全科医学主治医师分类模拟题24含答案

全科医学主治医师分类模拟题24A1/A2型题ABCDE激活荨麻疹非变态反应途径的物质是A.B.真菌C.蛇毒E.花粉答案：C[解答]蛇毒属于动物毒素，可直接刺激肥大细胞释放组胺，导致荨麻疹，为非变态反应途径。关于银屑病以下叙述错误的是寻常型应避免全身应用糖皮质激素C.局限型银屑病．以局部治疗为主D.寻常型银屑病皮损好发于头发、四肢伸侧E.关节型银屑病，不宜使用甲氨蝶呤(MTX)答案：E[解答]关节型银屑病的治疗可选用MTX，故选E。下列关于银屑病的叙述正确选项为A.C.具有传染性，因此避免接触患者D.寻常型银屑病进行期应避免使用刺激性强的外用药E.关节型银屑病，不宜使用甲氨蝶呤(MTX)答案：D[解答]A错误；由于皮质类激素“反跳现象”和“激素依赖性”类型、病期给药，故答案B错误；银屑病不具有传染性，即使重症患者亦无传染CE错误；D正确。关于寻常型银屑病，以下哪项易出现同形反应A.进行期B.静止期C.消退期D.A、B均是E.A、B、C均是答案：A[解答]寻常型银屑病在进行期易出现同形反应，故选A。寻常型银屑病的好发部位是皱褶部位C.面、颈部掌跖部位答案：B[解答]寻常型银屑病的好发部位是头皮、四肢伸侧，故选B。下列哪项不是银屑病的分型A.关节型银屑病B.脓疱型银屑病C.寻常型银屑病E.全身型银屑病答案：E[解答]根据银屑病的临床特征，可分为寻常型银屑病、关节炎型银屑病、脓疱型及红皮病型银屑病，因此本题选择答案E。有关脓疱疮的描述，不正确的是A.易发于学龄期儿童B.接触传染造成流行C.皮损表现为脓疱，疱破后露红色糜烂面D.患者有高热，淋巴结肿大E.常发生于冬春季节答案：E[解答]脓疱疮流行于夏秋季节，故选E。大疱性脓疱疮皮损特征是病变深达真皮，形成边缘陡峭的溃疡脓疱直径＞1cmC.黄白色小脓疱，渐融合成脓湖D.弥漫性潮红，边界不清，散布小脓疱E.脓疱壁厚答案：B[解答]大疱性脓疱疮皮损特征是直径＞1cm，疱内可见半月状积脓，故选B。毛囊炎多由以下哪种细菌引起A.类大肠杆菌B.链球菌C.表皮葡萄球菌E.铜绿假单胞菌答案：C[解答]毛囊炎常由金黄色葡萄球菌感染引起，故选C。关于梅毒下列说法哪项不正确A.硬下疳常为单发B.C.D.足量驱梅治疗1年内转阴即治愈，可终止随访E.通过产道感染的梅毒婴儿属后天梅毒答案：D[解答]梅毒患者足量驱梅治疗后，无论是否阴转，均要定期随访2年以上，故D是错误的。关于男性淋病以下叙述哪一项是错误的3～5天尿道口有大量脓性分泌物溢出可出现尿频、尿急、尿痛等刺激症状E.尿道分泌物涂片可找到细胞内外革兰染色阴性双球菌答案：D[解答]大观霉素对淋菌性咽炎疗效不佳，故选D。HPVA.生殖器疱疹B.带状疱疹C.扁平湿疣E.尖锐湿疣答案：E[解答]AHSV感染引起；B为水痘一带状疱疹病毒感染引起；C感染引起；D是痘病毒引起；EHPV引起，故选E。性传播疾病的预防措施为对高危人群主动监测，推广使用安全套性病患者应及时、正规治疗，按照要求复查重视宣传教育E.以上均是答案：E由真菌引起的皮肤病为疣C.脚癣湿疹答案：C[解答]脚癣一般由真菌感染引起，故选C。以下哪项是阴虱的传播途径握手C.性接触D.公共座椅E.共餐答案：C[解答]阴虱一般通过性接触传染，故选C。原发性生殖器疱疹的潜伏期一般为A.2～14天B.8～15天C.15～30天D.0～40天E.40～60天答案：A[解答]原发性生殖器疱疹的潜伏期一般为2～14天，故选A。下列哪种传染途径不发生一期梅毒A.性接触B.哺乳C.接吻D.产道E.输血答案：E[解答]一期梅毒是梅毒螺旋体从破损的皮肤黏膜进入人体，在螺旋体侵入处发生皮损，而输血感染梅毒螺旋体直接进入血液，不发生一期梅毒，故选E。有糜烂及轻度渗出的亚急性湿疹宜选用以下哪种外用药剂型A.软膏B.糊剂C.粉剂D.振荡剂(洗剂)E.酊剂答案：B[解答]亚急性湿疹有糜烂、渗出不多时选用糊剂，故选B。孕妇口服“反应停致畸作用强(短肢海豹儿)，但该药在皮肤科可用于治疗A.B.严重银屑病C.光敏性皮肤病E.脂溢性皮炎答案：C[解答]反应停是一种曾在现代医学史上造成巨大灾难的药物，已经被停止使用。但其对光敏性皮肤病有治疗作用，故选C。具有皮肤保护作用的外用药物称皮肤保护剂，以下哪项不属于此类药物滑石粉炉甘石洗剂C.氧化锌油E.黑豆馏油答案：E[解答]黑豆馏油属于角质促成剂，故选E。足癣患者常用的达克宁是下列哪类药物的商品名A.酮康唑B.C.咪康唑E.阿昔洛韦答案：D[解答]达克宁为硝酸咪康唑的商品名，故选D。以下外用药物剂型选项正确的是A.对红斑丘疹无渗液皮损应湿敷B.C.对苔癣样变皮损宜选用粉剂E.单纯瘙痒无皮损者，宜用糊剂答案：C[解答]根据外用药物的剂型的选用原则，C是正确的。3小时后尿道分泌物(或拭子)在油镜下每视野查到多形核白细胞数至少多少个才有诊断意义A.≥3B.≥5C.≥10D.≥15E.≥20答案：B[解答]在油镜下每视野查到多形核白细胞数至少≥5个时，对尿道炎诊断才有意义，故选B。青年男性，因左额部及左上眼睑出现疼痛即自涂“驱风油”治疗235小片群集性小水湿疹带状疱疹C.单纯疱疹E.脓疱疮答案：B[解答]接触性皮炎发病部位与接触部位应基本一致，与本病表现不符可排除。根据临床特点符合带状疱疹，其余A、D、E均不符合，故选B。虑为以下哪一种疾病A.阴道念珠菌病B.C.阴道毛滴虫病细菌性阴道病E.淋菌性宫颈炎答案：A[解答]白带呈豆腐渣样是阴道念珠菌病特征性表现，其余均无，故选A。岁，皮肤瘙痒难忍，起病急、发展快，局部出现大小不等的红痕试验阳性，数小时内水肿减轻，应考虑为以下哪一种疾病A.B.急性湿疹C.带状疱疹E.银屑病答案：A[解答]A。青年男性患者，近半月双腹股沟起红斑，痒。自涂“皮炎平霜”后瘙痒减轻，丘疹，边缘隆起呈堤状。考虑为A.股癣B.湿疹E.脓痱答案：A[解答]根据发病部位，皮损特点，外用激素扩展，考虑股癣，故选A。年前自穿牛仔裤后，脐下在金属纽扣、金属皮带扣接触A.脐周湿疹B.变应性接触性皮炎C.体癣D.慢性单纯性苔藓E.原发性刺激性接触性皮炎答案：B[解答]患者有金属过敏史，脐下皮损发生与牛仔裤中金属纽扣、金属皮带扣接触部位基本一致，人在夏季易出汗，皮肤与金属接触更密切，故多在夏季发病，应选择B。而脐周湿疹尽管临床表现相似，但多伴有其他部位同样损害，且病因复杂不明，这里不作为诊断首选。其他C、D、E与临床表现不符，可排除。岁，口周及唇黏膜起紫红斑3天，自觉瘙痒。发病前4因头痛服止痛药。既往无类似病史，未服用过同类药物。体查：上下唇黏液及12周可见呈水肿性暗紫红色斑，边界清楚，绕以红晕。应诊断为固定型药疹C.接触性皮炎D.单纯疱疹E.口周皮炎答案：A[解答]固定型药疹常由解热镇痛类药物引起，初次用药潜伏期4天，发生于皮肤黏膜交界处，结合临床表现符合该病诊断，故选A。透明水疱，自觉症状轻微，最可能的诊断是A.B.红痱E.脓痱答案：C[解答]白痱好发于卧床不起、术后体虚、高热患者的躯干和间擦部位，故选C。5面毛细血管扩张、丘疹、脓疱和结节。以下哪项诊断正确A.B.结节性痤疮C.毛囊炎D.酒渣鼻丘疹脓疱期E.酒渣鼻鼻赘期答案：D[解答]根据临床特点，诊断为酒渣鼻丘疹脓疱期，故选D。岁，右腋下起白斑3个月，发展缓慢，无不适。体检：上述可见一2cm×3cm大小牛奶样白斑，界限清楚有少许色素沉着，表面光滑，摩擦后白斑呈淡红色，局部部分腋毛变白。最可能的诊断是A.花斑癣B.白癜风C.贫血痣E.继发性色素减退斑答案：B[解答]表面无鳞屑可排除花斑癣；摩擦后呈淡红色排除贫血痣；皮疹边缘有色素沉着可除外无色素痣；皮损出现前无炎症性损害及外涂药物史，可除外E；结合临床选B。岁，面部皮疹两月余，无自觉症状，皮疹为米粒大到绿豆大扁平排列，最可能的诊断是A.寻常疣B.扁平疣C.丝状疣D.湿疹E.老年疣答案：B[解答]扁平疣是一种病毒性皮肤病，它的病原体和寻常疣一样，是由乳头状瘤HPV3HPV5部光滑、粟粒至绿豆大、淡褐色的高出皮肤表面的扁平状丘疹。男性患儿，853天后咽痛有好转，之后全薄膜，点状出血。应考虑为药疹C.湿疹D.玫瑰糠疹E.扁平苔藓答案：B[解答]根据特征性皮损(银白色鳞屑、蜡滴现象、薄膜现象、点状出血)及诱因(上呼吸道感染)，诊断为急性点滴状银屑病，故选B。62周就诊。查体：头皮散在5～61～2cm直径大小脱发斑，表面少许鳞屑，并可见长约2～4mm应考虑为A.黄癣B.白癣C.斑秃E.脓癣答案：B[解答]2～4mmB。线显示受累关节边缘被侵蚀，患者血沉增快，类风湿因子阴性，考虑为泛发性银屑病局限性银屑病C.关节病型银屑病E.寻常性银屑病答案：C[解答]关节病型银屑病又称为银屑病性关节炎。常继发于寻常型银屑病或其多关节。特别是指(趾)末端关节多见，亦可累及脊柱。受累关节红肿疼痛、晨僵、活动受限及畸形变，甚至强直。重者大小关节均可累及。岁，臀部、双下肢皮肤起脓疱2周，自觉疼痛，损害渐扩大向深部发展呈溃疡而就诊。有糖尿病史5A.B.毛囊炎C.痱子疖疮E.二期梅毒答案：A[解答]患者老年，有糖尿病，根据典型皮损，符合深脓疱疮诊断要点，故选A。男童，21血常规示白细胞计数正常。应考虑为湿疹伴感染C.单纯疱疹疖肿B[解答]B。患儿，4岁，在躯干出现多个绿豆大小、略呈纺锤形的红色风团样丘疹，有断为A.荨麻疹B.水痘C.Hdem痒疹D.丘疹性荨麻疹E.传染性软疣答案：D[解答]丘疹性荨麻疹又称荨麻疹性苔藓、婴儿苔藓或小儿荨麻疹性苔藓、急性单纯性痒疹，是婴幼儿常见的过敏性皮肤病。临床特点为散在性、性质稍坚硬、顶端有小疱的丘疹。周缘有纺锤形红晕