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文档简介
2023年多伦县医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.《传染病防治法》规定,各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责
A.对传染病防治工作实施统一监督管理
B.按照专业分工承担责任范围内:的传染病监测管理工作
C.承担责任范围内的传染病防治管理任务
D.领导所辖区域传染病防治工作
答案:C
本题解析:
暂无解析2.医院内感染常规监测中下列哪项是错误的()
A.医院内感染高危科室高危人群监测
B.漏报率监测
C.医院内感染高危因素监测
D.医院内感染暴发流行监测
E.传染病报告卡监测
答案:E
本题解析:
暂无解析3.原核细胞是进化程度低,结构最简单的一类细胞,其具有的结构不包括()。
A.鞭毛
B.细胞膜
C.线粒体
D.核糖体
答案:C
本题解析:
原核细胞相对较小,只有一些简单的细胞器,如:核糖体、鞭毛、细胞膜和细胞壁等。其细胞核只有一条DNA,称为拟核,无核膜、核仁的结构。
4.对杆菌肽敏感的乙型溶血型链球菌为()
A.A群
B.B群
C.C群
D.D群
E.E群
答案:A
本题解析:
暂无解析5.属于躯体感觉核的是()
A.三叉神经脑桥核
B.迷走神经背核
C.下泌涎核
D.动眼神经核
答案:A
本题解析:
暂无解析6.下述关于药物的代谢,那种说法正确
A.只有排出体外才能消除其活性
B.药物代谢后肯定会增加水溶性
C.药物代谢后肯定会减弱其药理活性
D.肝脏代谢和肾脏排泄是两种主要消除途径
E.药物只有分布到血液外才会消除效应
答案:D
本题解析:
暂无解析7.热力灭菌的原理是()。
A.影响细胞膜的通透性
B.影响细菌细胞的新陈代谢
C.使细胞菌体蛋白质凝固变性
D.破坏细菌细胞壁结构
答案:C
本题解析:
暂无解析8.下列哪种物质含高能磷酸键()
A.磷酸烯醇式丙酮酸
B.2,3-二磷酸甘油酸
C.1-磷酸葡萄糖
D.6-磷酸葡萄
E.烯醇式丙酮酸
答案:A
本题解析:
暂无解析9.充血()。
A.心房纤颤时脑软化
B.肝硬化时食管静脉曲张
C.雷诺病
D.槟榔肝
E.急性阑尾炎
答案:E
本题解析:
暂无解析10.下列属于感染性发热的是()。
A.白血病引起的发热
B.中暑
C.甲状腺功能亢进
D.细菌引起的疾病
答案:D
本题解析:
暂无解析11.远视眼的矫正是
A.配戴适当的凹透镜
B.配戴适宜的凸透镜
C.配戴适宜的柱状镜
D.配戴平透镜
E.不需矫正
答案:B
本题解析:
暂无解析12.蜘蛛痣多出现在下列部位,但不包括
A.头颈部
B.上胸部
C.下肢
D.上臂
E.手背
答案:C
本题解析:
暂无解析13.食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于()。
A.是动物蛋白还是植物蛋白
B.蛋白质的绝对含量
C.蛋白质与脂肪的比值
D.必需氨基酸含量与比值
答案:D
本题解析:
食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于蛋白质中必需氨基酸含量与比值。
14.一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者主诉子宫出血与她的月经有关,去年就发生过几次。医师按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来,成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时,患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止,并要求这位护士为她保密。根据上述描述,实习护士应该()
A.遵守保密原则,不将患者真情告诉医生
B.因为不会威胁到患者的生命,所以应该保密
C.拒绝为她保密的要求
D.为了患者的治疗,应该说服患者将真实情况告诉医生,但一定要为患者保密
E.了解病因、病史是医生的事,与护士无关,所以,应尊重患者的决定
答案:D
本题解析:
暂无解析15.执业助理医师可以在()医疗机构中独立从事一般的执业活动
A.乡镇卫生院
B.村卫生室
C.个体诊所
D.县医院
答案:A
本题解析:
暂无解析16.可增加心肌对儿茶酚胺敏感性,诱发心律失常的全麻药()
A.硫喷妥钠
B.氧化亚氮
C.氯胺酮
D.麻醉乙醚
E.氟烷
答案:E
本题解析:
暂无解析17.医疗机构的住院病历的保存期不得少于几年?
A.3年
B.5年
C.10年
D.15年
E.30年
答案:E
本题解析:
暂无解析18.真核细胞的核外DNA存在于()。
A.核膜
B.线粒体
C.内质网
D.核糖体
答案:B
本题解析:
暂无解析19.用硝酸甘油治疗心绞痛时,舌下含化给药的目的是()
A.增加药物的吸收
B.加快药物的分布
C.避免药物被胃酸破坏
D.避免药物的首过消除
E.减少药物的副作用
答案:D
本题解析:
暂无解析20.关于脊柱的叙述,下列哪项是正确的?()
A.有3个生理弯曲
B.胸曲向后凸
C.颈曲向后凸
D.自上而下椎间隙逐渐变窄
答案:B
本题解析:
暂无解析21.医德修养的四要素是医疗认识、医德情感、和医德行为。()
A.医疗技术
B.敬业奉献
C.医德意志
D.密切联系群众
答案:C
本题解析:
暂无解析22.十二肋横过()。
A.左肾前面中部
B.右肾后面中部
C.左肾后面中部
D.右肾前面中部
E.左肾后面上部
答案:C
本题解析:
第12肋横过左肾后面中部,右肾后面上部。
23.当支配睫状肌的副交感神经兴奋时可使
A.晶状体曲度减小
B.晶状体前凸增大
C.瞳孔缩小
D.瞳孔扩大
E.角膜曲度增大
答案:B
本题解析:
暂无解析24.关于子宫内膜癌分期:侵犯颈管()。
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
答案:C
本题解析:
暂无解析25.小儿咽鼓管的特点是()。
A.较细长
B.较细短
C.较粗长
D.较粗短
E.粗短且水平位
答案:E
本题解析:
幼儿的咽鼓管较成人短而平,内径也较大,故咽部感染易经咽鼓管侵入鼓室,引起中耳炎。
26.关于梅毒的临床表现的描述,正确的是:()
A.一期梅毒的主要损害是软下疳
B.潜伏梅毒指从一期梅毒表现消失直至治愈或发生三期梅毒
C.大部分二期梅毒的皮损表现为梅毒疹,丘疹
D.三期梅毒除皮肤粘膜受损外还侵犯内脏,故传染性强
答案:C
本题解析:
暂无解析27.构成门静脉的最主要形式()
A.脾静脉和肠系膜上,下静脉
B.肠系膜上,下静脉
C.脾静脉和肠系膜下静脉
D.脾静脉和肠系膜上静脉
E.以上均不是
答案:D
本题解析:
暂无解析28.下列腹腔间隙均可引流至盆腔,在平卧时位置最低的是()
A.网膜囊
B.右肝下间隙
C.左肝上间隙
D.左结肠外侧沟
E.右肝上前间隙
答案:B
本题解析:
暂无解析29.下列哪种药物不是磺酰脲类降糖药物?()
A.格列吡嗪
B.格列喹酮
C.格列美脲
D.二甲双胍
答案:D
本题解析:
二甲双胍为双胍类口服降糖药。
30.具有一定细胞靶向性的基因转移方法是()
A.受体介导法
B.脂质体介导法
C.二者皆可
D.二者皆不可
答案:A
本题解析:
暂无解析31.目前,艾滋病治疗中最为关键的是:()
A.抗HIV病毒治疗
B.预防和治疗机会性感染
C.调节机体免疫功能
D.心理关怀
答案:A
本题解析:
暂无解析32.大量饮清水后抗利尿激素分泌减少主要是由于()。
A.肾小管重吸收减少
B.动脉血压增高
C.血浆晶体渗透压降低
D.血管紧张素Ⅱ减少
答案:C
本题解析:
大量饮水后,水吸收入血,血浆晶体渗透压降低,对感受器刺激减弱,抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止,集合管对水的重吸收减少,饮水30分钟时,尿量明显增多,以排除体内过剩的水分。这种由于一次性的大量饮水,反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的主要原因是血浆晶体渗透压降低。
33.下列哪项不属于门脉高压症:
A.脾肿大
B.胃肠道淤血
C.蜘蛛痣
D.腹水
E.侧支循环形成
答案:C
本题解析:
暂无解析34.骨骼肌中的收缩蛋白是指:
A.肌动蛋白
B.肌球蛋白
C.原肌球蛋白
D.肌球蛋白和肌动蛋白
E.原肌球蛋白和肌钙蛋白
答案:D
本题解析:
暂无解析35.在组织学上,肺内支气管的各级分支及其终端的大量肺泡又称为()
A.肺间质
B.肺实质
C.两者都对
D.两者都不对
答案:B
本题解析:
暂无解析36.关于耳蜗微音器电位的叙述,错误的是
A.与声音振动频率不一致
B.没有不应期
C.对缺氧相对不敏感
D.潜伏期极短
E.听神经纤维变性时仍能出现
答案:A
本题解析:
暂无解析37.下列疾病中属于心身疾病的是
A.精神分裂症
B.抑郁症
C.消化道溃疡
D.大叶性肺炎
E.精神发育迟滞
答案:C
本题解析:
心身疾病就是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。诊断标准为:①由心理因素引起的躯体症状,心身有时间相关;②躯体有器质性变化或明确的病理性过程(如呕吐);③不符合躯体疾病及神经症的诊断。其中C项消化性溃疡属于心身疾病,余项均不是。
38.由两个半胱氨酸的-SH基氧化生成的为()
A.胱氨酸
B.羟脯氨酸
C.苏氨酸
D.蛋氨酸
E.丝氨酸
答案:A
本题解析:
暂无解析39.人体内胆红素主要来源于哪种物质的分解?()
A.血红蛋白
B.肌红蛋白
C.细胞色素
D.过氧化物酶
答案:A
本题解析:
人体内的胆红素主要来自血红蛋白的分解。
40.确定癌的主要依据是
A.转移多见
B.癌细胞弥散分布
C.老年人发病
D.外生性生长
E.癌细胞浸润性生长形成巢
答案:E
本题解析:
暂无解析41.麦角胺治疗偏头痛的可能机制是
A.阻断血管平滑肌上的受体
B.直接扩张脑血管,改善脑组织供氧
C.收缩脑血管,减轻动脉搏动幅度
D.具有镇痛作用
E.中枢抑制作用
答案:C
本题解析:
暂无解析42.头皮的血管、神经主要位于()
A.皮肤
B.浅筋膜
C.帽状腱膜
D.腱膜下疏松结缔组织
E.颅骨外膜
答案:B
本题解析:
暂无解析43.下述关于神经末梢释放外周神经递质的叙述,哪一项是错误的?
A.交感神经节前纤维释放ACh
B.所有交感神经节后纤维释放NA
C.副交感神经节前纤维释放ACh
D.副交感神经节后纤维释放ACh
E.躯体运动神经纤维释放ACh
答案:B
本题解析:
暂无解析44.关于上腔静脉的描述,下列那项错误()
A.由左右头臂静脉合成
B.走行中穿过膈的腔静脉孔
C.入右心房前收纳奇静脉
D.为上腔静脉系的主干
答案:B
本题解析:
暂无解析45.神经调节的特点是:
A.作用迅速、精确、短暂
B.作用迅速、广泛、短暂
C.作用迅速、精确、持久
D.作用缓慢、广泛、持久
E.作用缓慢、广泛、短暂
答案:A
本题解析:
暂无解析46.颅顶软组织外伤出血时,临床上压迫出血点是()
A.面动脉
B.上颌动脉
C.颈外脉
D.颈总动脉
E.颞浅动脉
答案:E
本题解析:
暂无解析47.胆囊()
A.是分泌胆汁的器官
B.位于肝左叶下面的胆囊窝内
C.其底相当于右锁骨中线与右肋弓相交处
D.胆囊管与左、右肝管合成胆总管
E.其动脉直接来自肝总A
答案:C
本题解析:
暂无解析48.硫喷妥钠可用于()
A.诱导麻醉
B.基础麻醉
C.二者都是
D.二者都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析49.职业病防治中务必保持的基本目标是?
A.防御为主、防治联合
B.劳动者依法享有职业卫生掩护的权益
C.施行用人单位职业病防治责任制
D.施行国家卫生监视制度
答案:A
本题解析:
暂无解析50.启动外源性凝血的最主要物质是
A.因子Ⅲ
B.钙离子
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅻ
答案:A
本题解析:
暂无解析51.痢疾
A.脓血便
B.鲜血便
C.柏油样便
D.白陶土样便
E.稀糊状便
答案:A
本题解析:
暂无解析52.关于胸锁乳突肌的描述不正确的是()
A.位于颈外侧部
B.一侧肌收缩使头向同侧倾斜
C.一侧肌收缩使面转向同侧
D.两侧肌收缩使头后仰
E.起自胸骨柄和锁骨内侧端,止于颞骨乳突
答案:C
本题解析:
暂无解析53.肺实变
A.两肺散在哮鸣音
B.局限性哮鸣音
C.呼吸音减弱
D.胸膜摩擦音
E.呼吸音消失
答案:E
本题解析:
暂无解析54.不成对的面颅骨是()
A.筛骨
B.犁骨
C.上颌骨
D.下鼻甲
答案:B
本题解析:
暂无解析55.没有系膜的器管是()
A.阑尾
B.回肠
C.乙状结肠
D.直肠
答案:D
本题解析:
暂无解析56.医疗事故的违法是指行为人正在诊疗护理中违反?
A.执法
B.行政准则
C.技术作规程
D.和院方的约定
答案:C
本题解析:
暂无解析57.普萘洛尔能阻滞下列哪种作用()
A.出汗
B.皮肤黏膜血管收缩
C.肾血管收缩
D.心动过速
E.竖毛反应
答案:D
本题解析:
暂无解析58.腹膜内位器官有()
A.肝
B.胆囊
C.胰
D.乙状结肠
答案:D
本题解析:
暂无解析59.医疗机构的医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,可能承担以下法律责任,除了
A.责令改正
B.民事赔偿
C.罚款
D.行政处分
E.刑事责任
答案:C
本题解析:
暂无解析60.27岁的教师林某从不吃面包、乳酪或任何舍有酵母菌的食物,以大量糖分或蜂蜜腌渍的果脯也被拒于千里之外,因为她相信太多酵母茵对身体有害。2年前某医师为林某检查身体认为吃进太多酵母茵,导致体内阴阳严重失调。医师为林某开出一份完全不含酵母茵的菜单。林某在奉行该菜单一年后,患上严重的营养不良症,并对许多食物都产生了过敏反应。她的体重由原先的52kg减至40kg,不时产生晕厥症状,体力也在持续衰退中。从健康道德方面分析,下述哪一项是错误的()
A.如此不平衡的饮食规划,戕害健康是理所当然的。
B.健康是第一位的,没有了健康,任何事情都等于零。
C.医师为了让林某达到减肥的目的,不顾病人的健康。
D.目前没有任何医学证据证明酵母菌会影响健康。
E.为了身材好看,可以拒绝摄食酵母菌。
答案:E
本题解析:
暂无解析61.下列哪项不属于糖皮质激素的不良反应()
A.诱导加重感染
B.肾上腺皮质萎缩功能不全
C.诱发加重溃疡
D.类肾上腺皮质功能亢进综合征
E.抑制骨髓造血
答案:B
本题解析:
暂无解析62.医师除正当诊治外,可用的药品为?
A.副作用很大的药品
B.精神药品
C.医疗用毒性药品
D.放射性药品
E.麻醉药品
答案:A
本题解析:
暂无解析63.质粒是
A.染色体外的遗传物质,存在于核质中
B.染色体外的遗传物质,存在于胞浆中
C.细菌的一种特殊结构
D.细菌的基本结构,存在于核质中
E.细菌生命活动所必需的物质
答案:A
本题解析:
暂无解析64.只对肠外阿米巴有效的药物是()。
A.氯喹
B.双碘喹啉
C.喹碘方
D.甲硝唑
答案:A
本题解析:
抗阿米巴病药氯喹主要用于肠外阿米巴病,而甲硝唑对急性阿米巴痢疾、肠外阿米巴病效果最好,与抗肠腔内阿米巴药物交替使用,可缩短疗程和降低复发率;卤代喹啉类主要用于肃清肠腔内原虫:二氯尼特单独用于急性阿米巴痢疾、肠外阿米巴病无治疗作用,可用于肠内阿米巴病的治疗。
65.最常见的阿米巴病的肠外并发症()。
A.心包炎
B.腹膜炎
C.肺脓肿
D.肝脓肿
E.脑脓肿
答案:D
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点2:肠阿米巴病的普通型临床表现及并发症;
1.临床表现
起病多缓慢,全身中毒症状轻,常无发热,腹痛轻微,腹泻,每日便次多在10次左右,量中等,带血和粘液,血与坏死组织混合均匀呈果酱样,具有腐败腥臭味,含痢疾阿米巴滋养体与大量红细胞成堆,为其特征之一。病变部位低可有里急后重感。腹部压痛以右侧为主。以上症状可自行缓解。亦可因治疗不彻底而复发。
2.并发症
并发症分肠内、肠外两大类:肠内并发症是当肠粘膜溃疡深达肌层或侵及血管,引起不同程度肠出血及肠穿孔,急性穿孔可发生弥漫性腹膜炎或腹腔脓肿。慢性穿孔较急性穿孔多见。亦可引起阑尾炎。肠外并发症以肝脓肿最为多见,脓肿穿破可延及附近组织器官。经血路可直接累及脑、肺、睾丸、前列腺、卵巢等。
66.面动脉的压迫止血点通常在()。
A.咬肌前缘与下颌骨下缘交点处
B.咬肌后缘与下颌角处
C.鼻翼外侧
D.口角外侧
答案:A
本题解析:
面动脉的压迫止血点通常在咬肌前缘与下颌骨下缘交点处。
67.凡发生医疗事故或事件、临床诊断不能明确死亡原因的,在有条件的地方必须进行尸捡,并告知家属。尸检应在死后()以内;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。
A.24小时
B.36小时
C.48小时
D.72小时
E.86小时
答案:C
本题解析:
暂无解析68.抑制叶酸合成代谢的药物是()。
A.顺铂
B.阿糖胞苷
C.甲氨蝶呤
D.环磷酰胺
答案:C
本题解析:
甲氨蝶呤主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成,而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。
69.肾小球滤过率是指:
A.每分钟两侧肾脏的血浆流量
B.每分钟每侧肾脏生成的原尿量
C.每分钟两侧肾脏生成的原尿量
D.每分钟每侧肾脏生成的终尿量
E.每分钟两侧肾脏生成的终尿量
答案:C
本题解析:
暂无解析70.来源于骨组织的恶性肿瘤的正确命名是()
A.恶性骨瘤
B.恶性骨癌
C.骨癌
D.骨瘤
E.骨肉瘤
答案:E
本题解析:
来源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。命名方式为:组织来源+肉瘤,如纤维肉瘤、骨肉瘤等。
71.维生素A严重缺乏可出现()
A.夜盲症
B.脚气病
C.佝偻病
D.口角炎
E.癞皮病
答案:A
本题解析:
暂无解析72.下列哪项不是小儿呼吸系统的特点
A.喉头黏膜下组织疏松,易发生水肿
B.胸肺顺应性相对较高
C.呼吸道最狭窄处在声门
D.气管分叉角度两侧基本相同
E.气道阻力及肺阻力均大于成人
答案:C
本题解析:
暂无解析73.不直接参入维系蛋白质三级结构的化学键是()。
A.氢键
B.盐键
C.疏水键
D.肽键
答案:D
本题解析:
蛋白质的三级结构是在二级结构之上一条肽链组成多个结构域的构象,维持这个些构象的力主要包括氯键及范德华力及其他常见力,但不包括肽键,肽键是氨基酸之间脱水缩合形成的,是维持一级结构的主要力量。
74.TAT皮肤试验阳性说明机体()
A.对TAT过敏
B.对BCG过敏
C.对抗体过敏
D.对药物过敏
E.对青霉素过敏
答案:A
本题解析:
暂无解析75.相关职业卫生培训,正确的是?
A.用人单位认真人无需接受职业卫生培训
B.劳动者上岗前应进行职业病卫生培训
C.劳动者上岗后无需进行培训
D.劳动者没有主动施行职业病卫生培训的权利
答案:B
本题解析:
暂无解析76.在大肠杆菌的多肽链合成中,其氨基端的氨基酸残基是()
A.N-甲酰蛋氨酸
B.N-甲酰丝氨酸
C.蛋氨酸
D.谷氨酸
E.丝氨酸
答案:A
本题解析:
暂无解析77.某人的红细胞与A型血的血清凝集,而其血清与A型血红细胞不凝集,此人的血型是()。
A.O型
B.A型
C.B型
D.AB型
答案:D
本题解析:
抗原存在的部位在红细胞表面,抗体存在的部位在血清中,而免疫系统是攻外不攻内的,因此有A抗原的A型血人,一定含有的抗体是B抗体,一定不合A抗体;含B抗原的B型血人,一定含有的抗体是A抗体,一定不合的是B抗体,依次类推。当红细胞上的抗原与血浆中的抗体结合过后,就会发生血液的凝集。
78.取得执业助理医师资格后,具有高等学校医学专科学历的,要参加执业医师资格考试,必须在医疗、预防、保健机构中工作满()
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
E.半年
答案:B
本题解析:
暂无解析79.有一男性年青病人,患慢性肾炎,近年来症状加重,出现少尿、夜尿以及贫血等表现,此病人肾脏出现何种改变()。
A.肾脏体积增大,质地韧
B.肾脏体积减小,质地软
C.肾脏萎缩,颜色红
D.肾脏萎缩,质地硬
E.以上都不是
答案:D
本题解析:
考点:
☆☆☆☆考点1:萎缩的概念;
发育正常的器官和组织,其实质细胞的体积变小和数量减少而致器官或组织缩小称萎缩。根据病因可将萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩二大类。生理性萎缩如成年人胸腺萎缩、更年期后的性腺萎缩及老年时各器官的萎缩等。若在实质细胞萎缩的同时,因间质成纤维细胞和脂肪组织增生而使器官和组织体积增大则称为假性肥大。常见的病理性萎缩,原因各异,有的表现为全身性萎缩,有的表现为局部性萎缩。
1.全身性萎缩
见于长期营养不良、慢性消耗性疾病或消化道梗阻等情况。
2.局部性萎缩
由于某些局部因素发生局部组织和器官的萎缩,如心、脑动脉粥样硬化时,斑块使血管腔变小,引起心、脑等器官萎缩;脊髓灰质炎时,因前角运动神经元损害,其所支配肌肉发生萎缩;肢体骨折后,用石膏固定患肢,由于长期不活动,肌肉和骨发生萎缩等。
80.婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要的激素是:
A.生长激素
B.胰岛素
C.甲状腺激素
D.肾上腺髓质激素
E.肾上腺皮质激素
答案:C
本题解析:
暂无解析81.以下情形中不予医师执业注册的是??
A.受过刑事处罚的
B.受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满三年的
C.不具有完全民事行为能力的
D.受过吊销医师执业证书行政处罚的
答案:B
本题解析:
暂无解析82.多巴胺药理作用不包括
A.激动心脏β1受体
B.促进去甲肾上腺素的释放
C.激动血管α受体
D.激动血管多巴胺受体
E.激动心脏M受体
答案:E
本题解析:
暂无解析83.应提倡的医患关系模式是()
A.共同参与型
B.根据具体情况确定
C.指导-合作型
D.主动-被动型
E.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析84.以下哪种不是同一类镇痛药?
A.可待因
B.吗啡
C.芬太尼
D.布洛芬
答案:D
本题解析:
暂无解析85.臂丛外侧束发出的神经是()
A.胸外侧神经
B.正中神经
C.胸内侧神经
D.胸背神经
E.肩胛下神经
答案:A
本题解析:
暂无解析86.绝大多数的药物受体是属于
A.小于1000的小分子物质
B.双属结构的脂素物质
C.位于膜上或胞内的蛋白质
D.DNAS
E.RNAS
答案:C
本题解析:
暂无解析87.与HLA-B27基因相关的自身免疫性疾病是
A.重症肌无力
B.强直性脊柱炎
C.肺出血肾炎综合征
D.系统性红斑狼疮
E.类风湿关节炎
答案:B
本题解析:
暂无解析88.等容舒张期时:
A.房内压>室内压<动脉压
B.房内压<室内压<动脉压
C.房内压>室内压>动脉
D.房内压<室内压>动脉压
E.房内压>动脉压<室内压
答案:B
本题解析:
暂无解析89.有关脊髓叙述正确的是
A.脊髓表面被覆三层被膜,由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜
B.下端有神经组织构成的终丝连在尾骨上
C.下端平对第三腰椎
D.下端平对第四腰椎
E.全长有一个膨大称脊髓圆锥
答案:A
本题解析:
暂无解析90.用均数与标准差可全面描述下列哪种资料的特征
A.正偏态分布
B.负偏态分布
C.对称分布
D.正态分布和近似正态分布
E.任意分布
答案:D
本题解析:
暂无解析91.苯二氮卓类的药理作用机制是
A.阻断谷氨酸的兴奋作用
B.抑制GABA代谢增加其脑内含量
C.激动甘氨酸受体
D.易化GABA介导的氯离子内流
E.增加多巴胺刺激的CAMP活性
答案:D
本题解析:
暂无解析92.免疫功能低下病人的医院内感染预防,下列哪项错误()
A.保护皮肤黏膜的完整性
B.广谱抗生素肠道预防感染
C.保护性隔离
D.治疗局部感染病灶
E.疫苗注射
答案:B
本题解析:
暂无解析93.下列哪一项不是生长素的直接作用
A.诱导肝产生生长介素
B.促进脂肪分解
C.促进软骨生长
D.增强脂肪酸氧化
E.抑制外周组织摄取、利用葡萄糖
答案:C
本题解析:
暂无解析94.具备下列条件的可以参加执业助理医师资格考试:具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中试用期满
A.6个月
B.18个月
C.1年
D.2年
E.3年
答案:D
本题解析:
暂无解析95.下列何者不是腹腔干的直接分支()
A.胃左动脉
B.胃右动脉
C.肝总动脉
D.脾动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析96.对乙酰氨基酚用于治疗()
A.急性痛风
B.类风湿性关节炎
C.急性风湿热
D.感冒发热
E.预防血栓形成
答案:D
本题解析:
暂无解析97.下面不属于腹膜外位的器官是()
A.肾
B.升结肠
C.肾上腺
D.输尿管
E.十二指肠降部
答案:B
本题解析:
暂无解析98.关于细菌性痢疾下列哪一项是错误的?
A.我国主要流行B群福氏志贺菌
B.血培养常可检出痢疾杆菌
C.菌痢病程超过2个月者为慢性菌痢
D.菌痢可重复发病
E.菌痢的肠道病变主要在结肠
答案:B
本题解析:
痢疾杆菌主要侵入肠粘膜的固有层,并在其中繁殖、释放毒素,很少侵入黏膜下层,故极少进人血流引起菌血症,因此血培养很难检出痢疾杆菌。
99.有机磷酸酯类中毒的机制是()
A.裂解AChE的酯解部位
B.使AChE的阴离子部位乙酰化
C.使AChE的阴离子部位磷酰化
D.使AChE的酯解部位乙酰化
E.使AChE的酯解部位磷酰化
答案:E
本题解析:
暂无解析100.肺动脉高压时可出现
A.第一心音分裂
B.第二心音分裂
C.第一心音减弱
D.第二心音减弱
E.舒张期奔马律
答案:B
本题解析:
暂无解析101.下述哪点不符合流脑皮疹的特点:
A.出血性皮疹,为瘀点或瘀斑
B.皮疹分布全身皮肤及黏膜
C.大片瘀斑中央可呈紫黑色坏死
D.在恢复期患者可出现口唇疱疹
E.瘀斑、瘀点是诊断流脑的必备体征
答案:E
本题解析:
暂无解析102.肿瘤分化越高
A.恶性程度越高
B.转移越早
C.恶性程度越低
D.对放射治疗敏感
E.预后越差
答案:C
本题解析:
暂无解析103.与酶促反应无关的影响因素是()。
A.底物浓度
B.激活剂
C.酶浓度
D.酶原结构
答案:D
本题解析:
温度、pH、激活剂、抑制剂通过影响酶活性而影响反应;底物浓度、酶浓度直接影响酶促反应。
104.肿瘤的转移方式不包括()。
A.淋巴道转移
B.体液转移
C.血道转移
D.种植性转移
答案:B
本题解析:
肿瘤的转移方式包括淋巴道转移、血道转移、种植性转移、直接蔓延等,但不会通过体液转移。
105.个体的强烈需求或过高的期望属()
A.文化性应激原
B.社会性应激原
C.心理性应激原
D.躯体性应激原
E.职业性应激原
答案:C
本题解析:
暂无解析106.由腺上皮化生为鳞状上皮后癌变称
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.单纯癌
E.腺鳞癌
答案:A
本题解析:
暂无解析107.男性尿道有二个弯曲,即()
A.耻骨上曲和耻骨下曲
B.耻骨前曲和耻骨后曲
C.耻骨前曲和耻骨上曲
D.以上均不对
答案:D
本题解析:
暂无解析108.对丙米嗪的叙述,下列错误的是()
A.使脑内突触间隙NA浓度提高
B.使抑郁症患者情绪提高、精神振奋
C.使正常人集中注意力,提高思维能力
D.起效缓慢,不作应急治疗
E.能阻断M胆碱受体
答案:C
本题解析:
暂无解析109.泪器()
A.由泪腺和泪道组成
B.泪腺位于泪囊窝内,其排汇管开口于结膜上穹
C.泪囊不断分泌泪液,清洁角膜
D.泪点位于上、下睑缘内、外侧
E.泪腺排泄管阻塞可引起溢泪症
答案:A
本题解析:
暂无解析110.主要用于诊断急性心肌梗死的是
A.γ-GT测定
B.AMY
C.CK-MB
D.ASTm测定
答案:C
本题解析:
暂无解析111.心内膜炎时心脏杂音产生的主要机理是
A.血流加速
B.瓣膜关闭不全
C.瓣膜口狭窄
D.异常通道
E.心脏内有漂浮物
答案:E
本题解析:
暂无解析112.中心静脉压低,血压低
A.血容量不足
B.心功能不全,血容量正常
C.心功能不全或血容量相对过多
D.容量血管过度收缩
E.心功能不全或血容量不足
答案:A
本题解析:
暂无解析113.某患者多食、多饮、多尿,血糖浓度为200mg/dl,尿糖(+)。其尿量增加主要原因是
A.肾小球滤过率增加
B.肾小管中溶质浓度增加
C.肾小管分泌增加
D.血浆晶体渗透压升高
E.醛固酮分泌增加
答案:B
本题解析:
暂无解析114.以下哪种效应不是M-受体激动效应()
A.胃肠平滑肌收缩
B.支气管平滑肌收缩
C.腺体分泌减少
D.虹膜括约肌收缩
E.心率减慢
答案:C
本题解析:
暂无解析115.下列概念中哪项是错误的()
A.目标性监测是将有限的人力、财力用于解决医院感染的关键同题
B.医院感染的现患率高于同期的感染发生率
C.医院感染漏报率的调查目的是对感染率监测质量的评估
D.医院感染与传染病相同的是培养出细菌即能确诊
E.全面综合性监澍可获得医院感染本底感染率
答案:D
本题解析:
暂无解析116.下列关于社会医学的说法不正确的是:
A.社会医学是从社会的角度研究医学和健康的一门交叉学科
B.社会医学的知识基础主要来自于两个方面:医学和社会科学
C.我国社会医学的基本任务不包括国际卫生保健研究
D.社会医学的研究对象与内容因社会经济发展以及各国具体情况而不同
答案:C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。
第二步,在我国,社会医学的主要任务是从中国的实际出发,研究并解决中国的社会卫生问题。同时,通过研究世界卫生状况及其发展规律,了解世界各国面临的社会卫生问题及全球卫生策略,借鉴世界各国卫生事业发展的经验和教训,追赶世界各国现代医学发展的潮流。因此,在社会医学研究内容中应该包括国际卫生保健的基本任务。C项说法错误,但与题意相符,当选。
因此,选择C选项。
117.不属于病例对照研究特点的为()
A.对暴露因素的估计可能存在偏性
B.相对经济
C.选择无病者做对照
D.可计算发病率
E.根据所得结果可以估计相对危险度
答案:D
本题解析:
暂无解析118.以下何者不是精索的结构
A.输精管
B.睾丸动脉
C.蔓状静脉丛
D.提睾肌
E.射精管
答案:E
本题解析:
暂无解析119.右侧鼻侧、左侧颞侧视野偏盲是损伤()
A.右侧视束
B.右侧视神经
C.左侧视束
D.视交叉
答案:A
本题解析:
暂无解析120.下列不是影响医患关系的主要因素的是()。
A.医务人员方面的因素
B.患者方面的因素
C.就诊环境方面的因素
D.医学科学与技术的发展水平方面的因素
答案:D
本题解析:
影响医患关系的主要因素包括医生、患者、管理和社会等,不包括医学科学与技术的发展水平方面的因素。
二.多项选择题(共35题)1.向公民提供的计划生育技术服务和药具,应当()。
A.安全
B.有效
C.符合国家规定的质量技术标准
D.符合省级计划生育行政部门规定的质量标准
E.符合国家计划生育行政部门规定的质量标准
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析2.肾上腺素和异丙肾上腺素的共同适应证是()。
A.休克
B.支气管哮喘
C.鼻黏膜和齿龈出血
D.心脏骤停
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析3.在减数分裂中,染色体聚集、核膜、核仁消失在()。
A.前期Ⅱ
B.中期Ⅰ
C.后期Ⅰ
D.末期Ⅰ
E.前期Ⅰ
答案:A、E
本题解析:
暂无解析4.有关空肠和回肠的叙述正确的是()。
A.空肠是小肠的起始段
B.空肠占空、回肠总长的3/5
C.十二指肠悬肌是确认空肠始端的标志
D.回肠有集合淋巴滤泡
答案:C、D
本题解析:
暂无解析5.下列关于瞳孔反射的说法,正确的有()。
A.看近物时,晶状体前凸
B.光照一侧瞳孔时,两侧瞳孔都缩小
C.看近物时,瞳孔扩大
D.强光时瞳孔缩小,弱光时瞳孔变化不大
答案:A、B
本题解析:
强光下,瞳孔缩小,保护眼睛不受伤害,同时可以看得更清楚。反之,弱光下,瞳孔放大。看近物时,瞳孔缩小。
6.苯二氮
类药物的不良反应包括()。
A.嗜睡、乏力
B.久用可产生耐受性
C.过量可出现中毒反应
D.久用可产生依赖性
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析7.任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的哪些合法权益受法律保护?
A.婚姻
B.就业
C.就医
D.入学
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析8.预防免疫功能低下患者发生医院感染,正确的是()
A.保护皮肤黏膜的完整性
B.广谱抗生素肠道去污染
C.治疗潜在性感染的局部病灶
D.保护性隔离
E.注射相关疫苗
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析9.减压反射的特点
A.是一种正反馈调节机制
B.在平时不起作用
C.当动脉血压下降时,压力感受器传入冲动增多
D.它的生理意义在于使动脉血压保持相对稳定
E.对搏动性的压力变化比非搏动性的压力变化更为敏感
答案:D、E
本题解析:
暂无解析10.参与组成咽峡的有()
A.腭垂
B.腭扁桃体
C.舌根
D.左、右腭舌弓
E.腭帆游离缘
答案:A、C、D、E
本题解析:
由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同围成的狭窄处称咽峡,为口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界处。
11.第三代头孢菌素的特点是()。
A.对G菌的抗菌作用比第一、二代强
B.抗菌谱比第一、二代更广
C.对β-内酰胺酶比第一、二代更稳定
D.肾毒性比第一、二代低
答案:B、C、D
本题解析:
第三代头孢菌素的特点是:对G菌的抗菌作用比第一、二代强;对G菌的作用比第一、二代弱:抗菌谱比第一、二代更广,对厌氧菌有较强的作用;对β-内酰胺酶比第一、二代更稳定:肾毒性比第一、二代低等。故答案为BCD。
12.关于HCO3-重吸收的叙述,正确的是
A.主要在近端小管重吸收
B.与H+的分泌有关
C.HCO3-是以C02的形式从小管液中转运到肾小管上皮细胞内的
D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的帮助
E.HCO3-的重吸收先于Cl-的重吸收
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析13.引起间质性肺炎的病原体有
A.肺炎链球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原体
D.肺炎衣原体
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析14.申请医师执业注册,需提交()。
A.医师执业注册申请审核表
B.申请人身份证明
C.医疗、预防、保健机构聘用证明
D.医学专业技术职务任职资格证明
E.医疗机构聘用证
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析15.急性化脓性腹膜炎腹痛的特点有()。
A.剧烈、持续性
B.阵发性全腹痛
C.改变体位时疼痛加剧
D.原发病部位显著
答案:A、C、D
本题解析:
疼痛一般很剧烈,难以忍受,呈持续性。深呼吸、咳嗽、转动身体时疼痛加剧。病人多不愿改变体位。疼痛先从原发病变部位开始,随炎症扩散而延及全腹,但仍以原发病变部位较为显著。
16.颅中窝的重要结构有(
A.舌下神经管
B.视神经管
C.筛孔
D.垂体窝
E.斜坡
答案:B、D
本题解析:
颅中窝的重要形态结构:中央是蝶骨体;蝶骨体上面中央的凹陷为垂体窝;垂体窝前方的两侧有视神经管;视神经管的外侧有眶上裂;蝶骨体的两侧,从前向后外有圆孔、卵圆孔、棘孔。
17.计划生育技术服务机构和从事计划生育技术服务的医疗、保健机构应当在各自的职责范围内,承担计划生育、生殖保健的()。
A.技术服务
B.指导
C.科学研究
D.咨询
E.技术管理
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析18.医师应当接受定期考核,对考核不合格的医师,卫生行政部门可以采取下列哪些措施()。
A.责令其暂停执业活动3~6个月
B.接受培训和继续医学教育
C.再次进行考核
D.对再次考核不合格的,注销医师注册。
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析19.输血可以引起哪些感染
A.艾滋痔
B.梅毒
C.巨细胞病毒感染
D.丙型肝炎
E.弓形虫病
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析20.标准误差的应用包括()
A.估计总体均数的可信区间
B.表示抽样误差的大小
C.表示观察值分布的变异程度
D.估计样本均数的可信区间
E.估计观察值的频数分布情况
答案:A、B
本题解析:
暂无解析21.对某成年男性患者的下列呼吸功能检查中,结果正常的有()。
A.呼吸频率18次/min
B.潮气量为500ml
C.肺活量为3500ml
D.时间肺活量第1秒为75%,第2秒为83%,第3秒为95%
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析22.下列关于低密度脂蛋白(LDL)的叙述,正确的是()。
A.LDL主要由VLDL在血浆中转变而来
B.LDL的主要功能是运输内源性甘油三酯
C.LDL受体广泛存在于各种细胞膜表面
D.LDL的密度大于HDL
答案:A、C
本题解析:
LDL主要由VLDL在血浆中转变而来,它是转运肝合成的内源性胆固醇的主要形式。LDL受体广泛分布于肝、动脉壁细胞的细胞膜表面。LDL的密度小于HDL。
23.神经突触后电位的性质为
A.电位变化幅度小
B.非“全或无”性质
C.可以总和
D.呈电紧张性扩布
E.可以引起后膜去极化或超极化
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析24.输血可引起哪些感染()
A.伤寒
B.巨细胞病毒感染
C.梅毒
D.弓形体病
E.丙型肝炎
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析25.医德评价的意义
A.医务人员满足自我心理需求的手段
B.医务人员行为的监视器和调节器
C.维护医德原则的重要保障
D.维护医德规范的重要保障
E.使医德原则、规范转化为医德行为的中介和桥梁
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析26.在萎缩的器官中,体积变小或数量减少的细胞主要是:
A.血管内皮细胞
B.脂肪细胞
C.纤维结缔组织
D.实质细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析27.下列关于计划生育技术服务人员实行持证上岗制度的叙述正确的是()。
A.计划生育技术服务人员应当取得《合格证》后方能从事计划生育技术服务工作
B.计划生育技术服务人员应当按照《合格证》载明的服务项目提供服务
C.计划生育技术服务人员应当在执业医师指导下从事时务工作
D.计划生育技术服务人员应当在执业医师指导下从事工作
E.以上叙述全部正确
答案:A、B
本题解析:
暂无解析28.突触前抑制是由于
A.前膜部分去极化
B.前膜动作电位幅度减小
C.前膜释放的兴奋性递质减少
D.后膜产生EPSP幅度减小
E.产生IPSP幅度增大
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析29.在1个心动周期中,房室瓣和动脉瓣均处于关闭状态的时期是
A.充盈期
B.射血期
C.全心舒张期
D.等容收缩期
E.等容舒张期
答案:D、E
本题解析:
暂无解析30.对血清钾浓度过高者可采取的措施有()
A.补充钙剂使细胞外液Ca2+增多
B.可用腹膜透析
C.阳离子交换树脂灌肠或口服
D.补充钠盐使细胞外液Na+增多
E.葡萄糖和胰岛素同时静注
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析31.过敏性休克首选肾上腺素,主要与其下述作用有关()
A.兴奋眼辐射肌α受体,使瞳孔开大
B.抑制肥大细胞释放过敏性物质
C.兴奋心脏β1受体,使心输出量增加
D.兴奋支气管β2受体,使支气管平滑肌松弛
E.兴奋血管α受体,使外周血管收缩,血压升高;使支气管粘膜血管收缩,降低毛细血管的通透性,利于消除支气管粘膜水肿,减少支气管分泌
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析32.下列哪些项是完成反射的基本环节
A.感受器
B.传入神经
C.中枢
D.激素
E.效应器
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析33.周围神经系统的神经胶质细胞是()。
A.少突胶质细胞
B.卫星细胞
C.施万细胞
D.星形胶质细胞
E.浦肯野细胞
答案:A、D
本题解析:
周围神经系统的神经胶质细胞包括:纤维性星形胶质细胞、原浆性星形胶质细胞、少突胶质细胞和小胶质细胞
34.出胞和入胞转运的物质是
A.离子
B.大分子
C.团块物质
D.CO2和O2
E.小分子
答案:B、C
本题解析:
暂无解析35.左肺()。
A.较右肺窄而长
B.较右肺宽而短
C.前缘下部有心切迹
D.可分为10个肺段
E.通常分为两叶
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等,不得收取开单提成。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。
答案:错误
本题解析:
暂无解析4.休克不属于骨折的早期并发症。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析5.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正确
本题解析:
胃的四个部分分别是:贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
6.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通过胎盘的抗体。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析7.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,可用拟多巴胺药进行对抗。()
答案:错误
本题解析:
氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,拟多巴胺药对其无效;中枢抗胆碱药对其有效。
8.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()
答案:错误
本题解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。
9.传染病暴发、流行时,国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析10.外国医师来华短期行医必须经过注册,取得《外国医师短期行医许可证》。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。
答案:错误
本题解析:
暂无解析12.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.癌就是肿瘤的统称。()
答案:错误
本题解析:
癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。
14.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析15.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。
答案:错误
本题解析:
暂无解析17.设计培养能分解纤维素菌的培养基,可以采用合成培养基。()
答案:错误
本题解析:
想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。
18.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。()
答案:错误
本题解析:
药物不良反应是一个大类,它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应,人们常常说不良反应就是副作用,这种说法是错误的。
19.心输出量=每搏输出量×心率,所以随着心率上升,心输出量一定增大()
答案:错误
本题解析:
心输出量=每搏输出量×心率,但并不是随着心率增快,每搏输出量就会一定增多,心率过度增大,会减少心动周期,使得心脏来不及充盈血液,降低每搏输出量。
20.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()
答案:错误
本题解析:
胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。
四.问答题(共5题)1.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该起事件?
答案:
本题解析:
该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
突发事件的分类。
目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类
(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。
(三)疾病暴发:疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为:1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病
流行病学方法处理事件:
一、暴发调查
(一)暴发的核实:
从三方面入手:
1.收集信息。
2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。
3.公共卫生医师进行快速的现场访问。
(二)准备和组织:
1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。
(三)现场调查:
1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。
(四)资料整理:
在进行现场调查的同时,应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施,则能尽快将疫情扑灭。
(四)确认暴发终止:
(五)文字总结:调查结束后,总结经验,吸取教训。
暴发调查应注意的问题:
1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。
2.暴发调查既应运用法律武器,我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定,不得随意提供给媒体。
3.暴发调查应讲究工作方法,争取各个部门的协作,获得群众的支持,消除有关人员的顾虑,稳定公众的情绪,方能保证调查工作顺利进行。
4.在暴发调查进行过程中,还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑,消除群众的误解。
2.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
患者还需要做哪些粪便检查项目?
答案:
本题解析:
粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便,颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症,常见于各种肠炎,细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等;正常粪便中偶可见到白细胞,主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多,并与炎症的轻重及部位相关;正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见;正常粪便无寄生虫虫卵,原虫;正常粪便有中性脂肪,游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎,钩虫病,结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。
3.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?
答案:
本题解析:
本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚,而无息风止眩之品,故疗效不佳。(2)镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋阴潜阳,主治类中风,症见头晕目眩,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕昏扑,昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品,而无化痰祛湿、健脾和胃的药物,故疗效不佳。
4.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?
答案:
本题解析:
假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以观察肺部,胸膜,纵膈及心脏,大血管病变等。患者有抽烟史15年,每天约20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜欢抽烟的中老年男性,在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值,发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时,对诊断中央型肺癌有帮助;高分辨率CT(HRCT),可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变,有助于早期诊断和鉴别诊断,还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。建议患者进行胸部CT检查。
5.肺结核化疗原则及常用方法
答案:
本题解析:
原则是早期、联用、适量、规律、全程。方法有:①常规化学治疗,联用化学治疗药,每天给药,疗程12一18个月;②短程化学治疗,联用2种以上杀菌剂,疗程缩短为6一9个月;③两阶段疗法,开始1一3个月每天给药为强化阶段,以后每周给药1次,为巩固阶段。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.药物与血浆蛋白结合的竞争性可影响()
A.药物的药理学活性
B.药物作用的持续时间
C.二者都影响
D.二者都不影响
答案:A
本题解析:
暂无解析2.因医疗事故赔偿被抚养人生活费时,正确的是?
A.不满16周岁的,扶养到16岁
B.年满16周岁但无劳动能力的,扶养30年
C.60周岁以上的,不超过20年
D.70周岁以上的,不超过10年
答案:A
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