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文档简介

2021-2022年心理咨询师之心理咨询师二级技能通关题库(附带答案)单选题(共85题)1、心理咨询师说“我也不聪明……考上了大学”时使用的技术是()。单选A.影响性概述B.自我表扬C.自我开放D.传达感情【答案】D2、HAMD可用于抑郁症、躁郁症、神经症等多种疾病的抑郁症状之评定,尤其适用于()患者。A.恐怖症B.疑病症C.强迫症D.抑郁症【答案】D3、CBCL社会能力部分的因子数是()。(2009-11)A.2B.3C.4D.5【答案】B4、一般资料:求助者,女性,33岁,公司职员。A.避免求助者移情B.促成求助者自我改变C.避免求助者阻抗D.促成求助者自我探索【答案】D5、案例三:A.尽快矫正错误认知B.请精神专科会诊C.尽快疏导负性情绪D.请老师同学谅解【答案】B6、一般资料:女,24岁,大专文化,公司职员。A.直接逼问B.引导式提问C.间接询问D.尝试性提问【答案】C7、案例六A.可以多种刺激叠加B.刺激强度根据求助者的行为决定C.只能选用其中一种D.刺激强度根据咨询师的习惯决定【答案】A8、案例三:A.出现了妄想B.出现知觉异常C.有思维分裂D.体验故地重游【答案】B9、求助者一般资料:母林,女,19岁,高中学生,班长。求助问题:因为理科成绩很好,半年以前母林从文科班转入理科(3)班,最近被选为班长。母林对该班级的感觉很好,但因为上个月与班主任的意见发生分歧,感觉学习和班长工作都不顺利,很怀念以前的班级生活,而且感觉没有和班主任搞好关系,和同学们的关系也很微妙。最近情绪不稳定,心情郁闷,容易发脾气、烦躁、不耐烦,学习时坐不住,注意力不集中,晚上失眠,总想着班里的事情。最近因为失眠、烦躁、没有食欲等症状去医院检查,医生认为是神经衰弱,开了一些安定药,吃过后没有任何效果,所以来做心理咨询。求助者自述:一个月前自己给班主任提了一个改革学习计划的建议,当时班主任很欣赏我的建议。但是后来就没有下文了。那以后我就觉得在该班里无法施展自己的才能。我很想再和班主任谈谈,但感觉班主任不会采纳,谈也是白谈。私下我和几个同学讨论这个问题,大家都认为那是一个很不错的建议,但是无法实施,只是一个理想而已。我认为大家都没有见识。因此我最近不愿意和同学们讨论问题,总是觉得任何愿望都无法实现,陷入痛苦之中。以下为心理咨询师与求助者的交谈记录:求助者:这就是我的近况。近一个月我吃不好睡不好的原因就在此,去医院检查也无济于事,是老师介绍我来这里咨询的,你可要帮助我呀!心理咨询师:感谢你这么信任我,我非常愿意帮助你。你对你给班主任提的建议这件事情你现在的想法是?求助者:……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建议,但是没有打算实施。我的同学也认为我是多管闲事,没事找事。心理咨询师:噢,你对班主任和同学们的反应感到吃惊、气愤,你认为班主任应该很重视你的建议,同学们也应该赞成你的想法。求助者:他们根本就不相信我,我的想法他们认为没有一点价值。心理咨询师:你开始害怕他们了,而且很气愤,因为你希望班主任重视你,也希望有机会证实你的才华。求助者:……(沉默1秒)其实我不想考虑得那么多。在来之前我就很犹豫,要不要说这些……。心理咨询师:你不确定我对你的看法,也不清楚做心理咨询结果会怎么样,你害怕我和你的班主任、同学一样轻视你。求助者:嗯,是这样的(不好意思)笑!现在还是,我怕你也会觉得我很自负或自不量力。心理咨询师:我可以感到你的冒险感,但我关心的是帮助你把握你的内部情感和选择。我对你的尊重并不会因为你的个性特点而消失。求助者中心疗法的治疗目标主要是()。A.解决个体情绪困扰B.消除个体行为障碍C.帮助个体适应环境D.促进个体自我实现【答案】D10、下面是某求助者MMPI-2的测验结果:A.神经症模式B.精神病模式C.装好模式D.假阴性模式【答案】B11、关于本案例中求助者的自知力判断正确的是()A.丧失B.不完整C.完整D.无法判断【答案】C12、一般资料:求助者,男性,23岁,实习医生。A.咨询目标B.咨询中的问题C.咨询效果D.咨询过程【答案】A13、求助者:一对夫妇,均是公务员,为儿子前来咨询。A.儿子的情绪问题B.父母的人格问题C.儿子的游戏问题D.父母的情绪问题?【答案】D14、一般资料:求助者,女,46岁,职员。A.咨询师的观察B.心理测验前后对比C.解决儿子上学问题D.求助者的体验【答案】C15、一般资料:求助者,男性,32岁,未婚,律师。A.突然发作,不可预期B.情绪与躯体症状无关系C.固定发作,可有预期D.情绪与躯体症状成反比【答案】A16、案例四:A.正确认知B.思维被夺C.客观反应D.被洞悉感【答案】D17、一般资料:求助者,男性,45岁,大学本科,公司经理。A.内容反应B.内容表达C.情感反应D.情感表达【答案】D18、一般资料:钟某,女性,17岁,高中二年级学生,因害怕别人害自己,多次从学校逃跑,内心极其恐惧,由家长送来咨询。A.物理影响妄想B.知觉妄想C.钟情妄想D.被害妄想【答案】D19、求助者,女性,36岁,已婚,音乐教师。A.指责求助者B.在进行面质C.在自我发泄D.帮助求助者思考【答案】B20、案例三:A.双方商定出来的强度B.温和的C.求助者能耐受的强度D.强烈的【答案】D21、一般资料:求助者,女性,26岁,四川地震灾区某校教师。A.如释重负B.回避行为C.情绪逆转D.恐惧消失【答案】C22、案例六:A.实施对求助者的教育B.启发求助者思考C.按求助者的信念推理D.改变求助者信念【答案】C23、案例一(4):A.热情B.尊重C.共情D.积极关注【答案】D24、当总IQ值为110时,则该被试者的IQ值85%~90%可信限水平便在()的范围内变化。A.100~120B.102~118C.105~115D.104~116?【答案】C25、求助者的一般资料:王倩,女性,28岁,某国企出纳。案例介绍:求助者半年以前因为头痛经常吃止痛药,一直持续到现在。求助者最近觉得记忆力大不如以前,自认为是止痛药造成的。求助者最近反映迟钝、什么都记不住,觉得无法胜任现在的工作,申请休假。求助者很担心自己的病情就来做心理咨询。以下是求助者和心理咨询师的谈话:心理咨询师:请问您希望我怎么帮助您?求助者:我要变为一个智障人了,您能帮助我走出困境吗?心理咨询师:怎么回事,您能具体一点说吗?求助者:去年年底的时候,公司比较忙,家里的事情也多,累得我头痛,就经常吃止痛药,同事都说经常吃止痛药对大脑不好,好像会影响记忆力,我赶紧停服。可是我最近发现记忆力减退,什么都记不住,反映也迟钝,以后我还怎么工作呀,我的生活该怎么办呢?心理咨询师:我们都是有家庭的人,你面临的问题我可以理解。如果如你所说那样,那么你岂不是连自己及家人的名字都记不住吧。求助者:那倒没有,我的名字是××,丈夫的名字是××,女儿的名字是××。心理咨询师:你前面不是说什么都记不住吗,现在却能说出家人的名字,你不觉得矛盾吗,这个你怎么解释呢?求助者:(……沉默)这些已经在我的脑海里很多年了,我是说我的工作,一些数字我现在很容易就忘记了。心理咨询师:果真如此吗?如果你认真努力去做的话,一门心思地记那些数字,你觉得可以记住吗?求助者:那一定会记住的。心理咨询师:你是没有努力还是?求助者:(……沉默)您的意思是我可以做到,只是没有努力罢了?心理咨询师:那你怎么认为?求助者:嗯,原因在哪儿?心理咨询师:工作是要付出努力的,你说自己记忆力不好,首先就否定自己了,不肯定自己,不努力,这些理由足可以让你不去上班,别人还要同情你,你觉得呢?求助者:好像有些道理……心理咨询师在本段咨询中说的最后一段话,目的是()。A.进行面质B.改变认知C.突破阻抗D.矫正行为【答案】C26、一般资料:求助者,女,25岁,未婚,中学教师,经济状况良好。A.敏感脆弱B.恐惧担心C.内心冲突D.心情紧张【答案】C27、一般资料:孙某.男性,20岁,大学二年级学生。A.强制性思维B.超价观念C.逻辑倒错性思维D.特殊意义妄想【答案】D28、求助者:男性,25岁,未婚,饭店服务员。A.内疚B.不道德C.苦恼D.很矛盾?【答案】B29、一般资料:求助者,一对夫妇,均是大学教师,女儿18岁,高三学生,为女儿前来咨询。A.男友问题B.父母问题C.女儿问题D.学习问题【答案】B30、本案例中求助者的心理冲突主要是()。单选A.要不要继续努力B.要不要继续工作C.要不要做心理咨询D.要不要与男友分手【答案】D31、求助者一般资料:小吴,女性,19岁,高三学生。A.一般心理问题B.严重的心理问题C.抑郁性心理问题D.焦虑性心理问题【答案】A32、案例三A.擦拭行为的次数B.有无内心冲突C.吸烟行为的体验D.有无服药历史【答案】A33、求助者一般资料:周女士,26岁,某公司职员。A.阻抗B.移情C.改变D.投射【答案】A34、一般资料:求助者,女,25岁,未婚,中学教师,经济状况良好。A.要不要继续努力B.要不要继续工作C.要不要做心理咨询D.要不要与男友分手【答案】D35、一般资料:求助者,男,19岁,学生。A.焦虑B.抑郁C.强迫D.恐惧【答案】A36、BRMS主要用于评定()。(2008-05)A.抑郁状态B.焦虑状态C.恐惧状态D.躁狂状态【答案】D37、案例八:A.一定要有明确的目标B.反对无目标的咨询C.无需明确的咨询目标D.咨询目标至关重要【答案】C38、求助者,男性,33岁,已婚,公务员。A.常形B.异形C.变形D.同形【答案】C39、韩某的症状在心理学中属于()A.心理健康B.心理正常C.心理异常D.心理不健康【答案】C40、案例三:A.产生严重恐惧B.改变行为习惯C.产生不良体验D.建立条件反射【答案】D41、根据案例材料,回答题A.咨询的效果B.求助者的义务C.咨询师的义务D.保密性原则【答案】D42、一般资料:求助者,女性,66岁,某工厂退休职工。A.躯体障碍B.恐怖性神经症C.惊恐障碍D.急性应激障碍【答案】C43、除第14项需结合观察评分外,HAMA测评时主要依靠()打分。A.评定员的主观感受B.被试者的主观感受C.家属的诉说D.被试者的行为表现?【答案】B44、团体咨询方案的设计应遵循的原则不包括()。A.领导者要了解自己的特质、能力、偏好及带领风格B.方案设计要具体可行,符合团体的目标与性质C.领导者要评估自己与所要带团体之间的配合性D.方案设计要考虑每一位成员的特殊需要【答案】D45、案例一(5):A.主观推断B.错贴标签C.个性化D.极端思维【答案】C46、一般资料:求助者,男性,45岁,公司业务经理。A.教育问题B.行为问题C.性格问题D.情绪问题【答案】D47、案例八:A.关系妄想B.被害妄想C.钟情妄想D.嫉妒妄想【答案】B48、求助者一般资料:韩某,女性,28岁,公司出纳。案例介绍:一年以前求助者的母亲因为心脏病去世,因此求助者一直害怕自己患有心脏病,整日感到紧张、害怕,经常会心悸、气短等。而且出现烦躁、情绪激动和兴趣降低,但还可以上班和正常生活。最近两个多月,症状加重,常常坐卧不宁,会常常出现胸闷、心悸、出冷汗,晚上睡不好等症状。有濒死感觉,每次发作都有半个多小时,天天都会觉得惶恐不安,感觉很难受,甚至想自杀,但是还害怕死亡,经常无缘无故地向男友发脾气。害怕与人接触,但是身边没有人的时候自己还会感到孤独。看到别人与男友分手或是单身女性自己就会触景生情,会很难受。现在休假在家,也不能自理。男友陪同一起来做心理咨询。心理咨询师了解到的情况:求助者性格内向,做事要求严格、认真谨慎,觉得工作压力很大,最近经常加班,工作量大。看到别人与男友分手或是单身女性自己就会触景生情,说明求助者出现了()。A.梦境B.幻想C.泛化D.无法判断【答案】C49、案例四:A.恐惧B.焦虑C.抑郁D.担心【答案】A50、案例五:A.自我管理技术B.语义分析C.产婆术式辩论D.认知重组【答案】C51、案例八:A.与朋友喝酒B.无特殊诱因C.曾患胃溃疡D.母亲心脏病去世【答案】B52、一般资料:求助者,女,35岁,会计。A.情绪推理B.主观推论C.应该倾向D.乱贴标签【答案】B53、案例六:A.精神放松B.面部肌肉放松C.四肢肌肉放松D.颈部肌肉放松【答案】B54、一般资料:求助者,男性,24岁,无业。A.躯体性疾病B.一般心理问翘C.精神类疾病D.严重心理问题【答案】B55、案例三:A.不同性别的心理反应是相同的B.女性容易遭受较重的心灵创伤C.女性的更年期心理反应不明显D.男性的更年期心理反应较严重【答案】B56、案例六:A.寻找不合理信念B.对不合理信念进行修通C.帮助求助者领悟D.实施对求助者的再教育【答案】B57、案例四:A.严重心理问题B.惊恐障碍C.恐怖神经症D.精神病性障碍【答案】C58、求助者一般资料:女性,26岁,家庭主妇。A.精神分裂症B.一般心理问题C.严重心理问题D.神经症性心理问题【答案】C59、案例二:A.没有受损B.轻度受损C.中度受损D.重度受损【答案】C60、一般资料:求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员。A.家教严格B.从小听话C.工作环境D.反复洗手【答案】A61、一般资料:求助者,女性,26岁,四川地震灾区某校教师。A.构建焦虑等级过少B.未进行身体检查C.选用厌恶刺激过大D.未签订治疗协议【答案】B62、案例三:A.擅长使用厌恶疗法B.具有咨询经验C.不熟悉阳性强化法D.没有进行协商【答案】D63、一般资料:求助者,男性,21岁,大学二年级学生。A.进行面质B.改变认知C.突破阻抗D.矫正行为【答案】C64、下面是一段心理咨询师与求助者的访谈过程.请据此回答问题。A.感到前途很渺茫B.觉得生活没意思C.认为都因为乙肝D.不愿意出去见人【答案】D65、求助者一般资料:吴某,女性,26岁,某工厂职工,身体健康,无躯体不适。A.半年B.一年C.半年多D.两年【答案】C66、案例二:A.一般心理问题B.恐惧性神经症C.严重心理问题D.神经症性心理问题【答案】C67、一般资料:女,35岁,已婚,大专,教师,经济状况良好。A.动作消极被动B.做事犹豫不决C.生活难以自理D.回避社交活动【答案】A68、使用许又新神经症评定方法时,对精神痛苦程度的评定,在时间上至少要考虑()。(2008-11)A.最近三周以上的情况B.最近三个月以上的情况C.是否曾经持续两周D.是否曾经持续三个月【答案】B69、求助者,女性,42岁,自由职业者。A.伤心的态度B.过分概括C.绝对化要求D.糟糕至极【答案】C70、MMPI-2各量表一致性T分分布趋向为()。(2011-05)A.一致性分布B.正态分布C.正偏态分布D.负偏态分布【答案】C71、在求助者中心疗法中,自我概念指求助者()。(2008-05)A.对自己错误观念的认识B.如何何看待自己C.对自己的批评D.对自己与环境关系的认识(自我概念包括)【答案】B72、一般资料:求助者,女性,26岁,四川地震灾区某校教师。A.构建焦虑等级过少B.来进行身体检查C.选用厌恶刺激过大D.来签订治疗协议【答案】B73、求助者一般资料:敏儿,23岁,女性,公司职员。求助者主诉:半个月以前在办公室里晕倒过几次,担心会经常晕倒,所以就请假一直呆在家里。去过医院检查没有任何躯体疾病,父母担心女儿会有心理问题,就带来做心理咨询。求助者家庭背景:求助者父母都是农民,家境不是很好。家中就敏儿一个孩子,父母都很宠爱她。父母都比较关心女儿的学习,希望女儿能够考上大学,摆脱农村的生活,出人头地。对于生活上的小事情,父母每一件都要过问,遇到困难父亲首当其冲,不让女儿受到一点委屈。平时怕女儿出去吃亏,很少让女儿和朋友们一起玩,出去的时候都要陪同着。敏儿的性格内向,遇到事情不果断,不自信,没有个性。虽然学习很努力,但是成绩一直很平常。求助者现病史:半个月前公司要进行转正考试。因为对自己的职业生涯很重要,敏儿感到压力很大,考前的几天,每天都学习到很晚,睡眠严重不足。白天上班的时候觉得身体很虚,伴有头晕。考试前一天在办公室的时候,突然觉得头晕、恶心、眼花,竟然晕倒了。公司里的同事们都来帮忙,敏儿只是觉得浑身无力,其他无大碍。公司里的同事李林住在敏儿家附近,就送敏儿回家。父母得知敏儿在办公室晕倒以后,很担心女儿,就买了好多的补品给女儿进补,并让她请假在家休息,转正考试下一次再考。敏儿在家休养期间,李林来看望过她,李林来的时候,女儿和他谈得很高兴,完全没有生病的样子。母亲觉得女儿的病好了,于是就让女儿继续上班,但是女儿走进办公室又开始头晕、恶心。结果又回家休假了。某天晚上李林打电话问敏儿的病情,敏儿在接电话的时候又精神了。父母无奈就带着女儿来看心理医生。求助者与咨询师会谈摘要:求助者由母亲伴陪进入诊室。求助者个子中等,长相一般。不喜欢主动说话,但对转正考试的看法很肯定,认为该考试很重要。对男同事的事情,求助者很是害羞,在咨询师的鼓励下,她说李林挺帅的,对公司的女同事都很关心,大家都挺喜欢他的。求助者也很喜欢李林,但认为自己长相一般,李林那么优秀,家境也不错,况且又有那么多的喜欢者,求助者认为李林不会喜欢自己。第一次晕倒是因为看到李林对别的女孩子很亲热,自己感觉受到打击了,于是晕倒了。为帮助该求助者,心理咨询师还需要了解()。A.求助者的家庭背景B.求助者性格C.以前的病史D.求助者的婚姻情况【答案】C74、韩某说自己没有病,说明她()A.表达能力好B.主动求治C.存在一点自知力D.无自知力【答案】D75、下面是某求助者MMPI-2的测验结果:A.汉密尔顿抑郁量表B.汉密尔顿焦虑量表C.简明精神病评定量表D.倍克一拉范森躁狂量表【答案】B76、求助者一般资料:李女士,50岁,丧偶,提前退休,在女儿的多次劝说下来做心理咨询。A.幻触B.恐惧症C.幻视D.精神症【答案】C77、案例三A.多年B.半个月C.三年D.四个月【答案】A78、求助者一般资料:女,21岁,大学生,未婚。由母亲陪同来看精神科咨询师。A.被动求治B.转介C.母亲陪同D.主动求治【答案】A79、案例一:A.一般心理问题B.抑郁症C.严重心理问题D.神经症性心理问题【答案】A80、一般资料:求助者,男性,24岁,在读研究生。A.恐怖B.焦虑C.抑郁D.强迫【答案】B81、一般资料:求助者,一对夫妇,均是大学教师,女儿18岁,高三学生,为女儿前来咨询。A.男友问题B.父母问题C.女儿问题D.学习问题【答案】B82、案例九:A.自我管理程序B.语义分析C.产婆术式辩论D.认知重组【答案】C83、案例七:A.严重心理问题B.偏执人格障碍C.心理生理障碍D.精神病性障碍【答案】D84、案例一:A.一般心理问题B.抑郁症C.严重心理问题D.神经症性心理问题【答案】A85、一般资料:求助者,男,24岁,某部士官,班长。A.幻视B.闪回C.错觉D.印象【答案】B多选题(共38题)1、、根据材料,回答题A.间接询问B.开放式提问C.内容反应技术D.鼓励技术【答案】AB2、有效的咨询目标的特征是()。多选A.具体的B.可行的C.积极的D.量化的【答案】ABCD3、案例一(5):A.表层错误观念B.边缘线错误观念C.核心错误观念D.深层错误观念【答案】CD4、以下是某求助者的WAIS-RC的测验结果:A.数字广度测验包括顺背和倒背两个部分B.采用了比率智商C.适用于16岁以上的被试者D.严格按照“操作语测验后言语测验”的顺序进行【答案】AC5、案例二:A.简便的B.心理学的C.易行的D.可评估的【答案】BD6、一般资料:求助者,女,28岁,教师。A.得到了咨询师启发B.经过了自我探索C.在随意性回答D.在讨好咨询师【答案】AB7、案例六A.心脏病变B.疑病神经症C.癔症发作D.恐惧神经症【答案】ABCD8、有效的咨询目标的特征是()。多选A.具体的B.可行的C.积极的D.量化的【答案】ABCD9、本案例中心理咨询师可使用的会谈法有()。多选A.摄入性会谈B.鉴别性会谈C.应急性会谈D.危机性会谈【答案】AB10、一般资料:求助者,男性,21岁,大学二年级学生。A.神经症与人格障碍可同时出现B.精神病人也可表现为神经症C.精神病人不属于心理咨询范畴D.精神病是神经症的必然结果【答案】AB11、一般资料:求助者,女性,25岁,四川地震灾区某校教师。A.咨询关系B.治疗时间C.基本原理D.治疗程序【答案】BCD12、以下是某求助者的WAIS-RC的测验结果:A.操作能力可能差B.在完成实际行动上可能有困难C.言语技能发展较操作技能好D.可能有运动性非言语技能缺陷【答案】ABCD13、检验表层错误观念可以采用的技术包括()。(2009-11)A.建议B.模仿C.演示D.面质【答案】ABC14、求助者:男性,25岁,未婚,饭店服务员。A.帮助其改变恋爱观B.缓解冲突C.帮助其消除内疚感D.保护隐私?【答案】BD15、以下是某求助者与咨询师的谈话,请据此回答问题:心理咨询师:你最近有什么烦心的事情吗?想和我交流一下吗?我是一个职业的心理咨询师,我会为我们今天的谈话保密的。求助者:最近一个月一直心情低落,上班时无精打采的,也不想和同事们来往,厌食,失眠,而且总是胡思乱想,真的很烦躁。心理咨询师:你身边有什么事情发生吗?使你的心情那么糟糕。求助者:(沉默)我一上班就感觉很自卑。心理咨询师:你说你自卑,那么是什么让你觉得自卑呢?求助者:(一愣)我家是农村的,父母都是农民,没有文化,而我的同事都是本市的,父母都有很好的职位,因此感到自卑。心理咨询师:没有其他的么?求助者:我已经大学毕业了,现在还没有男友。看看我的同事们,天天下班就去约会,只有我一个人孤单的在宿舍里,觉得很羡慕她们,因此我心里很不舒服。心理咨询师:就这些了么?求助者:就这些了,应该没有了。心理咨询师:你说公司同事的家都是市里的,父母的职位也好,而自己的父母是农民没有文化,同事有男友,自己没有,所以才自卑,心情低落,并因此影响到了自己的睡眠和饮食,以及工作,对吗?求助者:是的。每每想到这些,我就认为世间很不公平,别人的出身那么好,而我呢,全部都是我自己打拼……心理咨询师:其实我的情况和你一样,以前也不自信,而且自卑,认为自己这样的将来一定嫁不出去。求助者:是这样的吗?那您是怎么做的有了现在的一切?心理咨询师:你知道公司里有多少农村来的职员呢,多少同事的父母没有文化?求助者:我们公司有一百多人,出自于农村的有一半吧,父母几乎都是农民。心理咨询师:那么这些同事都自卑吗?求助者:嗯……心理咨询师:那么有多少年轻的女同事有男友呢?求助者:就几个而已。心理咨询师:那么那些没有男友的女同事都自卑,不自信吗?求助者:(点头)我一直没有自信,经过您的这么一分析,觉得大家都差不多,也没有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情,不知道好好地分析一下,总是觉得自己不行,越想越自卑。心理咨询师:我很高兴你的转变!你的出身虽然不如同事们,但是你工作勤奋、能力强,还是公司里的标志人物,经常拿奖金,你的口才也不错,这些都是你值得骄傲的地方啊!求助者:嗯!我总是看到别人的长处,却看不到自己的长处,净盯着自己的短处,因而产生了自卑。本案例中求助者心理问题的原因不包括()。A.性格因素B.人际压力C.认知因素D.经济压力【答案】BD16、下面是某求助者MMPI-2的测验结果:A.该量表为躁狂症状量表B.评定方法为交谈与观察C.评定求助者一周内的症状D.可以用于临床鉴别诊断【答案】BC17、一般资料:求助者,男性,56岁,国家某部委巡视员。A.咨询师的观察B.儿子婚恋进展程度C.求助者的体验D.心理测验前后对比【答案】ACD18、一般资料:求助者,女性,26岁,四川地震灾区某校教师。A.见效快B.方法简单安全C.疗程短D.求助者痛苦大【答案】ACD19、案例三A.难以入睡B.避免家庭聚会C.提前退休D.内心烦恼痛苦【答案】BC20、求助者,男性,28岁,公司职员。A.有心理问题的人B.发作期精神病人C.有实际问题的人D.康复期精神病人【答案】AD21、求助者:男性,17岁,高中二年级学生。A.男性高中学生B.认为学校像监狱C.父母要求严格D.记忆力明显地下降?【答案】ABC22、求助者一般资料:男性,20岁,工厂工人。A.改变认知B.自卑感下降到一半左右C.缓解情绪D.每日与人交流约半小时【答案】ACD23、一般资料:求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员。A.无思维迟缓B.无生活兴趣缺乏C.无食欲下降D.抑郁症状时间短【答案】AB24、一般资料:求助者,男性,45岁,公司业务经理。A.坚持口服药物治疗B.不属于心理问题但需关注C.进行全面系统体检D.可通过心理咨询得到改善【答案】BC25、求助者的一般资料:王倩,女性,28岁,某国企出纳。案例介绍:求助者半年以前因为头痛经常吃止痛药,一直持续到现在。求助者最近觉得记忆力大不如以前,自认为是止痛药造成的。求助者最近反映迟钝、什么都记不住,觉得无法胜任现在的工作,申请休假。求助者很担心自己的病情就来做心理咨询。以下是求助者和心理咨询师的谈话:心理咨询师:请问您希望我怎么帮助您?求助者:我要变为一个智障人了,您能帮助我走出困境吗?心理咨询师:怎么回事,您能具体一点说吗?求助者:去年年底的时候,公司比较忙,家里的事情也多,累得我头痛,就经常吃止痛药,同事都说经常吃止痛药对大脑不好,好像会影响记忆力,我赶紧停服。可是我最近发现记忆力减退,什么都记不住,反映也迟钝,以后我还怎么工作呀,我的生活该怎么办呢?心理咨询师:我们都是有家庭的人,你面临的问题我可以理解。如果如你所说那样,那么你岂不是连自己及家人的名字都记不住吧。求助者:那倒没有,我的名字是××,丈夫的名字是××,女儿的名字是××。心理咨询师:你前面不是说什么都记不住吗,现在却能说出家人的名字,你不觉得矛盾吗,这个你怎么解释呢?求助者:(……沉默)这些已经在我的脑海里很多年了,我是说我的工作,一些数字我现在很容易就忘记了。心理咨询师:果真如此吗?如果你认真努力去做的话,一门心思地记那些数字,你觉得可以记住吗?求助者:那一定会记住的。心理咨询师:你是没有努力还是?求助者:(……沉默)您的意思是我可以做到,只是没有努力罢了?心理咨询师:那你怎么认为?求助者:嗯,原因在哪儿?心理咨询师:工作是要付出努力的,你说自己记忆力不好,首先就否定自己了,不肯定自己,不努力,这些理由足可以让你不去上班,别人还要同情你,你觉得呢?求助者:好像有些道理……心理咨询师说“怎么回事,您能具体一点说吗?”时,使用了()。A.具体化技术B.封闭式提问C.开放式提问D.内容反映技术【答案】AC26、案例八:A.改变不良认知B.阳性强化正常进食行为C.消除内心苦恼D.负性强化游泳跑步行为【答案】ABC27、一般资料:求助者,男,37岁,大专,编辑。A.认知问题B.压力问题C.智力问题D.个性问题【答案】ABD28、一般资料:求助者,男性,56岁,国家某部委巡视员。A.个性特征B.对职务变化的认知C.情绪症状D.对儿子恋爱的态度【答案】ABCD29、一般资料:求助者,男性,21岁,大学三年级学生。A.合理情绪疗法B.冲击疗法C.认知行为疗法D.暴露疗法【答案】ACABC30、对于求助者男友的行为,心理咨询师应该()。多选A.接纳求助者B.批评她男友的行为C.首先替求助者打抱不平D.保护求助者的隐私【答案】AD31、一般资料:求助者,女,35岁,会计。A.常伴有疑病观念B.常伴有感觉减退C.对身体过分的注意D.对健康过分的忧虑【答案】ACD32、根据案例材料,回答题A.舒适的座椅B.面积过大C.比较专业D.有横幅【答案】BD33、团体的成员应具备的条件包括()A.自愿报名参加,并怀有改变自我和发展自我的强烈愿望B.在家长或老师的强迫下前来参加团体C.能坚持参加团体活动的全过程,并愿意遵守团体的各项规则D.愿意与他人交流,并具有与他人交流的能力【答案】ACD34、案例四:A.与现实因素密切相关B.无道德色彩C.与现实因素无密切相关D.无自知力【答案】BC35、一般资料:求助者,女性,30岁,公务员。A.肌电生物反馈仪B.皮温生物反馈仪C.皮肤电生物反馈仪D.脑电生物反馈仪【答案】ABCD36、下面是某求助者MMPI-2的测验结果:A.Pt量表的K校正分应是36B.“无回答”的项目共有7个C.被试者不加区别地回答项目D.两点编码类型属于非突出编码【答案】ABAA37、一般资料:求助者,女,28岁,教师。A.认知特点B.恋爱经历C.情绪症状D.性格特点【答案】ABCD38、一般资料:求助者,女性,25岁,医院护士。A.厌恶疗法B.系统脱敏法C.认知疗法D.阳性强化法【答案】ACD大题(共18题)一、一般资料:罗某,男,49岁,大学毕业,教师,未婚。求助者主述:患者思考困难、疲劳、失眠,症状时轻时重近二十年之久。求助者自述:自幼单纯、善良、心细,严于克己,勇于负责,乐于助人。大学毕业后在某中学任教,一腔心血均倾注于教育事业,但因家庭出身有“问题”,总受冷遇。婚姻问题因此迟迟未能解决。“文革”中被批斗打骂,受尽侮辱,曾有过轻生的念头。终因患者没有“重大”问题,被从宽发落,调到一所偏僻的乡村中学。此后患者忍气吞声,任劳任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里担惊受怕,辗转难眠,担心飞来横祸。记忆力下降,注意力不易集中,脑子不太清晰,读书撰文均不能持久。后因落实政策调回某市中学,并委以教研室主任之职。虽踌躇满志.却力不从心。看到反映“文革”时期的伤痕文学,每每不禁泪下,很难自制。脑子里思绪如云,剪不断,理还乱。有时紧张、着急,常叹自己报国无门,但又不甘拜下风,自恃天生我材必有用。一遇到人际纠纷或工作紧张,脑内就左思右想,杂乱无章,而且不由自主,想不想也不行,难以入睡,甚至彻夜不眠。白天则精力疲乏,哈欠不断,昏昏欲睡。自诉“一拿起书就想睡,一上床就清醒起来”。又诉全身无力,一动就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下来又睡不着,很是难受。心理咨询师观察了解到的情况:求助者头顶部脱发较多,爱直抒己见,爱打抱不平,同事反映其方法简单,易激动,易发怒;常常满腹牢骚,仿佛带有一种弥散性的敌意。瞧什么人都不顺眼,遇什么事都不顺心。请依据以上案例,回答以下问题:作为咨询师,需向求助者明确的双方的责任、权利与义务有哪些【答案】作为咨询师,需向该求助者明确的双方的责任、权利与义务如下:(1)求助者的责任、权利与义务:①责任:向咨询师提供与心理问题有关的真实资料;积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法;完成双方商定的作业。②权利:有权利了解咨询师的受训背景和执业资格;有权利了解咨询的具体方法、过程和原理;有权利选择或更换合适的咨询师;有权利提出转介或中止咨询;对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。③义务:遵守咨询机构的相关规定;遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。(2)咨询师的责任、权利与义务:①责任:遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规;帮助求助者解决心理问题;严格遵守保密原则,并说明保密例外。②权利:有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料;有权利选择合适的求助者;本着对求助者负责的态度,有权利提出转介或中止咨询。③义务:向求助者介绍自己的受训背景,出示营业执照和执业资格等相关证件;遵守咨询机构的相关规定;遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容:尊重求助者,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知求助者。二、一般资料:求助者,女性,32岁,四川灾区教师。案例介绍:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上,那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想割儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是杠械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况:求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有IO年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动扳房。查看材料对该求助者可能的诊断有哪些,并分别陈述理由?【答案】三、一般资料:求助者,女性,32岁,四川灾区教师。案例介绍:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想到儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是机械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况:求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有10年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动板房。请依据以上案例,回答以下问题如果心理咨询师缺乏帮助这类求助者的经验,在转介时需注意什么【答案】(1)咨询师如发现自己与该求助者不匹配时,应以高度的责任感和良好的职业道德,明智地转介。(2)首先征求该求助者的意见,向其说明转介的原因或理由,但说明理由时须尊重求助者,不可过于直率。(3)向该求助者介绍新咨询师的有关情况。(4)向新咨询师介绍该求助者的情况,提供自己的分析,但不宜泄露求助者出于对原咨询师的信任而提供的隐秘。(5)原咨询师一般不干预新咨询师的活动,不宣在该求助者面前对新咨询师的方法、为人等进行评论,更不能指责。四、案例二一、一般情况求助者:王某,女,18岁,北京市某重点中学高中三年级学生。二、求助者自述主诉:紧张,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障碍4个月。个人陈述:我是一名高中生,还有几个月就要高考了,可是我越来越害怕考试,每天从家里出来都觉得非常紧张,我平时学习很刻苦,学习成绩在班里一直名列前茅,老师对我抱有很大的希望,说只要发挥正常,考上重点大学是没有问题的,我家邻居都知道我学习不错,都以我为榜样教育自己的孩子。可是我越来越害怕考试,不是成绩不好,即使考试成绩好,我也认为是别人没考好,不是自己真正学好了。最苦恼的,最着急的是现在上课不能集中精力,有时会觉得脑子里一片空白,别人都能百分百的集中精力,而我却不能,这样下去,成绩就会很快滑落下去,将来也考不上大学了,一想到这件事我心里就特别难受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不着,白天没精神,注意力就更难集中了,我都快烦死了。三、咨询师观察了解到的情况求助者由母亲陪伴而来,咨询时很紧张,并顾虑重重,一直低着头,说着说着哭了起来。从其母亲处了解到:求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架,二叔家比自己家有钱,认为奶奶嫌家里穷而偏向二叔家。父母亲都是高中毕业,没什么本事,父亲是普通工人,母亲下岗在家,因为没钱送礼,再就业的机会被别人抢去了,家里确实挺困难的,父母从小就教育她今后一定要争气,将来必须上大学。求助者很懂事、很要强,常说一定要考上大学,学金融专业,将来多挣钱孝敬父母。最近发现她回家后,脾气特别大,总爱发火,有时还自己哭。求助者从小性格很内向,很少和别的同学来往,没有什么朋友,只是安心在家学习,因此学习成绩特别好。四、心理测验结果焦虑自评量表测试结果:SAS标准分80分。依据以上案例,回答以下问题:对该求助者做出诊断的程序是什么?【答案】对该求助者做出诊断的程序如下:1.根据病与非病的三原则,根据有无自知力,有无主动就医行为,是否存在逻辑思维方面的异常症状等,判断是否为精神病。2.根据求助者表现出的症状,内心痛苦的程度,对社会功能的影响情况,有无泛化和回避以及病程,判断是否属于一般心理问题、严重心理问题、神经症样心理问题。3.参考心理测验的结果。4.最终做出诊断。五、一般资料:求助者,女性,32岁,四川灾区教师。案例介绍:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上,那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想割儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是杠械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况:求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有IO年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动扳房。查看材料心理咨询师对求助者的恐惧使用了冲击疗法,请简述其基本过程。【答案】六、一般资料:罗某,男,49岁,大学毕业,教师,未婚。求助者主述:患者思考困难、疲劳、失眠,症状时轻时重近二十年之久。求助者自述:自幼单纯、善良、心细,严于克己,勇于负责,乐于助人。大学毕业后在某中学任教,一腔心血均倾注于教育事业,但因家庭出身有“问题”,总受冷遇。婚姻问题因此迟迟未能解决。“文革”中被批斗打骂,受尽侮辱,曾有过轻生的念头。终因患者没有“重大”问题,被从宽发落,调到一所偏僻的乡村中学。此后患者忍气吞声,任劳任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里担惊受怕,辗转难眠,担心飞来横祸。记忆力下降,注意力不易集中,脑子不太清晰,读书撰文均不能持久。后因落实政策调回某市中学,并委以教研室主任之职。虽踌躇满志.却力不从心。看到反映“文革”时期的伤痕文学,每每不禁泪下,很难自制。脑子里思绪如云,剪不断,理还乱。有时紧张、着急,常叹自己报国无门,但又不甘拜下风,自恃天生我材必有用。一遇到人际纠纷或工作紧张,脑内就左思右想,杂乱无章,而且不由自主,想不想也不行,难以入睡,甚至彻夜不眠。白天则精力疲乏,哈欠不断,昏昏欲睡。自诉“一拿起书就想睡,一上床就清醒起来”。又诉全身无力,一动就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下来又睡不着,很是难受。心理咨询师观察了解到的情况:求助者头顶部脱发较多,爱直抒己见,爱打抱不平,同事反映其方法简单,易激动,易发怒;常常满腹牢骚,仿佛带有一种弥散性的敌意。瞧什么人都不顺眼,遇什么事都不顺心。请依据以上案例,回答以下问题:对该案例应该选择何种量表进行检查【答案】对该案例进行检查应该选择的量表有:①EPQ测验,不但可以直观地判断出被试者的内外向性、精神质以及情绪稳定性,还可判断其气质类型。本案例中也可用来了解其人格特征。②SCL-90测验,用来了解其在躯体方面的自我评价以及程度。在咨询门诊中常作为了解就诊者或受咨询者心理卫生问题的一种评定工具。③SDS可以评定抑郁症状的轻重程度及其在治疗中的变化,特别适用于发现抑郁症病人④SAS可以评定焦虑症状的轻重程度及其在治疗中的变化。七、求助者,男性,45岁,已婚,大学文化,某部委公务员。主诉:因右腹部不适觉得患了肝癌,但无人能诊治而痛苦两年。求助者自述:出生于干部家庭,大学毕业,在某国家机关担任领导职务。两年前,我发现一个下属总是捶右腹部,就建议他到医院去检查,结果发现竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震惊。我有时候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,联想到下属,我很害怕,我应酬较多,喝酒也多,喝酒伤肝我知道,可避免不了。我的下属不喝酒还得了肝癌,我喝酒,肝能好得了吗?我觉得自己也得了肝癌,就到医院去检查,他们查来查去,都说没什么问题。北京的大医院我基本上都去过了,可就是没人能查出我的病来。我是领导也不好和别人讲,和朋友一说起这事,他们就说我是杞人忧天。我也承认是有些杞人忧天,但还是想想就烦,这两年弄得我心情很不好。原来我很有希望争一下副部长的职位,现在什么都不想了,有时连班都懒得上,晚上经常失眠,要靠安眠药才能勉强睡会儿。并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛,医生给开了好多药物,无效。别人建议做心理咨询,就来了。咨询师观察、了解到的情况:求助者双眉紧锁,面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦。不爱讲话,但讲到自己的不适症状时,绘声绘色、滔滔不绝,具体而形象。求助者出身于干部家庭,家教严格。由于是家中唯一的男孩,父母对其身体健康很重视。求助者从小就事事争第一,但性格偏内向,有些胆小怕事,人际关系尚可。工作勤勤恳恳、任劳任怨。两年前,下属死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到处看病,但没有一家医院诊断为肝癌,因此烦躁、易怒,有时为一点儿小事与家人或下属争吵。每日忧心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能缓解,经常借故不参加集体活动。依据以上案例,回答以下问题:1.谈求助者主要症状是什么?2.对该求助者的初步诊断及依据是什么?3.对该求助者应做哪些鉴别诊断?4.该求助者出现心理问题的原因是什么?【答案】八、一般资料:求助者,女性,32岁,四川灾区教师。案例介绍:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上,那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想割儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是杠械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况:求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有IO年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动扳房。查看材料针对该求助者还需了解哪些资料?【答案】九、一般资料:求助者,女性,32岁,四川灾区教师。案例介绍:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想到儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是机械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况:求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有10年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动板房。请依据以上案例,回答以下问题本案例中心理咨询师如何用贝克和雷米的认知疗法,其工作程序是什么【答案】贝克一雷米的认知疗法的工作程序是:1)建立咨询关系。2)确定咨询目标。3)确定问题:提问和自我审查技术。(4)检验表层错误观念:建议、演示和模仿。(5)纠正核心错误观念:语义分析技术。(6)进一步改变认知:行为矫正技术。(7)巩固新观念:认知复习。一十、案例一一、一般情况求助者:李某,男,汉族,21岁,北京市某高校四年级学生。二、求助者自述主诉:觉得生活没意义,对什么事情都不感兴趣,情绪低落,失眠,烦躁近3年。个人陈述:出生于高级知识分子家庭,家庭教育严格,因此养成了较为内向的性格。父母非常看重他的学习成绩,小学、中学在学习上很努力,是家长、老师心目中的好孩子,同学心目中的好班长,学习成绩非常优秀,高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管依然努力学习,但成绩就是不如高中时的好,有一种失落感,总想提高学习成绩,但事与愿违,在班上的排名不升反降,大学一年级的期末考试,居然排倒数第二,为此父母极为严厉地批评了他,他觉得自己真没用,感到自己很没面子,感到父母、老师及同学都看不起自己,觉得自己的一切都完了,从此心情非常低落,闷闷不乐,打不起精神,觉得活着没有意思,因此什么也不想干,对什么都不感兴趣,也不愿意与别人交流,经常是独来独往,我行我素,逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中,大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名,父母并没在意其异常,只是一味要求他努力学习,对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪,感到活着没意义,还不如死了算了,曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气。感觉不到生活、学习的兴趣,自己也不明白原因。三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因,非常注重学习成绩,总是不断地追求第一,从小性格内向,胆小怕事,小学、中学时是最愉快的时光,学习成绩优异,读大学后由于成绩下降很自卑,一直打不起精神,总想大哭一场,不能正常学习,无精力、注意力不集中,对任何事情没有兴趣,感到极度痛苦,活着没有一点价值,感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动,很少与人交流,独来独往,我行我素,学习很勤奋,但学习成绩一般,家长邻里认为其不活泼,但很听话。几次去校医院门诊就诊,未发现器质性病变,医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”,建议看心理门诊,自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果1.症状自评量表测试结果:抑郁4,焦虑3.8,人际关系2.6,躯体症状2.8。2.抑郁自评量表测试结果:SDS粗分为58,标准分为73。3.焦虑自评量表测试结果:SAS粗分为52,标准分为65。依据以上案例,回答以下问题:怎样和该求助者商定咨询方案?【答案】和该求助者商定咨询方案时,应注意:1.首先向该求助者介绍咨询方案的内容及制定的原则。2.按照咨询目标、原理与方法、评估、双方的责权利、时间与次数的安排、费用的估计及其他等项内容逐一商定。3.咨询方案是双方商定的,不能由咨询师或求助者单方制定。4.最终制定的咨询方案以文字或口头形式固定下来。5.咨询方案制定后,经双方认可,可以进行修改。一十一、一般情况:韩某,女,28岁,某外企职员。求助者自述:在大学各方面表现优异,成绩优秀,大学毕业以后就进入外企工作。进外企的这一年多求助者就出现了心情压抑问题,主要原因就是自己的外语不好,与老外上司交流困难,致使自己在工作上不能得心应手。她曾反复与朋友说“不想在这家外企工作了”。每隔2~3天就会发一次脾气有时候还会哭泣,朋友都无法劝阻。有头痛、失眠、胸闷、厌食、腹泻等不适应症状,每天就吃一点少量的食物。常常坐在办公室里发呆,工作中出现错误的时候,自己会惩罚自己。常常会为了一点小事就发脾气。对事情没有兴趣,情绪很低落,总是想回到学校里。家长经常劝解,但是无济于事。咨询师观察了解到的情况:求助者身体健康,没有疾病史。韩某的父母是生意人,感情一般,经常为了一点小事情就吵架,其父亲经常会在孩子身上撒气,经常打骂求助者,给韩某造成了严重的心理创伤。因为父母没有多少文化,求助者的父母对孩子的学习很关心,孩子除了负责学习以外,其他的事情都是由父母包办,对求助者也很娇惯。韩某有个姐姐也在一家外企工作,现在已经做到了经理的职位。其姐姐事业上的成功对韩某有很大的触动:“只有像姐姐那样成功的女性,才会有精彩的人生。”求助者的性格偏内向,不善言谈,思维反应慢,不引人注意,不喜欢与人交往。心理测验结果:SCL-90得分:抑郁3.8,焦虑3.6,人际关系2.2,躯体症状2.1。SDS的测量表明:大部分抑郁症状出现的时间为2~3天,标准分为81分。SAS:标准分69分。请根据案例,回答以下问题:1.对该求助者的诊断是什么?诊断的依据是什么?2.求助者出现上述问题的主要原因是什么?3.对该求助者的临床表现如何进行量化评定?4.对本案例中求助者的辅导应主要使用哪些策略?5.该求助者进行心理咨询时,如何确定谈话的内容和范围?6.咨询师还应该了解该求助者的哪些资料?7.从本案例的辅导治疗过程中可以得出哪些启迪?8.本案例中求助者的主要症状是什么?【答案】一十二、求助者,男性,45岁,已婚,大学文化,某部委公务员。主诉:因右腹部不适觉得患了肝癌,但无人能诊治而痛苦两年。求助者自述:出生于干部家庭,大学毕业,在某国家机关担任领导职务。两年前,我发现一个下属总是捶右腹部,就建议他到医院去检查,结果发现竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震惊。我有时候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,联想到下属,我很害怕,我应酬较多,喝酒也多,喝酒伤肝我知道,可避免不了。我的下属不喝酒还得了肝癌,我喝酒,肝能好得了吗?我觉得自己也得了肝癌,就到医院去检查,他们查来查去,都说没什么问题。北京的大医院我基本上都去过了,可就是没人能查出我的病来。我是领导也不好和别人讲,和朋友一说起这事,他们就说我是杞人忧天。我也承认是有些杞人忧天,但还是想想就烦,这两年弄得我心情很不好。原来我很有希望争一下副部长的职位,现在什么都不想了,有时连班都懒得上,晚上经常失眠,要靠安眠药才能勉强睡会儿。并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛,医生给开了好多药物,无效。别人建议做心理咨询,就来了。咨询师观察、了解到的情况:求助者双眉紧锁,面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦。不爱讲话,但讲到自己的不适症状时,绘声绘色、滔滔不绝,具体而形象。求助者出身于干部家庭,家教严格。由于是家中唯一的男孩,父母对其身体健康很重视。求助者从小就事事争第一,但性格偏内向,有些胆小怕事,人际关系尚可。工作勤勤恳恳、任劳任怨。两年前,下属死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到处看病,但没有一家医院诊断为肝癌,因此烦躁、易怒,有时为一点儿小事与家人或下属争吵。每日忧心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能缓解,经常借故不参加集体活动。依据以上案例,回答以下问题:1.谈求助者主要症状是什么?2.对该求助者的初步诊断及依据是什么?3.对该求助者应做哪些鉴别诊断?4.该求助者出现心理问题的原因是什么?【答案】一十三、一般资料:求助者,女性,32岁,四川灾区教师。案例介绍:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想到儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是机械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况:求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有10年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动板房。请依据以上案例,回答以下问题在本案中,求助者面临的压力按强度应如何分类【答案】求助者面临的压力按强度可分为:(1)一般单一性生活压力。(2)叠加性压力,又分为同时性叠加压力和继时性叠加压力。(3)破坏性压力。一十四、一般资料:求助者,男性,35岁,本科学历,已婚。案例介绍:求助者是军队干部,半年前被组织确定转业。求助者当时很震惊,不敢相信。自己不想转业,经多方努力,最终也没改变组织的决定。求助者认为领导偏心,重用溜须拍马的人,认为领导不该让自已转业,恨自己过于本分不会拉关系。担心自己军龄短,不能留在现在工作和生活的城市。担心如果转业回家乡,妻儿不会跟他回到老家的县城,害怕妻子跟他离婚,担心孩子得不到良好的教育。又担心自己这个年龄到了地方后找不到合适的单位,担心胜任不了地方岗位的工作。他觉得让他转业将彻底毁他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔参军入伍,觉得自己的人生很失败,气愤但又无奈。自从知道转业的消息后,烦躁不安,夜间辗转反侧,难以入睡,有时借助饮酒或服安眠药勉强能够睡一会儿,醒来也经常一身冷汗。经常感到头痛、心慌、胸闷,吸烟饮酒量明显增加。不想下楼,不愿见人,借故不参加各种聚会。自己也察觉到自己出了问题,想摆脱但难以控制,在妻子的劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生于某县城,父母亲都是普通干部,从小家教严格,较内向。18岁参军,后入军校学习,毕业后在某大城市的部队机关工作。妻子反映其工作努力,人际关系良好,但心胸较窄,爱较真,追求完美。近期曾经数次到医院看病,但未发现明显器质性病变。请根据案例回答以下问题:查看材料五、在本案例中咨询师与求助者共情时应该注意什么(10分)【答案】一十五、案例三一、一般情况求助者:杨某某,男,45岁,已婚,大学文化,某部委公务员。二、求助者自述主诉:因右腹部不适觉得患了肝癌,但无人能诊治而痛苦两年。个人陈述:出生于干部家庭,大学毕业,在某国家机关担任领导职务。两年前我发现一个属下总是捶右腹部,就建议他到医院去检查,结果发现竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震惊。我有时候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,联想到属下我很害怕。我应酬较多,喝酒也就相对多,喝酒伤肝我知道,可避免不了,我的属下不喝酒还得了肝癌,我还喝酒,肝能好的了吗?我觉得自己也得了肝癌,就到医院去检查,他们检查来检查去都说没什么问题,如今医生的水平也太差了,根本就检查不出来,还说没事,我想谁有事谁知道。我现在经常想当时为什么会捶打右腹部,还不是因为不舒服吗?都不舒服了,还能没事?北京的大医院我基本上都去过了,可就是没人能看出我的病来。我感到非常痛苦,非常苦闷,明明有病就是没人能看出来,我还年轻,我不想死。我是领导也不好和别人讲,和朋友一说起这事,他们就说我是小心眼,我也承认是有些小心眼,但有病总不能说没病吧!想想就烦,弄得我这两年心情很不好,茶不思饭不想的,什么也不想干,原来我很有希望争一下副部长的职位,现在什么都不想了,有时连班都懒得上,晚上经常失眠,入睡很困难,要靠安眠药才能勉强睡会儿,并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛不适,医生给开了维生素B、谷维素等药物,无效,别人建议做心理咨询,就来了。三、咨询师观察了解到的情况求助者双眉紧锁,面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦。不爱讲话,但讲到自己的不适症状时,绘声绘色、滔滔不绝,具体而形象。求助者出身于干部家庭,家教严格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母对其身体健康状态很重视。求助者从小就事事争第一,但性格偏内向,有些胆小怕事,人际关系尚可。工作勤勤恳恳,任劳任怨。两年前属下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到处看病,但没有一家医院得出确切诊断,因此烦躁、易怒,有时为一点小事与家人或属下争吵,每日忧心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能缓解,经常借故不参加集体活动。依据以上案例,回答以下问题:对该求助者可选用什么心理测验并说明理由?【答案】对该求助者可选用的心

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