2023年沈阳市大东区第九医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年沈阳市大东区第九医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.米面加工过细会导致()。

A.维生素C严重损失

B.维生素B严重损失

C.维生素D严重损失

D.维生素A严重损失

答案：B

本题解析：

糙米是B族维生素的重要来源。

2.地高辛的t1/2为33h，若每日给予维持量，则达到稳态血药浓度约需()

A.9d

B.10d

C.3d

D.12d

E.7d

答案：E

本题解析：

暂无解析3.心排血量是指()

A.每分钟由一侧心室所射出的血量

B.每分钟由左、右心室所射出的血量

C.每分钟由心房所射出的血量

D.心脏每搏动一次，由一侧心室所射出的血量

E.心脏每搏动一次，由左、右心室所射出的血量

答案：A

本题解析：

一侧心室每分钟射出的血液量，称为每分钟心排血量，简称心排血量。心排血量等于心率与搏出量的乘积。左右两心室的心排血量基本相同。故本题选A。心脏每搏动一次，由一侧心室所射出的血量称为每搏输出量，简称搏出量。应理解心排血量与搏出量之间的区别。

4.下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义()

A.腹胀

B.腹式呼吸减弱

C.肠型及蠕动波

D.腹部压痛

答案：C

本题解析：

暂无解析5.下列说法,何者不妥()

A.卵巢为女性生殖腺

B.卵巢借输卵管连于子宫角

C.输卵管壶腹部为受精部位

D.临床上把卵巢和输卵管统称子宫附件

E.输卵管峡为女性结扎处

答案：B

本题解析：

暂无解析6.关于卡比多巴哪项是正确的

A.透过血脑屏障

B.抑制单胺氧化酶A亚型

C.抑制单胺氧化酶B亚型

D.转变成假神经递质卡比多巴胺

E.抑制L－芳香氨基酸脱羧酶

答案：E

本题解析：

暂无解析7.《传染病防治法》将艾滋病列入哪类传染病？（）

A.甲类

B.乙类

C.丙类

D.丁类

答案：B

本题解析：

暂无解析8.经批准擅自开办医疗机构行医的，承担以下法律责任，除了?

A.暂停1个月以上，6个月以下的执业活动

B.注销执业证书

C.对个体行医者予以取缔

D.行政罚款处罚

E.暂停半年以上1年以下执业活动

答案：A

本题解析：

暂无解析9.医师业务水平、工作成绩定期考核不合格的，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动几个月()。

A.3

B.3-6

C.6

D.6～9

E.8

答案：B

本题解析：

暂无解析10.强心苷治疗房颤的机制主要是.()

A.缩短心房有效不应期

B.减慢房室结传导

C.抑制窦房结

D.降低蒲肯野纤维自律性

E.阻断受体

答案：B

本题解析：

暂无解析11.细菌蛋白的翻译过程包括：①mRNA，起始因子，以及核蛋白体亚基的结合；②氨基酸活化；③肽键的形成；④肽酰-tRNA移位；⑤GTP，延长因子以及氨基酰-tRNA结合在一起等步骤。它们出现的正确顺序是()

A.②①⑤④③

B.①⑤②③④

C.①⑤②④③

D.②①⑤③④

E.⑤①②③④

答案：D

本题解析：

暂无解析12.关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是()。

A.要取得疗效至少要使用5天

B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用

C.适当应用糖皮质激素可以减少合并症

D.糖皮质激素应从大剂量开始

答案：A

本题解析：

应用糖皮质激素治疗感染性休克病人应及早、短期、大剂量突击使用，待微循环改善，脱离休克状态即可停药。在配合足量有效的抗菌药物时，糖皮质激素作用迅速，疗效显著，一般使用3~5天。

13.对Ⅰ型超敏反应，以下描述错误的是()。

A.发作快，消退亦快

B.常引起机体生理功能紊乱

C.输血反应属于Ⅰ型超敏反应

D.有明显的个体差异和遗传倾向

答案：C

本题解析：

暂无解析14.大多数细胞产生静息电位的原因是()

A.细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性

B.细胞内高K浓度和安静时膜主要对Na有通透性

C.细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对K+++有通透性

D.细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性

E.细胞外高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性

答案：A

本题解析：

大多数细胞产生静息电位的原因是细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性。

15.在肾小管K+绝大部分被重吸收的部位是：

A.近端小管

B.髓袢降支细段

C.髓袢升支细段

D.髓袢升支粗段

E.远曲小管

答案：A

本题解析：

暂无解析16.能直接刺激甲状腺腺体增生和甲状腺激素分泌的物质是

A.TRH

B.TSH

C.CRH

D.T3和T4

E.ACTH

答案：B

本题解析：

暂无解析17.酶活性测定中，对米-曼氏常数(Km)的叙述，不正确的是

A.Km作为酶的一种特征常数，与酶的性质与浓度有关

B.反应速度为最大反应速度一半时，Km=【S】

C.ν=V【S】／(Km+【S】)

D.Km对选择底物浓度有重大意义

答案：A

本题解析：

暂无解析18.叩诊发现心影呈梨形增大，是由于

A.右室、左室增大

B.左室、左房增大

C.右室、左房增大，肺动脉段膨出

D.右室、右房增大

E.左室增大，主动脉弓突出

答案：C

本题解析：

暂无解析19.在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是()。

A.检查周全

B.知情同意

C.减轻患者的疑惑

D.安慰家属

答案：B

本题解析：

知情同意权，患者有权要求治疗，也有权拒绝一些诊治手段和人体实验或试验性治疗，不管是否有益于患者。在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是知情同意权。

20.促进肾小球滤过的动力是()。

A.肾小球毛细管血压

B.血浆胶体渗透压

C.有效滤过压

D.肾小囊内压

答案：A

本题解析：

暂无解析21.关于下面的叙述,错误的是()

A.卵巢后缘借卵巢系膜附于子宫阔韧带后层

B.成年人子宫重约40-50克

C.宫颈癌易发生于子宫颈阴道部

D.成人子宫的正常位置为轻度前倾和前屈

E.腹膜腔积液时可经阴道弯后部穿刺或引流

答案：A

本题解析：

暂无解析22.正常情况下，人体空腹血糖浓度(葡萄糖氧化酶法)是()。

A.1.89～3.89mmol/L

B.3.89～6.11mmol/L

C.6.11～10.89mmol/L

D.3.89～8.89mmol/L

答案：B

本题解析：

空腹血糖值为3.9～6.1mmol/L。故答案选B。

23.传导躯干,四肢浅感觉的是()

A.外侧丘系

B.内侧丘系

C.三叉丘系

D.脊髓丘脑束

答案：D

本题解析：

暂无解析24.胃是人体的消化器官，通常位于其最低部的是()。

A.胃底

B.贲门

C.幽门管

D.幽门窦

E.胃体

答案：D

本题解析：

暂无解析25.主要由神经细胞体构成的结构是()

A.纤维束

B.神经核

C.网状结构

D.髓质

答案：B

本题解析：

暂无解析26.属于腹膜内位器官的是()

A.阑尾

B.肝

C.胰

D.升结肠

答案：A

本题解析：

暂无解析27.主要用于皮肤癣菌感染的药物()

A.制霉菌素

B.碘苷

C.灰黄霉素

D.金刚烷胺

E.甲硝唑

答案：C

本题解析：

暂无解析28.丙戊酸钠()

A.可用于子痫引起的惊厥

B.可用于小儿高热所致惊厥

C.对其他药物不能控制的顽固性癫痫有时可能奏效

D.用于癫痫大发作

E.用于癫痫小发作

答案：C

本题解析：

暂无解析29.常作关节内注射用药，对关节炎有效的药物是()

A.氢化可的松

B.泼尼松

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案：A

本题解析：

暂无解析30.蛋白质一级结构是()。

A.α螺旋、β折叠、β转角和无规则卷曲

B.亚基集结

C.氨基酸的种类和排列顺序

D.多肽链的螺旋、折叠

答案：C

本题解析：

蛋白质一级结构为氨基酸的种类和排列顺序；二级结构为某一段肽链的局部空间结构，包括α螺旋、β折叠、β转角和无规则卷曲；三级结构为全部氨基酸残基的相对空间位置；两条或两条以上的多肽链，通过非共价键相连，每一条肽链称为亚基，亚基与亚基之间特定的空间排布和相互作用称为蛋白质的四级结构。

31.OT皮试原理是()

A.速发型超敏反应

B.Ⅳ型超敏反应在局部的表现

C.迟发型超敏反应

D.Ⅰ型超敏反应在局部的表现

E.免疫排斥反应

答案：B

本题解析：

暂无解析32.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，产生毒性代谢产物，引起严重的全身中毒症状，此类症状称为()。

A.毒血症

B.菌血症

C.败血症

D.脓毒血症

E.内毒素血症

答案：C

本题解析：

暂无解析33.医务人员在进行艾滋病诊疗时，为什么要使用具有安全性能的注射器、输液器？（）

A.防止HIV的流动

B.防止形成二次感染

C.防止刺伤

D.政府规定

答案：C

本题解析：

暂无解析34.关于细菌性痢疾下列哪一项是错误的？

A.我国主要流行B群福氏志贺菌

B.血培养常可检出痢疾杆菌

C.菌痢病程超过2个月者为慢性菌痢

D.菌痢可重复发病

E.菌痢的肠道病变主要在结肠

答案：B

本题解析：

痢疾杆菌主要侵入肠粘膜的固有层，并在其中繁殖、释放毒素，很少侵入黏膜下层，故极少进人血流引起菌血症，因此血培养很难检出痢疾杆菌。

35.药物在体内的主要排泄途径是：

A.消化道排泄

B.肺脏排泄

C.肾脏排泄

D.体液排泄

答案：C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，肾脏是药物排泄的主要器官，药物及代谢产物主要经肾脏排泄。肾排泄是极性高的代谢产物或原形药物的主要排泄途径。肾排泄主要包括三种机制：肾小球滤过、肾小管分泌和肾小球重吸收。肾排泄的过程需要消耗能量。C项正确。

因此，选择C选项。

36.结扎输卵管的妇女

A.不排卵，有月经

B.不排卵，无月经

C.仍排卵，有月经

D.副性征存在，附性器官萎缩

E.副性征消失，附性器官正常

答案：C

本题解析：

暂无解析37.淋病的病变主要累及

A.心血管系统

B.呼吸系统

C.消化系统

D.泌尿生殖系统

E.神经系统

答案：D

本题解析：

暂无解析38.支配内收肌群的神经主要是()

A.闭孔神经

B.阴部神经

C.股神经

D.生殖股神经

E.胫神经

答案：A

本题解析：

暂无解析39.关于肾小管HCO-3重吸收的叙述，错误的是

A.主要在近端小管重吸收

B.与H+的分泌有关

C.HCO-3是以CO2扩散的形式重吸收

D.HCO-3重吸收需碳酸酐酶的帮助

E.Cl-的重吸收优先于HCO-3的重吸收

答案：E

本题解析：

暂无解析40.肾门约平()

A.第11胸椎

B.第12胸椎

C.第1腰椎

D.第2腰椎

答案：C

本题解析：

暂无解析41.男性，20岁，呼吸道感染，青霉素皮试阳性，不宜选用的药物是

A.四环素

B.红霉素

C.林可霉素

D.头孢霉素

E.庆大霉素

答案：D

本题解析：

暂无解析42.听觉感受器位于

A.鼓膜

B.前庭窗

C.蜗窗

D.基底膜

E.盖膜

答案：D

本题解析：

暂无解析43.浸润型肺结核时X线多见

A.肺尖部的低密度片状阴影

B.右下肺大片的高密度阴影

C.边有毛刺的肺门肿块影

D.肺内有多发的薄壁空腔

E.肺尖部高密度的纤维索条影

答案：A

本题解析：

暂无解析44.职业性中暑指()

A.由于高温作业末梢血管扩张，血容量减少引起的疾病

B.由于高温作业引起的热平衡失调或水盐代谢障碍所致的急性疾病

C.由于高温作业时热平衡失调所引起的急性疾病

D.由于高温作业，末梢血管扩张所引起的疾病

E.由于高温作业水盐代谢障碍引起的急性疾病

答案：B

本题解析：

暂无解析45.不属于原核生物界的微生物是()。

A.细菌

B.病毒

C.支原体

D.立克次体

E.衣原体

答案：B

本题解析：

暂无解析46.下列哪种不是恶性肿瘤

A.肾母细胞瘤

B.krukenberg瘤

C.软骨母细胞

D.Ewing瘤

E.蕈样霉菌病

答案：C

本题解析：

暂无解析47.早期胃癌的定义是()。

A.病灶局限于黏膜

B.浸润深度小于3cm

C.病灶局限于黏膜或黏膜下层

D.病灶不超过肌层

答案：C

本题解析：

早期胃癌即病变仅限于黏膜或黏膜下层者，不论病灶大小或有无淋巴结转移，均为早期胃癌。

48.下列选项中，主要通过呼吸道传播的病原体的是()。

A.志贺菌

B.乙型肝炎病毒

C.单纯疱疹病毒Ⅱ型

D.脑膜炎双球菌

答案：D

本题解析：

志贺菌的传播途径主要是消化道传播，乙肝病毒主要通过血液-体液传播，单纯疱疹病毒主要通过接触传播。

49.某肾疾患病人，血气分析结果：pH7．32，PaCO230mmHg，15mmol／L，应诊断为()

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性碱中毒

C.混合性酸碱紊乱

D.呼吸性酸中毒

E.代谢性酸中毒

答案：E

本题解析：

暂无解析50.下列哪项不属于放射事故

A.从事放射工作的人员受到放射性损害

B.丢失放射性物质

C.人员超剂量照射

D.放射污染

答案：A

本题解析：

暂无解析51.强心苷治疗心房纤颤的主要机制是()。

A.降低窦房结自律性

B.缩短心房有效不应期

C.减慢房室结传导

D.降低浦肯野纤维自律性

答案：C

本题解析：

强心苷类药物治疗心房纤颤的机制主要是减慢房室传导。

52.可乐定是()

A.α1受体阻断药

B.α2受体激动药

C.M受体激动药

D.β1受体激动药

E.N受体激动药

答案：B

本题解析：

暂无解析53.下列激素中哪种不是腺垂体分泌的？

A.催乳素

B.催产素

C.生长激素

D.黄体生成素

E.促卵泡激素

答案：B

本题解析：

暂无解析54.长春新碱的主要副作用是()

A.心脏毒性

B.皮肤色素沉着

C.周围神经炎

D.上消化道出血

E.出血性膀胱炎

答案：C

本题解析：

长春新碱的主要副作用是周围神经炎、脱发、腹痛、便秘、局部腐蚀作用等。

55.喹诺酮类抗菌机理可除外()

A.抑制细菌蛋白合成

B.抑制拓扑异构酶Ⅳ

C.抑制细菌叶酸代谢

D.抑制DNA回旋酶

E.抑制细菌RNA合成

答案：C

本题解析：

暂无解析56.最易引起出血性膀胱炎的是()。

A.环磷酰胺

B.5-氟尿嘧啶

C.阿霉素

D.博来霉素

答案：A

本题解析：

环磷酰胺的代谢产物可产生严重的出血性膀胱炎。

57.急性肾功能衰竭时，可用何药与利尿剂配来增加尿量

A.多巴胺

B.麻黄碱

C.去甲肾上腺素

D.异丙肾上腺素

E.肾上腺素

答案：A

本题解析：

暂无解析58.肩关节()

A.关节腔内有关节盘

B.关节囊内有肱二头肌长头腱通过

C.关节盂大而深

D.只能作屈伸和收展运动

E.无以上特点

答案：B

本题解析：

暂无解析59.医疗机构药品采购实行(?)，要实行公开招标采购，议价采购或者参加集中招标采购。

A.统筹管理

B.集中管理

C.集中招标

D.统一管理

答案：B

本题解析：

暂无解析60.肾窦内不含有的结构是()

A.肾锥体

B.肾大盏

C.肾小盏

D.肾盂

E.肾动脉的分支

答案：A

本题解析：

暂无解析61.下列哪项可诊断急性腹膜炎()

A.腹部压痛

B.压痛伴反跳痛、腹肌紧张

C.肠鸣音减弱

D.移动性浊音阳性

答案：B

本题解析：

暂无解析62.以下哪条呼吸链是正确的

A.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→c→aa→O

B.NADH→CoQ→Cytb→C→C→aa→O

C.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytc→C→b→aa→O

D.NADH→FMN(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→C→aa→O

E.FADH→FMN(Fe-S)→CoQ→CytC→C→b→aa→O

答案：D

本题解析：

暂无解析63.利尿药初期的降压机制为()

A.降低血管壁细胞内Ca的含量

B.降低血管壁细胞内Na的含量

C.降低血管壁对缩血管物质的反应性

D.排Na利尿，降低细胞外液和血容量

E.诱导动脉壁产生扩张血管的物质

答案：D

本题解析：

暂无解析64.关于血液净化室的医院内感染管理，下列哪项不正确（）

A.应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原体等检查

B.工作人员定期体格检查，加强个人防护

C.透析器、管路应一次性使用

D.传染病病人在隔离净化室进行血液净化，专机透析

E.急诊病人不需固定透析机

答案：E

本题解析：

暂无解析65.目前我国估计有艾滋病病毒感染者约：

A.54万

B.65万

C.78万

D.84万

答案：C

本题解析：

暂无解析66.胃酸的生理作用不包括()。

A.促进维生素B12的吸收

B.杀死进入胃内的细菌

C.促进胰液、胆汁分泌

D.促进铁和钙的吸收

答案：A

本题解析：

胃酸在食物的消化过程中起着极其重要的作用。(1)盐酸能激活胃蛋白酶原，使其转变为胃蛋白酶，并为胃蛋白酶发挥作用提供适宜的酸性环境。(2)杀死随食物及水进入胃内的细菌。(3)胃酸进入小肠时，还可促进胰液、胆汁及肠液的分泌，有助于小肠对铁、钙等物质的吸收。(4)分解食物中的结缔组织和肌纤维，使食物中的蛋白质变性，易于被消化。(5)反馈性抑制胃窦部细胞分泌胃泌素。促进维生素B12的吸收是内因子。

67.晶状体的位置在()

A.角膜与虹膜之间

B.虹膜与玻璃体之间

C.玻璃体与视网膜之间

D.角膜与巩膜交界处深面

答案：B

本题解析：

暂无解析68.内脏感觉核是()

A.迷走神经背核

B.上泌涎核

C.疑核

D.孤束核

答案：D

本题解析：

暂无解析69.右肺的形态特点为()。

A.前缘下部心切迹

B.较左肺狭长

C.分为上、中、下三叶

D.后缘较锐

答案：C

本题解析：

肺有一尖、一底、两面和三缘组成。左肺狭长，右肺宽短。左肺只有斜裂；右肺有斜裂和水平裂。左肺分上下两叶，右肺分上中下三叶。左肺有心切迹。分三缘，前缘锐薄，左肺前缘有心切迹，切迹下方为左肺小舌。后缘钝圆，靠脊柱。下缘较锐，伸入膈和胸壁之间的肋膈隐窝内。故答案为C。

70.人体内嘌呤核苷酸分解代谢的特征性终产物是()。

A.尿素

B.尿酸

C.尿苷

D.肌酸

答案：B

本题解析：

暂无解析71.下呼吸道感染的常见病原菌()

A.两者均否

B.MRSA

C.铜绿假单胞菌

D.两者均是

答案：D

本题解析：

暂无解析72.医师资格考试的办法由哪个部门制定()。

A.国务院计划生育行政部门

B.国务院卫生行政部门

C.省级以上卫生行政部门

D.省级以上计划生育行政部门

E.国务院计划生育行政部门和卫生行政部门

答案：B

本题解析：

暂无解析73.男，13岁，初始右膝内上方疼痛，后右髋关节疼痛伴跛行2年，X线片右股骨头密度增高，骨骺碎裂变扁，诊断为股骨头骨软骨病，治疗目的中错误的是（）。

A.恢复股骨头的外形

B.使股骨头完全包容在髋臼内

C.避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力

D.减轻对股骨头的压力

E.维持髋关节有良好的活动范围

答案：A

本题解析：

考点：

☆☆☆☆考点4：股骨头骨软骨病；

本病为股骨头骨骺的缺血性坏死。由于各种原因所导致的成人股骨头缺血性坏死不包括在本病范畴。

1．病理

（1）缺血期：软骨下骨细胞由于缺血而坏死，骨化中心停止生长，但骺软骨因受刺激反可较正常软骨增厚。此期可延续数月到年余，因临床症状不明显而多被忽视。

（2）血供重建期：新生血管从周围组织长入坏死骨骺，逐渐形成新骨，如致伤力持续存在，新生骨又将被吸收，因而股骨头易受压变形。此期可持续1～4年，是治疗的关键。

（3）愈合期：本病到一定时间后骨吸收可自行停止，继之不断骨化。此期畸形仍可加重，且髋臼关节面软骨也可受损。

（4）畸形残存期：此期病变静止，畸形固定，随年龄增大最终将发慌为髋关节的骨关节病。

2．临床表现

本病好发于3～10岁的儿童，男女比例为6：1，单侧发病居多。髋部疼痛，逐渐加重，少数病人以患侧膝关节内侧牵涉痛为首诊主诉。随疼痛加重而出现跛行。体征有跛行、患肢肌萎缩，内收肌痉挛，晚期出现肢体短缩，Thomas征阳性，患髋外展、后伸和内旋受限。X线显示股骨头密度增高，骨骺碎裂，变扁，股骨颈增粗及髋关节部分脱位。X线表现与病理过程有密切关系。放射性核素骨扫描有助于早期诊断。

3．治疗原则

包括非手术与手术治疗。治疗目的是保持一个理想的解剖学和生物力学环境，预防股骨头变形。其原则是：

（1）应使股骨头完全包容在髋臼内。

（2）避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压应力。

（3）减轻对股骨头的压力。

（4）维持良好的髋关节活动范围。

具体方法：

（1）非手术治疗：用支架固定患髋于外展40°，轻度内旋位，使用约l～2年，定期摄X线片了解病变情况。

（2）手术治疗：包括滑膜切除术，骨骺钻孔术，股骨转子下内旋、内翻截骨术，骨盆截骨术及血管植入术。

74.下列激素中，能最显著地促进胰岛素分泌的是

A.抑胃肽

B.促胃液素

C.促胰液素

D.生长素

E.皮质醇

答案：A

本题解析：

暂无解析75.移植排斥反应的强弱主要取决于

A.受者免疫功能状态

B.HLA的差异程度

C.性染色体抗原的差异程度

D.供体内免疫活性细胞的数量

E.不成熟树突状细胞的数量

答案：B

本题解析：

暂无解析76.《传染病防治法》规定，正在传染病暴发、流行时，卖地政府可报上一级政府抉择接纳需要的紧急措施。下列措施中，不相符执法规定的是

A.或中止集市、集会、影剧院上演或者其别人群集合的活动

B.停工、开业、停课

C.封闭被传染病病原净化的雄共饮用水源

D.或不答应离开自家家门

答案：D

本题解析：

暂无解析77.下列描述正确的是()

A.肛门内、外括约肌的分界处为齿状线

B.肛门内、外括约肌均由平滑肌增厚而成

C.肛梳皮下静脉丛曲张突起称为外痔

D.以上都不对

答案：C

本题解析：

暂无解析78.肺动脉瓣听诊区在

A.胸骨左缘第二肋间隙

B.胸骨右缘第二肋间隙

C.胸骨左缘近剑突处

D.胸骨右缘第三、四肋间隙

E.胸骨左缘第三、四肋间隙

答案：A

本题解析：

暂无解析79.生殖器疱疹的诊断和报告病例分为哪两类？（）

A.实验室诊断病例和疑似病例

B.实验室诊断病例和临床诊断病例

C.临床诊断病例和阳性检测病例

D.临床诊断病例和疑似病例

答案：B

本题解析：

暂无解析80.某村发生一起居民垮塌事故，重伤9人，急送乡卫生院抢救。市中心血站根据该院用血要求，急送一批无偿献血的血液到该院。抢救结束后，尚余900ml血液，该院却将它出售给另一医疗机构。根据《献血法》规定，对于乡卫生院的这一违法行为，县卫生局除了应当没收其违法所得外，还可以对其处以罚款

A.10万元以下

B.5万元以下

C.3万元以下

D.1万元以下

E.5千元以下

答案：A

本题解析：

暂无解析81.下列关于药品广告的内容的说法，哪一项是错误的()。

A.必须真实

B.以国务院药品监督管理部门批准的说明书为准

C.不得含有虚假的内容

D.可以含有不科学的表示功效的断言

E.必须合法

答案：D

本题解析：

暂无解析82.下列哪种情况引起的腹水性质为渗出液

A.结核性腹膜炎

B.肝硬化

C.心功能不全

D.肾病综合征

E.重度营养不良

答案：A

本题解析：

暂无解析83.以变质为主的炎症，其实质细胞的主要变化是

A.增生和再生

B.萎缩和变性

C.变性和坏死

D.增生和变性

E.坏死和萎缩

答案：C

本题解析：

暂无解析84.跨过左肺根上方的结构()

A.主A弓

B.右迷走N

C.奇V弓

D.右肺A

E.上腔V

答案：A

本题解析：

暂无解析85.激活胰蛋白酶原最主要的物质是()。

A.内因子

B.组织液

C.肠激酶

D.胃酸

答案：C

本题解析：

暂无解析86.下列说法正确的是

A.国务院可以凭据情况，添加或减少甲类传染病病种，并予雄布

B.国务院卫生行政部分可以凭据情况，添加或减少甲类传染病病种，并予雄布

C.甲类传染病的病种只能由WHO抉择

D.省级卫生行政部分可以凭据情况，添加或减少乙、丙类传染病病种，并予雄布

答案：A

本题解析：

暂无解析87.由坐骨神经支配的肌是()

A.臀大肌

B.臀中肌

C.臀小肌

D.股二头肌

E.股四头肌

答案：D

本题解析：

暂无解析88.Murphy征阳性见于哪种疾病?()

A.胆囊炎

B.急性肝炎

C.胰腺炎

D.阑尾炎

答案：A

本题解析：

暂无解析89.诊断房性早搏最重要的心电图依据是()

A.提前出现的P′波

B.P-R间期>0.12秒

C.QRS波形态正常

D.代偿间歇不完全

答案：A

本题解析：

暂无解析90.世界上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是

A.1964年的“赫尔新基”宣言

B.1948年的“日内瓦协议”

C.1946年的“纽伦堡法典”

D.1803年的“医学伦理学”

答案：C

本题解析：

暂无解析91.没有关节盘的关节是()

A.肘关节

B.胸锁关节

C.桡腕关节

D.颞下颌关节

答案：A

本题解析：

暂无解析92.属于医疗保健机构提供婚前卫生指示的是?

A.卫生学问教育

B.遗传病诊察

C.传染病诊察

D.心理健康指示

答案：A

本题解析：

暂无解析93.对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况，依法享有定期考核权的单位是?

A.县级以上人民政府卫生行政部门

B.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织

C.医师所在地的医学会或者医师协会

D.医师所工作的医疗、预防、保健机构

答案：B

本题解析：

暂无解析94.关节的基本结构无()

A.关节面

B.关节囊

C.关节腔

D.关节软骨

E.以上都不对

答案：D

本题解析：

暂无解析95.下列对志贺菌属的叙述正确的是()

A.人类对福氏志贺菌不易感

B.感染后可引起菌血症

C.志贺菌属表面抗原有O、K、H

D.痢疾尚无效果持久的预防疫苗

E.我国以宋内志贺菌属感染多见

答案：D

本题解析：

暂无解析96.体现医生业务水平高低的是()

A.对疑似精神病患者应进行详细的检查，防止误诊误治

B.详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案

C.尊重精神病患者的人格，对其恢复期应进行心理辅导

D.为防止精神病患者出现过激行为，严格限制其自由是必要的

E.精神病患者的病情不宜公开

答案：A

本题解析：

暂无解析97.不属于人格投射类测验的为()

A.主题统觉测验

B.范畴测验

C.词语联想测验

D.霍兹曼墨迹测验

E.洛夏墨迹测验

答案：B

本题解析：

暂无解析98.进入组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品（）

A.必须无菌

B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100cm，致病性微生物不得检出

C.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm，致病性微生物不得检出

D.细菌菌落总数应≤100cfu／mL，致病性微生物不得检出

E.细菌菌落总数应≤300cfu／mL，致病性微生物不得检出

答案：A

本题解析：

暂无解析99.屈肘关节的肌肉是()

A.三角肌

B.背阔肌

C.肱三头肌

D.喙肱肌

答案：D

本题解析：

暂无解析100.《传染病防治法》规定，在传染病暴发、流行时，当地政府可报上一级政府决定采取必要的紧急措施。下列措施中，不符合法律规定的是

A.限制或停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动

B.停工、停业、停课

C.封闭被传染病病原污染的公共饮用水源

D.限制或不允许离开自家家门

答案：D

本题解析：

暂无解析101.癌的实质与间质所占比例相近为

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.单纯癌

E.腺鳞癌

答案：D

本题解析：

暂无解析102.志贺痢疾杆菌的致病因素是()

A.两者均有

B.外毒素

C.两者均无

D.内霉素

答案：A

本题解析：

暂无解析103.能以RNA为模板合成与RNA互补的DNA酶称为()。

A.DNA聚合酶-Ⅰ

B.DNA聚合酶-Ⅱ

C.DNA聚合酶-Ⅲ

D.反转录酶

答案：D

本题解析：

聚合酶需要RNA为引物，引物是由DNA为模板合成的一段RNA；DNA聚合酶是以DNA为模板合成DNA;逆转录酶是以RNA为模板合成DNA。三者之间的模板及合成物质是考试中的热点，考生要重点掌握。

104.青霉素抗革兰阳性(G+)菌作用的机制是()

A.干扰细菌蛋白质合成

B.抑制细菌核酸代谢

C.抑制细菌脂代谢

D.破坏细菌细胞膜结构

E.抑制细菌细胞壁肽聚糖(黏糖)的合成

答案：E

本题解析：

暂无解析105.胸膜顶高出锁骨()

A.中点上方12cm

B.内侧1/3上方0-1Cm

C.内侧1/3上方2-3cm

D.外侧1/3上方2-3Cm

答案：C

本题解析：

暂无解析106.下列抗原与抗体中，哪种一般不能从血标本检测到

A.HbsAg

B.抗BHBc

C.HBcAg

D.HBeAg

E.抗BHBs

答案：C

本题解析：

暂无解析107.男性，39岁，近期出现上腹不适，乏力，就医发现AFP>500μg／L，B超检查结果为正常肝脏声像图，查体未见异常。为明确定位诊断最优选的检查为（）。

A.反复B超检查

B.肝脏CT检查

C.肝脏MRI检查

D.放射性核素肝显像

E.X线肝血管造影

答案：E

本题解析：

考点：

☆☆☆☆考点4：肝硬化的实验室和其他检查；

1．血常规：代偿期多正常，失代偿期有贫血。脾亢时白细胞和血小板计数降低。

2．尿常规：有黄疸时可出现胆红素，并有尿胆原增加。

3．肝功能试验

代偿期多无明显异常，失代偿期有较全面的损害。转氨酶增高，白蛋白降低，血清蛋白电泳中了球蛋白增高，凝血酶原时间延长，经注射维生素K亦不能纠正。肝储备功能试验如氨基比林，吲哚菁绿（ICG）清除试验异常。

4．免疫功能异常

（1）半数以上患者T淋巴细胞数减少，CD3、CD4及CD8细胞降低。

（2）免疫球蛋白IgG、IgA均增高，肝炎后肝硬化患者以IgG升高最显著，与丁球蛋白的升高平行。

（3）部分患者可出现非特异性自身抗体，如抗核抗体、抗平滑肌抗体，原发性胆汁性肝硬化患者的抗线粒体抗体阳性且滴度很高，常在1：128以上。

（4）病毒性肝炎引起者，相应的病毒标记呈阳性反应。

5．腹水检查：一般为漏出液，并发自发性腹膜炎，腹水Rivalta试验阳性，白细胞计数增多。

6．超声显像：可显示肝大小、外形改变和脾肿大；门脉高压症时可见肝门静脉、脾静脉直径增宽，并能查见腹水。

7．影像学检查

食管吞钡X线检查可检出食管静脉曲张的虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损及纵行粘膜皱襞增宽；胃底静脉曲张可见菊花样充盈缺损。此外，CT和MRI检查可显示早期肝大，晚期肝左、右叶比例失调，肝表面不规则及腹水和脾大等。

8．腹腔镜检查

腹腔镜检查对鉴别肝硬化、慢性肝炎和原发性肝癌很有帮助。可直视静脉曲张及其部位和程度，并发上消化道出血时，急诊内镜可判明出血部位和病因，并可作止血治疗。

9．穿刺活组织检查：若见有假小叶形成，可确诊。

108.康复医学的特点()

A.发展功能代偿

B.达到全面康复的目的

C.进行功能替代

D.促进患者回归社会

E.集康复评定、康复治疗、康复预防及康复治疗组的工作方法等为一体的全面医学

答案：E

本题解析：

暂无解析109.目前诊断HIV感染的国际公认的标准是：（）

A.HIV病毒培养

B.HIV抗原检测

C.HIV抗体检测

D.HIV核酸检测

答案：C

本题解析：

暂无解析110.医生甲在为一孕妇检查高血压原因时，怀疑胎儿可能有先天缺陷。患者的高血压缓解后再没有就诊。该患者后生育一畸形儿。医生在怀疑有先天缺陷时

A.可以不诊察

B.患者有要求时给诊察

C.患者有要求时给产前诊断

D.应当进行产前诊断

答案：D

本题解析：

暂无解析111.有关心外形的说法,正确的是()

A.表面有四条沟,为心四腔的分界

B.心底朝向右后上方,与大血管相连

C.心尖朝向左前下,由右心室构成

D.冠状沟为左,右心室的表面分界

答案：B

本题解析：

暂无解析112.下述提法哪种是正确的

A.男性一般较女性对药物敏感

B.成人一般较儿童对药物敏感

C.中年人一般较老年人对药物敏感

D.患者心理状态会影响药物作用

E.在正常状态如疾病状态药物作用是一样的

答案：D

本题解析：

暂无解析113.毛果芸香碱是()

A.M受体激动药

B.

C.

D.

E.α、β受体阻断药

答案：A

本题解析：

暂无解析114.药物的灭活和消除速度决定了()

A.起效的快慢

B.作用持续时间

C.最大效应

D.后遗效应的大小

E.不良反应的大小

答案：B

本题解析：

暂无解析115.由臂丛神经内、外侧束共同发出的神经是()

A.尺神经

B.桡神经

C.肌皮神经

D.前臂内侧皮神经

E.正中神经

答案：E

本题解析：

暂无解析116.SCL-90属()

A.人格投射测验

B.评定量表

C.智力测验

D.人格测验问卷

E.神经心理学测验

答案：B

本题解析：

暂无解析117.真菌孢子的主要作用是()。

A.起黏附作用

B.抗吞噬

C.引起变态反应

D.进行繁殖

答案：D

本题解析：

孢子是真菌的繁殖体，可分为有性孢子和无性孢子两种。

118.有关肾的说法,正确的是()

A.表面覆盖有2层被膜

B.左肾较右肾低

C.成人肾门平对第3腰椎

D.第十二肋斜过左肾后面的中部

答案：D

本题解析：

暂无解析119.黑色素瘤是

A.癌前病变

B.良性肿瘤

C.交界性肿瘤

D.恶性肿瘤

E.非肿瘤性良性病变

答案：D

本题解析：

暂无解析120.母婴保健法规定，国家鼓励和支持母婴保健领域的

A.预防工作

B.科研工作

C.教育、科研工作

D.预防、科研工作

E.教育、预防

答案：C

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.前馈与反馈相比，其调节效应具有

A.更迅速性

B.更敏感性

C.预见性

D.超前性

E.更灵活

答案：C、D

本题解析：

暂无解析2.医师经批准在()情况下可以不变更执业地点和执业类别。

A.卫生支农

B.进修

C.学术交流

D.经卫生局批准的义诊

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析3.小叶性肺炎常见的并发症包括()。

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.脓毒血症

D.脓胸

答案：A、B、C、D

本题解析：

小叶性肺炎代表感染细菌是金葡菌，该细菌会导致脓毒血症，脓胸。肺炎本身就会引起呼吸衰竭和心力衰竭。

4.平静呼吸时，肺内压＝大气压的时相有

A.呼气初

B.吸气初

C.呼气过程中

D.呼气末

E.吸气末

答案：D、E

本题解析：

暂无解析5.胰液中的消化酶主要有

A.胰淀粉酶

B.肠激活酶

C.糜蛋白酶

D.胆固醇酯酶

E.胰脂肪酶

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析6.导致有效胶体渗透压下降的因素有()

A.组织间液胶渗压降低

B.淋巴回流受阻

C.微血管通透性降低

D.血浆白蛋白浓度下降

E.毛细血管血压增高

答案：B、D

本题解析：

暂无解析7.关于近端小管重吸收Na+的描述，正确的是

A.小管液中的Na+被动扩散至小管细胞内

B.再由小管细胞管周膜上Na+泵主动转运至组织间隙

C.Na+的重吸收促使水也被重吸收

D.Na+的重吸收可与葡萄糖重吸收结合在一起

E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔内

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析8.人体功能调节方式应包括

A.神经调节

B.体液调节

C.自身调节

D.负反馈调节

E.正反馈调节

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析9.通道的开闭控制是由

A.细胞外Na+浓度增高或降低

B.膜两侧的电位差达到某一特定数值

C.通道蛋白与某一化学物质结合或脱离

D.细胞内K+浓度增高或降低

E.细胞内Na+浓度增高和细胞外K+浓度增高

答案：B、C

本题解析：

暂无解析10.医疗机构必须悬挂于明显处所的有()。

A.医疗机构执业许可证书

B.诊疗科目

C.诊疗时间

D.收费标准

E.法人代表照片

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析11.下列哪些药属于H受体拮抗剂？()

A.雷尼替丁

B.法莫替丁

C.西咪替丁

D.尼扎替丁

E.兰索拉唑

答案：A、B、C、D

本题解析：

兰索拉唑不属于H受体拮抗剂，而是质子泵抑制剂。

12.护患关系中主动被动型适用于

A.新生儿腹泻者

B.接受人工流产者

C.急性心肌梗死者

D.脑出血清除术后

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析13.心室肌收缩活动的特点是

A.不受意识控制

B.为“全或无”式收缩

C.呈“绞拧”式收缩

D.不发生完全强直收缩

E.不易受细胞外液中Ca2+浓度变化的影响

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析14.HIV的传播必须具备以下哪几个条件？（）

A.有足量的HIV从感染者体内排出

B.具备一定的途径使足够量的HIV从一个人传给另外一个人

C.HIV通过粘膜或破损的皮肤进入体内

D.与高危险行为的人发生性关系

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析15.内脏痛的特征有()。

A.缓慢、持久

B.定位不精确

C.对机械牵拉不敏感

D.可伴有牵涉痛

答案：A、B、D

本题解析：

内脏痛常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。内脏痛的特点有：①定位不准确；②发生缓慢，持续时间长；③对牵拉和扩张刺激敏感，对切割、烧灼等引起的刺激不敏感；④常伴有情绪反应，如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。

16.下列关于脑瘤转移的说法，正确的是()。

A.甲状腺癌可出现颅骨转移

B.交界性肿瘤不出现转移

C.乳癌可转移至锁骨上淋巴结

D.肺癌可出现脑转移

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析17.患者李某，男性，40岁，突发性心悸2小时，既往体健，心电图检查提示心房颤动，查体可发现的体征有()。

A.短绌脉

B.心尖搏动呈抬举样

C.第一心音强弱不等

D.心律绝对不齐

答案：A、C、D

本题解析：

心律不规则：第1心音强弱不均、间隔不一。未经治疗的心房颤动心室率一般在80～150次/min，很少超过170次/min。心率>100次/min，称快速性心房颤动；>180次/min称极速性心房颤动，有脉短拙。

18.甲状腺激素可治疗()。

A.呆小症

B.单纯性甲状腺肿

C.黏液性水肿

D.肢端肥大症

答案：A、B、C

本题解析：

甲状腺激素用于补充甲状腺素的不足。可治疗呆小病，黏液性水肿，单纯性甲状腺肿等。肢端肥大症是由于腺垂体分泌生长激素过多所致。

19.肾上腺皮质分泌的激素主要包括()。

A.盐皮质激素

B.生长激素

C.糖皮质激素

D.性激素

答案：A、C、D

本题解析：

肾上腺皮质分泌盐皮质激素。糖皮质激素和性腺激素，生长激素是由垂体分泌。

20.桡神经支配以下哪些肌肉()

A.肱二头肌

B.肱三头肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱桡肌

答案：B、E

本题解析：

暂无解析21.肌肉舒张，细胞内产生的变化是

A.钙泵将肌浆中Ca2+泵入终池内

B.肌钙蛋白与Ca2+解离

C.细肌丝回复到原静息位置

D.暗带长度增加

E.横桥与肌动蛋白解离

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析22.中枢化学感受器

A.存在于延髓背外侧浅表部位

B.生理刺激是C02本身

C.缺氧因素直接作用是抑制

D.对血中H+浓度变化非常敏感

E.对脑脊液中H+浓度变化非常敏感

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析23.ART艾滋病治疗专家组成员包括：（）

A.临床专家

B.护理专家

C.疾病预防控制专家

D.实验室检验专家

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析24.周围神经系统的神经胶质细胞是()。

A.少突胶质细胞

B.卫星细胞

C.施万细胞

D.星形胶质细胞

答案：A、D

本题解析：

周围神经系统的神经胶质细胞包括：(1)纤维性星形胶质细胞；(2)原浆性星形胶质细胞；(3)少突胶质细胞；(4)小胶质细胞。

25.R质粒包括()

A.异染颗粒

B.F质粒

C.RTF

D.r决定因子

E.中介体

答案：C、D

本题解析：

暂无解析26.《母婴保健法》规定，婚前医学检查包括对下列哪些疾病的检查？

A.严重遗传性疾病

B.指定传染病

C.有关精神病

D.血吸虫病

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析27.艾滋病行为干预措施包括：（）

A.针对经注射吸毒传播的美沙酮维持治疗措施

B.针对经性传播艾滋病的安全套推广使用措施；

C.早期发现感染者的自愿咨询检测措施

D.有效的治疗措施

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析28.计划生育技术服务网络包括()。

A.计划生育技术服务机构

B.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构

C.非营利的公益性事业单位

D.从事计划生育技术服务的科研单位

E.私人医疗诊所

答案：A、B

本题解析：

暂无解析29.计划生育技术服务统计是各级计划生育行政部门下述哪些工作的必要手段()。

A.及时、准确、全面、系统地掌握计划生育技术服务工作动态

B.正确行使管理职能

C.有针对性地指导技术服务工作的开展

D.不断改进和提高技术服务质量

E.有针对性地指导扶贫解困工作的开展

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析30.对于迷走神经说法正确的有()

A.为混合性神经

B.在腹部，主要分布于胃、肝、脾、肾及结肠左曲以上的肠管

C.主要分支有喉上神经、颈心支、喉返神经

D.在甲状腺手术损伤时，不会出现声音嘶哑和呼吸困难

E.是分布范围最广，行程最长的脑神经

答案：A、B、C、E

本题解析：

对于迷走神经的叙述，D项是错误的。迷走神经在颈部、胸部等各有分支，如在甲状腺手术时损伤一侧喉返神经可出现声音嘶哑；双侧损伤可出现严重呼吸困难。

31.急性炎症可分为()。

A.浆液性炎

B.纤维性炎

C.化脓性炎

D.出血性炎

答案：A、B、C、D

本题解析：

急性炎症可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎等。

32.标准预防的具体措施有()

A.视一切血液、体液均有传染性而采取相应措施

B.强调病人与医务人员间的双相防护

C.空气隔离

D.接触隔离

E.微粒隔离

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析33.引起脑膜炎的病原体有()

A.钩端螺旋体

B.脑膜炎双球菌

C.新型隐球菌

D.白喉杆菌

E.结核杆菌

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析34.抑制性突触后电位

A.具有“全或无”性质

B.是超极化电位

C.是兴奋性递质释放减少所致

D.有总和现象

E.突触后膜主要对C1-通透性增加所致

答案：B、D、E

本题解析：

暂无解析35.单个阈下刺激引起少量Na+内流，可称为

A.局部电流

B.局部反应

C.局部兴奋

D.局部电位

E.局部变化

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。

答案：错误

本题解析：

暂无解析2.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析3.在诊疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询，但是，应当避免对患者产生不利后果。

答案：正确

本题解析：

暂无解析4.机体缺氧后，脑部氧分压降低，直接刺激脑血管收缩。()

答案：错误

本题解析：

脑虽然对缺氧十分敏感，但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸，在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。

5.患者有损害，并发现病历资料有篡改，即可推定医疗机构有过错。

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()

答案：正确

本题解析：

吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分，其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂，有极强的镇痛作用，最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3～5日即产生耐受性，1周以上可致依赖性，因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

7.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。

答案：正确

本题解析：

暂无解析8.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。

答案：错误

本题解析：

暂无解析9.排尿中断是膀胱结石的典型症状。

答案：正确

本题解析：

暂无解析10.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()

答案：错误

本题解析：

氯丙嗪：①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状，对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效，甚至可加重病情；②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐，如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效，也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效；③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生，人工冬眠时，与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗；④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛，也可用于治疗心力衰竭，试用于治疗巨人症。

11.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()

答案：错误

本题解析：

呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换，并不仅仅是肺与外界的气体交换。

12.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构，可以不纳入当地医疗机构的设置规划。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析13.LD50值与急性毒性大小成正比。()

答案：错误

本题解析：

LD50是半数致死剂量，也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小，表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡，则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。

14.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。()

答案：错误

本题解析：

普萘洛尔是β受体阻断剂。

15.生物转化和排泄统称为药物的消除。()

答案：正确

本题解析：

药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降，最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。

16.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析17.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析18.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织，负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)

答案：错误

本题解析：

暂无解析19.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()

答案：错误

本题解析：

药物，不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁，口服具有导泻的作用，可作为泻药：静注产生抗惊厥的作用。

20.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()

答案：错误

本题解析：

补体的三条激活途径，其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可发挥重要作用；经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的，因此需要有抗体的介导；MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的，不属于特异性免疫。

四.问答题(共5题)1.患者，女，75岁。诉大便稀滤反复2月余，颜色发黑，日行1~2次，或夹有黏液，腹部隐隐作痛，疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，口干，饮食睡眠尚可，舌淡红，苔薄，脉细数。查体：体温37.6℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压136/80mmHg。血常规：红细胞计数8.0×109/L；大便隐血阳性；CEA：25ug/L。胃镜检查示：慢性胃炎伴糜烂；肠镜检查示：升结肠可见一溃疡性病变，大小约2.0×50px，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物，周边黏膜肿胀，病变组织质脆。患者要求中医治疗。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

辨证施膳，请告知患者饮食治疗方面的建议。

答案：

本题解析：

饮食治疗建议：可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量，文火煮粥，以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品，而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物，且需少食多餐。

2.患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

请指出清除毒物外，还应采取哪些急救护理措施？

答案：

本题解析：

（1）维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物，正确应用机械通气。

（2）洗胃护理：

①尽早、彻底和反复进行洗胃，直到洗出的胃液无农药味澄清为止。

②若不能确定有机磷杀虫药种类，则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。

③敌百虫中毒时应选用清水洗胃，忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化，若发生呼吸、心搏骤停，应立即停止洗胃。

（3）用药护理：使用阿托品时，注意观察病情变化，防止中毒以及阿托品化的发生。

（4）病情观察：

①观察患者生命体征

②神志及瞳孔变化：瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一，瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。

③中毒后“反跳”：若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现，应迅速通知医生，进行处理，立即静脉补充阿托品。

④迟发性多发性神经病：少数患者出现。

（5）加强心理护理。

3.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者，年龄在12~15岁之间，诊断为上呼吸道病毒性感染，经相关检查确认为流行性感冒（甲型）。

根据上述案例，回答下列问题：

（1）你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理？

（2）你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作？

答案：

本题解析：

（1）根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定，医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作，负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员：

1）收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析，向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。

2）及时组织流行病学调查及制定控制措施，指导临床科室。

3）必要时提请启动医院感染管理应急预案，并及时向主管院长汇报情况。

（2）作为疾控中心工作人员：

1）组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。

2）核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。

3）确定暴发或流行的存在

4）建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。

5）核实病例并计算病例数

6）描述性分析（三间分布）

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