.下列关于DNA指导的RNA合成的叙述,正确的是()。

A.RNA链的合成方向是5'→3'

B.转录过程中RNA聚合酶需要引物

C.只在DNA存在时,RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯键

D.大多数情况下只有一股DNA链作为RNA的模板

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析24.下列心脏杂音的产生机制,不正确的是()。

A.只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音

B.随着血液黏稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大

C.没有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音

D.瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越强

答案:B、C、D

本题解析:

正常情况下,血流呈层流状态,当血流加速、管壁异常时,层流变为湍流或漩涡,冲击心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等产生杂音。只要血流速度加快,即使无血管和瓣膜改变也可产生杂音,故A正确,B、C均不符合。一般而言,狭窄越重,杂音越强,但严重狭窄可致通过的血流量极少,杂音反而减弱或消失,故D不正确。

25.医院感染可以发生在()

A.门诊患者

B.医务人员

C.探视者

D.陪护人员

E.住院患者

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析26.胆固醇在体内的代谢产物是()。

A.CO和HO

B.乙酰辅酶A

C.酮体

D.胆汁酸

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析27.换发《合格证》应具备的条件是()。

A.取得执业医师、执业助理医师、乡村医生、护士资格满一年

B.条例实施前己取得计划生育手术施术资格

C.继续在从事计划生育技术服务的机构内从事计划生育技术服务活动

D.以上答案都不对

E.必须取得执业医师

答案:B、C

本题解析:

暂无解析28.下列哪些结构为细胞的非膜相结构?()

A.微管

B.微丝

C.中心体

D.核糖体

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析29.属于视网膜上的结构有()

A.视神经盘

B.瞳孔

C.盲点

D.中央凹

E.黄斑

答案:A、C、D、E

本题解析:

视网膜是眼球壁的最内层,A、C、D、E均属于视网膜上的结构,瞳孔是虹膜中间的小圆孔,是光线进入眼球的门户。

30.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于医疗卫生机构应当受到处罚的行为的描述正确的是?()

A.未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报的

B.未依照本条例的规定及时采取控制措施的

C.未依照本条例的规定履行突发事件监测职责的

D.拒绝接诊病人的

E.拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析31.医师资格考试类别分为哪几类?

A.临床

B.中医

C.口腔

D.公共卫生

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析32.细胞水肿常发生在()器官。

A.肝

B.肾

C.肺

D.肠

答案:A、B

本题解析:

细胞水肿的好发器官主要有心、肝、肾等实质器官。

33.继发性肺结核的病理特点有()

A.多局限于肺内

B.多从右肺尖开始

C.病变新旧不一

D.病变上重下轻

E.常位于肺下叶

答案:A、B、C、D

本题解析:

继发性肺结核多局限于肺内,多从右侧肺尖部开始。肺内存在新旧不等的病变,病变分布一般是上重下轻,上面较陈旧,下面较新鲜。

34.中心静脉压升高可见于()。

A.左心功能不全

B.输液过多、过快

C.静脉回流加速

D.卧位转为立位

答案:A、B、C

本题解析:

中心静脉压是指右心房和胸腔内大静脉的血压。中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的关系。中心静脉压升高可见于心脏射血能力减弱、静脉回流速度加快、血量增加、全身静脉收缩、微动脉舒张。

35.苯二氮

类药物的不良反应包括()。

A.嗜睡、乏力

B.久用可产生耐受性

C.过量可出现中毒反应

D.久用可产生依赖性

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.LD50值与急性毒性大小成正比。()

答案:错误

本题解析:

LD50是半数致死剂量,也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小,表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡,则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。

2.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()

答案:错误

本题解析:

强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。

3.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()

答案:错误

本题解析:

IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。

4.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()

答案:错误

本题解析:

动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关,凡改变上述诸因素,动脉血压将受到影响。

5.排尿中断是膀胱结石的典型症状。

答案:正确

本题解析:

暂无解析6.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()

答案:正确

本题解析:

吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分,其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂,有极强的镇痛作用,最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3~5日即产生耐受性,1周以上可致依赖性,因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

7.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。

答案:正确

本题解析:

暂无解析8.在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前不需要进行交叉配血试验。()

答案:错误

本题解析:

ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前仍然需要进行交叉配血试验,防止Rh血型阴性和阳性溶血。

9.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()

答案:错误

本题解析:

心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。

10.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5~1.0厘米。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析11.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析12.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()

答案:正确

本题解析:

考生在此处的备考复习时,要注意:霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少,出现陷窝细胞。

13.服用枸橼酸铋钾期间,宜进食高蛋白饮食。()

答案:错误

本题解析:

枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用,覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。

14.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。

答案:正确

本题解析:

暂无解析15.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()

答案:正确

本题解析:

筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。

16.细胞外液只有血浆和组织液。()

答案:错误

本题解析:

细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。

17.生物转化和排泄统称为药物的消除。()

答案:正确

本题解析:

药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降,最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。

18.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,可用拟多巴胺药进行对抗。()

答案:错误

本题解析:

氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,拟多巴胺药对其无效;中枢抗胆碱药对其有效。

19.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。

答案:正确

本题解析:

暂无解析20.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()

答案:正确

本题解析:

异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。

四.问答题(共5题)1.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。

根据上述案例,回答下列问题:

请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?

答案:

本题解析:

本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚,而无息风止眩之品,故疗效不佳。(2)镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋阴潜阳,主治类中风,症见头晕目眩,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕昏扑,昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品,而无化痰祛湿、健脾和胃的药物,故疗效不佳。

2.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。

根据上述案例,回答下列问题:

指出该案例研究采用的流行病学调查方法,此研究方法最常见的偏倚是什么?如何控制?

答案:

本题解析:

研究方法:队列研究

常见偏倚:失访偏倚

控制:提高研究对象的依从性。(核心)

失访偏倚在一个较长的追踪观察期内,总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。

失访偏倚的防止:提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上,则研究的真实性值得怀疑。

失访偏倚估计与处理:通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等,可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。

3.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。

根据上述案例,回答下列问题:

该患者血糖长期控制不住,请指出可能出现的并发症。

答案:

本题解析:

(1)急性严重代谢紊乱

糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征

(2)感染性疾病,糖尿病容易并发各种感染

(3)慢性并发症

①微血管病变是糖尿病的特异性并发症1)糖尿病肾病2)糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。

②大血管病变主要是动脉粥样硬化

③神经系统并发症(1)中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等(2)周围血管病变,远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。(3)自主神经病变

④糖尿病足

⑤其他如白内障、青光眼等

4.III型超敏反应特点及常见疾病

答案:

本题解析:

特点有:①抗原抗体复合物游离于血液循环中;②在特定的条件下复合物沉积于某一部位;③一定有补体参与;④造成严重的组织损伤。

常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。

5.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。

答案:

本题解析:

急性肾盂肾炎

诊断依据:(1)40岁女性,是急性肾盂肾炎的好发年龄

(2)症状:寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状,左侧腰部疼痛等

(3)体征;左侧肾区叩击痛,双下肢无水肿

第2卷一.单项选择题(共120题)1.手术时识别输卵管的标志是()

A.输卵管腹腔口

B.输卵管伞

C.输卵管峡

D.输卵管壶腹

答案:B

本题解析:

暂无解析2.临床主要用作氨基糖苷类替代品的是()

A.克拉维酸

B.舒巴坦

C.硫霉素

D.氨曲南

E.头霉素

答案:D

本题解析:

暂无解析3.医师李某,经考核合格,取得了麻醉药品和第一类精神药品的处方资格

A.他可以在医疗机构中开具麻醉药品和精神药品处方

B.他可以为所有病人开具麻醉药品处方

C.如果他身患重病,他可以为自己开具麻醉药品处方

D.他应当根据单位的临床应用指导原则,使用麻醉药品和第一类精神药品

E.他应当使用专用处方开具麻醉药品和第一类精神药品

答案:E

本题解析:

暂无解析4.为了延长局麻

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