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文档简介

2023年永州市第四人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.下列器官肥大时,不伴细胞增生的是()。

A.乳腺

B.心脏

C.肾

D.肝

答案:B

本题解析:

暂无解析2.三角肌受哪条神经支配()

A.胸长神经

B.腋神经

C.桡神经

D.肌皮神经

答案:B

本题解析:

暂无解析3.说话中枢位于()

A.额上回后部

B.额中回后部

C.额下回后部

D.旁中央小叶

答案:C

本题解析:

暂无解析4.心源性水肿的特点正确的是()

A.从眼睑面部开始延及全身

B.从足部开始向上延及全身

C.水肿时最先出现腹水

D.上肢、颈部水肿

答案:B

本题解析:

暂无解析5.某肝病患者抗-HBc(+),HBeAg(+),HBsAg(+)

说明病人()

A.肝病已痊愈

B.有传染性强

C.有一定免疫力

D.传染性降低

答案:B

本题解析:

暂无解析6.关于掌深弓,错误的说法是()

A.由桡动脉末端和尺动脉掌深支组成

B.位于指屈肌腱深面

C.与掌浅弓间无吻合

D.体表投影平腕掌关节高度

E.与尺神经深支伴行

答案:C

本题解析:

暂无解析7.腋测法正常成人体温是

A.36℃~37℃

B.36.2℃~37℃

C.36~37.2℃

D.36.5℃~37.5℃

E.36.4℃~37.4℃

答案:A

本题解析:

暂无解析8.医师在执业活动中违反技术操作规范,造成严重后果的,给予警告或者责令暂停执业活动时间是多少?

A.1个月至3个月

B.3个月至6个月

C.6个月至1年

D.1年至1年半

E.1年至2年

答案:B

本题解析:

暂无解析9.血中哪一种激素出现高峰可作为排卵的标志

A.催乳素

B.卵泡刺激素

C.黄体生成素

D.催乳素释放因子

E.催乳素释放抑制因子

答案:C

本题解析:

暂无解析10.下列哪项不属于渗出性炎症

A.假膜性炎症

B.卡他性炎症

C.肾盂肾炎

D.乙型脑炎

E.流行性脑炎

答案:D

本题解析:

暂无解析11.胃溃疡的主要X线表现是

A.黏膜破坏

B.黏膜中断

C.龛影

D.充盈缺损

E.痉挛性切迹

答案:C

本题解析:

暂无解析12.着丝粒分离至染色单体到达两极是有丝分裂的()。

A.前期

B.中期

C.后期

D.末期

答案:C

本题解析:

暂无解析13.肾窦中不包括()

A.肾小盏

B.肾大盏

C.肾柱

D.肾盂

答案:C

本题解析:

暂无解析14.不参与构成三边孔的边界结构为()

A.肩胛下肌

B.大圆肌

C.肱三头肌长头

D.小圆肌

E.肱骨上端

答案:E

本题解析:

暂无解析15.关于血浆蛋白生理功能的叙述,下列哪项是错误的

A.运输物质

B.缓冲pH

C.参与机体的免疫功能

D.参与生理止血过程

E.形成胶体渗透压,维持细胞内外水平衡

答案:E

本题解析:

暂无解析16.水利尿的机制主要是由于:

A.醛固酮分泌减少

B.肾小球滤过率减少

C.肾小球囊内压升高

D.血浆胶体渗透压升高

E.血管升压素分泌减少

答案:E

本题解析:

暂无解析17.女性膀胱后方是()

A.子宫和阴道

B.卵巢和输卵管

C.阴道和输卵管

D.直肠

答案:A

本题解析:

暂无解析18.地高辛采用每日维持量给药法的原因是()

A.抗心力衰竭作用强于其他强心苷类药物

B.口服吸收完全,生物利用度高

C.部分经肝肠循环,作用维持时间长

D.血浆蛋白结合率低,血药浓度高

E.半衰期适中,短期内可达稳态血药浓度

答案:E

本题解析:

暂无解析19.治疗量无抗心律失常作用()

A.维拉帕米

B.硝苯地乎

C.二者均可

D.二者均不可

答案:B

本题解析:

暂无解析20.没有结肠带的肠管是()

A.盲肠

B.乙状结肠

C.横结肠

D.直肠

答案:D

本题解析:

暂无解析21.中毒性菌痢的发病原因主要是由于

A.感染了毒力强的志贺氏痢疾杆菌

B.有人认为是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高

C.机体免疫功能低下

D.肠道的病变过于严重

E.以上均不是

答案:B

本题解析:

暂无解析22.双侧眼睑下垂多见于

A.脑炎

B.脑脓肿

C.蛛网膜下腔出血

D.脑出血

E.重症肌无力

答案:E

本题解析:

暂无解析23.不属于咯血特点的是()。

A.出血前感胸闷

B.咳嗽后咯出鲜红色血

C.鲜红色血中含泡沫痰

D.鲜血经酸碱测定呈酸性

答案:D

本题解析:

呕血是经过胃肠道后吐出,内含胃液,血液呈现酸性,但是咯血血液一般为碱性。

24.对照的类型包括随机对照、非随机同期对照和()

A.实验对照

B.历史对照

C.内对照

D.空白对照

E.外对照

答案:B

本题解析:

暂无解析25.可引起沙门菌属食物中毒的主要食品是()

A.肉类食品

B.两者皆有

C.两者皆无

D.海产品

答案:A

本题解析:

暂无解析26.血吸虫病的急性虫卵结节中浸润的细胞主要为

A.嗜中性粒细胞

B.巨噬细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.上皮样细胞

答案:D

本题解析:

暂无解析27.患者因右侧胸背部阵发性抽痛3天就诊,查体可见右侧胸背部沿肋间神经分布的多群簇集状分布的丘疹、水疱。关于患者所患疾病,下列描述正确的是:

A.病原体为单纯疱疹病毒

B.该病容易反复发作

C.该病与水痘为同一病原体所致

D.该病好发于皮肤黏膜交界处

答案:C

本题解析:

带状疱疹其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛。

28.对黄韧带的描述,不正确的是()

A.又称弓间韧带,连于相邻两椎弓板之间的弹性结缔组织膜

B.厚0.2~0.3cm,呈节段性

C.参与围成椎管的后外侧壁

D.腰段黄韧带常增厚压迫马尾引起腰腿痛

E.硬膜外麻醉不需穿经此韧带

答案:E

本题解析:

暂无解析29.小剂量环磷酰胺()

A.抑制体液免疫

B.抑制细胞免疫

C.二则皆可

D.二者皆不可

答案:A

本题解析:

暂无解析30.突发满腹疼痛伴肝浊音区消失应考虑()

A.急性肝炎

B.急性胃肠穿孔

C.肠梗阻

D.急性胰腺炎

答案:B

本题解析:

暂无解析31.目前认为与肝癌发生关系较为密切的原因有

A.乙型病毒性肝炎

B.肝硬化

C.黄曲霉毒素

D.亚硝胺

E.以上都是

答案:E

本题解析:

暂无解析32.矽肺的基本病理改变是()。

A.肺组织纤维化和硅结节

B.胸膜病变

C.肺气肿

D.肺部癌变

答案:A

本题解析:

矽肺又称硅沉着病,是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。矽肺的基本病变是特征性病灶硅结节的形成和弥漫性间质纤维化。

33.交感舒血管神经纤维释放的递质是

A.组胺

B.5-羟色胺

C.乙酰胆碱

D.肾上腺素

E.去甲肾上腺素

答案:C

本题解析:

暂无解析34.病变累及脑膜时出现

A.巴宾斯基征阳性

B.奥本海姆征阳性

C.克匿格征阳性

D.拉塞克征阳性

E.霍夫曼征阳性

答案:C

本题解析:

暂无解析35.类毒素具有()

A.抗体活性

B.抗原性而无毒性

C.毒性

D.无抗原性而有毒性

E.抗原性

答案:B

本题解析:

暂无解析36.毒扁豆碱用于去神经的眼效应是()

A.瞳孔无变化

B.瞳孔缩小

C.调节麻痹产生的

D.眼压升高

E.瞳孔散大

答案:A

本题解析:

暂无解析37.医院内感染主要发生在()

A.门诊、急诊病人

B.探视者

C.医务人员

D.住院病人

E.陪护人员

答案:D

本题解析:

暂无解析38.阻断神经节的烟碱受体可能出现()

A.呼吸肌麻痹

B.唾液分泌增加

C.血压下降

D.胃肠蠕动增加

E.肌无力

答案:C

本题解析:

暂无解析39.穿经颈静脉孔的脑神经有()

A.舌下神经、迷走神经、副神经

B.副神经、面神经、舌咽神经

C.迷走神经、三叉神经、副神经

D.副神经、面神经、迷走神经

E.迷走神经、舌咽神经

答案:E

本题解析:

暂无解析40.下列属于条件反射的是

A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B.异物接触眼球引起眼睑闭合

C.扣击股四头肌腱引起小腿前伸

D.强光刺激视网膜引起瞳孔缩小

E.闻到食物香味引起唾液分泌

答案:E

本题解析:

暂无解析41.脑脊液产生于()

A.脑和脊髓组织

B.软膜

C.脑室脉络丛

D.蛛网膜

E.无上述情况

答案:C

本题解析:

暂无解析42.东莨菪碱与阿托品的作用相比较,前者最显著的作用特点是()

A.中枢抑制作用

B.抑制腺体分泌

C.扩瞳、升高眼压

D.松弛支气管平滑肌

E.松弛胃肠平滑肌

答案:A

本题解析:

暂无解析43.关于乙型脑炎.下列哪项是错误的

A.10岁以下儿童多见

B.多在夏末秋初流行

C.累及脑实质、神经细胞变性坏死

D.大量嗜中性粒细胞沿血管周围呈袖套状浸润

E.筛状软化灶形成

答案:D

本题解析:

暂无解析44.有关纤维素K的叙述,错误的是()

A.对于应用链激酶所致出血有特性

B.较大剂量维生素K3可出现新生儿溶血

C.参与凝血因子的合成

D.天然维生素K为脂溶性

E.维生素K1注射过快可出现呼吸困难

答案:A

本题解析:

暂无解析45.下列对血清蛋白质叙述错误的是

A.白蛋白和球蛋白均由肝实质细胞合成

B.白蛋白/球蛋白比值为(1.5~2.5):1

C.白蛋白参考范围为35~50g/L

D.总蛋白参考范围为60~80g/L

答案:A

本题解析:

暂无解析46.与颈动脉搏动一致的点头运动见于

A.三尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.室间隔缺损

答案:C

本题解析:

暂无解析47.下列哪一降压药兼有增加高密度脂蛋白的作用()

A.米诺地尔

B.氢氯噻嗪

C.利舍平

D.肼屈嗪

E.哌唑嗪

答案:E

本题解析:

暂无解析48.结核结节中具有诊断意义的是哪种

A.类上皮细胞及干酪样坏死

B.淋巴细胞

C.郎罕氏巨细胞

D.纤维母细胞

E.浆细胞

答案:A

本题解析:

暂无解析49.不属于腹膜形成的结构是()

A.肝镰状韧带

B.胃脾韧带

C.子宫阔韧带

D.肝圆韧带

答案:D

本题解析:

暂无解析50.分泌胃酸的细胞为()

A.壁细胞

B.主细胞

C.颗粒细胞

D.黏液细胞

E.内分泌细胞

答案:A

本题解析:

分泌胃酸的细胞是胃黏膜中的壁细胞。

51.在减数分裂过程中发生而在有丝分裂过程中不发生的现象是()

A.DNA复制

B.纺锤体形成

C.同源染色体分离

D.姐妹染色单体分离

E.核膜消失

答案:C

本题解析:

A.有丝分裂和减数分裂的间期进行DNA的复制和蛋白质的合成;错误。

B.有丝分裂和减数分裂的前期都有纺锤体的形成;错误。

C.减数第一次分裂后期同源染色体的分离;正确。

D.有丝分裂和减数第二次分裂的后期着丝点分裂,染色体数目加倍;错误。

考点:减数分裂和有丝分裂过程的区别。

52.下列消毒剂中属高水平消毒剂的有()

A.戊二醛

B.络合碘

C.苯扎溴胺

D.乙醇

E.碘酊

答案:A

本题解析:

暂无解析53.DNA的损伤修复

A.移码突变

B.双链环状DNA,一股开环,另一股不开环的复制

C.一股单链不间断,另一股单链成片段的复制

D.用RNA作模板的DNA复制

E.需特异的核酸内切酶和polⅠ参与

答案:E

本题解析:

暂无解析54.检查发现患者胸廓的前后径等于横径,肋间隙增宽,应考虑为()

A.扁平胸

B.鸡胸

C.正常胸廓

D.漏斗胸

E.桶状胸

答案:E

本题解析:

桶状胸为胸廓前后径增加所致,其前后径等于横径,呈圆桶状,肋间隙增宽。

55.对医疗废物收集、运送、储存处理活动中的环境污染防治工作实施统一监管的是

A.市容监督管理部门

B.城市规划行政管理部门

C.卫生行政管理部门

D.检验检疫行政管理部门

E.环境保护行政部门

答案:E

本题解析:

暂无解析56.医学伦理学的实践性表现在()

A.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步

B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则

C."普同一等"、"一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念

D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值

E.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求

答案:E

本题解析:

暂无解析57.决定肺部气体交换方向的主要因素是

A.呼吸膜通透性

B.气体分压差

C.气体的溶解度

D.气体分子量

E.血红蛋白与气体的亲和力

答案:B

本题解析:

暂无解析58.属于抗心律失常Ⅲ类(延长动作电位时程)药物的是()。

A.普罗帕酮

B.美托洛尔

C.维拉帕米

D.胺碘酮

答案:D

本题解析:

暂无解析59.肾上腺素和去甲肾上腺素都具有()

A.在整体情况下加快心率

B.大剂量引起心律失常作用

C.升高收缩压及舒张压作用

D.加速脂肪分解

E.收缩皮肤、内脏、肌肉血管作用

答案:B

本题解析:

暂无解析60.输液反应中属于医院内感染的是()

A.由液体或输液通路中的毒素引起的发热

B.由于液体被细菌污染引起的发热

C.由于输注液体中的药物引起的发热

D.由于输液管中的内毒素引起的发热

E.由于输注的液体中含有热源物质引起的发热

答案:B

本题解析:

暂无解析61.多肽链中一级结构的基本单位是

A.-NCCNNCCNNCCN-

B.-CHNOCHNOCHNO-

C.-CONHCONHCONH-

D.-CNOHCNOHCNOH-

E.-CNHOCNHOCNHO-

答案:C

本题解析:

暂无解析62.初步鉴定肠道致病菌与非致病菌最常使用的糖发酵试验是()

A.葡萄糖发酵试验

B.菊糖发酵试验

C.乳糖发酵试验

D.麦芽糖发酵试验

E.木糖发酵试验

答案:C

本题解析:

暂无解析63.可引起温室效应的主要物质是

A.SO

B.CO

C.CO

D.NO

E.NO

答案:C

本题解析:

暂无解析64.下列对自身抗体的论述哪一项是正确的()

A.正常个体中不可能检出自身抗体

B.检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病

C.非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体

D.正常人到老年期,自身抗体的检出率明显降低

E.上述选项均不对

答案:C

本题解析:

暂无解析65.一个昏迷患者被送到医院,医生对他进行处理,这种医患关系属()

A.共同参与型

B.强制-被动型

C.指导-合作型

D.指导-参与型

E.主动-被动型

答案:E

本题解析:

暂无解析66.下列不应选用青霉素G的情况是

A.梅毒

B.伤寒

C.鼠咬热

D.气性坏疽、钩端螺旋体病

E.钩端螺旋体病

答案:B

本题解析:

暂无解析67.行为主义学派认为,人的异常行为、神经症主要是通过什么得来的()

A.学习过程

B.生理反应

C.外界刺激

D.人的认知

E.遗传因素

答案:A

本题解析:

暂无解析68.普通培养基最适宜的灭菌方法是()。

A.巴氏消毒法

B.煮沸法

C.高压蒸汽灭菌法

D.流通蒸汽灭菌法

E.间歇灭菌法

答案:C

本题解析:

①高压蒸汽灭菌法是灭菌效果最好的方法,常用于耐高温、耐湿热物品的灭菌,如普通培养基、生理盐水、手术敷料等的灭菌(C)。②巴氏消毒法常用于牛奶、酒类的消毒。煮沸法常用于消毒食具、剪刀、注射器等。流通蒸汽灭菌法常用于消毒及不耐热制剂的灭菌,但不能杀死芽胞。间歇灭菌法适用于不耐高热的含糖或牛奶培养基的灭菌。

69.对声波传导有放大效应的结构是

A.颅骨

B.鼓膜

C.听小骨

D.外耳道

E.鼓室

答案:C

本题解析:

暂无解析70..损伤一侧视束会引起()

A.同侧视野鼻侧偏盲,对侧视野颞侧偏盲

B.同侧视野全盲

C.双侧视野颞侧偏盲

D.两眼瞳孔对光反射减弱

答案:A

本题解析:

暂无解析71.食管癌大多是

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.印戒细胞癌

D.黏液腺癌

E.髓样癌

答案:B

本题解析:

暂无解析72.国家实行有计划的预防接种制度,对儿童实行()制度。

A.计划免疫

B.预防接种

C.预防接种证

D.疫苗接种

答案:B

本题解析:

暂无解析73.奇脉主要见于下列哪种疾病?()

A.渗出性心包炎

B.肥厚性心肌病

C.慢性阻塞性肺气肿

D.自发性气胸

答案:A

本题解析:

暂无解析74.肝大部分位于()

A.右季肋区

B.左季肋区

C.右季肋区和腹上区

D.腹上区

E.脐区

答案:C

本题解析:

肝大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区。

75.糖酵解的关键酶是

A.己糖激酶

B.乳酸脱氢酶

C.己糖异构酶

D.磷酸甘油酸变位酶

E.脱氢酶

答案:A

本题解析:

糖酵解的关键步骤有三个,有三个关键酶:6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶、葡萄糖激酶或己糖激酶。故选A。考点:糖酵解

76.心肌坏死的心电图改变是

A.T波倒置

B.S-T段明显上抬,呈弓背向上的单向曲线

C.T波高耸

D.S-T段下移

E.异常深而宽的Q波

答案:E

本题解析:

暂无解析77.毒物在体内的蓄积量主要受哪些因素的影响

A.毒性、摄入量、生物半减期

B.摄入量、生物半减期和作用时间

C.理化特性、毒性、摄入量

D.摄入量、理化特性、作用时间

E.蓄积部位、摄入量、生物半减期

答案:B

本题解析:

暂无解析78.正中神经支配()

A.旋前圆肌

B.尺侧腕屈肌

C.尺侧腕伸肌

D.桡侧腕伸肌

E.指伸肌

答案:A

本题解析:

暂无解析79.主要组织相容性复合物简称()

A.ABO

B.HLA

C.HLB

D.MHC

E.HLA和MHC

答案:D

本题解析:

暂无解析80.在颈髓第七节段处有一肿瘤,应在第几椎骨处手术()

A.第4颈椎

B.第5颈椎

C.第6颈椎

D.第7颈椎

答案:C

本题解析:

暂无解析81.肺癌的肉眼所见不包括

A.肺门巨大肿块

B.肺膜下界限清晰球形结节

C.散在两肺多发结节

D.整个大叶实变

E.厚壁空洞形成

答案:E

本题解析:

暂无解析82.关于稳态的叙述,下列哪项是错误的

A.生物体内环境的理化性质经常保持绝对平衡的状态,称为稳态

B.稳态是一种复杂的由机体内部各种调节机制所维持的动态平衡过程

C.维持机体内环境的理化性质相对恒定的状态,称之为稳态

D.稳态一旦破坏,不能维持,人体的生命活动将会受到严重影响

E.机体所处的外环境发生变化时,稳态仍能维持

答案:A

本题解析:

暂无解析83.被艾滋病病毒感染,还没有出现临床症状的人被称为:()

A.艾滋病病人

B.艾滋病病毒感染者

C.窗口期病人

D.潜伏期病人

答案:B

本题解析:

暂无解析84.与甲状腺上动脉关系密切并与之伴行的神经是()

A.右喉返神经

B.左喉返神经

C.喉上神经喉内支

D.喉上神经喉外支

E.膈神经

答案:D

本题解析:

暂无解析85.不增加心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是()

A.异氟烷

B.氧化亚氮

C.硫喷妥钠

D.麻醉乙醚

E.氯胺酮

答案:A

本题解析:

暂无解析86.胃大部分切除患者出现贫血,其主要原因是

A.HCI减少

B.粘液减少

C.内因子减少

D.HCO-3减少

E.胃蛋白酶活性减弱

答案:C

本题解析:

暂无解析87.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件多少年检验一次()。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案:C

本题解析:

暂无解析88.平静呼吸,吸气初时:

A.膜腔内压和肺内压都高于大气压

B.胸膜腔内压和肺内压都低于大气压

C.胸膜腔内压低于大气压,肺内压高于大气压

D.胸膜腔内压低于大气压,肺内压等于大气压

E.胸膜腔内压高于大气压,肺内压低于大气压

答案:B

本题解析:

暂无解析89.患儿3岁,因发热,四肢关节游走性肿痛而入院。查体发现,心率快,176次/分,心音低钝,颈静脉怒张,肝大。立即进行治疗,请找出下列措施中,不正确的一项()。

A.吸氧

B.洋地黄制剂

C.利尿剂

D.维持电解质平衡

E.阿司匹林

答案:E

本题解析:

暂无解析90.对浅表真菌感染有较好疗效的药物是()。

A.酮康唑

B.灰黄霉素

C.两性霉素B

D.制霉菌素

答案:B

本题解析:

灰黄霉素用于浅部组织真菌感染,对深部组织真菌无效。

91.下列细菌是目前医院感染常见的细菌,但除外()

A.沙门菌属

B.葡萄球菌属特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.大肠埃希菌

E.肺炎杆菌

答案:A

本题解析:

暂无解析92.左心室增大时,心尖搏动移位的方向是

A.向左

B.向右

C.向右下

D.向左下

E.向后

答案:D

本题解析:

暂无解析93.骨骼肌兴奋收缩耦联与哪种离子有关?

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案:C

本题解析:

暂无解析94.HIV感染最常用的筛查方法是()

A.免疫印迹

B.PCR

C.ELISA

D.自身红细胞凝集

E.RPR

答案:C

本题解析:

暂无解析95.在神经肌肉接头处,参与前膜去极化的是()。

A.钠离子

B.乙酰胆碱

C.钾离子

D.钙离子

答案:D

本题解析:

暂无解析96.关于静脉补液,下列哪项是错误的()。

A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水

B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液

C.高渗性缺水最好补等渗盐水

D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症

E.估计缺水量后,先补计算量之1/2,加上当天生理需要量和继续丢失量

答案:C

本题解析:

考点:

☆☆☆☆☆考点5:高渗性缺水;

高渗性缺水又称原发性缺水。缺水多于缺钠,血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。

1.病因

(1)摄入水不足,如食管癌吞咽困难,病危病人给水不足等;

(2)水分丧失过多,如高热大汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷等。

2.临床表现

(1)轻度缺水:除口渴外,无其他症状。缺水量为体重的2%~4%。

(2)中度缺水:极度口渴、乏力、尿少、尿比重高;唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝下陷,常出现烦躁。缺水量为体重的4%~6%。

(3)重度缺水:除上述症状外,出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷。缺水量超过体重的6%。

3.诊断

(1)依据病史及表现;

(2)尿比重增高;

(3)血清钠在150mmol/L以上;

(4)红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容轻度增高。

4.治疗

(1)尽早去除病因;

(2)补充水分,不能经口补充者,可以经静脉滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液;

(3)因血液浓缩,体内总钠量仍有减少,故补水的同时应适当的补充钠盐;

(4)尿量达40ml/h后应补充钾盐;

(5)经补液后酸中毒仍未能完全纠正者,应给碳酸氢钠。

☆☆☆☆☆考点4:低渗性缺水;

低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。缺钠多于缺水,血清钠低于正常。细胞外液处于低渗状态。

1.病因

(1)胃肠道消化液持续丧失,如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻;

(2)大创面慢性渗液;

(3)肾排钠过多。

2.临床表现

常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉细速,甚至神志不清、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱、昏迷等。

(1)轻度缺钠:乏力、头晕、手足麻木、口渴不明显。尿Na+减少。血清钠在130~135mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.5g。

(2)中度缺钠:除上述症状外,尚有恶心、呕吐、脉细速、血压不稳或下降、浅静肪萎陷、站立性晕倒。尿少,尿中几乎不含钠和氯。血清钠在120~130mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.5~0.75g。

(3)重度缺钠:病人神志不清、肌痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷。常发生休克。血清钠在120mmol/L以下。每公斤体重缺氯化钠0.75~1.25g。

3.诊断

(1)依据病史及表现;

(2)尿Na+和Cl-明显减少;

(3)血清钠低于135mmol/L;

(4)红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高;

(5)尿比重常在1.010以下。

4.治疗

(1)积极处理病因;

(2)采用含盐溶液或高渗盐水静脉注射:轻度和中度缺钠时,按估计的缺钠程度补给,如体重60㎏病人,血清钠为130~135mmol/L,则每公斤体重缺氯化钠0.5g,计需氯化钠30g,先补给1/2量即15g,加日需氯化钠量4.5g,总计19.5g,可以给5%葡萄糖盐水2000ml,此外再补日需量液体2000ml。氯化钠的另1/2(即15g),在第二天补给;重度缺钠时,因常有休克(低钠性休克),应先补足血容量后给以输入高渗盐水(一般为5%氯化钠溶液)200~300ml;

(3)缺钠伴有酸中毒时,在补充血容量和钠盐后,经血气分析,酸中毒仍未完全纠正时,可给1.25%碳酸氢钠溶液100~200ml或平衡盐溶液200ml;

(4)尿量达到40ml/h后,应补充钾盐。

☆☆☆☆☆考点3:等渗性缺水;

等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易发生的。水和钠成比例的丧失,血清钠仍在正常的范围,细胞外液渗透压也保持正常。

1.病因

(1)消化液的急性丧失如大量呕吐和肠瘘等;

(2)体液丧失在感染区或软组织内如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻和烧伤等。

2.临床表现

少尿、畏食、恶心、乏力、舌干燥、眼窝下陷、皮肤干燥、松弛、但不口渴。当丧失体液达体重的5%(相当于丧失细胞外液20%)时,出现血容量不足症状;当丧失体液达体重的6%~7%时,可出现严重休克,当体液的丧失主要是胃液时,可伴发代谢性碱中毒征象。

3.诊断

主要依据病史和临床表现进行诊断。实验室检查有血液浓缩表现,尿比重增高,但血Na+和Cl-浓度仍在正常范围内。

4.治疗

在积极治疗原发病的同时,应给予等渗盐水,并注意补充血容量(包括晶体和胶体)纠正休克。可根据临床表现估计补液量,也可根据细胞比容(Hct,正常值:男0.48,女0.42)来计算。

补液量(L)=Hct上升值/Hct正常值×体重(kg)×0.2

临床常用的等渗盐水(生理盐水)为0.9%的氯化钠溶液,其Na+和Cl-含量均为154mmol/L,其中Cl-含量明显高于血浆。若大量输入这种液体,易导致高氯性酸中毒。因此,临床上主张用平衡盐溶液代替等渗盐水,其电解质含量接近于血浆,故更符合生理。目前常用的平衡盐溶液的配制方法有复方氯化钠和乳酸钠溶液(复方氯化钠和1.86%乳酸钠之比为2:1)以及等渗盐水和碳酸氢钠溶液(等渗盐水和1.25%碳酸氢钠之比为2:1)两种。同时应积极纠正酸碱平衡失调。纠正缺水后,Na+排泄增加及血容量补足后血清钾相对降低,故应在尿量达到40ml/h时,补充氯化钾。

97.室性心动过速?

A.心前区疼痛

B.发热、白细胞增高

C.两者均有

D.两者均无

答案:D

本题解析:

暂无解析98.下列关于血氧的描述,错误的是:

A.氧解离曲线呈S型

B.通常情况下血浆中溶解的O2较多

C.1分子的血红蛋白(Hb)可结合4分子的O2

D.血红蛋白(Hb)与O2的结合反应快,可逆

答案:B

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。

第二步,氧含量取决于单位容积血液内血红蛋白的量和血红蛋白结合氧的能力,如果血红蛋白含量减少(贫血)或血红蛋白结合氧的能力降低(如高铁血红蛋白、碳氧血红蛋白),则氧容量减少,氧含量也随之减少。纤维蛋白原平时溶解在血浆中,是参与血液凝固过程的重要物质。通常情况下,血浆中溶解的O2极少。B项错误,但与题意相符,当选。

因此,选择B选项。

99.药物习惯性是指()。

A.某药物对某一特定人群的疗效较好

B.服药一段时间后才能发挥药效

C.长期反复使用某药物后,患者对该药物产生欣快感

D.长期反复使用某药物,一旦停药后会感到不适

答案:D

本题解析:

药物习惯性指反复应用某药,一旦停止后会感到不适,并不会出现严重的病理状态。而成瘾性则是由于长期反复使用某些药物后,患者对该药物产生欣快感。

100.糖皮质激素抗炎作用不包括下列哪项?()

A.非特异性作用

B.抗菌作用

C.作用快

D.不受给药途径影响

答案:B

本题解析:

糖皮质激素的抗炎作用强大、快速,对各种原因的炎症都有明显的抑制作用,但不具有抗菌作用,因此必须同时应用足量有效的抗菌药物,以防炎症扩散和原有病情恶化。

101.丙型肝炎()

A.消化道隔离

B.两者均是

C.两者均不是

D.呼吸道隔离

答案:C

本题解析:

暂无解析102.可发生首过效应的给药途径是()

A.直肠给药

B.舌下给药

C.吸入给药

D.鼻腔给药

E.口服给药

答案:E

本题解析:

暂无解析103.HIV感染中最重要的免疫病理改变是:()

A.T8细胞功能障碍

B.T4细胞数量减少

C.T4细胞功能障碍

D.T8细胞数量减少

答案:B

本题解析:

暂无解析104.下列细菌脲酶阳性的是()

A.空肠弯曲菌

B.痰液弯曲菌

C.幽门螺杆菌

D.胎儿弯曲菌

E.芬奈尔螺杆菌

答案:C

本题解析:

暂无解析105.在间脑内部与视觉传导关系密切的神经核()

A.视上核

B.腹前核

C.腹后核

D.外侧膝状体

E.内侧膝状体

答案:D

本题解析:

暂无解析106.血浆中蛋白的功能一般不包括()。

A.运输氧气功能

B.免疫功能

C.血液凝固功能

D.形成胶体渗透压

答案:A

本题解析:

运输O2和CO2是红细胞内血红蛋白的功能,常与血浆蛋白功能混淆。

107.患儿,男,l岁。咳嗽持续1个月,近二日突然高热,咳嗽频繁,痰多,患儿按时预防接种,三年前有结核接触史,查体:39℃,R:40次/分,面色苍白,心脏正常,右肺底闻及细小水泡音,肝肋下2cm质软,白细胞:4.0×109/L,淋巴细胞65%,OT试验阴性,最可能诊断()。

A.支气管炎

B.支气管肺炎

C.原发肺结核

D.粟粒性肺结核

E.支气管异物

答案:B

本题解析:

考点:

☆☆☆☆☆考点10:支气管肺炎的临床表现;

1.呼吸系统

轻症主要累及呼吸系统。大多起病较急,主要症状为发热,咳嗽,气促。

(1)发热:热型不一,早产儿、重度营养不良儿可不发热,甚至体温不升;

(2)咳嗽:较频,初为刺激性干咳,以后咳嗽有痰,新生儿、早产儿则表现为口吐白沫;

(3)气促:常见于发热、咳嗽出现之后,呼吸频率每分钟达40~80次,鼻翼扇动,重者呈点头式呼吸,三凹症,唇周发绀。肺部体征早期不明显或呼吸音粗糙,以后可听到较固定的中、细湿啰音,叩诊无异常发现。若病灶融合扩大则出现相应的肺实变体征。重症则除呼吸系统外,尚累及其他系统而出现一系列相应的临床表现。

2.循环系统

常见者为心肌炎及心力衰竭。前者表现为面色苍白、心动过速、心音低钝、心律不齐,心电图示ST段下移和T波低平、倒置。心力衰竭时有:

(1)心率突然大于180次/分;

(2)呼吸突然加快,大于60次/分;

(3)突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍白发灰,指(趾)甲微血管充盈时间延长;

(4)心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;

(5)肝迅速增大;

(6)尿少或无尿,颜面眼睑或下肢水肿。若出现前5项即可诊断为心力衰竭。重症革兰阴性杆菌肺炎尚可发生微循环障碍。

3.神经系统

轻度缺氧表现为烦躁、嗜睡;脑水肿时出现意识障碍,惊厥,呼吸不规则,前囟隆起,脑膜刺激征,瞳孔对光反应迟钝或消失。

4.消化系统

常有纳差、吐泻、腹胀等。若发生中毒性肠麻痹,腹胀严重而加重呼吸困难,肠鸣音消失。有时呕吐咖啡渣样物,大便隐血阳性或排柏油样便。

108.网膜囊前壁结构包括()

A.胃前壁

B.胃脾韧带

C.胃结肠韧带

D.横结肠

E.脾肾韧带

答案:C

本题解析:

暂无解析109.关节的基本结构()

A.关节盘、关节面、关节囊

B.关节囊、关节腔、关节面

C.关节面、副韧带、关节腔

D.关节腔、滑膜、关节面

E.关节头、关节凹、关节腔

答案:B

本题解析:

暂无解析110.半不连续复制

A.移码突变

B.双链环状DNA,一股开环,另一股不开环的复制

C.一股单链不间断,另一股单链成片段的复制

D.用RNA作模板的DNA复制

E.需特异的核酸内切酶和polⅠ参与

答案:C

本题解析:

暂无解析111.心肌缺血时,牵涉痛通常发生在

A.心前区、左肩和左上臂

B.左上腹和肩胛间

C.左肩胛和右肩胛

D.上腹部和脐周围区

E.下腹部和腹股沟区

答案:A

本题解析:

暂无解析112.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为

A.一年

B.两年

C.三年

D.半年

答案:C

本题解析:

暂无解析113.肾门约平()

A.第11胸椎

B.第12胸椎

C.第1腰椎

D.第2腰椎

答案:C

本题解析:

暂无解析114.腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐,应首先考虑()

A.幽门梗阻

B.泌尿道结石

C.肾炎

D.肝癌

答案:B

本题解析:

暂无解析115.炎症时,液体渗出的最主要部位是()。

A.毛细血管和微动脉

B.微静脉和毛细血管

C.微动脉和微静脉

D.微静脉和淋巴管

答案:A

本题解析:

炎症:具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。是机体对于刺激的一种防御反应,表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症的基本病理变化通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。渗出即为炎症局部组织血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间质、体腔、黏膜表面和体表的过程。所渗出的液体和细胞总称为渗出物或渗出液。渗出液渗出的最主要部位是微动脉和毛细血管。

116.患者3天前因瘙痒搔抓后出现右侧足背,小腿水肿性红斑、界限清晰、触诊表面皮温高、压痛阳性,1天前出现发热,测体温38.4℃,既往有足癣病史7年。治疗药物应首选:

A.伊曲康唑

B.头孢类抗生素

C.青霉素

D.氟康唑

答案:C

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,题干中,患者为足藓后丹毒,治疗主要方式为:①系统治疗:首选青霉素,疗程10~14天。对青霉素过敏者可选用大环内酯类抗菌药物。复发性丹毒患者在淋巴管炎的活动期间,大剂量抗菌药物治疗有效,但需要继续以间歇性小剂量维持较长时间以取得完全效果。②局部治疗:皮损表面可外用各种抗菌药物。加压治疗可减轻淋巴水肿,有助于预防复发。可辅以物理疗法,如窄波紫外线照射等。③外科疗法:对以上治疗方案无效的持续性硬性水肿,可推荐用整形外科治疗。根据题干中患者的具体情况,治疗药物应当首选青霉素。C项正确。

因此,选择C选项。

117.洋地黄的主要适应证不包括下列哪项?()

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.阵发性室上性心动过速

C.房室传导阻滞

D.心房扑动

E.心房纤颤

答案:C

本题解析:

洋地黄可用于治疗心房纤颤、心房扑动及阵发性室上性心动过速等,但不包括C项,洋地黄有心脏毒性,过量可抑制房室结传导,出现房室传导阻滞。

118.指骨属于()

A.长骨

B.短骨

C.扁骨

D.不规则骨

答案:A

本题解析:

暂无解析119.呼气性呼吸困难是发生在()。

A.中央气道阻塞

B.外周小气道阻塞

C.支气管哮喘

D.支气管扩张

答案:C

本题解析:

呼气性呼吸困难多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

120.产生房水的结构是()

A.睫状肌

B.晶状体

C.睫状体

D.玻璃体

答案:C

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.心室肌收缩活动的特点是

A.不受意识控制

B.为“全或无”式收缩

C.呈“绞拧”式收缩

D.不发生完全强直收缩

E.不易受细胞外液中Ca2+浓度变化的影响

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析2.蛋白质分子在细胞中的主要功能有()。

A.结构成分

B.收缩运动

C.物质运输

D.代谢调节

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析3.有关外科手术切口感染的危险因素的描述正确的是()

A.术前住院时间长,感染危险性高

B.术前使用抗生素时间长感染危险性高

C.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低

D.术前使用抗生素时间短感染危险性高

E.侵入手术切口的细菌毒力强,感染危险性高

答案:A、B、E

本题解析:

暂无解析4.中新生儿感染可来自产道,也可来自宫内人体正常菌丛的作用有下列几项()

A.合成抗生素

B.抵制病原菌的入侵

C.提高机体免疫力

D.合成人体需要的部分维生素

E.引起自身感染

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析5.计划生育技术服务机构的执业许可证明文件不得()。

A.买卖

B.出租

C.出借

D.涂改

E.丢失

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析6.抗菌药物的不良反应包括()

A.二重感染

B.毒性反应

C.细菌产生耐药性

D.过敏反应

E.治疗效果差

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析7.国家建立、健全什么保险和社会福利等社会保障制度,促进计划生育()。

A.基本养老保险

B.基本医疗保险

C.社会抚恤

D.生育保险

E.人寿保险

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析8.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织,应当按照标准对医师定期考核的内容是()。

A.医师的业务水平

B.医师的工作成绩

C.医师的职业道德状况

D.医师掌握相关法律法规知识的情况

E.医师掌握相关法律知识的情况

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析9.细菌芽孢的特点()。

A.芽孢的形态、大小、位置有助于细菌的鉴定

B.一般在机体外才能形成芽孢

C.芽孢是所有细菌生活周期中的一种生命形式

D.芽孢不是细菌繁殖的方式

E.芽孢一旦污染周围环境,其传染性可保持多年

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析10.输血可引起哪些感染()

A.伤寒

B.巨细胞病毒感染

C.梅毒

D.弓形体病

E.丙型肝炎

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析11.食物中毒的诊断标准是

A.有急性胃肠炎症状

B.发病与进食有关

C.发病人数超过50%

D.发病有群体性

E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析12.下列关于右主支气管的说法,正确的是()

A.位于前纵隔上部

B.较左主支气管短

C.较左主支气管粗

D.较左主支气管垂直

E.异物易落入其中

答案:B、C、D、E

本题解析:

气管胸段于胸骨角平面分为左、右主支气管,右主支气管较左主支气管粗而短,陡直。由于其与气管的方向较接近,故气管异物常坠入其中。

13.肾源性水肿的特点有()。

A.常伴有低蛋白血症

B.疾病早期为眼睑或颜面水肿

C.水肿按之呈凹陷状

D.常伴有肝脾肿大

答案:A、B、C

本题解析:

肾源性水肿见于急、慢性肾炎,肾病综合征;水肿的机制为血浆白蛋白减低;早期只在早晨起床时发现眼睑或颜面水肿,以后向下发展为全身性水肿,按之呈凹陷状;同时可出现血尿、蛋白尿、管型尿、肾功能改变等。

14.禁止生产销售劣药。下列哪些情形按劣药论处:

A.超过有效期的

B.不注明或者更改生产批号的

C.未标明或者更改有效期的

D.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析15.设某病男性的发病率为P1=x1/n1,女性发病率为P2=x2/n2,则男女合计的发病率Pc为()

A.

B.

C.

D.

E.

答案:A、C

本题解析:

暂无解析16.一线抗结核药有()。

A.异烟肼

B.乙胺丁醇

C.利福霉素

D.链霉素

答案:A、B、D

本题解析:

利福霉素属于二线抗结核药。

17.局部电位的特点是A

A.阈下刺激越强,局部电位的幅度越大

B.可以总和

C.达到阈电位才产生

D.不能远距离传导

E.传导时不衰减

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析18.动作电位是指细胞受刺激时在静息电位基础上产生的可扩布的电位变化过程。关于动作电位在同一细胞上传导的叙述,下列说法正确的有()。

A.兴奋以局部电流的形式传导

B.有髓纤维呈跳跃式传导

C.呈双向性、不衰减性传导

D.有髓纤维传导速度比无髓纤维慢

答案:A、B、C

本题解析:

有髓纤维传导速度比无髓纤维快,故排除D项。

19.下列选项中,属于上皮化生的有()。

A.膀胱黏膜出现复层扁平上皮

B.支气管黏膜出现复层扁平上皮

C.柱状上皮取代食管的复层扁平上皮

D.胆囊黏膜出现复层扁平上皮

答案:B、C

本题解析:

暂无解析20.胰液中的消化酶主要有

A.胰淀粉酶

B.肠激活酶

C.糜蛋白酶

D.胆固醇酯酶

E.胰脂肪酶

答案:A、C、D、E

本题解析:

暂无解析21.从事计划生育技术服务的人员违反条例规定,擅自增加计划生育技术服务项目或在执业的机构外从事计划生育技术服务的,由原发证部门()。

A.责令改正

B.行政处分

C.给予警告

D.没收违法所得

E.公安拘留

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析22.引起脑膜炎的病原体有

A.脑膜炎奈瑟菌

B.结核分枝杆菌

C.新型隐球菌

D.钩端螺旋体

E.白喉棒状杆菌

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析23.《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列哪些机构应当服从突发事件应急处理指挥部的统一指挥,相互配合、协作,集中力量开展相关的科学研究工作?()

A.医疗卫生机构

B.监测机构

C.科学研究机构

D.卫生行政部门

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析24.心脏内有自律性的组织包括

A.心房肌和心室肌

B.窦房结

C.左、右束支

D.房室束

E.浦肯野细胞

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析25.下列哪些是类风湿关节炎的特点?

A.小关节受累为主

B.可致关节畸形

C.类风湿因子阳性

D.心脏易受累

E.抗“O”常呈阳性

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析26.硝苯地平的药理作用,正确的是()。

A.松弛血管平滑肌

B.抗动脉粥样硬化

C.抑制心脏作用强

D.抑制血小板聚集

答案:A、B、D

本题解析:

钙通道阻滞药对心脏有抑制作用,维拉帕米抑制作用最强,其次为地尔硫

但二氢吡啶类直接抑制心脏作用较弱,常为强大的扩血管、降血压而反射性兴奋心脏作用所抵消,甚至可致心率加快。

27.抗结核药的应用原则是()。

A.早期用药

B.联合用药

C.全疗程用药

D.规律性用药

答案:A、B、C、D

本题解析:

抗结核药的用药原则:早期用药、联合用药、坚持全疗程和规律性用药。

28.下列哪些符合X连锁隐性遗传病系谱的特征?()

A.男女发病机会均等

B.人群中女性患者多于男性

C.双亲无病时,儿子可能发病,女儿则不会发病

D.系谱中看不到连续遗传现象,常为散发

E.男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者,其他亲属一般不会患病

答案:C、E

本题解析:

X连锁隐性遗传病系谱的特征:①系谱中男性患者多于女性患者,在发病率很低的疾病的家系中往往只有男性患者;②双亲无病时,儿子可能发病,女儿则不会发病;③男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者,其他亲属一般不会患病。

29.属于调节呼吸的外周感受器是()。

A.颈动脉窦

B.颈动脉体

C.主动脉体

D.主动脉窦

答案:B、C

本题解析:

调节呼吸的外周感受器是颈动脉体和主动脉体,易与调节血压的颈动脉窦和主动脉弓混淆。

30.妇女在什么期间,可按照国家有关规定享受特殊劳动保护并获得帮助和补偿()。

A.怀孕

B.生育

C.患病

D.哺乳

E.更年期

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析31.《突发公共卫生事件应急条例》规定,发生以下哪些行为,应对有关责任人员依法给予行政处分或者纪律处分?()

A.未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报

B.阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务

C.拒绝国务院卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场

D.不配合调查、采样、技术分析和检验

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析32.正常人尿中不可以出现的管型是()

A.红细胞管型

B.白细胞管型

C.颗粒管型

D.透明管型

E.蜡样管型

答案:A、B、C、E

本题解析:

红细胞管型属病理性,表明血尿的来源在肾小管或肾小球,常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或急性肾功能衰竭;白细胞管型属病理性,是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要证据;蜡样管型见于慢性肾炎、肾功能衰竭、肾淀粉样病变等。上述4种管型均不见于正常人尿中。

33.为什么说艾滋病是能够预防的?()

A.艾滋病病毒的传播途径非常明确,通过血液传播、性传播和母婴传播

B.艾滋病病毒在体外很脆弱,很容易被杀死

C.艾滋病病毒不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播,也不能通过蚊虫叮咬传播

D.预防艾滋病的疫苗已经产生

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析34.下列关于脑瘤转移的说法,正确的是()。

A.甲状腺癌可出现颅骨转移

B.交界性肿瘤不出现转移

C.乳癌可转移至锁骨上淋巴结

D.肺癌可出现脑转移

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析35.《突发公共卫生事件应急条例》规定,传染病暴发、流行时,街道、乡镇以及居民委员会、村民委员会应当协助卫生行政主管部门和其他有关部门、医疗卫生机构做好哪些工作?()

A.疫情信息的收集和报告

B.人员的分散隔离

C.公共卫生措施的落实工作

D.向居民、村民宣传传染病防治的相关知识

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()

答案:错误

本题解析:

强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。

2.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析3.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)

答案:正确

本题解析:

暂无解析4.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()

答案:正确

本题解析:

长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状,可用苯海索治疗。

5.经产前诊断,胎儿患有严重缺陷,医师应当向夫妻双方说明情况,但不应当主动提出终止妊娠的意见。

答案:错误

本题解析:

暂无解析6.人体合成尿素的主要脏器是肝。()

答案:正确

本题解析:

肝脏是尿素生产的主要场所。

7.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。()

答案:错误

本题解析:

新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药,碘解磷定是胆碱酯酶复活药。

8.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。

答案:错误

本题解析:

暂无解析9.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为五级,具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。

答案:错误

本题解析:

暂无解析10.外国医师来华短期行医必须经过注册,取得《外国医师短期行医许可证》。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析11.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析12.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()

答案:错误

本题解析:

IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。

13.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()

答案:正确

本题解析:

筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。

14.细胞外液只有血浆和组织液。()

答案:错误

本题解析:

细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。

15.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()

答案:正确

本题解析:

吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分,其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂,有极强的镇痛作用,最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3~5日即产生耐受性,1周以上可致依赖性,因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

16.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。

答案:错误

本题解析:

暂无解析17.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,可用拟多巴胺药进行对抗。()

答案:错误

本题解析:

氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,拟多巴胺药对其无效;中枢抗胆碱药对其有效。

18.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()

答案:正确

本题解析:

考生在此处的备考复习时,要注意:霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少,出现陷窝细胞。

19.启动全国突发事件应急预案,由卫生部报国务院批准。

答案:正确

本题解析:

暂无解析20.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。()

答案:正确

本题解析:

异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。

四.问答题(共5题)1.何谓上消化道出血?简述其常见原因。

答案:

本题解析:

暂无解析2.试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。

答案:

本题解析:

暂无解析3.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。

根据上述案例,回答下列问题:

请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?

答案:

本题解析:

本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃

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