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文档简介

2023年凤凰县人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.舌咽神经管理的腺体是()

A.腮腺

B.泪腺

C.舌下腺

D.下颌下腺

E.甲状腺

答案:A

本题解析:

暂无解析2.硫脲类抗甲状腺药的作用机制是()

A.抑制甲状腺激素的生物合成

B.直接破坏甲状腺组织

C.抑制甲状腺组织摄取碘

D.抑制甲状腺激素的释放

E.降解已合成的甲状腺激素

答案:A

本题解析:

暂无解析3.上泌涎核发出的纤维加入()

A.面神经

B.展神经

C.三叉神经

D.舌咽神经

答案:A

本题解析:

暂无解析4.全身淋巴结肿大多见于

A.急性化脓性扁桃体炎

B.丹毒

C.伤寒

D.再生障碍性贫血

E.传染性单核细胞增多症

答案:E

本题解析:

暂无解析5.下列关于第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是()。

A.体内分布较广,一般从肾脏排泄

B.对各种β-内酰胺酶高度稳定

C.对革兰氏阴性菌作用不如第一、二代

D.对绿脓杆菌作用很强

答案:C

本题解析:

头孢类抗生素,第一代至第四代对G细菌作用依次减弱,对G细菌依次增强;对内酰胺酶的稳定性,第一代至第四代依次增强;对肾脏的毒性,第一代至第四代依次减弱。对绿脓杆菌作用,第一代至第四代依次增强。特别是对G和G细菌的作用变化,不要混淆。

6.急性胃肠穿孔最有特征性的体征是

A.肝浊音界消失代之以鼓音

B.腹部压痛

C.振水音阳性

D.移动性浊音阳性

E.发热

答案:A

本题解析:

暂无解析7.镇痛作用较吗啡强100倍的药物是()

A.哌替啶

B.安那度

C.芬太尼

D.可待因

E.曲马多

答案:C

本题解析:

暂无解析8.被狂犬咬伤的伤口最好采用

A.20%肥皂水冲洗

B.弱酸冲洗

C.食醋冲洗

D.90%乙醇冲洗

E.过氧化氢溶液冲洗

答案:A

本题解析:

暂无解析9.下面哪种疾病主要经粪一口途径传播()

A.斑疹伤寒

B.脊髓灰质炎

C.钩体病

D.狂犬病

E.乙型肝炎

答案:B

本题解析:

暂无解析10.以数或量的分级表示药理效应的是()

A.质反应

B.量反应

C.二者均对

D.二者均不对

答案:B

本题解析:

暂无解析11.成人常见的结核为

A.原发型肺结核

B.血行播散型肺结核

C.继发性肺结核病

D.结核性胸膜炎

E.肺外结核

答案:C

本题解析:

暂无解析12.不属于肘部最突出的结构是()

A.肱骨内上髁

B.肱骨外上髁

C.桡骨茎突

D.桡骨头

E.尺骨鹰嘴

答案:C

本题解析:

暂无解析13.日本血吸虫病的病变主要由下列何者所致?

A.虫卵

B.毛蚴

C.尾蚴

D.童虫

E.成虫

答案:A

本题解析:

暂无解析14.糖皮质激素对维持正常血压是必需的,这是因为它能()

A.直接作用于血管平滑肌,使之收缩

B.增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性

C.增强心肌收缩力,增加心输出量

D.增加肾对钠和水的重吸收

E.增加红细胞数量和血容量

答案:B

本题解析:

糖皮质激素可增加肾对水的排泄;糖皮质激素可以增加红细胞数量,但由于增加了水的排泄,故并不增加血容量;糖皮质激素无增强心肌收缩力和增加心输出量作用;糖皮质激素对血管平滑肌的作用并非是直接作用使其收缩,而是增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性。

15.关于肺癌的肉眼类型下列不正确的是()。

A.中央型肺癌起源于主支气管和叶支气管

B.周围型肺癌起源于段以下支气管

C.弥漫型肺癌起源于细支气管

D.弥漫性肺癌也可起源于肺泡上皮

E.中央型肺癌早期就有淋巴结转移

答案:E

本题解析:

中央型肺癌早期癌组织在支气管壁内浸润,表现为支气管壁弥漫性增厚,但并无淋巴结转移。

考点:

☆☆☆☆☆考点11:肺癌;

肺癌是常见的恶性肿瘤之一,绝大多数肺癌均起源于各级支气管粘膜上皮。

1.病理变化:

(1)肉眼类型

①中央型:肿瘤位于肺门区,发生于主支气管或段支气管。癌组织沿管壁浸润性生长,然后向周围肺组织直接浸润扩展。在晚期,肺门部融合形成环绕癌变支气管及肺门淋巴结转移灶的巨大肿块。

②周围型:肿瘤发生于段支气管开口以下的支气管,在肺叶周边部形成球形或结节状无包膜的肿块。与周围肺组织界限不清,直径多在2~8cm。

③弥漫型:少见。肿瘤发生于细支气管及肺泡,癌组织弥漫浸润生长,波及部分或整个肺叶。此时需与肺转移癌或肺炎加以鉴别。

(2)组织学类型

①鳞状细胞癌:肺癌中最常见的类型。多属中央型。患者以老年男性占绝大多数,多有吸烟史。组织学可分为高分化、中分化、低分化三型。

②腺癌:发生率仅次于鳞癌,多为周围型,女性患者多见。肿块常累及胸膜。组织学与其他部位腺癌相似,亦可分为高、中、低分化。预后差。特殊类型的瘢痕癌及细支气管肺泡癌亦属腺癌范畴。细支气管肺泡癌起源于细支气管的Clara细胞或肺泡上皮,多为弥漫型或多结节型。

③腺鳞癌:较少见,含有腺癌和鳞癌两种成分。

④小细胞癌:过去称为小细胞未分化癌。是一种高度恶性肿瘤,多为中央型,男性多见,生长快、转移早。镜下癌细胞小、呈圆形淋巴细胞样,或短梭形似燕麦样,胞质少似裸核,称燕麦细胞癌,可有假菊形团结构。电镜下可见神经内分泌颗粒(可引起异位内分泌综合征)。

⑤大细胞癌:较少见,此型肺癌恶性度高,生长快,预后差。癌细胞体积大,核仁明显,核大,核分裂象多,有明显异型性,常见大量多核瘤巨细胞。

⑥肉瘤样癌:是新列出的一种肺癌类型,少见,高度恶性,癌组织分化差似肉瘤样。

2.肺癌的扩散与转移

(1)直接蔓延:中央型肺癌直接侵及纵隔、心包,或沿支气管向对侧肺蔓延;周围型肺癌可侵犯胸膜。

(2)转移:肺癌发生转移较早且较多见。淋巴道转移首先至肺内支气管淋巴结,然后到肺门、纵隔、锁骨上及颈部淋巴结等处。血道转移最常见于脑、骨、肾上腺、肝。

16.免疫防御主要指下述哪项免疫功能?()

A.抗感染

B.抗肿瘤

C.清除衰老、变性细胞

D.移植排斥

E.自身免疫耐受

答案:A

本题解析:

免疫防御是防止病原体的入侵及清除已入侵病原体及其他有害物质。

17.胰()

A.内分泌部主要分泌胰岛素

B.外分泌部分泌胰岛素

C.为外分泌腺

D.为内分泌腺

答案:A

本题解析:

暂无解析18.关于肌张力增加的叙述,下列哪项是正确的

A.触诊时肌肉松软

B.触摸肌肉时有坚实感,做被动检查时阻力增加

C.肌力较正常时明显增强

D.常伴有肌群萎缩

E.有舞蹈样运动

答案:B

本题解析:

暂无解析19.腹部叩诊出现移动性浊音,应首先考虑的是

A.尿潴留

B.肠梗阻

C.幽门梗阻

D.巨大卵巢囊肿

E.右心功能不全

答案:E

本题解析:

暂无解析20.输精管结扎部位常选择在:()

A.睾丸部

B.精索部

C.腹股沟管部

D.盆部

答案:B

本题解析:

暂无解析21.脉压减小的病因有()

A.主动脉瓣狭窄

B.动脉导管未闭

C.严重贫血

D.老年主动脉硬化

答案:A

本题解析:

暂无解析22.夜间阵发性呼吸困难常见于()

A.胸腔积液

B.支气管哮喘

C.急性左心功能不全

D.急性右心功能不全

答案:C

本题解析:

暂无解析23.以下关于护理道德基本原则的理解正确的是()

A.自主原则实质是尊重护士的自主权利

B.不伤害原则的意义在于消除任何医疗及护理伤害

C.公平原则是指将医疗资源平均分给每一位病人

D.行善原则强调一切为病人的利益着想

E.对昏迷、婴幼儿等病人,护士应为其做出决定

答案:D

本题解析:

自主原则其实质是对人的尊重;不伤害原则的意义是护士不要做有害于病人身心的事,强调了护士的品德,应做到有同情心,仁慈和蔼;公平原则即平等,是指护士平等待人,应对病人一视同仁;知情同意原则即病人在医院所接受的主要治疗必须在病人或其家属全面了解情况、经过自身的判断、自愿表示同意的条件下才能进行;行善原则强调一切为病人的利益着想;不伤害原则不是一个绝对的原则,是权衡利害的原则,是双重影响的原则。

24.与冈崎片段的概念有关的是()

A.半保留复制

B.重组修复

C.半不连续复制

D.前导链

E.逆转录

答案:C

本题解析:

暂无解析25.病毒增殖、遗传与变异的物质基础是()。

A.衣壳蛋白

B.质粒的核酸

C.病毒核酸

D.结构基因

E.脂多糖

答案:C

本题解析:

暂无解析26.“鸡尾酒”疗法的本质是:

A.联合抗感染治疗

B.免疫调节和免疫重建

C.联合抗病毒治疗

D.联合抗肿瘤治疗

答案:C

本题解析:

暂无解析27.手术间的消毒宜采用()。

A.高压蒸汽灭菌

B.干烤

C.滤过除菌

D.紫外线

答案:D

本题解析:

暂无解析28.微循环的作用是()

A.实现血液的物质运输

B.实现血液和组织之间的物质交换

C.实现血液和淋巴之间的物质交换

D.实现淋巴和组织之间的物质运输

答案:B

本题解析:

暂无解析29.劳累后突发胸痛1小时,伴胸闷,憋气,面色苍白,出冷汗。可能的病因是

A.胸膜炎

B.肋间神经痛

C.急性心肌梗死

D.肺炎

E.肋软骨炎

答案:C

本题解析:

暂无解析30.眼的下列结构中,折光率可调节部位是

A.角膜

B.房水

C.晶状体

D.玻璃体

E.以上都是

答案:C

本题解析:

暂无解析31.有关氯丙嗪的药理作用,错误的描述是()

A.阻断大脑多巴胺受体,产生抗精神分裂症作用

B.阻断纹状体多巴胺受体,产生锥体外系反应

C.阻断外周M受体,产生口干

D.阻断外周α受体,引起直立性低血压

E.阻断中枢M受体,产生镇静作用

答案:E

本题解析:

氯丙嗪主要阻断多巴胺受体,也可阻断α受体、M受体。阻断M受体致视力模糊、口干等。不产生镇静作用。

32.声音传入内耳的主要途径为

A.外耳-鼓膜-听骨链-蜗窗-内耳

B.外耳-鼓膜-听骨链-前庭窗-内耳

C.外耳-鼓膜-鼓室空气-蜗窗-内耳

D.外耳-鼓膜-前庭窗-内耳

E.颅骨-耳蜗内淋巴

答案:B

本题解析:

暂无解析33.对于肿大脾脏与腹腔肿块的鉴别,最有意义的是

A.质地

B.活动度

C.有无压痛

D.有无切迹

E.叩诊音的差异

答案:D

本题解析:

暂无解析34.医院感染监测;管理监督;评价效果;发现问题提出对策()

A.卫生部医政司医院感染管理委员会

B.医院的医院感染管理委员会

C.医院感染管理科

D.临床科室

E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会

答案:B

本题解析:

暂无解析35.不属于癌基因产物的是()

A.结合DNA的蛋白质

B.酪氨酸蛋白激酶

C.结合GTP的蛋白质

D.化学致癌物

E.生长因子类似物

答案:D

本题解析:

暂无解析36.鉴定丝状真菌最常用方法是()

A.血清学试验

B.生化反应

C.药敏试验

D.形态学观察

E.分子生物学方法

答案:D

本题解析:

暂无解析37.下列哪项是慢性肝炎的主要病变特征?()

A.气球样变

B.脂肪变性

C.点状坏死

D.碎片状坏死

答案:D

本题解析:

点状坏死多见于急性普通型肝炎,碎片状坏死常见于慢性肝炎。气球样变是细胞水肿的表现,是肝细胞变性的表现。脂肪变性是脂肪肝的最常见病变。

38.成熟红细胞获得能量的主要代谢途径是()。

A.糖醛酸途径

B.磷酸戊糖途径

C.酮体氧化分解

D.糖酵解

答案:D

本题解析:

糖酵解是成熟红细胞糖代谢的主要途径,也是其获得能量的唯一途径。红细胞糖酵解可产生大量2,3-DPG。2,3-DPG的作用是:①调节血红蛋白的运氧功能,降低血红蛋白对O的亲和力:②是红细胞内能量的储存形式。

39.下列哪项是变质性炎症?

A.肾盂肾炎

B.菌痢

C.大叶性肺炎

D.阿米巴肝脓肿

E.阑尾炎

答案:D

本题解析:

暂无解析40.下述有关左心室附壁血栓的后果,正确的是

A.引起脑栓塞

B.阻塞心室血流

C.诱发心壁穿孔

D.加重心肌梗死

E.引起肺栓塞

答案:A

本题解析:

暂无解析41.肺源性心脏病最常见的原因是

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎

D.肺结核病

E.矽肺

答案:C

本题解析:

暂无解析42.最难早期发现的是

A.宫颈癌

B.子宫内膜癌

C.外阴癌

D.绒毛膜癌

E.卵巢癌

答案:E

本题解析:

暂无解析43.正常人

A.腹部触之柔软

B.板状腹

C.触之如揉面感

D.腹部紧张度减弱

E.腹部紧张度消失

答案:A

本题解析:

暂无解析44.形成肺纹理的主要成分是

A.肺动脉分支影

B.肺静脉分支影

C.支气管分支影

D.淋巴管影

E.纤维组织影

答案:A

本题解析:

暂无解析45.女性,58岁,出现腹痛、高烧、寒战、黄疸症状,确诊急性胆囊炎,宜选下列何药治疗

A.四环素

B.氨苄西林

C.氯霉素

D.庆大霉素

E.林可霉素

答案:B

本题解析:

暂无解析46.真菌孢子的主要作用是()。

A.起黏附作用

B.抗吞噬

C.引起变态反应

D.进行繁殖

答案:D

本题解析:

孢子是真菌的繁殖体,可分为有性孢子和无性孢子两种。

47.从事母婴保健工作的人员违反母婴保健法规定,有下列情形的,给予行政处分,情节严重的,依法取消执业资格

A.做产前诊断

B.做医学技术鉴定

C.做终止妊娠

D.做胎儿性别鉴定

答案:D

本题解析:

暂无解析48.轻度低氧可以导致()

A.暂停呼吸

B.呼吸抑制

C.呼吸兴奋2

D.以上均不对

答案:C

本题解析:

暂无解析49.思维的重要特征是()

A.深刻性和观念性

B.间接性和概括性

C.抽象性和创造性

D.分析性和综合性

E.上升性和决策性

答案:B

本题解析:

暂无解析50.50岁男性,每年冬春季常有哮喘发作,近日来患感冒,并咳嗽,门诊量血压亦升高,医生除给予抗感染治疗外,尚考虑给予降压药,其中欲选择一种肾上腺素受体阻断药,请问下列哪一种最为合适

A.普萘洛尔

B.噻吗洛尔

C.吲哚洛尔

D.纳多洛尔

E.美托洛尔

答案:E

本题解析:

暂无解析51.关于门静脉的说法,错误的是()

A.由肠系膜上静脉和脾静脉合成

B.在肝十二指韧带内上行并入肝

C.门静脉及其属支一般无静脉瓣

D.收集腹腔内不成对器官的血液

答案:D

本题解析:

暂无解析52.孕育发生职业病损害的用人单位的劳动场所相符请求的是?

A.职业病损害要素的强度或浓度高于国家职业卫生准则

B.有害作业和有害作业不分

C.有配套的间、洗浴间,、孕妇歇息间等

D.东西、用具等设施只相符掩护劳动者生理健康的请求

答案:C

本题解析:

暂无解析53.肺与外界环境之间的气体交换叫()

A.呼吸

B.吐纳

C.肺通气

D.新陈代谢

答案:C

本题解析:

暂无解析54.自动生化分析仪测定时应尽可能减少试剂用量,一般情况下,样品体积占反应总体积的

A.10%

B.2%

C.20%

D.5%

答案:A

本题解析:

暂无解析55.那类消毒产品可以生产出售?

A.有生产企业卫生应应证的

B.没有产品备案凭证的

C.没有卫生应应批件的

D.产品卫生质量不相符请求的

答案:A

本题解析:

暂无解析56.下列哪一种食物中所含烟酸为结合型,不能被人体吸收利用

A.大米

B.小麦

C.玉米

D.小米

E.高粱

答案:C

本题解析:

暂无解析57.右淋巴导管

A.收集右半身的淋巴

B.收集上半身的淋巴

C.注入左静脉角

D.注入右静脉角

答案:D

本题解析:

暂无解析58.贵要静脉()

A.起于手背静脉网桡侧

B.沿肱二头肌外侧上升

C.注入肱静脉或腋静脉

D.是上肢最长的静脉

答案:C

本题解析:

暂无解析59.老年患者因咯血行胸前CT检查发现空洞,下列空洞中最有可能提示为癌性空洞的是:

A.薄壁空洞

B.厚壁空洞伴液平

C.厚壁空洞伴壁结节

D.虫蚀样空洞

答案:C

本题解析:

肺癌空洞的x线表现为后壁空洞伴壁结节

60.关于"解剖学姿势"何者错误()

A.双眼平视

B.上肢下垂

C.拇指在前

D.双腿并拢

E.足尖向前

答案:C

本题解析:

暂无解析61.有关喉的说法,正确的是()

A.喉腔侧壁的上一对矢状位粘膜皱襞称声带

B.喉腔向后上借喉口通于喉咽,向下通于气管

C.前庭裂与声门裂之间的喉腔部分为喉室

D.前庭裂是喉腔的最狭窄部位

答案:B

本题解析:

暂无解析62.要对一个正在发生的疾病现状进行调查,应使用哪种调查方法()

A.追踪调查

B.以上都不是

C.横断面调查

D.前瞻性词查

E.回顾性调查

答案:C

本题解析:

暂无解析63.氯丙嗪用药过量引起血压下降时,应选用

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.异丙肾上腺素

E.间羟胺

答案:B

本题解析:

暂无解析64.微循环是指循环系统中()

A.小动脉与小静脉部分

B.动静短路部分

C.微动脉与微静脉部分

D.微动脉与小动脉部分

答案:C

本题解析:

暂无解析65.职业性中暑指()

A.由于高温作业末梢血管扩张,血容量减少引起的疾病

B.由于高温作业引起的热平衡失调或水盐代谢障碍所致的急性疾病

C.由于高温作业时热平衡失调所引起的急性疾病

D.由于高温作业,末梢血管扩张所引起的疾病

E.由于高温作业水盐代谢障碍引起的急性疾病

答案:B

本题解析:

暂无解析66.量反应量效曲线的原始曲线图是()

A.直线

B.累加量效曲线

C.对称S型曲线

D.频数分布曲线

E.直方双曲线

答案:E

本题解析:

暂无解析67.属尘肺的一级预防()

A.促进康复

B.预防并发症

C.防止矽肺恶化

D.通风除尘、湿式作业

E.定期体检,早期发现矽肺患者

答案:D

本题解析:

暂无解析68.慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是()

A.肺部病变,肺毛细血管床大量破坏

B.外周血管扩张、阻力降低,静脉回流量增加

C.慢性缺氧后血容量增多

D.肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小动脉收缩

E.红细胞数目增多,血液粘滞性增高

答案:D

本题解析:

暂无解析69.患者男,70岁,有高血压病史4年,最高血压为170/105mmHg,现因头晕就诊,血压为160/100mmHg,追问有吸烟史、高脂血症病史。其高血压诊断是:

A.高血压1度高危组

B.高血压2级中危组

C.高血压3级中危组

D.高血压2级高危组

答案:D

本题解析:

患者现血压为160/100mmHg,属于2级高血压:(中度)收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg,并有高脂血症史,此患者诊断为高血压2级高危组。

70.在通常情况下,手术治疗前最重要的伦理原则是()。

A.检查周全

B.知情同意

C.减轻患者的疑惑

D.安慰家属

答案:B

本题解析:

知情同意权,患者有权要求治疗,也有权拒绝一些诊治手段和人体实验或试验性治疗,不管是否有益于患者。在通常情况下,手术治疗前最重要的伦理原则是知情同意权。

71.中、晚期食管癌()

A.蕈伞型

B.缩窄型

C.溃疡型

D.三者均有

E.三者均无

答案:D

本题解析:

暂无解析72."前有狼,后有虎",这种动机冲突是()

A.双避冲突

B.趋避冲突

C.双趋冲突

D.双趋双避冲突

E.双重趋避冲突

答案:A

本题解析:

暂无解析73.氨基糖苷类抗生素的抗菌作用机理是()

A.抑制核酸代谢

B.抑制蛋白质合成

C.抑制细胞壁的合成

D.抗叶酸代谢

E.影响胞浆膜通透性

答案:B

本题解析:

暂无解析74.胸膜腔内压等于

A.大气压-非弹性阻力

B.大气压+跨肺压

C.大气压+跨胸壁压

D.大气压-肺的回缩力

E.大气压+肺弹性回缩力

答案:D

本题解析:

暂无解析75.()发现传染病病人或者疑似传染病病人时,应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。

A.医疗机构

B.采供血机构

C.疾病预防控制机构

D.任何单位和个人

答案:D

本题解析:

暂无解析76.M受体激动的效应不包括()

A.瞳孔缩小

B.膀胱收缩

C.唾液分泌增加

D.血管舒张

E.心脏兴奋

答案:E

本题解析:

暂无解析77.正常情况下,叩诊时实音出现的部位是()

A.正常肺

B.心、肝等实质脏器部分

C.胃泡区和腹部

D.心、肝被肺覆盖的部分

答案:B

本题解析:

叩诊音中的实音是一种音调较浊音更高,音响更弱,振动持续时间更短的一种非乐性音,如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响。在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。正常肺部叩诊音为清音,心,肝被肺覆盖的部分叩诊音为浊音,胃泡区和腹部叩诊音为鼓音。

78.类毒素具有()

A.抗体活性

B.抗原性而无毒性

C.毒性

D.无抗原性而有毒性

E.抗原性

答案:B

本题解析:

暂无解析79.某病人因医生开药少而且便宜,所以对医生有意见,诊治医生在对病人作

A.对症下药

B.合理配伍

C.节约费用

D.医生权力有限

E.遵守医疗报销制度

答案:D

本题解析:

暂无解析80.支配梭内肌的传出纤维是

A.Aα纤维

B.Aβ纤维

C.Aγ纤维

D.Aδ纤维

E.B类纤维

答案:C

本题解析:

暂无解析81.最容易发生脑转移的恶性肿瘤是

A.乳腺癌

B.胃癌

C.肾癌

D.绒毛膜上皮癌

E.肺癌

答案:E

本题解析:

暂无解析82.护士有时要对病人保密,但应除外

A.使病人悲观失望的预后

B.有心理压力的诊断

C.医护人员姓名和职称

D.医护人员家庭情况

答案:C

本题解析:

暂无解析83.高热、急性消化道疾病、消化道出血者大手术后适宜吃()

A.半流质食物

B.普通饭

C.软饭

D.流质食物

E.固体食物

答案:D

本题解析:

暂无解析84.有关医院内感染预防与控制的概念,错误的是()

A.部分医院内感染是可以预防的

B.洗手是预防医院内感染的重要措施

C.医院内感染一定是由于消毒隔离缺陷所致

D.内源性医院内感染是医院内感染的重要原因

E.滥用抗菌药物可致二重感染

答案:C

本题解析:

暂无解析85.医生白某因挪用公款用于个人经营,被判有期徒刑一年。白某被判刑后其执业

A.可以不受限制

B.在监管部门规定范围内执业

C.注销注册

D.服刑期间不允许执业,服刑期满可再执业

E.终止医师执业活动

答案:C

本题解析:

暂无解析86.主动脉弓上发出的血管是()

A.右锁骨下动脉

B.无名静脉

C.头臂干

D.右颈总动脉

E.腋动脉

答案:C

本题解析:

暂无解析87.关于视网膜的感光细胞的叙述,错误的是

A.存在视杆和视锥两种感光细胞

B.两种感光细胞的感光色素相同

C.中央凹处视锥细胞分布密集

D.视锥细胞光敏感度差

E.视杆细胞分辨能力差

答案:B

本题解析:

暂无解析88.慢性哮喘病人,现出现气喘、缺O2伴咳嗽、咳痰。该病例最常发生的并发症是()。

A.慢性肺心病

B.阻塞性肺气肿

C.呼吸功能衰竭

D.肺纤维化

E.支气管扩张

答案:B

本题解析:

暂无解析89.噻唑嗪酮的药理作用()

A.减少水钠潴留

B.逆转左室肥厚

C.二者均可

D.二者均不可

答案:D

本题解析:

暂无解析90.半抗原是指()。

A.既有免疫原性又有抗原性

B.具有抗原性而没有免疫原性

C.有免疫原性没有抗原性

D.两者都不具备

答案:B

本题解析:

半抗原是指只有免疫反应性,缺乏免疫原性的小分子物质。

91.肉瘤和癌的区别在于()。

A.有无包膜

B.生长方式

C.组织起源

D.生长速度

答案:C

本题解析:

肉瘤和癌都属于恶性肿瘤,来源于上皮组织的称为癌,来源于间叶组织的称为肉瘤。

92.形成静息电位的主要因素是()。

A.K+内流

B.Cl-内流

C.Na+内流

D.K+外流

E.Ca2+内流

答案:D

本题解析:

K离子外流形成静息电位。故答案为D。

93.急性炎症时组织变红的主要原因是

A.组织间隙水肿

B.炎症灶内炎性细胞浸润

C.炎症灶内血栓形成

D.肉芽组织增生

E.血管扩张,血流加快

答案:E

本题解析:

根据炎症持续时间不同分为急性和慢性。急性炎症以发红、肿胀、疼痛等为主要症状,即以血管系统的反应为主所构成的炎症。局部血管扩张,血液加快,血浆及中性粒细胞等血液成分渗出到组织内。故选E。

94.急性膀胱炎多见

A.上腹部压痛

B.腰部压痛

C.脐部压痛

D.右上腹压痛

E.下腹部压痛

答案:E

本题解析:

暂无解析95.在伤寒病程第四周,细菌培养阳性率最高的是:

A.血培养

B.骨髓培养

C.大便培养

D.小便培养

E.痰培养

答案:C

本题解析:

大便培养于病程的第二周起阳性率逐渐增加,到第3~4周时阳性率为最高,可达75%;而小便培养初期多为阴性,病程第3~4周的阳性率也仅为25%左右。

96.治疗蛔虫感染选用()

A.哌嗪

B.甲苯达唑

C.二者均是

D.二者均否

答案:C

本题解析:

暂无解析97.不属于颈外动脉直接分支的是

A.面动脉

B.颞浅动脉

C.甲状腺上动脉

D.舌动脉

E.脑膜中动脉

答案:E

本题解析:

暂无解析98.栓塞肺动脉及其分支的栓子一般来源于

A.下肢膝以上的深部静脉血栓

B.二尖瓣疣状血栓

C.左心房附壁血栓

D.门静脉的血栓

E.动脉及左心房的血栓

答案:A

本题解析:

暂无解析99.氟制剂属于()

A.骨代谢调节剂

B.骨形成促进药

C.骨矿化促进药

D.骨吸收抑制药

E.雌激素受体激动药

答案:B

本题解析:

暂无解析100.关于β受体阻断药治疗甲亢的叙述,错误的是()

A.甲亢患者术前准备不宜应用

B.缓解甲亢患者交感神经活性增强的症状

C.甲状腺危象时可静脉注射

D.抑制外周T4脱碘转变为T3

E.能适当减少甲状腺激素的分泌

答案:A

本题解析:

暂无解析101.护士是指

A.获得普通中等卫生(护士)学校护理专业中等文凭者

B.取得《中华人民共和国护士执业证书》者

C.护理员

D.按《中华人民共和国护士管理办法》规定取得《中华人民共和国护士执业证书》并经过注册的护理专业技术人员

答案:D

本题解析:

暂无解析102.下列属于腹主动脉的不成对分支的是

A.脾动脉

B.腹腔干

C.胃左动脉

D.肝总动脉

答案:B

本题解析:

考试中很容易考到腹主动脉的不成对的分支,而考生很容易将腹主动脉的不成对分支和腹腔干的分支混淆。腹主动脉的不成对分支包括:腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉。腹腔干的分支包括:肝总动脉、胃左动脉、脾动脉。

103.钱某因胃癌去某三甲医院就诊,期望"重获新生",接诊医生在仔细了解钱某的病情和想法后,客观地说明了胃癌目前临床治疗的现状,并告知其手术治疗过程中可能出现的风险及术后并发症。根据医患关系模式伦理,医生和钱某的上述沟通属于()。

A.医患认知互动

B.医患情感互动

C.医患意志互动

D.医患行为互动

答案:A

本题解析:

医患认知互动:由于病痛在身,求治心切,患者情绪不定,常常是感情重于理智,愿望多于事实,一般较少考虑医务人员和科学的实际状况和水平。在诊治过程中,患者一般都会抱有较高的希望,一是对医学科学充满希望,相信自己的病能被治好,不存在不治之症,二是对医师充满希望,认为医师能用先进的技术和各种手段解除疾病的痛苦,使自己恢复健康,危重症患者期盼医师有"起死回生"之术,三是对自己充满希望,认为自己有很强的抵抗力和战胜疾病的毅力,只要医务人员尽责,疾病便可治愈;医患情感互动:医务人员对患者给予支持和同情,满足其情感需求;医患意志互动是医务人员积极主动地激发患者的意志;医患行为互动表现在患者因不适就医,医生为患者诊治疾病的行为上。

104.反式作用因子的确切定义是指

A.调控另一基因转录的某一基因编码蛋白质

B.调控任意基因转录的某一基因编码蛋白质

C.具有转录调节功能的各种蛋白质因子

D.具有翻译调节功能的各种蛋白质因子

E.具有基因表达调控功能的各种核因子

答案:C

本题解析:

RNA聚合酶Ⅱ启动转录时,需要一些转录因子,才能形成具有活性的转录复合体。能直接、间接辨认和结合转录上游区段DNA的蛋白质,统称为反式作用因子。即具有转录调节功能的各种蛋白质因子。答案选C。

105.乳房内侧淋巴注入()

A.胸骨旁淋巴结

B.腋淋巴结外侧群

C.胸肌淋巴结

D.肩胛淋巴结

E.腋尖淋巴结尖群

答案:A

本题解析:

暂无解析106.哮喘持续状态()

A.氨茶碱

B.氯化铵

C.喷托维林

D.肾上腺皮质激素

E.异丙基阿托品

答案:D

本题解析:

暂无解析107.医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过()天。

A.1

B.3

C.5

D.2

答案:D

本题解析:

暂无解析108.能通过胎盘的免疫球蛋白是()

A.SIgA

B.IgE

C.IgC

D.IgD

E.IgM

答案:C

本题解析:

暂无解析109.药物的副作用是指()。

A.用药剂量过大引起的反应

B.长期用药所产生的反应

C.药物在治疗量时产生的与治疗目的无关的反应

D.药物产生的毒理作用

答案:C

本题解析:

副作用指在正常治疗剂量范围内出现的与用药目的无关的作用,主要是由于药物作用的选择性低造成的。要注意是在什么样的剂量下出现的,在正常剂量或剂量过大时出现的是毒性反应,与剂量无关的是变态反应。

110.位于延髓内的神经核是()

A.齿状核

B.薄束核

C.豆状核

D.尾状核

答案:B

本题解析:

暂无解析111.教育部所属综合大学的附属医院发现脊髓灰质炎疫情,应当报告的部门是:()

A.国家教育部行政部门

B.国家卫生部行政部门

C.国家疾病预防控制机构

D.所在地的政府卫生行政部门

E.所在地的疾病预防控制机构

答案:E

本题解析:

暂无解析112.关于地面和拖洗工具的消毒,下列哪项是正确的()

A.地面应经常用含氯消毒剂拖洗,既能消毒,又能增白

B.因为2%戊二醛是高水平消毒剂,有条件时最好用戊二醛拖地,消毒效果好

C.地面应湿式清扫,保持清洁,局部有血迹等污染时,应局部用消毒剂处理

D.拖洗工具使用后先洗净,再消毒,然后晾干

E.检验科的地面每天均需用消毒剂拖洗

答案:C

本题解析:

暂无解析113.降压反射属于:

A.神经调节

B.体液调节

C.神经—体液调节

D.免疫调节

E.自身调节

答案:A

本题解析:

暂无解析114.脑干内属副交感的脑神经核()

A.副神经核

B.三叉神经运动核

C.迷走神经背核

D.疑核

E.孤束核

答案:C

本题解析:

暂无解析115.患者,男,25岁,雨中踢足球后出现寒战、高热、胸痛及咳铁锈色痰7天,X片显示右肺中叶大片实变影,最可能的诊断是:

A.大叶性肺炎

B.小叶性肺炎

C.肺脓肿

D.肺结核

答案:A

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,大叶性肺炎,发病前常有受凉、淋雨、病毒感染史,表现高热、胸痛、咳嗽,咳铁锈色痰,胸片可见大片炎症浸润阴影或实变影。发病年龄大部分是在青壮年男性群体中。A项正确。

因此,选择A选项。

116.一般地说,如果不进行任何治疗,一个人从感染艾滋病病毒到发病、到死亡,要经过下列哪四个阶段?()

A.急性感染期,无症状感染期,艾滋病发病前期,艾滋病发病后期

B.无症状感染期,急性感染期,艾滋病发病前期,艾滋病发病后期

C.窗口期,无症状感染期,传染期,发病期

D.无症状感染期,传染期,艾滋病发病前期,艾滋病发病后期

答案:A

本题解析:

暂无解析117.弗洛伊德认为人格的发展是靠力比多(Libido)推动的,它属于精神分析理论体系中的哪一种理论()

A.潜意识理论

B.人格理论

C.释梦学说

D.心理防御机制学说

E.性欲学说

答案:E

本题解析:

暂无解析118.AIDS是由

A.淋球菌所引起的

B.单纯疱疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋体所引起的

答案:D

本题解析:

暂无解析119.指导合作型的护患关系模式的特点是

A.“能为病人做什么”

B.“告诉病人做什么”

C.“告诉病人自己做什么”

D.“帮助病人做什么”

答案:B

本题解析:

暂无解析120.小叶性肺炎的病变性质多为

A.出血性纤维素性炎症

B.卡他性炎症

C.增生性炎症

D.化脓性炎症

E.变质性炎症

答案:D

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.肺通气的动力是

A.肺内压与大气压之间压力差

B.胸内压的变化

C.呼吸肌的舒缩运动

D.肺内压与大气压之间分压差

E.表面张力

答案:A、C

本题解析:

暂无解析2.长期素食者容易发生恶性贫血,其原因可能有:

A.维生素B12的缺乏

B.烟酸的合成量减少

C.维生素B6的缺乏

D.叶酸的合成量减少

答案:A、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,人体完成造血功能需要很多营养物质的配合,其中影响造血功能的主要营养素有:维生素B12、叶酸、维生素B2、泛酸、维生素B1、铁、钴、铜等,人体缺乏这些物质均可能引起贫血。

A项:维生素B12是血红球生成的必要元素,因含钴而呈红色,又称红色维生素,如果缺乏就会导致恶性贫血。维生素B12几乎只存在于动物性食物中,植物性食物几乎不含维生素B12,因此,素食者几乎不可能通过饮食摄取维生素B12,继而导致恶心贫血。A项正确。

D项:叶酸,也叫维生素B9,能促进骨髓中幼细胞成熟,增强骨髓造血功能。很多绿叶蔬菜富含叶酸,但由于天然的叶酸极不稳定,易受阳光、加热的影响而发生氧化,所以人体能从食物中获得的叶酸并不多。叶酸缺乏会引起巨红细胞性贫血症,也称为叶酸缺乏所致贫血。D项正确。

因此,选择AD选项。

3.下列关于计划生育技术服务人员的叙述错误的是()。

A.计划生育技术服务人员从事计划生育技术服务必须取得执业医师、执业助理医师、乡村医生和护士资格

B.计划生育技术服务人员实行持证上岗制度

C.计划生育技术服务人员经过培训取得《合格证》

D.计划生育技术服务人员包括在医疗、保健机构中从事计划生育技术服务的人员

E.计划生育技术服务人员包括在医疗机构中从事计划生育技术服务的人员

答案:A、C

本题解析:

暂无解析4.急性化脓性腹膜炎腹痛的特点有()。

A.剧烈、持续性

B.阵发性全腹痛

C.改变体位时疼痛加剧

D.原发病部位显著

答案:A、C、D

本题解析:

疼痛一般很剧烈,难以忍受,呈持续性。深呼吸、咳嗽、转动身体时疼痛加剧。病人多不愿改变体位。疼痛先从原发病变部位开始,随炎症扩散而延及全腹,但仍以原发病变部位较为显著。

5.医疗机构从无《医疗器械生产企业许可证》、《医疗器械经营企业许可证》的企业购进医疗器械,由县级以上人民政府药品监督管理部门()。

A.责令改正,给予警告,没收违法使用的产品和违法所得

B.违法所得5000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款

C.可主管人员和其他直接责任人员依法给予纪律处分

D.均成犯罪的,依法追究刑事责任

E.责令改正,给予警告,暂不没收违法使用的产品和违法所得

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析6.现代医学模式是指()

A.生物心理-社会医学模式

B.生物医学模式

C.高新技术医学模式

D.整体医学模式

E.分子医学模式

答案:B、C、D

本题解析:

现代医学模式是指生物-心理-社会医学模式。这一模式认为导致人类疾病的不只是生物因素,还有心理因素和社会因素,因而治疗方法除了传统的生物学方法以外,还应当包括心理学方法和社会科学法。

7.下列机构属于计划生育技术服务机构的是()。

A.某县计划生育服务站

B.省计划生育科研所

C.某县医院计划生育科(室)

D.某市妇幼保健院

E.某市妇幼保健院计划生育科(室)

答案:A、B

本题解析:

暂无解析8.计划生育技术指导、咨询包括下列内容()。

A.生殖健康科普宣传、教育、咨询

B.提供避孕药具及相关的指导、咨询、随访

C.对已经施行避孕、节育手术的人员提供相关的咨询、随访

D.对已经施行输卵(精)管复通手术的人员提供相关的咨询、随访

E.对无施行输卵(精)管复通手术的人员提供相关的咨询、随访

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析9.能引起血糖升高的激素有ABCD

A.糖皮质激素

B.生长激素

C.肾上腺素

D.胰高血糖素

E.胰岛素

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析10.肝门静脉高压时,肝门静脉血流至上腔静脉需要通过()

A.肠系膜下静脉

B.肝静脉

C.脾静脉

D.奇静脉

E.副脐静脉

答案:D、E

本题解析:

暂无解析11.和骨骼肌相比,心室肌动作电位的特征是

A.动作电位时程长

B.存在明显的平台期

C.参与离子活动的种类多

D.有效不应期长

E.绝对不应期短

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析12.内脏运动神经的特点是()

A.一般都受意识支配

B.支配骨骼肌

C.有交感和副交感两种纤维成分

D.有节前纤维和节后纤维的区分

E.自低级中枢到其支配的器官需要两个神经元

答案:C、D、E

本题解析:

暂无解析13.急性腹泻的特点有()。

A.起病急骤

B.病程较短

C.常伴有腹痛

D.多见于吸收不良或肠道肿瘤

答案:A、B、C

本题解析:

急性腹泻常见于病原微生物感染、急性中毒等引起,所以表现为起病急骤,病程较短,每天排便次数可多达10次,排便时常伴腹鸣、肠绞痛等。

14.终板电位的特点具有

A.无“全或无”现象

B.呈电紧张性扩布

C.可以发生时间总和

D.可以发生空间总和

E.无不应期

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析15.痰量较多,排痰与体位相关,且痰液静置后呈分层现象见于()

A.肺气肿

B.肺癌

C.支气管扩张

D.肺脓肿

E.支气管胸膜瘘

答案:C、D、E

本题解析:

支气管扩张、肺脓肿、支气管胸膜瘘时痰量较多,且排痰与体位有关,痰量多时静置后出现分层现象:上层为泡沫,中层为浆液,底层为坏死组织碎屑。

16.心脏传导性的特点为

A.特殊传导系统兴奋传导速度较均匀

B.按一定顺序传导兴奋

C.房室交界传导慢

D.心室内传导快

E.心肌细胞之间有缝隙连接结构

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析17.氟喹诺酮类的共同点为()。

A.与其他抗生素无交叉耐药性

B.分布广,组织浓度高

C.毒性低,不良反应少

D.抗菌谱广

答案:A、B、C、D

本题解析:

氟喹诺酮类即第三代喹诺酮类药物,它们的共同特性是:①抗菌谱广;②细菌对本类药与其他抗菌药间无交叉耐药性;③口服吸收良好,体内分布广;④不良反应少,大多较轻微;⑤应用较广。

18.门静脉的重要属支有()。

A.附脐静脉

B.肝静脉

C.肠系膜上静脉

D.脾静脉

答案:A、C、D

本题解析:

肝门静脉的主要属支:肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉(胃冠状静脉)、胃右静脉(幽门静脉)、胆囊静脉、附脐静脉。

19.关于氨基酸活化的正确叙述是

A.在细胞质中进行

B.需氨基酰tRNA合成酶催化

C.氨基酸以非共价键结合到特异的tRNA分子上

D.消耗ATP

E.消耗GTP

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析20.丁卡因主要用于表面麻醉,它的特点有()。

A.亲脂性高

B.对黏膜穿透性强

C.作用强而持久

D.毒性非常小

答案:A、B

本题解析:

麻醉作用强,对黏膜的穿透力强,最适用于表面麻醉。毒性大,一般不用于浸润麻醉。利多卡因一般认为其作用强而持久。

21.关于房水的描述,正确的是()。

A.由睫状体产生

B.由眼前房经瞳孔到眼后房

C.具有折光作用

D.可营养眼球和维持眼压

E.经虹膜角膜角渗入巩膜静脉窦

答案:A、C、D、E

本题解析:

房水是由睫状体产生,自眼后房经瞳孔进入眼前房再经前房虹膜角膜角渗入巩膜静脉窦。

22.结核瘤的病变特点是()。

A.干酪样坏死

B.有纤维包裹

C.直径大于两厘米

D.好发于肺下叶(肺上叶)

答案:A、B、C

本题解析:

结核瘤又名结核球、是孤立的、由纤维组织包裹的境界分明的干酪样坏死,直径2-5cm,球形。可为单个或多个,位于肺上叶。

23.下列关于DNA指导的RNA合成的叙述,正确的是()。

A.RNA链的合成方向是5'→3'

B.转录过程中RNA聚合酶需要引物

C.只在DNA存在时,RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯键

D.大多数情况下只有一股DNA链作为RNA的模板

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析24.医院感染可以发生在()

A.门诊患者

B.医务人员

C.探视者

D.陪护人员

E.住院患者

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析25.能使踝关节背伸的肌肉是()

A.小腿三头肌

B.趾长伸肌

C.趾长屈肌

D.胫骨前肌

E.腓骨长肌

答案:B、D

本题解析:

暂无解析26.在正常心动周期中

A.心房收缩处在心室舒张期内

B.部分心房舒张处在心室收缩期内

C.心室心缩处在心房舒张期内

D.心室舒张处在心房收缩期内

E.全心舒张期是指心房和心室都处于共同舒张期内

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析27.上运动神经元损伤的表现为()

A.随意运动障碍

B.深反射亢进

C.浅反射减弱或消失

D.出现病理反射

E.肌张力增高

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析28.非突触性化学传递方式在体可存在于

A.交感神经所支配心肌组织

B.副交感神经所支配平滑肌组织

C.中枢的多巴胺能神经纤维中

D.中枢的5–羟色胺能神经纤维中

E.运动神经支配的骨骼肌组织中

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析29.关于坐骨神经的描述,下列各项正确的是()

A.是全身最粗、最长的神经

B.经梨状肌下孔出盆腔

C.在腘窝上方分为胫神经和腓总神经

D.支配股二头肌、半腱肌和半膜肌

E.在坐骨结节与大转子之间下行

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析30.胰液中的消化酶主要有

A.胰淀粉酶

B.肠激活酶

C.糜蛋白酶

D.胆固醇酯酶

E.胰脂肪酶

答案:A、C、D、E

本题解析:

暂无解析31.与气体的扩散速率有关的因素有

A.分压差

B.溶解度

C.分子量

D.体积

E.分子质量

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析32.病历记录的书写应()。

A.通顺、完整

B.简炼、准确

C.字迹清楚、整洁

D.不得删改、倒填、剪贴

E.医师应签全名

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析33.大叶性肺炎的典型病变分为()

A.充血水肿期

B.红色肝样变期

C.灰色肝样变期

D.溶解消散期

E.潜伏期

答案:A、B、C、D

本题解析:

大叶性肺炎的典型病变分为充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期四期。

34.能够开口于舌下阜的唾液腺是()。

A.腮腺

B.舌下腺

C.下颌下腺

D.唇腺

答案:B、C

本题解析:

开口于舌下阜的唾液腺是考生容易出错的地方。下颌下腺的导管开口于舌下阜,舌下腺的前部导管开口于舌下阜、后部小导管开口于舌下襞,因此能够开口于舌下阜的唾液腺就有两个,分别是下颌下腺和舌下腺。

35.白细胞的生理特性有()。

A.趋化

B.变形游走

C.释放

D.吞噬

答案:A、B、C、D

本题解析:

白细胞的生理特性有:变形、游走、趋化、吞噬和分泌等。其中,嗜碱性粒细胞可释放颗粒中的介质。

三.判断题(共20题)1.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()

答案:正确

本题解析:

甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。

2.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析3.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析4.国家实行医师资格考核制度,医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。

答案:错误

本题解析:

暂无解析5.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。

答案:错误

本题解析:

暂无解析6.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。

答案:正确

本题解析:

暂无解析7.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()

答案:错误

本题解析:

补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。

8.心输出量=每搏输出量×心率,所以随着心率上升,心输出量一定增大()

答案:错误

本题解析:

心输出量=每搏输出量×心率,但并不是随着心率增快,每搏输出量就会一定增多,心率过度增大,会减少心动周期,使得心脏来不及充盈血液,降低每搏输出量。

9.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。

答案:错误

本题解析:

暂无解析10.在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前不需要进行交叉配血试验。()

答案:错误

本题解析:

ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前仍然需要进行交叉配血试验,防止Rh血型阴性和阳性溶血。

11.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等,不得收取开单提成。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析12.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析13.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()

答案:错误

本题解析:

阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。

14.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析15.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。

答案:正确

本题解析:

暂无解析16.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。

答案:错误

本题解析:

暂无解析17.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。

答案:正确

本题解析:

暂无解析18.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。

答案:错误

本题解析:

暂无解析19.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。

答案:错误

本题解析:

暂无解析20.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.小张感冒,发烧、咳嗽,就诊后中医处方如下:

大青叶80g

板蓝根80g

连翘30g

金银花30g

防风25g

甘草12g

桔梗40g

医生告知小张在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.作为药剂师,请告知小张该汤剂的煎煮过程,并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。

2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂,请简述该制备过程。

答案:

本题解析:

1.①浸泡:把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平,然后加冷水至高出药平面1到3厘米,浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量,以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后,应挤榨药渣,避免煎液的损失。去渣滤净后,两次煎液合并混匀后分三次服。

2.(1)将水煎煮液蒸发至一定浓度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混匀.放置过夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要时滤过),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗净,洗液与滤液合并,减压回收乙醇后,待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水.混匀)静置一定时间,使沉淀完全,率过,滤液低温蒸发至稠膏状。

(2)将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀,加入润湿剂制成“手捏成团,压之即散”的软材,再以挤压方式通过14~22目筛网(板),制成均匀的颗粒。

(3)干燥:湿颗粒制成后,应及时干燥。干燥温度一般以60℃~80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜,一般含水量控制在2%以内。

(4)整粒:湿粒干燥后,可能会有部分结块、粘连。因此,干颗粒冷却后须再过筛,使颗粒均匀。

(5)包装:一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料,如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等,并应干燥贮藏。

2.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。

根据上述案例,回答下列问题:

中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。

答案:

本题解析:

(1)中医辨证:眩晕痰湿中阻证。

(2)辨证依据:患者除头昏头晕等主症外,兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑,为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象,故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运,不能正常的运化饮食水谷,痰湿内生。痰湿内盛,土壅而木实,引动肝风,痰湿随肝风上行,蒙蔽清窍,故头昏头晕,自觉房屋旋转,坐立不稳,伴有耳鸣。中焦痰湿,阻滞气机,则恶心呕吐、胸脘闷胀;舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。

3.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:

鱼肝油:500ml

阿拉伯胶细粉125g

糖精钠0.1g

挥发杏仁油1ml

纯水加至1000ml

但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。

2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。

3.请简述正确的制备过程。

答案:

本题解析:

1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。

2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。

3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。

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