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文档简介
2023年修武县公费医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.收缩压与舒张压之差称为()。
A.收缩压
B.舒张压
C.脉压
D.平均动脉压
答案:C
本题解析:
暂无解析2.男,13岁,初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛伴跛行2年,X线片右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁,诊断为股骨头骨软骨病,治疗目的中错误的是()。
A.恢复股骨头的外形
B.使股骨头完全包容在髋臼内
C.避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力
D.减轻对股骨头的压力
E.维持髋关节有良好的活动范围
答案:A
本题解析:
考点:
☆☆☆☆考点4:股骨头骨软骨病;
本病为股骨头骨骺的缺血性坏死。由于各种原因所导致的成人股骨头缺血性坏死不包括在本病范畴。
1.病理
(1)缺血期:软骨下骨细胞由于缺血而坏死,骨化中心停止生长,但骺软骨因受刺激反可较正常软骨增厚。此期可延续数月到年余,因临床症状不明显而多被忽视。
(2)血供重建期:新生血管从周围组织长入坏死骨骺,逐渐形成新骨,如致伤力持续存在,新生骨又将被吸收,因而股骨头易受压变形。此期可持续1~4年,是治疗的关键。
(3)愈合期:本病到一定时间后骨吸收可自行停止,继之不断骨化。此期畸形仍可加重,且髋臼关节面软骨也可受损。
(4)畸形残存期:此期病变静止,畸形固定,随年龄增大最终将发慌为髋关节的骨关节病。
2.临床表现
本病好发于3~10岁的儿童,男女比例为6:1,单侧发病居多。髋部疼痛,逐渐加重,少数病人以患侧膝关节内侧牵涉痛为首诊主诉。随疼痛加重而出现跛行。体征有跛行、患肢肌萎缩,内收肌痉挛,晚期出现肢体短缩,Thomas征阳性,患髋外展、后伸和内旋受限。X线显示股骨头密度增高,骨骺碎裂,变扁,股骨颈增粗及髋关节部分脱位。X线表现与病理过程有密切关系。放射性核素骨扫描有助于早期诊断。
3.治疗原则
包括非手术与手术治疗。治疗目的是保持一个理想的解剖学和生物力学环境,预防股骨头变形。其原则是:
(1)应使股骨头完全包容在髋臼内。
(2)避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压应力。
(3)减轻对股骨头的压力。
(4)维持良好的髋关节活动范围。
具体方法:
(1)非手术治疗:用支架固定患髋于外展40°,轻度内旋位,使用约l~2年,定期摄X线片了解病变情况。
(2)手术治疗:包括滑膜切除术,骨骺钻孔术,股骨转子下内旋、内翻截骨术,骨盆截骨术及血管植入术。
3.内脏大神经起自下列脊髓胸段侧角()
A.第1-5
B.第9-10
C.第5-9
D.第10-12
答案:C
本题解析:
暂无解析4.糖尿病
A.一过性尿糖阳性
B.生理性血糖升高
C.病理性血糖升高
D.生理性血糖降低
E.病理性血糖降低
答案:C
本题解析:
暂无解析5.激活初始T细胞能力最强的抗原呈递细胞是()。
A.巨噬细胞
B.树突状细胞
C.B细胞
D.兼职APC
答案:B
本题解析:
树突状细胞、B细胞和巨噬细胞都是专职的抗原提呈细胞。它们都能提呈抗原以活化效应或记忆淋巴细胞。但是,只有树突状细胞能够激活幼稚的T,B细胞,成为免疫反应的使动者。
6.恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别是
A.上皮高度增生有异型性
B.侵犯肌层和血管
C.有葡萄状物
D.有出血坏死
E.有阴道转移结节
答案:C
本题解析:
暂无解析7.肥胖及单用饮食控制无效的轻型糖尿病患者最好选用()
A.二甲双胍
B.氯磺丙脲
C.正规胰岛素
D.格列本脲
E.罗格列酮
答案:A
本题解析:
暂无解析8.血压是重要的生命体征,测量血压时,一般要求被检查者半小时内禁烟,禁咖啡,排空膀胱,安静环境下在有靠背的椅子安静休息至少()。
A.2分钟
B.3分钟
C.4分钟
D.5分钟
答案:D
本题解析:
正确测量血压需注意:①选择合适的血压计一般最常用的是汞柱式血压计,气压表式血压计和电子血压计亦常用,血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3,同时袖带长度需达上臂周径的2/3,如果袖带太窄则测得的血压值偏高,袖带太长则测得的血压值偏低;②选择合适的测压环境患者应在安静、温度适当的环境里休息5~10min,衣袖与手臂间不应过分束缚,避免在应激状态下如膀胱充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。
9.计划生育技术服务人员应当指导实行计划生育的公民选择安全、有效、适宜的措施是()。
A.避孕药具
B.节育措施
C.避孕措施
D.节育手术
E.生殖保健
答案:C
本题解析:
暂无解析10.药物进入循环后首先()
A.作用于靶器官
B.在肝脏代谢
C.由肾脏排泄
D.储存在脂肪
E.与血浆蛋白结合
答案:E
本题解析:
暂无解析11.关于卫生监督中的听证程序,下列说法正确的是:
A.发生在行政机关正式作出处罚决定之后
B.任何行政处罚案件都适用听证程序
C.听证员可以由卫生监督机构内部的本案调查人员担任
D.听证程序的适用以当事人的申请为前提
答案:D
本题解析:
A:卫生听证发生在行政机关正式作出处罚决定之前;B:卫生听证实际上是一般程序中间的一个环节,但并不是任何行政处罚都适合听诊程序;C:非本案调查人员;D:当事人可自行提出申请听证,未申监督机构在作出处罚决定时应该制作《行政处罚听证告知书》。
12.有关心音分裂的说法,以下哪项不正确
A.第一心音分裂是由于二尖瓣、三尖瓣明显不同步关闭所致
B.正常情况下,二尖瓣、三尖瓣同时关闭
C.生理情况下,亦可出现心音分裂
D.房间隔缺损时,有第二心音分裂
E.右束支传导阻滞时,有第一心音分裂
答案:B
本题解析:
暂无解析13.呼吸系统的功能主要是()
A.进行气体交换
B.进行水液代谢
C.呼出氧气,吸入二氧化碳
D.进行血液循环
答案:A
本题解析:
暂无解析14.艾滋病病毒通过血液和血液制品传播的概率大约是:()
A.40%
B.60%
C.80%
D.100%
答案:D
本题解析:
暂无解析15.注射TAT的作用是()
A.中和白喉外毒素
B.中和所有的外毒素
C.中和病毒
D.中和破伤风外毒素
E.刺激人体产生抗毒素
答案:D
本题解析:
暂无解析16.关于氯丙嗪降温作用的错误叙述是()
A.抑制体温调节中枢
B.对正常体温无影响
C.能降低发热体温
D.需要配合物理降温
E.需合用哌替啶、异丙嗪
答案:B
本题解析:
暂无解析17.某县血站,在献血法颁布之前,通过供血获得不少利润,《中华人民共和国献血法》颁布后,有关部门对该血站进行了整顿,现在该血站的性质应用于
A.仍是营利性单位,只是赢利较少
B.事业单位
C.不以营利为目的的公益性组织
D.卫生行政部门的派出机构
E.以上都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析18.某医生开展一项科研工作,按统计工作步骤进行。不属于搜集资料的内容是()
A.医疗卫生工作记录
B.专题调查
C.统计报表
D.录入计算机
E.实验
答案:D
本题解析:
暂无解析19.语言发展关键期是()
A.11~13,14岁
B.0~1岁
C.1~3岁
D.7~11岁
E.3~7岁
答案:C
本题解析:
暂无解析20.在伤寒病程第四周,细菌培养阳性率最高的是:
A.血培养
B.骨髓培养
C.大便培养
D.小便培养
E.痰培养
答案:C
本题解析:
大便培养于病程的第二周起阳性率逐渐增加,到第3~4周时阳性率为最高,可达75%;而小便培养初期多为阴性,病程第3~4周的阳性率也仅为25%左右。
21.参与Ⅰ型变态反应主要免疫球蛋白是()
A.IgD
B.IRE
C.IgM
D.SIgA
E.IgG
答案:B
本题解析:
暂无解析22.外形为子弹状,有包膜的RNA病毒()。
A.人乳头瘤病毒
B.森林脑炎病毒
C.巨细胞病毒
D.狂犬病病毒
E.柯萨奇病毒
答案:D
本题解析:
暂无解析23.志贺痢疾杆菌的致病因素是()
A.两者均有
B.外毒素
C.两者均无
D.内霉素
答案:A
本题解析:
暂无解析24.在减数分裂过程中发生而在有丝分裂过程中不发生的现象是()
A.DNA复制
B.纺锤体形成
C.同源染色体分离
D.姐妹染色单体分离
E.核膜消失
答案:C
本题解析:
A.有丝分裂和减数分裂的间期进行DNA的复制和蛋白质的合成;错误。
B.有丝分裂和减数分裂的前期都有纺锤体的形成;错误。
C.减数第一次分裂后期同源染色体的分离;正确。
D.有丝分裂和减数第二次分裂的后期着丝点分裂,染色体数目加倍;错误。
考点:减数分裂和有丝分裂过程的区别。
25.慢性萎缩性胃炎好发于
A.胃窦部
B.胃大弯
C.胃小弯
D.贲门
E.胃底部
答案:A
本题解析:
暂无解析26.面神经管外损伤()
A.口角歪向患侧
B.患侧舌前2/3味觉障碍
C.口腔粘膜干燥
D.伤侧表情肌瘫痪
答案:D
本题解析:
暂无解析27.视觉中枢位于()
A.颞横回
B.中央前回
C.扣带回
D.枕叶距状沟上下两侧的皮质
答案:D
本题解析:
暂无解析28.关于抗动脉粥样硬化药物错误的是()。
A.调血脂药物包括HMG-CoA还原酶抑制剂,考来烯胺,烟酸,安妥明
B.HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶
C.普罗布考是抗氧化剂
D.贝特类药物通过降低脂蛋白脂酶活性来降低甘油三酯
答案:D
本题解析:
贝特类药物(苯氧芳酸类)抑制脂肪酸合成限速酶,减少脂肪酸从脂肪组织进入肝合成甘油三酯,从而产生降低甘油三酯的作用。
29.在人B淋巴细胞膜上的最具特征的受体是()
A.膜表面免疫球蛋白分子
B.羊红细胞受体
C.C3受体
D.IgGFc受体
E.丝裂原受体
答案:A
本题解析:
暂无解析30.典型急性心肌梗死的心电图表现为
A.病理部位出现异常Q波及S-T段斜形上抬
B.病理部位出现异常Q波及S-T段水平下移
C.病理部位出现异常Q波,S-T段弓背向下上抬及T波改变
D.病理部位出现异常Q波,S-T段弓背向上上抬及T波改变
E.对应导联出现S-T段水平下移及T波倒置
答案:D
本题解析:
暂无解析31.介导Ⅰ型变态反应的抗体是
A.IgA
B.IgG
C.Ig
D.IgM
E.IgE
答案:E
本题解析:
暂无解析32.乳腺的淋巴引流途径不包括()。
A.至腋窝淋巴结
B.至内乳淋巴结
C.至对侧乳房
D.至颈前淋巴结
答案:D
本题解析:
乳腺的淋巴引流:①乳房大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管引流至腋窝淋巴结,再引流入锁骨下淋巴结;②乳房上部淋巴液直接穿过胸大肌的淋巴管流入锁骨下淋巴结,继而汇入锁骨上淋巴结;③一部分乳房内侧淋巴液,经肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结(主要在第二、三肋间,沿胸廓动、静脉分布),继而引流至锁骨上淋巴结;④经两侧乳房间皮下的一些交通淋巴管,一侧乳房淋巴液可流向对侧;⑤乳房深部淋巴网可与腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋巴管相通,从而可使乳房深部的淋巴液引流向肝脏。
33.下列关于气胸体征的描述,不正确的是()
A.气管向患侧移位
B.触觉语颤减弱或消失
C.左侧气胸时心浊音界叩不出
D.肋间隙增宽
答案:A
本题解析:
暂无解析34.可以激活蛋白激酶A的物质是
A.
B.DG
C.CAMP
D.CGMP
E.PIP3
答案:C
本题解析:
CAMP-蛋白激酶A途径:通过这一途径传递信号的第一信使主要有儿茶酚胺类激素、胰高血糖素、腺垂体的激素、下丘脑激素等。其受体属于G蛋白偶联型膜受体,G蛋白有激活型的Gs和抑制型的Gi两种。腺苷酸环化酶(AC)存在于细胞膜上,可接受G蛋白的激活,催化ATP转化为CAMP,导致细胞内CAMP升高,从而激活蛋白激酶A。故选C。考点:CAMP-蛋白激酶A途径
35.有关扁骨,哪项说法错误()
A.可对脏器起保护作用
B.胸骨和髋骨也是扁骨
C.椎骨不是扁骨
D.其内部的骨髓为黄骨髓
答案:D
本题解析:
暂无解析36.糖皮质激素可诱发或加重胃溃疡的原因是()
A.胃肠道刺激
B.降低机体免疫功能
C.促进胃酸、胃蛋白酶的分泌
D.促进胃黏液的分泌
E.电解质紊乱
答案:C
本题解析:
暂无解析37.最直接联系核苷酸合成与糖代谢的物质是()
A.5-磷酸核糖
B.1-磷酸葡萄糖
C.1,6-二磷酸葡萄糖
D.6-磷酸葡萄糖
E.葡萄糖
答案:A
本题解析:
暂无解析38.下列哪种药物属于广谱抗癫痫药?()
A.卡马西平
B.丙戊酸钠
C.苯巴比妥
D.苯妥英钠
答案:B
本题解析:
丙戊酸钠为广谱抗癫痫药,能抑制脑内酪氨酸的代谢,提高其浓度,从而发挥抗癫痫作用。多用于治疗其他抗癫痫药无效的各型癫痫。
39.以下属于负反馈调节的是()。
A.减压反射
B.排便反射
C.血液凝固
D.分娩过程
答案:A
本题解析:
暂无解析40.大量腹水
A.肺下界下降
B.肺下界升高
C.病侧肺下界下降
D.病侧肺下界升高
E.肺下界正常
答案:B
本题解析:
暂无解析41.下列何者不是腹腔干的直接分支()
A.胃左动脉
B.胃右动脉
C.肝总动脉
D.脾动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析42.下列食物中,哪种食物特殊动力效应最大?
A.糖类
B.脂肪
C.蛋白质
D.蔬菜
E.混合食物
答案:C
本题解析:
暂无解析43.心脏浊音界呈梨形增大的是
A.三尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.三尖瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣关闭不全
答案:B
本题解析:
暂无解析44.内环境是指
A.细胞外液
B.细胞内液
C.血液
D.体液
E.细胞浆液
答案:A
本题解析:
暂无解析45.严重呕吐,长期胃肠减压可产生的酸碱失衡类型是问题
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒D,呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒
答案:B
本题解析:
暂无解析46.变态反应性疾病最具特征性的炎症细胞是
A.淋巴细胞
B.中性粒细胞
C.浆细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.单核巨噬细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析47.不属于肝门结构的是()
A.肝固有动脉
B.肝管
C.门静脉
D.肝静脉
答案:D
本题解析:
暂无解析48.使全部实验动物死亡的最低剂量()
A.绝对致死剂量(LD)
B.最低致死剂量(MLD)
C.半数致死剂量(LD)
D.最大耐受剂量(LD)
E.致死剂量(LD)
答案:A
本题解析:
暂无解析49.甲类传染病由哪个部门决定?()
A.国务院卫生行政部门
B.国务院
C.省政府
D.省政府卫生行政部门
答案:B
本题解析:
暂无解析50.巴比妥类药催眠作用机制是选择性抑制()
A.纹状体
B.下丘脑
C.网状结构上行激活系统
D.大脑皮质
E.边缘系统
答案:C
本题解析:
暂无解析51.肱三头肌()
A.仅作用于肘关节
B.受腋神经支配
C.内侧头起自桡神经沟下方的骨面
D.长头起自肩胛骨关节盂的上方
E.其肌腱止于尺骨的冠突
答案:C
本题解析:
暂无解析52.视觉中枢位于()
A.中央前回
B.中央后回
C.距状沟两侧
D.中央旁小叶
答案:C
本题解析:
暂无解析53.肾动脉发自
A.腹主动脉
B.腹腔干
C.肠系膜上动脉
D.肠系膜下动脉
E.肝右动脉
答案:A
本题解析:
暂无解析54.我国居民膳食中,热能的主要食物来源是()
A.蔬菜、水果
B.粮谷类
C.动物肝脏
D.奶及奶制品
E.豆类
答案:B
本题解析:
暂无解析55.输精管结扎术最常选择的部位是()
A.睾丸部
B.精索部
C.腹股沟部
D.盆部
E.以上均不正确
答案:B
本题解析:
暂无解析56.医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的,应当经哪级人民政府卫生主管部门批准,取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》?
A.国家级
B.省级
C.设区的市级
D.区级或县级
答案:C
本题解析:
暂无解析57.孤束核接受的纤维来自()
A.第6,7,10对脑神经
B.第7,10,11对脑神经
C.第7,9,10对脑神经
D.第5,6,7对脑神经
E.9,10,12对脑神经
答案:C
本题解析:
暂无解析58.《国境卫生检疫法》中已明确规定的"检疫传染病"是
A.鼠疫、霍乱、艾滋病
B.鼠疫、霍乱、黑热病
C.鼠疫、霍乱、黄热病
D.霍乱、艾滋病、黄热病
答案:C
本题解析:
暂无解析59.属于固有免疫应答的细胞是
A.T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.NK细胞
D.脂肪细胞
E.上皮细胞
答案:C
本题解析:
暂无解析60.维生素B2严重缺乏可出现
A.夜盲症
B.脚气病
C.佝偻病
D.口角炎
E.癞皮病
答案:D
本题解析:
暂无解析61.计划生育技术服务人员违章操作或者延误抢救、诊治,造成严重后果的,依照有关法律、行政法规的规定承担相应的责任是()。
A.行政责任
B.法律责任
C.刑事责任
D.直接责任
E.间接责任
答案:B
本题解析:
暂无解析62.T细胞表面具有如下哪些受体()
A.EA花环、EAC花环、丝裂原受体及EB病毒受体
B.Fc受体、丝裂原受体、SmIg及EB病毒受体
C.SRBC受体、抗原受体、EB病毒受体、丝裂原受体
D.SRBC受体、丝裂原受体、抗原受体及白细胞介素受体
E.EA花环、EAC花环、丝裂原受体
答案:D
本题解析:
暂无解析63.石棉尘可引起
A.胸膜间皮瘤
B.膀胱癌
C.肾癌
D.皮肤癌
E.肝血管肉瘤
答案:A
本题解析:
暂无解析64.下列概念中不正确的是()
A.医院内感染发病率是指一定时间内住院病人中发生医院内感染新发病例的频率
B.医院内感染暴发是指在某医院、某科室的住院病人中短时间内、突然发生许多医院内感染病例的现象
C.医院内感染流行是指某医院、某科室医院内感染发病率显著超过历年散发发病率水平
D.医院内感染散发是指医院内感染在某医院或某地区住院病人中历年的一般发病率水平
E.医院内感染的流行趋势是指医院内感染持续流行
答案:E
本题解析:
暂无解析65.用木瓜蛋白酶将IgG分子水解为()
A.2个Fab片段和Fc段
B.
C.2个Fab片段和数个小片段Fc′
D.
E.以上均不对
答案:A
本题解析:
暂无解析66.1型糖尿病
A.产生降钙素
B.胰岛素绝对分泌不足
C.胰岛素相对分泌不足
D.缺碘
E.基础代谢率亢进
答案:B
本题解析:
暂无解析67.颅底内面的结构特点是()
A.颅前窝骨折伤及筛板时可引起脑脊液外漏
B.与硬脑膜连接疏松
C.内面较平坦
D.颅中窝前界是蝶骨大翼的后缘
E.颅后窝孔裂最多
答案:A
本题解析:
暂无解析68.肿瘤的转移方式不包括()。
A.淋巴道转移
B.体液转移
C.血道转移
D.种植性转移
答案:B
本题解析:
肿瘤的转移方式包括淋巴道转移、血道转移、种植性转移、直接蔓延等,但不会通过体液转移。
69.伴有冠心病的支气管哮喘发作应首选()
A.麻黄碱
B.氨茶碱
C.克伦特罗
D.异丙肾上腺素
E.肾上腺素
答案:C
本题解析:
暂无解析70.渗出液的蛋白含量为()。
A.25~35g/L
B.30~50g/L
C.35~55g/L
D.小于25g/L
答案:B
本题解析:
暂无解析71.平静呼吸时,肺内压在哪一时相中低于大气压?
A.吸气初
B.吸气末
C.呼气初
D.呼气末
E.以上均非
答案:A
本题解析:
暂无解析72.护士中断注册五年以上者,必须按规定参加临床实践几个月()。
A.3
B.4
C.5
D.6
E.7
答案:A
本题解析:
暂无解析73.除了哪类药,均为假药
A.变质不能药用的
B.药品成分的含量与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准不符合的
C.被污染不能药用的
D.国务院卫生行政部门规定禁止使用的
E.未取得批准文号生产的
答案:B
本题解析:
暂无解析74.心底部位于
A.第二肋间
B.第三肋间
C.第四肋间
D.第五肋间
E.第六肋间
答案:A
本题解析:
暂无解析75.机体物质代谢反应几乎都受到酶的催化。关于酶的活化中心的描述,下列说法正确的是()。
A.所有酶都有活性中心
B.酶的活性中心都含有金属离子
C.酶的活性中心都含有辅酶
D.酶的必需基团都位于活性中心内
答案:A
本题解析:
暂无解析76.关于左心室肥大,以下哪项正确
A.
B.
C.
D.
E.
答案:A
本题解析:
暂无解析77.正常人清醒安静闭目不思考问题时的脑电图波形主要是:
A.α波
B.β波
C.γ波
D.δ波
E.θ波
答案:A
本题解析:
暂无解析78.关于地面和拖洗工具的消毒,下列哪项是正确的()
A.地面应经常用含氯消毒剂拖洗,既能消毒,又能增白
B.因为2%戊二醛是高水平消毒剂,有条件时最好用戊二醛拖地,消毒效果好
C.地面应湿式清扫,保持清洁,局部有血迹等污染时,应局部用消毒剂处理
D.拖洗工具使用后先洗净,再消毒,然后晾干
E.检验科的地面每天均需用消毒剂拖洗
答案:C
本题解析:
暂无解析79.血清补体活性增高常见的病因是
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.急性炎症
D.狼疮性肾炎
E.自身免疫性溶血性贫血
答案:C
本题解析:
暂无解析80.促进肾小管重吸收水的是
A.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房钠尿肽
答案:D
本题解析:
暂无解析81.下列选项中不直接参与蛋白质合成的核酸是()。
A.mRNA
B.rRNA
C.tRNA
D.DNA
答案:D
本题解析:
RNA的主要作用,综合起来即在DNA指导下,通过mRNAtRNArRNA三种不同类型的RNA完成蛋白质的合成。"在蛋白质合成的过程中,DNA并不直接参与"这一点,常成为考试中考生容易犯的错误。
82.腹部触诊呈揉面感见于
A.结核性腹膜炎
B.胃溃疡穿孔
C.肠梗阻穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性腹膜炎
答案:A
本题解析:
暂无解析83.属于甲类传染病的是
A.传染性非典型肺炎
B.麻疹
C.霍乱
D.艾滋病
E.肺结核
答案:C
本题解析:
暂无解析84.对于胆绞痛,应用下列哪组药物更合适?()
A.阿司匹林+阿托品
B.阿托品+杜冷丁
C.阿托品
D.杜冷丁
答案:B
本题解析:
吗啡、杜冷丁等镇痛药,镇痛的同时可能引起胆囊括约肌痉挛,增加胆囊和胆道内压力,促使症状加重:阿托品可用于解除内脏痉挛,所以这类镇痛药必须与阿托品等解痉药合用,则既可止痛又有解痉作用,使止痛效果明显。
85.上肢不能外展是损伤了()
A.肌皮神经
B.正中神经
C.尺神经
D.桡神经
E.腋神经
答案:E
本题解析:
暂无解析86.抑制肾小管吸收水、钠的是
A.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房钠尿肽
答案:E
本题解析:
暂无解析87.疑为胃溃疡,检查首选
A.腹部透视
B.上消化道钡餐造影
C.钡剂灌肠
D.腹部CT
E.全消化道钡餐
答案:B
本题解析:
暂无解析88.《传染病防治法》将艾滋病列入哪类传染病?()
A.甲类
B.乙类
C.丙类
D.丁类
答案:B
本题解析:
暂无解析89.下列对RNA生物合成的叙述,错误的是()。
A.RNA指导的RNA合成称为RNA复制
B.DNA指导的RNA合成称为转录
C.转录以DNA双链中的一股单链为模板
D.转录生成的RNA都是翻译模板
E.转录在细胞核中进行
答案:D
本题解析:
暂无解析90.特异性表达于B细胞表面的CD分子是()
A.CD28
B.CD19
C.CD3
D.CD8
E.CD4
答案:B
本题解析:
暂无解析91.属多肽类,仅对革兰阳性菌有效()
A.琥乙红霉素
B.去甲万古霉素
C.乙酰螺旋霉素
D.依托红霉素
E.麦白霉素
答案:A
本题解析:
暂无解析92.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确
A.
B.
C.
D.
E.
答案:E
本题解析:
暂无解析93.那些人群不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
A.传染病病人治愈前
B.病原携带者排除传染病嫌疑前
C.疑似传染病病人排除传染病嫌疑前
D.以上都是
答案:D
本题解析:
暂无解析94.有关胸膜腔的说法,正确的是()
A.腔内压力与大气压相等
B.腔内容纳肺
C.左,右胸膜腔经心包腔相通
D.肋膈隐窝是胸膜腔的最低部位
答案:D
本题解析:
暂无解析95.去甲肾上腺素激活α受体后引起舒张效应的部位是
A.冠状血管
B.皮肤粘膜血管
C.脑血管
D.小肠平滑肌
E.竖毛肌
答案:D
本题解析:
暂无解析96.关于尿中白细胞的叙述,错误的是
A.正常尿沉渣镜检,白细胞少于3个/HP
B.急性膀胱炎时,尿中白细胞增多
C.新鲜尿中白细胞多见外形完整
D.尿中白细胞增多最常见的病因是肾盂肾炎
E.尿中自细胞指的主要是中性粒细胞
答案:A
本题解析:
暂无解析97.目前,我国初级卫生保健工作已总结积累了很多宝贵的经验,但由于其自身特点及我国现实条件的制约使得它的全面实施还面临许多挑战,其顺利实施的关键在于,除了()
A.通力合作
B.技术培训
C.群众参与
D.国际援助
E.组织领导
答案:D
本题解析:
暂无解析98.传染性非典型肺炎的最主要传播途径是()
A.经呼吸道飞沫传播
B.经消化道传播
C.经粪-口途径传播
D.接触传播
E.虫媒传播
答案:A
本题解析:
暂无解析99.医疗机构药品采购实行(?),要实行公开招标采购,议价采购或者参加集中招标采购。
A.统筹管理
B.集中管理
C.集中招标
D.统一管理
答案:B
本题解析:
暂无解析100.治疗暴发性流行性脑脊髓膜炎时,辅助应用糖皮质激素的目的是()
A.增强机体的防御能力
B.增强抗菌药的杀菌作用
C.直接抑制病原菌生长繁殖
D.直接中和细菌内毒素
E.增强机体对有害刺激的耐受力
答案:E
本题解析:
暂无解析101.1g分子葡萄糖的有氧氧化净生成的ATP分子数与无氧氧化净生成的ATP分子数最接近的比例为下列哪一组
A.25∶1
B.18∶1
C.12∶1
D.9∶1
E.3∶1
答案:B
本题解析:
暂无解析102.正中神经支配()
A.旋前圆肌
B.尺侧腕屈肌
C.尺侧腕伸肌
D.桡侧腕伸肌
E.指伸肌
答案:A
本题解析:
暂无解析103.皮肤痛温觉的传入纤维属于
A.Aα纤维
B.Aβ纤维
C.Aγ纤维
D.Aδ纤维
E.B类纤维
答案:D
本题解析:
暂无解析104.氯丙嗪口服生物利用度低的原因是()
A.吸收
B.排泄快
C.首关消除
D.血浆蛋白结合率高
E.分布容积大
答案:C
本题解析:
暂无解析105.下列药物中,主要抑制胆固醇合成的是()
A.考来烯胺
B.烟酸
C.洛伐他汀
D.普罗布考
E.吉非贝齐
答案:C
本题解析:
洛伐他汀在肝脏有效地抑制胆固醇合成的限速酶,抑制该酶的活性即能有效阻断体内胆固醇的合成,减少体内胆固醇储存,降低低密度脂蛋白水平,同时升高高密度脂蛋白水平,具有强效降血脂作用。
106.利用药物协同作用的目的是()
A.减少药物不良反应
B.减少药物的副作用
C.增加药物的吸收
D.增加药物的排泄
E.增加药物的疗效
答案:E
本题解析:
暂无解析107.双肺听诊闻及弥漫性干啰音,最可能的疾病是()。
A.肺结核
B.哮喘
C.肺癌
D.社区获得性肺炎
答案:B
本题解析:
暂无解析108.支配颈阔肌的神经是()
A.面神经的颈支
B.面神经的下颌缘支
C.三叉神经的下颌缘支
D.舌下神经的降支
E.颈丛肌支
答案:A
本题解析:
暂无解析109.肘关节()
A.由肱桡、肱尺两个关节组成
B.关节囊两侧松驰,前后紧张
C.可作内收外展运动
D.桡尺近侧关节可作旋前、旋后运动
E.以上都不对
答案:E
本题解析:
暂无解析110.有关肺癌的叙述,下列哪项错误
A.同一肿瘤可有不同组织学类型
B.同一肿瘤不同部位分化程度不同
C.转移癌组织学类型可与原发癌不同
D.未分化腺癌可出现肉瘤样结节
E.神经内分泌肿瘤不能同时向上皮细胞型分化
答案:E
本题解析:
暂无解析111.氨茶碱不具有下列哪种作用()
A.抑制过敏物质释放
B.扩张支气管
C.扩张血管
D.强心、利尿
E.兴奋中枢神经
答案:A
本题解析:
暂无解析112.对胫神经的描述,错误的是()
A.在腘窝内与腘血管伴行
B.在小腿后区与胫后血管伴行
C.行经腘血管和胫后血管的浅面
D.损伤后足不能跖屈
E.损伤后足下垂
答案:E
本题解析:
暂无解析113.染色体数目异常的基础是()。
A.染色体易位
B.着丝粒分裂
C.染色体断裂
D.染色体倒位
E.染色体不分离
答案:E
本题解析:
染色体数目异常可分为整倍改变、非整倍改变和嵌合体。整倍改变是以细胞中2n为标准,以n为基数染色体数目成倍地增加或减少。非整倍体异常产生的原因包括染色体不分离和染色体丢失。嵌合体异常发生和有丝分裂不分离和染色体丢失有关。
114.药物主动转运的竞争性抑制可影响()
A.药物的药理学活性
B.药物作用的持续时间
C.二者都影响
D.二者都不影响
答案:B
本题解析:
暂无解析115.非凹陷性水肿常见于
A.肝癌
B.甲状腺功能减退症
C.肾炎
D.心功能不全
E.肝硬化
答案:B
本题解析:
暂无解析116.基底膜呈虫蚀状见于()
A.新月体性肾炎
B.膜性肾小球肾炎
C.膜性增生性肾小球肾炎(Ⅰ型)
D.轻微病变性肾炎
E.膜性增生性肾小球肾炎(Ⅱ型)
答案:B
本题解析:
膜性肾小球肾炎光镜观察可见晚期沉积物被分解吸收,基膜内出现许多空隙,经PASM染色显示基膜呈"虫蚀状"。
117.下列消毒剂中属高水平消毒剂的有()
A.戊二醛
B.络合碘
C.苯扎溴胺
D.乙醇
E.碘酊
答案:A
本题解析:
暂无解析118.责令暂停执业活动3—6个月
A.造成医疗责任事故、情节严重的
B.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书,构成犯罪的
C.造成医疗技术事故、情节严重的
D.受刑事处罚的,
E.考核不合格的医师
答案:E
本题解析:
暂无解析119.肾结石时牵涉痛部位主要在
A.左肩
B.右肩
C.上腹部
D.腹股沟
E.左上肢尺侧
答案:D
本题解析:
暂无解析120.女,30岁,与人口角后突觉呼吸困难,查体呼吸浅表、频数达80次/分,无啰音。该患易发生哪种酸碱平衡失调()。
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
答案:C
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点23:呼吸困难的临床常见类型与特点;
1.肺源性呼吸困难
系呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍。导致缺氧和/或二氧化碳潴留。临床上分为两种类型:
(1)吸气性呼吸困难:特点是吸气费力,重者由于呼吸肌极度用力,胸腔负压增大,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,称“三凹症”。常伴有干咳及高调吸气性喉鸣发生机制是各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻,如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管肿瘤气管异物或气管受压(甲状腺肿大、淋巴结肿大或主动脉瘤压迫)等。
(2)呼气性呼吸困难:特点是呼气费力,呼气时间延长而缓慢,常伴有哮鸣音。发生机制是肺泡弹性减弱和/或小支气管狭窄阻塞。常见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。
(3)混合性呼吸困难:特点是吸气与呼气均感费力,呼吸频率增快、变浅,常伴有呼吸音减弱或消失,可有病理性呼吸音,发生机制是肺部病变广泛,呼吸面积减少,影响换气功能。常见于重症肺炎、重症肺结核、大片肺不张、大块肺梗死、弥漫性肺间质纤维化、大量胸腔积液和气胸等。
2.心源性呼吸困难
主要由左心和/或右心衰竭引起,两者发生机制不同,左心衰竭所致呼吸困难较为严重。
(1)左心衰竭:发生机制为①肺淤血使气体弥散功能降低;②肺泡张力增高,刺激牵张感受器,通过迷走神经反射兴奋呼吸中枢;③肺泡弹性减退,扩绕与收缩能力降低,肺活量减少;④肺循环压力升高对呼吸中枢的反射性刺激。
左心衰竭所致呼吸困难的特点是活动时出现或加重,休息时减轻或缓解,仰卧加重,坐位减轻。因坐位时下半身回心血量减少,减轻肺淤血的程度;同时坐位时膈位置降低,运动加强,肺活量可增加10%~30%,因此病情较重病人,常被迫采取端坐呼吸体位。
急性左心衰竭时,常出现阵发性夜间呼吸困难。其发生机制为:①睡眠时迷走神经兴奋性增高,冠状动脉收缩,心肌供血减少,降低心功能;②仰卧位时肺活量减少,下半身静脉回心血量增多,致肺淤血加重。发作时,病人突感胸闷气急而惊醒,被迫坐起,惊恐不安。轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐消失,重者气喘、发绀、出汗,有哮鸣音,咳粉红色泡沫样痰,两肺底部有湿性啰音,心率加快。此种呼吸困难又称为心源性哮喘,常见于高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏瓣膜病、心肌炎、心肌病等。
(2)右心衰竭:发生机制为①右心房与上腔静脉压升高,刺激压力感受器反射地兴奋呼吸中枢;②血氧含量减少,酸性代谢产物增多,刺激呼吸中枢;③淤血性肝肿大、腹水和胸水,使呼吸运动受限。临床上主要见于慢性肺心病。
3.中毒性呼吸困难
在尿毒症、糖尿病酮症酸中毒和肾小管性酸中毒时,血中酸性代谢产物增多,强烈刺激呼吸中枢,出现深而规则的呼吸,可伴有鼾声,称为酸中毒大呼吸(Kussmaul呼吸)。急性感染和急性传染病时,体温升高及毒性代谢产物的影响,刺激呼吸中枢,使呼吸频率增加。某些药物和化学物质中毒如吗啡类、巴比妥类药物、有机磷中毒时,呼吸中枢受抑制,致呼吸变缓慢,可表现呼吸节律异常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。
4.血源性呼吸困难
重度贫血、高铁血红蛋白血症或硫化血红蛋白血症等,因红细胞携氧量减少,血氧含量降低,致呼吸变快,同时心率加速。大出血或休克时,因缺血与血压下降,刺激呼吸中枢,也可使呼吸加速。
5.神经精神性呼吸困难
重症颅脑患如颅脑外伤、脑出血、脑炎、脑膜炎、脑脓肿及脑肿瘤等,呼吸中枢因受增高的颅内压和供血减少的刺激,合呼吸变慢而深,并常伴有呼吸节律的异常,如呼吸遏制、双吸气等。癔病患者由于精神或心理因素的影响可有呼吸困难发作,其特点是呼吸浅表而频数,1分钟可达60~100次,并常因通气过度而发生呼吸性碱中毒,出现口周、肢体麻木和手足搐弱。叹息样呼吸患者自述呼吸困难,但并无呼吸困难的客观表现,偶然出现一次深大吸气,伴有叹息样呼气,在叹息之后自觉轻快,属于神经官能症表现。
二.多项选择题(共35题)1.《突发公共卫生事件应急条例》规定,县级以上地方人民政府及其卫生行政主管部门未履行报告职责,对突发事件隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报的应给予的行政处分是:
A.对政府主要领导人及其卫生行政部门主要负责人,依法给予降级或者撤职
B.造成严重后果的依法给予开除
C.追究其刑事责任
D.可以免予处分
答案:A、B
本题解析:
暂无解析2.《突发公共卫生事件应急条例》制订的目的是什么?
A.有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害
B.保障公众身体健康和生命安全
C.维护正常的社会秩序
D.预防控制消除传染病的发生与流行
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析3.首次病程录应包括()。
A.病史特点
B.诊断依据
C.鉴别诊断依据
D.诊疗计划
E.初步珍断
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析4.肾盂肾炎的并发症有()。
A.肾盂积脓
B.肾乳头坏死
C.肾周围脓肿
D.败血症
答案:A、B、C、D
本题解析:
肾盂肾炎常见的并发症有:(1)肾乳头坏死:是严重并发症之一;(2)肾盂积脓、肾周围脓肿:(3)并发感染性结石;(4)革兰阴性杆菌败血症。
5.心电图的诊断价值()。
A.确诊心律失常
B.辅助诊断房室肥大
C.判断心功能
D.确诊心肌梗塞
答案:A、B、D
本题解析:
临床上无法通过心电图判断心功能。
6.下列哪些选项属于组织的适应性改变?()
A.萎缩
B.坏死
C.增生
D.肥大
E.化生
答案:A、C、D、E
本题解析:
适应是内外环境变化时,机体能够耐受细胞、组织、器官的代谢、功能、结构改变的过程。如内外环境变化较大时,超过机体耐受能力,后果是造成组织的损伤。适应包括萎缩、增生、肥大和化生。
7.关于腋神经的描述,下列哪些是正确的()
A.发自臂丛后束
B.伴旋肱后血管穿四边孔
C.绕肱骨外科颈
D.支配三角肌
E.支配小圆肌
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析8.能缓解前列腺增生患者排尿困难的药物有()。
A.阿托品
B.酚苄明
C.哌唑嗪
D.吗啡
答案:B、C
本题解析:
酚苄明、哌唑嗪为α受体阻断药。阻断α受体,能降低前列腺和尿道平滑肌的张力,从而缓解膀胱出口梗阻,但不影响膀胱逼尿肌,是目前治疗前列腺增生的常用药物。阿托品、山莨菪碱、吗啡均可能导致排尿困难,而加重病情。故答案为BC。
9.引起脑膜炎的病原体有()
A.钩端螺旋体
B.脑膜炎双球菌
C.新型隐球菌
D.白喉杆菌
E.结核杆菌
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析10.医务人员的哪些行为符合节育的医德要求?()
A.宣传节育是夫妇双方的义务
B.争取早期人工流产
C.对未婚先孕或婚外孕者予以曝光
D.尊重人们对节育措施的自愿选择
E.绝育手术一律选择以女性为对象
答案:A、B、D
本题解析:
医生有保护患者隐私的义务,为患者保守医密,不得泄漏患者的隐私和秘密,故C项错误。医生应尊重病人的人格和权利,对待病人应一视同仁。E项错误。
11.腺垂体激素的释放受下丘脑双重性控制的有
A.生长激素
B.催乳素
C.促甲状腺素
D.促黑激素
E.ACTH
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析12.申请办理《合格证》应提交以下文件()。
A.申请人填写的合格证申请表
B.基础知识考试合格的证明文件
C.学历、专业技术职称证明文件
D.操作技能考试合格的证明文件
E.奖励证书
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析13.有关空肠和回肠的叙述正确的是()。
A.空肠是小肠的起始段
B.空肠占空、回肠总长的3/5
C.十二指肠悬肌是确认空肠始端的标志
D.回肠有集合淋巴滤泡
答案:C、D
本题解析:
暂无解析14.局部电位的特点有
A.无不应期
B.具有“全”或“无”现象
C.可以总和
D.呈电紧张性扩布
E.可以作远距离传导
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析15.关于糖皮质激素的体内过程,正确的是()。
A.口服、注射均有效
B.与血浆蛋白结合率高
C.主要在肝中代谢
D.对甲亢患者,糖皮质激素药理作用减弱
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析16.计划生育技术服务统计是各级计划生育行政部门下述哪些工作的必要手段()。
A.及时、准确、全面、系统地掌握计划生育技术服务工作动态
B.正确行使管理职能
C.有针对性地指导技术服务工作的开展
D.不断改进和提高技术服务质量
E.有针对性地指导扶贫解困工作的开展
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析17.护士中断注册五年以上,必须()。
A.按省级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月
B.向注册机关提交有关证明
C.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月
D.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践6个月
E.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践9个月
答案:A、B
本题解析:
暂无解析18.[标签:题干][标签:答案]19.以下较易发生出血性梗死的器官是()
A.心
B.肺
C.脑
D.肠
E.脾
答案:B、D
本题解析:
出血性梗死发生的条件是:(1)组织结构疏松;(2)双重血液供应或吻合支丰富;(3)动脉阻塞的同时静脉回流障碍。出血性梗死常发生的器官为肺和肠。
20.《突发公共卫生事件应急条例》规定,对哪类事件,国务院卫生行政主管部门应当尽快组织力量制定相关的技术标准、规范和控制措施。()
A.新发现的突发传染病
B.不明原因的群体性疾病
C.重大食物中毒事件
D.重大职业中毒事件
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析21.对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别,无意义的是()
A.淀粉酶
B.血清转氨酶
C.γ-谷氨酰基转肽酶
D.肌酸磷酸激酶
E.血清碱性磷酸酶
答案:A、C、E
本题解析:
心肌梗死时肌酸磷酸激酶6小时后开始升高,12~24小时达到高峰,2~4天降至正常水平。血清转氨酶在心肌梗死后8~12小时开始升高,24~48小时达到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期变化明显,对心肌缺血和内膜下梗死的鉴别比其他酶更加敏感和更具特异性。血清淀粉酶,γ-谷氨酰基转肽酶及血清碱性磷酸酶,主要不来自心肌细胞,对其他病变的意义较大。
22.艾滋病的传染源包括:()
A.艾滋病病毒感染者或病人的血液
B.艾滋病病毒感染者或病人的精
C.艾滋病病毒感染者或病人的阴道分泌物
D.受艾滋病病毒感染母亲的乳汁
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析23.影响药物吸收的因素有()。
A.药物的理化性质
B.给药途径
C.首过消除
D.药物血浆蛋白结合率
答案:A、B、C
本题解析:
影响药物吸收的因素有药物的理化性质、给药途径、药物剂型、药物吸收环境因素(如吸收面积、吸收部位的pH、血流量等),口服还受首过消除、肠道内容物、胃肠蠕动等因素的影响。但药物血浆蛋白结合率(影响分布)、生物转化(代谢)不影响吸收。
24.能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是()
A.碘解磷定
B.氯解磷定
C.匹罗卡品(毛果芸香碱)
D.毒扁豆碱
E.新斯的明
答案:A、B
本题解析:
有机磷酸酯类属难逆性抗胆碱酯酶药。氯解磷定、碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性,并能直接与体内游离的有机磷酸酯结合,形成无毒物,从尿中排出。对急性中度和重度中毒病例,应尽早应用胆碱酯酶复活药,否则一旦磷酰化胆碱酯酶发生"老化",应用胆碱酯酶复活药也不能恢复胆碱酯酶活性。
25.负责首次医疗事故技术鉴定的医学会是()。
A.设区的市级地方医学会
B.省级直接管辖的县(市)地方医学会
C.省级地方医学会
D.中华医学会
答案:A、D
本题解析:
暂无解析26.在突发公共卫生事件时,医疗卫生机构应该()
A.依法报告收治的传染病
B.对传染病病人密切接触者采取医学观察措施
C.按规定转送需转送的病人
D.向因突发公共卫生事件致病的人员提供医疗救护和现场救援
E.采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析27.公民实行计划生育的义务有()。
A.自觉落实避孕节育措施,接受计划生育技术服务指导
B.依法实行计划生育
C.依法规范生育行为
D.女方在计划生育中负有主要责任
E.男方在计划生育中负有主要责任
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析28.下列关于右主支气管的说法,正确的是()
A.位于前纵隔上部
B.较左主支气管短
C.较左主支气管粗
D.较左主支气管垂直
E.异物易落入其中
答案:B、C、D、E
本题解析:
气管胸段于胸骨角平面分为左、右主支气管,右主支气管较左主支气管粗而短,陡直。由于其与气管的方向较接近,故气管异物常坠入其中。
29.神经纤维传导兴奋的特征有
A.绝缘性
B.结构和功能完整
C.双向性
D.传导动作电位的幅度会递减
E.不易发生疲劳
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析30.下列情况有增生性改变的有:
A.再生
B.机化
C.化生
D.肿瘤
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析31.关于坐骨神经的描述正确的是()
A.发自骶丛
B.支配大腿后肌群
C.为全身最粗大的神经
D.在梨状肌下缘出骨盆
E.至腘窝分为胫神经和腓神经
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析32.与眼有关的神经包括
A.三叉神经
B.动眼神经
C.展神经
D.滑车神经
E.面神经
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析33.有关外科手术切口感染的危险因素的描述正确的是()
A.术前住院时间长,感染危险性高
B.术前使用抗生素时间长感染危险性高
C.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低
D.术前使用抗生素时间短感染危险性高
E.侵入手术切口的细菌毒力强,感染危险性高
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析34.能促进机体蛋白质合成的激素是
A.胰岛素
B.生长激素
C.甲状腺激素
D.糖皮质激素
E.雄激素和雌激素
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析35.引起性病的病原体有()
A.艾滋病毒
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.淋球菌
E.支原体
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()
答案:错误
本题解析:
心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。
2.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。()
答案:正确
本题解析:
克霉唑属于广谱抗真菌药,但因其口服吸收差,静脉给药产生不良反应严重,故仅局部用于治疗浅部真菌感染。
3.机体缺氧后,脑部氧分压降低,直接刺激脑血管收缩。()
答案:错误
本题解析:
脑虽然对缺氧十分敏感,但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸,在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。
4.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克的临床症状。
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前不需要进行交叉配血试验。()
答案:错误
本题解析:
ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前仍然需要进行交叉配血试验,防止Rh血型阴性和阳性溶血。
7.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。
答案:错误
本题解析:
暂无解析9.生物转化和排泄统称为药物的消除。()
答案:正确
本题解析:
药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降,最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。
10.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》。
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()
答案:错误
本题解析:
阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。
12.细胞外液只有血浆和组织液。()
答案:错误
本题解析:
细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。
13.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。()
答案:错误
本题解析:
普萘洛尔是β受体阻断剂。
15.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.意识模糊的患者能保持简单的精神活动,但对时间,地点,任务的定项能力发生障碍。()
答案:正确
本题解析:
意识模糊是指意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。
18.排尿中断是膀胱结石的典型症状。
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()
答案:正确
本题解析:
考生在此处的备考复习时,要注意:霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少,出现陷窝细胞。
20.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行5~6次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行4~5次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5℃,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。
根据上述病例,回答下列问题:
1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。
2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。
答案:
本题解析:
1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。
2.(1)诊断:
病名:泄泻。证型:湿热伤中证。
(2)诊断依据:
辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。
辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。
2.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;
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