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文档简介
2023年凌海市公费医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.以数或量的分级表示药理效应的是()
A.质反应
B.量反应
C.二者均对
D.二者均不对
答案:B
本题解析:
暂无解析2.关于肌张力减弱的叙述,下列哪项是正确的
A.触摸肌肉时有坚实感,做被动检查时阻力增加
B.可出现齿轮样强直
C.触诊时肌肉松软,做被动检查时阻力减低
D.可出现手足徐动
E.可出现摸空症
答案:C
本题解析:
暂无解析3.下列结构中肺循环不经过的是:()
A.肺动脉干
B.上腔静脉
C.左心房
D.右心室
答案:B
本题解析:
暂无解析4.10mg/日吗啡,连用一个月下述哪种作用不会产生耐受性
A.镇痛
B.镇咳
C.缩瞳
D.欣快
E.呼吸抑制
答案:C
本题解析:
暂无解析5.曾引起公害病的环境因子主要是()
A.甲醛
B.氟化物
C.非电离辐射
D.甲基汞
E.砷化物
答案:D
本题解析:
暂无解析6.咳嗽气短,咯粉红色泡沫痰,最可能的疾病是
A.支气管扩张
B.急性左心衰竭
C.急性支气管炎
D.大叶性肺炎
E.肺结核
答案:B
本题解析:
暂无解析7.下列关于掌深弓的描述中,错误的是()
A.往往平腕掌关节高度
B.位于屈指肌腱深面
C.与掌浅弓间有吻合
D.由桡动脉末端与尺动脉掌深支组成
E.有弓发出指掌侧总动脉到示、中、环、小指
答案:E
本题解析:
暂无解析8.适合做大规模筛检的疾病是()
A.麻疹
B.原位子宫颈癌
C.艾滋病
D.流行性感冒
E.全民检查HBsAg
答案:B
本题解析:
暂无解析9.溶血性链球菌最常引起
A.蜂窝织炎
B.假膜性炎
C.坏死性炎
D.脓肿
E.出血性炎
答案:A
本题解析:
暂无解析10.吸入氧化亚氮迅速进入外科麻醉期称为()
A.麻醉前给药
B.诱导麻醉
C.分离麻醉
D.神经安定麻醉
E.基础麻醉
答案:B
本题解析:
暂无解析11.子宫动脉()
A.起自腹主动脉下段
B.行于子宫阔韧带内
C.有分支至膀胱体部
D.发出直肠支
E.行程中穿过梨状肌下孔
答案:B
本题解析:
暂无解析12.不属眼球的屈光装置()
A.角膜
B.玻璃体
C.房水
D.虹膜
E.晶状体
答案:D
本题解析:
暂无解析13.每天咯血量为多少时属于中等量咯血()
A.>100ml
B.>500ml
C.100~500ml
D.500~1000ml
E.1000~1500ml
答案:C
本题解析:
暂无解析14.钙的生理作用不包括()。
A.降低毛细血管和细胞膜的通透性
B.降低神经肌肉的兴奋性
C.参与能量代谢
D.参与肌肉收缩和细胞的分泌作用
答案:C
本题解析:
钙的生理作用包括:降低毛细血管和细胞膜的通透性;降低神经肌肉的兴奋性;参与肌肉收缩和细胞的分泌作用;血浆中钙离子参与凝血过程等。
15.下列哪种说法是错误的()。
A.护士在执业中必须遵守职业道德
B.护士必须遵守医疗护理工作的规章制度
C.可以泄露就医者的隐私
D.遇有自然灾害等紧急情况,必须服从卫生行政部门的调遣,参加医疗救助工作。
E.对病人进行科学护理
答案:C
本题解析:
暂无解析16.下列不属于艾滋病急性感染期症状的是:()
A.发热、出汗、乏力
B.厌食、恶心、腹泻
C.肌肉酸痛
D.消瘦、口腔粘膜白斑
答案:C
本题解析:
暂无解析17.定时定量多次给某药(t1/2为4h),达稳态血药浓度时间为()
A.约20h
B.约10h
C.约30h
D.约40h
E.约50h
答案:A
本题解析:
暂无解析18.输尿管()
A.长约50cm
B.为腹膜内位器官
C.跨过髂血管部位最狭窄
D.分腹部,盆部两段
E.女性入盆腔后行经子宫颈两侧离子宫颈约2Cm处从子宫动脉后下方越过达膀胱底
答案:E
本题解析:
暂无解析19.骨骼肌中的收缩蛋白是指:
A.肌动蛋白
B.肌球蛋白
C.原肌球蛋白
D.肌球蛋白和肌动蛋白
E.原肌球蛋白和肌钙蛋白
答案:D
本题解析:
暂无解析20.与腹股沟管腹环的形成有关的是
A.腹外斜肌
B.腹横肌
C.腹股沟韧带
D.腹横筋膜
答案:D
本题解析:
腹股沟管是上、下、前、后四壁和内、外两口的管形结构。腹外斜肌腱膜构成管的前壁及外口;外口即浅环或称皮下环,是腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方的三角形裂隙。腹外斜肌腱膜下缘卷曲增厚的部分与腹股沟韧带构成管的下壁;腹横筋膜构成管的后壁和内口,内口即深环或叫腹环,位于腹股沟韧带中点上方约一横指处。腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘主要构成上壁。
21.心肌梗死并发心律失常首选()
A.普萘洛尔
B.普罗帕酮
C.利多卡因
D.奎尼丁
E.维拉帕米
答案:C
本题解析:
暂无解析22.《艾滋病防治条例》规定()违反法律、行政法规的规定,造成他人感染艾滋病病毒的,应当依法承担民事赔偿责任。
A.血站、单采血浆站
B.医疗卫生机构
C.血液制品生产单位
D.以上都是
答案:D
本题解析:
暂无解析23.患者肝脏肋下4cm,有压痛,肝一颈静脉反流征阳性,双下肢水肿。应首先考虑的是
A.左心功能不全
B.肝癌
C.右心功能不全
D.肝硬化晚期
E.甲状腺功能亢进症
答案:C
本题解析:
暂无解析24.M受体激动的效应不包括()
A.瞳孔缩小
B.膀胱收缩
C.唾液分泌增加
D.血管舒张
E.心脏兴奋
答案:E
本题解析:
暂无解析25.脊神经包含的神经纤维有哪些?()
A.只有感觉神经纤维
B.只有副交感神经纤维
C.只有运动性神经纤维
D.运动性及感觉性神经纤维
答案:D
本题解析:
暂无解析26.患者,男,12岁,腹部外伤8小时,腹痛进行性加重,伴有恶心、呕吐、腹胀。体检:BP110/70mmHg,腹膨隆,呼吸运动受限,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是:
A.腹壁软组织严重挫伤
B.腹内空腔脏器破裂
C.腹内实质脏器破裂
D.腹内空腔与实质脏器同时破裂
答案:B
本题解析:
腹痛进行性加重,伴有恶心、呕吐、腹胀等胃肠道症状,且有腹膜刺激征,且有肠鸣音消失,符合腹腔空腔脏器破裂的表现。腹腔的实质性脏器破裂出血时,由于血液对腹膜的刺激比较轻,所以虽然腹痛呈持续性,但一般并不剧烈,腹膜刺激征不严重。腹壁软组织挫伤的表现为伤部肿胀、皮下淤血、局部疼痛,压痛明显,局部肿胀。
27.下列低分化鼻咽癌的临床病理特征中,哪一项不正确?
A.原发灶往往很小
B.早期可有同侧颈淋巴结转移
C.对放射治疗不敏感
D.以低分化鳞癌最常见
E.易侵犯颅底及颅神经
答案:C
本题解析:
暂无解析28.一中年女性,因频发房性早搏服用普萘洛尔治疗2个月余,近日感病情好转而擅自停药,出现心慌、心律失常加重,此现象属于()
A.副作用
B.毒性作用
C.停药反应
D.继发反应
E.后遗效应
答案:C
本题解析:
暂无解析29.肾的被膜由内向外依次为()
A.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊
B.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜
C.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜
D.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊
E.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊
答案:B
本题解析:
暂无解析30.在肋角前方,肋间血管神经排列顺序自下而上为()
A.肋间动脉-静脉-神经
B.肋间静脉-神经-动脉
C.肋间静脉-动脉-神经
D.肋间动脉-神经-静脉
E.肋间神经-动脉-静脉
答案:C
本题解析:
暂无解析31.甲亢面容的特点是
A.面色晦暗,双颊紫红,口唇发绀
B.表情淡漠,反应迟钝,呈无欲状态
C.眼裂增大,眼球突出,目光闪烁,惊恐貌
D.面色苍白,颜面浮肿
E.面色潮红,兴奋不安,口唇干燥
答案:C
本题解析:
暂无解析32.某乡卫生院医生甲在实行阑尾手术时,误将结肠切断,因条件差,急将患者送往县医院。因延误了时机,县医院医生乙在助手配合下,也没处理好,最终造成永久造瘘,该结果是
A.医生甲的医疗差错
B.医生甲的医疗事故
C.医生乙的医疗差错
D.医生乙的医疗事故
答案:B
本题解析:
暂无解析33.在DNA复制中RNA引物的功能(作用)是
A.使DNA聚合酶活化并使DNA双链解开
B.提供5′末端作为合成新DNA链的起点
C.提供5′末端作为合成新RNA链的起点
D.提供3′-OH末端作为合成新DNA链的起点
E.提供3′-OH末端作为合成新RNA链的起点
答案:D
本题解析:
RNA引物在DNA复制中可以提供3′-OH末端,在DNA-pol催化下逐一加入dNTP而延长DNA子链。
34.K+通道的阻断剂是
A.阿托品
B.河鲀毒素
C.维拉帕米
D.四乙铵
E.普萘洛尔
答案:D
本题解析:
暂无解析35.正常成人右下肺动脉主干直径一般不超过
A.5mm
B.10mm
C.15mm
D.20mm
E.25mm
答案:C
本题解析:
暂无解析36.药动学是研究()
A.药物作用的动力来源
B.药物作用的动态规律
C.药物本身在体内的过程
D.药物在体内血药浓度的变化
E.药物在体内消除的规律
答案:C
本题解析:
暂无解析37.二尖瓣关闭不全杂音的最响部位是
A.心尖部
B.胸骨右缘第二肋间隙
C.胸骨左缘第二肋间隙
D.胸骨体下端近剑突偏左或偏右处
E.胸骨左缘第四肋间
答案:A
本题解析:
暂无解析38.东莨菪碱与阿托品的作用相比较,前者最显著的作用特点是()
A.中枢抑制作用
B.抑制腺体分泌
C.扩瞳、升高眼压
D.松弛支气管平滑肌
E.松弛胃肠平滑肌
答案:A
本题解析:
暂无解析39.浅表淋巴结肿大最常见的原因是
A.贫血
B.感染
C.结核
D.外伤
E.肿瘤
答案:B
本题解析:
暂无解析40.关于正常人脾脏叩诊的叙述,错误的是
A.位于左腋中线第9~11肋
B.宽度为4~7cm
C.前缘不超过腋前线
D.前缘不超过腋中线
E.脾脏区叩诊为浊音
答案:D
本题解析:
暂无解析41.有丝分裂与无丝分裂的主要区别在于后者()。
A.不经过染色体的变化,无纺锤丝出现
B.经过染色体的变化,有纺锤丝出现
C.遗传物质不能平均分配
D.细胞核先分裂,核仁后分裂
答案:A
本题解析:
暂无解析42.下列关于铁剂应用时的注意事项中,不正确的描述是
A.为了减轻胃肠道反应,宜与抗酸药同服
B.维生素C可促进铁的吸收
C.服用铁剂时,不宜喝浓茶
D.服用铁剂时,不宜同服四环素类药物
E.重度贫血病人,服用铁剂血红蛋白恢复正常后,不宜立即停药
答案:A
本题解析:
暂无解析43.造成眼球内斜视是由于损伤了()
A.上睑提肌
B.上斜肌
C.下斜肌
D.上直肌
E.外直肌
答案:E
本题解析:
暂无解析44.作为静脉注射的胰岛素制剂是()
A.精蛋白锌胰岛素
B.珠蛋白锌胰岛素
C.低精蛋白胰岛素
D.单组分胰岛素
E.正规胰岛素
答案:E
本题解析:
暂无解析45.下列有关阿莫西林的正确叙述是()
A.口服易被胃酸破坏
B.对β-内酰胺酶稳定
C.可杀灭幽门螺杆菌
D.可抗铜绿假单胞菌
E.不能用于治疗伤寒
答案:C
本题解析:
暂无解析46.最易发生肺肉质变的疾病是
A.肺不张
B.肺脓肿
C.大叶性肺炎
D.间质性肺炎
E.小叶性肺炎
答案:C
本题解析:
暂无解析47.某医疗机构未经患者同意,利用患者颜面部位“白癜风治疗前后”的照片进行商业用途的广告宣传,此行为属于:
A.侵犯患者的名誉权
B.侵犯患者的知情同意权
C.侵犯患者的隐私权
D.侵犯患者的生命健康权
答案:C
本题解析:
第一步,本题考查民法知识。
第二步,隐私权是自然人享有的对其个人的与公共利益无关的个人信息、私人活动和私有领域进行支配的一种人格权。医疗机构在诊疗活动中不仅要履行好诊疗义务,同时还要履行相关的附随义务。例如履行保密义务。患者在就医的过程中,其身体隐秘部位的生理缺陷、病史及当前病状等信息内容,属于隐私权保护范畴,医疗机构及医务人员不得出于诊疗的需要而擅自使用或向外界披露,否则构成侵权。根据《侵权责任法》第六十二条,医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料,造成患者损害的,应当承担侵权责任。题干中,此医疗机构未经患者同意公布了患者照片,属于侵犯公民隐私权。C项正确。
因此,选择C选项。
48.医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构,其负责人应为
A.医院负责人
B.分管负责人
C.医务科长
D.药剂科长
答案:B
本题解析:
暂无解析49.丙型肝炎()
A.消化道隔离
B.两者均是
C.两者均不是
D.呼吸道隔离
答案:C
本题解析:
暂无解析50.对氯沙坦的不良反应叙述不正确的是()
A.氯沙坦对血脂及葡萄糖含量均无影响
B.应避免与补钾或留钾利尿药合用
C.少数患者用药后可出现眩晕
D.常引起直立性低血压
E.禁用于孕妇、哺乳妇女及肾动脉狭窄者
答案:D
本题解析:
暂无解析51.肝()
A.右侧肋弓下可达3cm
B.右上界可达乳头水平
C.前缘于剑突下可达35cm
D.全部为腹膜覆盖
E.以上都不对
答案:E
本题解析:
暂无解析52.促红细胞生成素(EPO)的产生部位主要是
A.肝
B.肾
C.脾
D.骨髓
E.血液
答案:B
本题解析:
暂无解析53.咽峡()
A.是鼻腔与咽的通道
B.上界为腭垂,下界为会厌
C.由腭垂、腭弓及舌根围成
D.咽扁桃体在其两侧
E.以上都不对
答案:C
本题解析:
暂无解析54.真菌对哪种因素抵抗力不强?()
A.干燥
B.阳光
C.紫外线
D.热
E.磺胺
答案:D
本题解析:
暂无解析55.影响神经系统发育最重要的激素是()。
A.甲状腺激素
B.肾上腺素
C.生长激素
D.胰岛素
E.醛固酮
答案:A
本题解析:
暂无解析56.头V()
A.为手背V网尺侧的延续
B.终于锁骨下静脉
C.在肘窝位于深筋膜的深面
D.注入肱静脉
E.以上都不对
答案:D
本题解析:
暂无解析57.鼻咽癌常发生在
A.鼻咽后部
B.鼻咽顶部
C.鼻咽侧壁
D.鼻咽前壁
E.鼻咽底部
答案:B
本题解析:
暂无解析58.行为主义的常用疗法是
A.厌恶疗法
B.非指令性治疗的技巧
C.移情
D.放松训练法
E.自由联想
答案:D
本题解析:
暂无解析59.体内进行嘌呤核苷酸从头合成最主要的组织是()。
A.骨髓
B.肝
C.脾
D.小肠黏膜
答案:B
本题解析:
暂无解析60.一位50多岁男患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压100/70mmHg,呼吸120次/分,烦躁,唇、指发绀。气管明显偏左,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该
A.充分检查,明确诊断,不伤害病人
B.依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人
C.当机立断,审慎地做出诊断并给以处置性穿刺,有利病人
D.迅速判断并确定恰当目标,做出恰当的医疗决策,有利病人
E.先行观察,再作处理,有利病人
答案:C
本题解析:
暂无解析61.动机受干扰阻滞、被迫放弃而导致需要不能满足的负性情绪状态叫()
A.挫折
B.动机冲突
C.应激
D.抑郁
E.心境
答案:A
本题解析:
暂无解析62.处方开具当日有效,特殊情况下需延长有效期,经处方医师在“诊断”栏注明有效期限的不得超过()天。
A.2
B.3
C.5
D.7
E.8
答案:B
本题解析:
暂无解析63.有关近球小管对Na+的重吸收,下列哪一项叙述是正确的
A.约占滤液中Na+总数的1/3
B.有主动转运,也有被动转运
C.与葡萄糖、氨基酸转运无关
D.与H+的分泌无关
E.受醛固酮的调节
答案:B
本题解析:
暂无解析64.甲状腺危象的治疗主要采用()
A.大剂量碘剂
B.小剂量碘剂
C.小剂量硫脲类药物
D.普萘洛尔
E.甲状腺素
答案:A
本题解析:
暂无解析65.
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.急性白血病
D.血小板减少性紫癜
E.巨幼细胞性贫血
答案:A
本题解析:
暂无解析66.下面不属于后纵隔的器官是()
A.心
B.胸主动脉
C.奇静脉
D.迷走神经
E.胸导管
答案:A
本题解析:
暂无解析67.心动周期中,在下列哪个时期左心室内压力最高
A.心房收缩期
B.等容收缩期
C.心室收缩期
D.快速充盈期
E.快速射血期
答案:E
本题解析:
暂无解析68.医师开具处方应遵循()原则。
A.安全、经济
B.安全、有效
C.安全、有效、经济
D.安全、有效、经济、方便
E.经济、有效
答案:C
本题解析:
暂无解析69.腹水患者触诊肝脏
A.滑动触诊法
B.浅部触诊法
C.双手对应触诊法
D.深压触诊法
E.冲击触诊法
答案:E
本题解析:
暂无解析70.不洁性行为最主要的危害是
A.导致婚姻关系紧张
B.严重影响子女身心健康
C.性传播疾病
D.道德危机
E.社会不安定
答案:C
本题解析:
暂无解析71.浅静脉不包括()
A.头静脉
B.贵要静脉
C.尺静脉
D.大隐静脉
E.小隐静脉
答案:C
本题解析:
暂无解析72.内镜室的医院感染管理,下列哪项错误()
A.需要隔离者留于最后作检查
B.每例内镜使用后应用高效消毒剂进行消毒处理,每日工作结柬后对内镜进行终末消毒
C.病人进行检查前必须先做肝功能、HBV、HCV等标记物检查
D.每天清洗消毒容器
E.内镜室应设检查区和清洗消毒
答案:A
本题解析:
暂无解析73.细菌性痢疾属于下列哪一种炎症?()
A.纤维素性炎
B.浆液性炎
C.化脓性炎
D.出血性炎
答案:A
本题解析:
细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的一种假膜性肠炎,以大量纤维素渗出形成假膜为特征。
74.过敏休克的首选药物是()。
A.阿托品
B.肾上腺素
C.西地兰
D.氨茶碱
答案:B
本题解析:
暂无解析75.大部分交感神经节后纤维末梢可释放:
A.ATP
B.乙酰胆碱
C.生长抑素
D.血管活性肠肽
E.去甲肾上腺素
答案:E
本题解析:
暂无解析76.消化性溃疡
A.右上腹疼痛向右肩背部放射
B.倾腹痛向腹内侧及会阴部放射
C.上腹部规律性疼痛向后背部放射
D.上腹部疼痛向腰骶部放射
E.腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛
答案:C
本题解析:
暂无解析77.CAP的含义是()
A.钙结合蛋白
B.分解代谢基因活化蛋白
C.脂酰载体蛋白
D.血浆载脂蛋白
E.激素受体蛋白
答案:B
本题解析:
暂无解析78.心卵圆窝位于()
A.左心房后壁
B.右心房后壁
C.右心房房间隔上部
D.右心房房间隔下部
E.左心房房间隔下部
答案:D
本题解析:
暂无解析79.幽门梗阻可出现
A.麦氏点压痛阳性
B.墨菲征阳性
C.脾大、液波震颤阳性
D.振水音阳性
E.移动性浊音阳性
答案:D
本题解析:
暂无解析80.艾滋病属于下列哪种情况?
A.可防可治
B.不可防不可治
C.不可防可治
D.可防不可治
答案:D
本题解析:
暂无解析81.艾滋病病人和艾滋病病毒感染者有何不同?
A.艾滋病病人的HIV抗体呈现阳性,艾滋病病毒感染者HIV抗体呈现阴性
B.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的HIV抗体都为阳性,但前者外表和健康人一样,后者有各种症状
C.艾滋病病人有传染性,艾滋病病毒感染者没有传染性
D.艾滋病病人和艾滋病病毒感染者外表上没有区别
答案:B
本题解析:
暂无解析82.大量腹水与肥胖症的鉴别可观察
A.腹围
B.髂前上棘
C.脐
D.腹上角
E.肋腰角
答案:C
本题解析:
暂无解析83.缺钙可引起的肢体异常运动是
A.舞蹈症
B.摸空动作
C.手足搐弱
D.扑翼震颤
E.木僵状态
答案:C
本题解析:
暂无解析84.免疫球蛋白D()
A.抑制凝血酶
B.专与血红素结合
C.水解乙酰胆碱
D.特异性地与球蛋白结合
E.属抗体
答案:E
本题解析:
暂无解析85.下列关于NaHco3不正确的应用是
A.静脉滴注治疗酸血症
B.碱化尿液,防磺胺药析出结晶
C.与链霉素合用治疗泌尿道感染
D.苯巴比妥中毒时,碱化尿液,促进其从尿中排出
E.与阿司匹林合用,促进其在胃中吸收
答案:E
本题解析:
暂无解析86.与家族史有关的是
A.伴随症状
B.父母健康状况
C.主要症状特点
D.外伤史
E.有无冶游史
答案:B
本题解析:
暂无解析87.对后交叉韧带的描述,正确的是()
A.限制胫骨向后移动
B.限制胫骨旋外
C.在屈膝时松弛
D.在伸膝时紧张
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析88.在大叶性肺炎中,铁锈色痰发生在哪一时期?()
A.充血水肿期
B.红色肝变期
C.灰色肝变期
D.溶解消散期
答案:B
本题解析:
大叶性肺炎红色肝样变期,肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后,形成含铁血黄素随痰液咳出,致使痰液呈铁锈色。
89.对脊柱区分区的描述,错误的是()
A.项区和胸背区以第7颈椎棘突至两侧肩峰的连线分界
B.胸背区和腰区以第12肋分界
C.腰区和骶尾区以两髂嵴后份及两髂后上棘的连线为界
D.骶尾区为两髂后上棘与尾骨尖的连线为界
E.左、右髂后上棘与第5腰椎棘突、尾骨尖构成菱形区
答案:B
本题解析:
暂无解析90.衣原体感染应首选()
A.氯霉素
B.庆大霉素
C.克林霉素
D.阿莫西林
E.多西环素
答案:E
本题解析:
暂无解析91.肺泡腔内少量纤维素渗出物可
A.包裹
B.分离排出
C.机化
D.溶解吸收
E.钙化
答案:D
本题解析:
暂无解析92.医务人员在医疗活动中发生医疗事故的:
A.向所在科室负责人报告
B.向所在地卫生行政部门报告
C.向所在地检察院报告
D.向当地医师学会报告
E.向所在地医疗机构负责人报告
答案:A
本题解析:
暂无解析93.传染病门诊()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:D
本题解析:
暂无解析94.《人口和计划生育法》是由第几届全国人大常委会通过()。
A.七
B.八
C.九
D.十
E.十一
答案:C
本题解析:
暂无解析95.网状纤维染色的意义应除外
A.鉴别良性肿瘤和恶性肿瘤
B.鉴别癌和肉瘤
C.区分滤泡性淋巴瘤与反应性增生的淋巴滤泡
D.区分腺泡状结构的肉瘤与管状腺癌
E.显示肿瘤组织排列方式
答案:A
本题解析:
暂无解析96.不属于我国社会主义医德基本原则的内容是
A.救死扶伤,防病治病
B.全心全意为人民身心健康服务
C.中西医并重
D.实行社会主义人道主义
答案:C
本题解析:
暂无解析97.下列不在颅中窝的结构是()。
A.垂体窝
B.鼓室盖
C.三叉神经压迹
D.内耳门
E.颈动脉管内口
答案:D
本题解析:
内耳门位于颅后窝内颞骨岩部的后面。
98.胸骨角()
A.平对第2肋软骨
B.平对第3肋软骨
C.位于颈静脉切迹上方
D.参与组成胸锁关节
E.以上都不对
答案:A
本题解析:
暂无解析99.由于鼻粘膜薄而毛细血管丰富,鼻(鼻出血)最易发生于()
A.上鼻甲
B.下鼻甲
C.中鼻甲
D.鼻前庭
E.鼻中隔前下部
答案:E
本题解析:
暂无解析100.我国按卫生部规定1岁内完成的基础免疫属于()。
A.人工主动免疫
B.人工被动免疫
C.两者都是
D.两者都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析101.关于脊柱的叙述,下列哪项是正确的
A.颈曲向后凸
B.胸曲向后凸
C.自上而下逐渐变窄
D.上部略凸向左侧
E.后面是水平后伸的棘突
答案:B
本题解析:
暂无解析102.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当依法采取的措施是?
A.立即抢救
B.及时转诊
C.继续观察
D.提请上级医院派人会诊
答案:B
本题解析:
暂无解析103.密度最低的脂蛋白是()
A.前β-脂蛋白
B.中间密度脂蛋白
C.β-脂蛋白
D.α-脂蛋白
E.乳糜微粒
答案:E
本题解析:
暂无解析104.移动浊浊音阳性时,说明腹水在多少毫升以上
A.100ml
B.3000ml
C.500ml
D.700ml
E.1000ml
答案:E
本题解析:
暂无解析105.不发生垂直传播的病毒是
A.风疹病毒
B.巨细胞病毒
C.乙型肝炎病毒
D.人免疫缺陷病毒
E.脊髓灰质炎病毒
答案:E
本题解析:
暂无解析106.生产用于传染病防治的消毒产品的单位和生产用于传染病防治的消毒产品应当由()批准。
A.省级以上卫生行政部门
B.县级卫生行政部门
C.国务院卫生行政部门
D.省级卫生行政部门
答案:A
本题解析:
暂无解析107.不属于颈外动脉的直接分支是()
A.面动脉
B.脑膜中动脉
C.颞浅动脉
D.上颌动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析108.促胰液素促使胰液分泌的特点是
A.大量的水份和碳酸氢盐,酶含量少
B.大量的水份,而碳酸氢盐和酶少
C.少量的水份和碳酸氢盐,酶的含量也少
D.少量的水份和碳酸氢盐,而酶的含量丰富
E.不仅含大量的水和盐,酶也丰富
答案:A
本题解析:
暂无解析109.目前,我国卫生法多涉及的民事责任的主要承担方式是
A.恢复原状
B.赔偿损失
C.停止侵害
D.消除危险
E.支付违约金
答案:C
本题解析:
承担民事责任的方式有停止损害;排除妨碍;消除危险;返还财产;恢复原状;修理、重作、更换;赔偿损失;支付违约金;消除影响、恢复名誉;赔礼道歉十种,以停止损害为主要承担方式。
110.刘某以不正当手段取得了计划生育证明,应当由哪个行政部门取消其计划生育证明()。
A.卫生和计划生育
B.卫生
C.主管
D.计划生育
E.民政
答案:D
本题解析:
暂无解析111.肝硬化晚期多出现
A.麦氏点压痛阳性
B.墨菲征阳性
C.脾大、液波震颤阳性
D.振水音阳性
E.移动性浊音阳性
答案:C
本题解析:
暂无解析112.患者突发腹部剧痛,伴全腹肌紧张、压痛、反跳痛,为明确诊断首选下列哪种检查
A.卧位腹平片
B.胸片
C.立位腹平片
D.腹部CT
E.上消化道钡餐透视
答案:C
本题解析:
暂无解析113.使上臂外展的肌是()
A.三角肌、大圆肌
B.三角肌、肩胛下肌
C.冈上肌、肩胛下肌
D.三角肌、冈上肌
E.大圆肌、小圆肌
答案:D
本题解析:
暂无解析114.下列减数分裂与有丝分裂过程中相同点是()。
A.都有纺锤丝的出现
B.分裂次数为一次
C.同源染色体分离
D.分裂后染色体数目不变
E.都符合自由组合的规律
答案:A
本题解析:
暂无解析115.中枢性呕吐的常见病因是
A.急性胆囊炎
B.脑出血
C.胆石症
D.急性胰腺炎
E.肠梗阻
答案:B
本题解析:
暂无解析116.肩关节()
A.关节腔内有关节盘
B.关节囊内有肱二头肌长头腱通过
C.关节盂大而深
D.只能作屈伸和收展运动
E.无以上特点
答案:B
本题解析:
暂无解析117.肺癌早期诊断最有价值的是
A.纤维支气管镜活体病理检查
B.KulChitsky细胞
C.支气管腺体
D.主支气管黏膜鳞状上皮化生
E.小支气管黏膜上皮
答案:A
本题解析:
暂无解析118.肿瘤的体积与下列哪项无关
A.发生部位
B.肿瘤的良、恶性
C.血液供应充足与否
D.实质与间质的比例
E.生长时间的长短
答案:D
本题解析:
暂无解析119.淋巴结中能提呈抗原的细胞有()
A.B淋巴细胞和T淋巴细胞
B.T细胞和巨噬细胞
C.巨噬细胞
D.巨噬细胞和树突状细胞
E.淋巴细胞和巨噬细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析120.脊髓第6胸节平对的胸椎是()
A.第3
B.第4
C.第5
D.第6
E.第8
答案:B
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.有关动作电位的叙述,正确的有
A.阈下刺激引起低幅度的动作电位
B.一旦产生动作电位,沿细胞膜作紧张性扩布
C.有髓鞘的神经纤维呈跳跃式传导
D.具有“全或无”特点
E.能作远距离不衰减性的传导
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析2.从事计划生育技术服务的人员违反条例规定,擅自增加计划生育技术服务项目或在执业的机构外从事计划生育技术服务的,由原发证部门()。
A.责令改正
B.行政处分
C.给予警告
D.没收违法所得
E.公安拘留
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析3.医疗机构从无《医疗器械生产企业许可证》、《医疗器械经营企业许可证》的企业购进医疗器械,由县级以上人民政府药品监督管理部门()。
A.责令改正,给予警告,没收违法使用的产品和违法所得
B.违法所得5000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款
C.可主管人员和其他直接责任人员依法给予纪律处分
D.均成犯罪的,依法追究刑事责任
E.责令改正,给予警告,暂不没收违法使用的产品和违法所得
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析4.下列关于医疗用品的卫生标准中正确的是()
A.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得检出
B.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得检出
C.无菌器械保存液必须无菌
D.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌
E.使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/ml,致病性微生物不得检出
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析5.对小儿高热惊厥有效的药物是()
A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯巴比妥
答案:C、D、E
本题解析:
小儿高热惊厥常用药物:(1)地西泮,一般口服;(2)水合氯醛,一般用于灌肠;(3)苯巴比妥和丙戊酸钠,常用于长期连续用药。治疗此病时,苯妥英钠效果不佳;卡马西平无作用。
6.关于CO2运输的叙述,正确的是
A.最主要运输形式为碳酸氢盐
B.氨基甲酸血红蛋白形成速度较缓慢
C.碳酸氢盐的形成主要是在血浆中进行
D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶
E.氨基甲酸血红蛋白形成对CO2的排出有重要意义
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析7.艾滋病的传染源包括:()
A.艾滋病病毒感染者或病人的血液
B.艾滋病病毒感染者或病人的精液
C.艾滋病病毒感染者或病人的阴道分泌物
D.受艾滋病病毒感染母亲的乳汁
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析8.视紫红质
A.受强光照射可分解为视蛋白和视黄醛
B.分解过程中可诱发视杆细胞出现感受器电位
C.缺乏视紫红质可产生夜盲症
D.在强光照下,合成过程大于分解过程
E.暗适应与视紫红质的合成增加有关
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析9.检验科在医院感染管理工作中应履行下列职责()
A.发生医院感染流行或暴发时,承担相关检测工作
B.负责医院感染常规微生物学监测
C.特殊病原体的耐药性监测
D.开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验
E.定期总结、分析检测监测结果,向有关部门反馈,并向全院公布
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析10.下述哪些物质属内生致热原()
A.干扰素
B.巨噬细胞炎症蛋白-1
C.前列腺素E
D.白细胞介素-1
E.肿瘤坏死因子
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析11.运动员进入比赛场地,心血管、呼吸便开始加强,这种控制方式属于
A.条件反射
B.非条件反射
C.反馈
D.前馈
E.正常反应
答案:A、D
本题解析:
暂无解析12.依据《中华人民共和国传染病防治法》,非法采集血液或者组织他人出卖血液的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以哪些处罚?
A.予以取缔
B.罚款
C.没收违法所得
D.追究刑事责任
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析13.有关表面活性物质的叙述,正确的是
A.由肺泡Ⅱ型细胞合成并释放
B.主要成分是二棕榈酰卵磷脂
C.有降低表面张力的作用
D.新生儿呼吸窘迫征的出现与此物质缺乏或减少有关
E.维持大小肺泡的稳定性
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析14.当事人对行政处罚决定不服的,可以依法申请()。
A.行政强制
B.行政复议
C.行政诉讼
D.行政裁决
E.行政讨论
答案:B、C
本题解析:
暂无解析15.小腿后群肌包括()
A.小腿三头肌
B.胫骨后肌
C.趾长伸肌
D.胫骨前肌
E.缝匠肌
答案:A、B
本题解析:
暂无解析16.《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于省级政府应当在接到报告1小时内,向国务院卫生行政主管部门报告的情形的描述正确的是:()
A.发生或者可能发生传染病暴发、流行的
B.发生或发现不明原因的群体性疾病的
C.发生传染病菌种、毒种丢失的
D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析17.下运动神经元损伤的表现为()
A.随意运动障碍
B.深反射消失
C.浅反射减弱或消失
D.出现病理反射
E.肌张力增高,
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析18.非突触性化学传递方式在体可存在于
A.交感神经所支配心肌组织
B.副交感神经所支配平滑肌组织
C.中枢的多巴胺能神经纤维中
D.中枢的5–羟色胺能神经纤维中
E.运动神经支配的骨骼肌组织中
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析19.R质粒包括()
A.异染颗粒
B.F质粒
C.RTF
D.r决定因子
E.中介体
答案:C、D
本题解析:
暂无解析20.下列关于《划生育技术服务执业许可证》的说法,正确的是()。
A.颁发执业许可证是一种行政许可的行政行为
B.执业许可证颁发必须有法律依据
C.每三年校验一次
D.执业许可证属于一种法律文书
E.每四年校验一次
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析21.关于牵张反射的叙述,正确的有
A.其感受器为肌梭
B.躯体运动的基本中枢在脊髓
C.有腱反射和肌紧张两种形式
D.快速牵拉与肌紧张的维持有关
E.感受器和效应器在同一块肌肉中
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析22.下列哪些情况可引起抗利尿激素分泌增多
A.循环血量减少
B.大量出汗
C.血浆晶体渗透压升高
D.血浆晶体渗透压降低
E.大量饮用清水
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析23.钠泵激活的条件有
A.细胞外K+浓度升高
B.细胞内K+浓度增高
C.细胞内Na+浓度增高
D.细胞外Na+浓度升高
E.细胞外K+浓度降低
答案:A、C
本题解析:
暂无解析24.心脏自律性细胞的特点为
A.4期能自动去极化
B.窦房结P细胞自律性最高
C.窦房结是正常起搏点
D.除窦房结外,其他自律组织为潜在起搏点
E.潜在起搏点不受窦房结控制
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析25.某高血压病人出现心律失常(快速型)伴心绞痛时,宜选择哪些药物?()
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.硝酸甘油
D.普萘洛尔
答案:B、D
本题解析:
暂无解析26.医院感染可以发生在()
A.门诊患者
B.医务人员
C.探视者
D.陪护人员
E.住院患者
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析27.下列关于蛋白质结构域的说法正确的是()。
A.都有特定的功能
B.折叠得较为紧密的区域
C.属于三级结构
D.存在每一种蛋白质中
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析28.关于神经纤维动作电位的论述,正确的是
A.上升支的形成与Na+的平衡电位有关
B.阈电位是引起大量Na+通道开放的膜电位
C.动作电位的复极化过程是由K+外流形成
D.由锋电位和后电位两部分组成
E.Na+通道具有电压门控通道的特征
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析29.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,如有伤口,以下做法正确的是:()
A.进行伤口的局部挤压
B.应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,可再用肥皂液和流动水进行冲洗
C.受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口
D.被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析30.舌黏膜乳头包括
A.菌状乳头
B.片状乳头
C.丝状乳头
D.轮廓乳头
E.叶状乳头
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析31.下列哪些情况引起渗透性利尿
A.大量快速注入生理盐水
B.静脉注射甘露醇
C.肾血流量显著升高
D.血糖浓度升至12mmol/L
E.大量饮用清水
答案:B、D
本题解析:
暂无解析32.粗肌丝上横桥具有
A.能传导肌膜的兴奋
B.能与ATP结合,具有ATP酶活性
C.能与Ca2+结合,掩盖结合位点
D.能与肌动蛋白分子产生可逆性结合
E.能与原肌凝蛋白结合,暴露结合位点
答案:B、D
本题解析:
暂无解析33.低钾血症可引起()
A.心肌自律性升高
B.心肌兴奋性降低
C.平滑肌兴奋性降低
D.骨骼肌兴奋性降低
E.心肌传导性升高
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析34.关于CO2运输的叙述,正确的是()。
A.物理溶解是血浆中运输最主要的运输形式
B.氨基甲酰血红蛋白的形成必须要酶的催化
C.碳酸氢盐的形成主要是在红细胞中进行
D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶
答案:C、D
本题解析:
暂无解析35.关于弛张热的概念,下列哪些不正确?()
A.体温常在40℃以上
B.24小时内波动范围超过2℃
C.波动幅度可从正常到40℃以上
D.常见于伤寒高热期
E.最低体温仍然在正常水平以上
答案:A、C、D
本题解析:
弛张热又称败血症热,是指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动幅度达2℃以上,最低体温仍超过正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。
三.判断题(共20题)1.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()
答案:正确
本题解析:
甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。
3.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克的临床症状。
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.LD50值与急性毒性大小成正比。()
答案:错误
本题解析:
LD50是半数致死剂量,也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小,表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡,则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。
6.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()
答案:错误
本题解析:
心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。
7.设计培养能分解纤维素菌的培养基,可以采用合成培养基。()
答案:错误
本题解析:
想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。
8.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。
答案:错误
本题解析:
暂无解析10.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5~1.0厘米。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析12.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析14.经产前诊断,胎儿患有严重缺陷,医师应当向夫妻双方说明情况,但不应当主动提出终止妊娠的意见。
答案:错误
本题解析:
暂无解析15.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()
答案:错误
本题解析:
暂无解析19.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()
答案:错误
本题解析:
心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。
20.服用枸橼酸铋钾期间,宜进食高蛋白饮食。()
答案:错误
本题解析:
枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用,覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。
四.问答题(共5题)1.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。
答案:
本题解析:
急性肾盂肾炎
诊断依据:(1)40岁女性,是急性肾盂肾炎的好发年龄
(2)症状:寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状,左侧腰部疼痛等
(3)体征;左侧肾区叩击痛,双下肢无水肿
2.案例分析题:30分。
患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。
某医生处方如下:
头孢氨苄胶囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根据上述案例,回答下列问题:
根据该速者的情况,如何合理使用抗菌药物?
答案:
本题解析:
应该服用抗铜绿假单胞菌的抗生素治疗。
3.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?
答案:
本题解析:
(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。
(2)洗胃护理:
①尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。
②若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。
③敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。
(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。
(4)病情观察:
①观察患者生命体征
②神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。
③中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。
④迟发性多发性神经病:少数患者出现。
(5)加强心理护理。
4.患者,男,56岁。6年前,无意中发现右下颌角肿块,约蚕豆大小,因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显,就诊。既往吸烟史20年支。查体:右下颌角皮下可见肿块凸起,约3×75px,肿块呈结节状,质地无压痛,可活动。表面皮肤无红肿,无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿,分泌物清亮。患者通过网络检索得知,切取部分肿块组织行病理活材,确诊断的最准确依据,故向医生提出请求。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.患者最可能的诊断是什么?请列出诊断依据。
2.患者的要求是否合理?为什么?请提出你的诊疗方案。
答案:
本题解析:
1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排
诊断依据(1)六年前无意发现右下颌角肿块,无消长
(2)肿大位于皮下,结节状,质地硬,无压痛。可活动,表面皮肤无红肿,无破溃。未累及神经,腮腺管无脓肿,无脓性分泌物。
2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能,应进行病理活检。
完善进一步的检查①检查血象,外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。
②骨髓检查,骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。
③肿块穿刺针吸涂片检查
④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值
⑤肿瘤标志物检测,可协助诊断。
根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。
5.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?
答案:
本题解析:
假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以观察肺部,胸膜,纵膈及心脏,大血管病变等。患者有抽烟史15年,每天约20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜欢抽烟的中老年男性,在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值,发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时,对诊断中央型肺癌有帮助;高分辨率CT(HRCT),可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变,有助于早期诊断和鉴别诊断,还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。建议患者进行胸部CT检查。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过()种。
A.3
B.4
C.5
D.6
E.7
答案:C
本题解析:
暂无解析2.血栓性静脉炎的治疗药物()
A.东莨菪碱
B.山莨菪碱
C.二者均是
D.二者均不是
答案:B
本题解析:
暂无解析3.神经细胞动作电位上升支主要与哪种离子有关
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:B
本题解析:
暂无解析4.女性患者王某,55岁,因患乙状结肠癌进行肿瘤切除术、结肠造瘘术。术中顺利,在关腹前,输A型血约50ml,患者突然出现寒颤,伤口渗血,导尿为全程血尿,当即认定系输血引起的溶血反应,立即停止输血、进行抢救;同时复查,患者系O型血,即改输O型血400ml。由于发现及时,抢救得当,病员转危为安。经调查发现血库工作人员甲将血样试管搞错,导致定错血型,发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》的
A.输血申请规定
B.受血者血样采集和送检规定
C.交叉配血规定
D.发血规定
E.输血规定
答案:C
本题解析:
暂无解析5.心脏浊音界呈梨形增大的是
A.三尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.三尖瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣关闭不全
答案:B
本题解析:
暂无解析6.能分泌激素的肿瘤是
A.黑色素瘤
B.子宫颈癌
C.淋巴瘤
D.胶质瘤
E.类癌
答案:E
本题解析:
暂无解析7.大叶性肺炎的病变性质是
A.纤维素性炎
B.变态反应性炎
C.化脓性炎
D.浆液性炎
E.出血性炎
答案:A
本题解析:
暂无解析8.活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程叫
A.栓子
B.栓塞
C.坏死
D.梗死
E.血栓形成
答案:B
本题解析:
栓塞是指活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程。梗死是指器官或局部组织由于血管阻塞血流停止,导致缺氧而发生的坏死。栓子是指一切阻塞血管的异常物质。血栓形成是指在活体的心脏和血管中血液发生凝固,或血液中有形物质凝结成固体质块的过程。故选B。
9.抑制性电位产生的离子机制是
A.Na+内流
B.K+内流
C.Ca2+内流
D.Cl-内流
E.K+外流
答案:D
本题解析:
暂无解析10.消化中枢位于
A.脊髓
B.延髓
C.中脑
D.下丘脑
E.大脑
答案:B
本题解析:
暂无解析11.我国艾滋病最常见的传播途径是()
A.静脉注射毒品
B.儿童疫苗注射
C.性传播
D.输血和血制品
E.母婴垂直传播
答案:A
本题解析:
暂无解析12.炎症时,液体渗出的最主要部位是()。
A.毛细血管和微动脉
B.微静脉和毛细血管
C.微动脉和微静脉
D.微静脉和淋巴管
答案:A
本题解析:
炎症:具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。是机体对于刺激的一种防御反应,表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症的基本病理变化通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。渗出即为炎症局部组织血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间质、体腔、黏膜表面和体表的过程。所渗出的液体和细胞总称为渗出物或渗出液。渗出液渗出的最主要部位是微动脉和毛细血管。
13.竞争性抑制作用的特点是()
A.K减小,V减小
B.K不变,V减小
C.K增大,V不
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