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文档简介

2023年台州市中心医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.治疗沙眼衣原体感染应选用()

A.四环素

B.链霉素

C.庆大霉素

D.青霉素

E.以上都不是

答案:A

本题解析:

暂无解析2.共同参与型的医患关系模式最适合于()

A.绝症患者

B.重症患者

C.慢性患者

D.急性患者

E.精神患者

答案:C

本题解析:

暂无解析3.阴道()

A.与腹膜没有接触

B.前壁较后壁长

C.前穹较深

D.后穹与直肠子宫陷凹相邻

E.开口于尿道外口前方

答案:D

本题解析:

暂无解析4.关于等容收缩期心脏各瓣膜状态的描述正确的是()。

A.二尖瓣开放,主动脉瓣关闭

B.二尖瓣关闭,主动脉瓣关闭

C.二尖瓣开放,主动脉瓣开放

D.三尖瓣关闭,肺动脉斑开放

答案:B

本题解析:

心室开始收缩,室内压立刻上升,很快超过房内压,心室内的血液出现向心房反流的动力,从而推动房室瓣关闭,使血液不会逆流入心房。但此时室内压尚低于主动脉内压,故动脉瓣仍处于关闭状态。本期的特点:室内压急剧升高,瓣膜均关闭。故选B。

5.分泌胃酸的细胞为()

A.壁细胞

B.主细胞

C.颗粒细胞

D.黏液细胞

E.内分泌细胞

答案:A

本题解析:

分泌胃酸的细胞是胃黏膜中的壁细胞。

6.医疗机构的医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,可能承担以下法律责任,除了

A.责令改正

B.民事赔偿

C.罚款

D.行政处分

E.刑事责任

答案:C

本题解析:

暂无解析7.其代谢产物具有更强大杀虫作用的药()

A.阿苯达唑

B.甲苯咪唑

C.二者均是

D.二者均否

答案:A

本题解析:

暂无解析8.

A.呆小病

B.黏液性水肿

C.甲状腺危象

D.甲状腺功能检查

E.单纯性甲状腺肿

答案:D

本题解析:

暂无解析9.乳糖操纵子A基因编码产物是()

A.β-半乳糖苷酶

B.一种活化蛋白

C.透性酶

D.一种阻遏蛋白

E.乙酰基转移酶

答案:E

本题解析:

暂无解析10.肺结核治愈后的常见X线表现是

A.渗出

B.增殖

C.纤维化及钙化

D.干酪性病灶

E.空洞

答案:C

本题解析:

暂无解析11.关于流行病学研究中常用指标SMR的说法,正确的是:

A.表示理论死亡数是实际死亡数的多少倍

B.适用于结局发生率高,暴露组人数多的情况

C.是标化死亡比

D.是暴露组与非暴露组死亡率的比值

答案:C

本题解析:

在流行病学研究中,常用的指标SMR指的是标准化死亡比。即研究人群中观察到的死亡数与预期死亡数的比值,以确定研究人群与标准人群的死亡率是否一致。

12.医学伦理难题的发生,从最终意义上看,是由于医学伦理关系中()所决定的

A.道德行为主体利益的复杂矛盾

B.医学伦理观念的急剧变化

C.医学伦理理论的多样化

D.医疗卫生体制的不完善

答案:A

本题解析:

暂无解析13.瞳孔

A.交感神经支配

B.副交感神经支配

C.两者均支配

D.两者均不支配

答案:C

本题解析:

暂无解析14.静息电位产生的离子基础是

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案:A

本题解析:

暂无解析15.左心室压力最低的时期是

A.等容收缩期末

B.快速射血期末

C.减慢射血期末

D.快速充盈期末

E.房缩期末

答案:D

本题解析:

暂无解析16.属于医疗事故赔偿的,当患者收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的,其误工费按照()计算。

A.2倍

B.3倍

C.4倍

D.6倍

E.5倍

答案:B

本题解析:

暂无解析17.口服无效的降血糖药物是()

A.胰岛素

B.氯磺丙脲

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案:A

本题解析:

暂无解析18.不具有折光作用的结构是()

A.角膜

B.房水

C.晶状体

D.玻璃体

E.虹膜

答案:E

本题解析:

暂无解析19.胎儿时期的脐静脉闭锁后形成下列何者()

A.静脉韧带

B.脐中韧带

C.脐内侧韧带

D.肝圆韧带

答案:D

本题解析:

暂无解析20.生成组织液的有效滤过压等于

A.血浆胶体渗透压-(毛细血管血压+组织液静水压)

B.(血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压)-毛细血管血压

C.(毛细血管血压+组织液静水压)-(血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压)

D.(毛细血管血压+血浆胶体渗透压)-(组织液胶体渗透压+组织液静水压)

E.(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)

答案:E

本题解析:

暂无解析21.臂丛阻滞麻醉部位是

A.锁骨外1/3下方

B.锁骨内1/3后方

C.锁骨外1/3后方

D.锁骨内1/3下方

E.锁骨中点,朝向内、后、下

答案:E

本题解析:

暂无解析22.不完全抗原(半抗原)()。

A.是蛋白质大分子

B.有免疫原性

C.有免疫反应性

D.与抗原决定簇无关

E.与载体的含义相似

答案:C

本题解析:

半抗原是指只有反应原性而没有免疫原性的简单小分子物质。部分小分子物质(半抗原)可与表皮细胞角质蛋白或胶质结合,形成完全抗原。

23.服用感冒药后引起嗜睡,这种现象属于药物的()。

A.后遗效应

B.毒性反应

C.副作用

D.变态反应

答案:C

本题解析:

暂无解析24.下列腹腔间隙均可引流至盆腔,在平卧时位置最低的是()

A.网膜囊

B.右肝下间隙

C.左肝上间隙

D.左结肠外侧沟

E.右肝上前间隙

答案:B

本题解析:

暂无解析25.药物及其代谢产物主要从()排泄。

A.胆汁

B.汗液

C.尿液

D.乳汁

答案:C

本题解析:

排泄是指吸收进入体内的药物以及代谢产物从体内排出体外的过程。排泄的途径有:(1)肾脏排泄,体内化学污染物及其代谢产物主要通过肾小球的被动过滤和肾小管的主动分泌而随尿液排出。(2)肝胆排泄,此途径仅次于肾脏。(3)经肺排出,对于气态与挥发性有害化学物如CO、SO、HS、甲醛等,均可以简单扩散方式从肺排出体外。(4)其他排泄途径,如随乳汁、唾液、汗液、头发和指甲等。其中,肾脏是药物排泄的主要器官,药物及代谢产物主要经尿液排泄。

26.下列结构与传导精细感觉无关的是()

A.后角

B.薄楔束

C.内侧丘系

D.脊神经节

答案:A

本题解析:

暂无解析27.成年女性红细胞的正常值是

A.

B.

C.

D.

E.

答案:B

本题解析:

暂无解析28.颞下颌关节()

A.由颞骨下颌窝及下颌头组成

B.关节囊前后均较宽松

C.有关节盘将关节腔分为上、下两部分

D.其运动方式仅为开口,闭口

E.张口过大易造成下颌头向后脱位

答案:C

本题解析:

暂无解析29.结肠癌的好发部位是

A.回盲部和升结肠

B.横结肠

C.降肠

D.回肠

E.直肠和乙状结肠

答案:E

本题解析:

暂无解析30.做为计数椎骨的标志的结构是()

A.第七颈椎棘突

B.第1腰椎棘突

C.骶骨角

D.胸骨角

E.肩胛下角

答案:A

本题解析:

暂无解析31.受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的

A.1天之内的

B.2天之内的

C.3天之内的

D.4天之内的

E.5天之内的

答案:C

本题解析:

暂无解析32.支配小腿三头肌的神经是()

A.股神经

B.闭孔神经

C.腓深神经

D.胫神经

E.腓浅神经

答案:D

本题解析:

暂无解析33.急性链球菌感染后肾小球肾炎属于()。

A.新月体性肾炎

B.弥漫性毛细血管内增生性肾炎

C.膜性增生性肾炎

D.轻微病变性肾炎

答案:B

本题解析:

急性链球菌感染后肾小球肾炎属于弥漫性毛细血管内增生性肾炎,而链球菌感染后导致的慢性肾小球肾炎则"新月体"明显。

34.腺苷脱氨酶缺乏会导致

A.原发性B细胞缺陷

B.多发性骨髓瘤

C.原发性补体缺陷

D.遗传性血管神经性水肿

E.重症联合免疫缺陷

答案:E

本题解析:

腺苷脱氨酶(ADA)缺陷,使对淋巴细胞有毒性作用的核苷酸代谢产物dA,IP积聚,抑制DNA合成,影响淋巴细胞生长和发育。该病主要表现为T、B细胞受损,患者反复出现病毒、细菌和真菌的感染。Cl抑制物能与活化Cl中的Cis结合,使其丧失酯酶活性。Cl抑制物缺陷可引起人类遗传性血管神经性水肿。

35.临床上"胃窦"是指()

A.十二指肠球部

B.幽门管

C.幽门窦

D.幽门部

E.贲门部

答案:D

本题解析:

幽门部是角切迹与幽门之间的部分,临床上又称胃窦。

36.主动脉裂孔除了有降主动脉通过外还有下列何结构通过

A.迷走神经

B.胸导管

C.膈神经

D.奇静脉

E.半奇静脉

答案:B

本题解析:

暂无解析37.下列选项中不是腹水的特征的是()。

A.蛙状腹

B.振水音

C.移动性浊音阳性

D.液波震颤

答案:B

本题解析:

振水音是胃内有多量液体及气体存留时出现的,腹水是液体在腹腔内,所以不应该出现振水音。

38.甲型流感病毒中最易发生变异的结构是

A.衣壳抗原

B.核蛋白

C.膜蛋白

D.NA.HA

E.核酸

答案:D

本题解析:

暂无解析39.革兰染色顺序正确的是()

A.结晶紫--稀释复红--95%乙醇--碘液

B.结晶紫--碘液--95%乙醇--稀释复红

C.碘液--石炭酸复红--95%乙醇--结晶紫

D.石炭酸复红--碘液--95%乙醇--结晶紫

E.石炭酸复红--3%盐酸酒精--亚甲蓝(美蓝)

答案:B

本题解析:

暂无解析40.短期饥饿时,体内能量的主要来源是()

A.血中葡萄糖

B.体内贮存的脂肪

C.食物中的蛋白质

D.肝糖原

E.外源性脂肪

答案:D

本题解析:

暂无解析41.“鸡尾酒”疗法的本质是:

A.联合抗感染治疗

B.免疫调节和免疫重建

C.联合抗病毒治疗

D.联合抗肿瘤治疗

答案:C

本题解析:

暂无解析42.体循环起始于()

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案:B

本题解析:

暂无解析43.心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚?()

A.心尖部

B.心底部

C.胸骨左缘第3~4肋间

D.胸骨右缘第3~4肋间

E.左侧腋前线3~4肋间

答案:C

本题解析:

心包摩擦音在心前区均可听到,但在胸骨左缘第3~4肋间、胸骨下部和剑突附近最清楚。其强度常受呼吸和体位的影响,深吸气、身体前倾或让患者取俯卧位,并将听诊器的胸件紧压胸壁时摩擦音增强。

44.下列氨基酸中哪一种是非必需氨基酸()

A.苏氨酸

B.亮氨酸

C.赖氨酸

D.酪氨酸

E.蛋氨酸

答案:D

本题解析:

暂无解析45.可引起肺纤维化的药物是()。

A.奎尼丁

B.普鲁卡因胺

C.利多卡因

D.胺碘酮

答案:D

本题解析:

胺碘酮为延长动作电位时程类抗心律失常药,长期应用可能出现弥散性肺纤维化。

46.下列激素中属于类固醇激素的是:

A.胰岛素

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.肾上腺皮质激素

E.促肾上腺皮质激素

答案:D

本题解析:

暂无解析47.参加美沙酮社区维持治疗的对象有何要求?()

A.年龄在16周岁以上

B.刚接触冰毒的吸毒人员

C.必须是丙肝抗体阳性者

D.有戒毒史的阿片类物质成瘾者

答案:D

本题解析:

暂无解析48.肺气肿

A.肺部叩诊过清音

B.肺部叩诊鼓音

C.肺部叩诊清音

D.肺部叩诊实音

E.肺部叩诊浊音

答案:A

本题解析:

暂无解析49.5岁小儿,下列哪项不正常()

A.体重20kg

B.身长105cm

C.乳牙20颗

D.腕部骨化中心6个

E.上部量与下部量相等

答案:E

本题解析:

暂无解析50.有丝分裂与无丝分裂的主要区别在于后者()。

A.不经过染色体的变化,无纺锤丝出现

B.经过染色体的变化,有纺锤丝出现

C.遗传物质不能平均分配

D.细胞核先分裂,核仁后分裂

答案:A

本题解析:

暂无解析51.什么机构负责设立全国突发事件应急指挥部?()

A.国务院有关部门

B.国务院

C.军队有关部门

D.国务院卫生行政部门

答案:B

本题解析:

暂无解析52.花生四烯酸的哪一种衍生物可以抗血栓

A.PGE2

B.PGF2

C.PGI2

D.TXA2

E.LTB4

答案:C

本题解析:

暂无解析53.传染病房医院内感染控制措施中错误的是()

A.严格执行消毒隔离制度

B.不同传染病可安排在同一房间

C.病房内污染区、半污染区、相对清洁区分区明确

D.病人的排泄物、分泌物、病房污水必须经过消毒处理后方可排放,固体污物应进行无害化处理或焚烧

E.严格探视、陪住制度

答案:B

本题解析:

暂无解析54.医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的责令暂停执业活动,暂停期限为

A.3个月以上6个月以下

B.半年至1年

C.1年以上,1年半以下

D.半年以上,3年以下

答案:C

本题解析:

暂无解析55.使用Holmes-Rach的社会再适应量表测量某人的生活事件,LCU总分为250,预示以后两年内患心身疾病的概率为()

A.100%

B.30%

C.无可能性

D.70%

E.50%

答案:E

本题解析:

暂无解析56.下列属于感染性发热的是()。

A.白血病引起的发热

B.中暑

C.甲状腺功能亢进

D.细菌引起的疾病

答案:D

本题解析:

暂无解析57.不宜冷藏保存的细菌是()

A.流感嗜血杆菌

B.百日咳鲍特菌

C.脑膜炎耐瑟菌

D.牛布菌

E.金黄色葡萄球菌

答案:C

本题解析:

暂无解析58.促红细胞生成素(EPO)的产生部位主要是

A.肝

B.肾

C.脾

D.骨髓

E.血液

答案:B

本题解析:

暂无解析59.下列药物中成瘾性极小的是()

A.吗啡

B.哌替啶

C.可待因

D.喷他佐辛

E.安那度

答案:D

本题解析:

暂无解析60.最能反映血液中红细胞和血浆相对数量变化的是()。

A.血液黏滞性

B.血细胞比容

C.血浆渗透压

D.血液比重

答案:B

本题解析:

暂无解析61.在突发公共卫生事件的处理方面,下列哪些不属于卫生行政部门的职责?()

A.组织突发事件的调查

B.组织突发事件的控制

C.组织突发事件的医疗救治

D.领导指挥突发事件应急处理工作

答案:D

本题解析:

暂无解析62.收集心脏静脉血的冠状窦注入

A.上腔静脉

B.右心房

C.下腔静脉

D.右心室

E.左心房

答案:B

本题解析:

暂无解析63.医疗机构执业,必须进行登记,领取()。

A.《医疗机构执业许可证》

B.《卫生许可证》

C.《医疗机构登记证》

D.《工商营业执照》

答案:A

本题解析:

暂无解析64.构成门静脉的最主要形式()

A.脾静脉和肠系膜上,下静脉

B.肠系膜上,下静脉

C.脾静脉和肠系膜下静脉

D.脾静脉和肠系膜上静脉

E.以上均不是

答案:D

本题解析:

暂无解析65.5岁患儿,8月2日因发热,嗜睡,头痛四天入院。体温40.5℃,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透明,细胞数88×106/L,多核0.60,单核0.40,糖2.8mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L。外周血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。最可能的诊断是:

A.中毒性痢疾

B.结核性脑膜炎

C.流行性脑脊髓膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.虚性脑膜炎

答案:D

本题解析:

暂无解析66.下列代谢物中,含高能磷酸键的是()。

A.3-磷酸甘油醛

B.1,3-二磷酸甘油酸

C.3-磷酸甘油酸

D.2-磷酸甘油酸

E.1,6-二磷酸果糖

答案:B

本题解析:

暂无解析67.患儿,10月龄。因“发热2天,声音嘶哑伴呼吸困难半天”入院。查体:神志清楚,烦躁不按,口唇发绀,听诊心率增快、心音低钝,双肺呼吸音减低。下列诊断正确的是:

A.急性喉炎并Ⅳ度喉梗阻

B.急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻

C.急性喉炎并Ⅱ度喉梗阻

D.急性喉炎并Ⅰ度喉梗阻

答案:B

本题解析:

急性喉炎,起病常较急,患儿多有发热,常伴有咳嗽、声嘶等。二度,安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难,听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率较快,可达120—140次/分。三度:除二度症状外还出现阵发性烦躁不安,口唇、指甲紫绀,口周发青或苍白,听诊两肺呼吸音减弱或听不见,心音较钝,心率达140--160次/分。此患儿符合急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻的表现。

68.对椎体钩的描述,错误的是()

A.前方是颈长肌

B.外侧为椎血管及周围的交感神经

C.后外侧部参与构成椎间孔前壁

D.有脊神经和血管通过

E.其作用是限制下一椎体自两侧移动,增加稳定性,防止椎间盘脱出

答案:D

本题解析:

暂无解析69.硅沉着病的病变特点是

A.矽结节形成

B.肺纤维化

C.胸膜肥厚

D.小气管炎症

E.支气管扩张

答案:A

本题解析:

暂无解析70.多肽链中一级结构的基本单位是

A.-NCCNNCCNNCCN-

B.-CHNOCHNOCHNO-

C.-CONHCONHCONH-

D.-CNOHCNOHCNOH-

E.-CNHOCNHOCNHO-

答案:C

本题解析:

暂无解析71.一般不用于浸润麻醉的药物是()。

A.丁卡因

B.布比卡因

C.普鲁卡因

D.利多卡因

答案:A

本题解析:

浸润麻醉是将局麻药注入手术部位、皮下、黏膜及深部组织以麻醉感觉神经末梢或神经干使之失去感觉和传导刺激能力的方法。常用的局麻药为普鲁卡因、利多卡因、布比卡因、罗哌卡因。

72.病人蹲位用力屏气做排便动作时,肛门外看到紫红色球状突出物,诊断为

A.肛裂

B.内痔

C.外痔

D.肛瘘

E.直肠脱垂

答案:E

本题解析:

暂无解析73.女性,47岁,患有Graves病行放射治疗半年,出现乏力、怕冷、记忆力减退;呈特殊面容,眼睑浮肿,毛发稀疏而干脆,声音嘶哑食欲不振,T3水平明显下降。应选用的药物是

A.卡比马唑

B.泼尼松龙

C.甲状腺素

D.胰岛素

E.碘化钾

答案:C

本题解析:

暂无解析74.DNA携带生物遗传信息这一事实意味着什么

A.不论哪一物种的碱基组成均应相同

B.病毒的侵袭是靠蛋白质转移到宿主细胞而实现

C.DNA的碱基组成随机体年龄和营养状况而改变

D.同一生物不同组织的DNA,其碱基组成相同

E.DNA以小环状结构物存在

答案:D

本题解析:

暂无解析75.不把自己当患者,仍坚持带病工作是患者角色的()

A.角色行为缺如

B.角色行为冲突

C.角色行为减退

D.角色行为强化

E.角色行为异常

答案:C

本题解析:

暂无解析76.糖与脂肪酸及胆固醇的代谢交叉点是()

A.琥珀酸

B.乙酰CoA

C.延胡索酸

D.磷酸烯醇式丙酮酸

E.丙酮酸

答案:B

本题解析:

暂无解析77.正常成人的心动周期为()。

A.0.6s

B.0.7s

C.0.8s

D.0.9s

答案:C

本题解析:

心动周期与心率的关系,心动周期为心脏收缩、舒张一次所需时间,心率是60s内,心脏收缩舒张的次数。因此心动周期与心率的关系是:心率=60/心动周期(0.8s),所以在心动周期时间0.8秒和正常心率75次之间,只需记住一个便可推导另一个。

78.氯丙嗪抗精神病作用机制主要是

A.阻断中枢多巴胺受体

B.激动中枢M胆碱受体

C.抑制脑干网状结构上行激活系统

D.阻断中枢5一HT受体

E.阻断中枢肾上腺素受体

答案:A

本题解析:

暂无解析79.主要分布于脂肪组织,与脂肪分解有关的肾上腺素能受体是

A.

B.

C.

D.

E.

答案:E

本题解析:

80.下列情况不易引起血栓形成的是

A.晚期胃癌患者

B.感染性心内膜炎

C.大面积烧伤

D.动脉粥样硬化

E.大量输液

答案:E

本题解析:

暂无解析81.下列属于《母婴保健法》规定可以申请医学技术鉴定的是

A.对婚前医学检查结果有异议的

B.对婚前卫生咨询有异议的

C.对孕产期保健服务有异议的

D.对医学指导意见有异议的

答案:C

本题解析:

暂无解析82.胆红素主要由下列何种物质分解代谢产生

A.球蛋白

B.血红蛋白

C.氨基酸

D.白蛋白

答案:B

本题解析:

暂无解析83.镜影细胞作为重要诊断依据的疾病是

A.T细胞性淋巴瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.B细胞性淋巴瘤

D.组织细胞性淋巴瘤

E.Burkitt淋巴瘤

答案:B

本题解析:

暂无解析84.

A.增加Cl通道开放的时间

B.加强大脑皮层的抑制过程

C.激动GABA受体

D.增加Cl通道开放频率

答案:D

本题解析:

85.肿瘤血道播散最常见的部位是

A.肺、胸膜.脑

B.肺、肾、胃、脾

C.肝.腹膜、骨、肾

D.肝、肺

E.肝、腹膜、脑

答案:D

本题解析:

暂无解析86.体内合成亚硝基化合物的主要部位是

A.肝脏

B.胃

C.肾脏

D.小肠

E.骨髓

答案:B

本题解析:

暂无解析87.男性膀胱后不邻:()

A.精囊腺

B.直肠

C.前列腺

D.输精管末段

答案:C

本题解析:

暂无解析88.对洗衣房的医院感染管理,下列哪项错误()

A.洗衣房应有定期清洁消毒制度

B.运送车辆应洁、污分开,浸有血液、体液的布类应置于防水袋内封闭运送

C.各类衣服应分类清洗,感染病人与普通病人的衣物应分开清洗

D.对血污布类应区分其感染性,必要时按感染性布类处理

E.布局上要求洁、污分区,路线由污到洁,不能逆行

答案:D

本题解析:

暂无解析89.在高干病房,一些医护人员称呼患者总是用“赵书记”、“钱局长”等,语调适中,而到了一般病房,称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等,话语十分生硬。从深层次上说,此类现象的本质和解决措施是()

A.敬业精神差,应加强管理

B.语言不文明,应加强培训

C.尊重意识差,应加强教育

D.公正意识差,应加强教育

E.服务意识差,应加强教育

答案:D

本题解析:

医务人员在对待高干病房的退休别人和在一般病房的一般病人时存在差别对待,缺乏公正意识,应加强教育。

90.引起急性出血性结肠炎的病原体是

A.志贺菌

B.伤寒沙门菌

C.新型肠道病毒70型

D.大肠埃希菌0157型

E.轮状病毒A组

答案:D

本题解析:

肠出血性大肠杆菌(EHEC)为出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征的病原体。引起人类疾病的主要是0157:H7血清型。

91.与家族史有关的是

A.伴随症状

B.父母健康状况

C.主要症状特点

D.外伤史

E.有无冶游史

答案:B

本题解析:

暂无解析92.何者是膝关节的囊内韧带()

A.髌韧带

B.后交叉韧带

C.胫侧副韧带

D.腓侧副韧带

答案:B

本题解析:

暂无解析93.新生儿溶血症可能发生于()

A.

B.

C.

D.

E.

答案:C

本题解析:

暂无解析94.有关自身调节的叙述,正确的是

A.依赖于神经系统参与

B.依赖于神经和体液因素的存在

C.存在于体内各组织器官

D.调节幅度大,但灵敏度低

E.依赖于自身特性

答案:E

本题解析:

暂无解析95.什么时期是传播艾滋病病毒的最主要时期?()

A.艾滋病发病前期

B.无症状感染期即潜伏期

C.窗口期

D.艾滋病发病后期

答案:B

本题解析:

暂无解析96.质粒在细菌间的转移方式主要是()。

A.接合

B.移位

C.转化

D.突变

E.溶原性转换

答案:A

本题解析:

考点:

☆☆☆☆☆考点5:细胞质内与医学有关的重要结构及意义;

与医学有关的细胞质内亚结构主要有核质、核蛋白体、质料及胞质颗粒。

1.核质或称拟核

由裸露的双链DNA盘绕成松散的网状结构与RNA构成,无组蛋白包绕。它相当于细胞核的功能,决定细菌的生物学性状和遗传特征。

2.核蛋白体或称核糖体

每个细菌可含有万余个。它由占70%的RNA及占30%的蛋白质构成,是菌体蛋白质合成的场所。此外,链霉素和红霉素可与核蛋白体结合而起到抗菌作用。

3.质粒

染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。为闭合环状的双链DNA,带有遗传信息,控制细菌某些特定的遗传性状,如性菌毛生成、耐药性、细菌素产生、毒素形成等。质粒能自行复制,随细菌分裂转移到子代细胞中。质粒并非细菌生命活动所必需,细菌失去质粒仍能正常存活。质粒除决定细菌自身的某些性状外,还可通过接合或转导作用等,将有关性状传递给另一细菌。医学上主要的质粒有R质粒(耐药性质粒),F质粒(致育性质粒)和Vi质粒(毒力质粒)等。

4.胞质颗粒

为细菌贮存的营养物质多糖、脂类及多磷酸盐等。异染颗粒为白喉棒状杆菌、鼠疫杆菌和结核分枝杆菌等所特有的胞质颗粒,它由RNA和偏磷酸盐构成,美兰染色呈紫色。此着色特点用于鉴别诊断。

97.申请首次护士注册,不正确的做法是()。

A.填写《护士注册申请表》

B.缴纳注册费

C.向注册机关缴验执业证书等证明

D.不需缴纳注册费

E.向注册机关缴验执业证书

答案:D

本题解析:

暂无解析98.下列哪种药物不是磺酰脲类降糖药物?()

A.格列吡嗪

B.格列喹酮

C.格列美脲

D.二甲双胍

答案:D

本题解析:

二甲双胍为双胍类口服降糖药。

99.《艾滋病防治条例》正式实施时间:()

A.2006年1月18日

B.2006年1月29日

C.2006年2月18日

D.2006年3月1日

答案:D

本题解析:

暂无解析100.有关肺癌的叙述,下列哪项错误

A.同一肿瘤可有不同组织学类型

B.同一肿瘤不同部位分化程度不同

C.转移癌组织学类型可与原发癌不同

D.未分化腺癌可出现肉瘤样结节

E.神经内分泌肿瘤不能同时向上皮细胞型分化

答案:E

本题解析:

暂无解析101.黄疸患者,胆囊明显肿大,无压痛。应首先考虑的疾病是

A.胰头癌

B.胰腺炎

C.胆道蛔虫症

D.胆囊炎

E.胆结石

答案:A

本题解析:

暂无解析102.胆汁中药物浓度高于血浓度10~20倍的药物是()。

A.氯霉素

B.多西环素

C.土霉素

D.四环素

E.米诺霉素

答案:D

本题解析:

四环素在肝中浓缩,通过胆汁排入肠腔,形成肝肠循环,胆汁中药物浓度为血药浓度的10~20倍,且沉积于骨、牙本质和未长出的牙釉质中。氯霉素最严重的不良反应为骨髓移植。

103.兼有镇静,催眠,抗惊厥,抗癫痫作用的药物是

A.苯妥英钠

B.地西泮

C.水合氯醛

D.扑米酮

E.司可巴比妥

答案:B

本题解析:

暂无解析104.krukenberg氏瘤是指

A.卵巢的交界性粘液性囊腺瘤

B.卵巢腺癌

C.卵巢粘液性腺囊癌

D.腺癌伴广泛转移

E.卵巢的转移性粘液腺癌

答案:E

本题解析:

暂无解析105.预防Ⅰ型变态反应所致哮喘发作宜选用()

A.克仑特罗

B.肾上腺素

C.沙丁胺醇

D.异丙托溴铵

E.色甘酸钠

答案:E

本题解析:

暂无解析106.下列各项激素中促进血糖水平降低的激素是:

A.胰岛素

B.肾上腺素

C.糖皮质激素

D.胰高血糖素

E.去甲肾上腺素

答案:A

本题解析:

暂无解析107.《医疗机构管理条例》的执业要求中规定,医疗机构必须遵守

A.遵守有关法律、法规

B.遵守有关法律、法规、医疗技术规范

C.遵守有关法律、法规、规章制度

D.遵守有关法律、法规、向患者承诺的公约

E.遵守有关法律、法规、医疗道德

答案:B

本题解析:

暂无解析108.心脏在人体位于()

A.前纵隔

B.中纵隔

C.后纵隔

D.上纵隔

答案:B

本题解析:

暂无解析109.当睫状肌收缩时可引起

A.角膜曲度增大

B.瞳孔缩小

C.晶状体凸度增大

D.晶状体凸度减小

E.玻璃体曲度减小

答案:C

本题解析:

暂无解析110.颧弓上缘相当于()

A.端脑外侧沟前部

B.端脑额叶前端

C.端脑额叶下缘

D.端脑枕叶后端

E.端脑颞叶前端的下缘

答案:E

本题解析:

暂无解析111.使用中消毒剂与无菌器械保存液()

A.必须无菌

B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100c㎡,致病性微生物不得检出

C.使用中的消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/ml,致病微生物不得检出,无菌器械保存液必须无菌

D.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100c㎡,致病性微生物不得检出

答案:C

本题解析:

暂无解析112.患者,女,44岁,在单位组织体检是检测HPV/16/18为阳性,液基细胞涂片结果为:子宫鳞上皮细胞癌变(CIN)Ⅰ级,低度鳞状上皮内瘤变。针对该检测最合适的处理方案是:

A.观察随访:必要时进行治疗

B.子宫颈锥切术

C.子宫颈环形电切术

D.全子宫切除术

答案:A

本题解析:

宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ),相当于极轻度和轻度不典型增生。约65%的患者可以自然消退,20%的患者可以维持稳定,大约15%CINⅠ最终可能进一步发展,宫颈上皮内瘤变Ⅰ级可随诊观察。

113.不能作为神经组织标记物的是

A.EMA

B.S-100

C.GFAP

D.NS

E.MBP

答案:A

本题解析:

暂无解析114.生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,夫妻双方应到以下哪一部门接受医学检查?

A.县级以上医疗保健机构

B.省级以上医疗保健机构

C.当地卫生所

D.县级以上卫生防疫机构

答案:A

本题解析:

暂无解析115.男24岁,精神分裂症,一直服用氯丙嗪50mgtid,原来的激动不安、幻觉妄想已消失,近来变得行为退缩、寡言少语,情感淡漠有明显手指颤动,请选用一组药物代替氯丙嗪

A.三氟拉嗪、左旋多巴

B.氟奋乃静、左旋多巴

C.氯氮平、苯海索

D.氯氮平、阿托品

E.氟奋乃静、阿托品

答案:C

本题解析:

暂无解析116.下列哪个药物可用于消化性溃疡?()

A.扑尔敏

B.苯海拉明

C.西咪替丁

D.西替利嗪

答案:C

本题解析:

组胺受体阻断药,分为H受体阻断药和H受体阻断药,H受体阻断药具有抗过敏的作用,H受体阻断药用于溃疡性疾病

117.下列哪种药物可拮抗醛固酮的作用()

A.阿米洛利

B.氯酞酮

C.乙酰唑胺

D.螺内酯

E.氨苯蝶啶

答案:D

本题解析:

暂无解析118.血脑屏障是指

A.血-脑屏障

B.血-脑脊液屏障

C.脑脊液-脑屏障

D.上述三种屏障总称

E.第一和第三种屏障合称

答案:D

本题解析:

暂无解析119.生长因子的作用模式错误的是()

A.外分泌

B.自分泌

C.旁分泌

D.神经递质

E.内分泌

答案:A

本题解析:

暂无解析120.肝素体内抗凝最常用的给药途径是()

A.口服

B.肌肉注射

C.皮下注射

D.静脉注射

E.舌下含服

答案:D

本题解析:

肝素含大量阴电荷,口服不吸收,主要通过静脉用药。

二.多项选择题(共35题)1.对小儿高热惊厥有效的药物是()

A.卡马西平

B.苯妥英钠

C.地西泮

D.水合氯醛

E.苯巴比妥

答案:C、D、E

本题解析:

小儿高热惊厥常用药物:(1)地西泮,一般口服;(2)水合氯醛,一般用于灌肠;(3)苯巴比妥和丙戊酸钠,常用于长期连续用药。治疗此病时,苯妥英钠效果不佳;卡马西平无作用。

2.申请医师资格认定,应当提交()。

A.医师资格认定申请审核表

B.医疗、预防、保健机构聘用证明

C.《执业医师法》颁布以前取得的医学专业技术职务任职资格证明

D.申请人身份证明

E.医疗机构聘用证

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析3.医学伦理学的自主原则适用于

A.慢性肾功能衰竭病人

B.肝硬化昏迷病人

C.幼儿白血病人

D.胆囊切除术后病人

答案:A、D

本题解析:

暂无解析4.标准差的应用包括

A.反映一组观察值的离散程度

B.计算标准误

C.计算变异系数

D.估计医学参考值的范围

E.计算相对数

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析5.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,如有伤口,以下做法正确的是:()

A.进行伤口的局部挤压

B.应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,可再用肥皂液和流动水进行冲洗

C.受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口

D.被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析6.禁止生产销售劣药。下列哪些情形按劣药论处:

A.超过有效期的

B.不注明或者更改生产批号的

C.未标明或者更改有效期的

D.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析7.长期大剂量使用糖质皮激素的不良反应有()。

A.骨质疏松

B.中心性肥胖

C.痤疮

D.诱发或加重感染

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析8.目前我国艾滋病流行有以下特点:

A.艾滋病疫情呈上升趋势,艾滋病流行范围局限,地区差异小

B.三种传播途径并存,性传播是新发感染的主要途径

C.疫情正从高危人群向一般人群扩散

D.存在进一步蔓延的危险

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析9.一线抗结核药有()。

A.异烟肼

B.乙胺丁醇

C.利福霉素

D.链霉素

答案:A、B、D

本题解析:

利福霉素属于二线抗结核药。

10.下列热型中,高热期与无热期交替出现的有哪些?()

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

E.回归热

答案:C、E

本题解析:

暂无解析11.终板电位的特点具有

A.无“全或无”现象

B.呈电紧张性扩布

C.可以发生时间总和

D.可以发生空间总和

E.无不应期

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析12.我国预防与控制艾滋病的中长期规划工作目标:()

A.建立健全领导体制

B.全民普及艾滋病、性病防治知识、减少

C.重点人群中相关危险行为

D.建立健全艾滋病、性病检测系统

E.加速艾滋病的检测试剂、治疗药物、疫苗及制定防治对策相关方面的研究

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析13.肌肉舒张,细胞内产生的变化是

A.钙泵将肌浆中Ca2+泵入终池内

B.肌钙蛋白与Ca2+解离

C.细肌丝回复到原静息位置

D.暗带长度增加

E.横桥与肌动蛋白解离

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析14.翻译的特点是

A.沿mRNA的5\"→3\"方向进行

B.起始密码子位于mRNA开放阅读框的5\"端

C.终止密码位于mRNA开放阅读框的3\"端

D.多肽链合成方向是从C端→N端延伸

E.需要消耗ATP和GTP

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析15.引起非典型肺炎的病原体有

A.肺炎支原体

B.SARS冠状病

C.肺炎双球菌

D.肺炎衣原体

E.结核分枝杆菌

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析16.评价泵功能的指标有

A.心输出量

B.心指数

C.射血分数

D.收缩压

E.搏出功

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析17.对晕动病所致呕吐有效的药物是()

A.美克洛嗪

B.苯海拉明

C.异丙嗪

D.氯丙嗪

E.东莨菪碱

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析18.硝苯地平的药理作用,正确的是()。

A.松弛血管平滑肌

B.抗动脉粥样硬化

C.抑制心脏作用强

D.抑制血小板聚集

答案:A、B、D

本题解析:

钙通道阻滞药对心脏有抑制作用,维拉帕米抑制作用最强,其次为地尔硫

但二氢吡啶类直接抑制心脏作用较弱,常为强大的扩血管、降血压而反射性兴奋心脏作用所抵消,甚至可致心率加快。

19.关于病毒性肝炎的病理变化,哪些选项是正确的?()

A.炎症细胞主要是淋巴细胞、单核细胞

B.肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变

C.嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死

D.肝细胞再生性变化

E.枯否细胞及成纤维细胞均可增生

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

病毒性肝炎的病变性质属于变质性炎症,基本病理变化是:(1)肝细胞变性、坏死:肝细胞气球样变、溶解坏死;嗜酸性变、嗜酸性坏死;(2)炎细胞浸润:主要是单核细胞、淋巴细胞;(3)间质反应性增生和纤维组织增生,枯否细胞增生、肥大,肝细胞再生。

20.关于肩关节的描述,正确的是()

A.由肱骨头和关节盂构成关节面

B.关节囊薄而松弛

C.有关节盘

D.囊内有肱二头肌的长头通过

E.是典型的球窝关节

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析21.道德起源的理论有

A.实践道德论

B.天赋道德论

C.人的自然本性论

D.心理道德论

E.\"神启论\"

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析22.地西泮的药理作用包括()。

A.抗焦虑

B.镇静催眠

C.抗惊厥

D.抗晕动

答案:A、B、C

本题解析:

地西泮随剂量由小到大依次可产生抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌松等作用。

23.关于关节盘的描述哪些是正确的()

A.纤维软骨盘

B.周缘附着于关节囊的周缘

C.中间厚周缘薄,把关节腔分成两部分

D.可以减少关节面之间的摩擦

E.起减轻震荡的作用

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析24.引起间质性肺炎的病原体有

A.肺炎链球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原体

D.肺炎衣原体

E.ECHO病毒

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析25.维生素B12的适应证包括()。

A.缺铁性贫血

B.神经炎

C.恶性贫血

D.再生障碍性贫血

答案:B、C

本题解析:

维生素B12参与促进叶酸的循环利用,参与体内核酸、胆碱、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代谢,在幼红细胞的成熟、肝功能和神经组织髓鞘的完整性方面发挥重要作用。缺乏可致巨幼红细胞性贫血和神经炎,内因子缺乏的巨幼红细胞性贫血为恶性贫血。

26.下列哪些做法可以控制艾滋病传播?()

A.加强健康教育,树立健康的性观念

B.保持忠贞的夫妻性关系

C.加强遵纪守法教育,遵守性道德,禁止婚外性行为

D.正确使用安全套

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析27.违反条例的规定,逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的机构,由原发证部门()。

A.责令限期补办校验手续

B.违法所得5000元以上的,处违法所得5倍以下的罚款

C.没有违法的,处5000元以下的罚款

D.拒不校验的,吊销计划生育技术服务的执业资格

E.没有违法的,处10000元以下的罚款

答案:A、D

本题解析:

暂无解析28.刺激心迷走神经可引起

A.心率减慢

B.心房肌收缩力减弱

C.房室传导速度减慢

D.心输出量增加

E.自律性升高

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析29.在医疗护理活动中,其公平原则主要表现为

A.公平待病人

B.公平分配医疗资源

C.公平待家属

D.公平待医务人员

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析30.下列哪些情况引起渗透性利尿

A.大量快速注入生理盐水

B.静脉注射甘露醇

C.肾血流量显著升高

D.血糖浓度升至12mmol/L

E.大量饮用清水

答案:B、D

本题解析:

暂无解析31.股神经支配()

A.股二头肌

B.股四头肌

C.缝匠肌

D.半腱肌

E.半膜肌

答案:B、C

本题解析:

暂无解析32.突触前抑制是由于

A.前膜部分去极化

B.前膜动作电位幅度减小

C.前膜释放的兴奋性递质减少

D.后膜产生EPSP幅度减小

E.产生IPSP幅度增大

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析33.ART艾滋病治疗专家组成员包括:()

A.临床专家

B.护理专家

C.疾病预防控制专家

D.实验室检验专家

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析34.关于耳的叙述正确的是()。

A.鼓膜中央向内凹陷,称为鼓膜脐

B.耳郭下方1/5无软骨,称为耳垂

C.外耳道为一弯曲管道

D.中耳鼓室内有3块听小骨

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析35.下列关于突发公共卫生事件的描述正确的是?()

A.突然发生

B.造成或者可能造成严重损害

C.事件包括重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物中毒,重大职业中毒和其他严重影响公众健康的事件

D.冠心病经常突然发作,因此它也是突发公共卫生事件

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为五级,具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。

答案:错误

本题解析:

暂无解析2.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()

答案:错误

本题解析:

可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞,其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。

3.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给予处分。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析4.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。

答案:正确

本题解析:

暂无解析5.国家实行医师资格考核制度,医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。

答案:错误

本题解析:

暂无解析6.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析7.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析8.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)

答案:错误

本题解析:

暂无解析9.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。

答案:正确

本题解析:

暂无解析10.传染病暴发、流行时,国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析11.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。

答案:错误

本题解析:

暂无解析12.医疗机构发现甲类传染病时,应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。

答案:正确

本题解析:

暂无解析13.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()

答案:正确

本题解析:

甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。

14.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5~1.0厘米。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析15.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。

答案:错误

本题解析:

暂无解析16.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析17.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应,故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()

答案:错误

本题解析:

头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。

18.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。

答案:错误

本题解析:

暂无解析19.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析20.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。

根据上述案例,回答下列问题:

请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?

答案:

本题解析:

本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚,而无息风止眩之品,故疗效不佳。(2)镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋阴潜阳,主治类中风,症见头晕目眩,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕昏扑,昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品,而无化痰祛湿、健脾和胃的药物,故疗效不佳。

2.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

针对该患者,可采用的中医治法、方剂及药物是什么?

答案:

本题解析:

患者辨病为便血,因患者主症为大便稀溏、色黑,且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性,见疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,为气血两虚之象。脾气亏虚,气不摄血,血溢脉外,故便血;气血不足,不养神机,则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长,血液亦为阴液,阴血亏虚,不能敛阳,则生内热,故见五心烦热,口干,脉细数,均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴,补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下:

炒白术10g生黄芪15g当归9g炙甘草6g

木香6g龙眼肉6g茯苓10g远志6g

槐花炭12g侧柏叶炭12g大蓟6g地榆炭6g

人参6g麦冬12g五味子6g仙鹤草9g

7副,日一剂,水煎分两次饭后温服。

3.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。

根据上述案例,回答下列问题:

该患者血糖长期控制不住,请指出可能出现的并发症。

答案:

本题解析:

(1)急性严重代谢紊乱

糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征

(2)感染性疾病,糖尿病容易并发各种感染

(3)慢性并发症

①微血管病变是糖尿病的特异性并发症1)糖尿病肾病2)糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。

②大血管病变主要是动脉粥样硬化

③神经系统并发症(1)中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等(2)周围血管病变,远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。(3)自主神经病变

④糖尿病足

⑤其他如白内障、青光眼等

4.案例分析题:30分。

患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。

某医生处方如下:

头孢氨苄胶囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。

根据上述案例,回答下列问题:

根据该速者的情况,如何合理使用抗菌药物?

答案:

本题解析:

应该服用抗铜绿假单胞菌的抗生素治疗。

5.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂,处方如下:

胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

写出制备过程并注明注意事项。

答案:

本题解析:

制备方法:将稀盐酸、单糖浆加入约80%的纯化水中;再将胃蛋白酶撒在页面上,等待自然溶解,将橙皮酊缓慢加入溶液中,再取10%的纯化水溶解的羟苯乙酯醇液后,将其缓慢加入上述溶液中,再加入剩余纯化水,搅匀即可。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.预防过敏性哮喘发作的平喘药是

A.沙丁胺醇

B.特布他林

C.色甘酸钠

D.氨茶碱

E.异丙肾上腺素

答案:C

本题解析:

暂无解析2.大多数弱酸性药和弱碱性药物一样,口服后大部在小肠吸收,这主要是因为

A.都呈最大解离

B.都呈最小解离

C.小肠血流较其它部位丰富

D.吸收面积最大

E.存在转运大多数药物的载体

答案:D

本题解析:

暂无解析3.有关抗生素管理下列哪项错误()

A.把抗菌药物分成一线、二线药物、二线药物应控制使用

B.在同类抗生素中应留有替代性药,在必要时再启用

C.二线药物毒副作用大、价贵、疗效低

D.无药敏结果参考时,可按经验选药原则用药

E.定期全院菌株的药敏统计结果公布,为临床用药与药剂科进药提供信息

答案:C

本题解析:

暂无解析4.女性,67岁。因右下肺炎,感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉,病人述说疼痛。此时应给何种药物治疗

A.酚妥拉明

B.普鲁卡因胺

C.普萘洛尔

D.阿托品

E.以上都不行

答案:A

本题解析:

暂无解析5.下列选项中,既是局部麻醉药,又是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的常用药物是()。

A.维拉帕米

B.普鲁卡因

C.利多卡因

D.苯巴比妥

答案:C

本题解析:

利多卡因是目前应用最多的局麻药,也是治疗室性快速型心律失常的首选药。普鲁卡因主要用于局部麻醉。

6.急性链球菌感染后肾小球肾炎属于()。

A.新月体性肾炎

B.弥漫性毛细血管内增生性肾炎

C.膜性增生性肾炎

D.轻微病变性肾炎

答案:B

本题解析:

急性链球菌感染后肾小球肾炎属于弥漫性毛细血管内增生性肾炎,而链球菌感染后导致的慢性肾小球肾炎则"新月体"明显。

7.视网膜黄斑位于视神经盘的()

A.鼻侧

B.颞侧

C.上侧

D.下侧

E.后方

答案:B

本题解析:

暂无解析8.短期饥饿时,体内能量的主要来源是()

A.血中葡萄糖

B.体内贮存的脂肪

C.食物中的蛋白质

D.肝糖原

E.外源性脂肪

答案:D

本题解析:

暂无解析9.Ⅲ型超敏反应引起炎

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