2017口腔执业医师真题精选第一单元

2017口腔执业医师真题精选第一单元卷面总分：150分答题时间：240分钟试卷题量：150题练习次数：5次

单选题（共150题，共150分）

1.固有层内结缔组织乳头狭长，几乎接近上皮表面，乳头中含有许多毛细血管袢的黏膜是

A.颊

B.唇红

C.舌腹

D.软腭

E.牙龈

正确答案：B

您的答案：

本题解析：唇红的上皮有角化，细胞中有很多角母细胞，所以透明度大。固有层内结缔组织乳头狭长，几乎接近上皮表面，乳头中含有许多毛细血管袢是唇红的组织学特点，血色可透露于上皮表面，使唇部呈朱红色。其他备选答案中的黏膜上皮不具备这些特点，因此答案应选B。

2.酶原颗粒主要见于

A.浆液性腺泡细胞

B.黏液性腺泡细胞

C.肌上皮细胞

D.闰管细胞

E.分泌管细胞

正确答案：A

您的答案：

本题解析：浆液性腺泡在光镜下，细胞呈锥体形，基底部较宽，紧附于基底膜上，顶端向着腔内。胞核为圆形，位于基底部1/3处。胞质色深，组织固定好时，顶端胞质内可见大量折光性很强的分泌颗粒，称酶原颗粒。备选答案中其他细胞内不合酶原颗粒。故正确答案应选A。

3.穿髓孔内由表及里依次为炎性坏死渗出、炎性肉芽组织及新生的胶原纤维，有活性的散在炎症细胞浸润的牙髓组织的变化见于

A.急性浆液性牙髓炎

B.急性化脓性牙髓炎

C.慢性闭锁性牙髓炎

D.慢性溃疡性牙髓炎

E.慢性增生性牙髓炎

正确答案：D

您的答案：

本题解析：此题为慢性牙髓炎病理变化的分析题。根据普通病理性的知识，出现肉芽组织的炎症一般为慢性炎症，可以排除A、B选项。在慢性牙髓炎中，慢性闭锁性牙髓炎无穿髓孔，故可排除C选项。慢性增生性牙髓炎一般表现为牙髓组织增生充填龋洞，有时其表面尚有复层鳞状上皮覆盖，因此也可排除。慢性溃疡性牙髓炎自穿髓孔处向深部的表现由表及里依次为炎性、坏死渗出，炎性肉芽组织及新生的胶原纤维，有活性的散在炎细胞浸润的牙髓组织。正确答案应为D。

4.根尖周致密性骨炎时，骨的改变不包括

A.骨小梁增粗

B.骨髓腔缩小

C.牙骨质增厚

D.破骨细胞增多

E.骨髓腔中纤维组织增生

正确答案：D

您的答案：

本题解析：此题为慢性根尖周炎病理变化特点的分析题。某些青年患者在抵抗力很强、感染轻微的低度刺激作用下，根尖周肉芽肿可呈现修复性反应，炎症减轻，吸收。此处骨质重新沉积，骨小梁增生、骨髓腔缩小，骨髓被纤维组织取代。与此同时牙骨质也可在根面沉积，产生牙骨质增生过度。X线片可见一阻射区，与周围正常骨分界不清，又称为致密性骨炎。因为此时以增生性修复反应为主，不见破骨细胞增多，因此正确答案应选D。

5.主要表现为小叶内导管囊状扩张，导管上皮增生的病变见于

A.慢性复发性腮腺炎

B.坏死性唾液腺化生

C.唾液腺症

D.舍格伦综合征

E.唾液腺结核

正确答案：A

您的答案：

本题解析：此题为分析判断题，考查对各种慢性唾液腺炎病理变化的掌握。慢性复发性腮腺炎的病理表现为小叶内导管囊状扩张，导管上皮增生，囊壁为一至数层扁平上皮，囊腔可融合；附近导管周围有淋巴细胞浸润或形成淋巴滤泡。坏死性唾液腺化生以导管上皮增生为主；唾液腺症以腺泡肿大为主；舍格伦综合征以腺泡破坏、淋巴细胞浸润为主；唾液腺结核以出现结核性肉芽肿改变为主。因此正确答案应选A。

6.口腔黏膜上皮中无

A.粒层

B.透明层

C.棘层

D.基底层

E.角化层

正确答案：B

您的答案：

本题解析：此题考的是口腔黏膜上皮的基本组织结构。口腔黏膜上皮中无透明层，具有基底层、棘层、粒层和角化层。这主要是指典型的口腔黏膜上皮，而不是对不同部位的口腔黏膜上皮的再分类（再分类中的被覆黏膜上皮无角化层）。口腔黏膜上皮的结构与皮肤的表皮很相似，其主要区别即是皮肤的表皮有透明层，而口腔黏膜上皮没有透明层。

7.唾液腺腺泡破坏，腺导管增生，有时易与黏液表皮样癌相混淆的疾病是

A.慢性硬化性唾液腺炎

B.坏死性唾液腺化生

C.唾液腺症

D.舍格伦综合征

E.唾液腺结核

正确答案：B

您的答案：

本题解析：此题是关于坏死性唾液腺化生病理变化的分析题。坏死性唾液腺化生在临床上常表现为黏膜溃疡，溃疡周围的表面上皮呈假上皮瘤样增生，腺小叶坏死，腺泡壁溶解消失，黏液外溢形成黏液池；腺导管上皮呈明显的鳞状化生，形成大小不等的上皮岛或上皮条索。有的腺小叶完全被鳞状细胞团片取代，易误认为分化好的鳞状细胞癌或黏液表皮样癌。备选答案中其他疾病不具备题干所表述的特点。因此正确答案应选B。

8.牙周膜中的细胞不包括

A.成纤维细胞

B.成骨细胞

C.成牙骨质细胞

D.成釉细胞

E.破骨细胞

正确答案：D

您的答案：

本题解析：牙周膜中含有与牙周膜及其相邻结构的相关细胞。牙周膜本身主要的细胞为成纤维细胞；牙槽骨侧有与骨的形成和吸收相关的成骨细胞和破骨细胞；近牙骨质侧有成牙骨质细胞和破牙骨质细胞。此外还有与牙发育相关的残留细胞即上皮剩余。其中并无成釉细胞。因此正确答案应选D。

9.成牙本质细胞突起伸入釉质所形成的结构是

A.釉丛

B.釉柱

C.釉板

D.釉梭

E.釉质牙本质界

正确答案：D

您的答案：

本题解析：釉质中的釉梭位于釉质靠近牙本质的部分。是起始于釉质牙本质交界伸向釉质的纺锤状结构。釉梭形成于釉质发生的早期，此时成牙本质细胞的突起穿过基底膜，伸向前成釉细胞之间。釉质形成时此末端膨大的突起即留在釉质内而形成釉梭。因此正确答案应选D。

10.结合上皮是

A.无角化鳞状上皮

B.正角化鳞状上皮

C.不全角化鳞状上皮

D.不全角化、正角化并存的鳞状上皮

E.无角化、正角化并存的鳞状上皮

正确答案：A

您的答案：

本题解析：结合上皮是牙龈上皮附着于牙体表面的部分，上皮的表面以丰桥粒的形式与牙体表面连接，是一种特殊的复层鳞状上皮，也是牙周组织的薄弱之处。由于此上皮表面直接与牙面附着，因此不形成角化，故正确答案应选A，其他备选答案中均含角化的含义，故不能选。

11.勒-雪病(Letterer-Siwedisease)中病变的实质细胞是

A.嗜酸性粒细胞

B.淋巴细胞

C.巨噬细胞

D.成纤维细胞

E.朗格汉斯细胞

正确答案：E

您的答案：

本题解析：此题为关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症的分析应用题。朗格汉斯细胞组织细胞增生症是朗格汉斯细胞及其前体细胞的肿瘤性增生性疾病。由于病变累及范围及程度不同可表现为慢性局限型的骨嗜酸性肉芽肿、慢性播散型的汉-许-克病（Hand-Schuller-Christiandisease）和急性播散性的勒-雪病（LettererSiwedisease）。因此正确答案应选E。

12.肿瘤细胞磷钨酸苏木精(PTAH)染色阳性的肿瘤是

A.腺淋巴瘤

B.多形性腺瘤

C.基底细胞腺瘤

D.导管乳头状瘤

E.嗜酸性腺瘤

正确答案：E

您的答案：

本题解析：磷钨酸苏木精（PTAH）染色是鉴别线粒体的特殊染色，该染色阳性说明细胞内含大量的线粒体。而在备选答案中，嗜酸性腺瘤的肿瘤细胞内含大量的线粒体。所以正确答案应选E。其他肿瘤中均不含大量线粒体。

13.属于口腔黏膜固有层的细胞是

A.角质形成细胞

B.成纤维细胞

C.黑色素细胞

D.梅克尔细胞

E.朗格汉斯细胞

正确答案：B

您的答案：

本题解析：5个备选答案中，角质形成细胞、黑色素细胞、梅克尔细胞、朗格汉斯细胞均见于黏膜上皮中，唯有成纤维细胞见于结缔组织性质的黏膜固有层，而且是固有层的主要细胞成分。故正确答案应选B。

14.以下属于肉芽肿性炎症的是

A.慢性化脓性骨髓炎

B.结核性骨髓炎

C.慢性增生性骨髓炎

D.畸形性骨炎

E.慢性局灶性硬化性骨髓炎

正确答案：B

您的答案：

本题解析：这是关于颌骨病变基本性质的理解判断题。在备选答案中给出的颌骨炎症性病变中，结核性骨髓炎镜下见骨髓腔内形成结核性肉芽组织，由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞以及散在炎症细胞聚集形成所谓上皮样细胞结节。结节中心常见于酪样坏死，周围可见增生的纤维结缔组织，即结核性肉芽肿。其他病变均不形成肉芽组织的结节。因此答案应选B。

15.艾滋病患者在口腔易发生的疾病不包括

A.坏死性龈炎

B.类天疱疮

C.牙周炎

D.Kaposi肉瘤

E.非霍奇金淋巴瘤

正确答案：B

您的答案：

本题解析：这是关于艾滋病在口腔的表现的基本知识题。艾滋病在口腔的较重要的表现为毛状白斑。除此之外，艾滋病患者的口腔易患念珠菌病、HIV龈炎、坏死性龈炎、HIV牙周炎、Kaposi肉瘤和非霍奇金淋巴瘤等。

16.外渗性黏液囊肿的特点为

A.复层鳞状上皮衬里

B.假复层纤毛柱状上皮衬里

C.扁平上皮衬里

D.矮柱状上皮衬里

E.无衬里上皮

正确答案：E

您的答案：

本题解析：此题属黏液囊肿病理变化的记忆题。黏液囊肿在其形成机制上有两种情况，一种是腺导管破裂后，唾液直接进入组织间隙而形成，此种即外渗性黏液囊肿；另一种形成方式是腺导管阻塞，在导管内有唾液的潴留，此为潴留囊肿。外渗性黏液囊肿在病理上没有上皮衬里，潴留囊肿可有上皮衬里。

17.根尖周肉芽肿中的泡沫细胞来自于

A.成纤维细胞

B.中性粒细胞

C.淋巴细胞

D.浆细胞

E.巨噬细胞

正确答案：E

您的答案：

本题解析：此题为慢性根尖周炎炎症细胞特点的分析题。慢性根尖周炎以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润根尖周组织并有肉芽组织形成为其特征。肉芽组织内除慢性炎细胞浸润外，可见血管内皮细胞和成纤维细胞增生，新生的毛细血管常衬以肿胀的内皮细胞。巨噬细胞由于吞噬脂质后可形成片状聚集的泡沫细胞。因此正确答案应选E。

18.Pindborg瘤又名

A.牙源性腺样瘤

B.牙源性钙化囊肿

C.牙源性钙化上皮瘤

D.牙源性纤维瘤

E.牙源性黏液瘤

正确答案：C

您的答案：

本题解析：牙源性钙化上皮瘤首先由丹麦口腔病理学家Pindborg在文献中描述，所以也称Pindborg瘤。

19.下列无功能的牙骨质是

A.无细胞无纤维牙骨质

B.无细胞外源性纤维牙骨质

C.有细胞固有纤维牙骨质

D.无细胞固有纤维牙骨质

E.有细胞混合性分层牙骨质

正确答案：A

您的答案：

本题解析：无细胞外源性纤维牙骨质是含牙周膜穿通纤维的牙骨质，有细胞固有纤维牙骨质中无牙周膜纤维插入，如修复牙本质缺损的牙骨质；无细胞固有纤维牙骨质形成于对外力的适应性反应，其内不含牙骨质细胞。有细胞混合性分层牙骨质为无细胞外源性纤维牙骨质和有细胞固有纤维牙骨质不规则交替沉积而成。通常分布在根分歧区及根尖区。无细胞无纤维牙骨质内不合纤维和细胞，属无功能牙骨质，例如覆盖釉质的牙骨质。

20.下列含胶原纤维最少的牙本质是

A.前期牙本质

B.球间牙本质

C.管周牙本质

D.管间牙本质

E.修复性牙本质

正确答案：C

您的答案：

本题解析：此题为牙本质结构特点的判断题。在镜下观察牙本质的横剖磨片时，可清楚地见到围绕成牙本质细胞突起的间质与其余部分不同，呈环形的透明带，称为管周牙本质，它构成牙本质小管的壁。管周牙本质矿化程度高，含胶原纤维极少。在观察脱矿切片时，由于脱矿后该处结构消失，故在成牙本质细胞突起周围呈现一环形的空隙。备选答案中其他的牙本质类型中均含较多的胶原纤维。故答案应选C。

21.构成釉质的基本结构单位是

A.釉丛

B.釉柱

C.釉板

D.釉梭

E.釉质牙本质界

正确答案：B

您的答案：

本题解析：此题是釉质组织结构基本知识题。釉质由细长的柱状结构组成，这些柱状结构起自釉质牙本质界，贯穿釉质全层而达牙的表面。其走行方向反映成釉细胞形成釉质时向后退缩的路线。因此釉质的基本结构是釉柱。

22.牙本质中含量最多的是

A.牙本质磷蛋白

B.糖蛋白

C.糖胺聚糖

D.蛋白聚糖

E.胶原蛋白

正确答案：E

您的答案：

本题解析：牙本质有机物中胶原蛋白约占18%，为所有有机物的85%～90%。主要为Ⅰ型胶原，还有少量Ⅴ型和Ⅵ型胶原。在发育中的前期牙本质中可见Ⅲ型胶原。牙本质中非胶原大分子物质有几大类：磷蛋白、含γ羧基谷氨酸蛋白（Gla），混合性酸性糖蛋白、生长因子、血清源性蛋白、脂类和蛋白多糖。除胶原蛋白外，其他有机物含量较少。

23.舌弓指

A.第一鳃弓

B.第二鳃弓

C.第三鳃弓

D.第四鳃弓

E.第五鳃弓

正确答案：B

您的答案：

本题解析：胚胎发育到第4周时，在胚体头部两侧出现6对柱状弓形隆起，称为鳃弓。鳃弓之间有鳃沟。6对鳃弓中，第1对最大，称为下颌弓，第2对称舌弓，第3对称舌咽弓，其余3对无特别的名称。故正确答案应选B。

24.牙髓细胞是指

A.成牙本质细胞

B.成纤维细胞

C.淋巴细胞

D.巨噬细胞

E.组织细胞

正确答案：B

您的答案：

本题解析：此题为牙髓组织结构基本知识题。成纤维细胞是牙髓中的主要细胞，故又称为牙髓细胞。细胞呈星形，有胞质突起相互连接，核染色深，胞质淡染、均匀。正确答案应选B。

25.龈增生的主要病理变化基础是

A.胶原纤维增生

B.网状纤维增生

C.弹性纤维增生

D.大血管增生

E.T淋巴细胞增生

正确答案：A

您的答案：

本题解析：龈增生是由多种原因引发的以纤维结缔组织增生为主要病理改变的一组疾病，又称增生性龈炎。主要由全身性因素引起（包括月经期、青春期、妊娠性及苯妥英钠药物性龈炎），常常合并有局部菌斑感染，而呈现为炎症性的增生。龈增生其主要组织病理学变化为纤维结缔组织增生，粗大的胶原纤维束类似瘢痕组织结构；还可出现胶原纤维水肿、变性及毛细血管增生、扩张、充血等变化。正确答案为A。

26.牙周膜内的上皮剩余来源于

A.牙板上皮

B.前庭板上皮

C.缩余釉上皮

D.上皮根鞘

E.口腔黏膜上皮

正确答案：D

您的答案：

本题解析：此题为与牙发育相关的基本知识题。在牙根部发育时，来自成釉器内釉上皮和外釉上皮交界处的上皮形成桶状结构，称为上皮根鞘。上皮根鞘诱导牙乳头细胞分化为成牙本质细胞，形成根部的牙本质，此后上皮根鞘断裂并被吸收。部分断裂的E皮根鞘未被吸收而残留在牙周膜中，称上皮剩余，因此正确答案应选D。

27.篮细胞是指唾液腺中的

A.浆液性腺泡细胞

B.黏液性腺泡细胞

C.肌上皮细胞

D.闰管细胞

E.分泌管细胞

正确答案：C

您的答案：

本题解析：此题为肌上皮细胞形态特点的基本知识题。肌上皮细胞位于腺泡和小导管的腺上皮与基底膜之间。光镜下，细胞体小，形扁平，发出4～8个分支状突起，该突起呈放射状包绕着腺泡表面，形似篮子，故又称篮细胞（basketcell）。所以正确答案应选C。

28.牙本质小管管腔变窄、管腔中有矿物盐沉积的变化出现于牙本质龋的

A.坏死崩解层

B.细菌侵入层

C.脱矿层

D.透明层

E.脂肪变性层

正确答案：D

您的答案：

本题解析：此题为牙本质龋病理变化特点的分析题。牙本质龋最深层、最早出现的改变位于病变的底部和侧面，在透射光下呈均质透明状。这种透明是由于牙本质小管管腔变窄、管腔中有矿物盐沉积，使管腔内折光率与周围细胞间质相似所致。矿物晶体可先沉积于成牙本质细胞突起内，也可先出现于细胞突周围呈向心性沉积。以后，晶体数量逐渐增多，最终可将小管完全堵塞。备选答案中其他选项的层次不具备这些改变，因此正确答案应选D。

29.牙周炎时骨内袋的病理特点是

A.牙槽骨发生垂直型吸收

B.牙槽骨发生水平型吸收

C.牙槽骨尚无吸收

D.牙周袋底位于牙槽嵴顶上方

E.牙槽骨嵴的高度明显较低

正确答案：A

您的答案：

本题解析：此题是关于牙周炎中牙槽骨吸收方式的考题。牙槽骨吸收与牙周袋形成在临床病理上可分为三种情况：（1）龈袋：又称假性牙周袋，此时牙槽骨无明显吸收，牙槽骨高度并未丧失；（2）骨上袋：牙槽嵴为水平型骨吸收，牙槽骨高度明显降低，导致骨上袋形成；（3）骨内袋：牙周袋底位于牙槽嵴顶的下方，牙槽骨在袋的侧方，牙周袋处于牙根面与牙槽骨之间，由固有牙槽骨垂直吸收所致。X线表现为牙槽骨垂直吸收，牙周膜间隙增宽。因此正确答案应选A。

30.属于牙本质增龄变化的结构是

A.原发性牙本质

B.继发性牙本质

C.修复性牙本质

D.硬化牙本质

E.球间牙本质

正确答案：B

您的答案：

本题解析：牙根发育完成，牙和对颌牙建立了咬合关系之后形成的牙本质为继发性牙质。继发性牙本质在本质上是一种牙本质的增龄性改变，其形成的速度较慢。继发性牙本质形成的速率与食物和牙所受的咬合力有关，一般较原发性者低。报道指出埋伏牙也有继发性牙本质形成。

31.下列发生基底细胞液化变性的疾病是

A.白斑

B.白色水肿

C.扁平苔藓

D.红斑

E.类天疱疮

正确答案：C

您的答案：

本题解析：基底细胞内水肿较轻时，细胞稍增大，胞质呈空泡状，称空泡性变；水肿严重时，基底细胞即发生液化溶解破碎，基底细胞排列不齐，基底膜不专，甚至消失。此种病变常见于扁平苔藓和红斑狼疮。因此正确答案应选C。其他备选答案中的疾病无基底细胞液化变性的表现。备选答案E中的类天疱疮虽然有上皮全层剥脱的表现，但基底细胞仍完整，病变处主要为基底膜。

32.牙髓组织内大量中性粒细胞浸润并发生坏死及周围组织溶解，周围见中性粒细胞浸润的变化见于

A.急性浆液性牙髓炎

B.急性化脓性牙髓炎

C.慢性闭锁性牙髓炎

D.慢性溃疡性牙髓炎

E.慢性增生性牙髓炎

正确答案：B

您的答案：

本题解析：急性牙髓炎时，成牙本质细胞层有变性破坏。大量中性粒细胞游出集聚于炎症区。白细胞在吞噬细菌的同时也受各种损伤因子的作用而发生变性坏死，释放溶酶体酶，使自身和坏死组织溶解液化，脓肿形成。在急性浆液性牙髓炎阶段尚无脓肿形成；有时慢性闭锁性牙髓炎内可见有纤维组织围绕的慢性脓肿，但急性化脓性牙髓炎时脓肿的周围仍为中性粒细胞浸润。因此正确答案应选B。

33.人类的牙属于

A.槽生牙

B.侧生牙

C.端生牙

D.多牙列

E.单牙列

正确答案：A

您的答案：

本题解析：本题属基本知识试题，考核知识点是牙齿的演化特点。动物由低等向高等发展的过程中，由于生活环境的变化和功能的需要，牙齿的形态、数目、牙列的多少发生了演化。牙齿的演化特点包括：牙的形态由单一同形向复杂异形演化；牙的替换次数由多牙列向双牙列演化；牙根由无到有；由端生牙向侧生牙、槽生牙演化。人类是高级动物，故是槽生牙，双牙列，因此答案A正确。

34.不属于牙功能的是

A.发音时限定了舌的活动范围

B.通过咀嚼可刺激颌骨正常发育

C.通过咀嚼增进牙周组织健康

D.保持面部形态正常

E.保持口腔的自洁作用

正确答案：E

您的答案：

本题解析：本题属基本知识试题，考核知识点是牙齿的功能。牙齿的三大功能为：咀嚼、发音和言语、保持面部的协调美观。答案A与发音有关，答案B和C与咀嚼有关，答案D是保持面部形态正常。与牙齿有关的保持口腔自洁作用是牙冠轴面的生理凸度。具有适当的生理凸度时，咀嚼后排溢的食物顺着牙冠的凸度滑至口腔，摩擦牙面，可保持牙冠的唇、颊、舌面自洁，这一点属于牙体形态的生理意义，因此答案E不属于牙的功能。

35.腮腺区肿块如要做穿刺检查，可能会损伤其他的结构，其中最不可能损伤的是

A.颞浅动静脉

B.下颌后静脉

C.面神经颊支

D.舌下神经

E.耳颞神经

正确答案：D

您的答案：

本题解析：腮腺咬肌区有许多重要的血管通过，可分为纵行和横行两组：纵形组为颞浅动静脉、耳颞神经、下颌后静脉及颈外静脉；横行组为面神经、上颌动静脉及面横动脉。而舌下神经行走于下颌角水平时，即弯曲向前，行于二腹肌、茎突舌骨肌与舌骨舌肌之间。因此行走过程中与腮腺区没有任何关系。腮腺区穿刺是不会损伤舌下神经的，而A、B、C、E选项中的任何一个都是有可能损伤的。

36.口腔医疗保健中由接触传播的主要疾病是

A.水痘

B.麻疹

C.流行性腮腺炎

D.念珠菌病

E.病毒性肝炎

正确答案：E

您的答案：

本题解析：水痘、麻疹、流行性腮腺炎、念珠菌病分别由水痘病毒、麻疹病毒、流行性腮腺炎病毒和白色念珠菌经由空气传播感染，病毒性肝炎是由于接触相应的肝炎病毒引起感染。

37.龋病发病率是

A.在一定时期内，人群中患龋病的频率

B.在一定时期内，某人群新发生龋病的频率

C.人群中新发生龋病占全部龋病的百分率

D.在一定时期内，某患龋病人群中新发生龋病的频率

E.人群中龋齿占龋、失、补的比例

正确答案：B

您的答案：

本题解析：龋病发生率是指在一定时期内，某人群患龋病的频率，D项把人群限定在"患龋病人群"，而发病率是指全体受检人群中新发生龋病的频率，因此答案D也是错的。

38.口腔健康促进不包括

A.行政干预

B.经济支持

C.组织保证

D.教育方法

E.卫生指导

正确答案：D

您的答案：

本题解析：教育方法属于健康教育的范畴而不包括在健康促进的各项措施之内。

39.糖皮质激素的不良反应不包括

A.向心性肥胖、高血压

B.加重感染、血糖下降

C.骨质疏松、青光眼

D.消化道溃疡、肌萎缩

E.伤口愈合延缓、高血脂

正确答案：B

您的答案：

本题解析：糖皮质激素不良反应包括诸多方面，大致包括类肾上腺皮质功能亢进综合征、诱发或加重感染、心血管系统并发症、消化系统并发症、肌萎缩、骨质疏松、伤口愈合延缓和青光眼等。选项B中的"血糖下降"是不对的，实际上其不良反应是血糖升高。

40.在队列研究中，估计某因素与某疾病关联强度的指标是

A.总人群中该病的发病率

B.暴露人群中该病的发病率

C.总人群中可疑危险因素的暴露率

D.OR

E.RR

正确答案：E

您的答案：

本题解析：尽管发病率也是队列研究中的一个重要指标，但这里的问题是要估计某因素与某疾病关联强度，所以，应该选择相对危险度，即RR。

41.在下列临终关怀的提法中，正确的是

A.临终关怀应以所有住院患者为服务对象

B.临终关怀应以治疗疾病为主要服务内容

C.临终关怀应以延长患者的生存时间为目的

D.临终关怀面向的仅仅是临终患者个体

E.临终关怀应以提高临终患者的生存质量为宗旨

正确答案：E

您的答案：

本题解析：临终关怀的服务对象是临终患者而非所有住院患者；它不是以治疗为主要服务内容，而是以支持疗法、控制症状、姑息治疗和全面照护为主；它不以延长患者的生存时间为目的，而是以提高临终阶段的生存质量为宗旨。同时，它面向的不仅仅是临终患者个体，而是临终患者的家庭单位，使其家属也得到慰藉。

42.医院中哪个设备和场所没有规定必需设置醒目的警示标志

A.装有放射性废物的设备、容器

B.放射性废物储存场所

C.放射诊疗工作场所的入口处

D.在控制区进出口处

E.在监督区进出口处

正确答案：E

您的答案：

本题解析：《放射诊疗管理规定》第十条医疗机构应当对下列设备和场所设置醒目的警示：（1）装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器，设有电离辐射标志；（2）放射性同位素和放射性废物储存场所，设有电离辐射警告标志及必要的文字说明；（3）放射诊疗工作场所的入口处，设有电离辐射警告标志；（4）放射诊疗工作场所应当按照有关标准的要求分为控制区、监督区，在控制区进出口及其他适当位置，设有电离辐射警告标志和工作指示灯。

43.某历史人物曾遇到一个场景是：前有大河，后有追兵，此时该人物面临的动机冲突类型是

A.双趋冲突

B.趋避冲突

C.双避冲突

D.双重趋避

E.双重避趋

正确答案：C

您的答案：

本题解析：双避冲突又称负负冲突，是动机冲突的一种，指同时有两个可能对个体具有威胁性、不利的事发生，两种都想躲避，但受条件限制，只能避开一种，接受一种，在作抉择时内心产生矛盾和痛苦。如前有狼后有虎的两难境地。

44.下颌第二乳磨牙和下颌第一恒磨牙形态近似位置彼此相邻，容易混淆，下列哪项不是第二乳磨牙的特点

A.牙冠短小，色白

B.牙冠颈部明显缩小，颈嵴特突，牙冠由颈部向方缩小

C.近中颊尖、远中颊尖及远中尖的大小约相等

D.第二乳磨牙的根干短，牙根向外张开

E.近中颊尖、远中颊尖大小相等，远中尖最小

正确答案：E

您的答案：

本题解析：下颌第二乳磨牙的近中颊尖、远中颊尖及远中尖大小约相等，而下颌第一恒磨牙此三尖中，以远中尖最小。

45.牙源性钙化上皮瘤

A.可见到影细胞灶

B.肿瘤上皮细胞形成玫瑰花样结构

C.肿瘤组织内可见到淀粉样物质钙化，呈同心圆样沉积

D.肿瘤内牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓排列如同正常牙

E.肿瘤内出现广泛的角化

正确答案：C

您的答案：

本题解析：牙源性钙化上皮瘤的肿瘤组织内常见一种特殊性圆形嗜酸性的淀粉样物质，并且淀粉样物质常发生钙化，钙化物呈同心圆沉积。牙源性钙化囊肿又称为牙源性钙化囊性瘤，在衬里上皮和纤维囊壁内可见影细胞灶，并有不同程度的钙化。影细胞因胞质红染，胞核消失而不着色，在胞核内出现阴影而得名。组合型牙瘤镜下见肿物由许多牙样结构所组成，这些牙样结构虽然不同于正常牙，但牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓的排列如同正常牙的排列方式。牙源性腺样瘤的镜下见肿瘤上皮可形成不同的结构：结节状实性细胞巢，由梭形或立方状上皮细胞组成，形成玫瑰花样的结构；腺管样结构，立方状或柱状细胞形成；梁状或筛状结构，见于肿瘤的周边部或实性细胞巢之间。

46.牙源性钙化囊性瘤

A.可见到影细胞灶

B.肿瘤上皮细胞形成玫瑰花样结构

C.肿瘤组织内可见到淀粉样物质钙化，呈同心圆样沉积

D.肿瘤内牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓排列如同正常牙

E.肿瘤内出现广泛的角化

正确答案：A

您的答案：

本题解析：牙源性钙化上皮瘤的肿瘤组织内常见一种特殊性圆形嗜酸性的淀粉样物质，并且淀粉样物质常发生钙化，钙化物呈同心圆沉积。牙源性钙化囊肿又称为牙源性钙化囊性瘤，在衬里上皮和纤维囊壁内可见影细胞灶，并有不同程度的钙化。影细胞因胞质红染，胞核消失而不着色，在胞核内出现阴影而得名。组合型牙瘤镜下见肿物由许多牙样结构所组成，这些牙样结构虽然不同于正常牙，但牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓的排列如同正常牙的排列方式。牙源性腺样瘤的镜下见肿瘤上皮可形成不同的结构：结节状实性细胞巢，由梭形或立方状上皮细胞组成，形成玫瑰花样的结构；腺管样结构，立方状或柱状细胞形成；梁状或筛状结构，见于肿瘤的周边部或实性细胞巢之间。

47.组合型牙瘤

A.可见到影细胞灶

B.肿瘤上皮细胞形成玫瑰花样结构

C.肿瘤组织内可见到淀粉样物质钙化，呈同心圆样沉积

D.肿瘤内牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓排列如同正常牙

E.肿瘤内出现广泛的角化

正确答案：D

您的答案：

本题解析：牙源性钙化上皮瘤的肿瘤组织内常见一种特殊性圆形嗜酸性的淀粉样物质，并且淀粉样物质常发生钙化，钙化物呈同心圆沉积。牙源性钙化囊肿又称为牙源性钙化囊性瘤，在衬里上皮和纤维囊壁内可见影细胞灶，并有不同程度的钙化。影细胞因胞质红染，胞核消失而不着色，在胞核内出现阴影而得名。组合型牙瘤镜下见肿物由许多牙样结构所组成，这些牙样结构虽然不同于正常牙，但牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓的排列如同正常牙的排列方式。牙源性腺样瘤的镜下见肿瘤上皮可形成不同的结构：结节状实性细胞巢，由梭形或立方状上皮细胞组成，形成玫瑰花样的结构；腺管样结构，立方状或柱状细胞形成；梁状或筛状结构，见于肿瘤的周边部或实性细胞巢之间。

48.牙源性腺样瘤

A.可见到影细胞灶

B.肿瘤上皮细胞形成玫瑰花样结构

C.肿瘤组织内可见到淀粉样物质钙化，呈同心圆样沉积

D.肿瘤内牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓排列如同正常牙

E.肿瘤内出现广泛的角化

正确答案：B

您的答案：

本题解析：牙源性钙化上皮瘤的肿瘤组织内常见一种特殊性圆形嗜酸性的淀粉样物质，并且淀粉样物质常发生钙化，钙化物呈同心圆沉积。牙源性钙化囊肿又称为牙源性钙化囊性瘤，在衬里上皮和纤维囊壁内可见影细胞灶，并有不同程度的钙化。影细胞因胞质红染，胞核消失而不着色，在胞核内出现阴影而得名。组合型牙瘤镜下见肿物由许多牙样结构所组成，这些牙样结构虽然不同于正常牙，但牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓的排列如同正常牙的排列方式。牙源性腺样瘤的镜下见肿瘤上皮可形成不同的结构：结节状实性细胞巢，由梭形或立方状上皮细胞组成，形成玫瑰花样的结构；腺管样结构，立方状或柱状细胞形成；梁状或筛状结构，见于肿瘤的周边部或实性细胞巢之间。

49.面神经为

A.运动神经

B.感觉神经

C.交感神经

D.副交感神经

E.混合神经

正确答案：E

您的答案：

本题解析：面神经是第七对脑神经。由感觉、运动、味觉和副交感神经纤维组成，为混合神经。眼神经在三叉神经三支中最小，只含有一般躯体感觉纤维，眼神经向前进入海绵窦外侧壁，经眶上裂入眶，分布于额顶部、上睑和鼻背皮肤，以及眼球、泪腺、结膜和部分鼻腔黏膜。上颌神经是一般躯体感觉神经，自三叉神经节发出后，立即进入海绵窦外侧壁，之后经圆孔出颅，进入翼腭窝，再经眶下裂入眶，续为眶下神经。

50.眼神经为

A.运动神经

B.感觉神经

C.交感神经

D.副交感神经

E.混合神经

正确答案：B

您的答案：

本题解析：面神经是第七对脑神经。由感觉、运动、味觉和副交感神经纤维组成，为混合神经。眼神经在三叉神经三支中最小，只含有一般躯体感觉纤维，眼神经向前进入海绵窦外侧壁，经眶上裂入眶，分布于额顶部、上睑和鼻背皮肤，以及眼球、泪腺、结膜和部分鼻腔黏膜。上颌神经是一般躯体感觉神经，自三叉神经节发出后，立即进入海绵窦外侧壁，之后经圆孔出颅，进入翼腭窝，再经眶下裂入眶，续为眶下神经。

51.上颌神经为

A.运动神经

B.感觉神经

C.交感神经

D.副交感神经

E.混合神经

正确答案：B

您的答案：

本题解析：面神经是第七对脑神经。由感觉、运动、味觉和副交感神经纤维组成，为混合神经。眼神经在三叉神经三支中最小，只含有一般躯体感觉纤维，眼神经向前进入海绵窦外侧壁，经眶上裂入眶，分布于额顶部、上睑和鼻背皮肤，以及眼球、泪腺、结膜和部分鼻腔黏膜。上颌神经是一般躯体感觉神经，自三叉神经节发出后，立即进入海绵窦外侧壁，之后经圆孔出颅，进入翼腭窝，再经眶下裂入眶，续为眶下神经。

52.下列哪项不是牙本质龋引起的牙髓改变

A.修复性牙本质

B.牙髓变性

C.牙髓脓肿

D.牙髓坏死

E.牙体吸收

正确答案：E

您的答案：

本题解析：牙本质龋只会引起修复性牙本质的生成及牙髓的改变，不会引起牙体吸收。

53.剥脱性龈病损的病理变化不包括

A.上皮萎缩

B.上皮增生

C.上皮内疱

D.基底细胞液化

E.基底细胞水肿

正确答案：B

您的答案：

本题解析：剥脱性龈病损其镜下可分为疱型与苔藓型。疱型为上皮与结缔组织间形成基底下疱，结缔组织内有大量炎症细胞浸润，病变同良性黏膜类天疱疮；如在上皮层内形成上皮内疱，则病变同天疱疮。苔藓型者，上皮萎缩、棘层变薄，基底细胞水肿、液化，常可观察到胶样小体。

54.下述下颌中切牙的形态特征中哪个不正确

A.下颌中切牙是恒牙中最小的

B.下颌中切牙切缘平直，近远中切角相等

C.下颌中切牙切缘比颈缘宽

D.远中接触区靠近切角，近中接触区离切角稍远

E.下颌中切牙舌侧窝不明显

正确答案：C

您的答案：

本题解析：下颌中切牙是恒牙中最小的，其切缘平直，近远中切角相等，切缘与颈缘相近，远中接触区靠近切角，近中接触区离切角稍远，下颌中切牙舌侧窝不明显。

55.在腭咽闭合过程中起主要作用的肌是

A.腭帆张肌

B.腭帆提肌

C.腭舌肌

D.腭咽肌

E.咽缩肌

正确答案：B

您的答案：

本题解析：腭帆提肌的主要作用是使软腭上提，并参与咽侧壁向内侧运动，是完成腭咽闭合最重要的肌。

56.与颊间隙不直接相通的间隙是

A.咽旁间隙

B.眶下间隙

C.咬肌间隙

D.颞间隙

E.翼下颌间隙

正确答案：A

您的答案：

本题解析：颊间隙位于颊肌与咬肌之间，咽旁间隙位于翼内肌、腮腺深叶与咽侧壁之间。二者并不直接相通。

57.牙齿的演化规律是

A.牙数由少变多

B.牙形由复杂变为单一同形

C.牙替换次数由双牙列变为多牙列、单牙列

D.由端生牙变为侧生牙、槽生牙

E.由侧生牙变为端生牙、槽生牙

正确答案：D

您的答案：

本题解析：动物由低等向高等发展过程中，牙齿由端生牙变为侧生牙、槽生牙。

58.下述选项中不属于固有牙槽骨特点的是

A.一层多孔的骨板，又称筛状板

B.很薄，有骨小梁结构

C.X线片显示为围绕牙周膜外侧的一条白色的阻射线

D.组织学上邻近牙周膜侧的固有牙槽骨呈板层排列，其中包埋大量的穿通纤维

E.牙周膜有炎症时，固有牙槽骨首先消失

正确答案：B

您的答案：

本题解析：固有牙槽骨为一层多孔的骨板，又称筛状板。组织学上由粗大纤维的编织骨构成，其中包埋大量的穿通纤维，牙周膜有炎症时，固有牙槽骨首先消失。X线片显示为围绕牙周膜外侧的一条白色的阻射线。其结构上并无骨小梁结构。

59.世界上第一个安乐死合法化的国家是

A.美国

B.瑞士

C.荷兰

D.比利时

E.法国

正确答案：C

您的答案：

本题解析：2000年荷兰上、下院均已通过有条件的主动安乐死立法，荷兰是世界上第一个安乐死合法化的国家。

60.某女性患者，50岁。颊黏膜有红斑样病损，表面糜烂，周围有白色放射状条纹。鼻梁两侧皮肤有蝴蝶斑。镜下可见上皮层萎缩变薄，表层过度角化，基底细胞层液化变性，固有层浅层胶原纤维水肿、变性。毛细血管扩张，周围有慢性淋巴细胞浸润。据此可诊断为

A.白斑

B.扁平苔藓

C.天疱疮

D.红斑

E.慢性盘状红斑狼疮

正确答案：E

您的答案：

本题解析：从患者临床表现及病理表现来看，患者应诊断为慢性盘状红斑狼疮。

61.某女性患者，51岁。牙龈红肿，经检查可见一1cm大小的疱，色灰白，无周缘扩展现象。镜下可见上皮基层下疱，基底细胞变性，上皮全层剥脱，胶原纤维水肿，有大量淋巴细胞浸润。免疫病理显示，上皮基底膜区域有免疫球蛋白及补体沉积，抗基底膜抗体阳性。据此可诊断为

A.白斑

B.扁平苔藓

C.天疱疮

D.良性黏膜类天疱疮

E.慢性盘状红斑狼疮

正确答案：D

您的答案：

本题解析：从患者免疫病理看：上皮基底膜区域有免疫球蛋白及补体沉积，抗基底膜抗体阳性，可以诊断为良性黏膜类天疱疮。

62.某男性患者，60岁。口腔内黏膜出现大面积糜烂，后结痂。镜下见病变浅层上皮脱落，仅见基底细胞附着于结缔组织上方，呈绒毛状，其上方见个别松散的圆形细胞，胞核圆形，大而肿胀，染色质多。尼氏征阳性。据此可诊断为

A.寻常性天疱疮

B.良性黏膜类天疱疮

C.艾滋病的口腔表现

D.扁平苔藓

E.肉芽肿性唇炎

正确答案：A

您的答案：

本题解析：据患者的镜下表现：浅层上皮脱落，仅见基底细胞附着于结缔组织上方，呈绒毛状，其上方见个别松散的圆形细胞，胞核圆形，大而肿，染色质多，可诊断为寻常性天疱疮。

63.某女性患者，60岁。牙龈起疱半年，色灰白，不易破溃。镜下见上皮基底层下疱，基底细胞变性，部分区域上皮全层剥脱，结缔组织表面平滑，胶原纤维水肿，其中有大量淋巴细胞、浆细胞及嗜酸性粒细胞浸润。据此可诊断为

A.复发性阿弗他溃疡

B.寻常性天疱疮

C.良性黏膜类天疱疮

D.艾滋病的、口腔表现

E.肉芽肿性唇炎

正确答案：C

您的答案：

本题解析：良性黏膜类天疱疮的病理包括：上皮基底层下疱，基底细胞变性，部分区域上皮全层剥脱，结缔组织表面平滑，胶原纤维水肿，其中有大量淋巴细胞及浆细胞、嗜酸性粒细胞浸润。据此可诊断为良性黏膜类天疱疮。

64.舌前2/3黏膜来自于哪对鳃弓

A.第一对鳃弓

B.第一、二、三对鳃弓

C.第二、三、四对鳃弓

D.第三、四、五对鳃弓

E.第四、五、六对鳃弓

正确答案：A

您的答案：

本题解析：舌前2/3黏膜来自于第一对鳃弓，由第Ⅴ对脑神经支配，舌后1/3黏膜来自于第三对鳃弓。由第Ⅸ对脑神经支配。舌根是由第二、三、四对鳃弓形成的。

65.舌根是哪对鳃弓形成的

A.第一对鳃弓

B.第一、二、三对鳃弓

C.第二、三、四对鳃弓

D.第三、四、五对鳃弓

E.第四、五、六对鳃弓

正确答案：C

您的答案：

本题解析：舌前2/3黏膜来自于第一对鳃弓，由第Ⅴ对脑神经支配，舌后1/3黏膜来自于第三对鳃弓。由第Ⅸ对脑神经支配。舌根是由第二、三、四对鳃弓形成的。

66.牙源性角化囊肿

A.鳞状化生

B.角化珠

C.胶样小体

D.角质栓塞

E.子囊

正确答案：E

您的答案：

本题解析：角化囊肿主囊的囊壁内可含有微小的子囊或卫星囊，在摘除主囊之后，这些微小囊肿可被留下继续长大形成囊肿。涎腺多形性腺瘤鳞状上皮化生在瘤组织内颇为常见，鳞状上皮中有时含有皮脂腺或黏液性杯状细胞。慢性盘状红斑狼疮可发生于面部其他部位或手背等处，为圆形红斑、当揭去其上面的鳞屑，可见扩大的毛囊，在鳞屑的内面，可见呈棘状突起的角质栓塞。鳞状细胞癌Ⅰ级（高分化）：组织学和细胞学特点类似于口腔黏膜上皮。具有细胞间桥，角化珠明显，核分裂象少，非典型核分裂和多核细胞极少，胞核和细胞多形性不明显。扁平苔藓在上皮的棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或卵圆形的胶样小体（colloidbody）或称clvatte小体，其直径平均为10μm左右，为均质性嗜酸性，PAS染色阳性呈玫瑰红色。

67.涎腺多形性腺瘤

A.鳞状化生

B.角化珠

C.胶样小体

D.角质栓塞

E.子囊

正确答案：A

您的答案：

本题解析：角化囊肿主囊的囊壁内可含有微小的子囊或卫星囊，在摘除主囊之后，这些微小囊肿可被留下继续长大形成囊肿。涎腺多形性腺瘤鳞状上皮化生在瘤组织内颇为常见，鳞状上皮中有时含有皮脂腺或黏液性杯状细胞。慢性盘状红斑狼疮可发生于面部其他部位或手背等处，为圆形红斑、当揭去其上面的鳞屑，可见扩大的毛囊，在鳞屑的内面，可见呈棘状突起的角质栓塞。鳞状细胞癌Ⅰ级（高分化）：组织学和细胞学特点类似于口腔黏膜上皮。具有细胞间桥，角化珠明显，核分裂象少，非典型核分裂和多核细胞极少，胞核和细胞多形性不明显。扁平苔藓在上皮的棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或卵圆形的胶样小体（colloidbody）或称clvatte小体，其直径平均为10μm左右，为均质性嗜酸性，PAS染色阳性呈玫瑰红色。

68.慢性盘状红斑狼疮

A.鳞状化生

B.角化珠

C.胶样小体

D.角质栓塞

E.子囊

正确答案：D

您的答案：

本题解析：角化囊肿主囊的囊壁内可含有微小的子囊或卫星囊，在摘除主囊之后，这些微小囊肿可被留下继续长大形成囊肿。涎腺多形性腺瘤鳞状上皮化生在瘤组织内颇为常见，鳞状上皮中有时含有皮脂腺或黏液性杯状细胞。慢性盘状红斑狼疮可发生于面部其他部位或手背等处，为圆形红斑、当揭去其上面的鳞屑，可见扩大的毛囊，在鳞屑的内面，可见呈棘状突起的角质栓塞。鳞状细胞癌Ⅰ级（高分化）：组织学和细胞学特点类似于口腔黏膜上皮。具有细胞间桥，角化珠明显，核分裂象少，非典型核分裂和多核细胞极少，胞核和细胞多形性不明显。扁平苔藓在上皮的棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或卵圆形的胶样小体（colloidbody）或称clvatte小体，其直径平均为10μm左右，为均质性嗜酸性，PAS染色阳性呈玫瑰红色。

69.鳞状细胞癌

A.鳞状化生

B.角化珠

C.胶样小体

D.角质栓塞

E.子囊

正确答案：B

您的答案：

本题解析：角化囊肿主囊的囊壁内可含有微小的子囊或卫星囊，在摘除主囊之后，这些微小囊肿可被留下继续长大形成囊肿。涎腺多形性腺瘤鳞状上皮化生在瘤组织内颇为常见，鳞状上皮中有时含有皮脂腺或黏液性杯状细胞。慢性盘状红斑狼疮可发生于面部其他部位或手背等处，为圆形红斑、当揭去其上面的鳞屑，可见扩大的毛囊，在鳞屑的内面，可见呈棘状突起的角质栓塞。鳞状细胞癌Ⅰ级（高分化）：组织学和细胞学特点类似于口腔黏膜上皮。具有细胞间桥，角化珠明显，核分裂象少，非典型核分裂和多核细胞极少，胞核和细胞多形性不明显。扁平苔藓在上皮的棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或卵圆形的胶样小体（colloidbody）或称clvatte小体，其直径平均为10μm左右，为均质性嗜酸性，PAS染色阳性呈玫瑰红色。

70.扁平苔藓

A.鳞状化生

B.角化珠

C.胶样小体

D.角质栓塞

E.子囊

正确答案：C

您的答案：

本题解析：角化囊肿主囊的囊壁内可含有微小的子囊或卫星囊，在摘除主囊之后，这些微小囊肿可被留下继续长大形成囊肿。涎腺多形性腺瘤鳞状上皮化生在瘤组织内颇为常见，鳞状上皮中有时含有皮脂腺或黏液性杯状细胞。慢性盘状红斑狼疮可发生于面部其他部位或手背等处，为圆形红斑、当揭去其上面的鳞屑，可见扩大的毛囊，在鳞屑的内面，可见呈棘状突起的角质栓塞。鳞状细胞癌Ⅰ级（高分化）：组织学和细胞学特点类似于口腔黏膜上皮。具有细胞间桥，角化珠明显，核分裂象少，非典型核分裂和多核细胞极少，胞核和细胞多形性不明显。扁平苔藓在上皮的棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或卵圆形的胶样小体（colloidbody）或称clvatte小体，其直径平均为10μm左右，为均质性嗜酸性，PAS染色阳性呈玫瑰红色。

71.牙源性肿瘤中，哪种肿瘤的发生率最高

A.牙瘤

B.成釉细胞瘤

C.成釉细胞纤维瘤

D.牙源性腺样瘤

E.牙源性钙化上皮瘤

正确答案：B

您的答案：

本题解析：成釉细胞瘤是良性上皮性牙源性肿瘤，但有局部侵袭性。是最常见的牙源性肿瘤，占牙源性肿瘤的60%以上。

72.釉质龋最早出现的病理变化是

A.不透明

B.混浊

C.色素沉着

D.崩裂

E.再矿化

正确答案：A

您的答案：

本题解析：平滑面龋常发生于牙邻接面，相邻牙接触点下方。早期表现为白垩色不透明区，表面无缺损。时间稍长，由于色素沉着，此白色病损区可变为黄色或棕色，并可向颊、舌侧方向扩展。当病变进一步发展，周围釉质也变为灰白色，表面粗糙，最终可形成釉质龋洞。

73.以下哪种细胞不是牙周膜中的细胞成分

A.成纤维细胞

B.成骨细胞

C.成牙骨质细胞

D.破骨细胞

E.成牙本质细胞

正确答案：E

您的答案：

本题解析：成牙本质细胞是牙髓组织中的细胞成分，并非牙周膜中的细胞。

74.医学模式是指

A.临床医学、预防医学和康复医学

B.内科、外科、妇科和儿科

C.人对健康的基本观点和对策

D.祖国传统医学和西方现代医学

E.内科和外科的综合模式

正确答案：C

您的答案：

本题解析：医学模式是指人对健康的基本观点和对策。

75.激情是一种

A.快乐时的情绪状态

B.短时爆发的情绪状态

C.积极的情绪状态

D.持久的情绪状态

E.快乐的状态

正确答案：B

您的答案：

本题解析：激情是一种短时爆发的情绪状态。

76.“实现的趋势”的理论归于

A.精神分析

B.行为治疗

C.人本主义

D.认知治疗

E.人文主义

正确答案：C

您的答案：

本题解析："实现的趋势"的理论归于人本主义。

77.在临床医学研究开始之前，必须要把研究方案提交到哪个部门进行审查

A.医院党委

B.科研处

C.科研评定委员会

D.伦理委员会

E.病人所在病房的领导

正确答案：D

您的答案：

本题解析：在临床医学研究开始之前，必须要把研究方案提交到伦理委员会进行审查。

78.对医德“审慎”理解有误的是

A.用药如用兵

B.用药如用刑

C.慎言、慎行

D.避开有风险的病人

E.胆欲大而心欲小

正确答案：D

您的答案：

本题解析：对医德"审慎"理解有误的是避开有风险的病人，医生的职责要求面对所有病人。

79.患者，女性，27岁。主诉:全口牙龈自动出血伴牙龈疼痛1周。如果诊断为急性坏死溃疡性龈炎，此患者最可能的临床表现是

A.牙齿松动

B.牙龈乳头水肿

C.牙龈乳头变平，表面有白色假膜

D.全口牙龈充血，多处溃疡

E.较深的牙周袋

正确答案：C

您的答案：

本题解析：急性坏死溃疡性龈炎如虫蚀状，坏死区出现灰褐色假膜，易于擦去，去除坏死组织后，其下为出血创面。

80.李医生在为一胃癌病人手术时，发现腹腔内已有转移，肿瘤与周围组织粘连很严重，切除肿瘤已无意义，便关腹结束手术。事后发现，一把止血钳落在病人腹内。此行为被认定为三级医疗责任事故。李医生可能承担的法律责任是

A.罚款

B.责令暂停执业6个月

C.注销注册

D.赔偿患者损失

E.追究刑事责任

正确答案：B

您的答案：

本题解析：三级医疗责任事故，应责令医师暂停执业6个月。

81.某男性患者，26岁，在准备结婚过程中，连续多日劳累，患化脓性扁桃体炎。医生在为其诊治中同时发现患有淋病。患者住院4天，扁桃体炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。按照《母婴保健法》，该患者

A.不能结婚

B.应当暂缓结婚

C.可以结婚，但不能生育

D.可以结婚，治愈后可生育

E.不影响结婚生育

正确答案：B

您的答案：

本题解析：性病患者应当暂缓结婚，待治愈后再结婚。

82.某男性患者，髁状突颈部完全性骨折，造成髁突向前内方移位的原因为

A.患侧咬肌的牵拉

B.患侧颞肌的牵拉

C.患侧翼内肌的牵拉

D.患侧翼外肌的牵拉

E.患侧蝶下颌韧带的牵拉

正确答案：D

您的答案：

本题解析：髁状突颈部完全骨折时，由于患侧翼外肌的牵拉，可造成髁状突向前内侧移位。

83.咬肌间隙脓肿应作

A.下颌骨下缘下2cm作平行切口

B.下颌角下2cm绕下颌角弧形切口

C.口内翼下颌皱襞内侧纵形切口

D.口内翼下颌皱襞处横形切口

E.下颌骨下缘下1～1.5cm作平行切口

正确答案：B

您的答案：

本题解析：咬肌间隙脓肿临床常用口外途径切开引流。口外切口从下颌支后缘绕过下颌角，距下颌下缘2cm处切开，切口长3～5cm。下颌下间隙脓肿切开引流的切口部位、长度，应参照脓肿部位、皮肤变薄的区域决定。一般在下颌骨体部下缘以下2cm做与下颌下缘平行之切口。翼下颌间隙脓肿口外切口与咬肌间隙切口相类似，在分离暴露下颌角下缘时，在其内侧切开部分翼内肌附着及骨膜，用骨膜分离器剥开翼内肌后，进入间隙放出脓液，用生理盐水或1%～3%过氧化氢冲洗脓腔以盐水纱条填塞，次日交换敷料以橡皮管或橡皮条引流。

84.下颌下间隙脓肿应作

A.下颌骨下缘下2cm作平行切口

B.下颌角下2cm绕下颌角弧形切口

C.口内翼下颌皱襞内侧纵形切口

D.口内翼下颌皱襞处横形切口

E.下颌骨下缘下1～1.5cm作平行切口

正确答案：A

您的答案：

本题解析：咬肌间隙脓肿临床常用口外途径切开引流。口外切口从下颌支后缘绕过下颌角，距下颌下缘2cm处切开，切口长3～5cm。下颌下间隙脓肿切开引流的切口部位、长度，应参照脓肿部位、皮肤变薄的区域决定。一般在下颌骨体部下缘以下2cm做与下颌下缘平行之切口。翼下颌间隙脓肿口外切口与咬肌间隙切口相类似，在分离暴露下颌角下缘时，在其内侧切开部分翼内肌附着及骨膜，用骨膜分离器剥开翼内肌后，进入间隙放出脓液，用生理盐水或1%～3%过氧化氢冲洗脓腔以盐水纱条填塞，次日交换敷料以橡皮管或橡皮条引流。

85.翼下颌间隙脓肿应作

A.下颌骨下缘下2cm作平行切口

B.下颌角下2cm绕下颌角弧形切口

C.口内翼下颌皱襞内侧纵形切口

D.口内翼下颌皱襞处横形切口

E.下颌骨下缘下1～1.5cm作平行切口

正确答案：B

您的答案：

本题解析：咬肌间隙脓肿临床常用口外途径切开引流。口外切口从下颌支后缘绕过下颌角，距下颌下缘2cm处切开，切口长3～5cm。下颌下间隙脓肿切开引流的切口部位、长度，应参照脓肿部位、皮肤变薄的区域决定。一般在下颌骨体部下缘以下2cm做与下颌下缘平行之切口。翼下颌间隙脓肿口外切口与咬肌间隙切口相类似，在分离暴露下颌角下缘时，在其内侧切开部分翼内肌附着及骨膜，用骨膜分离器剥开翼内肌后，进入间隙放出脓液，用生理盐水或1%～3%过氧化氢冲洗脓腔以盐水纱条填塞，次日交换敷料以橡皮管或橡皮条引流。

86.涎腺造影检查的禁忌证为

A.急性化脓性腮腺炎

B.外伤性涎瘘

C.阴性涎石症

D.腮腺恶性肿瘤

E.腮腺慢性反复肿胀

正确答案：A

您的答案：

本题解析：此题正确答案是涎腺造影检查的禁忌证为急性化脓性腮腺炎，涎腺造影技术用于检查涎腺的慢性炎症、肿瘤、涎瘘以及涎腺周围组织病变是否已侵入腺体与导管，并决定病变位置和性质。就目前观点来说涎腺造影技术用于涎腺慢性炎症、涎瘘、舍格伦综合征最好。涎腺肿瘤用B超或CT检查与诊断更确切，对于急性炎症应视为禁忌，因易引起感染扩散，同时造影操作会给患者增加痛苦。

87.釉柱横纹之间的距离平均为（）

A.2μm

B.3μm

C.4μm

D.5μm

E.6μm

正确答案：C

您的答案：

本题解析：釉柱的直径平均为4～6μm。纵剖面可见有规律间隔的横纹，横纹之间的距离约为4μm，相当于釉基质每日形成的量。横纹处矿化程度稍低，故当牙轻度脱矿时横纹较明显。光镜下釉柱的横剖面呈鱼鳞状。

88.下列哪项不可能出现在坏死性唾液腺比生（）

A.黏膜表面出现火山口样溃疡

B.溃疡可深达骨面，破坏骨组织

C.溃疡中心坏死，周围黏膜充血

D.有少数不出现溃疡，而为表面黏膜发红的肿块

E.一般无痛，或偶有刺激痛

正确答案：B

您的答案：

本题解析：坏死性唾液腺化生多发生于腭部，也可见于唇、颊及磨牙后腺，腭部病变多在硬软腭交界处，可单侧也可双侧。本病特征为黏膜表面形成火山口样溃疡，溃疡可深达骨面，但不破坏骨组织，溃疡中心坏死，周围黏膜充血，亦有少数不出现溃疡，仅表面黏膜发红肿胀者。一般无痛或偶有刺激痛。疾病病程6～8周，可自愈。

89.CTL通常是指（）

A.B淋巴细胞

B.CDT细胞

C.巨噬细胞

D.肥大细胞

E.CDT细胞

正确答案：B

您的答案：

本题解析：细胞毒性T细胞通常指表达TCRαβ的CDT细胞。因此答案为B。虽然CDT细胞的某些特定亚群有时细胞毒的作用，但通常情况下，CTL就是特指CDT细胞。

90.下颌支矢状劈开术升支内侧截骨线位于（）

A.髁突颈

B.乙状切迹

C.下颌孔与乙状切迹之间

D.下颌孔与下颌角之间

E.下颔角内侧

正确答案：C

您的答案：

本题解析：升支内侧骨切开要特别注意保护下牙槽神经。

91.面总静脉由（）

A.面静脉和下颌后静脉前支汇合而成

B.面静脉和下颌后静脉后支汇合而成

C.上颔静脉和颞浅静脉汇合而成

D.下颌后静脉后支和耳后静脉汇合而成

E.上颌静脉和耳后静脉汇合而成

正确答案：A

您的答案：

本题解析：下颌后静脉又称为面后静脉。面总静脉由面静脉和下颌后静脉的前支汇合而成，即面静脉和面后静脉。

92.下颌第一磨牙的最小牙尖是哪一个尖（）

A.近中颊尖

B.远中尖

C.近中舌尖

D.远中舌尖

E.远中颊尖

正确答案：B

您的答案：

本题解析：面：略呈长方形，近远中径大于颊舌径，颊缘长于舌缘；近中缘较直，远中缘短而突。可见五个牙尖：近中颊尖、远中颊尖、远中尖、近中舌尖和远中舌尖，远中尖最小。颊侧牙尖短而圆，舌侧牙尖长而锐。可见中央窝和近中窝。有三个点隙：中央点隙、近中点隙和远中点隙。有五条发育沟：颊沟、远中颊沟、舌沟、近中沟和远中沟。

93.下颌第一乳磨牙的特点是（）

A.牙体形态与第一恒磨牙相似

B.牙颈嵴特突，冠根分明

C.颊面四边形，远中缘略长于近中缘

D.近中缘略长于远中缘

E.根柱较长，根分叉小

正确答案：B

您的答案：

本题解析：下颌第一乳磨牙：（1）牙冠：形态不同任何恒牙。颊面虽为四边形，但近中缘长直，远中缘特短且突。近中颊尖大于远中颊尖，近中颊颈嵴最突。两颊尖之间有沟。舌面可见长而尖的近中舌尖和短小而圆的远中舌尖，近远中缘的长度约相等。两舌尖之间有沟。面为不规则的四边形，近中边缘嵴特短，近中颊、舌两尖相距较近，三角嵴相连，将面分成较小的近中窝及较大的远中窝。面的沟嵴不清晰。（2）牙根：分近中及远中两根。

94.下颌骨骨折多发的位置是（1）髁突；（2）颏孔；（3）正中联合部；（4）下颌角；（5）下颌升支（）

A.（1）（3）（4）

B.（1）（2）（3）

C.（3）（4）

D.（1）（2）（3）（4）

E.（1）（2）（3）（4）（5）

正确答案：D

您的答案：

本题解析：髁突、颏孔、正中联合部、下颌角都为下颌骨较薄弱的部位，受外力时骨折的多发部位也位于这些部位。

95.在有感染的肉芽创面上植皮，宜选用（）

A.表层皮片

B.薄中厚皮片

C.厚中厚皮片

D.全厚皮片

E.保存真皮-FA管网全厚皮片

正确答案：A

您的答案：

本题解析：皮片可分为表层皮片、中厚皮片、全厚皮片及保存真皮下血管网全厚皮片。皮片本身没有血供，移植成功的条件是受区毛细血管生长进入皮片。皮片越薄，移植成活力越强。在有感染的肉芽创面上植皮，显然宜用表层皮片。

96.医德与医术的关系是（）

A.医术是最重要的，有了精湛医术必然有高尚医德

B.医德是最重要的，有了高尚医德必然有精湛医术

C.医德与医术没有关系，医德高尚的不一定是医术精湛的

D.医德与医术没有关系，医术精湛的不一定是医德高尚的

E.医德与医术密不可分，医学道德以医学技术为依托，医学技术以医学道德为指导

正确答案：E

您的答案：

本题解析：医德是调整医务人员与病人、医务人员之间以及与社会之间关系的行为准则。它是一种职业道德，是一般社会道德在医疗卫生领域中的特殊表现。医务人员对病人的医治方法，医疗技术。两者密不可分，医学道德以医学技术为依托，医学技术以医学道德为指导。

97.某女性患者，24岁。因上右1龋坏发展成根尖炎，经过一次根管充填治疗，但患者的症状时有反复，叩痛不能完全消除已有近2个月，造成这种情况的原因最有可能是（）

A.只有拔除了患牙，才能去除根尖病变

B.下颌中切牙有可能有唇舌侧两根管，可能遗留一个根管未治疗

C.应用药物性充填材料充填根管

D.观察时间不够长

E.牙髓坏死

正确答案：B

您的答案：

本题解析：上右1根管治疗后，出现反复叩痛，最可能是上右1存在遗留根管，因为上右1的双根管率高达23%。

98.某女性患者，23岁。下颌第一双尖牙面釉质发育不全，继发龋坏，导致面形态丧失。在用高嵌体恢复面形态时，下列说法哪个是正确的（）

A.面呈方圆形，颊尖与舌尖基本一致

B.颊尖与舌尖均偏近中

C.面中央有中央窝

D.面中央没有明显的嵴

E.以上都不是

正确答案：B

您的答案：

本题解析：下颌第一双尖牙的颊尖与舌尖均偏向近中。

99.患者，女性，65岁。下颌义齿基托边缘锐利，下后牙前庭沟处可见一处深在溃疡，边缘隆起，疼痛不明显，最可能的诊断是（）

A.癌性溃疡

B.压疮性溃疡

C.自伤性溃疡

D.结核性溃疡

E.Riga-Fede溃疡

正确答案：B

您的答案：

本题解析：压疮性溃疡是持久性机械刺激引起的一种口腔黏膜深溃疡，多见于成年人，尤其是老年人残根、残冠和不良义齿的长期慢性刺激可在邻近的部位发生病损，多见于舌缘和唇、颊黏膜，早期受刺激处黏膜发红，有轻度的肿胀和疼痛。

100.某女性患者，59岁。间断喘息发作5年，无明显规律，发作间期无不适。此次因"气喘6小时"急诊入院。查体：T136.8℃，端坐呼吸，口唇发绀，双侧呼吸音低，呼气相显著延长，未闻及哮鸣音。临床诊断为支气管哮喘，治疗该病最有效的药物是（）

A.沙丁胺醇

B.色甘酸钠

C.曲尼司特

D.布地奈德

E.氨茶碱

正确答案：D

您的答案：

本题解析：哮喘主要是由嗜酸性粒细胞、淋巴细胞及肥大细胞参与的慢性呼吸道炎症，因此在哮喘的防治中，更多重视使用抗炎药物。而布地奈德是一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素。

101.某男性患者，43岁。因深楔状缺损，致左下3牙冠折断。现已行完善根充及桩核修复，即将开始用冠修复尖牙外形。临床检查发现，尖牙在牙弓中的位置及咬合关系基本正常，对侧尖牙外形正常，在形成冠外形时，下列说法哪项是正确的（）

A.在邻面与侧切牙相邻的面比与双尖牙相邻面更为突出且短小

B.从唇面观，近中牙尖嵴比远中牙尖嵴更长

C.在舌窝中央，没有明显的纵嵴出现

D.与侧切牙的接触区距牙尖嵴近，与双尖牙的接触区距牙尖嵴远，偏舌侧

E.以上都不是

正确答案：D

您的答案：

本题解析：在形成冠外形时，上颌尖牙与侧切牙的接触区距牙尖嵴近，与双尖牙的接触区距牙尖嵴远，偏舌侧。

102.某男，45岁。双眼睑下垂6～7天，渐加重，近一两天四肢活动无力，晨起轻，下午重，休息后减轻，活动后加重。诊断为重症肌无力。对该病人最好用哪种药物治疗（）

A.毛果芸香碱

B.毒扁豆碱

C.新斯的明

D.阿托品

E.加兰他敏

正确答案：C

您的答案：

本题解析：新斯的明属于易逆性抗胆碱酯酶药，临床用于重症肌无力、腹胀气等。

103.长期用药可产生耐受性和依赖性的药物是（）

A.苯妥英钠

B.地西泮

C.卡马西平

D.阿司匹林

E.氯丙嗪

正确答案：B

您的答案：

本题解析：地西泮及其他苯二氮类药物治疗指数大，毒性低。常见的副作用：头晕、乏力和嗜睡。大剂量可引起共济失调、言语不清，重者昏迷和呼吸抑制。长期大量服用可产生耐受性和依赖性，久用突然停药可引起戒断现象，包括焦虑、失眠、震颤甚至惊厥等精神症状。

104.地西泮临床应用为首选用于（）

A.癫痫大发作

B.抑郁症

C.精神病

D.慢性疼痛

E.催眠

正确答案：E

您的答案：

本题解析：地西泮作用特点主要为延长NREMS的第2期，明显缩短SWS期。因此，药物安全范围较大，由于对REMS的影响较小，故其依赖性和戒断症状较轻，地西泮是目前临床上广泛使用的镇静催眠药。

105.下列具有致畸胎作用的抗癫痫药物是（）

A.苯妥英钠

B.苯巴比妥

C.卡马西平

D.苯二氮类

E.乙琥胺

正确答案：A

您的答案：

本题解析：抗癫痫药物是临床上使用疗程较长的药物之一，其致畸胎作用具有重要的临床意义，但由于该题涉及药物较多，且药物产生的不良反应与其药理作用之间没有明确的相关性，因此要准确回答问题有一定的难度。

106.全口义齿所覆盖的上、下牙槽嵴顶区属于（）

A.主承托区

B.副承托区

C.边缘封闭区

D.缓冲区

E.翼缘区

正确答案：A

您的答案：

本题解析：主承托区包括后牙区牙槽嵴顶、腭部弯隆区、颊棚区等区域。

107.以下关于眶下孔的叙述中哪项是错误的（）

A.眶下孔位于眶下缘中点下方约0.5cm处

B.眶下孔内有眶下神经、血管通过

C.眶下孔朝向前内下方，行眶下神经阻滞麻醉时进针方向应为前内下

D.眶下孔向后外上方通入眶下管

E.眶下孔的下方骨面上有尖牙窝

正确答案：C

您的答案：

本题解析：行眶下神经阻滞麻醉时，进针的方向是向上、后、外。眶下孔向后外上方通入眶下管。

108.以下哪个解剖结构属于上颔骨（）

A.腭突

B.颞突

C.翼突

D.锥突

E.嚎突

正确答案：A

您的答案：

本题解析：喙突是下颌骨的解剖结构；翼突为一对从蝶骨体与大翼连接处伸向下方的突起，属于蝶骨的解剖结构；锥突为腭骨的解剖结构；颞突为颧骨的解剖结构。

109.下颌牙齿的血供来自（）

A.舌动脉

B.下唇动脉

C.面动脉

D.颞浅动脉

E.上颔动脉

正确答案：E

您的答案：

本题解析：上颌动脉（颌内动脉）为颈外动脉的终末支之一，在下颌骨髁突颈部的后内方发出，经髁突颈部深面前行至颞下窝，通常在翼外肌的浅面或深面，行向前上，经翼上颌裂进入翼腭窝。主要分支分布于硬脑膜、上、下颌骨、牙齿、腭、鼻窦、咀嚼肌和鼻腔等。

110.髓腔解剖特点对牙髓炎的意义中哪一点是错误的（）

A.牙髓炎时由于根尖孔狭小不易引起根尖炎

B.由于牙髓组织松软，感染容易扩散到全牙髓

C.牙髓炎时血管扩张，渗出液聚集，压迫神经产生剧烈疼痛

D.牙髓炎时开髓减压可以缓解剧痛

E.为了顺利而成功的进行牙髓炎治疗，必须熟悉每个牙的髓腔形态

正确答案：A

您的答案：

本题解析：髓腔大，根尖孔大，血供充足，牙髓的恢复能力强，治疗易于成功。牙髓通过根尖孔直达牙尖，牙髓炎治疗不及时往往会引起牙尖病变，故而A选项是不正确的。

111.以下哪个肌肉参与颞下颌关节盘前伸部的组成（）

A.咬肌

B.颞肌

C.翼内肌

D.翼外肌

E.二腹肌

正确答案：D

您的答案：

本题解析：颞下颌关节盘前伸部较厚，表面有滑膜覆盖。其前方有两个附着，即颞前附着和下颌前附着。两个附着之间有翼外肌上头的肌腱。

112.根管最狭窄的地方是哪里（）

A.约距根尖孔1mm处

B.约距根尖1mm处

C.约在根中1/3与根尖1/3交界处

D.约在根尖1mm处

E.约在根管口处

正确答案：A

您的答案：

本题解析：根尖孔为髓腔内血管、神经、淋巴管等至牙周的通道。根尖孔位于根尖较多（57%），旁侧较少（43%），其中以舌侧最多，其余依次为远中、近中和唇、颊侧。根管最狭窄处不在根尖孔，而是距根尖孔约1mm处。

113.下述关于颞下间隙的叙述中哪项是错误的（）

A.该间隙处于颌面深部诸间隙的中央

B.位于翼颌间隙的上方

C.前界上颌骨的后面，后界茎突及茎突诸肌

D.上界蝶骨大翼的颞下面、颞下嵴，内界蝶骨翼内板

E.间隙中有翼丛、上颌动脉及上、下颌神经的分支通过

正确答案：D

您的答案：

本题解析：颞下间隙位于翼下颌间隙的上方，前界为上颌骨的后面；后界为茎突及茎突诸肌；内侧为蝶骨翼突外侧板；外侧界为下颌支上份及颧弓；上界抵蝶骨大翼的颞下嵴及颞下面；下界为翼外肌下缘平面。

114.向下经翼腭管通口腔的间隙是（）

A.颞下间隙

B.颞间隙

C.翼腭间隙

D.翼颌间隙

E.咽旁间隙

正确答案：C

您的答案：

本题解析：翼腭间隙（翼腭窝）位于眶尖的下方、颞下窝的内侧。前界上颌骨体部，后界蝶骨翼突，上为蝶骨大翼，内以腭骨垂直板为界。间隙内主要有上颌神经、蝶腭神经节、上颌动脉及其分支。翼腭间隙向前经眶下裂通眼眶，向内经蝶腭孔通鼻腔，向外经翼上颌裂通颞下间隙，向下经翼腭管通口腔，向后上经圆孔通颅腔。

115."腮腺床"不包括（）

A.颈内动脉

B.颈外动脉

C.颈内静脉

D.舌咽神经

E.舌下神经

正确答案：B

您的答案：

本题解析：腮腺深叶的深面与茎突诸肌及围以蜂窝组织的深部血管神经（颈内动、静脉和第Ⅸ～Ⅻ对脑神经）向毗邻。上述结构称为"